Symptome - HausMed

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

Diagnose COPD wird durch Befragung des Patienten, körperliche Untersuchung und eine Messung der Lungenfunktion diagnostiziert. Zur Abgrenzung von anderen Lungenerkrankungen wie Asthma bronchiale können zusätzliche Untersuchungen notwendig sein. Um die Diagnose COPD zu stellen, stehen folgende Mittel zur Verfügung: • Anamnese • Inspektion • körperliche Untersuchung • Lungenfunktions-Prüfung • Blutgas-Analyse • Pulsoxymetrie (Messung des Sauerstoffgehalts im Blut) • weitere Untersuchungs-Methoden wie Röntgen, Bestimmung der Diffusions-Kapazität, Belastungstests, Instrumente zur Prognose der Sterblichkeit wie 6-MWD und BODE-Index, Computertomographie (CT) und Elektro-Kardiogramm (EKG) Anamnese Unter Anamnese versteht man die Befragung des Patienten über seine aktuellen Beschwerden und seine Vorgeschichte. Zur Diagnosestellung benötigt der Arzt im Wesentlichen folgende Informationen: • <strong>Symptome</strong> des Patienten • aktuelle und frühere Rauch-Gewohnheiten • Belastung durch Passivrauchen • Schadstoff- oder Staub-Belastung am Arbeitsplatz • Häufigkeit von Atemwegs-Infekten • Gewichtsverlust • sonstige bekannte Erkrankungen des Patienten • Erkrankungen von Familienangehörigen (Lungenerkrankungen, Allergieneigung) Diese Auskünfte helfen auch bei der Abgrenzung der COPD von anderen Krankheiten. Inspektion Bei der Inspektion wird durch reine Betrachtung nach körperlichen Auffälligkeiten gesucht. Bei der COPD wird der Arzt besondere Aufmerksamkeit auf Haut, Brustkorb und Fingerkuppen richten. Anmerkungen / Kommentare Infozept - Chronisch obstruktive Lungenerkrankung 14 www.hausmed.de
Körperliche Untersuchung Bei der körperlichen Untersuchung des Patienten achtet der Arzt besonders auf die Ein- und Ausatmung, deren Länge und dabei möglicherweise auftretende Geräusche. Die Lunge wird mit Hilfe eines Stethoskops (Auskultation) und durch Abklopfen mit den Händen des Arztes (Perkussion) untersucht. Darüber hinaus wird überprüft, ob ein verstärkter oder abgeschwächter Stimmfremitus vorliegt. Dabei legt der Arzt die flachen Hände auf den Brustkorb und lässt den Patienten ein dumpfes Geräusch machen (zum Beispiel neunundneunzig sprechen). Die Aussprache führt im Normalfall zu einer leichten Vibration des Brustkorbs. Ein verstärkter Stimmfremitus tritt bei verdichtetem Lungengewebe auf. Dies ist beispielsweise bei einer Lungenentzündung der Fall. Abgeschwächt ist der Stimmfremitus beim Kollabieren eines kleinen Teils der Lunge (Atelektase) oder bei einer Verdickung des Brustfells, das die Lunge wie eine Hülle umgibt (Pleuraschwarte). Stark abgeschwächt oder aufgehoben ist er bei einem Erguss in der Brusthöhle (Pleuraerguss) oder bei einem vollständigen Lungenkollaps (Pneumothorax). Wichtig sind außerdem Hinweise auf einen Sauerstoff-Mangel (wie die Farbe von Haut und Lippen), Wasser-Einlagerungen in den Beinen (können auf eine Herzschwäche hinweisen), Anzeichen für eine Halsvenen-Stauung und der Ernährungszustand des Patienten. Lungenfunktions-Prüfung Die Prüfung der Lungenfunktion erfolgt üblicherweise entweder mit Hilfe der Spirometrie oder der Ganzkörper-Plethysmographie und der durch den Patienten selbst durchgeführten Peak-Flow-Messung. Bei beiden Untersuchungen atmet der Patient nach Anweisung auf verschiedene Weisen (normal, so tief wie möglich, so schnell wie möglich) in ein Mundstück, das an ein Messgerät angeschlossen ist. Um festzustellen, ob eine nachgewiesene Verengung der Atemwege dauerhaft besteht oder rückbildungsfähig ist, erhält der Patient ein atemwegserweiterndes Medikament zur Inhalation. Danach wird die Lungenfunktions-Prüfung erneut durchgeführt. Die Spirometrie wird meist vom Hausarzt eingesetzt, wenn der Verdacht auf eine Lungenkrankheit besteht. Mit den hier erhobenen Werten können Aussagen über die bei der Atmung bewegten Luftvolumina, den Rückgang der Verengung und über die Weite der Atemwege gemacht werden. Bei der Ganzkörper-Plethysmographie sitzt der Patient in einer Kabine, dem Ganzkörper- Plethysmographen. Die Untersuchung wird üblicherweise in Lungenfacharzt-Praxen oder im Krankenhaus durchgeführt. Neben den auch mit der Spirometrie messbaren Lungenfunktions- Werten können mit der Ganzkörper-Plethysmographie weitere Werte bestimmt werden. Dazu gehört das Luftvolumen, das nach kompletter Ausatmung in der Lunge verbleibt. Dies lässt Aussagen über eine eventuell vorhandene Lungenüberblähung (Emphysem) zu. Außerdem misst die Bodyplethysmographie unter anderem den Atemwegswiderstand. Anmerkungen / Kommentare Infozept - Chronisch obstruktive Lungenerkrankung 15 www.hausmed.de
Seite 1 und 2: Infozept Nr. I-CHR-024: Chronisch o
Seite 3 und 4: Komplikationen Langfristig führt C
Seite 5 und 6: Reinigungsfunktion der gesunden Lun
Seite 7 und 8: Die Einteilung der COPD in verschie
Seite 9 und 10: Atemnot Atemnot ist das Symptom der
Seite 11 und 12: • depressive Verstimmung (durch e
Seite 13: Im Rahmen von Exazerbationen kommt
Seite 17 und 18: 6-MWD 6-MWD steht für „six minut
Seite 19 und 20: Vermeidung von Risikofaktoren Rauch
Seite 21 und 22: Physiotherapie Physiotherapeutische
Seite 23 und 24: Medikamente zur Inhalation werden m
Seite 25 und 26: Ernährungstherapie In fortgeschrit
Seite 27 und 28: Therapie bei akuten Verschlechterun
Seite 29 und 30: Schutz-Impfungen Folgende Impfungen
Seite 31 und 32: Durch Verbesserung der körperliche
Seite 33 und 34: Nachdem der persönliche Bestwert b
Seite 35 und 36: Bei Flugreisen ist zu beachten, das
Seite 37 und 38: Woran erkenne ich eine Exazerbation

Symptome - HausMed

Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.

Template löschen?

Als Template speichern?