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BETREUUNGSRECHT / PATIENTENVERFÜGUNG / VORSORGEVOLLMACHT BKK exklusiv Jeder hat schon davon gehört, jeden kann es treffen – durch plötzliche Krankheit oder einen Unfall ist man nicht mehr in der Lage, seine Dinge selbst zu regeln. Häufig gehen die meisten von uns davon aus, dass in einem solchen Ernstfall automatisch die nächsten Angehörigen für sie sofort handeln können. Aber das geht so nicht. Fehlt eine entsprechende Vollmacht, leitet der Gesetzgeber ein offizielles Betreuungsverfahren beim Vormundschaftsgericht ein. Das bestellt dann einen gesetzlichen Vertreter, den „Betreuer“. Und das kann leider dauern. Die fatalen Folgen: Die Angehörigen (auch der Ehepartner!) sind bis zum Abschluss des Verfahrens handlungsunfähig, können also weder einen Einschreibebrief für den Betroffenen annehmen noch sonstige geschäftliche Angelegenheiten erledigen. Gerade auch für die vielen Paare, insbesondere die ohne Trauschein zusammen leben, ist es wichtig Vorsorge zu betreiben. Da diese Paare in keinem Rechtsverhältnis stehen, erhält der andere noch nicht einmal im Krankenhaus Auskunft über den Gesundheitszustand des Partners oder kann dessen Wohnung kündigen. Ohne einen „Betreuer“ kann auch keine Verlegung vom Krankenhaus in ein Pflegeheim eingeleitet werden, da die Angehörigen rechtlich hierzu nicht befugt sind. Um diese Dinge zu regeln, gibt es die Möglichkeit der Vorsorgevollmacht und der Patientenverfügung. Betreuungsverfügung Mit der Betreuungsverfügung kann jeder schon im voraus festlegen, wen das Gericht als Betreuer bestellen soll, wenn es ohne rechtliche Betreuung nicht mehr weitergeht. Genauso kann bestimmt werden, wer auf keinen Fall als Betreuer in Frage kommt. Möglich sind auch inhaltliche Vorgaben für den Betreuer, etwa welche Wünsche und Gewohnheiten respektiert werden sollen oder ob im Pflegefall eine Betreuung zu Hause oder im Pflegeheim gewünscht wird. Vorsorgevollmacht Mit der Vorsorgevollmacht bestimmen Sie (als Verfasser) für den Fall, dass Sie Ihre Geschäftsfähigkeit verlieren, eine andere Person als ihren gesetzlichen Vertreter. So legen Sie fest, dass der (oder auch mehrere) Bevollmächtigte Ihre Rechtsgeschäfte führen darf, alle postalischen Angelegenheiten regeln kann, über Ihren Aufenthaltsort mitbestimmen kann, über Ihr Vermögen verfügen kann und Ihre Gesundheitsfürsorge wahrnehmen soll. Auf der unten angegebenen Seite des Bundesjustizministeriums finden Sie eine solche Vollmacht. Patientenverfügung Mit der Patientenverfügung legen Sie für den Notfall diejenigen ärztlichen Versorgungsmaßnahmen fest, die sie auch bei voller Entscheidungsfähigkeit treffen würden. So regeln Sie, ob Sie in bestimmten Fällen z. B. Wiederbelebungsversuche wollen oder nicht. Ebenso ob Sie durch Apparate künstlich am Leben gehalten werden sollen. Tritt die Situation ein, ist die Verfügung für Ärzte und Pflegekräfte bindend. Um eine Patientenverfügung abzugeben, müssen Sie volljährig und geistig gesund sein. Nur eine schriftliche, selbst unterzeichnete und freiwillig getroffene Patientenverfügung ist wirksam. Sie muss die Situationen konkret benennen, für die sie gelten soll. Lassen Sie sich zu diesen Fragen also am besten fachkundig beraten. Eine gute Hilfe ist die Broschüre „Patientenverfügung“ des Bundesministeriums für Justiz. Über den unten angegebenen Link können Sie sie herunterladen oder bestellen. Auf dieser Seite gibt es auch Empfehlungen als Download mit sorgfältig erarbeiteten Textbausteinen für die Formulierung individueller Entscheidungen sowie zwei Beispiele einer möglichen Patientenverfügung. Ihre Patientenverfügung können Sie jederzeit widerrufen oder ändern. Damit Ärzte und Angehörige wissen, dass sie existiert, sprechen Sie darüber. Tragen Sie am besten auch einen Hinweis bei sich, wo sie zu finden ist. Mit Vorsorgevollmachten und Betreuungsverfügungen können Sie darüber hinaus festlegen, wer Sie in Gesundheitsfragen und anderen Angelegenheiten vertreten und betreuen soll, wenn es Ihnen selbst nicht mehr möglich ist. Die Formulare können Sie auf der Internetseite des Bundesministerium der Justiz herunterladen unter: http://www.bmj.de/DE/Buerger/gesellschaft/Patientenverfuegung/_doc/_doc.html 8
BKK exklusiv SCHLAFSTÖRUNGEN DURCH ARZNEIMITTEL Rund 2 Millionen Menschen in Deutschland sind medikamentenabhängig. Insbesondere Schlaf- und Beruhigungsmittel aus der Familie der Benzodiazepine bergen ein großes Suchtpotenzial. Experten schätzen die volkswirtschaftlichen Folgekosten der Medikamentenabhängigkeit auf ca. 14 Milliarden Euro. Frauen und Senioren besonders betroffen Benzodiazepine werden in der Regel bei Schlaflosigkeit, Nervosität, Depressionen, Unruhe, Ängsten und Panikattacken verschrieben. Stark betroffen sind Frauen aller Altersgruppen sowie ältere Menschen. Fast 40 Prozent der über 65-Jährigen finden nachts keine Ruhe. Schlaf- und Beruhigungsmittel können kurzfristig Linderung verschaffen. Die Ursachen für die Beschwerden, wie z.B. dauerhafter Stress oder Überlastung, beheben sie jedoch nicht. Die schleichende Gefahr Bei längerer Einnahme von Benzodiazepinen und höherer Dosierung als verschrieben, führen Benzodiazepine schnell zur Abhängigkeit. Das Gefährliche hierbei ist der schleichende Prozess des Abhängigwerdens, der nach außen hin nicht auffällt. • Abhängigkeit oft jahrelang unerkannt Während die Folgen von Alkohol- oder Drogensucht für das gesellschaftliche Umfeld meist unübersehbar sind, bleibt Medikamentenabhängigkeit oft jahrelang unerkannt. Psychische Symptome einer Abhängigkeit sind z.B. Interessenverlust, Stimmungsschwankungen, Apathie, ängstliche Unruhe und Spannung. Zu den körperlichen Symptomen zählen Müdigkeit, Konzentrationsschwäche, neurologische Ausfälle, Schwitzen, Übelkeit, Gewichtsverlust und Dauerkopfschmerzen. • Medikamentenwirkung steigt mit dem Alter Insbesondere bei älteren Menschen kann die unkontrollierte Einnahme von Schlaf- und Beruhigungsmitteln zu verminderter Wahrnehmungs- und Reaktionsfähigkeit führen sowie zu Gedächtnisstörungen bis hin zu Verwirrtheitszuständen und Halluzinationen. Warnzeichen, auf die Sie achten sollten Achten Sie unabhängig davon, welches Schlaf- oder Beruhigungsmittel Sie einnehmen, auf die folgenden Warnzeichen, die ernstzunehmende Hinweise auf eine schleichende Arzneimittelabhängigkeit darstellen: • Indikationserweiterung wenn Sie z.B. beginnen, Ihr Schlafmittel auch tagsüber gegen Unruhe zu nehmen. • Fixierung auf die Medikamente wenn Sie ohne Ihre Tabletten nicht mehr aus dem Haus gehen, andere Formen der Hilfe ablehnen oder sich eine Reduktion oder gar das Absetzen der Tabletten gar nicht vorstellen können. • Dosissteigerung wenn Sie mehr Tabletten einnehmen, als Sie sich vorgenommen haben. • Heimlichkeit wenn Sie verschweigen, dass Sie sich zusätzliche „Quellen“ suchen und sich Benzodiazepine z.B. von weiteren Ärztinnen und Ärzten verschreiben lassen. • Entzugssymptome wenn es beim abrupten Absetzen der Medikamente zu Entzugssymptomen kommt, die den Ursprungsbeschwerden ähneln? Hierzu zählen Schlafstörungen, Ängste, Schmerzen, Unruhe, Stimmungsschwankungen, Gereiztheit, „Dünnhäutigkeit“ und Veränderungen der Körperwahrnehmung. Weitere Hinweise zu Ursachen und Auswegen finden Sie auf unserer Internetseite www.bkkexklusiv.de www.bkkexklusiv.de 9
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