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Gerd Grampp, Susanne Jackstell, Nils Wöbke
Teilhabe, Teilhabemanagement
und die ICF

Gerd Grampp, Susanne Jackstell, Nils Wöbke
Teilhabe, Teilhabemanagement und die ICF
1. Auflage 2013
ISBN-Print: 978-3-86739-080-4
ISBN-PDF: 978-3-86739-760-5
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© BALANCE buch + medien verlag, Köln 2013
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Lektorat: Ludwig Janssen, Köln
Umschlagkonzeption und -gestaltung: GRAFIKSCHMITZ, Köln
Typografiekonzeption und Gestaltung der Abbildungen: Iga Bielejec, Nierstein
Satz: Psychiatrie Verlag, Köln
Druck und Bindung: Himmer AG, Augsburg
Zum Schutz von Umwelt und Ressourcen wurde für dieses Buch
FSC®-zertifiziertes Papier verwendet.

Vorwort 9
Einleitung 10
Bedeutungen und Sinnzusammenhänge von Teilhabe 15
Teilhabe – Ein komplexer Begriff 16
Inklusion und das UN-Übereinkommen über die Rechte
behinderter Menschen 19
Inklusive Pädagogik 22
Das UN-Übereinkommen –
Menschenrechtliche Grundlage der Teilhabe 25
Geeignete Maßnahmen für Inklusion und Partizipation 27
Allgemeine Anforderungen an die Vertragsstaaten 29
Lebensbereichsbezogene Anforderungen an die Vertragsstaaten 31
Ergänzende Anforderungen an die Vertragsstaaten 34
Sozialrechtliche Grundlagen der Teilhabe im SGB IX und SGB XII 38
Selbstbestimmung und gleichberechtigte Teilhabe 39
Leitidee Teilhabe am Leben in der Gesellschaft 39
Rahmenbedingungen der Leistungen zur Teilhabe 41
Lebensbereichsbezogene und lebensbereichsübergreifende
Leistungen zur Teilhabe 42
Regelungen mit spezifischen Auswirkungen auf die Teilhabe 46
Person- und umweltbezogene Grundlagen der Teilhabe in der ICF 48
Struktur der ICF 51
Mit der ICF verbundene Ziele und Erwartungen 52
Die Basisinhalte der ICF 53

Leistungsfähigkeit und Kompetenz 59
Die Klassifikationen der ICF 63
Die ICF für Kinder und Jugendliche 68
Kritik an der ICF 70
Hilfen, Empfehlungen und Praxis zur Anwendung der ICF 77
ICF-Praxisleitfäden der Bundesarbeitsgemeinschaft
für Rehabilitation (BAR) 79
Empfehlung der Deutschen Vereinigung für die
Rehabilitation (DVfR) zur Nutzung der ICF 82
Die ICF in Instrumenten der Eingliederungshilfe 84
ICF-Projekte von Leistungserbringern 92
Instrumente zur Bedarfsermittlung und Hilfeplanung
in der Eingliederungshilfe 108
Merkmale für Instrumente in der Eingliederungshilfe 109
Eckpunkte für die Entwicklung der Eingliederungshilfe
der Bund-Länder-Arbeitsgruppe von 2009 110
Empfehlungen für Instrumente zur Hilfebedarfsermittlung
des Deutschen Vereins 112
Eckpunkte für die Entwicklung der Eingliederungshilfe
der Bund-Länder-Arbeitsgruppe von 2010 114
Kombination der Merkmale von Bund-Länder-Arbeitsgruppe
und Deutschem Verein 115
Integration, Inklusion, Partizipation und Teilhabe 116
Behinderung – Sozialgesetzbücher SGB IX und SGB XII und ICF 120

Teilhabemanagement als Management von Sozialleistungen 123
Zentrale Begriffe des Teilhabemanagements 123
Bedarfe und Bedürfnisse 125
Stakeholder und Teilhabemanagement 127
Merkmale für Instrumente des Teilhabemanagements 131
Verfahren zur Bedarfsermittlung und Bedarfsfeststellung 131
Schritte des Managements von Leistungen
zur Teilhabe am Arbeitsleben 133
Struktur des Teilhabemanagements 134
Systematik des Teilhabemanagements 134
Das System Teilhabemanagement 139
Qualitätsmerkmale des Teilhabemanagements 141
Das TeilhabeGestaltungsSystem (TGS) 143
Anlass zur Entwicklung des TGS 143
Die ICF und das TGS 150
Struktur des TGS 154
Das TGS in der Praxis – Lebensbereich Wohnen und Freizeit 161
Praxiserfahrungen bei der Entwicklung und Anwendung des TGS 175
Das TeilhabeManagementSystem (TMS) 180
Das TMS als Instrument für alle Akteure des Teilhabemanagements 181
Die Struktur des TMS 182
Die ICF und das TMS 186
Das TMS in der Praxis – Lebensbereich Ausbildung und Arbeit 188

Teilhabe und Teilhabemanagement – Eine Bilanz 222
Literatur 226
Internetquellen 234
Downloadmaterialien im Überblick 236

9
Vorwort
Zwei Projekte zur Entwicklung von Instrumenten zur Teilhabegestaltung
und zum Teilhabemanagement – das TeilhabeGestaltungsSystem
TGS und das TeilhabeManagementSystem TMS – bilden die gemeinsame
Erfahrungsbasis der Verfasserin bzw. der Verfasser dieses Buchs.
Ein zentraler Inhalt der gemeinsamen Arbeit war die Beteiligung und
Einbeziehung behinderter Menschen in die Entwicklung der Instrumente
zur Teilhabeplanung und zum Teilhabemanagement sowie die
Erstellung von Informationsmaterialien. Orientierungsgrundlagen
waren, mit Bezug auf die Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit,
Behinderung und Gesundheit (ICF), das Sozialgesetzbuch
Neuntes Buch (SGB IX) und das UN-Übereinkommen über die Rechte
von Menschen mit Behinderung (nachfolgend UN-Übereinkommen),
die Begriffe Inklusion und Partizipation.
Erfahrungen und Ergebnisse aus beiden Projekten sind Grundlage des
Buches und finden sich in den einzelnen Kapiteln. Im Download-Bereich
des Buches (verlag.de/buecher/detail/book-detail/teilhabe-teilhabemanagement-und-die-icf.html)
sind vor allem Materialien in leichter
Sprache aus diesen Projekten zur Nutzung durch Mitarbeiterinnen und
Mitarbeiter in der Praxis zu finden (Übersicht über alle Materialien
im Anhang). Deshalb geht an dieser Stelle ein ganz besonderer Dank
an die Mitglieder der Arbeits- und Prüfgruppen, die an der Entwicklung
der Materialien beteiligt waren. Die Bereitschaft der Kolleginnen
und Kollegen in den beteiligten Einrichtungen zur Mitarbeit und die
zukunftsorientierten Entscheidungen der Leitungen der Einrichtungen
waren eine weitere wichtige Bedingung für das Zustandekommen der
Projekte als Rahmen dieses Buchs. Darüber hinaus haben Erdmute
Baumgart-Höss und Rudolf Fritz als kritische Leser sowie Ludwig
Janssen als Lektor hilfreiche Hinweise zur Präzisierung und Verständlichkeit
des Textes gegeben. Auch dafür herzlichen Dank.
Gerd Grampp, Susanne Jackstell und Nils Wöbke
Memmelsdorf, Berlin und Schwerin im Dezember 2012

10
Einleitung
Teilhabe als Ziel der Sozialleistungen geht auf die Internationale Klassifikation
der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF)
zurück. Der Begriff participation der englischen Version wird in der
Übersetzung zu Partizipation [Teilhabe]. Er ist seit 2001 ein Leitbegriff
des deutschen Sozialrechts. Das neunte Buch Sozialgesetzbuch
(SGB IX), Rehabilitation und Teilhabe, das den Begriff im Titel führt,
ist dabei Rahmen für die anderen Sozialgesetze. Deshalb gilt für alle
Sozial leistungen, dass sie die Selbstbestimmung und die gleichberechtigte
Teilhabe zu fördern sowie Benachteiligungen zu vermeiden oder
ihnen entgegenzuwirken haben. 2008 kommt mit dem UN-Übereinkommen
Inklusion als neuer Begriff hinzu, der Partizipation ergänzt.
Eine direkte Verbindung zwischen SGB IX und UN-Übereinkommen
zeigt sich im Diskriminierungsverbot des Artikels 21 und dem Gebot
der Vermeidung von Benachteiligung in § 1 SGB IX.
Alle Akteure im Feld psychosozialer Hilfen stehen vor der Herausforderung,
das im UN-Übereinkommen und in der ICF verankerte Verständnis
von Inklusion, Partizipation und Teilhabe als Grundlage der
Hilfeplanung und Hilfeleistung umzusetzen und gleichzeitig die Vorgaben
der Sozialgesetzbücher IX und XII zur Planung und Erbringung
von Teilhabeleistungen zu erfüllen. Hierzu soll das Buch einen Beitrag
leisten und die Praxis unterstützen.
Im ersten Teil geht es darum, die Begriffe und Grundlagen des Teilhabemanagements
darzulegen. Das sind u. a. Teilhabe, Inklusion, Partizipation
und Integration. Sie werden im UN-Übereinkommen über die
Rechte behinderter Menschen, in den Sozialgesetzen und der Internationalen
Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit
(ICF) unterschiedlich verwendet. Darüber hinaus werden die
Vorstellungen der beteiligten Akteure zur Gestaltung des Teilhabemanagements
verdeutlicht und Teilhabemanagement als Verfahren zur
Steuerung von Sozialleistungen beschrieben.
Der zweite Teil umfasst die zwei Instrumente zur Verwendung im Teilhabemanagement-Verfahren
als Ergebnisse der im Vorwort erwähnten
Praxisprojekte. Die Begriffe, Theorien und Grundlagen des ersten Teils

Einleitung
11
waren in unterschiedlichem Umfang auch die theoretischen Bezugspunkte
für das TeilhabeGestaltungsSystem (TGS) und das Teilhabe-
ManagementSystem (TMS), die mit einem zeitlichen Abstand entwickelt
wurden.
Die beiden Systeme spiegeln zunächst die Vorstellungen der beteiligten
Einrichtungen wider, die jedoch durch personelle Überschneidungen
bei der wissenschaftlichen Begleitung und der Entwicklung der Materialien
verbunden waren. So zeigen sich teilweise Übereinstimmung
bei den Instrumenten und den Modellen. Ein wichtiger Unterschied
besteht darin, dass das TGS den Lebensbereich Wohnen zum inhaltlichen
Schwerpunkt hat und sich das TMS am Lebensbereich Arbeit
orientiert. Allerdings sind inzwischen beide Systeme bestrebt, auch die
anderen Lebensbereiche zu integrieren. Weitere Unterschiede werden
in den entsprechenden Kapiteln aufgezeigt.
Im Buch wird dargestellt, was Teilhabe angesichts der internationalen
und nationalen Vorgaben bedeutet, woran man Inklusion und Partizipation
erkennen kann und welche Grundlagen das Teilhabemanagement
hat. Die zwei Instrumente beziehen sich auf die Kernpunkte des
Teilhabemanagements: Ermittlung, Feststellung und Deckung des Hilfebedarfs
behinderter Menschen. Durch die Kombination von theoretischen
Grundlagen und praxisbezogenen Instrumenten ist das Buch für
alle Einrichtungen und Fachleute von Interesse, die Teilhabe planen und
Teilhabeleistungen erbringen. Teilhabe als Begriff machte in der Folge
von UN-Übereinkommen, ICF und den Sozialgesetzbüchern »Karriere«
und steht heute für viele Gesichtspunkte des Sozialen. Teilhabe ist
ein komplexer Begriff geworden, dessen Bedeutungen und Sinnzusammenhänge
im ersten Kapitel nachgezeichnet werden. Stichworte, die die
Komplexität verdeutlichen, sind Inklusion (Einbeziehung), Integration
(Eingliederung) und Partizipation (Beteiligung).
Das Spannungsfeld, das sich aus den nationalen Sozialgesetzen und
den internationalen Verpflichtungen des UN-Übereinkommens ergibt,
schlägt sich in der Praxis im Verständnis der ICF als Instrument zur
Verwirklichung der gesetzlichen Ansprüche von Menschen mit Behinderungen
nieder. Im zweiten, dritten und vierten Kapitel werden
deshalb wichtige Inhalte des UN-Übereinkommens, des SGB IX und
SGB XII sowie der ICF, die die Teilhabe betreffen, dargestellt.
Der Stellenwert der ICF zeigt sich in den bereits entwickelten und
vorliegenden Leitfäden, Empfehlungen, Instrumenten und Praxispro-

12
Einleitung
jekten, die Gegenstand des fünften Kapitels sind. Dazu gehören die
Praxisleitfäden der Bundesarbeitsgemeinschaft Rehabilitation (BAR),
die Empfehlungen des Deutschen Vereins für öffentliche und private
Fürsorge (DV) und der Deutschen Vereinigung für Rehabilitation
(DVfR), die Instrumente Hilfebedarf von Menschen mit Behinderung
(HMB-W, HMB-T), Integrative Teilhabeplanung (ITP), Individuelle
Hilfeplanung (IHP 3) und als Projekte von Leistungserbringern das
Rehabilitationsmanagement mithilfe der ICF, die Modularisierte ICFbasierte
Teilhabeplanung MIT, die Nutzung der ICF in Beruflichen
Trainingszentren, das ICF-Core-Set Teilhabe am Arbeitsleben und die
Profilorientierte Leistungsplanung auf der Basis der ICF. Im fünften
Kapitel werden diese Leitfäden, Empfehlungen, Instrumenten und Praxisprojekte
vorgestellt.
Die Arbeits- und Sozialministerkonferenz beschloss im Jahr 2009 auf
der Grundlage des Eckpunktepapiers zur »Weiterentwicklung der Eingliederungshilfe
für Menschen mit Behinderungen«, den Begriff Teilhabemanagement
für das Verfahren zu verwenden, mit dem der Bedarf
an Leistungen zur Teilhabe ermittelt, festgestellt und gedeckt wird. Im
sechsten Kapitel werden die Grundlagen des Teilhabemanagements
dargestellt. Hier wird auch untersucht, inwieweit sich die Begriffe Inklusion,
Integration und Partizipation darin finden und welches Verständnis
von Behinderung diesen Dokumenten zugrunde liegt, die die
zukünftige Gestaltung der Eingliederungshilfe bestimmen werden.
Teilhabemanagement hat die Funktion, Sozialleistungen zu »verwalten«
oder Fälle zu »managen«. Daraus und aus weiteren Begriffen lässt
sich ableiten, dass die Betriebswirtschaft eine wichtige Funktion im
Teilhabemanagement hat, wenn diese auch manchmal durch soziale
»Zauberworte« wie Inklusion verdeckt wird. Im siebten Kapitel wird
diese Funktion unter den Gesichtspunkten Management des Sozialen,
Bedarfe und Bedürfnisse sowie Stakeholder und Teilhabemanagement
dargestellt.
Im Kapitel acht werden Inhalte der vorangegangenen Kapitel wieder
aufgegriffen und zu einer Beschreibung des Teilhabemanagements als
Verfahren verdichtet. Es wird ein »System Teilhabemanagement« mit
einzelnen Phasen und wichtigen Qualitätsmerkmalen entwickelt.
In den folgenden beiden Kapiteln werden mit dem TeilhabeGestaltungsSystem
(TGS) und dem TeilhabeManagementSystem (TMS)
zwei Instrumente vorgestellt, die zeitlich nacheinander entstanden

Einleitung
13
sind. Eine Verbindung zwischen den beiden Instrumenten bestand
in der wissenschaftlichen Begleitung der beiden Projekte durch die
gleiche Person. Auch für die Entwicklung und Erstellung von Materialien
unter Einbeziehung der Menschen mit Behinderung war in
beiden Projekten eine Person zuständig. Die zeitliche Aufeinanderfolge
der Projekte und der Instrumente spiegelt den Stand der wissenschaftlichen
Reflexion wider.
Das TeilhabeGestaltungsSystem (TGS) als Instrument der Teilhabepraxis
ist Gegenstand des neunten Kapitels. Hier werden Anlass und
Prozess der Entwicklung des TGS beschrieben. Der Zusammenhang
von ICF und TGS wird aufgezeigt und die Struktur des TGS dargestellt.
Am Lebensbereich Wohnen und Freizeit wird die Anwendung des Instruments
verdeutlicht und es werden Praxiserfahrungen vorgestellt.
Im Download-Bereich (www.balance-verlag.de/buecher/detail/bookdetail/teilhabe-teilhabemanagement-und-die-icf.html)
finden sich Materialien,
die in diesem Projekt entwickelt wurden, unter anderem Informationen,
Arbeitsmaterialien und die wesentlichen Inhalte dieses
Buches in leichter Sprache sowie Beispiele für die praktische Umsetzung
des TGS, z. B. Bedürfniskarten sowie Informationen zur Arbeit
und zum Wohnen.
Diese Materialien wurden in Zusammenarbeit mit behinderten Menschen
entwickelt. Die Inhalte des Download-Bereichs verdeutlichen die
Bedeutung der Barrierefreiheit von Materialien und der Beteiligung der
behinderten Menschen bei ihrer Entwicklung. Eine Liste aller Downloadmaterialien
ist in einem speziellen Inhaltsverzeichnis im Anhang
des Buchs zu finden.
Im zehnten Kapitel wird mit dem TeilhabeManagementSystem (TMS)
ein Instrument beschrieben, das sich an den Merkmalen des Systems
Teilhabemanagement orientiert. Vorgestellt werden das Konzept und
die Struktur des TMS. Das System hat bestimmte Arbeitsgrundlagen.
Dazu gehören u. a. Zielkataloge sowie automatisierte Funktionen für
die Verlaufs- und Ergebnisdokumentation und die Berichterstattung.
Das Instrument orientiert sich an der ICF und nutzt sie in Form von
Merkmalslisten für Person und Umwelt. Die Funktionalität des TeilhabeManagementSystems
(TMS) wird abschließend am Beispiel des
Lebensbereichs Ausbildung und Arbeit verdeutlicht.
Wer sich einen vollständigen Überblick über die Grundlagen und die
mögliche zukünftige Struktur des Teilhabemanagements verschaffen

14
Einleitung
möchte, wird das Buch von vorne bis hinten lesen. Die einzelnen Kapitel
sind jedoch in sich abgeschlossen und laden zur Beschäftigung
mit einzelnen Themen ein. Das können das UN-Übereinkommen sein,
die ICF oder die nationalen Sozialgesetze und ihre Bedeutung für die
Teilhabeplanung. Aber auch praktische Erfahrungen der Umsetzung in
ausgewählten Projekten oder Modellen zukünftiger Hilfeplanung und
Hilfeleistung sind zu finden. Einleitungen am Anfang jedes Kapitels
erleichtern die Orientierung.