Auswertung der Krebshäufigkeit in Wewelsfleth und Umgebung ...

Für zwei der untersuchten 21 Tumorarten bzw. Tumorgruppen sind statistisch signifikant weniger
Tumoren registriert als nach beiden Referenzen zu erwarten wäre (Bauchspeicheldrüse, Eierstock). Für
13 Tumorarten/-gruppen liegen die registrierten Erkrankungszahlen im Toleranzbereich beider Referenzen.
Einen besonderen Indikator für umweltrelevante Einflüsse (Strahlung, Toxine) stellt die Gruppe der
Leukämien und Lymphome dar. Für diese Gruppe liegt die registrierte Erkrankungszahl (6 Erkrankungen)
knapp unter der erwarteten Zahl von 6,7 (Referenz Schleswig-Holstein) bzw. 6,3 (Referenz
Kreis Steinburg).
Für zwei der untersuchten Tumorarten liegt die registrierte Erkrankungszahl – bei beiden Referenzen –
oberhalb der erwarteten Fallzahl und oberhalb des Toleranzbereiches. Die Zahl der registrierten Prostatakrebsfälle
ist etwa doppelt so hoch wie zu erwarten wäre. Ohne einer Bewertung an dieser Stelle
vorzugreifen, ist die Zahl von Prostatakrebserkrankungen sehr stark von einer Inanspruchnahme unsystematischer
Screeningmaßnahmen abhängig (Test auf das Prostata-spezifische Antigen – PSA-
Test). Zu erwähnen ist außerdem, dass von den 25 Prostatakrebsneuerkrankungen alleine 7 (=28%) im
Jahr 2007 diagnostiziert wurden. In diesem Jahr wurden die ausführlichen Analysen des Krebsregisters
für Wewelsfleth veröffentlicht, was möglicherweise zu einem Anstieg der PSA-Testung mit vermehrter
Entdeckung von Prostatakarzinomen geführt hat.
Außerhalb beider Toleranzbereiche liegen auch die registrierten Erkrankungszahlen für das Harnblasenkarzinom.
Auch hier ist eine zweieinhalb Mal höhere Zahl registriert (9) als erwartet (3,7 bzw. 3,6).
Als Hauptrisikofaktoren für den Harnblasenkrebs gelten Rauchen und eine Exposition gegenüber bestimmten
Chemikalien (z.B. aromatische Amine). Dabei liegt zwischen Exposition und Auftreten der
Krankheit eine sehr lange Latenzzeit.
Erhöht sind auch die Erkrankungszahlen für Darmkrebs. Es sind fast doppelt so viele Erkrankungsfälle
registriert als man erwarten würde. Diese Erhöhung ist gegenüber dem Landesdurchschnitt statistisch
signifikant. Verglichen mit dem Kreis Steinburg als Referenz ist Darmkrebs immer noch erhöht, die
Zahl liegt aber gerade noch innerhalb des Toleranzbereiches und wäre damit statistisch nicht signifikant.
Insgesamt ist die Darmkrebsrate im Kreis Steinburg höher als im Landesdurchschnitt, bei Frauen
ist es die höchste Erkrankungsrate im Kreisvergleich. Das zeigt sich auch in den Zahlen für die Gemeinde
Wewelsfleth – die Erhöhung bei Frauen ist größer (ca. 100%) als die bei den Männern (ca.
50%). Als Risikofaktoren für Darmkrebs gelten eine ballaststoffarme, fettreiche Ernährung mit hohem
Fleisch- und geringem Gemüseanteil, regelmäßiger Alkoholkonsum, Übergewicht und Bewegungsmangel
sowie erbliche Faktoren.
Auffällig, wenn auch nicht statistisch signifikant, sind weiterhin die Erkrankungszahlen bei Lungenkrebs
(16 statt etwa 10 erwartete Erkrankungsfälle). Gegenüber dem Land Schleswig-Holstein bildet
die Zahl gerade die Grenze des Toleranzbereiches, bei Anwendung der Referenz des Kreises Steinburg
ist die obere Grenze des Toleranzbereiches um einen Erkrankungsfall höher. Hauptrisikofaktor für den
16