QuALitätSBericht 2010 - Klinikum Merzig

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Leistungsbereich: Qualitätsindikator — Kennzahlbezeichnung Geburtshilfe: Kritisches Outcome bei Reifgeborenen Geburtshilfe: Dammriss Grad III oder IV — Dammriss Grad III/IV bei Spontangeburt Geburtshilfe: Dammriss Grad III oder IV — Dammriss Grad III/IV bei Spontangeburt ohne Episiotomie Hüftgelenknahe Femurfraktur: Präoperative Verweildauer — Operation > 48 Stunden nach Aufnahme Hüftgelenknahe Femurfraktur: Reoperation wegen Komplikation — Reoperation Hüftgelenknahe Femurfraktur: Letalität — Letalität bei ASA 3 Hüftgelenknahe Femurfraktur: Letalität — Letalität bei ASA 1 - 2 Hüftgelenknahe Femurfraktur: Letalität — Letalität bei endoprothetischer Versorgung Hüftgelenknahe Femurfraktur: Letalität — Letalität bei osteosynthetischerVersorgung 188 Bewertung durch Strukt. Dialog Vertrauensbereich Ergebnis (Einheit) C QUALITÄTSSICHERUNG • <strong>2010</strong> • KLINIKUM MERZIG GEMEINNÜTZIGE GMBH Zähler / Nenner 8 0 - 0,6 0 0 / 617 Referenzbereich(bundesweit) Sentinel Event 8 0 - 1,8 0,5 % entf. ≤3 % 9 0 - 1,1 0 % 0 / 344 nicht definiert 8 0,7 - 10,1 3,5 % entf. ≤15 % 8 0,2 - 8,4 2,4 % entf. ≤12 % 9 0,4 - 16,1 4,7 % entf. 9 0 - 8,8 0 % 0 / 40 8 0,6 - 21,1 6,3 % entf. 8 0,4 - 13,2 3,8 % entf. nicht definiert nicht definiert ≤13,5 % ≤10,5 % Kommentar der beauftragten Stelle Referenzbereich nicht definiert. Bewertung nicht vorgesehen. Referenzbereich nicht definiert. Bewertung nicht vorgesehen. Referenzbereich nicht definiert. Bewertung nicht vorgesehen.
Leistungsbereich: Qualitätsindikator — Kennzahlbezeichnung Hüftgelenknahe Femurfraktur:Endoprothesenluxation — Patienten mit Endoprothesenluxation Hüftgelenknahe Femurfraktur: Postoperative Wundinfektion — Patienten mit postoperativer Wundinfektion Hüft-Endoprothesen- Erstimplantation: Indikation Hüft-Endoprothesen- Erstimplantation: Reoperationen wegen Komplikation — Reoperation Hüft-Endoprothesen- Erstimplantation: Letalität — Letalität bei allen Patienten Hüft-Endoprothesen- Erstimplantation: Perioperative Antibiotikaprophylaxe — Antibiotikaprophylaxe bei allen Patienten Hüft-Endoprothesen- Erstimplantation: Postoperative Beweglichkeit — Postop. Beweglichkeit — Neutral-Null- Methode gemessen Bewertung durch Strukt. Dialog Vertrauensbereich Ergebnis (Einheit) Zähler / Nenner Referenzbereich(bundesweit) 8 0 - 16,6 3,1 % entf. ≤5 % 8 0 - 6,6 1,2 % entf. ≤5 % 8 96,5 - 100 99,4 % 159 / 160 ≥90 % 8 0 - 3,5 0,6 % entf. ≤9 % 8 0 - 2,3 0 0 / 160 8 97,7 - 100 100 % 8 95,5 - 99,9 98,8 % 160 / 160 158 / 160 Sentinel Event ≥95 % ≥95 % Kommentar der beauftragten Stelle C QUALITÄTSSICHERUNG • <strong>2010</strong> • KLINIKUM MERZIG GEMEINNÜTZIGE GMBH 189
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klinikum idar-Oberstein gmbh Dr.-Ot
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einLeitung Die SHG-Gruppe bietet in
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Durch die Angebote von ambulanter V
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die kLinikum merZig ggmbh Sehr geeh
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Seit Anfang 2007 ist die Klinikum M
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28 klinik für neurologie (Stroke-u
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30 Abteilung für radiologie und nu
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Nr. Serviceangebot Kommentar / Erl
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Nr. Vorhandene Geräte AA45 Endoson
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B Struktur- und Leistungsdaten der
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B-1 B-1 Klinik für Innere Medizin
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50 Gastroenterologie Die Gastroente
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Zusatz-Weiterbildung Kommentar / Er
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B-2 B-2 Klinik für Allgemein- und
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Rang OPS Bezeichnung Anzahl 8 - 1 5
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Angebotene Leistung Unfall- und Wie
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Angebotene Leistung Unfall- und Wie
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B-4.10 Zulassung zum Durchgangs-Arz
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B-5 B-5 Klinik für Neurologie mit
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98 • EEG, Langzeit- EEG und Video
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Rang ICD Bezeichnung Fallzahl 17 F4
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B-5.11 Personelle Ausstattung B-5.1
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110 Infektiologie: Abstriche, Punkt
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Rang ICD Bezeichnung Fallzahl 19 -
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B-7 B-7 Abteilung für Palliativmed
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Rang ICD Bezeichnung Fallzahl 5 - 2
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Rang OPS Bezeichnung Anzahl 13 - 6
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B-9 B-9 Klinik für Psychiatrie und
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136 Stationäre Behandlung in unser
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