Antrag natürliche Person
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Ergänzungsblatt 5 Jzum Vermögensverzeichnis des / der ____________________________________Regelmäßig wiederkehrende VerpflichtungenI.UnterhaltsleistungenanAngehörigeName, Vorname und Geburtsdatum,Anschrift (nur, wenn sie von Ihrer Anschrift abweicht)1.Familienverhältnis(Kind, Ehegatte,Eltern, Lebenspartner,usw.)UnterhaltsleistungNaturalunterhaltEigene EinnahmenderEmpfängerNeinBarunterhalt,monatlichJa,monatlich nettoEUREUR2.NaturalunterhaltNicht bekanntNeinBarunterhalt,monatlichJa,monatlich nettoEUREUR3.NaturalunterhaltNicht bekanntNeinBarunterhalt,monatlichJa,monatlich nettoEUREUR4.NaturalunterhaltNicht bekanntNeinBarunterhalt,monatlichJa,monatlich nettoEUREUR5.NaturalunterhaltNicht bekanntNeinBarunterhalt,monatlichJa,monatlich nettoEUREURNicht bekanntII.WohnkostenWohnungsgrößein qmKaltmietemonatlich inEURNebenkostenmonatlich inEURGesamtmietemonatlich inEURIch zahle daraufmonatlichEURMitbewohnerzahlen monatlichEURIII.WeiterewesentlicheZahlungsverpflichtungen,besondereBelastungenArt der Verpflichtung bzw. außergewöhnlichen Belastung(z. B. Lebensversicherungsbeiträge, Verpflichtungen aus Kredit-, AbzahlungskaufoderLeasingverträgen, Pflege- und Krankheitsaufwendungen)Monatliche Höheder Verpflichtungbzw. Belastungin EURMitverpflichtetezahlen daraufmonatlich inEURAnlagen 5 A-K Natürliche <strong>Person</strong>en