Kundenmagazin "News" - Ausgabe 06/2011 (im ... - Medical Service

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mediCaL SeRViCe gmbH · a Teleflex company
luisenstraße 8 · d-75378 Bad liebenzell
+ 2 Seiten jugendmagazin
6.2011
newS
das Magazin von mediCaL SeRViCe
Neue Ratgeber von Medical SeRvice · das TetraTeam
zu Besuch in Bad liebenzell · Mur Radweg – Tour de Mur

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inHaLt
vorwort
Neue Ratgeber
von Medical SeRvice
Seminar – intermittierender
Selbstkatheterismus
Barrierefrei ins Stadion
informationsbroschüre
Online-Beratung bei Behinderung
oder psychischer Krankheit
das TetraTeam zu Besuch bei
Medical SeRvice
U-lab ® – Zur Früherkennung
von Harnwegsinfekten
Praxis für Urologie &
Gynäkologie Heidelberg
Heidelberger Rollstuhlmarathon
im Herbst
Physiotherapie bei
Funktionsstörungen der Blase
Mur Radweg – Tour de Mur
Medical SeRvice challenge
die Gewinner stehen fest!
Mobifanten-cup in Heidelberg
am 9. Oktober 2011
Pinnwand
ihre Kleinanzeigen
gestaltung
d'aRT visuelle Kommunikation
70199 Stuttgart
druck
B. druckt & Werbung GmbH
75305 Neuenbürg
VORwORt
Liebe Leserinnen, liebe Leser,
in dieser Ausgabe möchten wir Ihnen unsere neuen Ratgeber vorstellen. Zu
unterschiedlichsten Krankheitsbildern geben sie weitreichende medizinische
Informationen und Hinweise für den Alltag. Alle drei Ratgeber behandeln
die Auswirkungen im Bereich Urologie der Grunderkrankung. Folgende
Ratgeber sind ab sofort erhältlich: Ratgeber Querschnittlähmung & Urologie,
Ratgeber Multiple Sklerose & Urologie und Ratgeber Kontinente Darmer-
satzblase. Weitere Informationen zu den Ratgebern erhalten Sie auf Seite 4.
Können Sie die Symptome eines Harnwegsinfektes immer ganz genau
deuten? Eine Methode, mit der Sie künftig ganz auf Nummer sicher gehen
können, ist der Test U-Lab ® des Schweizer Unternehmens Swiss Medical
Solution. Ein paar Tropfen Urin genügen und Sie erhalten ein aussagekräf-
tiges Ergebnis darüber, ob ein Harnwegsinfekt vorliegt oder nicht. Das
Besondere an U-Lab ® ist, dass der Test mit wenigen Indikatoren auskommt
und das Ergebnis lange Zeit stabil bleibt. Dadurch können Sie das Test-
ergebnis auch mit Ihrem Apotheker oder Arzt besprechen. In Zusammen-
arbeit mit Swiss Medical Solution führt MEDIcAL SERvIcE aktuell eine
Testaktion durch, an der auch Sie gerne teilnehmen können. Einzige Bitte
ist nach dem Test einen kleinen Fragebogen auszufüllen. Weitere Einzel-
heiten erfahren Sie auf Seite 9.
Wir wünschen Ihnen einen schönen Sommer.
Ihr MedIcaL ServIce Team
Herausgeber und Redaktion
mediCaL SeRViCe gmbH
a Teleflex company
luisenstraße 8 · 75378 Bad liebenzell
telefon 07052 403 -100 · Fax 403 -120
www.medical-service.de
info@medical-service.de
Die News können Sie kostenlos bei
MEDICAL SERVICE bestellen.
Erscheinungstermin viermal jährlich.
VORwORt
02 · 03

neue Ratge beR VOn mediCaL SeRViCe
mediCaL SeRViCe bietet hilfreiche informationsmaterialien für unter-
schiedlichste Krankheitsbilder. die Ratgeber erklären auf verständliche
weise medizinisches Fachwissen und geben Hilfestellung für den alltag.
RatgebeR »KOntinente
daRmeRSatzbLaSe« (POuCH)
Weiterführende Informationen rund
um die Thematik der »Kontinenten
Darmersatzblase« bietet MEDIcAL
SERvIcE mit seinem neuen Rat-
geber »Kontinente Darmersatzblase
(Pouch)«. Die umfangreiche Infor-
mationsbroschüre nennt Ursachen
und voraussetzungen für eine
Pouchanlage, schildert Komplika-
tionen, die durch einen Pouch
hervorgerufen werden können und
gibt wichtige Tipps im Umgang
mit dem Pouch. In Zusammenarbeit
mit PD Dr. med. Winfried vahlen-
sieck (Ärztlicher Direktor und chef-
arzt der Abteilung Urologie/Onko-
logie und Nephrologie der Rehabili-
tationsklinik Wildetal) erläutert der
Ratgeber medizinisches Fachwissen
kompetent und gibt dem Leser
»Multiple Sklerose & Urologie«
»Kontinente
Darmersatzblase«
»Querschnittlähmung
& Urologie«
weitreichende Informationen über
die Thematik. »In dieser Broschüre
sind viele mögliche Schwierigkeiten
mit einem Pouch aufgelistet. Die
überwiegende Mehrzahl der Patienten
kommt jedoch mit einem Pouch
sehr gut zurecht« fasst PD Dr. vahlen-
sieck zusammen.
RatgebeR »muLtiPLe
SKLeROSe & uROLOgie«
Die Publikation befasst sich haupt-
sächlich mit den Zusammenhängen
von Multiple Sklerose und Störungen
der Blasenfunktion. Häufig bringen
MS-Patienten diesen Sachverhalt
nicht in Bezug zu ihrer neurolo-
gischen Grunderkrankung. »Zwar
sind nicht alle MS-Patienten von einer
Blasen-Darmfunktionsstörung be-
troffen, wenn sie dennoch vorhanden
ist, sind die Patienten jedoch zum
Teil schwer beeinträchtigt, da das
Leben dann nicht selten nach der
Blasenfunktion ausgerichtet wird, um
Urinverlust zu vermeiden«, konstatiert
Dr. Walter Merkle (Fachbereich Uro-
logie, DKD Wiesbaden). Die Inhalte
für den Ratgeber wurden von Dr.
Merkle geschrieben. Die Broschüre
schildert bspw. die verknüpfung
von MS-Herden und dem Harntrakt,
beschreibt Harnwegsinfektionen
mit ihren Symptomen und stellt den
Intermittierenden Katheterismus
vor. Ein Miktionsprotokoll hilft, die
Trinkgewohnheiten und die ausge-
schiedenen Urinmengen zu erfassen.
RatgebeR »QueRSCHnitt-
LäHmung & uROLOgie«
Die umfangreiche Informationsbro-
schüre widmet sich speziell dem
Thema »Querschnittlähmung & Uro-
logie«. »Nach Abschluss der ersten
Rehabilitationsphase sind Probleme
mit der Blasenfunktion der häufigste
Grund für einen Querschnittge-
lähmten, einen Arzt aufzusuchen.
Daher sind ein verständnis der
Prinzipien der Blasenfunktionsstörung
sowie die Kenntnis der Möglich-
keiten und Grenzen der urologischen
versorgung extrem wichtig«, so
Prof. Dr. med. Jürgen Pannek, chef-
arzt Neuro-Urologie, Schweizer
Paraplegiker Zentrum in Nottwil.
Die Inhalte für die Broschüre wurden
von ihm erstellt.
In verschiedene Kapitel unterteilt,
erläutert der Ratgeber unterschied-
liche neuro-urologische Untersu-
chungsverfahren, zeigt Möglichkeiten
der Behandlung von Blasenfunktions-
störungen auf und schildert Therapie-
möglichkeiten bei Harnwegsinfekten.
Darüber hinaus stellt er Möglich-
keiten vor, wie man trotz Querschnitt-
lähmung Sexualität erleben kann.
Fordern Sie einfach Ihr gratis ex-
emplar unter der gebührenfreien
Servicenummer 0800 4031001 an
oder bestellen Sie Ihren ratgeber
unter:
MedIcaL ServIce GmbH
A Teleflex company
Luisenstraße 8
75378 Bad Liebenzell
info@medical-service.de
www.medical-service.de
04 · 05 neue RatgebeR VOn mediCaL SeRViCe

Seminar für erwachSene
IntermIttIerender
SelbStkatheterISmuS
Verwenden Sie ein gel-basiertes Kathetersystem, interessieren sich
aber auch für ein hydrophiles Kathetersystem? Sie möchten gern
einmal verschiedene Produkte ausprobieren und bei der gelegenheit
ihre Handhabung überprüfen?
Das Kontinenz-Wochenende ermög-
licht beides. Sie lernen unter fachkundiger
Anleitung von erfahrenem
Pflegepersonal verschiedene Produkte
kennen und können nebenbei ihre
Handhabung kontrollieren. Wenn Sie
sich zum ersten Mal mit diesem
Thema beschäftigen, ist dieses Semi-
nar der ideale Einstieg.
Seminar in Hohenwart
vom 4.–6. november 2011
MEDIcAL SERvIcE veranstaltet
in Zusammenarbeit mit der Reha-
bility Reha-Fachhandel GmbH vom
4.– 6. November ein Kontinenz-
Wochenende in Hohenwart (Nähe
Pforzheim). Über Diagnostik und
Therapie der neurogenen Blasen-
funktionsstörung referiert Dr.
Andreas Jünk (Oberarzt Klinikum
Ludwigsburg). Im Anschluss
steht Herr Dr. Jünk gerne für ein
persönliches Gespräch zur ver-
fügung. Auch ein vortrag über Darm-
management ist geplant.
Während der ganzen Seminarzeit
besteht ausreichend Gelegenheit,
das Katheterisieren unter Anleitung
selbstständig zu erlernen. Dabei geht
das erfahrene Pflegepersonal in-
dividuell auf Ihre Anforderungen ein.
Seminar in Rheinsberg
vom 25.–27. november 2011
Neben praktischen Übungen zum
Selbstkatheterismus bietet Ihnen das
Seminar in Rheinsberg vom
25.–27. November Fachvorträge, die
Ihr Wissen über die Neurogene
Blasenfunktionsstörung vertiefen.
Dr. Jörn Bremer (Leitender Oberarzt,
Querschnittgelähmtenzentrum,
BDH-Klinik Greifswald) schildert
Auswirkungen und Therapiemög-
lichkeiten und erläutert Ihnen
Zusammenhänge der Neurogenen
Sexualfunktionsstörung. Hier the-
matisiert Dr. Bremer, wie sich ein
Kinderwunsch realisieren lässt.
Frau Katrin Junghanns zeigt Ihnen
Entspannungsmöglichkeiten im
Rollstuhl, die den Rücken entlasten.
In einem weiteren vortrag erläutert
Ihnen Jan Sadewasser (Krankenpfle-
ger und Stationsleiter des Quer-
schnittgelähmtenzentrums der BDH-
Klinik Greifswald) Wissenswertes
zur Hautpflege und Dekubituspro-
phylaxe.
Weitere Informationen und Anmelde-
unterlagen erhalten Sie bei Hiltrud
Benker unter der Telefonnummer
07052 403-104 oder per E-Mail:
hiltrud.benker@teleflex.com
MedIcaL ServIce GmbH
Hiltrud Benker · Luisenstraße 8
75378 Bad Liebenzell
hiltrud.benker@teleflex.com
baRRieReFRei inS StadiOn
KOStenLOSe inFORmatiOnSbROSCHüRe
die bundesliga-Stiftung hat in zu-
sammenarbeit mit der deutschen
bahn die kostenlose informations-
broschüre »barrierefrei ins Stadion«
herausgebracht.
Die Broschüre richtet sich an Fußball-
fans mit Handicap und informiert
über alles rund um den Stadionbe-
such. So werden Anfahrtsmöglich-
keiten zum Stadion beschrieben,
Tipps zum Ticketkauf gegeben und
die Ausstattung der jeweiligen
Stadionplätze vorgestellt. Mit der Bro-
schüre kann man seinen Besuch
ideal vorbereiten.
Die Broschüre können Sie kosten-
frei unter der Mailadresse
reisefuehrer@bundesliga-stiftung.de
der deutsche Caritasverband e.V.
bietet künftig auch soziale beratung
per e-mail an.
Über ein Web-Portal können Betrof-
fene anonym und kostenlos ihre
Fragen zu Behinderung und psychi-
scher Erkrankung stellen.
Die Rückmeldung soll innerhalb von
bestellen oder im Internet unter den
folgenden Links runterladen.
www.bundesliga.com/de/liga/news/
2009/index.php?f=0000167875.php
www.bahn.de/p/view/service/fanecke/
service/bundesliga_reisefuehrer.shtml
OnLine-beRatung
bei beHindeRung OdeR PSyCHiSCHeR KRanKHeit
48 Stunden erfolgen. Bei komplexen
Fragen nennt die caritas wohnort-
nahe Beratungsstellen. Zu der Bera-
tung gelangen Sie unter dem
folgenden Link:
www.beratung-caritas.de/beratung_
behindertenhilfe_und_psychiatrie.
html
SeminaR inteRmittieRendeR SeLbStKatHeteRiSmuS · baRRieReFRei inS StadiOn · OnLine-beRatung
06 · 07

Das TetraTeam mit Begleitcrew kurz vor dem Start.
daS tetRateam
zu beSuCH bei mediCaL SeRViCe
Seit anfang des jahres sponsert mediCaL SeRViCe das tetrateam. mit
dem Sponsoring möchte mediCaL SeRViCe den Handbikesport
unterstützen und im besonderen auf die interessen von tetraplegikern
aufmerksam machen. und darüber hinaus zwölf sympathischen tetraple-
gikern bei der erfüllung ihrer sportlichen ziele ein wenig unterstützen.
Die Einladung zu einem persön-
lichen Besuch wurde von MEDIcAL
SERvIcE bereits bei Unterzeichnung
der Sponsoringvereinbarung aus-
gesprochen, wenige Wochen später
folgte dann die Umsetzung:
Das TetraTeam besuchte MEDIcAL
SERvIcE in Bad Liebenzell.
Zu diesem Anlass kamen fünf der
zwölf Teammitglieder. Nach einem
gemütlichen Kaffee ging es für
Jürgen Winkler, christian Humpen-
öder, Stefan Kretzschmar, Robin
Knopf und Peter Fischer zu einem
Produktionsrundgang. Hier lernten
die Teammitglieder die einzelnen
Arbeitsschritte der Katheterfertigung
kennen. Auch das TetraTeam staunte,
wie viel Handarbeit in den einzel-
nen Produktionsschritten steckt.
Nach einem gemeinsamen Mittag-
essen verabschiedete man sich
dann auf ein baldiges Wiedersehen.
MEDIcAL SERvIcE freut sich auf
eine weiterhin gute Zusammenar-
beit mit dem TetraTeam.
RaCe aCROSS deutSCHLand
Eine ganz besondere Aktion hatte sich
das TetraTeam für diesen Monat
vorgenommen. Innerhalb von 72 Stun-
den wollten vier Teammitglieder
quer durch Deutschland fahren –
nonstop. Gestartet wurde in Sont-
hofen, das im südlichsten Teil
Bayerns liegt. Weiter ging es hoch
in den Norden bis nach Flensburg.
Die Route umfasste insgesamt
1.100 Kilometer und 5.500 Höhen-
meter. Dabei hat sich das TetraTeam
sogar selbst überboten. Mit einer Zeit
Mit wenigen Tropfen Urin kann
U-Lab ® anhand der zwei medizinisch
entscheidenden Indikatoren eine
Harnwegsinfektion ermitteln. Das Be-
sondere an U-Lab ® ist seine einfache
Anwendung und seine überschaubare
Anzahl an Indikatoren. Der Urin
wird auf Leukozyten (weiße Blutkör-
perchen) und Nitrite (Bakterien)
untersucht. Ein validitätsindikator
zeigt Ihnen, ob der Test korrekt
funktioniert hat. Das Testergebnis
bleibt 24 Stunden stabil und er-
möglicht Ihnen dadurch auch einen
Abgleich mit Ihrem Arzt oder Apo-
theker. Jede Packung enthält zwei
Messbecher und zwei Teststreifen,
die einzeln verpackt sind.
Gerade, wenn man häufig an einer
Harnwegsinfektion leidet, bietet
sich U-Lab ® für eine erste Diagnose
besonders an. So kann man schnell
und sicher überprüfen, ob eine Ten-
denz für eine Harnwegsinfektion
vorliegt oder gar schon eine besteht.
Nehmen Sie ganz unverbindlich an
der Testaktion teil. Sie erhalten Ihre
Probepackung zusammen mit einem
von 70 Stunden und 9 Minuten
erfüllten sie ihre vorgabe sogar noch
mit zeitlichem Spielraum.
»Insgesamt war es eine sehr tolle Ak-
tion, eine Wahnsinns-Leistung haben
auch unsere Begleitpersonen voll-
bracht« fasste Jürgen Winkler die Ein-
drücke der Aktion zusammen.
In Kürze werden die Erlebnisse und
Bilder auf der Internetseite
www.das-tetrateam.de eingestellt.
Medical Service gratuliert dem
TetraTeam ganz herzlich zum erfolg
der aktion »race across deutschland«.
u-Lab ®
zuR FRüHeRKennung VOn HaRnwegSinFeKten
in zusammenarbeit mit dem Schweizer Hersteller Swiss medical Solution
bietet mediCaL SeRViCe eine testaktion zur Früherkennung von Harn-
wegsinfekten an.
Fragebogen, den Sie uns bitte nach
Ausprobieren der Tests zurückschi-
cken. Fordern Sie einfach Ihr gratis
Exemplar unter 0800 4031001 an
oder bestellen Sie es unter der fol-
genden Adresse:
MedIcaL ServIce GmbH
A Teleflex company
Luisenstraße 8
75378 Bad Liebenzell
info@medical-service.de
www.medical-service.de
daS tetRateam zu beSuCH bei mediCaL SeRViCe · u-Lab ® zuR eRKennung VOn HaRnwegSinFeKten
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PRaxiS FüR
Dr. med. Ulrike Hohenfellner, Fachärztin für Urologie (links),
Dr. med. Sema Kolay, Fachärztin für Gynäkologie (rechts).
uROLOgie & gy näKOLOgie
HeideLbeRg
2009 hatte dr. Hohenfellner als Leiterin der neuro-urologie des Quer-
schnittzentrums der uniklinik Heidelberg die Kinderwunsch-behandlung
Rückenmarksverletzter in Heidelberg eingeführt.
Seit Juli 2010 setzt sie diese enga-
giert in ihrer Praxis gemeinsam mit
Dr. Kolay fort, die ihre Weiterbildung
Gynäkologische Endokrinologie
und Reproduktionsmedizin im Kin-
derwunsch-Zentrum der Uniklinik
Heidelberg erworben hatte.
FeLix iSt da!
Direkt schon im August wurde dort
die Partnerin eines querschnittge-
lähmten jungen Mannes schwanger,
jetzt wurde Felix geboren.
Die beiden Ärztinnen und ihr Team
freuen sich sehr mit den überglück-
lichen Eltern.
neuROgene StöRung deR
SexuaLität und
zeugungSFäHigKeit
Zusätzlich zur neurogenen Blasen-
funktionsstörung sind durch Er-
krankungen des Rückenmarks meist
auch die Sexualität und die Zeu-
gungsfähigkeit beeinträchtigt, so
dass Störungen der Erektion und
auch des Samenergusses unter-
schiedlicher Ausprägung resultieren
können. Für die überwiegend jungen
Männer ist dies ein enormer verlust.
Für die Therapie der Erektionsstörung
stehen hier inzwischen längst eta-
blierte, effiziente und einfach anzu-
wendende Möglichkeiten zur
verfügung. So z. B. die oralen PDE5-
Hemmer, die intraurethrale und die
intracavernöse Prostaglandin-Applikation,
Erektions-Ringe, die vakuum-
pumpe und unterschiedliche Schwell-
körper-Prothesen.
Bei fehlendem Samenerguss kann die
Kinderwunschbehandlung durch
KindeRwunSCH-beHandLung bei
RüCKenmaRKSVeRLetzung
die sogenannte vibrostimulation oder
Elektroejakulation erfolgreich umge-
setzt werden. Mit der vibrostimula-
tion wird durch Kontakt eines spe-
ziellen Punktes am Glied reflektorisch
ein Samenerguss ausgelöst, mit der
Elektroejakulation durch Stimulation
der Prostata und Samenblasen das
Ejakulat gewonnen. In Kombination
mit einfacher Insemination, d. h.
Einbringen des Ejakulats über einen
feinen Katheter direkt in den
Gebärmutterhalskanal, lässt sich
so meist ganz unkompliziert eine
Schwangerschaft induzieren.
Nur bei eingeschränkter Fruchtbar-
keit der Partnerin oder sehr redu-
zierter Samenqualität sind aufwen-
dige assistierte reproduktionsmedi-
zinische verfahren wie TESE (opera-
tive Entnahme von Hodengewebe)
oder IcSI (direktes Einbringen eines
Spermiums in eine Eizelle unter dem
Mikroskop) sinnvoll, zumal hier
einerseits die Schwangerschaftsrate
Der kleine Felix und
seine glücklichen Eltern
niedriger liegt, andererseits die
Rate angeborener Erkrankungen des
Kindes höher liegt als bei verwendung
von durch Stimulation gewonnenem
natürlichem Sperma.
10 · 11 PRaxiS FüR uROLOgie & gynäKOLOgie HeideLbeRg

Das Praxisteam
Für jene Patienten mit sehr ungün-
stigen urologischen oder gynäkolo-
gischen Befundkonstellationen, die
aufwendiger Laborverfahren be-
dürfen, ist die Kooperation mit der
Klinik für Gynäkologische Endo-
krinologie und Reproduktionsmedizin
der Uni Heidelberg erfolgreich
etabliert.
» auCH FüR QueRSCHnittge-
LäHmte FRauen gibt eS
Keinen gRund, auF KindeR
zu VeRziCHten.«
Die Schwangerschaft und die Ent-
bindung sind heutzutage genauso
positiv erlebbar mit Handicap wie
für jede andere Frau auch.
Allerdings ist zum Schutz der wer-
denden Mutter und des Kindes
eine entsprechend erfahrene urolo-
gische Begleitung sinnvoll, da
durch die reduzierte Sensibilität
möglicherweise Harnwegsinfekte
oder Abflussstörungen der Nieren
nicht so frühzeitig registriert werden
wie normalerweise ohne Rücken-
marksverletzung.
Wichtig sind ein gut eingestellter
Blasendruck und eine adäquate
Blasenkapazität, um wiederkehrenden
Harnwegsinfekten vorzubeugen
und der werdenden Mutter die Kontinenz
zu erhalten. Da Anticholinergica
wie Oxybutynin während der
Schwangerschaft untersagt sind,
ist eine geplante Botox-Injektion der
Blase vor Empfängnis zu empfehlen.
Kontakt:
Praxis für Urologie und
Gynäkologie Heidelberg
Europäischer Hof
Friedrich-Ebert-Anlage 1
69117 Heidelberg
Tel. 06221 1371955
Fax 06221 1379711
www.uro-und-gyn.de
Wir bedanken uns bei Frau
dr. Hohenfellner ganz herzlich
für das persönliche Gespräch.
HeideLbeRgeR
ROLLStuHLmaRatHOn
im HeRbSt
noch sind teile der Strecke baustelle. wo die bagger derzeit graben,
rasen in diesem jahr wieder die schnellsten Handbike-Fahrer zwischen
Heidelberg und neckargemünd hin und her. der Rundkurs (44 km)
kann erst nach den bauarbeiten für die Rollstuhlathleten geöffnet werden,
daher wird der internationale Rollstuhlmarathon in diesem jahr ein
Herbstrennen – der Start verschiebt sich vom traditionellen Sommer-
termin auf Sonntag, den 9. Oktober 2011 (11 uhr).
Der Streckenverlauf bleibt gleich:
Start und Ziel sind an der Heidel-
berger Neckarwiese, die Distanz
beträgt wie in den vergangenen
Jahren auch 44 km (inklusive Zeit-
nahme am Marathonpunkt
42,195 km).
viele hundert FahrerInnen werden
wieder erwartet, Handbiker, Renn-
rollstuhlfahrer, Kinder- und Jugend-
liche (»Mobifanten-cup«) und
Alltagssportler. Ihnen gilt in diesem
Jahr eine ganz besondere Einladung:
Der Heidelberg Rollstuhlmarathon
soll nicht nur Spitzensport präsen-
tieren (das Rennen ist u. a. Teil der
Handbike-city-Trophy), sondern
auch Hobbysportler anlocken.
Anklemmbikes stehen in der Garage
von fast jedem Rollstuhlfahrer, und
die flache Strecke entlang des Neckars
lädt geradezu dazu ein, mit diesem
Sportgerät den Halbmarathon zu ab-
solvieren. Das Organisationsteam
um den neuen vorstand des »Heidel-
berger Rollstuhlmarathon e.v.«,
Joachim Schermuly, möchte die Teil-
nehmerzahl der Anklemmbiker von
18 im Jahr 2009 mehr als verdoppeln.
Angestrebt sind 50 Athleten in
dieser Rennklasse.
Auch die Inline-Skater sind im
Oktober wieder mit am Start, die
veranstalter hoffen auf trockenes
Wetter und rasante Überholmanöver.
Rund um das Rennen wird es wieder
ein umfangreiches Rahmenpro-
gramm geben – mit Live-Musik,
Informationen und der traditionellen
Nudelparty.
Insofern ist alles angerichtet für den
11. Rollimarathon, und – wer weiß –
vielleicht auch für einen neuen Stre-
cken- und Weltrekord. Schließlich
wird der Asphalt bis zum Oktober
streckenweise so glatt sein wie nie
zuvor – die bis dahin beendeten Bau-
arbeiten machen es möglich! Mehr
Infos, die Ausschreibung und das An-
meldeformular finden Sie im Internet
unter www.rollstuhlmarathon.de.
Herzlich willkommen zum
11. Heidelberger rollstuhlmarathon
am Sonntag, dem 9. Oktober 2011,
Start um 11 Uhr.
Bericht:
Matthias Methner, Pressewart
PRaxiS FüR uROLOgie & gynäKOLOgie HeideLbeRg · HeideLbeRgeR ROLLStuHLmaRatHOn
12 · 13

PHySiOtHeRaPie
bei FunKtiOnS StöRungen
Krankengymnastik/Physiotherapie behandelt nicht nur gestörte gelenke,
Sehnen und bänder, sondern beeinflusst auch wichtige Organe wie blase
und darm.
Die Kontrolle der Körperhaltung er-
fordert die Aus- und Aufrichtung
der Wirbelsäule gegen die Schwer-
kraft. Dies muss der Körper über
die Anpassung der Muskelspannung
und die Koordination einzelner
Muskelgruppen miteinander gewähr-
leisten. Über die Haltemuskulatur
von Rücken und Bauch erfolgt dies
auf direktem Weg. Indirekt regelt
diesen Aufrichtemechanismus die
Atmung über das Zwerchfell, die
Bauchmuskulatur und den Becken-
boden. Die Aufrichtung bedeutet
also Anspannung des Beckenbodens,
welcher die Blase und den Darm
trägt.
Bei der Anwendung der Physio-
therapie setzt man deshalb folgende
Therapieziele:
Regulation der Muskel- und Ge-
webespannung
Aktivierung der Aufrichtung und
des Beckenbodens
Karin Wiesbeck,
Physiotherapeutin im Bereich
der Pädiatrie und Neurologie
Atmung und Atemvertiefung
Förderung der Wahrnehmung
Die Behandlung nach dem Bobath-
Prinzip und nach dem vojta-
Konzept sind hier die bevorzugten
Therapieansätze.
Bobath-Therapeuten beziehen die
Haltung von Kopf und Körper, mit sta-
bilen und mobilen Körperabschnitten,
in den Alltag ein. Sie therapieren
in verschiedenen Positionen, häufig
in der Alltagsumgebung oder -bewe-
gung und entlocken dem Patienten
alle verfügbaren Potenziale mit wenig
aber gezielter, therapeutischer
Unterstützung.
vojta-Therapeuten behandeln, beruh-
end auf 2 Fortbewegungskomplexen,
– dem »Reflexkriechen« und dem
»Reflexumdrehen« – ausschließlich
auf dem Boden oder der Therapie-
bank. Sie erzeugen über gezielte
manuelle Reize Muskelaktivität, die
in der idealen Bewegungsentwicklung
automatisch auftritt, und nutzen
diese für die Aufrichtung und den
motorischen Fortschritt.
Gerade in der Therapie von Konti-
nenz- sowie Entleerungsstörungen
der Blase gilt es, die Wahrnehmung
sowie die Ansteuerung von Blase
und Beckenboden über Aufrichtung
und Aktivierung zu ermöglichen,
zu verbessern und zu erhalten. Neben
der Bobath- und vojta-Therapie bie-
ten auch Behandlungen mit osteopa-
thischen Techniken, nach »PNF«
(Proprizeptive neuromuskuläre Faci-
litation) oder über reflektorische
und klassische Atemtherapie gute
Möglichkeiten eine neurogene Blase
zu beeinflussen.
weLCHe gRöSSe (KRanKHeit
OdeR SymPtOme) entSCHeidet
übeR die jeweiLige tHeRaPie?
Entscheidend für die Wahl der Thera-
pie ist die Diagnose, beziehungsweise
die Art der Erkrankung: Man unter-
scheidet in der verordnung durch den
Arzt und die Art der Physiothera-
peutischen Behandlung in »Kranken-
gymnastik« und »Krankengymnastik
auf neurophysiologischer Grundlage
nach Bobath, vojta oder PNF«.
In der Rezeptierung ist dies die »KG-
ZNS« (Krankengymnastik – Zentrales
Nervensystem). Unter diese verord-
nung fällt jede Form des Querschnitts,
Multiple Sklerose, Spina Bifida und
alle erworbenen Schäden bei Schädelhirntrauma
und Schlaganfall.
Ob der Therapeut vojta, Bobath oder
deR bLaSe
PNF als Behandlungsmethode wählt,
ist im Einzelfall zu entscheiden, und
sollte durchaus auf Absprache zwi-
schen Arzt, Therapeut und Patient er-
folgen. Entscheidend für die Behand-
lung eines Patienten mit erwor-
bener oder angeborener neurologi-
scher Läsion ist immer, dass der
Therapeut über eine Neurologische
Zusatzqualifikation (vojta/Bobath/
PNF) verfügt. Dies erst ermöglicht
eine adäquate Therapie für den
Patienten und für den Therapeuten
die Abrechnung der verordnungs-
position »KG-ZNS« mit der Kranken-
kasse.
gibt eS SPezieLLe tHeRaPien
FüR mS-Patienten?
Bei der Behandlung von MS-Patienten
gilt ebenfalls unabdingbar eine
KG-ZNS-Behandlung (s. o.). Zusätz-
lich zu dieser Form der Kranken-
gymnastik wählen wir Techniken aus
der craniosacralen-Therapie (lei-
der keine Leistung der gesetzlichen
Kassen) und der Atemtherapie sowie
verschiedene Entspannungstechniken.
gibt eS SPezieLLe tHeRaPien
FüR tetRaPLegiKeR?
Ebenso behandeln wir Tetraplegiker,
je nach individueller Entscheidung
von Patient/Arzt/Therapeut, als Haus-
besuch oder in der Praxis. Ein
neurologisch ausgebildeter Thera-
peut arbeitet in seiner Praxis mit
Bobath-Behandlungsbänken, die
deutlich breiter sind als eine normal
14 · 15 PHySiOtHeRaPie bei FunKtiOnSStöRungen deR bLaSe

eite Therapieliege. Dies ermög-
licht gute Aktivtransfers und lässt uns
auch gut Tetraplegiker in Position
lagern. Sonst wähle ich bei Tetraplegikern
frei aus allen neurologi-
schen Behandlungskonzepten aus,
ganz nach Bedarf des Betroffenen
und auch seiner Angehörigen.
VeRSCHReibt deR aLLgemeinaRzt
eine PHySiOtHeRaPie?
Ja, der Allgemeinarzt kann diese Rezepte
ausstellen. Er wird aber mit
Recht auf seinen Kollegen, den Neurologen
verweisen, damit dieser
die Rezepte ausstellt. Auch weil dies
die regelmäßige Kontrolle durch
den Facharzt gewährleistet, der hoffentlich
alle neurologisch betroffenen
Patienten betreut. Beide Ärzte
können die Ausstellung eines Rezeptes
mit »KG-ZNS« vornehmen,
genauso wie ein Urologe bei Blasenund
Mastdarmbeteiligung.
Die Abrechnung übernimmt die
Praxis direkt mit der Krankenkasse.
Ist der Patient trotz seiner chronischen
Erkrankung nicht von der Zuzahlung
der gesetzlichen Krankenkassen
befreit, wird eine Rezeptgebühr
von 10 Euro plus 10 % der
erbrachten Leistung als Selbstzahlung
fällig. Private Kassen ermöglichen
die gleiche verordnung, jedoch wird
hier die Rechnung über die verordneten
und erbrachten Leistungen
direkt an den Patienten gestellt,
der dann die Abrechnung direkt mit
seiner Kasse bewerkstelligt.
TIPP: Es ist ratsam hierfür in der
Praxis die Preise direkt zu erfragen
und mit der Erstattung durch die
Private Krankenkasse abzugleichen,
da hierbei sehr große Differenzen
bestehen, sowohl regional als auch
in den verträgen der Kassen.
In der Regel erstatten die gesetzlichen
Krankenkassen 5 Rezepte à
10 Termine. Darüber hinaus können
durch die Fürsprache des Arztes
Rezepte außerhalb des Regelfalls ver-
ordnet werden, und unterliegen
dann keiner Begrenzung. Es ist so
im »Heilmittelkatalog« der gesetz-
lichen Kassen geregelt, bedarf aber
häufig der Berichterstattung durch
den Therapeuten, und einem fairen
Austausch zwischen Patient-Arzt-The-
rapeut-Angehöriger, falls notwendig.
Die privaten Krankenkassen haben
die Möglichkeit, die Anzahl der
Behandlungen und den Einzelpreis
zu begrenzen – dies sollte den ver-
trägen entnommen werden. Sicher-
lich ist hier in der Argumentation
der Physiotherapeut vor der Kasse
gerne Gesprächspartner und hilft
bei den Begründungen.
Die Gewährleistung einer Behandlung
ist bei der Gesetzlichen und
Privaten Krankenkasse Pflicht, kann
aber durch weitere Therapien auf
Selbstzahler-Basis ergänzt werden,
z. B. craniosacrale Therapie!
in weLCHem tuRnuS Findet
die beHandLung Statt?
Wir behandeln Patienten mit oben
genannten Erkrankungen in der
Regel 1-2 mal pro Woche, mit der
Dauer zwischen 30 und 60 Minuten.
Auch diese Frequenz und die Dauer
sollte mit Arzt und allen Beteiligten
sinnvoll abgesprochen werden. Oft
behandeln wir in Intervallen und nut-
zen auch Therapiepausen. In vielen
Fällen behandeln wir durchgehend
und immer regelmäßig in dieser
Frequenz – ganz nach Notwendigkeit.
gibt eS Patienten, die
FüR eine tHeRaPie übeRHauPt
niCHt in FRage KOmmen?
Nein. Wir behandeln von Wachkoma-
Patienten, Pflegerollstuhlfahrer,
Aktivrollstuhlfahrer über Fußgänger
alle Patienten. Trotzdem kann in
Einzelfällen die Therapieform verändert
oder von der Behandlung in
der Praxis auf Hausbesuch abgewan-
delt werden. Immer wieder ist auch
die Therapiemüdigkeit des Patienten
oder/und seiner Angehörigen oder
die therapeutischen Möglichkeiten
ein begrenzender Faktor, weshalb
immer auch ein Therapeuten- oder
ein Praxiswechsel in Betracht gezo-
gen werden sollte.
Praxisgemeinschaft für Kranken-
gymnastik und rehabilitation
Im Gewerbepark c10
93059 Regensburg
Telefon: 0941 40789
Fax: 0941 4615602
info@physiodrom-regensburg.de
www.physiodrom-regensburg.de
Wir bedanken uns ganz herzlich bei
Karin Wiesbeck für den Bericht.
Praxisteam
Neurologie und Pädiatrie
16 · 17 PHySiOtHeRaPie bei FunKtiOnSStöRungen deR bLaSe

muR Radweg – tOuR de muR
VOn den aLmen zu den HeiSSen QueLLen und weinbeRgen mit dem HandbiKe
wasser und Schnee, die Vorsitzende der dRS-arbeitsgemeinschaft
wasserski, gerda Pamler, und der Vorsitzende des dRS- Fachbereich
wintersport, Herbert winterl, reisten zusammen mit Hannelore Freund
mit dem Handbike vom schönen Lungau im Salzburger Land entlang
des murradwegs bis nach bad Radkersburg in der Oststeiermark.
Ein »Genussradeln« sollte es werden,
steht doch im Tourbuch: »Die Strecke
führt größtenteils bergab entlang
der auf 1765 m in den Hohen Tauern
entspringenden Mur, bis hinab an
die slowenische Grenze in Bad Rad-
kersburg in der Oststeiermark«.
Doch schon am ersten Tourtag beim
»Warmradeln« mussten wir uns in
den noch engen Tälern manchen lan-
gen Anstieg mühsam hochstrampeln.
Entschädigt wurden wir durch den
Blick auf noch schneebedeckte Berge
und fette, saftige, grüne Wiesen
mit bunten Blumen in allen Farben.
Schon um 8 Uhr früh saßen wir täg-
lich in unseren Bikes, da das Ge-
päck und die Rollis von einem Fahr-
dienst täglich von einer Unterkunft
zur anderen weiter transportiert
wurden und diese schon früh zur Ab-
holung bereitgestellt werden muss-
ten. Zur Übernachtung hatte Gerda
die Jugend- und Familiengästehäuser
(JUFA) ausgewählt. Bieten diese
doch fast alle rollstuhlgerechte Zim-
mer und einen Gepäcktransport von
einem JUFA zum anderen JUFA an.
Überrascht waren wir von der an-
spruchsvollen, schwierigen Strecke
von Murau bis Graz. Teilweise hatten
wir hier für Handbikefahrer lange,
steile Anstiege zu bewältigen. Diese
Strecke möchten wir für sportliche
Handbiker oder Biker mit E-Unter-
stützung empfehlen. Gerne haben
wir hier die Unterstützung unserer
Begleiterin Hanni angenommen.
Gut, dass wir auf diesen Teilstrecken
kein Gepäck oder Rolli mitnehmen
mussten. Tipp: Die Tagesetappe
Bruck an der Mur – Graz evtl. teilen.
Die herrliche Stadt Graz sollte un-
bedingt für einen Tag Fahrpause ge-
nutzt werden.
Ein besonders schönes Erlebnis am
Rande war das abendliche Treffen
mit Kursteilnehmern/Bekannten von
Gerda, Herbert und Hanni aus Mobi-
kursen und Wintersportkursen aus
der Steiermark in Graz. Ganz herz-
lich war die Begleitung mit Handbikes
und Bikes am nächsten Tag auf der
Strecke von Graz nach Leibnitz.
Freundlichkeit und Herzlichkeit be-
gleiteten uns auf der ganzen Strecke.
Wo immer wir Fragen oder Wünsche
hatten begegneten wir hilfsbereiten,
freundlichen Menschen die uns ger-
ne Tipps gaben oder uns einen Teil
unserer Strecke begleiteten. Diese
Gastfreundschaft und Herzlichkeit
machte diese Tour zu einem unver-
gesslichen Erlebnis.
Eine schöne, leichte Strecke bietet
sich ab Graz allen Handbikern.
Sportliche Biker aber auch Genuss-
radler finden hier schöne Wege
entlang der Mur oder Seitenwe-
gen. verschiedene Anbieter u. a.
www.barrierefreie-reisen.com
bieten Biketouren für Individualisten
oder Gruppen mit unterschiedlich-
sten Anforderungen/Bedürfnissen an.
Ein nützlicher und empfehlenswerter
Reisebegleiter ist das Handbuch
Bikeline. Detailinfos:
www.eurobike.at/murradweg
Gerda Pamler (links), mit Hannelore
Freund und Herbert Winterl.
muR-Radweg
Die Fahrstrecke betrug insgesamt
320 km, bei Überwindung von 2.000
Höhenmetern. Wir sind täglich ca.
3-7 Stunden gefahren und waren ins-
gesamt 6 Tage unterwegs.
TOUR DE MUR ist Natur pur!
Anfangs sehr kräftezehrend dann
aber sehr, sehr schön!
Bericht: Gerda Pamler
muR Radweg – tOuR de muR
18 · 19

mediCaL SeRViCe CHaLLenge
die gewinneR SteHen FeSt!
In den letzten ausgaben hatten wir dazu aufgerufen, sich für die
MedIcaL ServIce challenge zu bewerben. die Gewinner stehen nun
fest. die Lostrommel hat folgende Teilnehmer ausgelost, denen wir
hiermit ganz herzlich gratulieren:
bernhard nemeth emely wagner Felix Hahn
jasper noah Lentz jessica unterreiner jonas Langenstein
Pauline Schramm Sarah deppert tim Kerber
Die Teilnehmer können sich schon
jetzt auf ein abwechslungsreiches
Wochenende freuen. Am Samstag be-
suchen wir den Baumwipfelpfad in
Neuschönau. Oben angekommen hat
man eine herrliche Aussicht auf den
Bayerischen Wald. Am Sonntag
wartet die nächste Herausforderung,
es geht in den Hochseilpark Schön-
berg. Der extra für Rollstuhlfahrer
angelegte Parcours führt die Teil-
nehmer zu verschiedenen Stationen.
Auf einer Länge von 70 Metern
überqueren sie Hängebrücken, schie-
fe Ebenen und Wippen. Durch die
doppelte Absicherung kann aber gar
nichts passieren. Lediglich Nerven-
stärke ist gefragt. Die Teilnehmer
werden mit unvergesslichen Ein-
drücken wieder nach Hause fahren.
mObiFanten-CuP
in HeideLbeRg am 9. OKtObeR 2011
Interessierst du dich für Handbiken
und möchtest gerne einmal an ei-
nem rollstuhlmarathon teilnehmen?
Bei dem Mobifanten-cup am 9. Okto-
ber hast du die Gelegenheit dazu. In
Kombination mit dem Internationalen
Rollstuhlmarathon für Erwachsene
findet der Mobifanten-cup statt. Das
gibt dir die Gelegenheit, bei den
Großen mit dabei zu sein.
In einem eigenen Kinder- und Jugend-
lauf kannst du deine Fitness unter
Beweis stellen. Ob Profi oder Anfän-
ger – das ist egal. Die Wertung
berücksichtigt dein Alter und dein
Sportgerät. Es wird eine Menge los
sein und vielleicht spornt dich die
tolle Atmosphäre zusätzlich an. Wenn
nicht, kannst du auch gerne deine
Geschwister oder Freunde als Unter-
stützung mitbringen. Sie können
Bei allen anderen Bewerbern möch-
ten wir uns ganz herzlich für die
vielen und schönen einsendungen
bedanken.
dich auf der 1,5 km langen Wegstre-
cke begleiten. Nach dem Rennen
erhaltet ihr eine Urkunde und die
Besten unter euch erhalten einen
Pokal. Am MEDIcAL SERvIcE Stand
könnt ihr mit einer kleinen Erfri-
schung neue Kraft tanken.
Wenn ihr euch schon einmal über den Mobifanten-cup
informieren möchtet, erhaltet ihr im internet nähere
informationen unter www.rollstuhlmarathon.eu
medmag: MEDICAL SERVICE CHALLENGE – GEWINNER · MoBIFANTEN-CUP IN HEIDELBERG
20 · 21

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