Themenschwerpunkt - Wald-Klinikum Gera

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„Erfolg und Niederlage halten sich die Waage“
Über die interdisziplinäre gynäkologische Tumortherapie
Es bedarf einiger Geduld und Ausdauer,
die diplomierte Medizinerin und Gynäkologin
Ines Volkmann am Telefon zu
erwischen. Die Oberärztin der Klinik
für Frauenheilkunde und Geburtsmedizin
des SRH Wald-Klinikums Gera ist
täglich viele Stunden im Operationssaal
unabkömmlich und dadurch nicht erreichbar
oder zwangsläufig kurz angebunden.
Zudem sind ihr Rat und ihre
Erfahrung in der Ambulanz der gynäkologischen
Station der Frauenklinik
und den zwei geburtsmedizinischen
Abteilungen gefragt. Seit 1990 arbeitet
die sympathische Ärztin, Mutter eines
erwachsenen Sohnes, in der Geraer
Frauenklinik, seit 1997 unter Leitung
von Chefarzt Priv.-Doz. Dr. med. Walter
Groß. Einen Schwerpunkt ihrer Tätigkeit
bilden die Diagnostik und Therapie von
Tumoren der weiblichen Genitale – Frau
Ines Volkmann ist Krebsspezialistin.
Aber auch die Behandlung sogenannter
benigner, also gutartiger, Erkrankungen
der Frau gehört zu ihrem Aufgabenspektrum.
Und das reicht vom Gebärmutterschleimhautkrebs
bis zur Eierstocksentzündung.
„In unserem Fachgebiet
halten sich Erfolg und Niederlage
die Waage“, bekennt die Frauenärztin.
Während beispielsweise beim Gebärmutterschleimhautkrebs,
der häufigsten
Krebsart der Gebärmutter, gute Heilungschancen
zu verzeichnen sind, treffe
das auf den Eierstockstumor zumeist
nur dann zu, wenn er noch nicht im
Körper gestreut habe. In diesem frühen
Stadium sei auch diese Tumorerkrankung
bis zu 70 Prozent heilbar. Im Jahr
2009 operierten sie und ihre Kollegen
117 maligne (bösartige) gynäkologische
Tumoren stationär und nahmen darüber
hinaus rund 1000 ambulante Eingriffe
vor. Und es komme auch nicht so selten
vor, dass ihr Chefarzt ultraradikale Operationen
durchführen müsse. Leider gehen
diese Eingriffe oft mit der völligen
Entfernung der inneren Genitale einher.
Das heißt, manchen dieser Frauen
müssen Gebärmutter und Eierstöcke, in
schweren Fällen auch die Harnblase und
der Enddarm entfernt und ein künstlicher
Darmausgang gelegt werden. Dem
nicht genug, schließt sich danach oft
eine kräftezehrende Chemotherapie an.
Grund zur Zuversicht
Doch nichts, so versichert Ines Volkmann,
geschehe dabei zum Selbstzweck.
Ein wichtiges Ziel der Krebsbehandlung
bestehe darin, das Leben der
Patienten bei gleichzeitig guter Qualität
zu verlängern, was auch zunehmend
besser gelingt „Uns ist dabei ganz wichtig,
die Frauen schon vor dem Eingriff
umfassend aufzuklären, sie für ein aktives
Mitwirken bei der Überwindung
der Krankheit zu motivieren. Die modernen
medizinischen Innovationen der
letzten Jahrzehnte tun ein Übriges, die
Heilungsaussichten zu verbessern. Nach
Meinung von Chefarzt Dr. Groß zählten
dazu die rasante Entwicklung der Ultraschalltechnik,
neue noch wirksamere
Krebsmedikamente, minimal-invasive
Operationsmethoden und die enge interdisziplinäre
Zusammenarbeit der
medizinischen Fachgebiete. Speziell für
die Frauenheilkunde bedeutet das, dass
niedergelassene Frauenärzte, Onkolo-
gen, Spezialisten des Brustzentrums
sowie Strahlentherapeuten einmal wöchentlich
jeden Einzelfall im Fachkreis
besprechen, um im Ergebnis die am
besten geeignete Krebstherapie herauszufinden.
Von Vorteil ist dabei auch,
dass die Geraer Frauenklinik laut Paragraf
116 b des Sozialgesetzbuches zu
den wenigen ermächtigten Krankenhäusern
Thüringens gehört, die ihre Patientinnen
ambulant behandeln dürfen. So
verfügt die gynäkologische Ambulanz
über eine eigene Chemotherapie mit
vier Plätzen.
Die Ursachen vieler Krebsarten der
weiblichen Genitale sind bis heute noch
unzureichend erforscht. Man könne also
durchaus von einer schicksalhaften Erkrankung
sprechen, gegen die man sich
nur durch das Einhalten der allgemeinen
Gesundheitsmaßregeln schützen könne,
meint Ines Volkmann. „Besonders die
Fälle, in denen junge Frauen den Kampf
gegen den Krebs verlieren, gehen mir
dabei noch immer sehr nahe. So wie
im vergangenen Jahr, als eine 20-Jährige
mit Muttermundskarzinom trotz all unserer
Bemühungen und ihres tapferen
Widerstandes verstarb. Zur besseren
Verarbeitung tut es dann gut, mit den
Kollegen zu sprechen. Und: ein Vorteil
unseres zweigeteilten Fachgebietes, ich
schaue dann in unserer Geburtsklinik
vorbei. Oft bringt mich der Anblick eines
Neugeborenen wieder auf andere Gedanken.
Zum Beispiel auf den, dass wir
durch unser Tun, das Leben vieler Patienten
auch nach großen Operationen
noch um etliche Jahre verlängern können.
Klaus-Peter Kirsten
links: Gynäkologin Frau Oberärztin
Ines Volkmann bereitet eine Patientin
ambulant auf eine bevorstehende
Operation vor
rechts: Die Ambulanz der Klinik für
Frauenheilkunde und Geburtsmedizin
verfügt über eine Chemotherapie mit
vier Plätzen für ambulante Patientinnen