Geriatrie Symposium 2004 - AFGiB

- Falls eine mobile geriatrische Rehabilitation indiziert ist, erfolgt
nun die konkrete Planung der Behandlung mit
Schwerpunktsetzung und Festlegung der Reihenfolgen (z. B.
Abwägung ob KG oder Ergotherapie primär sinnvoll sind, bzw. ob
primär pflegerische oder soziale Vorraussetzungen geschaffen
werden müssen), sowie eine erste Einschätzung der Dauer der
Rehabilitation, die von wenigen Wochen bis über mehrere Monate
gehen kann.
- Das mobile Rehateam wird zusammengestellt, wobei z. Z.
hauptsächlich regionale Gegebenheiten und bereits vorhandene
Verträge mit Pflegediensten berücksichtigt werden.
- Nun kann die häusliche Reha durchgeführt werden. Dafür werden
die entsprechenden Verordnungen vom Hausarzt ausgestellt,
Termine mit Patient und Angehörigen vereinbart
- Ggfs. sind weitere Fallgespräche nötig, die Beendigung der
intensiven Reha - Phase erfolgt je nach Krankheitsbild, wobei
erfahrungsgemäß die geriatrische Reha nach Operationen am
Bewegungsapparat oder einem ersten, nicht zu ausgedehnten
Apoplex schneller abgeschlossen werden kann, als die Reha bei
komplexen neurologischen Krankheitsbildern wie MS, Parkinson
und rezidivierenden Schlaganfällen.
4.
Besonders wichtig ist immer wieder die Auswahl der jeweils adäquaten
Rehabilitationsform für geeignete Patienten
- Unsere Zielgruppe sind multimorbide und mehrfach behinderte
Patienten. (z.B. Patientin nach ausgedehntem Apoplex mit
vorbestehender Erb’scher Lähmung und ausgeprägter Aphasie
und gleichzeitiger mittelschwerer Depression)
- Häufig bestehen die Krankheitsbilder schon über längere Zeit und
die Patienten litten bereits vor dem akuten zur Rehabilitation
führenden Ereignis unter chronischen Erkrankungen und
Behinderungen, psychischen Veränderungen, beginnenden
dementiellen Syndromen, Inkontinenz etc.
- Zu einem großen Prozentsatz handelt es sich um Patienten, bei
denen pflegerische, medizinische, psychische und soziale
Probleme eng verflochten sind. (z.B. unsere gerade erwähnte
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