neue herausforderungen an die gemeindepsychiatrie - Barmherzige ...

Barmherzige Brüder SchönfelderhofDer SchönfelderDer Schönfelder11. JahrgangNr. 1 2009EINE ZEITUNG FÜR KLIENTEN, MITARBEITER UND FREUNDENEUE HERAUSFORDERUNGENAN DIE GEMEINDEPSYCHIATRIEBRUDER PANKRATIUSMIT ZWEI WOHNSITZENNeuer Konvent-SuperiorETHIKAnfragen mitten imkomplexen LebensundBerufsalltagNEUROLEPTIKABedürfnisangepassteBehandlung – Recovery– MachbarkeitABSCHLUSSBERICHTDES STEINBEISS-TRANSFERZENTRUMSGutachten sorgt für ÄrgerZUFRIEDENHEITMIT DER BETREUUNGPräsentation derKlientenbefragungsergebnisse20081

Der Schönfelder2

Der SchönfelderEditorialIn dieser Ausgabe:Kommunalisierung, Enthospitalisierung, Gemeindepsychiatrie,Versorgungsverpflichtung….. vormals bis auf die Psychiatrieenquetevon 1975 zurückreichende Schlagworte, dieheute mittlerweile in der Konzeption des Schönfelderhofesunbestreitbare Grundsätze darstellen und damit nicht mehraus der praktischen Betreuungsarbeit wegzudenken sind.Um diesen Anforderungen gerecht zu werden, obliegt derSchönfelderhof kontinuierlich einer strukturellen und prozesshaftenAnpassung, die sich einhergehend mit einemfachlichen und methodischen Update vollzieht. Dies zeigtsich nicht zuletzt in der starken Dezentralisierung der komplementärenAngebotsstruktur und in der Zunahme derKlientenanzahl.Dass die stattgefundene Entwicklung hin zum jetzigen Statuskein sanftes Ruhekissen ist, auf dem die OrganisationSchönfelderhof bequem die nächsten Jahre ausharren kann,zeigen die sich abzeichnenden Veränderungen in der Klientelstruktur.Es handelt sich um eine landläufig als „jungeWilde“ bezeichnete Klientelgruppe. Kann man das Attribut„jung“ auf das Lebensalter dieser Menschen (Jugendliche undjunge Erwachsene) beziehen, so deutet das Subjekt „Wilde“auf die Heterogenität dieser Klientel hin. Heterogenität meintdie Vielzahl und Unterschiedlichkeit der Beeinträchtigungenund Symptome, die sich nicht in die klassischen psychiatrischenKrankheitsformen der endogenen Psychosen einordnenlassen. Die Rede ist hier von oftmals multiplen, dissozialenPersönlichkeitsstörungen, die nicht selten mit aktuellemoder vorausgegangenem Drogen- und/oder Alkoholabususund ggf. daraus resultierenden hirnorganischen Folgeschädigungeneinhergehen.Die Analyse des Hilfebedarfes zeigt, dass in vielen Fällenambulante Hilfestrukturen nicht ausreichend sind und eineengmaschige stationäre Betreuung von Nöten ist. Dassdiese jungen Menschen in die stationäre Betreuung desSchönfelderhofes (z.B. Heimbereich) drängen, stellt denSchönfelderhof nicht nur vor strukturelle Herausforderungen,sondern verlangt auch nach fachlichen Konzepten, um dieBetreuungsanforderungen dieser Klientel zu befriedigen.Denn für diese Zielgruppe gilt ebenfalls das Landesgesetzfür psychisch Kranke in Rheinland-Pfalz (PsychKG), in demgeregelt ist, dass jeder Bürger (also auch die „jungen Wilden“)in seinem Lebensumfeld die psychiatrischen Hilfenbekommt, die er benötigt.Der Schönfelderhof hat diese Herausforderung bereits angenommen.Weiteres erfahren Sie in der Rubrik „Titelthema“dieser Ausgabe.IMPRESSUMEmpowerment in derpsychiatrischen ArbeitErgotherapie unterwegsQualitätsmanagementsystemerfolgreich rezertifiziertMitarbeiter sind uns wichtigBetreute stellen sich vor:Helmut SpießHerausgeber: Barmherzige Brüder Schönfelderhof,54313 Zemmer, Fon: 0 65 80/912-0;Fax: 0 65 80/912-111;e-mail: info@bb-schoenfelderhof.deRedaktion: M. Weber, U. Schmid, N. Schieben,W. Junker, H. Spiess, W. Pesch, P. MossemFotos:W. Junker, U. Schmid, M. Fuchs, P. Mossem,GPBZ Prüm, GPBZ DaunTitelfoto:Kalenderblatt November 2009 aus: „BehinderteMenschen malen 2009”, Wolfgang Pescherste Innenseite: „Läufer“ von Bernhard Hagenletzte Innenseite: „Mann“ von Hanna GriemschidRückseite: „Frau“ von Bernie 2009Verantwortlich: Peter Mosseme-mail: p.mossem@bb-schoenfelderhof.deLayout:ensch:media, TrierDruck:Druckerei Ensch GmbH, TrierAuflage: 2.000Erschein.:halbjährlichManuskripte an: jedes RedaktionsmitgliedEingesendete Manuskripte, die veröffentlicht werden, dürfen unterBeibehalten des Aussagegehaltes gekürzt werden.Namentlich gekennzeichnete Artikel und Leserbriefe müssen nicht mitder Meinung von Redaktion und Herausgeber übereinstimmen.Wolfgang Junker3

Der SchönfelderBetreute stellen sich vorHelmut Spieß, ein Profi in Sachen ÖffentlichkeitsarbeitWie alles begann1997 wurde bei Helmut Spieß, derim Betreuten Wohnen in Neuerburglebt, eine psychiatrische Erkrankungdiagnostiziert. Nach neun Wochenstationären Aufenthaltes in der KlinikSaffig zog er ins Betreute Wohnender Arbeiterwohlfahrt Neuwied. Fürihn als Mann der Tat stand fest: Esmuss ein Vorwärtskommen geben.Was lag da näher als der Besuch einerSelbsthilfegruppe? Und was tun,wenn einem diese in keinster Weisezusagt? Für Helmut Spieß keine Frage,sondern eine Herausforderung. Ermachte sich umgehend ans Werk undgründete eine neue Selbsthilfegruppe,denn auf eine entsprechende Annoncein der Lokalpresse meldeten sich neunInteressenten.Erste InitiativenArbeit war schon gleich vorhanden. Ausfinanziellen Gründen sollte die Kontakt- undInformationsstelle geschlossen werden. DieInteressengemeinschaft rund um HelmutSpieß wollte ein Zeichen setzen, wie wichtigihnen die Kontaktstelle ist und lud Politiker,Krankenkassenvertreter sowie den Psychiatriekoordinatorzu einer Infoveranstaltungein. Der Psychiatriekoordinator lobte dieVeranstaltung und riet, einen Schritt weiterzugehenund einen Förderverein für GemeindenahePsychiatrie im Kreis Neuwiedzu gründen. Jetzt war das Talent von HelmutSpieß gefragt: Er rührte derart die Werbetrommel,dass bald ein Arbeitskreis gebildetwar, innerhalb von fünf Monaten stand dieSatzung, man war bereits beim Notar undschon zum Gründungsabend erschienenknapp 80 Mitglieder. Im Vorstand saßenausschließlich psychisch kranke Menschensowie Angehörige.Helmut Spieß und sein ArbeitsfeldEr war Gründungsmitglied, Vorstandsmitgliedund Beauftragter für Öffentlichkeitsarbeit.Wo immer sich eine Möglichkeitbot, stellte er seinen Verein vor. So reisteer zum Tag des Ehrenamtes nach Mainz,in die Kliniken Waldbreitbach, Andernachund Saffig, zu Fachtagungen, Seminarenund Veranstaltungen rund um die Gemeindepsychiatrie.Zu seinen speziellenAufgaben gehörte auch die Vorstandstätigkeitim Landesverband für Psychiatrieerfahrene(LVPE). Wenn es darum ging,eine Tagung vorzubereiten, organisierte erRäumlichkeiten, verschickte Einladungen,organisierte Hotelzimmer und arbeitete mitam Konzept des Programms.Doch damit noch nicht genug. Als HansDampf in allen, wirklich allen Gassen derGemeindepsychiatrie war er auch nochbei der Psychosoziale Arbeitsgemeinschaft(PSAG) und im Psychiatriebeirat anzutreffen.Selbstverständlich existierte ja aucheine Vereinszeitung. Man braucht nicht dreiMal zu raten, wer auch hier einen geeignetenJob fand - natürlich Helmut Spieß, undzwar gleich in doppelter Funktion: einmalals verantwortliches Vorstandsmitglied,zum anderen als Redakteur. Zu seinenliebsten Tätigkeiten gehörte die Berichterstattungüber Infoveranstaltungen und,seine ganz große Spezialität, das Anwerbenneuer Vereinsmitglieder.Steine im WegAuch wenn die Liste der Erfolgserlebnissebeeindruckend klingt, darf man nicht glauben,dass es keine Hindernisse gegebenhätte. Das Verständnis für psychisch erkrankteMenschen war noch weit wenigervorhanden als es heute ist. Sogar Selbsthilfegruppen„versteckten sich im Keller.“Es war völlig ungewohnt und ungewöhnlich,dass man, wie Helmut Spieß es tat, an dieÖffentlichkeit ging. In der Behindertenhilfeflossen die Gelder spärlich für Menschenmit psychischer Erkrankung. Selbst die Anmietungeines öffentlichen Saales für denFörderverein wurde zum Spießrutenlaufen.„Der Saal ist schon besetzt, wir vermietensowieso nicht an psychisch Kranke.“Irgendwann rächt es sich, wenn man permanentauf der Überholspur bleibt. So stolz,so glücklich Helmut Spieß mit Recht auf seineErfolge war, er nahm sich nicht die Zeit,seine eigene psychische Beeinträchtigungzu berücksichtigen, hat „vergessen“, dassauch seine eigene Berufstätigkeit im Museumihm Kräfte abverlangte. Es kam zumtotalen Absturz, Rückzug von der Familie,vier Wochen Klinik Waldbreitbach, Herzinfarkt.Heute lässt er es etwas entspannterangehen. Er wohnt im Betreuten Wohnenim idyllischen Neuerburg, kümmert sichdort um den Garten, genießt die viele Freizeit,die er mit seinem Hund teilt. Er arbeitetmit im Redaktionsteam des „Schönfelders“und fertigt auf Bestellung Glasmalereien an.Erfolge, auf die er zurückblicken kann, hater ja zur Genüge.Worauf er besonders stolz istBei dieser Frage zum Abschluss brodeltHelmut Spieß gleich wieder über und4

Der Schönfelderweiß gar nicht, wo er beginnen soll. Daist der Kontakt zu Roswitha Beck (Kuratoriumsvorsitzendedes Fördervereins zurUnterstützung Gemeindenaher Psychiatriein Rheinland-Pfalz e.V.), die er eingeladenhat und die sich so von der Begeisterunganstecken ließ, dass sie gleich die Büroeinrichtungmitfinanzierte. Er erwähnt auchden Pfarrer, der ihm den Gemeindesaal zurVerfügung stellte, weil alle übrigen Türenpsychisch kranken Menschen verschlossenblieben. Dieser war vom Kampfgeist undder Begeisterung derart beeindruckt, dasser psychisch erkrankte Menschen zum Predigtthemawählte, und etliche Predigthörersaßen abends in der Veranstaltung. Stolzist er auch auf eine Fachtagung des LVPEzum Thema „Frauen in der Psychiatrie“, dieer mit einer Betroffenen ganz alleine aufdie Beine gestellt hat. Als großen Erfolgwertet er auch seine Zwischenfragen aneinen Bundestagsabgeordneten währendder Tagung zur Integration für behinderteMenschen in Düsseldorf. Immerhin mündetensie in einen Antrag ans Amt fürBehindertenhilfe im Bundestag.Zum Schluss eine kleine Anekdote, wiesie treffender nicht sein könnte, um dieWortgewandtheit und Schlagfertigkeit vonHelmut Spieß zu skizzieren:Schon immer trafen sich die Vereinsmitgliederin einer Gaststätte in Neuwied.Helmut Spieß wollte deren Saal mietenzu einer Infoveranstaltung, was zunächstunproblematisch erschien. Bloß als erdann angab, er wolle den Saal für denFörderverein Psychisch Kranker waren dieTüren plötzlich zu. Die Retourkutsche vonHelmut Spieß und seinen Kollegen war dasehr phantasievoll: unter Schilderung desSachverhaltes haben sie einen Artikel indie Rhein-Zeitung gesetzt mit dem Erfolg,dass der Verein plötzlich unter zehn Gaststättenauswählen konnte.Er ist eben nun mal, wie bereits eingangserwähnt, ein Profi in Sachen Öffentlichkeitsarbeit.Helmut Spieß, Marion WeberMitarbeiter stellen sich vorKarolina Zajac und Julia Hillesheim, Auszubildende zur HeilerziehungspflegerinWie bist Du auf den Beruf der Heilerziehungspflegeringekommen?Karolina: Ich wollte schon immer mitMenschen arbeiten, nach meinem Abiturauf dem sozialen Gymnasium wollte ichentweder Heilerziehungspflege machenoder Soziale Arbeit studieren. Ich habemich für die Ausbildung entschieden.Julia: Ich wollte immer schon was mitbehinderten Menschen machen.Es gibt viele, die auf Umwegen zudiesem Beruf kommen. Ist dies Deineerste Ausbildung?Karolina: Ja, das ist meine erste Ausbildung.Julia: Ja.Wie bist Du auf den Schönfelderhof alsEinrichtung, in der Du lernen möchtest,gekommen?Karolina: Ich habe einen ehemaligenSchüler getroffen, der ebenfalls die Ausbildungzum HEP auf dem Schönfelderhofabsolvierte. Der sagte zu mir: „Wenn dunoch Ausbildungsplatz suchst, bewirb Dichauf dem SFH, morgen ist Einsendeschluss.“Das tat ich auch und es hat geklappt.Julia: Ich habe mich im Internet über Stelleninformiert, dabei bin ich auf die Seitedes Schönfelderhofes gekommen. DieseInformationen, haben mir sehr zugesagt,also habe ich mich beworben.Es ist wohl so, dass man erst den Sozialassistentenmachen muss, bevorman die Ausbildung beginnt. FindestDu dass passend? Es sind immerhinfünf Jahre Ausbildung.Karolina: Ich musste den Sozialassistentenaufgrund meines Abiturs nicht absolvieren.Wäre es der Fall gewesen, dann hätteich mich für das Studium entschieden. Esist noch beizufügen, dass ein Vorpraktikumvon ein Jahr ein Muss war. Meiner Meinungnach ist das fraglich, denn viele Inhalteder Sozialassistenz überschneiden sichmit denen der HEP-Ausbildung. Und fünfJahre für eine Ausbildung - das ist wirklicheine Menge.Julia: Ich hätte es bei fünf Jahren Ausbildungnicht gemacht!Wie ist die Einbindung der praktischenArbeit im Schulalltag? Passt das odergibt es Verbesserungsmöglichkeiten?Karolina: Ja, es ist zufrieden stellend.Julia: Ich finde die Einbindung ok.Wie sehen Deine Perspektiven für dieZukunft aus?Karolina: Ich habe bereits eine Stelle,ebenfalls in einer psychiatrischen Einrichtung,gefunden. Weiterbildung odereventuelles Studium sind nicht ausgeschlossen.Karolina ZajacJulia HillesheimJulia: Ich habe eine neue Stelle in einemHeim für schwer erziehbare Jugendliche.Der soziale Bereich kann ja sehr anstrengendsein. Was machst Du fürDeine Psychohygiene?Karolina: Musik ist mein Ausgleich. Ichsinge mich sozusagen immer frei.Julia: Ich lenke mich durch meine Hobbiesab, d.h. Freunde treffen, und ich bin in einemMusikverein. Dort spiele ich Querflöte.Nicola Schieben5

Der SchönfelderGutachten sorgt für ÄrgerAbschlussbericht des Steinbeiss-TransferzentrumBITBURG. Vom Eifelkreis Bitburg-Prümerhielt das Steinbeiss-Transferzentrum(STZ) Kommunales Management Heidelbergden Auftrag, die Steuerungsmöglichkeitenund damit Potenziale der Kostendämpfungin der Eingliederungshilfefür behinderte Menschen zu untersuchen.Insbesondere sollten dabei die Grundsätze„ambulant vor stationär“, bedarfsgerechteHilfegewährung und die Selbstbestimmungder behinderten Menschenbeachtet werden. Es ist auch ein erklärtesZiel in Rheinland-Pfalz, bei der Eingliederungshilfeweg von der Angebotsorientierunghin zur adressaten- und bedarfsorientiertenHilfegewährung zu kommen.Die Ziele des Projektes waren:1. die Qualität der fachlichen und finanziellenSteuerung durch das Sozialamtzu verbessern,2. die Qualität der Eingliederung durchdie Leistungserbringer zu erhöhen und3. die Kosten in der Eingliederungshilfezu senken.Nun übten bei einer Kreistagssitzung inBitburg einige Träger beziehungsweiseLeistungserbringer wie die Lebenshilfe unddie Barmherzigen Brüder Schönfelderhofstarke Kritik an dem Papier sowie ander Kreisverwaltung, in deren Verlauf derEifelkreis-Behindertenbeauftragte Karl-Heinz Thommes von seinem Amt zurücktrat. Aus ihrer Sicht gehe es lediglich umKosteneinsparungen, außerdem seien diedirekt mit den behinderten Menschen Konfrontiertennicht zeitig gefragt worden.StellungnahmeBarmherzige Brüder SchönfelderhofDer Aufbau verlässlicher gemeindepsychiatrischerBetreuungsangebote im EifelkreisBitburg-Prüm unter Federführungder Barmherzigen Brüder Schönfelderhofwurde nach der Novellierung des Psych-KG im Januar 1996 vom Kreistag bereitsim Dezember 1996 verabschiedet. Dasvom Schönfelderhof erarbeitete und gemeinsammit der Sozialabteilung inhaltlichdiskutierte, abgestimmte und im Konsensletztlich an den Standorten Prüm (1999)und Bitburg (2002) umgesetzte landesweitfachlich anerkannte Konzept der gemeindepsychiatrischenBetreuungszentren,festigt seither die gemeindenahe Versorgungpsychisch erkrankter Bürger des EifelkreisesBitburg-Prüm auf der Grundlageeiner Versorgungsverpflichtung.Die fachlichen Grundsätze von Selbstbestimmung,Empowerment, Personenzentrierung,Ressourcenorientierung und steteEnthospitalisierungsbemühungen bildenfür den Schönfelderhof den tragendenGestaltungsrahmen zur Umsetzung diesessozialpsychiatrischen Auftrages.Der vorliegende Bericht negiert auf derBasis von Verallgemeinerungen und Polarisierungdie aus unserer Sicht bis datokonstruktiv zu bewertende Zusammenarbeitmit dem Eifelkreis Bitburg-Prüm unddas beschriebene Selbstverständnis inunserer Arbeit mit Klienten.Vor dem Hintergrund des von uns fachlichund organisatorisch zuverlässig umgesetztenVersorgungsauftrages ist dieseBotschaft nicht nachzuvollziehen.KennzahlenDie in den tatsächlichen Fallzahlen desSchönfelderhofes abgebildete Zuordnungvon Hilfen für Menschen mit psychischerErkrankung aus dem Eifelkreis Bitburg-Prüm unterstreicht nachhaltig den personenzentriertenUmsetzungsansatz:Stationäre Betreuung Schönfelderhof . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16Stationäre Betreuung Außenwohngruppen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11Ambulante Betreuung im Rahmen Betreutes Wohnen . . . . . . . . . . . . . . . 42Ambulante Betreuung im Rahmen Persönlichen Budgets . . . . . . . . . . . . 24Teilstationäre Betreuung in Tagesstätte GPBZ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22Betreuung in WfbM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49Budget für Arbeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1Laut „STZ Bericht“ werden von 242 Fällender Hilfe für psychisch erkrankte Menscheninsgesamt in Kostenträgerschaftdes Eifelkreises nur 58 also 23,9 Prozentstationär betreut, und 65 Menschen also26,8 Prozent ambulant betreut. Bezogenauf den Schönfelderhof sehen die Zahlenfolgendermaßen aus: 16,3 Prozent allerKlienten werden im BetreuungsbausteinWohnen stationär betreut, 40,6 Prozentambulant.HilfeplanungDer Bericht verbreitet hier eine vollkommenandere Botschaft, in dem er sichausschließlich an der Mutmaßung orientiert,dass die Umsetzung personen- undbedarfsorientierter Hilfen bis dato von denLeistungserbringern zu Gunsten institutionellerÜberlegungen unzureichend odernur zögerlich umgesetzt seien. Ohne Angabenwissenschaftlich fundierter Quellenwird weiter behauptet, dass etwa ein Drittelaller Leistungen in der Eingliederungshilfegrundsätzlich umgesteuert werdenkönnten und dass sich nach dem Studiumvon insgesamt nur 10 Fallakten (umwelche Klienten es sich hierbei handelt istunklar) im Eifelkreis Bitburg-Prüm ableitenlässt, dass von Anfang an Weichen fürbehinderte Menschen falsch gestellt wordenseien und werden.Diese Bewertung lässt sich vor dem Hintergrundder im Eifelkreis Bitburg-Prümseit dem 5. Februar 2002 unter Vorsitzder Sozialabteilung umgesetzten Teilhabeplanungauf der Plattform des individuellenTeilhabeplanes (THP) und des Entscheidungsforums„Teilhabekonferenz“nicht nachvollziehen. Der Schönfelderhofhat die individuelle Hilfeplanung immerals Prozess gesehen, mit seinen Klientenso vereinbart und auch so umgesetzt.Das Szenario durch Leistungserbringerinhaltlich „über den Tisch gezogener unerfahrenerSachbearbeiter“ ist vor demHintergrund der bis dato bekanntermaßendifferenziert geführten Diskussionsprozessein den Konferenzen absurd.FallsteuerungDas derzeitige Verfahren zur Umsetzungder Teilhabeplanung in RLP basiert aufgültiger Vereinbarung zwischen dem Ministerium,der LIGA dem Bundesverband6

Der SchönfelderAlbert Mandler, Leiter GPA, bezog fürdie Barmherzigen Brüder SchönfelderhofStellung zum Abschlussbericht des Steinbeiss-Transferzentrums.privater Anbieter, der Selbsthilfeverbändeund der Kommunalen Spitzenverbände,zu denen auch der Eifelkreis Bitburg-Prümgehört. Die hier landesweit vereinbartenVorgehensweisen decken sich nicht mitden im Bericht abgeleiteten geplantenSteuerungsmaßnahmen (z.B. Anforderungsprofilsozialpädagogische/medizinischeGutachten, Erstberatung nur durchLeistungsträger etc.).Grundlage der individuellen ressourcenorientiertenHilfeplanung bildet der mitdem Klienten erarbeitete THP und keineHilfebedarfsermittlung nach Metzler.Die für den abgeleitenden kommunalenSteuerungsprozess geforderte personelleAufstockung auf der Ebene der Sachbearbeitungund der qualifizierten sozialmedizinischen/-pädagogischenBegutachtungsteht im Mittelpunkt des vorliegendenKataloges. Einer fachlichen Qualifizierungder Mitarbeiter und einer sachlichenAblaufoptimierung widersprechenwir grundsätzlich nicht, vorausgesetztdie Fachdiskussionen finden mit entsprechendemfachlichem Know How statt. Dieentstehenden Mehrpersonalkosten sindallerdings dem Gesamtbudget der Eingliederungshilfezuzuordnen und reduzierenkeineswegs die Sozialausgaben desEifelkreises.Insbesondere psychisch erkrankte Menschenkönnen dem Druck nicht standhaltenwenn Erfolgsbezogenheit obersteZielsetzung der Eingliederungshilfe ist.Auch wäre es für uns als christlichem Trägerethisch nicht vertretbar, wenn Betroffeneletztlich Hilfen ablehnen, da sie dasformale Planungsverfahren als zu kompliziertund fordernd erleben.Kooperation mit dem EifelkreisWir halten eine zukunftsorientierte Sozialplanungunter Beteiligung aller Schnittstellenim System für unabdingbar, umdie gesellschaftlichen und finanziellen Herausforderungender Eingliederungshilfezukünftig zu meistern.Der vorliegende Bericht blockiert dieseGrundhaltung durch eine nicht hinzunehmendeFrontenbildung.Die Barmherzigen Brüder Schönfelderhofstehen für gemeindepsychiatrische Versorgungmit einem der niedrigsten Vergütungssatzeim stationären Bereich in RLP.Wir haben die bestehenden Versorgungsstrukturen,finanziert durch Privatinvestoren,gemeinsam mit dem Eifelkreisentwickelt, haben Personenorientierungin den Vordergrund gestellt, sind bei zukunftsorientiertenModell- und Pilotprojektenmit im Boot und sehen aus den genanntenGründen keine Notwendigkeit inProzesse einzusteigen, die ein Umsteuernauf allen Ebenen bedeuten.Der Abschlußbericht des „STZ“ suggeriertin grob fahrlässiger Art und Weise, dassdie steigende finanzielle Belastung desEifelkreises Bitburg Prüm im Hinblick aufLeistungen der Eingliederungshilfe durcheinen systematisierten, intensiven, kommunalenUmsteuerungsprozess von Einzelhilfenzufriedenstellend reduziert werdenkann.Der Bericht bleibt eine wissenschaftlicheAuswertung und die Ableitung kausalerZusammenhänge in der Fallzahlentwicklungder Eingliederungshilfe schuldig undunterstreicht lediglich den hypothetischenCharakter der Aussagen.Wie eine fundierte Sozialplanung mit allenKooperationspartnern in einer Regionstattfinden kann, erarbeitet der Schönfelderhofderzeit mit seiner WfbM St. BernhardsWerkstätten zusammen mit demInstitut für Technologie und Arbeit (ITA)der Universität Kaiserslautern und weiteren16 Werkstätten in Rheinland Pfalz ineinem Modellprojekt. Hierbei ist deutlichhervorzuheben, dass es um ein Miteinanderaller Partner in der Eingliederungshilfegeht. Das „ITA“ hat in Person von Dr.Harald Weber eine Stellungnahme zumvorliegenden Bericht verfasst. Diese habenwir Ihnen gerne als Handreichung zurVerfügung gestellt.Albert MandlerQualitätsmanagementsystem erfolgreichrezertifiziert ProCum Cert bestätigt exzellente QualitätIm März dieses Jahres erfolgte in denEinrichtungen der Behinderten- und Altenhilfedes Ressort 4 die Überprüfungdes Qualitätsmanagementsystems. Diesesog. Rezertifizierung erfolgt alle drei Jahreim Rahmen einer tiefergehenden Prüfung,die mit der Entscheidung verknüpftist, die Gültigkeitsdauer des Zertifikatesauf weitere drei Jahre zu verlängern.In der Abschlussbesprechung in Anwesenheitvon Günter Mosen, geschäftsführenderVorstand des Ressort 4, sowie denHausoberen und kaufmännischen Direktorender beteiligten Einrichtungen wurdedem Qualitätsmanagementsystem seitensdes auditierenden Unternehmens ProCumCert eine exzellente Qualität bescheinigt.Die drei beteiligten Auditoren bestätigtenunisono einen hohen ImplementierungsundWirkungsgrad des Systems und spartennicht mit lobenden Worten: So sei esz.B. für eine Organisation dieser Größenordnungnicht selbstverständlich, dass einQualitätsmanagementsystem auf solchhohem Niveau eingeführt und erfolgreichwirksam sei.Wolfgang Junker7

Der SchönfelderSelbstbefähigung fördern! Empowermentin der psychiatrischen ArbeitFortbildung auf dem SchönfelderhofZEMMER. Andreas Knuf war für zweiTage auf dem Schönfelderhof, undseine Fortbildung zum Thema Empowermentbegeisterte die Teilnehmer.Empowerment meint Selbstbefähigungoder auch Selbstermächtigung und entstammtals Begriff amerikanischen Emanzipationsbewegungen.Auch wenn manals Mitarbeiter des Schönfelderhofes inden letzten Jahren schon viel zu diesemThema erfahren hat, so bot die zweitägigeFortbildung mit Andreas Knuf einenganz anderen Rahmen, um Möglichkeitender Umsetzung bei der eigenenArbeit zu verdeutlichen. Wie schaffe ichein ressourcenorientiertes Klima? Womitbehindere ich die Eigenaktivität von Klienten?Wie erkenne ich, wenn ein Klientauf Fremdhilfe fixiert ist und in einer erlerntenHilflosigkeit agiert?Konkret, praxisnah und lebendig wardie Arbeit während des Seminars undbot zahlreiche Hilfen, um während dertäglichen Arbeit Möglichkeiten zu erkennen,bei unseren Klienten Selbstsicherheit,Selbstvertrauen und das Gefühl vonSelbstwirksamkeit zu fördern.Ein Interview mit Andreas KnufRedaktion: Welche Entwicklungenund Tendenzen zeichnen sich hinsichtlichder Empowermentbewegungin der psychiatrischen Landschaftab?Andreas Knuf: Es gibt ein sehr großesInteresse für die Themen Empowermentund Recovery, vor allem von Fachpersonenin sozialpsychiatrischen Einrichtungen.Viele dieser Fachpersonen ändernihr Alltagshandeln und versuchen,Selbsthilfe zu fördern und mehr Selbstbestimmungzuzulassen. Auf der institutionellenEbene kommen die Veränderungenjedoch nur langsam voran. Nochviel zu selten werden Nutzerbedürfnisse,wie etwa mehr Gespräche und wenigerMedikamente berücksichtigt, noch viel zuwenig Kliniken bieten Behandlungsvereinbarungenan, usw. Ich bin zuversichtlich,dass sich das in den nächsten Jahrenweiter ändern wird, denn die ganze gesellschaftlicheEntwicklung geht in Richtung„Stärkung des Subjekts“, außerdemwerden die Betroffenen fordernder undlassen sich vieles nicht mehr bieten, wasfrüher selbstverständlich war. Recovery,also die Genesung betroffener Menschenmehr in den Mittelpunkt der Hilfe zu stellen,wird in den nächsten Jahren einen regelrechtenBoom erleben. Wie in anderenLändern auch werden Empowerment undRecovery die zentralen Konzepte für einereformorientierte psychiatrische Arbeit.Wie wird die Entwicklung angenommen?Einrichtungen und Fachpersonen, die sichfür eine nutzerorientierte Behandlungentscheiden, werden von ihren Klientensehr geschätzt. Klienten sind eher bereit,diese Einrichtungen aufzusuchen, habenein besseres Vertrauensverhältnis zu denFachpersonen.Was hat sich aus Ihrer Sicht schonbewegt? Haben Sie Rückmeldungenüber Veränderungen?Nur ein Beispiel: Ich höre immer öfter, dassSelbsthilfe mehr wertgeschätzt wird undBetroffene auch eine Unterstützung bekommen,ihre eigenen Handlungsmöglichkeitenzu nutzen. Das war vor 15 Jahrennicht so. Vor zwölf Jahren erschien erstmalsunser Buch: „Bevor die Stimmen wiederkommen“über Selbsthilfe und Vorsorge beiPsychosen. Damals gab es keine anderenVeröffentlichungen zu diesem Thema. Dashat sich in den letzten Jahren geändert.Konnten Sie in der Kürze der Zeit einenEindruck von unserer Einrichtunggewinnen? Und wie hat Ihnen die Arbeitin unserer Gruppe gefallen?Ich erlebe die Mitarbeitenden des Schönfelderhofessehr engagiert und auch sehrmenschlich in der Begegnung mit ihrenKlienten. Das hat sich auch während derFortbildung gezeigt. Dann macht die Arbeitrichtig Spaß, sowohl für den Referentenwie hoffentlich auch für die Teilnehmenden.Marion WeberInternetseite anklicken:www.gesundungswege.deTelegramm + + + Telegramm + + + TelegrammWerkstattleitungEdgar Centurioni ist mit Wirkung zum 9. Februar aus derWerkstattleitung ausgeschieden.Der Kaufmännische Direktor Fred Olk hat die kommissarischeLeitung der St. Bernhards-Werkstätten übernommen. Im Rahmendieser Veränderung hat Albert Mandler, Leiter GPA, dieFachaufsicht für die Mitarbeiter der Werkstatt übernommen.Brunnen im ParkDie Herren Bender und Weiler haben sich bereit erklärt, den altenBrunnen im Park wieder instand zu setzen. Damit der Brunnendauerhaft in Betrieb gehen kann, suchen wir für die laufendenPflegearbeiten und den Unterhalt Mitarbeiter und Klienten, die einePatenschaft übernehmen möchten. Bei Interesse können Sie sichbei Frau Hoffmann im Sekretariat (Tel.: 06580/912-102) melden.8

Der SchönfelderMitarbeitervertretungswahlZEMMER. Im März wählten 97 Mitarbeiterdes Schönfelderhofes (wahlberechtigtwaren 170) ihre neue Mitarbeitervertretung.Zu wählen warensieben Mitglieder und mindestens einErsatzmitglied.Stephan Hintz, VorsitzenderArnold Möseler, stellv. VorsitzenderMichael Colar, SchriftführerGertrud Nolting-Bey, stellv. SchriftführerinTorsten DeutschJohann MorgensNadine OlkRainer Klippel, ErsatzmitgliedJohann Schneider, ErsatzmitgliedDetlef Bouillon, ErsatzmitgliedWalter Weiler, Gärtnerei, bekommt seineWahlunterlagen ausgehändigt.Die Redaktion des Schönfelders wünschtden Mitgliedern viel Erfolg bei ihrer Arbeit.Seit Juni nennt sich die IBWG Speicher „St.Maria“. Zu diesem Anlass segnete BruderTadäus, Binsfeld, die Räumlichkeiten.Peter MossemHumorGrenzlandschau/ComisaIm Juni besuchte das Direktorium derSanta Casa de Maringa aus Brasilienden Schönfelderhof.PRÜM. Auch in diesem Jahr beteiligtensich die GPBZs Prüm, Daun undBitburg mit einem Info-Stand, an derGrenzlandschau/Comisa in Prüm. Aufder gut besuchten Messe informiertensich u.a. auch die Politiker des Umlandesund zeigten großes Interesse.Im Juni führten drei Mannschaften derSt. Bernhards-Werkstätten ein Kegelturnierim Gasthaus Wolter in Rodt durch.Weitere Teilnehmer kamen aus Trier,Idar-Oberstein und Konz. Die Mannschaftender St. Bernhards-Werkstättenbelegten die Plätze eins, drei und fünf.Am Infostand von links: Norbert Schneider(Bürgermeister der VG Neuerburg), ErwinKrämer (Leiter GPBZ Prüm), Monika Fink(Landtagsabgeordnete Rhl.-Pfalz), AnkeBeirig (Mitarbeiterin GPBZ Prüm), RainerHoffmann (Bereichsleiter/PädagogischerLeiter DRK-Bildungswerk Bitburg-Prüm) undMonika Fink (MdL) – sie hatte sich bereits imVorjahr über das Konzept das GPBZ Prümerkundigt und die Einrichtung besucht.Erwin KrämerIm Juni besuchte Dompropst WernerRössel den Schönfelderhof: Bei einemRundgang wurde er vom HausoberenWerner Schmitz begleitet.9

Der SchönfelderNeuroleptika – BedürfnisangepassteBehandlung – Recovery – MachbarkeitFortbildungsveranstaltung mit Dr. Volkmar AderholdZEMMER. Sind Neuroleptika bei derBehandlung von Psychosen das Mittelder Wahl, haben auch atypischeNeuroleptika Nebenwirkungen, gibtes Behandlungsalternativen, welcheSchlussfolgerungen sind aus derVielzahl der Studien zu ziehen …? Zudiesen und weiteren Fragestellungenfand unter dem Titel „Neuroleptika– Bedürfnisangepasste Behandlung– Recovery – Machbarkeit“ ein 2-tägigesSeminar mit Dr. Volkmar Aderholdauf dem Schönfelderhof statt.Neuroleptika sind heutzutage aus dempsychiatrischen Betreuungs- und Behandlungsalltagnicht mehr wegzudenken. Fürviele, sowohl für die in der Psychiatrie Tätigenals auch die in psychiatrischen EinrichtungenBetreuten und Behandelten,gehören diese Medikamente zum Alltag;fast wäre man schon geneigt zu sagen,wie das tägliche Brot. Das veranlasst sicherlichden einen oder anderen dazu,eine eher unkritische Haltung gegenüberdiesen Medikamenten einzunehmen. Erstrecht, weil die in den letzten Jahren entwickeltensog. atypischen Neuroleptikadamit werben, keine oder kaum Nebenwirkungenzu verursachen.Die Medikamentengruppe der Neuroleptikawird unter der Betrachtung von Sinn,Zweck und Wirkung bzw. Nebenwirkungnicht erst seit heute einer kritischen Betrachtungunterzogen. Veröffentlichungenwie beispielsweise „Wohl oder Übel? Medikamentein der Psychiatrie“ von GerhardIrle und Andreas Crome (Köln 1987) oderneuerdings „Erfolgsmythos Psychopharmaka“von Stefan Weinmann (Bonn 2008)stehen hierfür (Eine Veröffentlichung zumThema ist von Aderhold/Weinmann 2009geplant.).Anhand dezidierter Studienrecherchen(eine Auswahl wurde in den beiden Tagenvorgestellt) kommt Aderhold zu folgendemFazit: „Mängel in der psychosozialen Versorgungund psychotherapeutischen Behandlung,Fehlinformationen durch diePharmaindustrie, Mängel und Fehler derLeitlinien und biologistische Krankheitskonzepteführen zu einem zu häufigenund zu hoch dosierten Einsatz von Neuroleptika.Dies bedingt eine zusätzlicheChronifizierung und Frühsterblichkeitvon Patienten. Wirksame psychotherapeutischeBehandlungsformen werdenden Patienten vorenthalten bzw. sind mitden derzeitigen Versorgungs- und Vergütungsstrukturenschwer zu realisieren.“Neben der kritischen Betrachtung derNeuroleptika widmete sich Aderhold imzweiten Schwerpunktthema den Alternativenzur Neuroleptikabehandlung bzw.Neuroleptika partiell vermeidende Behandlungsformenwie z.B. bedürfnisangepassteBehandlung und offener Dialog(Need-Adapted-Treatment-Model ausFinnland), Reflektierendes Team und Behandlungskonferenz.Vertieft wurde derfachliche Input in von Aderhold begleitetenKleingruppen, in denen die Teilnehmerdie Möglichkeit hatten, ihre Haltungund Einstellung zur Thematik kritisch zureflektieren und Handlungsoptionen fürihr Arbeitsfeld abzuleiten.Abschließend sei an dieser Stelle das Faziteines Teilnehmers zitiert: „WirksameInitialveranstaltung zu aktuellen Thesenhinsichtlich Grundpositionierung von Psychiatrieals menschliche Psychiatrie undhoher Aufforderungsappell zu kritischerHaltung und Mitgestaltung“.Wolfgang Junker10

Der SchönfelderBruder Pankratius – Konvent-Superiordes Schönfelderhofes mit zwei WohnsitzenSeit Februar 2009 hat der Konventdes Schönfelderhofes einen neuenSuperior: Bruder Pankratius tritt dieNachfolge von Bruder Linus an.Redaktion: Bruder Pankratius – dieKlienten und Mitarbeiter des Schönfelderhofesinteressiert natürlich,was Sie dazu bewogen hat, als Konventobererauf den Schönfelderhofzu kommen und wo und in welcherFunktion Sie zuvor bei den BarmherzigenBrüdern von Maria-Hilf tätigwaren.Bruder Pankratius: Im März 1964 bin ichnach Trier gekommen und habe im Noviziatim Brüderkrankenhaus die Ausbildungzum Krankenpfleger gemacht. Danachhabe ich bis 1994, d.h. 28 Jahre lang, inder Röntgenabteilung des BKT gearbeitet.Von März 1994 bis 2000 war ich alsSuperior in Rilchingen, nachdem ich dieHeimleiterausbildung für den Alten- undBehindertenbereich absolviert hatte.1997 wurde ich in den Provinzrat und Vorstandder Barmherzigen Brüder von Maria-Hilfberufen, im Jahr 2000 bin ich zumProvinzial (d.h. Vorstand von Orden undBBT e.V.) ernannt worden. 2003 schlosssich eine zweite Amtszeit an, bis ich alsVorstandsvorsitzender des BBT e.V. dieAmtsgeschäfte im November 2007 anden jetzigen Generaloberen Bruder Peterübergeben habe. In dieser Zeit haben sichOrden und BBT e.V. neu ausgerichtet undstrukturiert, außerdem war es mir immerwichtig, dass die jungen Brüder rechtzeitigVerantwortung übernehmen.Als Konventoberer war ich weiterhin inTrier. Diese Tätigkeit habe ich allerdingsvon Anfang an nie als Fulltime-Job gesehenund bin deshalb seit Februar 2008mit einer halben Stelle im Nachtdienst ander Pforte des BKT beschäftigt. Diese Arbeitist mir wichtig, weil ich den Kontaktzu den Kollegen im BKT nicht verlierenmöchte und außerdem Netzwerke gewachsensind, die ich im Pfortendienst gutgebrauchen kann. Fast jeder im BKT kenntmich und ich kenne fast jeden im BKT –da lassen sich durch einen Anruf mancheWege und Abläufe deutlich verkürzen. AlsBruder Peter bei mir angefragt hat, ob ichals Konventoberer auf den Schönfelderhofwechseln möchte, war es für mich eineFreude, weiterhin den Pfortendienst imBKT übernehmen zu dürfen.Lassen sich diese beiden Aufgabenbereicheohne Probleme miteinandervereinbaren?Für mich stellt es sogar die Ideallösungdar, die sich schon in der Zeit als Konventobererin Trier herauskristallisierthat. Die Bezüge zum Brüderkrankenhausbleiben bestehen, außerdem tut mirder Nachdienst gut. Ich schlafe nachtsgrundsätzlich schlecht, in der Zeit derNachtdienste kann ich ausschlafen. Meistensstehe ich gegen 14 Uhr auf, danngehe ich erst einmal zwei Stunden langstramm, z.B. an der Mosel entlang. Bis 17Uhr kann ich dann wieder auf dem Schönfelderhofsein bzw. abends den nächstenNachtdienst antreten. Dadurch dass ichzwei Wohnsitze habe, ein Zimmer im Konventin Trier und meine Wohnung auf demSchönfelderhof, läßt sich das alles gut organisieren.Ungefähr 8-10 Tage bzw. besserNächte im Monat bin ich in Trier, dazuhelfe ich noch zwei Mal im Monat bei BruderElias in der Sozialküche der BarmherzigenBrüder von Maria-Hilf in der Villa St.Vincent in Trier mit. Auch das ist eine sehrbereichernde Aufgabe, bei der man vieleMenschen und Schicksale kennenlernt,sich aber auch interessante Kontakte zujungen Menschen ergeben, die dort z.B.Sozialstunden ableisten müssen.Was ist Ihnen für den Konvent aufdem Schönfelderhof besonders wichtig?Die Brüder sind auf dem Schönfelderhofpräsent und wahrnehmbar. Der Konventbesteht zur Zeit aus vier Brüdern, jedervon uns übernimmt bestimmte Aufgabenund bringt sich in das Leben auf dem Hofmit ein. Bruder Philippus hilft in verschiedenenArbeitsbereichen, v.a. der Montage& Verpackung, mit und kümmert sich umden Getränke-Automaten. Abwechselndkümmern sich Bruder Maternus, BruderPhilippus und ich um den Kiosk, in demsich die Bewohner des Schönfelderhofes11

Der Schönfeldermit den wichtigsten Dingen, die man täglichso braucht, versorgen können. BruderWendelin arbeitet in der Gärtnerei mit undist in technischen Dingen sehr geschickt.Ganz wichtig sind uns die Kontakte zuden Bewohnern und Klienten, v.a. auchzu den älteren Menschen, die schon langeauf dem Schönfelderhof leben und betreutwerden. Das kann ein Spaziergangin Richtung Entenweiher sein oder einGespräch, das sich zufällig ergibt, eineTasse Kaffee in der Bernhardsklause oderdas gemeinsame Feiern der Messe in derKapelle. Oder die Feste auf dem Hof, wiez.B. das Peter-Friedhofen-Fest, wo sichviele Kontakte ergeben, gerade auch mitden jüngeren Klienten. Immer wiederkommen auch Besucher auf den Schönfelderhof,die ich gern über den Hof führeund zum Abschluss in die Klause einlade,damit sie einen Einblick in die Arbeit unddas Leben hier erhalten.Für die Zukunft könnte ich mir vorstellen,dass wir noch enger mit den Wohngruppenzusammenarbeiten, diese bei ihrenvielfältigen Aufgaben unterstützen können.Weniger im Hinblick auf pflegerischeTätigkeiten, aber z.B. indem wir Klientenbei Arztbesuchen begleiten, mit ihnenzum Einkaufen fahren oder auch in derFreizeit etwas gemeinsam unternehmen.Welche Bedeutung haben das Lebenund die Person Peter Friedhofens fürSie/für den Konvent heute? Warumsind Sie als junger Mensch gerade inden Orden der Barmherzigen Brüdervon Maria-Hilf eingetreten?Peter Friedhofen hat als Gründer unseresOrdens durch seinen Beruf als Schornsteinfegerdie Not der Menschen selbstkennengelernt. Für mich war es wichtig,dass der Orden eine sozial-karitative Ausrichtunghat. Deshalb habe ich eine Ausbildungin der Krankenpflege gemachtund mich dann im Röntgen spezialisiert.Wie sehen Sie die Zukunft des Ordensder Barmherzigen Brüder vonMaria-Hilf? Was könnte/sollte sichverändern, woran sollte festgehaltenwerden?Ordensleben gab es immer und wird esimmer geben. Aber die Formen könnenund müssen sich im Lauf der Zeit wandeln.So könnte ich mir vorstellen, dasssich die Barmherzigen Brüder irgendwann12von ihrer bisher sozial-karitativen Ausrichtungin Richtung sozial-pastorale Diensteentwickeln. Grundsätzlich sollte aber weitergelten: Für Gott und den Menschen daund offen zu sein.Beim Namen „Bruder Pankratius“denken viele unwillkürlich an die Eisheiligen.Waren Sie als Novize an derNamensgebung beteiligt und in welcherWeise hat Sie ihr „Namenspatron“beeinflusst?Anfang der 60er Jahre wurden die Namenvon den Ordensoberen vergeben. Heutekönnen sich Novizen selbst einen Namenwählen oder auch ihren „bürgerlichen Namen“behalten. Der Name „Bruder Pankratius“hat den Vorteil, dass viele Menschenetwas damit verbinden können – eben:das ist doch einer der Eisheiligen. Da ichbei meinem Ordenseintritt im Jahr 1963noch recht jung war, passte der Namegut, weil der Heilige Pankratius auch alsFürsprecher junger Menschen gilt.Seit November 2005 hat auf demSchönfelderhof mit Herrn Schmitzerstmals ein „Nicht-Ordensbruder“das Amt des Hausoberen übernommen.Wie gestaltet sich die Zusammenarbeit,wie grenzen sich dieAufgabenbereich ab, wo gibt esÜberschneidungen bzw. gemeinsameZiele und Inhalte?Es gibt eine Regelkommunikation mitHerrn Schmitz als „zivilem Hausoberen“.Wir treffen uns einmal in der Woche. Außerdemvertrete ich Herrn Schmitz aufdessen Wunsch bei Veranstaltungen undTerminen, z.B. wenn eine Gruppe denSchönfelderhof besichtigen möchte. Jederhat seine Aufgabenbereiche, wir stimmenuns über die Gesamt-Ausrichtung ab undhaben natürlich beide das Ziele und denWunsch, dass sich die Menschen auf demSchönfelderhof wohl fühlen.Was machen Sie, um abzuschaltenoder zu entspannen? Wie und woverbringen Sie Ihren Urlaub?Ich kann gut abschalten, wenn ich michan der frischen Luft bewege. Das mussman dann nicht Walking oder so nennen,sondern ich gehe ganz einfach strammdrauf los und lege schon gewisse Streckenzurück. Dazu gibt es ja rund um denSchönfelderhof oder auch in Trier an derMosel entlang einige Möglichkeiten. Mindestenseinmal im Jahr mache ich einenlängeren, naturbedingten Urlaub, wo ichnur relaxen möchte. So war ich kürzlichmit Bruder Ambrosius an der MecklenburgerSeenplatte, das war ein reinerEntspannungsurlaub, ohne irgendeinenTermin oder sonstige Verpflichtungen.Gelegentlich unternehme ich auch Städtetouren,weil ich auch kulturell interessiertbin. So haben mich in den letztenJahren z.B. die Städte Danzig und Breslau,die ich im Rahmen von Reisen nachNord- bzw. Südpolen erkundet habe, sehrfasziniert. Die Polen legen viel Wert aufden Erhalt und die historisch korrekteRekonstruktion ihrer alten Städte, habendafür auch gute Handwerker und Fachleute.Wußten Sie, dass bei der Renovierungdes Trierer Domes von 1960 bis Mitte der70er Jahre vor allem Fachleute aus Polenam Werk waren?Welche Wünsche haben Sie für dieZukunft des Schönfelderhofes undfür Ihr eigenes Leben?Der Schönfelderhof soll seinen Aufgabenbei der Betreuung der Menschen, die hierleben und arbeiten, gerecht werden. Dabeimüssen wir fachlich auf der Höhe derZeit bleiben, damit wir unserem karitativenAuftrag gerecht werden können. DieAnforderungen werden nicht weniger undeinfacher werden, viele Entwicklungenauf dem Arbeitsmarkt, in der Wirtschaftund auch im globalen Maßstab tragendazu bei, dass in Zukunft eher mehr alsweniger Menschen einen beschützendenRahmen benötigen, wie wir ihn bietenkönnen. Dazu kommen ganz unterschiedlicheBedürfnisse, z.B. auf der einen Seitedie „jungen Wilden“, zum anderen die immergrößere werdende Anzahl an hochbetagtenMenschen, auch mit einer Behinderung.Jeder von ihnen sollte die Chanceauf ein selbstbestimmtes Leben haben,deshalb müssen wir Konzepte entwickelnund diese dann auch umsetzen, um mitdiesen Entwicklungen mithalten und unsereneigenen Ansprüchen gerecht werdenzu können.Persönlich wünsche ich mir, noch einigeJahre einigermaßen fit zu bleiben, damitich da, wo ich hingestellt werde, mein Bestestun kann und weiterhin Gott und denMenschen dienen kann.Ulrike Schmid

Homepage: www.bb-schoenfelderhof.deDer SchönfelderBuchbesprechungMichaela Huber: Multiple Persönlichkeiten„Ich habe immer gedacht, ich bin verrückt. Manchmal fehlten mir Stunden oder Tage,und ich wusste nicht, was in der Zeit passiert war. Und dann begann ich auch noch,Stimmen zu hören. Ich habe wirklich gedacht, ich bin verrückt.“Epidemiologische Studien in den USA haben ergeben, dass vier von zehn als schizophren diagnostiziertenKlientInnen in Wirklichkeit multipel sind. Schwerste Traumatisierung und die Erfahrungvon Todesnähe führen zu diesem Krankheitsbild. Michaela Huber nennt ihr Buch auch Handbuchfür Überlebende extremer Gewalt. Es ist das erste deutschsprachige Sachbuch zum Thema Multiple Persönlichkeitsstörung(MPS). Nicht zu Unrecht beginnt das Buch mit einer Warnung, denn die darin geschilderten Schicksale sind so unvorstellbargrausam, dass man oft kaum weiterlesen kann. Kennzeichnend ist immer, dass die Erfahrung von Gewalt sehr früh, schon imKleinkindalter beginnt und sich über Jahre häufig wiederholt. Wenn ein Kind in dieser Situation niemand hat, an den es sichwenden kann, und die Fähigkeit besitzt zu dissoziieren, dann wendet es sich an sich selbst, indem es sich in mehrere Identitätenaufspaltet. 50 und mehr Personen, eigentlich abgespaltene Persönlichkeitsanteile, werden von Betroffenen beschrieben.Jede neue „Person“ entstand in einer Situation, die Todesnäheerfahrung bedeutet hat. Und alle zusammen übernehmen dieKontrolle über die Betroffenen, über ihr Denken, Fühlen und Verhalten.Michaela Hubers Buch vermittelt einen Einblick, wie Menschen mit MPS leben, wie unvorstellbar schwer es sein muss, den Alltagzu meistern. Es erteilt Ratschläge für Menschen mit MPS und allen, die mit ihnen zu tun haben und beschreibt auf verständlicheArt Therapieformen. Eine wertvolle Orientierungshilfe für „betroffene Mitarbeiter“.Michaela Huber ist Diplompsychologin mit psychotherapeutischer Praxis in Kassel und Bielefeld. Sie ist seit Jahren spezialisiertauf die Behandlung schwer traumatisierter Frauen. Für ihre Arbeit wurde ihr im vergangenen Jahr das Bundesverdienstkreuzverliehen.Bibliographische Angaben:Huber, Michaela: Multiple Persönlichkeiten. Überlebende extremer Gewalt. Ein Handbuch. – (= Die Frau in der Gesellschaft),Frankfurt am Main: Fischer Taschenbuch-Verlag 1995, 11.90 €, ISBN 3-596-12160-4Marion WeberWalking-TreffFür Mitarbeiter die Lust zum Walken/Gehen habenNotizzettelTermin: Jeden Montag ab 16:30 UhrTreffpunkt: GärtnereiStrecke: Peter Friedhofen WanderwegHier finden Sie Informationenüber uns, Geschichte,News/Termine,Betreuungsangebote,Fortbildung, Fachartikelund eine Stellenbörse.Klicken Sie doch malrein!13

Der SchönfelderNeue Herausforderungan die GemeindepsychiatrieDie vor mehr als 30 Jahren ausgerufenePsychiatriereform hat bis in dieheutigen Tage eine erfolgreiche Umsetzungerfahren. Flächendeckendegemeindenahe Versorgungs- und Behandlungsangebote,regionale Versorgungsverpflichtungen,der Abbau stationärerGroßeinrichtungen, der Aufbaudifferenzierter ambulanter Angeboteund das unverrückbare Bekenntniszur personenenbezogenen, individuellenund ressourcenorientierten Unterstützungvon psychisch erkranktenMenschen, Trialog und Empowerment,all dies sind nur ein paar Schlagwortefür die nachhaltige inhaltliche undstrukturelle Veränderung in der psychiatrischenLandschaft.In diesem Kontext ist die Entwicklung dergemeindepsychiatrischen Angebote desSchönfelderhofes nach wie vor beispielhaft.Neben den sich uns systemisch auch heuteweiterhin aufdrängenden sozialpsychiatrischenFragestellungen wie etwadie notwendige Reduzierung von gesellschaftlicherStigmatisierung psychisch Kranker,die Ermöglichung sozialer Teilhabein allen Lebensbereichen, die intensivereEinbettung in die Gemeinde, Stärkungvon Eigenverantwortung, um nur einigezu nennen, wird auch der Schönfelderhofvon einer deutlichen Veränderung in denKlientelstrukturen erfasst. Die Herausforderungenim Hinblick auf die Betreuungälter werdender und ggf. pflegebedürftiggewordener, psychisch beeinträchtigterMenschen seien hier nur der Vollständigkeithalber benannt.Spektakulärer ist dagegen die Erkenntnis,dass die Zahl junger Erwachsener mit psychischenErkrankungen in den letzten Jahrenerkennbar ansteigt und die Nachfragenach stationären Betreuungsangebotenfür junge psychisch erkrankte Menschenim Alter zwischen 18 und 25 Jahren auchauf dem Schönfelderhof auffällig hoch ist.Oft stehen frühe Psychoseerkrankungenoder sich früh abzeichnende Persönlichkeitsstörungenim Vordergrund, häufigin Kombination mit frühem und anhaltendemSuchtmittelkonsum. Die üblichenEntwicklungsschritte gesunder Gleichaltrigerkonnten in der Regel nicht odernur unzureichend vollzogen werden. Häufigsind Kompetenzen hinsichtlich notwendigerImpulskontrolle, emotionalerund sozialer Regularien, Entwicklung vonzielorientierten Verhaltensstrategien undeigener Lebensentwürfe gar nicht odernur fragmentarisch ausgeprägt. AggressiveÜbergriffe, Selbstverletzung, geringeMotivation, starker Suchtmittelmißbrauchund ausgeprägte dissoziale Verhaltensmustererschweren kooperative Betreuungsentwürfe.Die Integration in die bestehende erwachsenenpsychiatrischorientierte Betreuungsstrukturdes Schönfelderhofes kanndieser komplexen Aufgabenstellung imHinblick auf eine not-wendige alters- undressourcengerechte Betreuung auch unterdem Aspekt notwendiger eindeutiger pädagogischerImpulse derzeit nur sehr bedingtgerecht werden. Die Ausgestaltungdes gemeinsamen Wohn- und Lebensraumesführt bei den extrem unterschiedlichenAusgangssituationen in den Wohngruppenimmer wieder zu Spannungen.Vor diesem Hintergrund hat sich AnfangMai 2009 eine Arbeitsgruppe auf demSchönfelderhof konstituiert, um die sichaktuell aufdrängenden Grundsatzfragennach einer fachlich und strukturell fundiertenBetreuung dieser jungen Menschenzu bündeln und eine differenzierte konzeptionelleAntwort zu geben. Hierbei werdendie beiden Systeme Persönlichkeitsstörungmit herausforderndem Verhalten und DoppeldiagnosePsychose/Sucht näher beleuchtet.Die Arbeitsgruppe besteht ausinsgesamt neun Mitarbeitern unterschiedlicherProfession und Erfahrungsbereichen(Wohnen, Therapie, Arbeit).Die Art und Weise der Behandlung undBetreuung in diesem biographisch weichenstellendenAlter beeinflusst die Prognoseentscheidend und trägt nachhaltigzur Frage nach Chronifizierung und Hospitalisierungbei.Diese Erkenntnis muss die Motivationzu einer zeitnahen Umsetzung alternativerBetreuungsstrukturen für junge psychischerkrankte Menschen mit herausforderndemVerhalten leiten.Der SchönfelderhofWolfgang Michaely14

Der SchönfelderNeue Herausforderungan die GemeindepsychiatrieMinisterin besucht SchönfelderhofZEMMER. Die Ministerin für Arbeit,Soziales, Gesundheit, Familie undFrauen Malu Dreyer informierte sichüber die momentane Versorgungsstrukturder Barmherzigen BrüderSchönfelderhof und über eine aktuelleHerausforderung an die Gemeindepsychiatrie:Die Betreuung jungerpsychisch kranker Menschen.Seit geraumer Zeit muss sich der Schönfelderhofeiner neuen Herausforderungstellen: Der vermehrten Aufnahme vonpsychisch erkrankten jungen Menschenmit einer ausgeprägten Persönlichkeitsstörungoder einer drogeninduziertenPsychose, sowie von Menschen mit derDoppeldiagnose Psychose und Sucht.Ein junges Klientel, im Alter von zirka 18bis 25 Jahren, für deren Belange das bisherigetherapeutische Setting im stationärenBetreuungsbereich - in dem sie in der Regelbetreut werden - nicht ausreichend ist.Ministerin Malu Dreyer (links): „Der Schönfelderhof ist eine tragende Säule in dergemeindepsychiatrischen Versorgung.“Sensibel und sorgsam reagierenWolfgang Michaely, stellv. Leiter der GemeindepsychiatrischenAngebote (GPA),verdeutlichte an Hand einer fiktiven Falldarstellungden Weg eines Klienten miteiner Persönlichkeitsstörung und einerSuchtproblematik. Über erste Krankheitssymptome,Klinikaufenthalte und demLeben in einer Jugenhilfeeinrichtung, bishin zur stationären Aufnahme auf demSchönfelderhof und dem schwierigen Betreuungsverlauf.Der Konsum von Alkohol und illegalenDrogen, schon mit zehn bis zwölf Jahren,setzt oftmals bei diesen Menschen einenhirnorganischen Veränderungsprozess inGang, der u.a. im jungen Erwachsenaltergeprägt ist von:• Gleichgültigkeit im Umgang mit der eigenenPerson und anderen Menschen• Ignorieren von Absprachen und Vereinbarungen• Desinteresse an eigener Lebensplanung• Kognitive Einschränkungen• Auto- und fremdaggressives Verhalten.Bei Klienten mit einer ausgeprägten Persönlichkeitsstörungsteigt die Symptomatikmassiver Selbstverletzung. Ein Schutzdavor ist kaum leistbar. „In unserer Einrichtungin Saffig wurde 2007 eine ersteWohngruppe für dieses Klientel eröffnet“,so Günter Mosen, GeschäftsführenderVorstand Ressort IV, Barmherzige BrüderTrier e.V. „Eine neue Zielgruppe, die dieKliniken und komplementären Einrichtungenvor eine neue Aufgabe stellt. Wirmüssen sehr sensibel und sorgsam daraufreagieren. Wir benötigen neue Konzepte,sonst bekommen wir zunehmend Problemein der Gemeindepsychiatrie“, äußertesich die Ministerin Malu Dreyer. DerLeiter der GPA, Albert Mandler, ergänzte:„Wir müssen uns auf das neue Klienteleinlassen und dann müssen wir alleim System Tätigen, die Mitarbeiter unddie Bevölkerung mitnehmen, damit keineÄngste aufkommen. Diese Menschenkönnen nicht ein Leben lang in der Klinikverweilen und die Betreuung außerhalbder Klinik kann nur in personalintensivenStrukturen erfolgreich sein. Dies geht nurmit der geeigneten fachlichen Man-Powerund Infrastruktur.“Erweiterung desBetreuungsangebotes angestrebtDer Schönfelderhof strebt an, sein Betreuungsportfolio,um den Baustein derVersorgung junger psychisch krankerMenschen mit der geschilderten Symptomatikzu erweitern. Das konkrete Umsetzungskonzeptwird im Jahre 2009 erarbeitet.Malu Dreyer wies darauf hin, sich inder Versorgungsregion mit Anbietern undKommunen abzusprechen und die Entwicklungeines gemeinsamen Konzeptesfür diese Klientel zu unterstützen.Der Schönfelderhof betreut zur Zeit426 psychisch kranke Menschen inden Bereichen Leben, Wohnen und Arbeit.Davon werden 117 stationär inZemmer und 55 in intensiv betreutenWohngruppen in den Gemeinden individuellund personenzentriert betreut.254 leben gemeindenah in ambulantenWohnformen und erhalten in ihrem sozialenUmfeld die notwendigen Unterstützungen,die sie benötigen, um amLeben teilhaben zu können.Peter Mossem15

Der Schönfelder…denn sie wissen nicht,was sie tunJunge Grenzgänger in der institutionellen Engezwischen Jugendhilfe und EingliederungshilfeSIEGEN. Am 25. März fand in Siegeneine Fachtragung über das Thema„Junge Grenzgänger in der institutionellenEnge zwischen Jugendhilfe undEingliederungshilfe“ statt. Eingeladenhatte das Sozialwerk St. Georg e.V.Als Referenten waren geladen: Prof.Dr. Werner Freigang aus Neubrandenburg,Prof. Dr. Michael Macsenaereaus Mainz und Dr. Charlotte Köttgenaus Hamburg. Zur anschließendenFallbesprechung kamen hinzu: HelmutSieker, Schmallenberg, ein Vertreterdes örtlichen Jugendamtes sowie alsModeratorin Monika Stich, Warstein.Die Überschrift lässt vermuten, dass hiermitjunge Menschen mit dissozialem undtherapieresistentem Verhalten angesprochensind. Es sind jedoch eher die Einrichtungengemeint, die sich wenig odergar nicht mit den Auswirkungen vonMaßnahmeabbrüchen, wie sie besondersbei diesem Personenkreis auftreten, auseinandersetzen.Diese „Systemsprenger“beanspruchen mitunter die gesamteAufmerksamkeit der Betreuer bzw. desTeams. Das ständige Austesten des Umfeldesmit extremen Verhaltensweisenund ständigem Brechen von Regeln führtsehr häufig zu massiven Konflikten in derBetreuungssituation. Das hat zur Folge,dass die Jugendlichen oftmals von einerEinrichtung in die nächste weitergereichtwerden. Die Situation verschlechtert sichim Lauf der Vita in der Regel zusehends,bis hin zur Delinquenz und Unterbringungin geschlossenen Einrichtungen.Es ist festzustellen, dass viele Einrichtungender Jugendhilfe massive Schwierigkeitenim Umgang mit dieser Klientel haben. EinGrund ist sicherlich, dass diese Klientelsich nicht eindeutig einer Diagnosegruppezuordnen lässt, sondern vielmehr in allenbekannten Krankheitsbildern auftretenkann. Dadurch mangelt es häufig noch ander entsprechenden konzeptionellen Ausrichtung,die diesem „Begleitphänomen“entsprechend Rechnung trägt.Es verwundert daher nicht, dass die Eingliederungin die Gesellschaft, insbesonderedie Teilhabe am Arbeitsleben aufTeilnehmer des Schönfelderhofes (von links): Elisabeth Lindner, Wolfgang Michaely,Bruno Wallenborn, Torsten Deutsch und Albert Mandler.dem Ersten Arbeitsmarkt, selten zu realisierenist. Die Quote bei Ausbildungs- undJobabbrüchen ist extrem hoch.Der Übergang von Jugendhilfeeinrichtungenzu Einrichtungen der Eingliederungshilfeist daher nicht selten. DieSchnittstellen sind jedoch meist nicht klar.Der Übergang ist demzufolge nicht fließendund aufeinander aufbauend, sondernbedeutet in der Regel einen krassen Einschnittin der Entwicklung des Klienten.Hier fordern die Experten dringend Abhilfe,um Lücken im Hilfesystem zu schließen,zumal die Zahl der betroffenen Klientenin den letzten Jahren rapide zugenommenhat. Sie rufen dazu auf, sich intensivermit den Ursachen und den Auswirkungendieses Phänomens zu beschäftigen, umsinnvolle rehabilitative Perspektiven anbietenzu können.Anhand eines Fallbeispieles konnte sehranschaulich dargestellt werden, wie wichtigdie Verfügbarkeit von anamnestischenDaten zur Interpretation der Auffälligkeitenist, denn die Ursachen liegen sehrhäufig im frühen Kindesalter z.B. in einerBindungsproblematik durch frühe Trennungvon der Mutter, in Missbrauchserlebnissenetc. In besagtem Fall äußerte sichdies u.a. durch pyromanische Aktionen,die der derzeit behandelnden Einrichtunggänzlich unbekannt waren, weil sie inder Krankheitsgeschichte nicht vermerktwaren. Das Ergebnis war: Es kam zu diversenBrandlegungen in der Einrichtung,ohne dass die Person gleich ermittelt werdenkonnte. Der Klient befindet sich derzeitin einer forensischen Einrichtung. Dieweitere Perspektive ist noch unklar.Unserer Einrichtung sind diese Klientelund die damit verknüpfte Problematiknicht unbekannt. Deshalb ist es wichtig,sich den Herausforderungen zu stellenund entsprechend zu positionieren. Ausdiesem Grund ist eine Arbeitsgruppe gebildetworden, die sich sehr intensiv dieserAufgabestellungen widmet.Die Auseinandersetzung mit diesem Themaist Bestandteil unserer strategischkonzeptionellenWeiterentwicklung.Hinweis: Für diese Fachtagung wird eseine sehr ausführliche Dokumentationgeben. Interesse? wenden Sie sich an:Sozialwerk St. Georg e.V.Geschäftsbereich Westfalen-SüdBreite Wiese 36, 57392 SchmallenbergTelefon 02972/9773-100, Fax -111Bruno Wallenborn16

Der SchönfelderWie viel verträgt die Gemeindepsychiatrie?Welches System hält Sie aus, die „jungen Wilden, Systemsprenger,das forensische Klientel etc.“TRIER. Im Mai treffen sich Mitarbeiteraus den Einrichtungen Saffig, Rilchingenund dem Schönfelderhof, um gemeinsamin einem Workshop des BBTe.V., Ressort IV, Behindertenhilfe,den Ausbau, die Weiterentwicklungund die Anpassung der Leistungsspektrender o.g. Einrichtungen andie aktuelle Nachfrage und den fachlichenBedarf zu forcieren.Seit zirka sechs Jahren ist in den Einrichtungeneine Veränderung des Aufnahmeklientelsfestzustellen: Junge psychischkranke Menschen mit Suchtproblemen(Alkohol/Drogen), mit ausgeprägten dissozialenVerhaltensmustern, mit massivenSelbstverletzungstendenzen, mitVerwahrlosungsproblematiken etc. stellendie Einrichtungen vor neue Herausforderungen.Albert Mandler - Leiter der GPA,Schönfelderhof) – formulierte es treffendin dem er sagte: „Wir haben die jungenpsychisch kranken Menschen auf dem Wegin der Entwicklung der Gemeindepsychiatrienicht mitgenommen. Jetzt erwartet diePolitik von den Trägern, eine Abstimmungbei der Entwicklung und Umsetzung vonKonzepten für dieses Klientel“.Gemeinsam neueHerausforderung meisternIn den Situationsbeschreibungen derEinrichtungen wird festgestellt, dass dieSchnittstellen zur Jugendhilfe und zurForensik eine immer stärker werdendeRolle im Betreuungsalltag spielt. In Saffigerhielten z.B. in den letzten 15 Jahren40 Klienten mit einem forensischenHintergrund ambulante und stationäreLeistungen durch das Soziale Zentrum.Vom Schönfelderhof erwarten die Kooperationsklinikenin Trier und GerolsteinKonzepte, die den Versorgungsauftragfür Menschen mit einer intensiven psychiatrischenBehinderung - z.B. Klientenmit einer hebephrenen Psychose und einerSuchterkrankung – gewährleistenkönnen. „Im Einzugsgebiet - LandkreisSaarbrücken - von Rilchingen befindetsich auf einer kleinen Fläche eine hoheTrägerstruktur und dies hatte in der Vergangenheitzur Folge, dass dieses Klientelnicht zu uns gekommen ist. Dochseit zwei bis drei Jahren nehmen wir eineTrendveränderung wahr. Menschen miteiner Persönlichkeitsstörung, Forensiker,Suchtprobleme und die „Drehtürpatienten“werden in Zukunft ein zentralesThema für Rilchingen sein“, fasste FrankJordan zusammen.Auffällig – Schwierig –Geschlossene Unterbringung?Bei der bisher praktizierten Einstreuungdieses Klientels in die vorhandenen Gruppenstrukturen,kommen Klienten wieMitarbeiter zunehmend an ihre Grenzen.„Um diese für alle Seiten unbefriedigendeSituation zu ändern, müssen wir uns spezialisieren“,betont Jörg Nagel (Saffig).Werden entwickelte Konzepte nach demSoteriagedanken umgesetzt, oder müssenwir uns doch mit dem Gedanken nachbeschützten und geschlossenen Wohneinrichtungenfür dieses Klientel befassen.Wo sollen sie entstehen: Im Gelände einespsychiatrischen Wohnheimes, in der Gemeindein einem Wohngebiet? Kommen mitder Spezialisierung und Weiterentwicklungunsere Gemeinden Saffig, Rilchingen undZemmer an ihre Grenzen? Müssen dannnicht neue Leistungsangebote wie z.B. ein„nasses Haus“ für Alkoholiker ohne Compliancezwingend dezentral entstehen?Der Schönfelderhof ist kein suchtfreierRaum. Aber das hier nicht getrunken undkonsumiert wird, birgt schon Zündstoffund bedingt Konflikte. Wir benötigen dringendeine konzeptionelle Positionierung zuThemen wie u.a. Alkoholkontrollen, Drogenscreening,verpflichtende Nachsorge,und Antworten auf Fragen wie z.B. lassenwir Rückfälle zu und welche Sanktionenmüssen bei einem positiven Testergebnisgreifen? Alte WfbM- und Berufliche Bildungsstrukturenerreichen das neue Klientelnicht mehr. Es müssen neue begleitendeAngebote geschaffen werden. DieKonzepte müssen zwischen GPA und WfbM17

Der Schönfelderabgestimmt sein. Dieses Klientel brauchtihr individuelles System, in dem sie sichbewegen können. „Unser Ziel ist es, dieSicherung und den Ausbau der Betreuungsleistungenfür dieses Klientel voranzutreiben,den die „Welle“ wird sich nochverstärken“, betont Albert Mandler.Externe KonzepteDa es in Deutschland nur wenige fachlichfundierte Konzepte gibt, die diesem Klientel,mit seinem speziellen BetreuungsbedarfenRechnung tragen, werden Saffig,Rilchingen und der Schönfelderhof in einemfachlichen Austausch, Leistungsmoduleerarbeiten. Strategische Vorgehensweisenzur Implementierung entsprechender Versorgungs-und Leistungsstrukturen sollengemeinsam festgelegt werden, denn derjunge psychisch kranke Mensch muss inden uns zugeordneten Regionen seine individuelleHilfe bekommen.Mitarbeiter stellten dazu Konzepte vonEinrichtungen für junge kranke Menschenmit einer Doppeldiagnose - psychischeErkrankung und Sucht -, zur stationärenrehabilitativen Entwöhnungsbehandlung -psychische Erkrankung und Abhängigkeitserkrankung-, zu einer selbstkontrolliertenNutzung von Suchtstoffen - psychischeErkrankung mit einer ausgeprägten Abhängigkeitserkrankung,ohne Compliance– und für Menschen mit Persönlichkeitsstörungenund massiven selbstgefährdeten/selbstverletzenden Verhaltensweisen vor.Namentlich zu erwähnen sind hier: FassbacherHof (Leverkusen), Fachklinik amWaldsee (Ried), Soziale Hilfen (Marburg),KISS – Integrative Drogenhilfe e.V. (Frankfurt)und das Sozialwerk St. Georg (Wahrendorf/Arnsberg).Eigene Leistungsmodule –Gemeinsame LeistungsmoduleDer Schönfelderhof beschäftigt sich zurZeit in einer Arbeitsgruppe mit einer ziel(gruppen)orientierten Konzepterstellungfür Klienten mit Persönlichkeitsstörungenin Verbindung mit dissozialen Verhaltenweisenund/oder einer Suchterkrankung.In einer zweiten Arbeitsgruppe stehen jungeKlienten mit einer Doppeldiagnose (drogeninduziertePsychosen) im Blickpunkt.Beide Arbeitsgruppen werden von WolfgangMichaely, stellv. GPA Leitung, geleitet.Zukünftiges Thema wird die Entwicklungvon Betreuungsangeboten (evtl. geschützterBereich) inklusive des Aufbauseines fachlichen, therapeutisch-inhaltlichenund strukturellen Settings sein. Einhergehenwird dies mit einer generellenÜberprüfung der vorhandenen Strukturen,die auch die Bedarfe des älter werdendenKlientels in der Umsetzung berücksichtigt.Rilchingen wird eine Konzeption zur Kooperationmit anderen Kostenträgern (z.B. Krankenkassen) zu den Themen Persönlichkeitsstörung,Sucht und Forensikerstellen. Ansprechpartner sind W. Schönbergerund Frank Jordan.Zukünftig werden Themenschwerpunkte:Schaffung von Angeboten für junge drogenkonsumierendeMenschen und für die„Drehtürpatienten“.In Saffig steht die Stabilisierung undWeiterentwicklung der vorhandenen Angebotefür jüngere Menschen mit einerDoppeldiagnose im Focus. Ein Konzeptliegt vor. Des Weiteren soll ein Angebotfür Klienten mit einem Suchthintergrundaus der Forensik geschaffen werden. KonzeptHaus 9a liegt vor. Ansprechpartnerist Helmut Dohmen.Arbeitsgruppen beschäftigen sich mit denThemen „Psychisch kranke Elternteile“und „Älter werdende Menschen“.In der Klärungsphase befinden sich nochThemen wie „Klienten mit dissozialemVerhaltensmuster“, „geschützte Bereiche“,„Angebote für Klienten, die nichtdauerhaft abstinent sein können“ unddie „Rolle der Fachklinik in der psychiatrischenVersorgung“.In Zukunft wird sich mit „Menschen in derObdachlosigkeit“ und dem „PersönlichenBudget“ beschäftigt und in der WfbMmüssen Angebote für das Klientel aus derForensik mit einem Suchthintergrund etabliertwerden. Es wird um die Neuausrichtungder Angebote gehen.Alle drei Einrichtungen befürworten eineübergreifende Mitarbeit im Ressort IV, umgemeinsame Leistungsmodule zu entwickelnund umzusetzen.Zum Schluss appellierte Karin Stahl (Saffig)an die Workshopteilnehmer, sehr genauhinzusehen, welche Leistungsmoduleund Angebotsmöglichkeiten welche ProundKontraauswirkungen haben.18Peter Mossem

Der SchönfelderTai Chi Chuan, Ju-Jutsu, …Umgang mit Aggressionund Gewalt in SozialberufenGrundlagen der psychologischen und körperlichenDeeskalation bei aggressiven Übergriffen von KlientenZEMMER. Die ausgebuchte Fortbildungsveranstaltungfür Mitarbeiterdes Schönfelderhofes setzte Schwerpunkteunter anderem in die Vermittlungvon Grundlagen der psychologischenund körperlichen Deeskalationbei aggressiven Übergriffen von Klientengegenüber Betreuern.Im Wechsel vom Aufzeigen psychologischerDeeskalationsmöglichkeiten, juristischenAspekten und praktischen Selbstverteidigungstechnikenwurde den Teilnehmern dieEntwicklung von vermehrter Aufmerksamkeitin sich anbahnenden aggressiven undgewalttätigen Situationen vermittelt. Berücksichtigungfand auch unterschiedlichesVerhalten im Hinblick auf verschiedene Erkrankungs-und Behinderungsarten.Ziele der Fortbildungsveranstaltung• Stärkung des Selbstwertgefühls undder persönlichen Würde der Helfenden• Angemessenes Handeln in gefährlichenSituationen, anstatt Reaktion mit Paralyse• Vermeidung von Eskalationen undÜbergriffen im Vorfeld• AbgrenzungInhalte der Fortbildungsveranstaltung• Rechtsgrundlagen der Notwehr/Nothilfe• Psychologische Strategien der Deeskalationin gefährlichen Situationen• Umgang mit der Eigenaggression desHelfenden/Methoden aus der Transaktionsanalyse• Praktisches Einüben von klientenschonendenAbwehr- und Fixierungstechnikenaus Ju-Jutsu, Karate und Judo• Tai Chi Chuan als Ausgleichsübung• Stressbiologie• Körpersignale• Erkennen/Zuordnen der EskalationsphasenZwölf Grundregeln der Deeskalation:1. Wehret den AnfängenJe früher man reagiert, desto besser! DieEntstehung von Angespanntheit, Unmut,Unruhe etc. erkennen.„Diese Fortbildung sollte eine Pflichtveranstaltung füralle Mitarbeiter sein.“2. An die eigene Sicherheit denkenNie den Helden spielen! Prüfen und entscheiden,ob man die Situation meisternkann.3. Schaulustige entfernenVor einer Plattform von Zuschauern ist dieDeeskalation fast nie möglich, weil manseine Hindergrundgefühle, Nöte und Problemenicht zeigen wird, sondern starkund mächtig erscheinen will.Darüber hinaus fand am 22.4. eine Info-Veranstaltung der AG „Umgang mit Gewalt“statt. Die AG stellte einen Überblick über aktuelle Erkenntnisse zum Thema vorund erläuterte Möglichkeiten, sicherer mit Klientenübergriffen umzugehen. Alle Infoswurden in einem Handout „Umgang mit Gewalt. Regeln im Umgang mit aggressivemVerhalten“ zusammengefasst und an die Mitarbeiter des Schönfelderhofes verteilt.19

Der Schönfelder„Super Veranstaltung.Das ist ja richtig cool.“4. Beruhigen Sie sich selbstAm wichtigsten ist der Kontakt zur eigenenAtmung, die in Stresssituationendazu neigt, zu hyperventilieren oder zustocken.Man atmet mehr Luft ein als aus. Alsovollständig ausatmen und dem Atemreflexdie Einatmung überlassen.5. Der angespannte Patientbraucht einen AnsprechpartnerNie mit mehreren Kollegen gleichzeitiggegenübertreten. Verbale Deeskalationimmer nur von einer Person. Kontaktaufnahmenur durch eine Person.6. Achten Sie auf Ihre Körpersprache,Mimik, Gestik und StimmeDen Klient nicht durch die Körperhaltungherausfordern oder bedrohen. Achten Sieauf Ihre Körpersprache. Achten Sie aufIhre Stimme.„Ich fühle mich jetzt imUmgang mit Aggressionund Gewalt sicherer.“7. Stellen Sie Augenkontakt herJedoch nicht aufdringlich oder anstierendwirken.8. Versuchen Sie nie, den Patientenzu kontrollieren oder zu beherrschen.Kontrollieren Sie die SituationKeine Appelle, auch Zugeständnisse machen,keine Machtkämpfe.9. Lassen Sie sich nicht provozierenoder von verbaler Aggression treffenBeschimpfungen, Abwertungen, sexuelleAnspielungen einfach ignorieren. Die Aussagennicht persönlich nehmen.10. Vermeiden Sie selbstprovokative Begriffe, Vorwürfe,Ermahnungen oder DrohungenKeine Androhung von Konsequenzen! Interessezeigen an den Gefühlen der Klienten.11. Wertschätzende HaltungBegegnen Sie den Klienten mit Respekt,Aufrichtigkeit und Ehrlichkeit.12. Bedürfnisse und GefühleherausarbeitenVersuchen Sie den aktuellen Grund fürAggression herauszufinden, entwederdurch Wahrnehmung oder durch vorsichtigesFragen.Referenten waren: Sensei Bill Marsh,8. DAN Shorinju Riju Karate und StefanPigulla, Erzieher, Krankenpfleger und SupervisorPeter Mossem„Diese Fortbildung müssteein regelmäßig wiederkehrendesAngebot für dieMitarbeiter sein.“„Deeskalation ist nicht Krisenintervention.Sie mussschon davor einsetzen.“Die Kehrseite der MedailleInterview mit Stefan Pigulla zum Thema Gewalt in sozialen BerufenZEMMER. Immer wieder geistern Meldungenüber Gewalt von Mitarbeiternin sozialen Berufen gegenüber ihrenKlienten/Patienten durch die Presse.Doch es gibt auch die Kehrseite derMedaille. Auch Klienten/Patientenund Angehörige selbst können denMitarbeitern gewaltbereit gegenübertreten.Ist das Thema Gewalt ein gesellschaftlichesund nicht nur ein Problemin den Sozialberufen?Ich erlebe, wie viele andere Mitbürgerin den letzten Jahren, eine zunehmendeVerrohung und Brutalisierung in unsererGesellschaft. Soziale und moralischeGrundhaltungen werden verlassen, dieBereitschaft und Neugier gegenüber Gruppenund Menschen, die Prinzipien „Konkurrenzstatt Kooperation, oder Erfolg mitallen Mitteln favorisieren“, nimmt zu. Sex,Macht, Geld und Brutalität dominieren alsanzustrebende Lebensziele. Diese Veränderungenzeichnen sich auch in den sozialenBerufen ab. Beides bedingt einander.Fehlt es den Mitarbeitern in den Sozialberufenan Wissen zum Thema?Das Wissen um – das kenne ich aus meinersozialen Berufstätigkeit – ist bei vielenvorhanden, allerdings auch oft mit der Einstellungverbunden, dass es einem selbstwohl nicht passieren wird. Intuitive Reaktionen,die in früheren Berufspraktika alseffektiv und deeskalierend erlebt wurden,führen bei vielen zu der irrigen Ansicht,dass diese Verhaltensweisen stets funktionieren.Eine gefährliche Erfahrung! Tieferführende, notwendige Kenntnisse über Aggression,Gewalt und Deeskalation, verbalals auch körperlich fehlen den Mitarbeiternhäufig.Fördert das fehlende Wissen über Deeskalationund Gewaltprävention dieGewalt?Das Bewusstsein über mögliche, eskalierendeReize durch das eigene Verhalten,seien es rein verbale Äußerungen oderKörperbewegungen, fehlt häufig.20

Der SchönfelderBeispielsweise Redewendungen, wie: „Istdoch halb so schlimm“, oder das „Talkingdown“von Gefühlen oder nicht nachvollziehbaremErleben sind eskalierend. Ichvergleiche es gerne mit dem häufigenFehlverhalten von Ärzten. Man bekommtvor einem lokalen Eingriff eine Betäubunggesetzt. Sagt man „Autsch!“, heißtes häufig: „Das kann nicht sein, denn ichhabe Ihnen ja etwas gespritzt!“ Dekodiereich eine solche Äußerung, dann heißt esletztlich, was du äußerst, spürst und fühlststimmt nicht! Es besteht häufig ein Kenntnisdefizitbezüglich der Wirkung unsererKörpersprache, die gerade beim psychischangespannten Menschen hochsensibel gedeutetwird. Körperhaltungen und Äußerungen,die Machtverhältnisse signalisieren,sind eskalierend und führen zu keiner,wir nennen es: „win–win-Situation“.Nehmen aus Ihrer Erfahrung körperlicheÜbergriffe in der Psychiatrie zu?Ich kann hier nur begrenzt im Sinne meinerpersönlichen Erfahrung als Krankenpflegerim Einsatz auf psychiatrischenStationen und im Verlauf meiner 20-jährigenFortbildungsarbeit argumentieren.Generell verlieren die stigmatisiertenÜberzeugungen von überproportionalenÜbergriffen auf psychiatrischen Stationenzunehmend an Wirklichkeit. Man hat ganzeinfach mehr Kenntnisse, Erfahrungen undReaktionsmöglichkeiten auf akute, psychischbedingte Eskalationsphasen erworbenund kann, gegenüber vergangenenZeiten, viel früher deeskalierende Situationenschaffen. Es geht ja nicht darum,den Patienten zu beherrschen, sonderndie gesamte Situation unter Kontrolle zubekommen. Deeskalation ist definiert alsdas Erkennen, Deuten und Verstehen vonzunächst aggressivem Verhalten, und derVersuch, dieses an der Weiterentwicklungzu hindern.Das kann bereits bei der biographischenAnamnese eines Klienten/Patienten beginnen.Dazu gibt es im Sinne der Vorhersagbarkeitvon körperlichen Übergriffen fundierteForschungsergebnisse (Breakwell).Die Vorfälle mit dem Ergebnis vonschweren Körperverletzungen, teilweisemit Todesfolge, ereignen sich häufigwährend Notarzteinsätzen, richterlichenoder pflegerischen Hausbesuchen, in derhäuslichen Pflege und während der Erste-Hilfe-Maßnahmen in Notfallambulanzen,beispielsweise bei notwendigen lokalen,chirurgischen Eingriffen.Sowohl in allgemeinen Notfallambulanzenals auch in psychiatrischen Aufnahmestationenwird es immer häufiger problematisch,polyintoxinierte Klienten/Patientenmit ihren möglichen Reaktionen einzuschätzen.Welchen Stellenwert hat der Umgangmit der eigenen Aggression in IhrerVeranstaltung?Man muss als Mitarbeiter wissen, dass manselbst oft biologisch die gleichen Phasender Eskalation durchläuft, und sich ohneSelbstkontrolle viel zu schnell auf einen„Kampf“ einlässt, worum es überhauptnicht geht. Ich habe erlebt, zu welchendramatischen Gewaltsituationen es durchungelerntes Hilfspersonal kommen kann.Heute haben wir wesentlich bessere Möglichkeitender Krisenintervention, nicht zuletztauch durch die bereits gemachten Erfahrungen,die Präsenz von Fachpersonalund gezielter, medikamentöser Fixierungim Akutbereich.Was bedeutet es für die Mitarbeiter,ein Recht auf die eigene Würde undUnversehrtheit zu haben?Wir machen sehr häufig in unseren Veranstaltungendie Erfahrung, dass Angehörigeder sozialen Berufe die Verletzung diesesGrundrechtes an sich selbst nicht wahrnehmenoder abwerten. Menschen, die insozialen Berufen tätig sind, verwechselnhäufig das Verstehen können von abweichendemVerhalten mit der Entschuldungdes Fehlverhaltens.Ich sage oft: „Jemanden zu verstehen, bedeutetnicht gleichzeitig, sein Handeln damitzu rechtfertigen. Ein kranker oder behinderterMensch hat keine Sonderrechteauf Grenzüberschreitungen bei seinen Fürsorgeträgern“.Beispielsweise wertet weiblichesPersonal oft obszönes Verhalten vonKlienten ab.Ein Exhibitionist wird ja nicht wegen einessexuellen Übergriffes bestraft, sondernweil er das Recht auf sexuelle Selbstbestimmungmassiv verletzt.Wie konnten Sie Sensei Bill Marsh fürIhr Fortbildungsangebot gewinnen?Ich selbst begann im Alter von 27 Jahrenmit dem Training bei Bill Marsh, den ichschon damals als sehr kompetent und integererlebte. Diese Einschätzung hat sichbei mir, trotz jahrelanger Unterbrechung,nach Wiederaufnahme des Trainings nochverstärkt.Ich rief an, erzählte ihm von meiner Idee,und er sagte: „Okay, fangen wir an!“Bill Marsh zeigte den Mitarbeitern desSchönfelderhofes, wie Sie sich ausÜbergriffsituationen befreien können.Ist die Selbstverteidigungsschulungder Mitarbeiter unverzichtbar odergeht es Ihnen um die Vermittlung vonschonenden Abwehrmechanismen?Beide Fragestellungen ergänzen sich gegenseitig.Zum einen steigt die Gewaltbereitschaftbei bestimmten Klienten/Patientennachweisbar und die Notwendigkeit,Eskalation frühzeitig zu erkennen und notfallssich und den Klienten/Patienten mitminimalster Abwehr schützen zu können,wird immer dringlicher.Ein zunehmendes Klientel in den unterschiedlichstenEinrichtungen verlangt nachmehr Kompetenz im Umgang mit Gewalt.Gerade die hier „nachrückenden“ Jugendlichenfordern zunehmend Kompetenzender Betreuer zum Thema Gewalt, Unrechtund Gewissensbildung. Aus Amerika wurdeder Begriff „CD`s“ übernommen, derfür Character Disorders steht. Berufsgenossenschaftenfordern zunehmend dieseFortbildungen aufgrund der steigendenAnzahl von Übergriffen mit zum Teil tödlichenFolgen für die Angestellten.Selbstverteidigung ist nicht die Durchführungeiner Kampfsportdisziplin, sonderneine Notwehrrechtshandlung, die imRahmen einer zeitlichen und verhältnismäßigenReaktion stehen muss. Das hatnichts mit Gewalt zu tun. Eine Form derDeeskalation kann auch Flucht oder dasSich-Einschließen in einen sicheren Raumdes Arbeitnehmers sein.Wir vermitteln generell das Erkennen unddas daraus resultierende Handeln bei sichanbahnenden Spannungssituationen, einschließlichder möglichst verletzungsfreienSelbstverteidigung. Wir betonen die Notwendigkeitder Entschlossenheit mit denmöglichen Risiken.Die Vermittlung sogenannter „sanfter“Techniken, nach dem Prinzip: „Darf ichSie berühren?“, und dabei noch, wie oftvermarktet, parallel therapeutische Gesprächezu führen, entbehren jeglicher Erfahrungund Realität.Das Interview führte Peter Mossem21

Der SchönfelderVersorgungsverpflichtungist nicht teilbarDie Gemeindepsychiatrie ist gefordert, individuelle Angebote fürjunge Menschen mit psychischen Erkrankungen zu entwickeln.Auch für die Region Trier sind Konzepte gefragt.Unter der Vorgabe, psychisch krankenMenschen sozialraumbezogenund integrativ Unterstützungsleistungenanbieten zu können, ist mitdem Wohnverbund Trier/Trier-Saarburgseit über zehn Jahren ein gemeindepsychiatrischorganisiertesHilfesystem aufgestellt, welches personenorientiertund flexibel individuelleHilfebedarfe bedient und den betreffendenMenschen größtmöglicheTeilhabe am gesellschaftlichen Lebenermöglichen soll.Mit Hilfe von erklärter Verpflichtung zu regionalerVersorgung gegenüber den kommunalenLeistungsträgern, Kooperationsvereinbarungender Leistungserbringeruntereinander sowie in Vernetzung mitder klinisch-psychiatrischen Versorgungund weiteren Leistungserbringern psychosozialerHilfen ist ein hoher Standardgesetzt.Leitmaxime unter diesen Vorgaben ist es,jedem Bürger der Region, der einen Unterstützungsbedarfformuliert, unmittelbarein Hilfsangebot in der Region anzubieten.Die Teilhabekonferenz stellt dieseVerpflichtung sicher.Unbeschadet dieser Verpflichtung gab esin ersten Jahren jeweils Einzelfallkonstellationen,wo ein Betreffender außerhalbder Region betreut werden musste. Dereigene Wunsch nach Distanz, die Notwendigkeitspezifischer therapeutischerAngebote, die richterlich angeordneteUnterbringung oder die Einweisung in denMaßregelvollzug sind Beispiele hierfür.Aktuellere Entwicklungen bezüglich Fallzahlenund Störungsbildern konfrontierendas Hilfesystem jedoch mit einersteigenden Zahl an psychisch krankenMenschen, die einen Hilfebedarf in einerIntensität und Spezialität aufweisen, derin den bestehenden Strukturen nicht adäquatbedient werden kann.Oftmals an der Schnittstelle zur Jugendpsychiatrieund zur Jugendhilfe handelt essich um suchtgefährdete oder suchtkranke junge Menschen,die in enormer Dimension zusätzlich eine psychiatrischeDiagnose aufweisen, oftmals bereits chronifiziertePsychosen.Des weiteren handelt es sich um junge Menschen mitschweren bis schwersten Persönlichkeitsstörungen, hierz.T. komorbid verbunden mit Substanzmittelmissbrauchoder Sucht.Delinquenz und drohende oder bereits erfolgte Straffälligkeitspielen im Einzelfall ebenso eine Rolle.In einer steigenden Zahl an Einzelfällen, welche Betreuungsleistungenin den bestehenden Angeboten desVerbundes erhielten, zeigte sich, dass das angebotenetherapeutische Setting die vielschichtigen individuellenBedarfe nicht ausreichend auffangen konnte. KrisenhafteEntwicklung konnte nur unzureichend entschärft undtherapeutisch bearbeitet werden und wurde oftmals nurverlagert.Ungünstige Entwicklungen im Einzelfall führten darüberhinaus mehrfach zu übermäßig langfristigen Klinikaufenthaltenohne Bearbeitung der Grundproblematikenim eigentlichen Lebenskontext. Kritische Entwicklungenspitzten sich des Öfteren problematisch zu, so dassmehrfach Beschlüsse zu längerfristig geschützten Unterbringungenausgesprochen werden und die Betreffendensich heimatfern in eine Einrichtung begeben mussten.Unter Würdigung dieser Entwicklung musste nun festgestelltwerden, dass der Verbund mit seiner Leitmaximenicht mehr alle Hilfesuchenden erreicht.Da das Bekenntnis zur Versorgungsverpflichtung jedochausschließen muss, auch nur einen einzigen Betroffenenmangels adäquaten Angebots abweisen zu müssen, istes geboten sich mit der Situation lösungsorientiert auseinanderzusetzen.Zwei Konferenzen der im Netzwerk Beteiligten im Frühjahrdiesen Jahres haben die aktuelle Situation analysiert,die Versorgungsverantwortung deutlich bestätigt,die Fragestellungen benannt und an den Verbund dieAufgabe formuliert, Konzeptionen zu erarbeiten, diebaldmöglichst zu geeigneten Angeboten führen sollen.Die Gemeindepsychiatrischen Angebote BarmherzigeBrüder Schönfelderhof haben - abgeleitet aus Zielsetzungender Scorecard 2009 - mit einer Projektgruppebegonnen, die Thematik inhaltlich zu bearbeiten. Bezogenauf die Zuständigkeitsbereiche des Schönfelderhofessind ebenso die Bürger der Eifelkreise Bitburg-Prüm undVulkaneifelkreis im Visier.Norbert Stozek22

Der SchönfelderWenn die Seele um Hilfe ruftSozialpsychiatrischer Krisendienst in der Region TrierZEMMER. Organisiert über den LandkreisTrier-Saarburg und die StadtTrier wird in Trägerschaft des „Hausder Gesundheit Trier/Trier-Saarburge.V.“ ein Sozialpsychiatrischer Krisendiensteine Lücke im psychosozialenHilfesystem im Raum Trier/Trier-Saarburgschließen. Angegliedertwird dieser Dienst, der im Spätherbstseine Arbeit aufnimmt, an das Gesundheitsamtin Trier. Sowohl Räumlichkeitenals auch ein Fahrzeug werdenzur Verfügung gestellt.Aufgrund der erschwerten Erreichbarkeitvon Hilfsmöglichkeiten an Wochenendenoder Feiertagen wird zu genau diesen Zeitender Psychosoziale Krisendienst eingerichtetund steht allen Bürgerinnen und Bürgernder Region Trier in Fragen der persönlichenKrisenbewältigung zur Verfügung.Die ausnahmslos ehrenamtlichen Mitarbeiterinnenund Mitarbeiter dieses Krisendienstessind Samstags, Sonntags sowieFeiertags in der Zeit von 12 bis 24 Uhrin Zweier-Teams tätig und werden, nebender telefonischen Beratung, eine vorwiegendaufsuchende Arbeit durchführen.Ein Team setzt sich zusammen aus einerprofessionell tätigen Fachkraft aus einempsychosozialen Berufsfeld sowie einerStudentin/Studenten im fortgeschrittenenPsychologiestudium mit Kenntnissenin der therapeutischen Arbeit.Eine umfangreiche Öffentlichkeitsarbeitwird diesen Dienst in den nächsten Wochenund Monaten bekannt machen, sodass alle Bürgerinnen und Bürger der RegionTrier einen Zugang zu diesem Angebotfinden.Der Schönfelderhof unterstützt die Etablierungdes Krisendienstes und organisiertemit dem Haus der Gesundheitam 4. Juli einen ersten Workshop für dieangehenden Mitarbeiter/innen in der PeterFriedhofen-Halle. Über 60 PersonenRechts Burkhard Rother (Herford): „Kriseninterventionist keine Therapie undkeine Behandlung, es ist etwas davor.Man muss die Klienten ernst nehmen undihnen würdevoll begegnen.“„Ziel der Tagung ist es, Siefür eine aktive Mitarbeit imProjekt zu gewinnen.“Prof. Dr. Bernd Krönigmehrere Sequenzen Möglichkeiten derKrisenintervention vermittelte.„Am 20. Juli soll feststehen, wer am Projekt mitmacht, und der Beginn des SozialpsychiatrischenKrisendienstes wird der 1. Oktober sein.“Dieter Ackermannzeigten großes Interesse an einer konkretenMitarbeit und folgten aufmerksamden Darstellungen von Albert Mandler,welcher einen Erfahrungsbericht aus dereigenen Rufbereitschaft präsentierte, undDipl.-Psych. Burkhard Rother, der überMehrere hauptamtliche Mitarbeiterinnenund Mitarbeiter des Schönfelderhofeswerden im Sozialpsychiatrischen Krisendienstehrenamtlich mitarbeiten und ihrumfangreiches Fachwissen einbringen.Für dieses Engagement bereits an dieserStelle ein herzliches Dankeschön.Werner Quetsch„Seit ca. 20 Jahren haben wir eineRufbereitschaft und einen Hintergrunddienstauf dem Schönfelderhofetabliert, damit unsereKlienten uns (leitende Mitarbeiter)in bestimmten Lebenssituationenerreichen können. Neben Telefonkontaktenbeinhaltet die Rufbereitschaftauch Hausbesuche. Diesist ein internes System für unsereKlienten und deren Angehörige.“Albert MandlerJoachim Christmann (KVW Trier-Saarburg), Dieter Ackermann(Psychiatriekoordinator Trier-Saarburg), Prof. Dr. Bernd Krönig(Haus der Gesundheit) und Albert Mandler (Leitung GPA).23

Der SchönfelderBorderlineZweite Veranstaltungsreihe des SKFM Prümin Kooperation mit dem GPBZ Prüm„Junge Wilde“Eine Kunstrichtungder achtziger JahrePRÜM. Der Sozialdienst katholischerFrauen und Männer e.V. (SKFM) Prümund die Kollegen des GPBZ Prüm habensich im vergangenen Jahr aufihre Fahnen geschrieben, die verschiedenenpsychiatrischen Krankheitsbilderder breiten Öffentlichkeitnahezubringen und Hilfen anzubieten.Im vergangenen Jahr gelang dieszum Thema Schizophrenie bereitssehr eindrucksvoll und das ThemaBorderline-Persönlichkeitsstörungenlockte noch mehr Menschen zu dendrei Veranstaltungsteilen.Die Kunst der „Jungen Wilden„ warwild und ungestüm. Spontan, vitalund unbekümmert schufen sie ihrWerk - setzten die Gesetzmäßigkeitender Malerei und Bildhauereiaußer Kraft. Die stilistischen Grenzenwurden aufgehoben. Für sie gab esweder Gegenständlichkeit noch Abstraktion.Stilwechsel waren an derTagesordnung; Stillosigkeit wurdezur Methode und gerade das prägteden neuen Stil: Die „Jungen Wilden„oder „Neuen Wilden„ prägten dieKunstszene der achtziger Jahre.Im ersten Teil referierte in einem einführendenFachvortrag Prof. Dr. Schwarzer,Professor der Sozialmedizin an der katholischenFachhochschule Köln, über „Störungender Persönlichkeit“.Der zweite Teil fand im Eifel-Kino Prümstatt. Hier wurde der Film „BLUT“ vonMatthias Schüll, der selbst Betroffenerist, gezeigt und anschließend über denInhalt diskutiert. Der Film zeigt ohneKompromisse die Gedanken und Gefühleeines Borderliners auf der Suche nachder eigenen Identität. Da es sich bei denZuschauern um ein sehr gemischtes undauch fachkundiges Publikum handelte,war die Diskussion äußerst interessant.Von links: Domenik Kirchbaum (SKFMPrüm), Erwin Krämer (GPBZ Prüm), DianTara Ziner (DBT-CoTherapeutin und -Trainerin, Rheinische Kliniken Köln) undReinhold Seiwert (SKFM Prüm).So stieg nun die Spannung auf den drittenTeil, denn hier ging es um „Hilfe bei Borderline- Kann DBT (= Dialektisch BehavioraleTherapie) eine Lösung sein?“ Hierzureferierte sehr fachkundig Dian TaraZinner, DBT-CoTherapeutin und -Trainerinvon den Rheinischen Kliniken Köln. DieseVeranstaltung fand im Gebäude desGPBZ Prüm statt und schaffte Hoffnungin die Nutzung von fachlichen Hilfen. ImAnschluss hatten die Besucher die Möglichkeit,bei einer Führung und einem Umtrunkdie Einrichtung kennen zu lernenund Fragen zu stellen.Insgesamt bleibt festzustellen, dass eseinen großen Informationsbedarf zumThema Psychiatrie gibt. Wir und die Kollegendes SKFM Prüm sehen es als unsereAufgabe an, diesem Bedarf gerechtzu werden und Hilfen anzubieten, um soeinen weiteren Schritt zum Thema Integrationvon psychisch kranken Menschenzu leisten.Daher wird es im nächsten Jahr eine weitereVeranstaltungsreihe geben. In Planungist das Thema Depressionen. Hierzusind schon jetzt alle Interessierten herzlichsteingeladen.Erwin Krämer, Leiter GPBZ Prümund dezentraler CasemanagerDie formalen Bezüge liegen im deutschenExpressionismus, Neoexpressionismusund bei den französischen Fauvisten. DieAblehnung akademischer Kunstauffassungund Konzeptkunst war eindeutig. GeistigeBefreiung und radikale Loslösung aus altenZwängen waren Zielsetzung ihres kompromisslosenErneuerungswillens.Berlin und Köln waren die Geburtsstättender neuen Kunstrichtung in Deutschland.Als Vater der „Neuen Wilden„ giltKarl Horst Hödicke, ein Neoexpressionist,der als Professor an der Hochschule derKünste in Berlin lehrte. Maler wie RainerFetting, Salome oder Helmut Middendorfstudierten in seiner Malereiklasse. Nebender Berliner Gruppe gab es die HamburgerMarkus Oehlen, Martin Kippenbergerund Werner Büttner sowie die „MühlheimerFreiheit„ in Köln mit Walter Dahn, PeterBömmels, Hans Peter Adamski und JiriGeorg Dokupil. Weitere wichtige Zentrenwaren die Schweiz und Italien.Hatten die Studentenunruhen der 68ereine Radikalisierung der künstlerischenAusdrucksformen hin zum Happening undzur Perfomance bedingt, können die „JungenWilden„ als erneute Gegenbewegungverstanden werden: Ihre Verortung imMaterial und im Gegenständlichen erteilteeiner gesellschaftlichen, raumbezogenenInstallationskunst eine rigorose Absage.Wie die etwa zeitgleich entstandenePunk- und New Wave-Bewegung gründenauch die „Neuen Wilden„ auf den Ausdruckeines uneingeschränkten Individualismus,der das (Kunst-)Establishment ästhetischprovoziert.Rainer Eisele-Czech24

Der SchönfelderDer TrunkenboldWie man ohne eigeneSuchtprobleme helfen kannMeine Erfahrungen mit „Jungen Wilden“Er kommt mit einer roten Naseaus dem Gasthaus in der Straße,steckte die Nase tief ins Glase,trank so viel vom Bier aus Maßen.Torkelt im Schein der Laterne.Schnaps und Wein, das trinkt er gerne,singend hört man ihn von Ferne.Was er gut kann das ist lärmen.Er gab sich heut` richtig die Kanne,wankt ein Stück und kotzt die Wand an.Schwankt noch weiter, eher langsam,und verpasst die letzte Trambahn.Legt sich auf die Bank im Park,wartet länger auf den Tag,nickt kurz ein und er vermagzu schlafen wie die Leich` im Sarg.Am nächsten Morgen er erwacht,hat sich erkältet in der Nacht.Die Schuh geklaut, ein Penner lacht.Bald trinkt er wieder das es kracht!PinselstrichePinselstriche, bunte Farben,Künstler sind im Element.Bilder die Geschichten sagen:Aquarell, das kommt zu Tage,was nicht der erste Blick erkennt.Er malt Acryl und Öl und Kreide,er zeichnet das Gesicht der Frau.Kleidet das Modell in Seide,malt den Blick der Augen beide,zeichnet alles ganz genau.Der Malermeister zieht den Strich,auf der Staffelei so weit.Die Farbe trocknet, ist noch frisch,erfüllt er die Gesellschaftspflicht,mit einem Bild das Leben zeigt.Als ich noch in Neuwied wohnte, hatteich viele Freunde und Bekannte, diemit Alkohol und Drogen zu tun hatten.Ich kenne auch jemanden, der es geschaffthat, aufzuhören und dann sogareine Selbsthilfegruppe gründete.Ich bin einer, der immer gerne hilft,ob es Sinn macht oder nicht. Aber ichhabe auch die Erfahrung gemacht,dass es bei jedem Betroffenen selbst„oben klick machen muss“, sonstkann man einfach nicht helfen.Ich lebte in Neuwied in einer Reso (Wiedereingliederungins Leben für Menschen,die durch Suchtprobleme alles verloren haben),dadurch kenne ich die ganze Bandbreitevon Suchtproblemen. Ich selberwohnte dort aufgrund einer körperlichenBehinderung. Mit Alkohol und Drogen hatteich nichts zu tun. In dieser Einrichtungwohnten viele jüngere Menschen mit Alkohol-und Drogenproblemen. Mich hat dasnicht gestört. Im Gegenteil, mir hat es gutgetan zu lernen, wie man mit ihnen umgeht,wie man zumindest versuchen kann,ihnen zu helfen. Teilweise, wenn sie es zuließen,konnte man ihnen auch helfen.Hilfe anbieten, sobald sie es zulassenIm Lauf der Zeit habe ich zuhören gelernt.Ich setzte mich zu ihnen, wenn derSuchtdruck stieg und hörte einfach zu,war einfach da. Ich habe auch die Erfahrunggemacht, wie es ist, wenn jemanddurchknallt im Entzug, mit dem Messer inder Hand durch die Gruppe läuft. Und ichhabe gelernt, wie man in der Situation mitKrankenwagenfahrern umgeht. So kam esschon mal vor, dass am Wochenende einerausgerastet ist und ich den Krankenwagenrief, weil kein Betreuer im Dienst war. DieSanitäter wollten ihn nicht mitnehmen,für jemand auf Entzug sei sein Verhalten„normal“. Ich selber wollte aber auch nichtdie Verantwortung übernehmen, deshalbwollte ich die Polizei dazuholen und vonden Sanitätern wollte ich es schriftlich,dass der Mann ihrer Meinung nach in seinemZustand in der Wohngruppe bleibenkann. Erst durch die Drohung mit der Polizeikam der Mann ins Krankenhaus.Ein anderer Fall, der mich sehr berührte:In unserer Einrichtung konnten auchwohnungslose Menschen vorübergehendübernachten. Einer dieser Durchreisendenging morgens einkaufen, holte seinGepäck zur Weitereise ab, verabschiedetesich und warf sich vor den herankommendenZug. Zu diesem Zeitpunkt war ervöllig nüchtern.Abschied von der ResoIch fand dann wieder Arbeit und zog ineine eigene Wohnung. Bald wurde meinepsychische Erkrankung diagnostiziert. Alses mir wieder besser ging, hatte ich baldwieder viel Umgang mit alkoholkrankenMenschen. Irgendwie meldet sich bei denenmein Helfersyndrom.Ich sah viele Menschen durch Alkohol umkommen.Anderen konnte ich helfen, indemich mich mit ihnen beschäftigt habe.Durch Alkohol und Drogenmissbrauchkann man psychisch krank werden. Leiderwollen viele der Betroffenen diese großeGefahr nicht erkennen.Helmut Spieß, GPA NeuerburgBerni 200925

Der SchönfelderEthik–Anfragen mittenim komplexen Lebens- und BerufsalltagWorkshop: Grundlagen der ethischen Fallbesprechungim Bereich der Behindertenhilfe Ressort 4TRIER. Am 28. Mai fand im Gästehausdes BBT e.V. in Trier ein ersterWorkshop für Mitarbeiter aus den Behindertenhilfeeinrichtungenzur Einführungin das Modell der ethischenFallbesprechung statt. Der Workshopwar initiiert worden durch das Ethik-Komitee Ressort 4 und von einer Arbeitsgruppeinhaltlich vorbereitetund strukturiert worden.Ethische Fragen gibt es zahlreiche in unserenEinrichtungen: Was ist zum Wohldes Klienten - welche Behandlungsform,welche Wohnform? Was will der Klient,was ist für ihn Lebensqualität, was ist ihmwichtig? Welcher Weltanschauung oderKonfession gehört er an? Kann er sichartikulieren, ist er einsichts- und damitentscheidungsfähig im Blick auf den vorgeschlagenenTherapieplan?Anhand ausgewählter Beispielen aus deneinzelnen Einrichtungen des Ressorts 4stellten Mitarbeiter die Lebens- und Behandlungssituationvon Klienten dar. Eswurde sofort deutlich: Jede Lebensgeschichteist einmalig, aber auch komplex,vieldeutig und viele Fragen aufwerfend.Die persönlichen Lebensgeschichten derBewohner machten betroffen, es sind keineFälle, es sind Menschen, die sich unsanvertrauen und die von uns professionelleHilfe und damit Mit-Verantwortungund Wertschätzung in unseren Einrichtungenerwarten.„Ethik ist die Reflexionder Moral.“Brunhilde OestermannEs gibt zunehmend mehr Bewohner, dieschon viele Jahre ihres Lebens in unserenEinrichtungen verbracht haben, die alt,krank, multimorbid werden und sterben. Esstellen sich Fragen zur Ernährung, zur Sedierungoder notwendigen Fixierung. Aberauch andere Fragen zur Lebensqualität tunsich auf. Was gibt den Betreuern und MitarbeiternOrientierung angesichts der vielenFragen? Gibt es eine Willensäußerunghinsichtlich dessen, was dem Bewohnerwertvoll und wichtig ist am Ende seines Lebensoder in Bezug auf die Gestaltung seinerBeerdigung. Welche rechtlichen Fragenstellen sich? Was ist zu tun oder auch zuunterlassen? Welche Handlungsoptionengibt es? Was ist möglich, wo sind Grenzen?Was ist geboten oder auch verboten? Wasist von den Ressourcen her in der Begleitungmöglich und verantwortbar?„Auch in der Behindertenhilfe und gerade in der sozialpsychiatrischen Betreuungsarbeitstellen sich täglich für die Mitarbeiter ethische Werte- und Würdefragen imKontext von Fremd- und Selbstbestimmung, auf die Antworten und Handlungsoptionengefunden werden müssen.Ich bin froh, dass im Ressort IV die Methode der ethischen Fallbesprechung jetzteingeführt wird, weil ich glaube, das viele Kolleginnen und Kollegen hierdurch Unterstützungbei der Suche nach den oben genannten Antworten finden werden unddies die gemeinsame Werteorientierung erleichtern wird.“Albert Mandler, Netzwerkleiter Behindertenhilfe, Ressort IV26

Der Schönfelder„Es gibt einen Vorstandsbeschluss, ethische Fallbesprechungenauch im Ressort IV zu implementieren.In einer Einrichtung gibt es sie schon.“Albert MandlerManche dieser Fragen lassen sich schnellklären, andere sind angesichts der komplexenund therapeutisch schwierigen Situationnicht so eindeutig und einfach zubeantworten. Betreuer, Mitarbeiter undAngehörige haben unterschiedliche Perspektivenund bringen persönliche Wertvorstellungen,moralische Grundeinstellungenim Blick auf konkrete Situationenmit ein. Wertekonflikte werden entwederausgesprochen oder sie rumoren im Innernund führen zur Konflikteskalation.Bei derartigen konfliktträchtigen Situationenbietet das Modell der ethischen Fallbesprechungdie Möglichkeit, die Routinedes Alltags bewusst zu unterbrechen, umsich für die Situation des Klienten gemeinsamim Team mit den therapeutischVerantwortlichen Zeit zu nehmen, die Situationgenau zu analysieren, Handlungszieleund -optionen zu bedenken und unterethischen Prinzipien abzuwägen. Dasentlastet die Gewissensentscheidung derEinzelnen und führt zu gemeinsam getragenenverantwortlichen Entscheidungen.Dazu ist ein gewisses Grundlagenwissenerforderlich, und Grundbegriffe, mit denengearbeitet wird, müssen klar sein:Wie sind die Begriffe Moral und Ethik voneinanderzu unterscheiden? Welche medizinisch-ethischenPrinzipien werden zurAbwägung herangezogen: Wohltun/Nicht-Schaden; Autonomie/Selbstbestimmung;Fürsorge; Menschenwürde; Gerechtigkeit/Recht.Aus welchem ethischen Argumentationskontextkommen die Prinzipien, wassteckt inhaltlich dahinter? Inwieweit kannder Mensch, um den es geht, von seinerAutonomie Gebrauch machen?Brunhilde Oestermann,Stabsstelle christliche Ethik-Spiritualität-Seelsorge BBT e.V.„Im Ressort IV gibt es ein Ethikkomitee. Pro Einrichtungsollte es Ethikkoordinatoren geben und in Abstimmungmit der Bereichsleitung und dem Hausoberenwird entschieden, ob die Ethikkoordinatoren zueiner ethischen Fallbesprechung einberufen.“Albert Mandler„Wir brauchen am Ende einer ethischenFallbesprechung eine Entscheidung.“Albert MandlerDie ethische Fallbesprechung ist einstrukturiertes und moderiertes Gespräch,mit einem Fragebogen als Arbeitgrundlage,der eine Abwägung und Entscheidungvor dem Hintergrund der genanntenethischen Prinzipien ermöglicht.„Wenn ich als Mitarbeiter merke, dass ich mit etwas nicht zurecht komme, ich eineandere Sichtweise in Bezug auf eine elementare Situation eines Klienten habe unddas Thema in mir rumort, dann ist eine wichtige Voraussetzung erfüllt, mich umeine ethische Fallbesprechung zu bemühen.“Werner Schmitz27

Der SchönfelderGedanken zum Instrumentder ethische FallbesprechungEine Alltagssituation: Sie stehen als Radfahreran einer Fahrradampel. Die Ampelzeigt rot. Es ist kein Auto in Sicht, keinMensch ist zu sehen. Warten Sie auf dasUmspringen der Ampel oder überquerenSie schnell die Straße?Hier liegen die Werte Vorbild, Gesetz, Regeleinhaltmöglicherweise in Konkurrenzzu dem Wunsch, schneller am Ziel zu sein,einen Termin wahrnehmen zu müssen.In vielen Alltagssituationen gilt es sichzwischen verschiedenen Möglichkeitenzu entscheiden. In schnellen, teilweisesogar unbewusst ablaufenden Gedankenabfolgenfällen wir eine Entscheidung fürdie, aus unserer Sicht, beste bzw. bessereHandlungs- oder Verhaltensweise.Entscheidungsgrundlage ist dabei unserepersönliche „Wertelandschaft“.Allerdings gibt es gerade im Umgang mitMenschen und auch im Umgang mit unserenKlienten Situationen, die so komplexund vielschichtig sind, dass es vielegute Gründe für verschiedene Handlungsoptionengeben kann. Eine ethische Fallbesprechungbringt hierbei insofern eineKlärung, als dass verschiedene mit demFall in Zusammenhang stehende Mitarbeiter,evtl. auch gesetzliche Betreuer und/oder Angehörige, ihre Meinungen und ihreFachlichkeit einbringen. Dies erfolgt nacheiner festen Fragestruktur. Am Ende derFallbesprechung steht die Entscheidungfür den, nach ethischen Kriterien, bestenLösungsvorschlag.Eine ethische Fallbesprechung stellt somit,aus meiner Sicht, eine Hilfe für komplexe,grundsätzliche, das Gewissen des Einzelnenüberfordernde Situationen und Fälledar. Sie ersetzt nicht die Entscheidungsfähigkeitder Teams und Mitarbeiter, sondernergänzt diese.Werner SchmitzTreffen der Werkstatträtedes Arbeitskreises West (AK West)ZEMMER. Im März trafen sich die Vorsitzendenund deren Stellvertreter deracht Werkstatträte des ArbeitskreisesWest mit ihren Vertrauenspersonenauf dem Schönfelderhof. Zu diesenteilnehmenden Werkstätten gehören:DRK-Sozialwerk Bernkastel-WittlichGmbH, Lebenshilfe-Werkstatt Konz,Lebenshilfe-Werkstatt Trier, WesteifelWerke Gerolstein, EuWeCo Gerolstein,Nahe-Hunsrück-WerkstättenIdar-Oberstein, Caritas-WerkstättenTrier und die St. Bernhards-WerkstättenSchönfelderhof Zemmer.Neben dem Erfahrungsaustausch übereine Fortbildung in Trier und der Planungeines Kegelturniers, das die St. Bernhards-Werkstätten ausrichten, wurden zwei umfangreichereThemen besprochen.Die Ordnung für die LandesarbeitsgemeinschaftWerkstättenin Rheinland-Pfalz (LAG – WR)Von der Regionalsprecherin wurde derEntwurf dieser Ordnung vorgestellt, danacherfolgte ein Austausch über denInhalt sowie Fragen zum besseren Verständnis.Es wurde schnell festgestellt,dass einige Textpassagen für ein besseresVerständnis abgeändert werden müssen.Diese Änderungen sollen nun bis zumnächsten Treffen umgesetzt werden.Die Weiterentwicklung der Werkstattarbeitauf Regionen- und Landesebene hatdas Ziel, den Werkstatträten zu noch mehrEigenständigkeit, Selbstbestimmung zuverhelfen und es ihnen zu ermöglichen,ihre Interessen gegenüber Politik, Öffentlichkeitund Werkstätten besser vertretenzu können. Die Werkstatträte möchtendie in den Werkstätten gemachten Erfahrungenuntereinander austauschen undsich gegenseitig über neue Entwicklungeninformieren. Eine gezielte Öffentlichkeitsarbeitsoll der Information über dieArbeit der Werkstatträte dienen und diesetransparent machen. Angestrebt wirdeine Organisationsform, die möglichstviel Selbstständigkeit und Eigenaktivitäterlaubt. Dafür müssen vom Gesetzgeberund Kostenträger jedoch die notwendigengesetzlichen und finanziellen Voraussetzungenund Rahmenbedingungengeschaffen werden (aus der Anlage zurOrdnung der LAG - WR).Neue Geschäftsordnungfür WerkstatträteIn dieser Geschäftsordnung werdender Zweck und die Aufgaben der Werkstatträtegeregelt, die sich an der WMVO(Werkstätten-Mitwirkungsverordnung)orientiert. Diese Geschäftsordnung sollals Grundlage dazu dienen, die Arbeit derWerkstatträte zu vereinheitlichen und klareStrukturen zu schaffen.Werkstatträte werden gewählt, um Teilhabe,Gleichstellung und Selbstbestimmungdurch Mitwirkung zu gewährleisten.Im Selbstverständnis der Werkstatträte inden WfbM bedeutet dies die Vertretungder Anliegen und Interessen der Werkstattbeschäftigtenals Kunden im Verhältniszu der Einrichtung als Dienstleister.Rainer Dittmann28

Der SchönfelderZufriedenheit mit der Betreuung?Präsentation der Ergebnisse aus der Klientenbefragung 2008Dieter Kaiser: „Die Befragung war sehrwichtig, damit wir - die Klienten - Prozesseauf dem Schönfelderhof aktiv mitgestaltenund in unserem Interesse beeinflussenkönnen.“Christopher Wells: „Die Durchführung derBefragung und die Präsentation der Ergebnissewar bedeutsam, damit sich derSchönfelderhof weiterentwickeln kannund ich mich hier wohl fühlen kann.“Peter MossemZEMMER. Im Frühjahr 2008 führteder Schönfelderhof in Kooperationmit der Universität Koblenz eine Klientenbefragungdurch. Die Befragungwurde im Rahmen eines Projektesdurchgeführt, an dem ebenfalls dieEinrichtungen der Behindertenhilfe inRilchingen und Saffig teilnahmen. ImJanuar 2009 wurden die Ergebnisseden Klienten in einer Informationsveranstaltungpräsentiert.Hans-Jürgen Weber: „Eine Befragungüber die Zufriedenheit der Klienten istsehr wichtig, damit Träger- und Klientensichtin Übereinstimmung gebracht werden.Die Ergebnisse waren für mich überraschendpositiv.“Telegramm +ProjektTitel: Weiterentwicklung und Differenzierungder inhaltlichen und strukturellenLeistungs- und Betreuungsangeboteder St. Bernhards-Werkstätten.Ziel des Projektes ist es, durch dieWeiterentwicklung und Differenzierungder inhaltlichen und strukturellenLeistungs- und Betreuungsangeboteder St. Bernhards-Werkstätten dieMarktposition aktuell und mittelfristigzu sichern. In diesem Kontext wird dasDienstleistungsangebot der St. Bernhards-Werkstättenunter Berücksichtigungaller relevanter Rahmenbedingungenoptimal erweitert.NamensgebungDie intensiv betreute Wohngruppe(IBWG) in Speicher, Neustr. 18, erhältam 23. Juni 2009 den Namen „St. Maria“.Die Klienten der Wohngruppe habensich für diesen Namen entschieden.ProjektTitel: Die für das Weiterbestehen desBrüderkonventes auf dem Schönfelderhofnotwendigen baulichen Rahmenbedingungensind durch einen Neubauerfüllt. Auf dem Schönfelderhof soll inder Nähe des jetzigen Brüderhausesein neues Wohnhaus für acht Personenerrichtet werden. Dieses Gebäude sollals neue Unterkunft für die Brüder desKonvents dienen. Projektleiter ist DietmarBender29

Der SchönfelderMitarbeiter sind uns wichtigPräsentation der Ergebnisse aus der Mitarbeiterbefragung 2008ZEMMER. Im Rahmen eines ressortundeinrichtungsübergreifenden Projektesdes BBT e.V. fand im letztenJahr auf dem Schönfelderhof in Kooperationmit der Firma MeCon (me-Con measure & consult GmbH) eineMitarbeiterbefragung statt.An zwei Präsentationsterminen, zu denenalle Mitarbeiter eingeladen waren, wurdendie Ergebnisse und erste Analysen vorgestellt.Darüber hinaus bezog sich die Präsentationauf den Vergleich (Benchmark)des Schönfelderhofes mit den anderenEinrichtungen der Behinderten- und Altenhilfeinnerhalb des Ressort 4 und aufden Vergleich der im Fragebogen differenziertenBereiche St. Bernhards-Werkstätten,GPA-Kerneinrichtung, GPA-externeStandorte und Regiebereiche (Küche,Hauswirtschaft, Technik und Verwaltung).Um eine größtmögliche Transparenz zuden Befragungsergebnissen innerhalb derMitarbeiterschaft herzustellen, erhieltenalle Teilnehmer die gesamte Analyse inForm eines umfangreichen Handouts,welches im Nachgang zusätzlich an alleBereiche des Schönfelderhofes verteiltwurde.Gute Noten für den SchönfelderhofAuf der folgenden Gewichtungsmatrix wirdin der Übersicht abgebildet, wie die Mitarbeiterdes Schönfelderhofes die einzelnenThemenkomplexe bewertet haben.In dieser Darstellung werden die Ergebnissenicht als absolute Werte angezeigt,sondern in der Relation zu den jeweiligenMittelwerten.Auf der horizontalen Achse sind aus Sichtder Mitarbeiter die abgefragten Themenbereicheals Farbsymbole nach dem Aspektder Wichtigkeit angeordnet, d.h. alsweniger wichtig betrachtete Themen steheneher links, bzw. je wichtiger ein Themaangesehen wird, um so weiter rechtsist es platziert.Die Zufriedenheit mit den einzelnen Parameternwird auf der vertikalen Achse dargestellt,d.h. je höher die Unzufriedenheitist, um so weiter oben befindet sich dasFarbsymbol des entsprechenden Themas.Die durch die beiden schwarzen Pfeilsymbolemarkierte gestrichelte Mittelliniestellt den Mittelwert dar. Dieser Mittelwertsteht für den Durchschnittswert der Vergleichseinrichtungen(Einrichtungen derAlten- und Behindertenhilfe innerhalb desRessort 4). Auf dieser Linie sind die denThemen zugeordneten Symbole in grauerFarbe dargestellt. Die grauen Symbolekorrespondieren mit den jeweiligen farbigen.Je größer also der Abstand zwischengrauem und farbigem Symbol ist,um so größer ist der Unterschied in derEinschätzung der Wichtigkeit des Themas(horizontale Ebene) bzw. bei der Wertungder Zufriedenheit (vertikale Ebene).Ein Beispiel: Die Mitarbeiter des Schönfelderhofesbewerten das Thema „Gehalt“(grünes Quadrat) miteiner deutlich höherenZufriedenheitals die anderen Einrichtungen,halten esaber im Vergleich fürweniger wichtig.Mit Blick auf die Gewichtungsmatrix lässtsich also zusammenfassend feststellen,dass bis auf die Themen „interdisziplinäreZusammenarbeit“ und „Arbeitsplatz“die Mitarbeiter des Schönfelderhofesin ihrer Bewertung eine höhereZufriedenheit angegeben haben als dieVergleichseinrichtungen.Eine tiefergehende Auswertung der Ergebnisseermöglicht es, Bereiche des Schönfelderhofes(St. Bernhards-Werkstätten,Regiebereiche, GPA-Kerneinrichtung undGPA-externe Standorte) differenziert zubetrachten und diese wiederum miteinanderin Vergleich zu setzen.Ein Beispiel: Der Themenkomplex „Arbeitsplatz“konnte, wie in der folgendenDarstellung zu sehen ist, anhand verschiedenerParameter (z.B. Größe, Ausstattung)bewertet werden:Die nähere Betrachtung lässt die Schlussfolgerungzu, dass die Mitarbeiter der externenGPA-Standorte mit dem Punkt „Arbeitsmittel“deutlich unzufriedener sindals die Kollegen aus den Regiebereichen,die offensichtlich mit der Arbeitsmittelausstattunghoch zufrieden sind.Wie geht es weiter?Mittels Präsentationen und Handout wurdendie Ergebnisse der Befragung in der30

Der SchönfelderMitarbeiterschaft breit gestreut. Die Mitarbeiterhaben somit die Möglichkeit, sichinnerhalb ihrer Teams mit der Analyseauseinanderzusetzen, in den jeweiligenRegelkommunikationen der Leitung einFeedback zu geben bzw. von dieser einsolches einzufordern. Verbesserungspotentialekönnen somit identifiziert undfeinjustiert werden, um dann anschließendin Verbesserungsmaßnahmen überführtzu werden.W. JunkerEin Motorrad, ein Präsentkorb, viele Glückwünsche, …50. Geburtstag desHausoberen Werner Schmitz… und strahlender SonnenscheinNotizzettelHaben Sie Interesse eine Werbeanzeige im Schönfelderzu plazieren?Rufen Sie Peter Mossem an: 06580/912117, oder schickenSie ein E-Mail an p.mossem@bb-schoenfelderhof.deZEMMER. Im April feierte unser Hausoberer WernerSchmitz seinen 50. Geburtstag mit Mitarbeitern und Klientendes Schönfelderhofes.Preisrätsel: Finde den „Wander-Willy“Unser „Wander-Willy“ hat sich auf seiner letzten Wanderung verlaufen.Helfen Sie uns, indem Sie ihn in dieser aktuellen Ausgabe des Schönfelders finden.Schreiben Sie die Seitenzahl, auf der Sie unseren „Wander-Willy“ entdeckt haben, auf eine Postkarte und geben Sie das Stichwort„Rätsel“ an. Der Gewinner erhält einen Gutschein von 25 Euro für einen Einkauf im Schönfelder Hofladen, der in Trier oderZemmer eingelöst werden kann. Die richtige Lösung kann bei jedem Redaktionsmitglied abgegeben oder in das Postfach „Öffentlichkeitsarbeit“eingeworfen werden.Schriftliche Einsendungen bitte an folgende Adresse:Redaktion Schönfelder · Stichwort: Rätsel · Schönfelderhof · 54313 ZemmerBitte immer an den Absender denken, damit wir den glücklichen Gewinner auch benachrichtigen können!Redaktionsmitglieder sowie deren Angehörige sind von der Teilnahme ausgeschlossen. Ebenso der Rechtsweg.The winner is... Gewinner des letzten PreisrätselsJoachim Wald, Schönfelderhof, Wohngruppe St. JohannDie Redaktion gratuliert Herrn Wald zum Gewinn eines 25€-Gutscheins, der Ihn zum Einkauf im Schönfelder Hofladen einlädt.31

Der SchönfelderErgotherapie unterwegsFahrt zum Bundes-Kunstpreis für Menschen mit einer Behinderungder Stadt Radolfzell am BodenseeAm Freitag, dem 8. Mai 2009, startetenwir vom Schönfelderhof zu einerFahrt zur diesjährigen Verleihungdes Bundes-Kunstpreises für Menschenmit einer Behinderung der Carl-Müller-Mettnau-Stiftung nach Radolfzell.Es war die 17. Kunstausstellung.Im Unterschied zu 2007, als AlbertSchneiders mit einer Holzschnitt-Grafikden ersten Preis gewonnen hatte,war in diesem Jahr leider keiner derKlienten vom Schönfelderhof unterden Preisträgern.Mit von der Partie waren Ralph Folscheid,Joachim Jacobsen, Andreas Palgen, ReinholdSchmitz, Albert Schneiders, ChristineReich und Irene von Wirth, die von RainerEisele-Czech und Dietmar Beck begleitetwurden.Wir sind fünf Stunden mit dem Bus nachRadolfzell gefahren, Zwischendurch gabes zwei Pausen zum Essen und Trinken.Gegen 14:30 Uhr kamen wir in Radolfzellan und bezogen erst einmal unsere Zimmerim Gasthaus Adler am See.Im Anschluss ging es zur Preisverleihungin die Stadthalle. Insgesamt waren 276Kunstwerke eingesandt worden, aus deneneine Jury 20 Preisträger auswählte.Für den ersten Preis gab es 500 Euro,weitere 19 Preise wurden mit je 300 Eurobedacht. Nach der Preisverleihung gab eszu Essen und zu Trinken. Im Anschlussdaran gingen wir in die Villa Bosch, um diefünf Bilder, die von Klienten des Schönfelderhofesam Wettbewerb teilgenommenhatten, zu bewundern.Abends haben wir in einem türkischenRestaurant gut gegessen und dann alleeine ruhige Nacht in unserem Gasthausverbracht.Am Samstag stärkten wir uns an einemsehr guten Frühstücksbuffet. Dann fuhrenwir mit dem Bus in Richtung Meersburg,wo wir die Alte Burg Meersburg mit demBurgmuseum besichtigten, unter anderemauch das Arbeitszimmer sowie dasSchlaf- und Sterbezimmer von Annettevon Droste-Hülshoff. Anschließend ginges mit dem Schiff zur Insel Mainau. Dortverbrachten wir gut vier Stunden, habenviel Schönes erlebt und vor allem vieleBlumen gesehen. Den Abend haben wirwieder mit einem guten Essen in einemRestaurant ausklingen lassen.Dann kam schon Sonntag, der letzte Tagder Reise. Nachdem alle gut gefrühstückthatten, alles wieder in den Bus gepacktIm Schlosspark der Insel Mainau.Im Park der Villa Bosch (Kunstverein).war und wir Gruppenfotos vor dem GasthausAdler gemacht hatten, fuhren wirüber die Grenze nach Frankreich und nachStraßburg in das Tomi Ungerer-Museum,das wir natürlich besichtigt haben.Tomi Ungerer ist 1931 in Straßburg geboren,hat viele Jahre in den USA gelebt undverbringt heute seinen Lebensabend in Irland.Als Künstler ist er uns bekannt alsZeichner. Er hat lange als Werbegrafikerund Kinderbuchillustrator gearbeitet. Bekanntsind seine gesellschaftskritischenKarikaturen, mit denen er auch vielfach innamhaften Zeitschriften vertreten war.Von Straßburg aus ging es dann in RichtungHeimat, mit einem Zwischenstopp zur Stärkungim Restaurant Kloster in Hornbach beiZweibrücken. Nach insgesamt zehn StundenFahrt kamen wir gegen 19:30 Uhr wiederauf dem Schönfelderhof an.Das waren die drei Tage mit der Ergotherapieam Bodensee.Gruppenbild mit Damen.Christine Reich32

Der SchönfelderAuf derMeersburgWie leiste ich Erste Hilfeund was mache ich wenndie Friteuse brennt?Altes Gemäuer,von Efeu umschlungen.Die Lieder von damals,sie sind längst verklungen.Annette, der Poetin,ist Großes gelungen.Ein Vogel hat zartin ihrem Herzen gesungen.Verwunschener Gartenmit blühenden Bäumen.Annette liebte es,hier zu träumen.Voll Sehnsucht blicktesie über den See.Auf fernen Bergen lagnoch der Schnee.Diese und weitere Fragen wurden denKlienten des GPBZ Daun während zweierFortbildungsveranstaltungen zum ThemaErste Hilfe und Brandschutz beantwortet.Mit Begeisterung nahmen die Klienten anden Fortbildungen teil. Für viele lag derletzte Erste Hilfe Kurs schon lange zurück,so dass der Satz „Das habe ich aber nochganz anders gelernt“ oft zu hören war. AmEnde der zweitägigen Veranstaltung, dievom DRK Daun durchgeführt wurde, fühltensich die Klienten wieder sicherer, imErnstfall auch Hilfe leisten zu können.In einer zweiten Fortbildung zum ThemaBrandschutz, durchgeführt von der FirmaABS Weiler Üdersdorf, wurde den Klientenneben den theoretischen Grundlagen auchder Umgang mit Feuerlöschern ermöglicht.Viele Klienten nutzten die Gelegenheit undlöschten das Übungsfeuer, wodurch großeBerührungsängste abgebaut werden konnten.Auch die Vorführung, was passiert,wenn man eine brennende Pfanne oderFriteuse mit Wasser löscht, hinterließ beiden Klienten einen tiefen Eindruck.Bettina Borsch„Mein treuer Freund,nun bist du vergeben.Ich muss alleine weiterleben.Erinnerungen durchfluten mein Herz.Es ist voller Freude,es ist voller Schmerz.“Irene von WirthIm Garten der Burg Meersburg(links: Irene von Wirth)33

Der SchönfelderGesichter der NaturHEP-Abschlussprojekt 2009ZEMMER. Am 3. Mai präsentierten diebeiden HeilerziehungspflegeschülerinnenKarolina Zajac und Hanna Olinger ihr Abschlussprojektauf dem Schönfelderhof:Eine Vernissage der beiden Künstler SilvaineWißner und Wolfgang Pesch. ZahlreicheGäste nutzen das schöne Wetter,um sich die Ausstellung „Gesichter derNatur“ der beiden Künstler anzusehen.Inspiriert wurden sie dabei durch Bilderund Fotografien.Zur Person„Ich bin in Krefeld geboren. Schon in derKindheit begeisterte mich mein Vater fürKunst, Fotografie und die Natur. Mit zirkaelf Jahren machte ich meine ersten Fotos.Meine erste Kamera war die Agfa Clack.Mit 18 Jahren fotografierte ich mit derRolleiflex. Hiermit hatte ich mehr Möglichkeiten,im Nahbereich zu fotografieren. Dasheißt, ich konnte zum Beispiel Blumen imMakrobereich fotografieren. Nach meinemSchulabschluss ging ich ins grafische Gewerbeund arbeitete als Schriftsetzer. Daich immer gerne gelesen habe, las ichjetzt sehr viel über Fotografie, andere Fotografenund Kunst. Ich besuchte Museenund Kirchen. Auch heute - mit 70 Jahren- bin ich immer noch mit meiner Kamera inder Natur auf Streifzügen.“Peter Mossem„Wir hoffen, dass die Gesichter der Natur auch Sieanregen, inspirieren und bewegen werden. DieserTag bedeutet für uns nicht nur den erfolgreichen Abschlussdes Projektes, sondern zeigt uns, dass wirlangsam das Ziel der langen und oft nicht leichtenStrecke unserer Ausbildung zu Heilerziehungspflegerinnenerreichen werden.“ Hanna Olinger und Karolina Zajac„Ursprünglich überzogen die Künstler ihre Bilder mit einem Klarlack und schlossenihre Arbeit damit ab. Ein Weitermalen war jetzt praktisch unmöglich. Im Laufe derZeit entstand der Brauch, diesen Abschluss der Arbeit mit einer kleinen intimen Feier- etwa im Kreise von Freunden und Auftraggebern - zu würdigen. Nun, nach zwölfWochen der anstrengenden, aber produktiven Arbeit mit den Künstlern SilvaineWißner und Wolfgang Pesch im Rahmen des HEP-Abschlussprojektes stehen wir vorunserem versiegelten Werk der gemeinsamen Bemühungen.“ Karolina ZajacIch bin Naturliebhaber. Meine Wanderungen sindStreifzüge durch die Natur. Mein Fotoapparat ist meinständiger Begleiter auf allen Wegen. Es gibt Fotos, dieich vorplane und es gibt Motive, die begegnen mir aufmeinen Spaziergängen. Um das richtige Bild zu bekommen,warte ich manchmal stunden- oder tagelang.Wolfgang Pesch34

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