Einzelzimmerquote - Technische Universität Dresden

32 Extra Bauen | Einrichten
Einzelzimmerquote
Mehr Räume trotz gleicher
Baukosten
Eine Studie der Technischen Universität Dresden zeigt, dass es bei einem Neubau
durchaus möglich ist, den Einzelzimmeranteil auf 85 Prozent anzuheben,
ohne das gegenwärtige Investitionsniveau erhöhen zu müssen.
Von Prof. Dr. Peter Schmieg, Dr. Gesine Marquardt, Stefan Eickmann
Die Festschreibung einer Quote für den Einzelzimmeranteil
in stationären Altenpflegeeinrichtungen
wird anlässlich der Heimgesetzgebungsverfahren
einiger Bundesländer derzeit sehr
kontrovers diskutiert. So ist in Bayern die Festschreibung
eines Einzelzimmeranteils von voraussichtlich
85 Prozent und in Baden-Württemberg
von 100 Prozent geplant.
In Nordrhein-Westfalen wurde bereits eine
Quote von 80 Prozent verabschiedet. Wie sich
das Leben in einem Einzelzimmer oder einem
Doppelzimmer auf die Bewohner auswirkt, und
ob sich aus einer erhöhten Einzelzimmerquote
generell erhöhte Investitions- und Betriebskosten
der Einrichtungen ableiten lassen, wurde bisher in
einigen Studien untersucht. Die Ergebnisse sind
jedoch uneinheitlich.
Bedarf an Gemeinschaftsflächen
prüfen und optimieren
Dass mit zunehmendem Einzelzimmeranteil
die Fläche und damit die Baukosten der Einrichtungen
ansteigen, ist zwar unbestritten, dennoch
werden bereits seit einigen Jahren von verschiedener
Seite Kompensationsmöglichkeiten im
Gebäude untersucht. Dieser Ansatz wird in einer
aktuellen, vom Bayerischen Staatsministerium für
Arbeit und Sozialordnung, Familie und Frauen
(StMAS) beim Lehrstuhl für Sozial- und Gesundheitsbauten
der TU Dresden in Auftrag gegebenen
Studie verfolgt. Es wird darin untersucht, mit
welchen Veränderungen in den betrieblichen und
baulichen Konzeptionen zukünftig ein Einzelplatzanteil
von 85 Prozent beim Neubau stationärer
Altenpflegeeinrichtungen in Bayern realisiert
werden kann, ohne die Investitionskosten im Vergleich
zum gegenwärtigen Niveau zu erhöhen.
Basis der Untersuchungen ist eine Analyse der
Raumprogramme in 32 seit 2002 in Bayern erbauten
Pflegeeinrichtungen, die entweder mit Förder-
mitteln des Freistaats oder frei finanziert errichtet
wurden. Aus den erhobenen Daten werden entsprechend
der unterschiedlichen Rahmenbedingungen
der Finanzierung zwei Durchschnittshäuser
generiert.
Deren Funktionsstellen werden mit Kostengewichten
bewertet, womit den unterschiedlich
hohen Investitionskosten von Flächen verschiedener
Funktionen Rechnung getragen wird. So
verursacht beispielsweise ein Quadratmeter Badfläche
etwa doppelt so hohe Baukosten wie eine
Lagerfläche derselben Größe. Anhand der Durchschnittshäuser
kann dargestellt werden, dass sich
die Baukosten und der Flächenbedarf der Häuser
erwartungsgemäß erhöhen, wenn die Einzelzimmerquote
angehoben wird.
Gleichzeitig können aber auch Veränderungsvarianten
in den betrieblichen Konzeptionen sowie
im Flächenansatz einzelner Funktionsstellen
vorgenommen und dahingehend untersucht werden,
ob dort Reduktionspotenziale bestehen, mit
denen der entstandene Flächen- und Baukostenzuwachs
kompensiert werden kann.
Ausgangslage der Pflegeheime in Bayern: Die
unterschiedliche Art der Finanzierung wirkt sich
wenig auf den vorgefundenen durchschnittlichen
Einzelplatzanteil von 73 Prozent bei den frei finanzierten
und 76 Prozent bei den geförderten
Einrichtungen aus. Auch die Struktur der Raumprogramme
ist ähnlich. Deutlichere Auswirkungen
der Finanzierungsform sind hingegen in den
durchschnittlichen Flächen je Bewohner sichtbar.
Bei den geförderten Häusern wurden etwa 55
Quadratmeter Nutzfläche (NGF) je Bewohner
über alle Funktionsstellen realisiert, wohingegen
es bei den frei finanzierten nur rund 44 Quadratmeter
waren. Dies ist bei der Analyse von Reserven
in den Flächen bzw. Baukosten von großer
Bedeutung, da die Spielräume für frei finanzierte
Häuser aufgrund derer bereits verdichteten
Raumprogramme schon stark begrenzt sind.
Altenheim 11|2009

Die Platzzahl der Einrichtungen liegt im Mittel
bei 90 Plätzen bei den geförderten Häusern und
bei 104 Plätzen bei den frei finanzierten. Nahezu
alle Bewohnerzimmer der Stichprobe verfügen
über ein eigenes Bad und für jeweils ungefähr 25
bis 30 Bewohner wird ein Pflegebad vorgehalten.
Eine zentrale Speisenproduktion stellt in beiden
Finanzierungsformen das gängige Versorgungsmodell
dar, während Cafeterien überwiegend
Bestandteil von geförderten Häusern sind. Die
Unterschiede zwischen den Häusern liegen also
insgesamt weniger in den zu Grunde gelegten
Raumprogrammen, sondern überwiegend in den
Flächen, die für die einzelnen Funktionen vorgehalten
werden.
Verzicht auf Pflegebäder schafft mehr
Fläche für Einzelzimmer
Um Maßnahmen zur Kompensation der Flächen
und Baukosten anhand von Modellrechnungen
untersuchen und bewerten zu können, werden
Veränderungsvarianten in einzelnen Funktionsstellen
der Raumprogramme bausteinartig
vorgenommen. Ob damit auch ein relevanter
Qualitätsverlust für die Bewohner einhergehen
könnte, wird in dieser Studie nicht untersucht. Es
gibt jedoch für jede vorgenommene Maßnahme
realisierte Praxisbeispiele, und die untersuchten
Veränderungsvarianten können in zukünftigen
Raumprogrammen auch nur teilweise bzw. in
Kombination miteinander angewandt werden.
Standardisierung der Bädergrößen für die Berechnungsgrundlage:
Für die den Bewohnerzimmern
unmittelbar angegliederten Bäder wurde,
unabhängig von der Finanzierungsform des Hauses,
eine durchschnittliche Fläche von 4,3 Quadratmetern
erhoben. Auf dieser Grundfläche lässt
sich ein barrierefreies Bad mit einem Bewegungsradius
von 120 Zentimetern vor Handwaschbecken
und Toilette sowie innerhalb der Dusche
gemäß der DIN 18025-2 realisieren. Für ein von
Bewohnern mit Rollstuhl selbstständig benutzbares
Bad ist jedoch eine Bewegungsfläche von 150
Zentimetern gemäß der DIN 18025-1 notwendig
und die Badgröße von 4,3 Quadratmetern ist dafür
nicht ausreichend.
In den durchgeführten Modellrechnungen wurden
deshalb zwei Mindestgrößen angenommen:
Zum einen barrierefreie Bäder nach DIN 18025-2
mit einer Fläche 3,6 Quadratmetern sowie eine
Anzahl von acht barrierefreien Bädern für Rollstuhlbenutzer
nach DIN 18025-1 mit einer Fläche
von 5,4 Quadratmetern. Insgesamt ergibt sich so
eine Flächenminderung im Bereich der Bäder,
und es besteht bereits ein Potenzial an Flächen
Altenheim 11|2009
Wenn sich Gemeinschaftsaktivitäten mehr auf Wohnbereiche und
Hausgemeinschaften konzentrieren, könnte die Fläche eines multifunktional
nutzbaren Gemeinschaftsraumes kleiner sein.
Foto: Krüper
und Baukosten, das anteilig zur Kompensierung
des erhöhten Einzelzimmeranteils herangezogen
werden könnte. Die Baukostenminderung fällt
hierbei jedoch nicht in größerem Umfang aus, da
die Flächenreduktion im Bereich der Bäder sich
nicht proportional auf deren Baukosten auswirkt.
Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Anforderungen
an Installation und Ausstattung der Bäder
konstant bleiben.
Jeder Bewohner hat ein Zimmer,
aber je zwei teilen sich ein Bad
Bewohnerzimmer und Gemeinschaftsflächen:
Die Gemeinschaftsflächen innerhalb der Wohnbereiche
sowie die Individualflächen in den Bewohnerzimmern
sind in dieser Studie nicht der
Gegenstand von Veränderungsmaßnahmen. Es
handelt sich hierbei um Flächen von zentraler
Bedeutung für die Wohnqualität und deren Minimierung
würde in jedem Fall einen nicht anzustrebenden
Qualitätsverlust nach sich ziehen. Es bestehen
jedoch in veränderten Raumzuordnungen
Flächenpotenziale, indem über einen Vorraum
zwei Einzelzimmer und ein Bad erschlossen werden,
was als Doppelappartement bezeichnet wird.
Auch bereits mit der Ausbildung nur eines Teils
der Bewohnerzimmer in dieser Form kann es
möglich sein, die zusätzlichen Flächen und Baukosten,
die aus dem erhöhten Einzelzimmeranteil
resultieren, zu kompensieren.
Bisher war nach Maßgabe der Heimmindestbauverordnung
für jeweils 20 Bewohner ein Pflegebad
notwendig. Diese Anzahl wurde jedoch bereits
in der Stichprobe nicht vorgefunden. Oftmals
ist eine so hohe Pflegebäderzahl auch nicht notwendig,
sodass einige Bäder des Hauses nur selten
genutzt werden. Es erscheint zukünftig in einer w
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34 Extra Bauen | Einrichten
GEFörDErtE HäuSEr
Modellrechnungen NGF in m² /
Bewohner
Ausgangslage:
gefördertes
Durchschnittsheim
Zielgröße: geför-
dertes Heim mit
85% Einzelzimmern
und standar-
disierter Badgröße
w reduzierten Anzahl an Pflegebädern ein Kompensationspotenzial
für den erhöhten Einzelzimmeranteil
gegeben.
Dezentrale Speisenversorgung und Verzicht
auf Cafeterien spart Grundfäche
Aufgrund der erhöhten Anforderungen an Haustechnik
und Einrichtung sind Flächen zur Speisenversorgung
tendenziell teure Flächen. Untersucht
wird in den Modellrechnungen der Studie,
wie sich der Flächenverbrauch und die Baukosten
verändern, wenn von der zentralen Eigenpro-
Flächendifferenz
zur
Ausgangslage
Kostendifferenz
zur
Ausgangslage
54,87 0 0
55,27 +0,7% +1,2%
Veränderungsmaßnahmen in Bausteinen der Raumprogramme
Reduktion auf ein
Pflegebad
Umstellen auf
dezentrale
Speisenproduktion
Umstellung auf
Fremdproduktion
mit dezentraler
Regeneration
Wegfall der
Cafeteria
Nur noch 40 m²
Mehrzweck- u.
Therapiebereich
Alle Einzelzimmer
nach DIN 18025-2
als Doppelappartements
(2EZ, 1Bad)
54,80 -0,1% -0,2%
54,89 0 % -0,5%
53,97 -1,6% -2,0%
54,33 -1,0% -0,5%
54,53 -0,6% -0,1%
53,41 -2,7% -4,4%
Um die Kosten für die Einhaltung der Einzelzimmerquote
nicht explodieren zu lassen, gilt es gut zu planen. Diese
Modellrechnung zeigt Möglichkeiten bei geförderten Heimen.
Tabelle: TU Dresden
duktion der Speisen auf eine dezentrale Speisenversorgung
in den Wohnbereichen bzw. auf eine
Fremdproduktion der Speisen mit dezentraler Regeneration
umgestellt wird. Es können hier zwar
durchaus Flächenpotenziale identifiziert werden,
die Wahl eines Versorgungssystems kann jedoch
nicht nur nach ökonomischen Interessen erfolgen,
sondern muss vor dem Hintergrund des durch
den Träger formulierten Gesamtkonzepts entschieden
werden. Dies gilt auch für das Vorhalten
einer Cafeteria, die nicht nur zur Nutzung durch
die Bewohner, sondern auch für die Vernetzung
FrEi FinAnZiErtE HäuSEr
Modellrechnungen NGF in m² /
Bewohner
Ausgangslage: frei
finanziertes
Durchschnittsheim
Zielgröße: frei
finanziertes Heim
mit 85% EZ und
standardisierter
Badgröße
Flächendifferenz
zur
Ausgangslage
Kostendifferenz
zur
Ausgangslage
43,90 0 0
44,64 +1,7% +2,2%
Veränderungsmaßnahmen in Bausteinen der Raumprogramme
Reduktion auf ein
Pflegebad
Umstellen auf
dezentrale
Speisenproduktion
Umstellung auf
Fremdproduktion
mit dezentraler
Regeneration
Wegfall der
Cafeteria
Nur noch 40 m²
Mehrzweck- u.
Therapiebereich
Alle Einzelzimmer
nach DIN 18025-2
als Doppelappartements
(2EZ, 1Bad)
44,03 +0,3 % -0,1%
45,06 +2,7% +2,6 %
44,23 +0,7% +0,9%
43,88 0 % +0,6%
44,56 +1,5 % +2,0 %
42,77 -2,6% -4,8%
Freie Bauträger, die Mehrzweckflächen und die Anzahl der
Pflegebäder reduzieren, können die Einzelzimmerquote
gewährleisten, ohne dass die Kosten explodieren.
Tabelle: TU Dresden
Altenheim 11|2009

der Einrichtung in das Wohnquartier von Bedeutung
ist. Der Verzicht auf eine Cafeteria oder auch
deren Ausgliederung stellt nicht unter allen Rahmenbedingungen
eine Flächenressource, die zur
Disposition steht, dar, bietet aber in vielen Fällen
Einsparpotenziale.
Mehrzweck- und therapieräume: In einer weiteren
Modellrechnung wird eine Reduktion der
Mehrzweck- und Therapieräume auf eine Mindestgröße
von 40 Quadratmetern untersucht. Die
Realisierbarkeit dieser Variante ist von der Konzeption
des Hauses abhängig. Wenn sich, wie in
zahlreichen Einrichtungen vorgefunden, die Gemeinschaftsaktivitäten
ohnehin auf die Wohnbereiche
und Hausgemeinschaften konzentrieren,
kann in Abhängigkeit der Anforderungen vor
Ort ein in der Fläche deutlich geminderter multifunktionell
nutzbarer Raum ausreichend sein.
Insbesondere im Bereich der mit Fördermitteln
erbauten Häuser bestehen somit anteilige Kompensationspotenziale.
Die in der Studie vorgenommenen Modellrechnungen
zeigen, dass es durchaus möglich ist, eine
Erhöhung des Einzelzimmeranteils auf 85 Prozent
bei zukünftigen Neubaumaßnahmen flächen- und
kostenneutral gegenüber den derzeitigen baulichen
Standards vorzunehmen. Die Modellrechnungen
zeigen für geförderte und frei finanzierte
Häuser im Trend vergleichbare, in der Ausprägung
jedoch unterschiedliche Ergebnisse auf. Nicht alle
in der Studie untersuchten Varianten werden
sich in allen Häusern auch umsetzen lassen, und
es wird eine Auswahl und Kombination vor dem
Hintergrund der unterschiedlichen Konzeptionen
der Träger bzw. Einrichtungen notwendig werden.
Damit ist es möglich, bei zukünftigen Bauvorhaben
ein den eigenen Anforderungen entsprechendes
Raumprogramm zu entwickeln. ¬
> technische universität Dresden, Fakultät Architektur,
Lehrstuhl Sozial- und Gesundheitsbauten,
01062 Dresden,tel. (03 51) 46 33 47 24.
Hallo, Frau Marqardt,
haben Sie noch Vorschläge für Zusatzinfos im
Abspann? Kann man die Studie erwerben oder
herunterladen und wo??
Soll Herr Prof. Schmieg zuerst als Autor genannt
werden?
Wo arbeitet bzw. lebt Herr Eickmann, auch in
Dresden??
Altenheim 11|2009
DoPPELAPPArtEMEntS SPArEn BAuKoStEn w
Einzel- und Doppelzimmer sowie Doppelappartements nach DIN
18025-2. Ein Platz im Doppelappartement benötigt acht Prozent weniger
Fläche als ein Einzelzimmer, ein gemeinsames Bad senkt Baukosten.
Grafik: TU Dresden
Dr.-ing. Gesine Marquardt ist Architektin
und wissenschaftliche Mitarbeiterin an
der technischen universität Dresden.
Prof. Dr.-ing. Peter Schmieg von der
technischen universität Dresden, Fakult
Architektur.
Stefan Eickmann ist Diplom Pflegewirt
(FH).
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