Pathophysiologie der Sepsis – Die Essentials

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Seminarkongress InterdisziplinäreIntensivmedizinGarmisch-Partenkirchen4. – 9. März 200750
Seminarkongress InterdisziplinäreIntensivmedizinGarmisch-Partenkirchen4. – 9. März 2007Hygienemaßnahmen auf der Intensivstation –Sinnvolles und ÜberflüssigesS.W. Lemmen, Zentralbereich für Krankenhaushygiene und Infektiologie, Universitätsklinikum Aachen1. Hygienische Händedesinfektionen vor und nach infektionsgefährdendenTätigkeiten (Patientenschutz)2. Handschuhe (Personalschutz) bei Infektionsgefährdung bzw. bei Maßnahmen, beiwelchen die Hände kontaminiert werden können3. Prospektive Erfassung nosokomialer device-assoziierter Infektionen (z. B. tubusassoziiertePneunomie, ZVK-assoziierte Sepsis) im Rahmen einesErfassungssystems (z.B. KISS) zum Vergleich4. Regelmäßige interaktive Fortbildung für das Stationspersonal5. Altbau versus NeubauKein Einfluss auf Infektionsrate6. Indikation für Schutzkittel:Schutz der Bereichskleidung,sinnvoll bei Patienten mit multiresistenten Erregern(z. B. MRSA, VRE),Umkehrisolation bei neutropenischen PatientenFarbige Bereichskleidung (z. B. blau oder grün) nicht notwendig7. Mund-Nasenschutz bei aerosol-produzierenden Tätigkeiten(PP2 Maske bei Verdacht auf offene Tuberkulose der Atemwege)8. Prävention der tubus-assoziierte Pneunomie9. Prävention der ZVK assoziierten Sepsis10. Generell keine routinemäßiger Wechsel invasiver devices (z. B. ZVK, intravasale Katheter,Blasenkatheter, Tubus…)11. Kein routinemäßiger Wechsel von Beatmungsschläuchen, Blasenkathetern,Drainageschläuchen usw.Ausnahme: Wechsel der Infusionssysteme inklusive Hahnenbänke: alle 72 StundenLiteratur1. Intensivstation und Anästhesiologie in Praktische Krankenhaushygiene und Umweltschutz, Hrsg.Daschner et al., 2006, Springer Verlag2. www.cdc.gov und www.rki.de51
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