Königskinder-Zeitung - Kinderhospiz Königskinder
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BeitrittserklärungAntrag auf Mitgliedschaft imFörderverein der <strong>Königskinder</strong>Name ____________________________Straße ____________________________Geb.-Datum ________________________Tel. _______________________________Vorname ___________________________PLZ/ Wohnort ________________________Beruf _______________________________Mobil _______________________________E-Mail _____________________________Ich beantrage die Aufnahme in den Verein<strong>Kinderhospiz</strong> <strong>Königskinder</strong> e.V.Sankt-Mauritz-Freiheit 2448145 MünsterOrt, Datum __________________________Unterschrift ________________________EinzugsermächtigungIch erteile dem <strong>Kinderhospiz</strong> <strong>Königskinder</strong> e.V. die Einzugsermächtigung über meinenjährlichen Mitgliedsbeitrag in Höhe von _____ € (mind. 36 € jährlich)BankverbindungBankIBANSWIFT____________________________________________________________________________________Konto-Inhaber ________________________Ort, Datum __________________________Unterschrift ________________________27
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