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ANTRAG AUF ZULASSUNG/EINSCHREIBUNG (IMMATRIKULATION)

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E BISHER BESUCHTE (FACH-)HOCHSCHULEN<br />

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Angaben unbedingt vollständig und nach Studienrichtung getrennt (einschließlich Studienkolleg und Berufsakademie).<br />

Immatrikulationszeiten sind nachzuweisen.<br />

Zutreffendes bitte ankreuzen: � keine � folgende:<br />

1. Hochschule<br />

Hochschule (Name, Ort) Studiengang<br />

1.<br />

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3.<br />

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Immatrikuliert von / bis erreichter Abschluss<br />

1.<br />

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2.<br />

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1.<br />

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2.<br />

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3.<br />

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Anzahl Urlaubssemester (bitte nachweisen) ______ Anzahl Praxissemester ______<br />

2. Sind Sie bereits an einer anderen Hochschule immatrikuliert? (nachweisen!)<br />

� ja � nein<br />

3. Haben Sie bereits an einer Fachhochschule eine oder mehrere Studien- oder Prüfungsleistung(en) endgültig<br />

nicht bestanden? (beglaubigte Kopie!)<br />

� ja � nein<br />

Studiengang:__________________________________________________________________________<br />

Name der Fachhochschule/Universität:______________________________________________________<br />

� MEDIADESIGN HOCHSCHULE, 5. SEPTEMBER 2012 4

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