Berliner Ärztemagazin Ausgabe Dezember 2016

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NEPHROLOGIE
PROF. DR. MARTIN K. KUHLMANN
Vivantes Klinikum im Friedrichshain
Wenn der Blutdruck
an die Nieren geht …
Interview mit Prof. Dr. Martin K. Kuhlmann, Spezialist für Nierenerkrankungen
und Bluthochdruck
Vivantes Klinikum im
Friedrichshain
Klinik für Innere
Medizin – Nephrologie
Nieren-Ambulanz
Bluthochdruck-Ambulanz
Landsberger Allee 49
10249 Berlin
Tel.: (030) 130 23 1322
Terminvergabe und
Auskunft: (030) 130 23 1219
Hotline für Niedergelassene:
(0151) 5262 9140
nephrologische-fachambulanz.kfh@
vivantes.de
www.vivantes.de
Schwerpunkte
■■
Akute und chronische
Nierenerkrankungen
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Komplizierter Bluthochdruck
■■
Diabetes und Folgeerkrankungen
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Immunologische Erkrankungen
■■
Telemedizin-assistierte Peritonealdialyse
Gesetzliche Krankenkassen
Private Krankenversicherung
Selbstzahler
Prof. Kuhlmann
behandelt
Erkrankungen
der Niere und
Bluthochdruck
In der Nieren- und Bluthochdruck-Ambulanz
des Klinikums
im Friedrichshain behandeln
Prof. Dr. Martin Kuhlmann und
Mitarbeiter vornehmlich Patienten
mit Nierenerkrankungen und
Patienten mit Bluthochdruck. Das
Berliner Ärztemagazin sprach mit
Prof. Kuhlmann, Ärztlicher Direktor
und Chefarzt der Schwerpunktklinik
für Nephrologie am Vivantes
Klinikum im Friedrichshain.
BÄM: Prof. Kuhlmann, Sie sind
Nephrologe, Diabetologe und Hypertensiologe.
Eine auf den ersten
Blick ungewöhnliche und seltene
Kombination.
Prof. Kuhlmann: Sicherlich selten,
aber äußerst sinnvoll. Bluthochdruck
und Diabetes sind schließlich
die bedeutendsten Volkskrankheiten,
und auch eine eingeschränkte
Nierenfunktion kann man heute
als Volkskrankheit bezeichnen, die
sich bei etwa 5 % der Bevölkerung
findet. Wenn man dazu bedenkt,
dass Bluthochdruck und Diabetes
die häufigsten Ursachen für eine
chronische Nierenerkrankung
sind, macht es umso mehr Sinn,
sich intensiv mit diesen drei Erkrankungen
zu beschäftigen.
BÄM: Daher ist Ihre Ambulanz
auf die Behandlung von Nierenerkrankungen
und Bluthochdruck
spezialisiert.
Prof. Kuhlmann: In unserer Ambulanz
und Klinik behandeln wir
bevorzugt vor allem Patienten mit
akuten oder chronischen Nierenleiden,
zum Beispiel im Rahmen
des Diabetes, und solche mit neu
aufgetretenem oder schwer einstellbarem
Bluthochdruck. Diese
Erkrankungen sind eng miteinander
verwoben. Zum einen führt
ein erhöhter Blutdruck langfristig
zu schweren Nierenschäden und
zum anderen stellt eine unerkannte
Nierenerkrankung eine gar nicht
so seltene Ursache für eine Hypertonie
dar. Das liegt daran, dass eine
kranke Niere Systeme im Körper
anregt, wie etwa das Renin-System,
welche den Blutdruck deutlich steigern.
Das können auch wir mit verschiedenen
Methoden nachweisen.
BÄM: Wie therapieren Sie geschädigte
Nieren?
Prof. Kuhlmann: Am Anfang
steht immer eine gründliche Diagnostik,
für die uns neben einer
ausgefeilten Labordiagnostik auch
alle nichtinvasiven und invasiven
Verfahren des Klinikums zur Verfügung
stehen, etwa die CT, die
MRT, die Angiographie oder die
Nierenszintigraphie. Mit dem Ultraschall
können wir die Durchblutung
der Niere beurteilen und
„Rechtzeitig erkannt,
sind Erkrankungen
der Niere und
Bluthochdruck gut
behandelbar.“
Gefäß-Engstellen, sogenannte Arterienstenosen,
oder Nierensteine
feststellen. Störungen der Nierenfunktion
weisen wir dabei bereits
nach, bevor sie im Rahmen von
Routine-Laboruntersuchungen
überhaupt auffallen. Nach der Diagnostik
erfolgt dann eine gezielte
Therapie, entweder ambulant oder
bei Bedarf natürlich auch stationär.
Ein weiterer Schwerpunkt liegt auf
immunologischen Erkrankungen,
Mit Hilfe von Blutdruck-Apps wird der Blutdruckwert überwacht und in die
Ambulanz übermittelt
4 | Ärztemagazin Dezember 2016