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und im 95% Konfidenzintervall (95%CI) wiedergegeben. Die Amplituden spiegelten die Unterschiede zwischen dem Maximum und Minimum der einzelnen Zeitintervalle wider. ANI-Steigung beschrieb die Entwicklung des ANI zwischen zwei bestimmten Zeitpunkten (0 sec, 30 sec, 60 sec, 90 sec, 120 sec, 150 sec). Die Effektgröße (η 2 ) für nicht signifikante Ergebnisse wurde als Ergänzung für die statistische Aussagekraft angegeben. Die statistische Auswertung erfolgte durch die Software SPSS (Version 22, IBM, Chicago, IL, USA). Die Daten wurden durch den Shapiro-Wilk-Test für kleine Stichproben auf Normalverteilung überprüft. Der ANI wurde auf einer Skala zwischen 0 und 100 wiedergegeben und besaß einen definierten Nullpunkt. Somit handelte es sich um eine Rationalskala, die einen Vergleich von unterschiedlichen ANI-Werten erlaubte. Dementsprechend waren die Bedingungen für eine parametrische Analyse erfüllt. Ein t-Test für verbundene Stichproben wurde sowohl für den Vergleich der NRS-Werte zwischen UPS und EPS als auch für den Vergleich der Minima aller schmerzhaften und nicht schmerzhaften Reize eingesetzt. Als schmerzhafte Reize wurden UPS und EPS definiert, als nicht schmerzhafte Reize NPS und PS. Zunächst wurde mit einer two-way-ANOVA mit Messwiederholung untersucht, ob ein signifikanter Hauptunterschied zwischen den unterschiedlichen Reizen UPS, EPS, NPS, PS oder den verschiedenen Zeitintervallen bestand. Im Anschluss an diesen Test wurde eine one-way-ANOVA als post-hoc Test durchgeführt. Damit sollten Unterschiede der ANI-Werte zwischen den vier Reizen und den Zeitintervallen innerhalb der einzelnen Reize analysiert werden. Da es sich bei dieser Studie um eine randomisierte Cross-Over- Studie handelte, wurde zusätzlich zu den Auswertungen der Faktoren Reiz und Zeitintervall in einer weiteren Analyse untersucht, ob die Reihenfolge der Reizapplikation Auswirkungen auf die Werte hatte. In den Auswertungen der Varianzanalyse mit Messwiederholungen (rmANOVA) wurde nach Greenhouse-Geisser korrigiert, um Verletzungen der Sphärizität auszuschließen. Somit handelte es sich bei der Auswertung um angepasste p-Werte. Ein p-Wert < 0,05 wurde als statistisch signifikant definiert. Die Analysen wurden mit Hilfe der Bonferroni-Methode korrigiert, um die Alphafehler-Kumulierung bei multiplen Paarvergleichen zu neutralisieren. Zur Berechnung der Korrelation zwischen den NRS-Werten der schmerzhaften Reize und den zugehörigen ANI-Minima kam der Spearman-Korrelationskoeffizient zum Einsatz. Es wurde a priori eine Subgruppenanalyse mit denjenigen Probanden durchgeführt, die die schmerzhaften Reize mit einem NRS < 3 oder NRS ≥ 3 bewerteten. Ein NRS ≥ 3 galt als klinisch relevanter Schmerz [30]. 15
4 Ergebnisse 4.1 Allgemeine Ergebnisse Alle 20 Probanden wurden in die Datenanalyse eingeschlossen. Keiner der Probanden brach die Messung ab. Es konnten keine negativen Wirkungen oder bleibende Schäden der Haut durch die Elektroden oder Reizapplikationen festgestellt werden. Es wurden keine Unterschiede der Vitalparameter wie HF und RR zwischen den Baselines (pre-Base1/ pre- Base2) und der abschließenden Erholungsphase (end-Base) der Messreihe beobachtet, siehe Tabelle 4. Tabelle 4 Vitalparameter der Probanden, n = 20 Mittelwert (MW) ± SD pre HF 66,13 10,3 post HF 59,7 8,66 pre RR 133/69 9,21/9,15 post RR 122/66 6,07/10,57 UPS HF 64,76 10,32 EPS HF 63,57 9,18 NPS HF 63,23 9,14 PS HF 64,34 10,04 HF = Herzfrequenz (pre: vor Stimulation; post: nach Stimulation). RR = Blutdruck (pre, post). SD = Standardabweichung. NRS = Numerische Ratingskala für Schmerzintensität (0-10). UPS = Unerwarteter Schmerzreiz. EPS = Erwarteter Schmerzreiz. NPS = Nicht schmerzhafter Reiz. PS = Plazeboreiz. 16
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Seite 31 und 32: Um den Verlauf des ANI genauer zu d
Seite 33 und 34: 6 Literaturverzeichnis [1] Appelhan
Seite 35 und 36: [27] Ledowski, T., et al., Analgesi
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Seite 39: Die Publikation dieser Arbeit ,, Mo

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