TOSHIBA VIP Post Ausgabe 24

TOSHIBA VIP-POST AUSGABE 24
Das Krankenhaus Grafenau versorgt ein großes Einzugsgebiet im Bayerischen Wald.
Von dem neuen High-End-Volumen-CT Aquilion ONE ViSION EDITION profitieren
neben der gerade erweiterten kardiologischen Abteilung auch alle anderen
internistischen Fachbereiche. Die VIP-Post sprach mit Dr. Werner Kühnel MHBA,
Chefarzt der Inneren Abteilung, über die Veränderungen am Haus seit Inbetriebnahme
des neuen Volumen-CTs.
VIP-POST: Herr Dr. Kühnel, Sie sind Chefarzt der
Inneren Abteilung am Krankenhaus Grafenau
mitten im Bayerischen Wald am Goldenen Steig.
Können Sie Ihre Arbeit kurz vorstellen? Was ist
das Besondere an Ihrer Klinik?
DR. WERNER KÜHNEL: Wir sind ein Haus mit 405
Planbetten und einer relativ großen rein internistischen
Abteilung mit 145 Betten. Unser Einzugsgebiet
ist groß, es deckt den kompletten Bayerischen Wald
und darüber hinaus die angrenzenden Regionen
bis Deggendorf, Cham und Passau ab. Wir haben in
diesem Jahr einige Erweiterungsmaßnahmen erfolgreich
gemeistert: Das zweite Herzkatheterlabor
wurde kürzlich in Betrieb genommen, inkl. der
z usätzlichen Etablierung einer invasiven Elektrophysiologie,
die zentrale Patientenannahme wurde
erneuert und die Bereiche Endoskopie, Funktionsdiagnostik
sowie die Intensivstation werden gerade
renoviert und erweitert. Die Abteilung für Kardiologie
wurde im Januar 2015 etabliert und bietet das
komplette Spektrum der invasiven und nicht inva siven
Kardiologie an – das alles in einer Region, die
davor kardiologisch deutlich unterversorgt war.
VIP-POST: Im Rahmen der Modernisierung haben
Sie auch in einen neuen Computertomographen,
den Aquilion ONE ViSION EDITION von Toshiba,
investiert. Welche Erwartungen haben Sie damit
verbunden?
DR. WERNER KÜHNEL: Die erhöhte Scangeschwindigkeit
bringt vor allem Vorteile in der Untersuchung
von schwerverletzen oder intensivpflichtigen Notfallpatienten.
Innerhalb von 3 bis 4 Sekunden kann
je nach Fragestellung der gesamte Körper gescannt
oder in weniger als einer Sekunde das Herz dargestellt
werden. Für uns ergeben sich vor allem im
Bereich der diagnostischen und interventionellen
Kardiologie viele neue Nutzungsmöglichkeiten: Bei
elektrophysiologischen Eingriffen nutzen wir zum
Beispiel die CT-gesteuerte Rekonstruktionsmöglichkeit
des linken Vorhofs, aber auch zur Interventionsvorbereitung
(beispielsweise bei Rekanalisationen
von chronischen Verschlüssen) und zur Selektion
jener Patienten, die erwartungsgemäß keinen Nutzen
von einer invasiven Koronardarstellung haben, ist
der neue CT sinnvoll.
Für uns ist der neue Volumen-CT auch ein weiteres
Hilfsmittel bei der Diagnose und Therapie von
Schlaganfällen. Um diesen Bereich wollen wir uns
in Zukunft vermehrt kümmern.
VIP-POST: Was war Ihnen bei der Entscheidung
für den neuen CT besonders wichtig?
DR. WERNER KÜHNEL: Unser alter 16-Zeiler hatte
bescheidene Anwendungsmöglichkeiten und musste
ausgetauscht werden. Grundsätzlich waren unsere
obersten Prämissen eine gute stabile nichtinvasive
kardiale Bildgebung sowie ein breites medizinisches
Anwendungsgebiet. Wichtig war uns aber auch die
Einsatzmöglichkeit für elektrophysiologische Untersuchungen.
Nach einer Vergleichsanalyse stand fest,
dass uns der Volumen-CT die größten Spielräume
erlaubt: Höhere Herzfrequenzen, bessere Bildgebung
und die Tatsache, dass auch Patienten mit
Vorhofflimmern nun in den CT können, haben letzten
Endes zu der Entscheidung für den Aquilion
ONE ViSION EDITION geführt. Für den wirtschaftlichen
Aspekt haben wir sehr genau kalkuliert: Die
Kosten pro Untersuchung waren bei Toshiba mit
Abstand am geringsten.
VIP-POST: Wie wichtig war in dem Zusammenhang
der Punkt Dosisreduktion?
DR. WERNER KÜHNEL: So wenig Dosis wie möglich
ist immer unser oberstes Prinzip. Die benötigte Dosis
wurde im Vergleich zu den Geräten der älteren Generation
je nach Körperregion um bis zu 90 Prozent
verringert. Außerdem kann man die erforderliche
Menge von Kontrastmittel minimieren. Dadurch ist
auch die Untersuchung besonders nierenschonend.
Insofern haben uns die Neuerungen im Strahlenschutz
schon überzeugt.
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