Qualitätsindikatoren - Das Ärztliche Zentrum für Qualität in der Medizin
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10 Programm <strong>für</strong> Nationale VersorgungsLeitl<strong>in</strong>ien – <strong><strong>Qualität</strong>s<strong>in</strong>dikatoren</strong> – Manual <strong>für</strong> Autoren<br />
vere<strong>in</strong>igung (KBV) und <strong>der</strong> Arbeitsgeme<strong>in</strong>schaft <strong>der</strong> Wissenschaftlichen<br />
Mediz<strong>in</strong>ischen Fachgesellschaften (AWMF) die so genannte „Checkliste zur<br />
Überprüfung <strong>der</strong> methodischen <strong>Qualität</strong> von <strong><strong>Qualität</strong>s<strong>in</strong>dikatoren</strong>“ entwickelt. [1;<br />
2].<br />
Aufbauend auf diesen Vorarbeiten entwickelten Experten <strong>der</strong><br />
Bundesgeschäftsstelle <strong>Qualität</strong>ssicherung (BQS) <strong>in</strong> <strong>der</strong> Folge e<strong>in</strong> umfassendes<br />
und durchgängig operationalisiertes Bewertungs<strong>in</strong>strument (QUALIFY) unter<br />
Berücksichtigung <strong>der</strong> oben genannten Checkliste und <strong>der</strong> Anfor<strong>der</strong>ungen aus <strong>der</strong><br />
<strong>in</strong>ternationalen Literatur [9]. <strong>Das</strong> Bewertungs<strong>in</strong>strument QUALIFY weist<br />
<strong>in</strong>sgesamt 20 Bewertungskriterien auf, die den drei Kategorien Relevanz,<br />
Wissenschaftlichkeit und Praktikabilität zugeordnet s<strong>in</strong>d (siehe Tabelle 1).<br />
Tabelle 1: QUALIFY: Gütekriterien und Kategorien<br />
©<br />
2009<br />
Relevanz<br />
Wissenschaftlichkeit<br />
Praktikabilität<br />
Methodisches Gütekriterium<br />
Bedeutung des mit dem <strong>Qualität</strong>s<strong>in</strong>dikator erfassten<br />
<strong>Qualität</strong>smerkmals <strong>für</strong> das Versorgungssystem<br />
Nutzen<br />
Berücksichtigung potenzieller<br />
Risiken/Nebenwirkungen<br />
Indikatorevidenz<br />
Klarheit <strong>der</strong> Def<strong>in</strong>itionen (des Indikators und se<strong>in</strong>er<br />
Anwendung)<br />
Reliabilität<br />
Statistische Unterscheidungsfähigkeit<br />
Risikoadjustierung<br />
Sensitivität<br />
Spezifität<br />
Validität<br />
Verständlichkeit und Interpretierbarkeit <strong>für</strong> Patienten<br />
und <strong>in</strong>teressierte Öffentlichkeit<br />
Verständlichkeit <strong>für</strong> Ärzte und Pflegende<br />
Bee<strong>in</strong>flussbarkeit <strong>der</strong> Indikatorausprägung<br />
Datenverfügbarkeit<br />
Erhebungsaufwand<br />
Implementationsbarrieren<br />
Überprüfbarkeit <strong>der</strong> Richtigkeit <strong>der</strong> Daten<br />
Überprüfbarkeit <strong>der</strong> Vollständigkeit <strong>der</strong> Daten<br />
Überprüfbarkeit <strong>der</strong> Vollzähligkeit <strong>der</strong> Daten