COLUMBA Magazin 3-2017

Ausgabe 03 | 2017 Kostenfrei 

COLUMBA 

Das Palliativ-Portal Magazin 

Letzte 

Götterdämmerung 

Über die Spurensuche einer Liebe 

Lebens- und 

Sterbensräume 

Farb- und 

Materialgestaltung 

für Menschen in der 

Palliativmedizin 

Idiolektik und 

methodischer 

Immoralismus 

Begegnngen ohne 

Wenn und Aber 

Auf (Ver-)Sand 

gebaut 

Der Robin Hood, 

der keiner ist 

www.palliativ-portal.de 

2016 | 2017

StatConsult 


AMBULANT • • HOSPIZ •• STATIONÄR 

AMBULANT • HOSPIZ • STATIONÄR 

AMBULANT • HOSPIZ • STATIONÄR 

SOFTWARE SOFTWARE FÜR FÜR DIE DIE PALLIATIVVERSORGUNG 

SOFTWARE FÜR DIE PALLIATIVVERSORGUNG 

Liebe Leserinnen und Leser, 

die pharmazeutische Patientenbetreuung ist eine der vielen Kernkompetenzen der Apotheker vor Ort. 

Ist damit im „normalen“ Apothekeralltag zumeist die Versorgung von Asthmatikern und Diabetikern, 

also von chronisch kranken Patienten gemeint, umfasst sie in der Palliativpharmazie vor allem die medikamentöse 

Betreuung von Menschen am Lebensende. 

KVDT 

DTA 

OPS 

KVDT 

DTA 

KVDTOPS 

DTA 

OPS 

SAP FI 

Lexware 

SAP FI 

SAP FI 

Lexware 

Lexware 

DATEV 

KVDT 

DTA 

OPS 

HL7 

SAP FI 

DATEV 

DATEV 

Lexware 

HL7 

HL7 

DATEV 

HL7 

• Alles auf einen Blick – teamspezifische Übersichten 

• Alles auf 

• Symptomerfassung 

einen Blick – teamspezifische 

mit Verlaufskurven 

Übersichten 

• Medikation (ifap, Rote Liste 

• Alles auf einen Blick – teamspezifische R 

• Symptomerfassung mit Verlaufskurven , Hauslisten) 

und Verbrauch 

Übersichten 

• Alles 

• Medikation 

auf einen Blick 

(ifap, 

– 

Rote 

teamspezifische 

Liste 

Übersichten 

R 

, Hauslisten) 

und • Symptomerfassung Verbrauch 

• Pflegedokumentation mit Verlaufskurven 

• Symptomerfassung (Planung und mit Kontakte) Verlaufskurven 

• Medikation (ifap, Rote Liste R 

• Pflegedokumentation 

, Hauslisten) 

• Medikation • Aufgaben-, (ifap, Rote Mitteilungs- Liste und 

und Verbrauch 

R 

(Planung und Kontakte) , Hauslisten) 

Terminverwaltung 

und Verbrauch 

• Aufgaben-, • Fall- und Mitteilungs- Teambesprechungen und 




(Planung (Planung • Schnelle und Kontakte) und Abrechnung Kontakte) auf Knopfdruck 

• Fall- und (KVDT, Teambesprechungen 

DTA) 

• Aufgaben-, • Aufgaben-, Mitteilungs- Mitteilungs- und und 

• Individuelle Formulargenerierung 


• Schnelle Terminverwaltung 

Abrechnung auf Knopfdruck 

(Arztbriefe etc.) 

(KVDT, DTA) 

• Fall- und • Fall- • Teambesprechungen 

Umfangreiche und Statistiken und Kennzahlen 

• Individuelle Formulargenerierung 

(Arztbriefe • OPS Unterstützung etc.) (inkl. PKMS) 

• Schnelle • Schnelle Abrechnung Abrechnung auf Knopfdruck auf Knopfdruck 

(KVDT, • Umfangreiche (KVDT, DTA) • Lese- DTA) und Statistiken Schreibzugriff und ohne Kennzahlen Internet 

• Individuelle • OPS • Ende-zu-Ende-Verschlüsselung 

• Individuelle Unterstützung Formulargenerierung 

Formulargenerierung 

(inkl. PKMS) 

(Arztbriefe nach etc.) KBV Empfehlung 

(Arztbriefe etc.) 

• Lese- und Schreibzugriff ohne Internet 

• Umfangreiche Statistiken und Kennzahlen 

• Ende-zu-Ende-Verschlüsselung 

• Umfangreiche Statistiken und Kennzahlen 

• OPS nach Unterstützung KBV Empfehlung (inkl. PKMS) 

• OPS Unterstützung (inkl. PKMS) 



• Ende-zu-Ende-Verschlüsselung 

nach • KBV Ende-zu-Ende-Verschlüsselung 

Empfehlung 

nach KBV Empfehlung 

Viele Studien haben gezeigt, dass sowohl chronisch Erkrankte als auch Palliativpatienten von einem 

fachlichen Austausch zwischen den Heilberufen profitieren. Aus diesem Grund haben aktuelle Bestrebungen 

innerhalb der Apothekerschaft das Ziel, das niederschwellige Informations- und Beratungsangebot 

der Vor-Ort-Apotheker auch in stationären Einrichtungen wie Krankenhäusern oder Hospizen im 

Rahmen eines „Apothekers auf Station“ oder „Apothekers auf Visite“ zu etablieren, um die pharmazeutische 

Kompetenz zu einer festen Größe werden zu lassen. Im Sinne der Patientenversorgung und der 

Verbesserung der Heilmittelsicherheit ist dies zu begrüßen und - wo immer es möglich ist - zu fördern. 

Durch Entwicklungen des Jahres 2016 und durch politisch verpasste Chancen, den Einfluss von Kapitalgesellschaften 

auf den Gesundheits-„Markt“ zum Wohle des Patienten zu beschneiden, sind diese 

Ziele, ist die generelle pharmazeutische Versorgung vor Ort in Gefahr: So könnten in Zukunft große 

Fragezeichen in Bezug auf eine beabsichtigte Fortsetzung diverser Pilotprojekte (wie an der Uniklinik 

Erlangen oder im Rahmen des Palliativnetzwerks Wiesbaden) entstehen. 

Ob Apotheker wie bisher ihrem gesetzlichen Auftrag der ordnungsgemäßen Versorgung der Bevölkerung 

innerhalb eines fein abgestimmten Systems nachkommen können oder ob sie Opfer kapitalistischer 

Interessen von außen werden (und damit die deutsche Gesundheitsversorgung in toto in Gefahr 

gerät) und ob es dann auch zukünftig eine schnelle, sichere und individuelle Versorgung von (Palliativ-) 

Patienten geben kann, bleibt abzuwarten. Hier gilt es, sich mit allen Kräften für eine Versorgung der 

Patienten vor Ort einzusetzen - und sich damit für Apotheken und deren pharmazeutische Betreuungsangebote 

vor Ort stark zu machen. 

Einstweilen wünsche ich viele Anregungen und Erkenntnisse mit der aktuellen Columba. 

Ihr 

Christian Redmann 

Inhaber Stadt-Apotheke Ebermannstadt, Apotheker weitergebildet in 

Geriatrischer Pharmazie und Homöopathie und Naturheilverfahren, zertifiziert 

für Palliativpharmazie sowie Heimversorgung. Medikationsmanager der 

Bayerischen Akademie für Klinische Pharmazie. 

www.pallidoc.de 

3


Inhalt 03|2017 

14 

| Thema 

Letzte Götterdämmerung - 

Über die Spurensuche einer Liebe 

Elisabeth und Roland Friedrich waren ein Leben lang ein Paar. 

Geheiratet haben sie erst ganz zum Schluss. 

03 Vorwort 

06 Lebens- und Sterbensräume 

12 Idiolektik und methodischer Immoralismus 

14 Thema: Letzte Götterdämmerung 

18 Philosophische Aspekte des Arztgesprächs 

23 Columba informiert: Wir für Sie 

24 Wieviel Sterben und Tod ist aushaltbar? 

27 Burnout und Burnout–Prävention 

28 Lebensstufen 

30 Auf (Ver-)Sand gebaut 

34 Kolumne: Vergesst den Verstand, es lebe das Gefühl 

36 Columba informiert: Spenden 

37 Lesermeinungen 

38 Zum Innehalten 

Hallo Kinder! Freut euch auf 

das nächste Jahr. Dann bring ich 

euch ein Heft nur für euch und 

eure Fragen. Eure Columbina 

06 

| Lebens- und Sterbensräume 

Aufgabe und Ziel von Palliative Care ist es, den Menschen eine ihrer 

Situation angepasste optimale Lebensqualität bis zum Ende des Lebens zu 

gewährleisten und die Angehörigen in dieser Zeit zu unterstützen. 

30 | Auf (Ver-) Sand gebaut 

12 

| Idiolektik und methodischer Immoralismus 

Menschen gehen in den Tempel, finden dort Asyl und können sein, wie sie 

wirklich sind. Mit dieser bildhaften Umschreibung der Position und Haltung von 

Therapeuten wird deutlich, was „Seelsorge“ im wahrsten Sinne des Wortes ist. 

Die zeitnahe und unkomplizierte Versorgung mit dringend benötigten Medikamenten stellt 

einen wichtigen Grundpfeiler pharmazeutischer Betreuung von Patienten in unserem 

Gesundheitssystem dar. Sie bildet das sichere, feste Fundament. 

18 | Philosophische Aspekte des Arztgesprächs 

In Klinik und Praxis herrschen heute Stress und Zeitknappheit, viele Vorgänge 

sind digitalisiert und werden vorrangig aus ökonomischer Perspektive betrachtet, 

Patienten bekommen ihren Arzt oft nur kurz zu Gesicht, manchmal sehen sie 

ihn gar nicht, sondern nur einen jungen Kollegen, der damit beauftragt ist. 

27 

| Burnout und Burnout–Prävention in der Palliative Care 

Nadine Lexa hat frühzeitig erkannt, dass die Burnout-Gefahr vor allem auch die 

Klientel betrifft, die im Bereich Palliative Care arbeitet. In ihrem Buch beleuchtet 

sie dazu umfassend den Begriff Burnout, 

4 

5

Lebens- und Sterbensräume 

Farb- und 

Materialgestaltung 

für Menschen 

in der Palliativmedizin 

Von Eva Höschl 

Aufgabe und Ziel von Palliative Care ist es, den Menschen eine ihrer Situation angepasste optimale Lebensqualität 

bis zum Ende des Lebens zu gewährleisten und die Angehörigen in dieser Zeit zu unterstützen. Eva Höschl 

beschäftigt sich beruflich und in zwei aufeinander folgenden Artikeln damit, wie Raum- und Farbgestaltung in 

Verbindung mit einer „hausinternen Organisationsstruktur Palliative Care" diese Wertschätzung in Altenheimen, 

Pflegeheimen und kurativen Stationen transportieren kann. Der erste davon fokussiert auf die Raumgestaltung 

durch Farb- und Materialkonzepte. 

6 7

Als sich meine Mutter im Jahr 

2010 dazu entschloss, nach der 

Diagnose einer unheilbaren 

Krebserkrankung für ihre letzte Lebensphase 

in unsere Stadt zu ziehen, 

ahnte ich noch nicht, dass dies meinen 

beruflichen Weg entscheidend beeinflussen 

würde: Es ging erst einmal 

darum, eine geeignete Wohnung zu finden, 

den Umzug zu organisieren und 

die medizinischen und pflegerischen 

Grundstrukturen aufzubauen. Wir 

wollten ihr die verbleibende Lebenszeit 

so angenehm wie möglich machen. 

Nach kurzer Zeit war klar: Beruf, Familie, 

Begleitung und Pflege meiner 

Mutter waren auf Dauer nicht gleichzeitig 

machbar. Ich entschied mich dafür, 

eine berufliche Pause einzulegen 

- meine Selbstständigkeit ermöglichte 

diesen Schritt zeitnah. Die Prognose 

der Ärzte sprach vage von wenigen Monaten. 

Eine chronische Entzündung 

konnte zudem jederzeit entgleisen 

und zum schnellen Tod meiner Mutter 

führen. Doch der Tod lässt sich nicht 

planen: Es verblieben uns gemeinsame 

eineinhalb Jahre - eine Zeit, die 

wir trotz der Belastung sehr genossen. 

Damals entstand etwas Wunderbares: 

Das Bewusstsein des nahen Todes veränderte 

etwas in unserem Umgang 

miteinander. Wir wurden zerbrechlicher, 

gleichzeitig jedoch auch offener, 

emotionaler, authentischer. Tage wurden 

kostbar, Schalen brachen auf, die 

Wahl der Worte wurde wesentlich. Im 

Rückblick bin ich froh und dankbar für 

diese ganz besondere Zeit. 

Zwei Jahre später verstarb mein Vater. 

Im Gegensatz zu meiner Mutter starb 

er nicht zu Hause, sondern auf der Palliativstation 

einer Klinik. Obwohl wir 

auch hier gut begleitet und umsorgt 

waren, erkannte ich, welches Privileg 

meine Mutter gehabt hatte: Sie konnte 

als Schwerstkranke bis zuletzt zu 

Hause leben, in den von ihr gestalteten 

Räumen. Auch die Menschen wählte 

sie in dieser Zeit bewusst aus: Familienangehörige, 

Freunde, Bekannte, die 

Haushaltshilfe, den Physiotherapeuten, 

die Sterbebegleiterin, den Arzt. 

Das bedeutete für uns als Angehörige 

auch: Wir konnten uns in ihrem privaten 

Umfeld von ihr verabschieden. Und 

wir hatten nach ihrem Tod die Zeit, die 

wir uns dafür nehmen wollten. Es waren 

eineinhalb Tage - welch kostbares 

Geschenk! 

Laut einer Umfrage der Bertelsmann 

Stiftung vom Oktober 2015 wünschen 

sich 76 Prozent der Menschen 

in Deutschland, zu Hause zu sterben 

(https://www.bertelsmannstiftung. 

de/ /de/publikation/did/spotlight-gesundheit-1 

0201 5/vom 08.06.2016). Tatsächlich 

sterben dort gerade einmal 20 

Prozent. 80 Prozent der Bevölkerung 

befinden sich zum Zeitpunkt ihres Todes 

in Kliniken, Altenheimen, Pflegeheimen 

oder Hospizen. Sterben findet 

also meist in Räumen statt, die nicht 

(oder nur teilweise) bewusst gewählt 

werden können, deren Gestaltung vorgegeben 

ist. Am Ende des Lebens, in 

der Zeit, in der jeder Tag kostbar wird, 

ist man dort von Menschen umgeben, 

die ebenfalls nicht frei gewählt werden 

können: von Ärzten, Pflegenden und 

anderen Berufsgruppen. Und die Tage 

unterliegen dort größtenteils festgelegten 

Strukturen und Abläufen. Wachsender 

Personalmangel in der Pflege 

und dicht gefüllte Tagesabläufe erhöhen 

die emotionale Belastung der Mitarbeiter: 

Eine angemessene Wertschätzung 

ihrer Arbeit wird dadurch noch 

wesentlicher. Bedenkt man zudem die 

emotionale und kräftezehrende Belastung 

für die Schwerstkranken und 

deren Angehörige, stimmt dies nachdenklich. 

In der „Charta zur Betreuung 

schwerstkanker und sterbender Menschen 

in Deutschland" heißt es: ,,Jeder 

Mensch hat ein Recht auf ein Sterben 

unter würdigen Bedingungen" (www. 

charta-zur-betreuung-sterbender.de/ 

diecharta_leitsaetze.html). 

Laut Duden versteht man unter Würde 

einen „Achtung gebietenden Wert, 

der einem Menschen innewohnt, und 

die ihm deswegen zukommende Bedeutung" 

(www.duden.de/rechtschreibung/Wuerde 

vom 04.05.2017). Blickt 

man in Alten- und Pflegeheime und 

allgemein in kurative Stationen, ist die 

Dringlichkeit unübersehbar, an diesen 

Orten räumliche Gestaltung und Begleitung 

von Menschen zu optimieren. 

Meine Vision ist es, nicht nur die Raumgestaltung 

an diesen Orten zu optimieren, 

sondern auch die Begleitung der 

schwerstkranken Menschen und ihrer 

Angehörigen in den Fokus zu rücken 

und damit ein Sterben unter würdigen 

Bedingungen zu ermöglichen. Diese 

Konstellation erlaubt einen Blick „über 

den Tellerrand hinaus": Raumgestaltung 

denkt gleichzeitig palliativ, Palliative 

Care denkt raumgestalterisch. 

Wesentlich ist dabei die Grundhaltung 

eines Hauses für beide genannte Bereiche, 

denn diese ist zu spüren: in der 

Qualität der Raumgestaltung und in 

einer qualitativ hochwertigen Versorgung, 

die sich an den Wünschen und 

Bedürfnissen der Bewohner/Patienten 

orientiert. Als Dipl. Farbgestalterin 

und Fachkraft für Palliative Care ist 

dabei eine enge Zusammenarbeit mit 

allen Nutzergruppen vor Ort unabdingbar: 

mit den Mitarbeitern, mit den Bewohnern/Patienten 

und den Angehörigen 

gleichermaßen. 

Eva Höschl 

Dipl. Farbgestalterin IACC, Dipl. Ing. (FH) Architektur, 

zert. Fachkraft Palliative Care, realisiert Farb- und 

Materialkonzepte im Gesundheitswesen, bietet Konzepte 

für eine hausinterne Organisationsstruktur Palliative Care 

www.eva-hoeschl.de, evahoeschl.wordpress.com 

Umhüllende Räume schaffen 

Mit dem konzeptionellen Ansatz einer Farb- und Materialgestaltung entstehen Räume, die optimale Bedingungen für alle 

Nutzer des Hauses schaffen. Die Qualität der Raumgestaltung, ihre Wirkung und die Atmosphäre eines Hauses tragen 

maßgeblich zum Wohlbefinden der Menschen bei, die sich dort aufhalten bzw. darin arbeiten. Wird die Raumatmosphäre 

positiv wahrgenommen, unterstützt sie zudem die jeweilige Funktion der Räume. Dies führt zu folgenden Verbesserungen: 

die Räume werden unbewusst als angenehm und „stimmig" empfunden, 

die Arbeitsabläufe der Mitarbeiter werden unterstützt und es kann optimal gearbeitet werden 

eine bewusste Gestaltung der Sozialräume macht Pausen effektiver, da schneller Entspannung eintritt: Das Gehirn 

schaltet unbewusst in den Erholungsmodus. 

ein konzeptioneller Ansatz ermöglicht eine Umsetzung „Stück für Stück" - je nach finanziellem Budget. Gleichzeitig 

haben alle das gewünschte Ziel vor Augen. 

Ein Farb- und Materialkonzept zu entwerfen, ist nur in enger Zusammenarbeit mit den einzelnen Nutzergruppen des Hauses 

sinnvoll: im Optimum mit der Leitung, den Mitarbeitern, den Bewohnern/Patienten und mit Angehörigen. Dabei werden 

die Raumwirkungen der einzelnen Funktionsbereiche ohne größeren Zeitaufwand erfragt - unabhängig von persönlichen 

Farb- oder Materialvorlieben. Die Auswertung dieser Ergebnisse ist Grundlage für alle weiteren Gestaltungsüberlegungen. 

Dieser Ansatz hat zwei entscheidende Vorteile. Erstens: Alle Nutzer eines Hauses können sich einbringen. Es entsteht eine 

gemeinsame Gestaltung, ein Teilhabe-Gefühl und die Akzeptanz für räumliche Umgestaltungen wächst. Dies wird bei der 

Realisierung nach meiner Erfahrung sehr positiv wahrgenommen. Zweitens: Die Zusammenarbeit ermöglicht im Entstehungsprozess 

einen offenen Blick, da unterschiedliche Fachkompetenzen und Erfahrungen aus der Praxis mit berücksichtigt 

werden können: nämlich solche von Seiten der Pflege, der Medizin, der Bewohner/Patienten und der Angehörigen. 

Mit Auszügen aus bereits realisierten Farb- und Materialkonzepten möchte ich gerne veranschaulichen, wie vielschichtig 

sich durch dieses Vorgehen Themen und Ansätze in der gestalterischen Umsetzung fortsetzen und wie sie den räumlichen 

Gesamteindruck prägen. 

8 

9

Fotos: altrofoto.de 

Senioren- und 

Servicezentrum 

des BRK Neutraubling 

Palliativzimmer 

In Zusammenarbeit mit dem SAPV- 

Team palliamo aus Regensburg 

sollte im Senioren- und Servicezentrum 

des Bayerischen Roten Kreuzes 

Neutraubling ein Gymnastikraum 

des Hauses in ein Palliativzimmer 

umfunktioniert werden. Bestandsfußboden 

und vorhandenes Kunstlicht 

waren dabei aus Kostengründen zu integrieren. 

Dem Team lagen die Wahl 

des Patientenbettes und die Berücksichtigung 

der Hauptblickrichtung der 

Schwerstkranken an die Zimmerdecke 

besonders am Herzen. Um Raum für 

persönliches Mobiliar der künftigen 

Bewohner zur Verfügung zu stellen, 

wurden nur wenige Möbel geplant: 

eine ausziehbare Schlafcouch für Angehörige, 

ein schlichter Holztisch, der 

gedreht auch als Ablage dienen kann 

und ein Regal, das gleichzeitig als variabler 

Raumteiler fungieren sollte. Das 

Regal besteht aus einem Grundgerüst 

und einschiebbaren Kisten. So lässt 

es sich - je nach Wunsch - geschlossen 

oder offen gestalten. Das Patientenbett 

sollte funktional und ansprechend 

zugleich sein. Ein Niederflurbett in 

freundlicher Farbgebung lässt sich 

komplett nach unten fahren. In der 

Nacht schützt eine zusätzliche Matratze, 

die bei Bedarf neben das Bett gelegt 

wird, den Bewohner vor dem Herausfallen. 

Bettgitter werden dadurch überflüssig. 

Ein hinterleuchtetes Segeltuch 

über dem Bett und eine dimmbare 

Lichtstele verändern die Lichtsituation 

des Raumes vollkommen: Die Bestandsbeleuchtung 

wird nicht mehr 

benötigt. Austauschbare Stoffbahnen 

mit Fotomotiven aus der Natur ermöglichen 

Blickvariationen für den Bewohner 

in Richtung Zimmerdecke. Die 

erste Bewohnerin, eine leidenschaftliche 

Gärtnerin, wählte das erste Motiv 

(siehe Foto). 

Bereits beim Erstgespräch formulierten 

Pflegepersonal und 

Ärzteschaft den Wunsch nach 

einer freundlichen, einladenden Gesamtstimmung, 

die bereits beim Ankommen 

für die Angehörigen spürbar 

sein sollte. Durch die Teilbereiche A, 

B und C war die stationsinterne Orientierung 

erschwert. Zudem verlässt 

man das Wartezimmer an einer anderen 

Stelle, als es betreten wird (siehe 

Übersichtsplan). Dort sehen sich die 

Angehörigen einer Wand gegenüber. 

Bei der Erstbegehung war diese neutralweiß 

gestrichen. Die Idee einer 

Willkommenswand wurde geboren: 

Angehörige werden in ihrer jeweiligen 

Sprache mit einem Willkommen begrüßt. 

Unterschiedlich farbige Pfeile, 

kombiniert mit der jeweiligen Stationsbezeichnung, 

erleichtern zusätzlich die 

Fotos: Universitätsklinikum Regensburg 

Orientierung. Die Farben setzen sich 

als Intarsien im Fußboden fort und 

werden als Beschichtungsfarbe der jeweiligen 

Stützpunkte der Abschnitte A, 

B und C erneut aufgegriffen. So erhielt 

jeder Stationsabschnitt seine eigene Erkennungsfarbe. 

Die Rückmeldungen der Häuser, in 

denen ein Farb- und Materialkonzept 

realisiert wurde, zeigen, dass eine 

stimmige Raumatmosphäre die Lebensqualität 

von Bewohnern/Patienten 

und ihren Angehörigen deutlich 

verbessert und die Arbeitsabläufe der 

Mitarbeiter optimiert: Aufenthaltsräume, 

die schlecht frequentiert waren, 

werden nun gut angenommen, das 

Vertauschen von Funktionsbereichen 

erleichtert Arbeitsabläufe und macht 

Wege überflüssig: Die Raumstimmung 

in einem Haus, auf einer Station, wird 

positiver wahrgenommen. Durch die 

enge Zusammenarbeit mit dem hausinternen 

Team hat eine Farb- und Materialkonzeption 

auch Strukturen und 

deren Optimierung im Blick. Möchte 

man jedoch ein Sterben unter würdigen 

Bedingungen schaffen, ist Raumgestaltung 

nur ein Teil davon. Mindestens 

genau so wichtig ist die Begleitung 

der Menschen. Dafür bedarf es eines 

Konzepts, das eine hospizliche Grundhaltung 

im Haus etabliert und auf die 

zwischenmenschlichen Begegnungen 

fokussiert. Räume und Menschen ergeben 

ein Ganzes. Wie sich solch eine 

„Organisationsstruktur Palliative Care" 

gemeinsam erarbeiten und realisieren 

lässt, damit wird sich der Artikel in der 

nächsten Ausgabe befassen. 

Übergang Warten 

Stationsbereiche 

der Intensivstation 90 des 

Universitätsklinikums Regensburg 

Wartebereich der 

Leitstelle II im Krankenhaus der 

Barmherzigen Brüder Regensburg 

Die Aufgabe im Krankenhaus 

der Barmherzigen Brüder bestand 

darin, gestalterische 

Richtlinien für das gesamte Haus zu 

erstellen und darauf aufbauend das 

Farb- und Materialkonzept für die 

Leitstelle II zu realisieren. Ein wesentlicher 

Aspekt war dabei, mit der 

räumlichen Gestaltung die Grundwerte 

des Hauses visuell sichtbar zu machen: 

Klarheit, Wertigkeit, Ehrlichkeit. 

Gleichzeitig sollte die Leitstelle II wie 

eine moderne Facharztpraxis wirken. 

Entscheidend war in der Planung die 

Frage, wie sich eine klare Trennung 

von Flurbereichen und Wartezonen 

mit einem luftigen, freundlichen Sichtschutz 

erreichen lässt. Lebende Pflanzen 

sind im Klinikbereich schwierig: 

Erde kann aus Hygienevorgaben nicht 

verwendet werden und Alternativen 

wie z. B. Hydrokultur würden zusätzliche 

Arbeit für das ohnehin ausgelastete 

Personal bedeuten. Die Lösung: 

Pflanztröge, bestückt mit Mitsumata. 

Mitsumata sind getrocknete Zweige eines 

japanischen Papierbusches, die natürlich, 

hell und luftig wirken. Um eine 

ruhige, freundliche Gesamtwirkung zu 

erreichen, wurden der Fußbodenbelag, 

die Beschichtung der Möbel und die getrockneten 

Zweige durch die Wahl des 

gleichen Farbtons in eine ruhige Einheit 

gebracht. Zudem ist darauf geachtet 

worden, für die Materialauswahl 

der Möblierung keine Materialimitate 

wie z.B. Holzdekor zu verwenden - eine 

Konsequenz aus der Grundhaltung des 

Hauses. 

Fotos: altrofoto.de 

10 11

IDIOLEKTIK UND 

METHODISCHER 

IMMORALISMUS 

Definition „methodischer Immoralismus“ nach E. Drewermann: Psychotherapeuten („Seelsorger“, so 

die Übersetzung dieses Wortes aus dem Griechischen) schaffen für ihre Gesprächspartner Situationen, 

wie sie im alten Testament beschrieben werden: 

Menschen gehen in den Tempel, finden dort Asyl und können sein, wie sie wirklich sind. 

Mit dieser bildhaften Umschreibung der Position und Haltung von Therapeuten wird deutlich, was „Seelsorge“ im 

wahrsten Sinne des Wortes ist: Wir befinden uns in einem Bereich, in dem Begegnungen nicht von üblichen moralischen 

Mustern und Bewertungen geleitet sind – es sind Begegnungen, getragen von der Überzeugung der Einzigartigkeit 

eines jeden Menschen, und dies "ohne Wenn und Aber". 

Dieses "ohne Wenn und Aber" 

ist Ausdruck bewusst gelebter 

Liebe. Dieses "ohne Wenn 

und Aber" bewirkt Respekt und Achtung 

vor jedem Menschen, mit dem ich 

gerade jetzt zu tun habe, der vielleicht 

auch meine Hilfe braucht.Dieses "ohne 

Wenn und Aber" liegt abseits aller Konditionierungen, 

unter denen wir – ungewollt 

– immer wieder stehen und 

auch leiden. Unser Lebensraum sehnt 

sich nach der Weite dieser Haltung, 

weil nur eine solche Bedingungslosigkeit 

Wert in Begegnungen bringt. Wunderbarerweise 

erleben Menschen, in 

dieser Gewissheit ruhend, ein rundum 

manifestes Glücksgefühl, ein Gefühl 

jenseits von gewohnten Wertmaßstäben 

und jenseits von „alltäglichen“ Beurteilungsgewohnheiten. 

"Ohne Wenn und Aber" verhindert 

gleichzeitig Macht und Machtmissbrauch 

– eine unabdingbare Voraussetzung 

im Verhältnis zwischen Ratsuchenden 

und Beratern. 

"Ohne Wenn und Aber" anerkennt bedingungslos 

ein sich selbst organisierendes 

Prinzip, anerkennt die „innere 

Weisheit“ jedes Menschen. 

Diese „innere Weisheit“ weist uns den 

richtigen Platz in menschlichen Begegnungen 

zu. Sie ist bei jedem Menschen 

einzigartig, seine Lebenskraft, weil 

sie Ausdruck seiner Überlebenskonzepte 

ist. Unser Herz sehnt sich nach 

Anerkennung dieser, seiner „inneren 

Weisheit“. Unter dieser Anerkennung 

gestaltete menschliche Begegnungen 

führen in Bereiche einer (meiner) „heilen“ 

Welt. 

Diese Begegnungen tragen im sokratischen 

Sinne die Kraft der Mäeutik in 

sich: Es kann auf die Welt gebracht werden, 

was wunderbarerweise schon vorhanden 

ist, was einen Menschen ausmacht 

und was ihm hilft zu leben und 

vielleicht hilft zu sterben. Die Begegnung 

mit der „inneren Weisheit“, das 

Geborenwerden meiner Einzigartigkeit 

sind der „Mantel“, der mich schützend 

umhüllt, der mir Geborgenheit gibt, 

mich stärkt und nachhaltig begleitet. 

Idiolektische Dialoge führen, bedingt 

durch eine puristisch angewendete 

Technik, zu diesem beglückenden Erleben. 

In Seminaren zu Palliative Care wird 

immer deutlicher, wie wichtig, wie wesentlich 

eine in diese Richtung professionalisierte 

Interviewtechnik wird. 

Dabei geht es um eine (vordergründig) 

einfach erlernbare Gesprächstechnik. 

Und gerade ihre Schlichtheit weckt immer 

wieder Zweifel an der Richtigkeit 

und Gültigkeit idiolektischer Grundsätze. 

Vertrauen in diese „neue“ Interviewform 

kann aber nur durch praktisches 

Training erworben werden. 

Die Palliativakademien in Würzburg 

und Bamberg haben Ausbildungsveranstaltungen 

zum Thema Idiolektik 

in ihre Ausbildungsprogramme eingeführt: 

Die Resultate sind ermutigend: 

Sie motivieren Teilnehmer und Ausbilder, 

die gewonnenen Erkenntnisse und 

die resultierenden Hilfestellungen gerade 

im Alltag von Palliative Care weiterzuentwickeln. 

Gleichzeitig hilft Idiolektik den Anwendern 

in permanenter Präsenz die 

„richtige“ Distanz zu halten, was in vielen 

Situationen äußerst hilfreich sein 

kann. So wird Idiolektik zum Königsweg 

der Kommunikation. 

Dr. med. Hans Hermann Ehrat 

Vertreter der Idiolektik, 

der Lehre der Eigensprache. 

12 13

Am Ende spielt Wagners Götterdämmerung, während ihr Sarg 

hinabgelassen wird. Den Musiker aus Bayreuth hatte Elisabeth 

ein Leben lang vergöttert, seine Klänge begleiten sie nun in den 

Tod. Roland Friedrich weiß: seine Frau ist schon vor zwei Wochen 

gestorben, nicht erst jetzt. Trotzdem: „Es ist etwas anderes, den 

Körper in der Erde versinken zu sehen. Bis jetzt hat ein Teil von 

mir geglaubt, dass sie nur lange schläft“, sagt er und wischt sich 

mit der linken Hand über die Augen. Dann hält er inne. Streckt 

seine Hand von sich und betrachtet sie, als hätte er gerade etwas 

wiederentdeckt, das er zu lange vergessen hatte. Dreimal dreht 

er den goldenen Ehering an seinem Finger, dann versteckt er sein 

Gesicht in den Handflächen. Er weint. 

Von Manuel Stark 

Es ist Frühjahr, März 2017, als Elisabeth Hahn und Roland 

Friedrich sich entschließen, zu ihrem letzten gemeinsamen 

Urlaub aufzubrechen. Sie sitzen nebeneinander auf 

dem Polster ihrer Schaukelbank, drei Decken sind über Beine 

und Oberkörper geschlungen. Noch liegt der Nebel kalt und 

feucht über dem Tal, so dick, dass sie nicht einmal die nur ein 

paar Schritte entfernte Haustür sehen können. Roland hat vor 

der Schaukel auf der Grasnarbe eine Gummimatte ausgebreitet, 

damit die Füße nicht nass werden vom Tau. Elisabeth hat neben 

der Schaukel auf einem Plastiktisch Tee angerichtet, damit 

die Körper nicht frieren müssen vor Kälte. „Weißt du was? Wir 

sollten nach Spanien fliegen“, sagt Elisabeth zu ihrem Roland. 

„Noch einmal Urlaub. Das haben wir verdient. Lange halten wir 

zwei Knacker es doch sowieso nicht mehr aus.“ Roland ist 78 und 

hat eine Herzschwäche, Elisabeth ist 72 und hat Lungenkrebs. 

Geraucht hat sie zuletzt, als sie 17 war, an dem Tag, als sie und 

Roland ein Paar wurden. Roland mochte das Rauchen nicht. 

Die Geschichte von Roland und Elisabeth ist die Geschichte 

einer Liebe, die auf das Leben traf, in der nichts vollkommen 

ist, alles seine Fehler hat. Und die zeigt, dass Unvollkommenheit 

zwei Menschen näher zueinander führt. Mit 19 zog 

Elisabeth in Rolands Wohnung, eine Traumwohnung, wie beide 

erzählen, wenige Jahre später wurde der Mietvertrag gekündigt. 

Als sie 25 war, kauften die beiden sich ein kleines Haus, sie kannten 

es nur von außen und zahlten zu viel. Roland arbeitete Monate 

daran, es zu renovieren. Mit 26 war das erste Kind auf dem 

Weg, Michael wurde tot geboren. Mit 28 kam Florian. Der brach 

drei Studiengänge ab und als er 26 war, wurde er Azubi zum Feinwerkzeugmechaniker. 

Bis dahin wohnte er Zuhause. 

Letzte Götterdämmerung 

Elisabeth und Roland Friedrich waren ein Leben lang ein Paar. 

Geheiratet haben sie erst ganz zum Schluss. Über die letzte 

Spurensuche einer Liebe 

14 

15


In der Zeit der abgebrochenen Studiengänge 

haben sich Elisabeth und Roland 

angewöhnt, draußen auf der Schaukel 

im Garten zu sitzen, noch am Morgen, 

während der Nebel die beiden umhüllt. 

Das erinnerte Elisabeth immer ein wenig 

an Wagners „Götterdämmerung“. 

Und Roland mochte es, wie der Tee seinen 

Körper wärmte. Die Stunden vor 

Sonnenaufgang waren den beiden damals 

schon die liebsten des Tages. Sie 

gaben ihnen Ruhe. 

Eigentlich führten sie die „Schaukelzeit“ 

ein, um miteinander über Florian 

zu reden: Elisabeth redete über die 

Dummheit der Professoren, die endlich 

fair benoten müssten. Roland redete 

über die Faulheit von Florian, der 

endlich etwas durchziehen sollte. Vor 

ihrem Sohn wollten sie nicht darüber 

sprechen, es war sein Leben und er 

sollte von ihnen nur Unterstützung erfahren. 

Keinen Pessimismus. 

Im März 2017 ist Florian längst ausgezogen, 

wohnt seit Jahren mit seiner 

Freundin zusammen. Trotzdem haben 

Elisabeth und Roland nicht mit ihrer 

Tradition gebrochen. Egal wie viel Zeit 

der Job forderte oder wie viel im Haushalt 

zu erledigen war, der Schaukelzeit 

blieben die beiden treu. 

Auch in den Wochen nach der Urlaubsidee 

sitzen sie fast jeden Morgen auf 

der Bank. 

Sie wollen nach Barcelona, in die 

schönste Stadt der Welt, wie ihr Sohn 

Florian schwärmt. Ein Jahr lang hat er 

dort spanische Literatur studiert, bevor 

er nach München zu einem Philosophie-Studium 

wechselte. Elisabeth und 

Roland planen ihren Spanien-Trip im 

Nebel, bei Tee und Gummimatte. Bis 

zum April. Dann geht es nicht mehr. 

Elisabeth klagt oft über Schmerzen 

und fühlt sich schwach. Sie und Roland 

stehen später auf und planen fortan bei 

Morgenlicht am Wohnzimmertisch. 

Im Mai hebt das Flugzeug schließlich 

ab: Düsseldorf – Barcelona. Die Maschine 

hat 20 Minuten Verspätung. 

Während die beiden am Gate sitzen 

und warten, holt Roland eine Papierrolle 

aus seinem Koffer. Sie ist an den 

Seiten angekokelt und schwarz, eine 

graue Kordel und ein Wachssiegel halten 

sie zusammen. Sie sieht aus wie 

eine Schatzkarte aus einem alten Piratenfilm. 

Er überreicht sie Elisabeth. 

Die entziffert die krakelige Schrift in 

schwarzer Tinte: 

Mein liebster Schatz! Da 

Florian meinte, Barcelona sei 

die schönste Stadt der Welt, 

wollte ich dir, der schönsten 

Frau MEINER Welt, eine 

Überraschung machen. Wir 

unternehmen eine kleine 

Schatzsuche. An sieben Tagen 

unseres Urlaubs erwartet dich 

ein kleines Rätsel. Wenn du 

alle löst, werde ich dich um 

etwas bitten, das ich niemals 

gewollt habe. Du aber früher 

einmal unbedingt. 

Dein erster Hinweis erwartet 

dich dort, wo - wenn man 

unserem Buch über Barcelona 

glauben darf - die beste 

Wahrheit der Stadt liegt. 

Roland“ 

Das „Buch über Barcelona“ ist ein Reiseführer 

mit mehr als 200 Seiten. Elisabeth 

und Roland hatten ihn damals für 

Florian gekauft, der aber hatte ihn in 

Deutschland vergessen. 

Der erste Tag in Barcelona ist ein Dienstag, 

fast 40 Grad ist es heiß, als Elisabeth 

und Roland am Nachmittag aus ihrem 

Hotel auf die Straße treten. Elisabeth 

ist schnell erschöpft. Schweiß verdunkelt 

den Stoff um den Verschluss ihrer 

Schirmmütze und rinnt die Beuge ihres 

Halses hinunter. Sie hat die Mütze 

aufgesetzt, „um cool zu sein“, sagt sie. 

Roland weiß es besser – seine Elsbeth 

hatte ihre Haare immer so gerne geflochten. 

Früher, vor dem Krebs... 

Roland schlägt vor, einen schattigen 

Platz zu suchen, am besten in einem 

Weinlokal in der Nähe des Hotels. Beide 

sind viel zu früh am Tag betrunken, 

lachen und tauschen Erinnerungen an 

früher aus. Er erinnert sich an den ersten 

Kuss unter den Ästen einer Weide, 

sie erzählt vom ersten Mal Sex, ein halbes 

Jahr später an derselben Stelle. So 

war es immer: Roland der Ruhige, Elisabeth 

die Wilde. Wenn Roland einen 

Abend am Lagerfeuer vorschlug, wollte 

Elisabeth in die Disco, wenn Elisabeth 

davon sprach in die Großstadt zu ziehen, 

renovierte Roland ein Häuschen 

auf dem Land. 

"Das Beste kommt zum Schluss!", heißt 

es, aber das stimmt nicht. Das Beste 

war im Leben von Elisabeth und Roland 

immer da. Der andere steuerte bei, was 

einem selbst fehlte. 

In der Weinstube ist das letzte Glas Wein 

geleert, beide sitzen trotzdem noch 

etwa eine halbe Stunde da und lachen. 

Dann schiebt Roland einen kleinen weißen 

Zettel über den Tisch. Wieder ist er 

mit einem roten Wachssiegel verschlossen, 

diesmal ist darauf die Zahl Eins eingedrückt. 

In Vino Veritas, meine Liebe 

Elsbeth. Ich hoffe, dir hat die 

Wahrheit mindestens so gut 

geschmeckt, wie ich es mir für 

dich wünsche. 

Mögliche Orte für den 

nächsten Hinweis gibt es 1001, 

aber nur zu einer Zeit bist du 

dort richtig. 

Roland“ 

In der Nacht entdeckt sie den nächsten 

Hinweis auf ihrem Kissen. Er führt zu 

einem Morgenspaziergang ans Meer, 

noch vor dem Frühstück, „wenn der Nebel 

sich erhebt“. Nebel gibt es dann doch 

keinen, dafür beobachten die beiden, 

wie sich die Sonne über die Grenze des 

Ob eine Spritztour, ein Wochenend-Ausflug oder 

eine längere Reise liegt allein in Ihrer Hand. 

Schenken Sie einem Menschen die Möglichkeit, 

noch einmal die Orte seines Lebens zu besuchen. 

Horizonts stemmt und das erste Licht 

des Tages einen weißen Streifen in die 

Meeresoberfläche brennt. 

Sechs Tage lang führen die Hinweise zu 

Museen, in Restaurants oder auf Spaziergänge. 

Immer sind es Sehenswürdigkeiten 

oder Orte, mit Aussicht auf 

den Sonnenauf- oder -untergang und 

das Meer. Roland hat sich auch hier an 

Wagner orientiert, seine Elsbeth verband 

dessen Götterdämmerung immer 

mit dem Licht der Sonne, das während 

ihrer Auf- und -untergänge in verschiedenen 

Farben ineinander verschwimmt. 

Am siebten Tag muss Elisabeth ins 

Krankenhaus. Sie kann sich kaum noch 

auf den Beinen halten, ihr ist schwindelig 

und sie hat Fieber. Seit dem Abend 

im Weinlokal hat sie immer seltener gelacht, 

stattdessen immer häufiger gelächelt. 

Lautes Lachen kostet zu viel Kraft. 

Bedeutet Schmerzen. In der Brust, in 

der Lunge, im Kopf. Überall. Selbst dort, 

wo der Krebs sich nicht eingenistet hat. 

Am Abend sitzt Roland am Krankenhausbett 

und hält die Hand von Elisabeth. 

Sie atmet schwer, die Haut in ihrem 

Gesicht ist eingefallen, am ganzen 

Körper ist sie blass. Das Piepsen der 

Geräte symbolisiert für Roland keine 

Überwachung des Lebens mehr, für ihn 

ist es ein Countdown zum Tod. Er bricht 

das Siegel des letzten Zettels selbst und 

liest vor: „Meine Elsbeth, ich habe mit 

dir die beste Zeit in meinem Leben verbracht. 

Trotzdem habe ich eine Sache 

nie gewollt, eine Frage nie gestellt, auf 

die du doch immer gewartet hast. Willst 

du mich heiraten?“ 

Roland weint, als er seine Elsbeth lächeln 

sieht. 

Manuel Stark 

Manuel Stark hat Kommunikationswissenschaft 

und Philosophie in Bamberg studiert. 

Er wird an der Deutschen Journalistenschule 

zum Redakteur ausgebildet und arbeitet als 

freier Journalist. 

„Da würde ich gerne noch mal hinfahren ...“ 

Ein häufig geäußerter Satz von Menschen, deren Leben sich dem Ende neigt. 

Erfüllen Sie diesen Wunsch und besuchen Sie mit einem lieben Menschen 

wichtige Orte seines Lebens, Stationen Ihrer gemeinsamen Erinnerung. 

Für diese Reise vermieten wir das entsprechende Fahrzeug 

mit viel Platz, auch für einen Rollstuhl. 

16 

Auto Dotterweich GmbH Steinsdorfer Hauptstraße 2 96185 Schönbrunn 

Telefon: (09549) 92 22-0 Fax:(09549) 92 22-90 www.auto-dotterweich.de 

AutoDotterweich 

17 

Mobilitäts-Umbauten


Philosophische Aspekte 

des Arztgesprächs 

und der Kommunikation 

unter Berücksichtigung 

der Palliativmedizin 

In Klinik und Praxis herrschen heute Stress und 

Zeitknappheit, viele Vorgänge sind digitalisiert und 

werden vorrangig aus ökonomischer Perspektive 

betrachtet, Patienten bekommen ihren Arzt oft nur 

kurz zu Gesicht, manchma l sehen sie ihn gar nicht, 

sondern nur einen jungen Kollegen, der damit beauftragt 

ist. Informationen werden auf das Notwendigste 

reduziert, eine ärztliche Aufklärung zu einer 

medizinischen Maßnahme ist vor allem darauf ausgerichtet, 

die Unterschrift des Patienten möglichst 

schnell auf dem Aufklärungsformular zu erhalten: 

Priv.-Doz. Dr. med. Thomas Bohrer 

18 

19


Zeit für ein intensives und ausführliches 

Arztgespräch scheint 

es nicht mehr zu geben, einmal 

abgesehen von der Psychiatrie, deren 

Hauptinstrument natürlich dasselbe 

darstellt. In der Palliativmedizin wird 

diese Vorgehensweise durchbrochen: 

Hier nimmt man sich Zeit für den Patienten 

und achtet auf die Art der Kommunikation. 

Die Frage lautet nun, ob 

es hierfür eine philosophische Begründung 

geben kann? 

Das konstituierende Merkmal der 

Arzt-Patienten-Beziehung ist aus philosophischer 

Sicht das Arztgespräch, 

beziehungsweise allgemein die Art der 

Kommunikation und gerade nicht die 

technischen Möglichkeiten unserer 

High-Tech-Medizin in der westlichen 

Welt. Gerade in den menschlichen 

Grenzsituationen der Medizin geht es 

nicht darum, nur Informationen, sondern 

deren Bedeutung einfühlsam und 

verantwortungsvoll zu vermitteln. Der 

Sinn, den ein Patient einer Information 

gibt, ist von wesentlicher Bedeutung für 

sein Wohlergehen und den Krankheitsverlauf 

und wird als Hermeneutik an 

den Medizinischen Fakultäten bisher 

nicht gelehrt. Ein großer und manchmal 

fataler Fehler. 

Folgendes Beispiel aus der klinischen 

Praxis, das der weltweit renommierte 

Kardiologe Bernhard Lown in seinem 

Buch Die verlorene Kunst des Heilens 

beschreibt, beleuchtet dies sehr anschaulich 

(in Auszügen im Folgenden 

wörtlich zitiert): Er schildert den Fall 

einer schwer herzkranken Patientin, 

Anfang vierzig, die aufgrund eines 

rheumatischen Fiebers in ihrer Kindheit 

eine verengte Herzklappe entwickelt 

hatte und schwer erkrankt erneut 

in der Klinik lag. Sein Chefarzt ging mit 

seinem Team und ihm auf Visite, war 

an diesem Tag überaus gestresst und 

führte die Visite recht oberflächlich 

durch. Der Chefarzt blaffte kurz angebunden 

am Bett der Patientin: „Dies ist 

ein Fall von TS“ (im Fachjargon Trikuspidalstenose 

genannt, entsprechend 

einer speziellen Form einer Herzklappenverengung). 

Die Patientin geriet 

anschließend in Panik und murmelte 

völlig aufgeregt, als Lown danach noch 

einmal zu ihr kam: „Das ist das Ende, 

der Chefarzt hat gesagt, dass ich TS 

habe.“ „Ja, natürlich haben Sie TS“, erwiderte 

ihr Dr. Lown. Die Patientin fing 

daraufhin an zu weinen, als hätte sie 

jegliche Hoffnung verloren. „Was bedeutet 

denn Ihrer Ansicht nach TS?“, fragte 

er deswegen. Fast hätte er mit dem 

Lachen herausgeplatzt, als die Patientin 

antwortete: Es heißt „Terminale Situation“ 

(zum Tode führende Situation). 

Dr. Lown erläuterte ihr daraufhin, dass 

der Chefarzt den Begriff TS als Abkürzung 

für Trikuspidalstenose verwendet 

habe, aber die Patientin hörte ihm nicht 

mehr länger zu. Alle Beschwichtigungsversuche 

blieben erfolglos. Mit Bestürzung 

stellte er fest, dass sie eine massive 

Atemnot und in wenigen Minuten 

ein Lungenödem entwickelte, an dem 

sie kurz darauf verstarb. Als sie starb, 

schreibt Lown, war er gelähmt, hilflos 

und entsetzt. 

Wie ist es nun um die Kommunikation 

in der Medizin bestellt? Gibt es einen 

klaren philosophischen Ansatz und 

eine Argumentation, welche die Bedeutung 

des Arztgesprächs erfasst? 

Ja, es gibt ihn: In der Humanmedizin 

haben es Ärzte - und gerade das zeichnet 

sie gegenüber reinen Naturwissenschaftlern 

aus - neben dem menschlichen 

Körper als physischem System 

auch mit dem „Lebewesen“ Mensch zu 

tun. Im Gegensatz zu reiner Materie 

und Gegenständen haben Menschen als 

Individuen zu jedem Zeitpunkt - auch 

am Lebensende - ihre eigene Lebenswelt 

und damit eine Umwelt, die für sie 

selbst jeweils nie einheitlich und doch 

lebensnotwendig ist. „Reize“ als Grundstruktur 

menschlicher Handlungen können 

daher nicht rein mechanistisch erklärt 

werden, der Mensch ist eben keine 

Maschine: Jeder „Reiz“ hat seine Bedeutung 

im historischen Kontext des einzelnen 

Menschen und muss von ihm nicht 

nur verarbeitet, sondern auch interpretiert 

und vor dem Hintergrund der eigenen 

Lebensgeschichte im Zusammenhang 

mit den ihn umgebenen Menschen 

verstanden werden. Dieser vor allem 

von dem Philosophen Johann-Heinrich 

Königshausen aus Würzburg vertretene 

Ansatz geht über eine rein naturwissenschaftliche 

Betrachtungsweise des 

menschlichen Organismus weit hinaus, 

indem er die Lebensgeschichte des 

Einzelnen in die Betrachtung mit aufnimmt. 

Damit kann das physische Existieren 

in seinem lebensgeschichtlichen 

Kontext nicht mehr rein biologisch, 

mathematisch-mechanistisch oder naturwissenschaftlich-medizinisch 

erklärt 

werden. Diesen Sachverhalt bestätigen 

moderne Experimente von Michael Tomasello 

vom Max-Planck-Institut für 

evolutionäre Anthropologie in Leipzig: 

Sie sehen einen Säugling (ca. 9 Monate 

alt) auf einem Tisch, der beobachtet, 

wie ein Erwachsener auf einem Nachbartisch 

ein Blatt Papier in einen Aktenordner 

legt. Der Erwachsene verlässt 

daraufhin den Raum und ein anderer 

Erwachsener betritt diesen, nimmt den 

Aktenordner und legt ihn in einen gut 

sichtbaren Schrank, welchen er dann 

verschließt. Er verlässt das Zimmer 

und der erste Erwachsene betritt nun 

wiederum den Raum mit einem Blatt 

Papier in der Hand und schaut fragend 

auf den Tisch. In allen Fällen erregte 

das die Aufmerksamkeit der Säuglinge, 

die den Erwachsenen anblickend auf 

den Schrank zeigten. Offensichtlich erkannten 

die Säuglinge die "Absicht" des 

Erwachsenen (das Blatt in den nicht vorhandenen 

Aktenordner legen zu wollen) 

und wiesen den Erwachsenen mit Zeichen 

auf den Schrank hin. Das wirklich 

Faszinierende an diesen Erkenntnissen 

ist, dass dies alles weit vor dem Spracherwerb 

stattfindet. Dieses beispielhafte 

Experiment hat Michael Tomasello 

unter Anderem zu folgender Annahme 

geführt: Der Säugling "teilt die Absicht", 

bedeutet: Er macht einen Unterschied 

zwischen der Handlung und der Handlungsabsicht. 

Wenn diese Fähigkeit bereits angeboren 

ist, um wie viel bedeutsamer ist es dann 

für einen Patienten, insbesondere einen 

Palliativpatienten, Informationen zu einer 

Diagnose und Therapie im Einklang 

mit seiner Lebenssituation und der Zeitspanne, 

die ihm noch bleibt, bringen zu 

können? 

Interessant in Bezug auf das Wesen der 

Kommunikation ist eine kleine, nebensächlich 

erscheinende Erfahrung aus 

der eigenen ärztlichen Tätigkeit, die 

von vielen Ärzten jedoch ausdrücklich 

bestätigt wird: Alle Patienten werden 

bei Erstkontakt umfangreich über ihren 

möglicherweise bevorstehenden operativen 

(manchmal auch nur palliativen) 

Eingriff informiert und aufgeklärt und 

erhalten im Anschluss den Aufklärungsbogen 

mit nach Hause zum Durchlesen 

und mit der Bitte, ihn zur stationären 

Aufnahme am Vortrag der Operation 

wieder mitzubringen. Ich stelle dann 

fest, dass über 80% der Patienten den 

Bogen nicht durchgelesen haben. Auf 

meine Standardfrage, warum dies so sei, 

antworten sie regelmäßig: „Sie haben 

mir als medizinischem Laien alles so gut 

erklärt, ich vertraue Ihnen.“ 

Wenn man dazu noch die Tatsache berücksichtigt, 

dass eine unzureichende 

Kommunikation (wie im eingangs 

20 

21

genannten Beispiel aufgeführt) Angst 

verursachen kann und es medizinisch 

erwiesen ist, dass Angst beispielsweise 

schwere Herzrhythmusstörungen auszulösen 

imstande ist, welche intensivmedizinisch 

relevant werden und umfangreiche 

sowie kostenintensive ärztliche 

Maßnahmen erfordern können, dann 

erfährt die Art der Kommunikation und 

das Arztgespräch auch im Sinne der Gesundheitsökonomie 

und der Patientensicherheit 

eine neue Relevanz. 

Es ist deswegen von grundlegender Bedeutung, 

dass der Arzt die medizinischen 

Informationen nicht nur weitergibt, sondern 

auch in die jeweils spezifische, individuelle 

und soziale Lebenswelt des 

Patienten einfügt. Sicherheit für den 

Patienten und Vertrauen kann es daher 

nur geben, wenn der Arzt dies durch 

Arztgespräche auch wahrnimmt. Ein 

Kommunikationsseminar unter Zuhilfenahme 

von Schauspielpatienten im 

Medizinstudium ist zwar notwendig, jedoch 

überhaupt nicht hinreichend, um 

diesem Sachverhalt nachzukommen. 

Genauso wenig genügen überteuerte 

Kommunikationsseminare (oft aus der 

Automobilindustrie oder Reisebranche 

für Ärzte und Pflegekräfte angeboten), 

welche den Ärzten und dem Pflegepersonal 

vor allem - unter mehr oder weniger 

verdeckter psychologisierender und 

ökonomisierter Zielsetzung - kundenorientierte 

Kommunikation beibringen 

wollen und dabei die hier genannten 

Sachverhalte völlig außer Acht lassen, 

indem sie ein unzureichendes oder falsches 

Menschenbild suggerieren. 

Stattdessen ist Umdenken notwendig: 

Grundvoraussetzungen sind zum einen 

von Seiten der Institutionen und der Gesundheitspolitik 

die Wertschätzung des 

Arztgesprächs, zum anderen Zeit und 

Ressourcen, dieses führen zu können 

und drittens Bereitschaft und Empathie 

von Seiten des Arztes, fundiert durch 

eine entsprechende Ausbildung, die es 

an den medizinischen Fakultäten noch 

nicht gibt. Dieser wichtige Denkansatz 

wird augenblicklich mit wenigen Ausnahmen 

(insbesondere in der Palliativmedizin) 

nicht in der medizinisch-klinischen 

Praxis berücksichtigt und darf 

gerade deswegen auch nicht auf diese 

Bereiche beschränkt bleiben. So paradox 

es in unserer heutigen Zeit anmutet: 

Das ärztliche Gespräch und eine einfühlsame 

vertrauensvolle Kommunikation 

sind keine lästigen Pflichten eines 

naturwissenschaftlich ausgebildeten 

Humanmediziners, sondern die wichtigste 

Aufgabe eines Arztes, um Sinn 

und Grundanliegen der Humanmedizin 

ernst zu nehmen und sicherzustellen. 

Es stellt also nicht nur die Grundlage der 

Arzt-Patienten-Beziehung, sondern auch 

ein spezielles Privileg des Arztes im 

Gegensatz zu anderen Berufen dar, auf 

dessen Wahrung Patienten auch heute 

noch hoffen. Die Bedeutung einer guten 

Kommunikation, die, wie oben wiedergegeben, 

erst Vertrauen und Sicherheit 

schafft, betrifft jedoch nicht ausschließlich 

den Arzt, sondern auch das Pflegepersonal 

und alle in der (Palliativ-)Medizin 

Tätigen zum Wohle des Patienten. 

Erst dann kann man auch wieder guten 

Gewissens nach dem eingangs zitierten 

Dr. Bernhard Lown von Heilkunst sprechen. 

Dies erfordert Verantwortung und 

Mut zur Menschlichkeit. 

Priv.-Doz. Dr. med. Thomas Bohrer 

ist Thoraxchirurg am Klinikum Bamberg und 

Magister der Philosophie; er begründete 

das Philosophicum an der Würzburger 

Universität und in Bamberg auf der Altenburg, 

Veranstaltungen, die sich der Philosophie 

der Medizin widmen und ein öffentliches 

Diskussionsforum darstellen; er hält regelmäßig 

Vorträge in der Hospizakademie Bamberg, ein 

dort am 28.09.2016 gehaltener 

Vortrag im Qualitätszirkel Palliativmedizin ist 

Grundlage für dieses Manuskript 

(thomas.bohrer@sozialstiftung-bamberg.de, 

www.philosophicum-ukw.de). 

COLUMBA informiert 

Wir für Sie 

In den kommen Ausgaben erwarten Sie u.a. diese Themen: 


Ein herzliches Dankeschön an unsere Leser für die zahlreichen Themenvorschläge, die 

Sie uns per Mail und Facebook geschickt haben. Es freut uns sehr, dass so viele unserem 

Aufruf gefolgt sind. 

"Danke für die Aufforderung, Themen zu nennen. Ich bin als Psychoonkologin seit 20 Jahren im Thema, davon auch 17 Jahre 

in der Palliativmedizin. Immer wieder stolperte ich und stolpere nach wie vor über diese große, unerledigte Aufgabe, die 

Gesellschaft damit vertraut zu machen, dass junge Menschen an Krebs erkranken, dass junge Menschen weit vor ihrer Zeit 

auch daran versterben können. Und dass das oft in einer Gesellschaft geschieht, die auf den Tod junger Menschen nicht 

vorbereitet ist. (…)" 

Sabine Schulte, Psychoonkologin 

"(…) Ihr wünscht euch ja Anregungen oder Themen für die kommende Ausgabe. Wie wäre es denn mal mit Wunden, z.B. exulc. 

Wunden und deren Gerüche oder alternative Behandlungen? Wie geht der Betroffene damit um ? So was vielleicht. Oder die 

Überbelastung der Hausärzte (Palliärzte)." 

Julia Sommerlade 

"(…) Wie wäre es mit einem Artikel über tiergestützte Kinder- & Familientrauerbegleitung mit Alpakas? (…)" 

Martina Hosse-Dołęga 

Hallo Kinder! Freut euch auf 

das nächste Jahr. Dann bring ich 

euch ein Heft nur für euch und 

eure Fragen. Eure Columbina 

Aromatherapie 

in der häuslichen 

Pflege 

Klappenbroschur, vierfarbig 

ISBN 978-3-928554-98-5 

€ 18,95 

Neu! 

Aus dem Inhalt: 

22 

www.vivere-aromapflege.de 

• Ausgewählte ätherische Öle, 

Hydrolate und fette Öle 

• Umfassender Praxisteil mit vielen 

Rezepturen zur einfachen Herstellung 

von Pflegeprodukten 

• Extra: 

Demenz, Sterbebegleitung, 

palliative Aromapflege 

23


Mögliche Anzeichen eines Burnouts: 

Modifiziert nach Lang et al. in Lexa 2013 

Wieviel Sterben 

und Tod 

ist aushaltbar? 

Trotz scheinbar idealer Arbeitsbedingungen steigen die Belastungen für das Personal stetig und somit 

auch für die ehrenamtlichen BegleiterInnen. Dies kann im schlimmsten Fall zu langen Ausfällen durch 

Burn-out Erkrankungen führen. 

Von Nadine Lexa 

Gedanken Emotionen Physische Veränderungen Verhalten Private und berufliche 

Beziehungen 

Negative 

Einstellung 

Gedrückte 

Stimmung 

Chronische Müdigkeit, 

körperliche Erschöpfung 

Benutzen von 

unpersönlichen Vermeiden von Patientenkontakt 

mithilfe „vermeintlich“ 

gegenüber 

und/oder 

Reizbarkeit, 

Schlafstörungen 

Erneuerungen, 

abfälligen wichtigerer Tätigkeiten 

Anspannung, 

u n fl e x i b e l 

Muskelverspannungen, Rücken- 

Ausdrücken 

Nervosität 

Rückzug aus privaten Kontakten 

(z.B. nicht mehr zu Hause 

schmerzen, Kopfschmerzen 

gegenüber 

Pessimismus 

Innere Leere, 

Gewichtszunahme oder 

Patienten 

ans Telefon gehen) 

Konzentrationsschwierigkeiten 

Misstrauen gegenüber anderen 

Gefühllosigkeit 

Gewichtsabnahme 

Langsamkeit 

Ärger, Wut, 

oder extreme 

Zweifel am Sinn 

der Tätigkeit 

Zorn (auf 

Kollegen, 

Vorgesetzte, 

Patienten und 

sich selbst) 

Geschäftigkeit 

Häufige 

Abwesenheit von 

der Arbeit (wegen 

Krankheit) 

Vermehrter 

Kaffee- oder 

Tabakkonsum, 

Alkohol oder 

Medikamentenmissbrauch 

„Burn-in“ statt Burn-out 

BegleiterInnen, die in einem palliativen 

Setting arbeiten, stellen sich täglich 

großen Herausforderungen. Neben 

einer hohen Flexibilität, Sensibilität, 

Empathie und Kommunikationsfähigkeit 

müssen sich gerade BegleiterInnen 

im Palliativbereich fortwährend von 

einer Extremsituation auf die nächste 

einstellen. Dies verlangt sehr viel von 

den Pflegenden, meist mehr als diese 

den Betroffenen noch geben können. 

Gerade Pflegende und auch ehrenamtliche 

BegleiterInnen neigen quasi zu 

einem sozialen „Überengagement“ und 

einem gegen sich selbst rücksichtslosen 

Einsatz für moralische und sozial 

hohe Werte, (Hambrecht, 2011). Dieses 

Verhalten kann auf Dauer zu Burn-out, 

einem „Ausbrennen“, führen. Hierfür 

muss aber zunächst einmal jemand zuvor 

vor Begeisterung „gebrannt“ haben, 

quasi ein „Burn- in“ stattgefunden haben. 

Wenn sich jedoch negative Erfahrungen 

häufen, Hindernisse nicht weichen 

und die schwierige Realität, die 

vielleicht einmal in der Vergangenheit 

ideal war, sich nicht ändern, dann kann 

aus Freude schnell Frust, aus Hilfsbereitschaft 

schnell Spott und aus Zusammengehörigkeitsgefühl 

sogar Abneigung 

werden. 

Das Feuer der Leidenschaft hat Pflegende 

für die Arbeit mit schwerstkranken 

und sterbenden Menschen begeistert 

und darf diese auf Dauer nicht ausbrennen! 

Aus diesem Grund ist es wichtig, 

Anzeichen eines Burnouts und erhöhter 

Belastungsfaktoren sowie Möglichkeiten 

zur Prophylaxe zu kennen. 

Anzeichen eines Burnouts 

Die Betreuung von schwerstkranken 

und sterbenden Menschen kann in den 

Begleitern unterschiedliche Gefühle 

wie Traurigkeit, Schuld oder Angst 

hervorrufen, die verunsichern können. 

Aus diesem Grund ist ein reflektierter 

Umgang mit den eigenen Emotionen 

wichtig, um frühzeitig negative Veränderungen 

im Denken und Handeln 

festzustellen, um idealerweise frühzeitig 

gegen diese anzusteuern. Folgende 

Fragen können hierbei hilfreich sein: 

Darf ich mich so anrühren lassen? 

Müsste ich vielleicht abgestumpfter sein? 

Bin ich mittlerweile zu abgestumpft? 

„Wichtig ist die Abgrenzung zum Leid des Anderen. 

Mir darf es auch nicht schlecht gehen, wenn es 

dem unmittelbar Betroffenen schlecht geht.“ 

24 

25


Tendenziell neigen Menschen dazu, 

sich nicht aktiv mit ihren Problemen 

auseinanderzusetzen. Dieses Phänomen 

wird „Vermeidung“ genannt. Dauerhaft 

ist dieses Verhalten allerdings 

pathologisch. In einer palliativen Begleitung 

ist ein sensibler Umgang mit 

sich selbst und mit den Betroffenen 

sehr wichtig, um deren emotionale Bedürfnisse 

wahrnehmen und sich in ihre 

jeweilige Situation „einfühlen“ zu können. 

Andernfalls werden nur Sachaspekte 

in die Betreuung eingebracht und 

die Betroffenen erhalten nicht die Form 

der Begleitung, derer sie bedürfen, da 

die Begleiter an einem „cool-out“ leiden. 

Belastungen in der 

palliativen Arbeit 

BegleiterInnen in der Palliative Care 

sind vielschichtigen Belastungen ausgesetzt. 

Neben zunehmenden körperlichen 

und seelischen Belastungen 

ist der Arbeitsalltag geprägt von Belegungsdruck, 

Personalmangel, kurzer 

Liegedauer und Zunahme der administrativen 

Tätigkeiten (vgl. Lexa, 2013). 

Für das Personal sind solche Entwicklungen 

sehr belastend. Eine Zunahme 

der Sterberate, eine hohe Fluktuation 

der Patienten und eine sehr aufwendige 

Pflege bringen die Pflegenden an die 

Grenze ihrer Arbeitskraft. Dies kann 

auch dazu führen, dass ehrenamtlichen 

BegleiterInnen unbewusst wenig Wertschätzung 

und Zeit entgegengebracht 

wird und diese dadurch frustriert sind. 

Beziehungsaufbau und deren Pflege ist 

unter solchen Bedingungen kaum möglich. 

Aus diesem Grund sind aber viele 

einst voller Leidenschaft angetreten, 

um sich der Versorgung schwerstkranker 

Menschen zu widmen. 

Eine Mitarbeiterin eines stationären 

Hospizes drückt dies folgendermaßen 

aus: 

„Kaum hast du dich an ein neues Gesicht 

gewöhnt, da liegt schon ein anderer im 

Bett, da musst du ja aufpassen, dass du 

die Namen nicht verwechselst.“ 

Die häufige Konfrontation mit Tod und 

Sterben wird von den meisten Mitarbeitern 

nicht als belastend empfunden. 

„Death and dying do not emerge as a major 

source of jobstress in palliative care“ 

(van Staa et al. in Lexa, 2013). 

Zunehmende Belastungen können 

Mitarbeiter auf Dauer frustrieren und 

aus brennen. Aus diesem Grund ist es 

wichtig frühzeitig mit einer sinnvollen 

Selbstpflege wie beispielsweise einem 

Selbstpflegevertrag (vgl. Lexa, 2013), 

dem Einhalten der persönlichen Grenzen 

und Burnout-Prophylaxe zu beginnen. 

Fazit 

Burnout in der Palliative Care ist bereits 

aktuell ein Thema und wird in 

Zukunft eine noch größere Bedeutung 

entwickeln, da das Gesundheitswesen 

und somit auch palliative und hospizliche 

Versorgungsstrukturen nicht von 

ökonomischen Entwicklungen und deren 

Folgen verschont bleiben. Deshalb 

ist es umso wichtiger, bereits präventiv 

der Entstehung von Burnout-Erkrankungen 

entgegen zu wirken. Dies gelingt 

nicht alleine durch die Teilnahme 

an Supervisionen, sondern obliegt 

ebenso der Eigenverantwortung des 

Einzelnen und den Arbeitsbedingungen 

seitens der Organisationen. Achtsamkeit 

und wertschätzender Umgang 

sollten folglich nicht nur den Schwerstkranken 

und deren An- und Zugehörigen 

entgegen gebracht werden, sondern 

auch den BegleiterInnen. Aus diesem 

Grund wäre es wünschenswert, wenn 

Organisationen den Belastungssituationen 

von Mitarbeitern nicht gleichgültig 

gegenüber stünden, sondern entsprechende 

Schutzmaßnahmen träfen, um 

einem Auftreten von Krankheiten, die 

sich aus Belastungssituationen ergeben 

- wie beispielsweise Burnout - prophylaktisch 

entgegen zu wirken. 

Nadine Lexa, MAS 

Gesundheits- und Krankenpflegerin, MAS 

Palliative Care, Dozentin, Buchautorin, 

Fachjournalistin, Lehrbeauftragte, 

Verfahrenspflegerin nach dem Werdenfelser 

Weg und Herausgeberin der Buchreihe 

„Palliative Care für Einsteiger“. 

nadinelexa@gmail.com 

Rezension 

Burnout und Burnout–Prävention in der Palliative Care 

Taschenbuch: 262 Seiten 

Verlag: Hogrefe, vorm. Verlag Hans Huber; 

Auflage: 1 (8. Mai 2013) 

Die Arbeit im Palliativ- und Hospizbereich 

hat längst ihren 

"Oasen-Status" als "Insel der 

Glückseligen" verloren. Die Rahmenbedingungen 

im deutschen Gesundheitswesen 

(DRG- und PKMS-Wahnsinn), 

welche die Arbeit für viele Pflegende 

erschwert, sind in den letzten Jahren 

zunehmend schlechter geworden. Nadine 

Lexa hat frühzeitig erkannt, dass 

die Burnout-Gefahr vor allem auch die 

Klientel betrifft, die im Bereich Palliative 

Care arbeitet. In ihrem Buch 

beleuchtet sie dazu umfassend den 

Begriff Burnout, der durch den inzwischen 

schon sintflutartigen Gebrauch 

Abnutzungserscheinungen zeigt und 

legt den Schwerpunkt vor allem darauf, 

was Pflegende, Ärzte und andere Berufsgruppen 

tun können, um trotzdem 

gesund zu bleiben. Sehr gut ist das Angebot 

von seriösen Selbsteinschätzungsinstrumenten, 

mit denen man selbst 

seine eigene Position bestimmen kann. 

Lexa regt zur kreativen Burnout-Prävention 

an, wie z. B. komplementäre 

Maßnahmen für die Team-Mitglieder 

zu nutzen. Das Buch ist nicht nur für 

alle Palliative-Care-Fachkräfte gut geeignet, 

sondern auch für Menschen, die 

sich mit dem Konzept "Palliative Care" 

vertraut machen möchten, da Lexa 

dazu im Vorfeld eine sehr gute Einführung 

zur Palliativ- und Hospizarbeit in 

Deutschland, Österreich, Schweiz und 

Luxemburg bietet.. 

Das Buch ist ein absolutes "must-have". 

Der Fokus des Buches liegt nicht wie 

sonst nur auf den Problemen, die die 

Arbeit in diesem Setting mit sich bringt. 

Lexa konzentriert sich sehr stark auf 

die Nutzung von eigenen Ressourcen 

und bezieht sich stark auf resilientes 

Verhalten. Ein Buch, das nicht nur für 

die Palliative Care geschaffen ist, sondern 

auch für jeden anderen Bereich 

im Gesundheitswesen! 

Wer weiter seinen Beruf in der Fürsorge 

um andere auch sich selbst gegenüber 

wertschöpfend ausführen will, sollte 

dieses Buch lesen. 

Wir sind alle nicht unkapputbar, wie es 

in einer Werbung einmal hieß. 

Danke an Nadine Lexa, dass sie sich 

diesem Thema angenommen hat! 

ISBN-10: 345685191X 

ISBN-13: 978-3456851914 

Literatur: 

Hambrecht, M. (2011): Modediagnose mit ernstem Hintergrund. „Ich bin ausgebrannt.“ Praxis Palliative Care, 10: 22-23. 

Lexa, N. (2013): Burnout und Burnout Prävention in der Palliative Care. Bern: Huber 

26 27


Julian Barnes 

Lebensstufen 

Das vielleicht beste Buch über Trauer, das je geschrieben worden 

ist: Wer "Lebensstufen" von Julian Barnes liest, versteht, wie es 

Menschen in einer Verlustkrise geht. 

Von Thomas Achenbach 

Julian Barnes Lebensstufen 

144 Seiten, btb Verlag 

ISBN-10: 3442713714 

Osnabrück - Das vielleicht beste 

Buch über Trauer, das je geschrieben 

worden ist, stammt 

von dem englischen Literaten Julian 

Barnes. Es ist deswegen ein so bemerkenswertes 

Buch, weil es auf nur wenigen 

Seiten und in nur wenigen Zeilen 

alles zu vermitteln versteht, was ich 

selbst in einer sich über 254 Stunden 

und über ein Jahr erstreckenden Ausbildung 

zum Trauerbegleiter habe lernen 

dürfen. Kein Sachbuch, sondern 

Literatur. Kein Ratgeber, sondern ein 

Erfahrungsbericht. Schmerzvoll, eindringlich, 

ungewöhnlich - und trotz 

aller Tragik einfach wunder-, wunderschön. 

„Das können diejenigen, die diesen 

Wendekreis des Lebens noch nicht 

überschritten haben, oft nicht verstehen: 

Wenn jemand tot ist, dann heißt 

das zwar, dass er nicht mehr am Leben 

ist, aber es heißt nicht, dass es ihn nicht 

mehr gibt.“ Es sind Sätze wie diese, mit 

denen Julian Barnes seinen Leser tief 

hineinführt in die Gefühlswelt eines 

Trauernden. Es sind Sätze wie dieser, 

die verstehbar machen, wie es Menschen 

in einer Verlustkrise so geht - ein 

großes Verdienst dieses Werkes. Dabei 

beginnt das Buch ganz anders, als man 

es sich vorstellen kann. 

Denn Julian Barnes wäre nicht der 

Autor, der er ist, wenn er nicht auch 

dieses Buch - wie manch anderes - für 

ein Gedankenspiel genutzt hätte: "Lebensstufen" 

besteht aus zwei Teilen, 

die scheinbar nichts miteinander zu 

tun haben und die Barnes erst ganz am 

Ende miteinander zu verknüpfen versteht. 

Im ersten Teil des Buches geht 

es ums Ballonfahren. In schlaglichtartigen 

Episoden beschreibt Julian Barnes 

die Geschichte der Ballonfliegerei, 

lässt die Pioniere des Fliegens ihre 

Missgeschicke und Heldentaten erleben, 

lässt uns teilhaben an geschichtlichen 

Ereignissen. Unterhaltsam und 

farbenfroh. Wer das liest, der vergisst 

fast, dass man sich das Buch ja wegen 

eines ganz anderen Themas gekauft 

hat. 

Und dann mitten 

hinein ins Leid 

Dann kommt der Schnitt: Im zweiten 

Teil des Buches geht es um den Tod seiner 

Frau und um seine Gefühle in den 

Zeiten der Krise. Anstatt eine distanzierte 

Autorenrolle einzunehmen und eine 

Romanfigur etwas erleben zu lassen, 

beschreibt Julian Barnes ganz ungeschönt 

sein eigenes Leben. Und was er 

da erzählt, ist genau das, was Trauernde 

so erzählen. Wie sich die Freunde und 

Verwandten teils von ihm abgewandt 

haben aus lauter Unsicherheit, wie sie 

mit dem Verlust umgehen sollen. Wie 

er es als Immer-wieder-aufs-Neue-Sterben 

seiner Frau erlebt, wenn andere 

sich unausgesprochen weigern, mit ihm 

über seine tote Frau zu reden oder sie 

bei ihrem Namen zu nennen. 

Englisch, trocken, 

ironisch - da sitzt jedes 

Wort 

Dabei wird Barnes niemals sentimental 

oder gefühlsduselig, sondern bleibt 

immer ein trockener und ironischer 

englischer Gentleman. Seine Sätze sind 

präzise und messerscharf. Jedes Wort 

ist aufs Subtilste ausgewählt. Das macht 

das Werk so lesenswert. "Leid ist ein 

menschlicher Zustand, kein medizinischer", 

sagt er an einer Stelle - und führt 

exemplarisch vor, wie menschlich dieser 

Zustand sein kann, wie tief er einen 

an die existenziellen Fragen des Lebens 

heranführt. 

Alles ganz normal: 

Was Trauernde 

Merkwürdiges tun 

Wie normal es für Trauernde ist, immer 

wieder auch an den eigenen Tod 

in Form eines Suizids zu denken, weil 

der Wunsch des "Nachsterbenwollens" 

aufkommt. Wie normal es für Trauernde 

ist, mit ihren Toten zu reden, sie in 

imaginären und direkten Dialogen am 

Alltag teilhaben zu lassen oder um Rat 

zu fragen. All das und mehr: Das Buch 

lohnt sich insofern sowohl für Trauernde 

selbst als auch für alle Menschen, die 

mit ihnen umzugehen haben und nach 

einem guten Weg dorthin suchen. Übrigens: 

Natürlich ließe sich das Buch auch 

ohne den ersten Teil lesen. 

Allerdings dürften dem Leser dann ein 

paar der im zweiten Teil benutzten Bilder, 

Ideen und Formulierungen ein wenig 

merkwürdig vorkommen, weil sie 

direkt aus den Ballonfahrer-Sequenzen 

entstammen. Das Credo seines Buches 

legt Julian Barnes gleich im ersten Satz 

fest: "Man bringt zwei Dinge zusammen, 

die vorher nicht zusammengebracht 

wurden, und die Welt hat sich verändert...." 

- das ist typisch für Barnes. Diese 

philosophische Kernfrage zieht sich 

durch sein ganzes Werk: Kann die Welt, 

so wie wir sie wahrnehmen, als wahr 

bezeichnet werden? Oder ist es unsere 

ganz eigene Einfärbung, die eine objektive 

Wahrheit verhindert? Sehr empfehlenswert 

ist dafür der Roman "Vom 

Ende einer Geschichte", der diese Frage 

höchst unterhaltsam durchdekliniert. 

Trocken, ironisch und bemerkenswert 

präzise, auch dort. 

Thomas Achenbach 

Redakteur, Blogger und zertifizierter 

Trauerbegleiter aus Osnabrück, Mitglied im 

Bundesverband Trauerbegleitung, erreichbar über 

www.trauer-ist-leben.blogspot.de 

28 

29


In Deutschland existiert dafür ein 

historisch gewachsenes und - trotz 

aller bürokratischen Schikanen – 

gen für Patienten jetzt und in Zukunft 

zu berücksichtigen, versuchen einige 

wenige Kapitalgesellschaften, das 

des Shareholder Value und des eigenen 

Marktanteils. 1 

Nun muss man wissen, dass sich Ver- 

tems funktioniert. Jedoch ist ein kurzer 

Blick auf die Vergütung sowie auf einige 

rechtliche Aspekte notwendig, um zu 

deckt damit den Arbeitszeitaufwand für 

sämtliche bürokratischen Torturen ab 

(Plausibilitätsprüfung bei Rezepturen, 

sorgung auch so gewollt ist. 

Aktuell haben wir also eine Wettbewerbsverzerrung 

zugunsten der Ver- 

funktionierendes System. Apotheken 

funktionierende System der Arznei- 

sandapotheken im EU-Ausland we- 

verstehen, auf welche Weise ausländi- 

BtM-Dokumentation, Bereithaltung ei- 

sandapotheken und zu Ungunsten der 

bilden den zentralen Dreh- und An- 

mittelversorgung zu kippen. 

der an der Erbringung von Nacht- und 

sche Versandapotheken 2 versuchen, das 

nes Qualitätsmanagementsystems etc.). 

Apotheken im Inland – Bonifizierung 

gelpunkt bei der Arzneimittelabgabe 

vor Ort. Sie sorgen dafür, dass zeitnah 

Der Robin-Hood, der keiner ist 

Notdiensten beteiligen, noch Patienten 

unmittelbar bei der Abgabe des Arznei- 

deutsche Gesundheitssystem aus den 

Angeln zu heben. 

Diese Vergütung ist „gerade so“ kostendeckend 

– gewinnbringend sieht jedoch 

dort, Arzneimittelpreisbindung hier. Als 

direkte Folge davon werben natürlich 

und komplikationslos die benötigten 

Arzneimittel für Patienten zugänglich 

sind und diese über deren Gebrauch 

Versandapotheken aus dem EU-Ausland, 

maßgeblich jene aus Holland, 

mittels persönlich beraten. Ebenfalls 

versenden diese Apotheken keine Betäubungsmittel, 

fertigen keine Rezep- 

Reiche Schubladenzieher? – 

falsche Vorurteile! 

anders aus. Der Patient merkt davon 

nichts: er bezahlt in der Regel die gesetzliche 

Zuzahlung von 5-10 Euro pro 

die Versandapotheken mit ihren Boni 

und gefährden durch dieses „Wettbewerbsinstrument“ 

direkt die Existenz 

informiert werden. Es ist ein System, 

versuchen seit langem im deutschen 

turen an (Schmerzpumpenbefüllungen, 

Medikament, die 1:1 vom Apotheker an 

Ihrer Apotheke vor Ort! Aus welchen 

auf das wir zu Recht stolz sein können. 

Gesundheitssystem Fuß zu fassen. 

Anfertigungen für seltene Erkrankun- 

Es geht leider immer noch das Gerücht 

die Krankenkassen weitergeleitet wird. 

Reserven sollten Apotheken auch Boni 

Ein System, das dem Patienten die Si- 

Hinter ihren modernen Webauftritten, 

gen, Rezepturen für Palliativpatienten 

um, Apotheker würden sich mit ihren 

Halten wir fest: Verschreibungspflich- 

gewähren können? Nach diversen Spar- 

cherheit einer zuverlässigen Arznei- 

fetziger Werbung und der treuherzigen 

oder für besondere Patientenkollektive 

Apotheken eine goldene Nase verdie- 

tige Arzneimittel kosten überall das 

verordnungen und Gesetzen zur Kos- 

mittelversorgung mit niederschwelli- 

Versicherung, bereits ein wichtiger und 

wie Kleinkinder und Kinder). 

nen und seien generell überbezahlt. In 

gleiche – für Patienten fallen i.d.R. 5-10 

tenreduktion innerhalb des Gesund- 

ger persönlicher Beratung garantiert. 

für ländliche Regionen nahezu unver- 

Um den Sachverhalt in Gänze zu verste- 

vergangenen Zeiten war es durchaus 

Euro Zuzahlung an und ggf. eine Eigen- 

heitssystem gibt es keine Spielräume 

Dies alles ist nun massiv gefährdet und 

zichtbarer Versorger zu sein, tarnt man 

hen, wären mehrere Seiten Erklärung 

richtig, dass Apotheker von einer Apo- 

leistung, weil Krankenkassen weniger 

dafür. 

steht vor einer radikalen Umwälzung. 

ihre eigentlichen Beweggründe: Über- 

nötig, da es für Außenstehende sehr 

theke gut leben konnten – allerdings 

erstatten, als das Arzneimittel kostet. 

Halten wir wiederum fest: Aktuell ha- 

Gegen jegliche Logik und in bewusst 

nahme der einfacheren Versorgungsge- 

schwer zu verstehen ist, wie die Ver- 

liegen diese Zeiten bereits ca. 30 Jahre 

Der Apotheker verdient anders als frü- 

ben wir eine Verzerrung des Wettbe- 

destruktiver Weise und ohne die Fol- 

biete, Gewinnmaximierung, Steigerung 

gütung innerhalb des Gesundheitssys- 

in der Vergangenheit und waren einem 

her ein Fixhonorar. 

werbs durch ein einseitig gefälltes Urteil 

anderen Vergütungssystem geschuldet. 

Heute genügt es eigentlich zu wis- 

Das EuGH-Urteil und seine Folgen 

zugunsten von Apotheken, die wesentliche 

Aspekte der pharmazeutischen Ver- 

sen, dass Fertigarzneimittel (FAM) in 

Dieses Vergütungssystem, so wenig luk- 

sorgung und Betreuung nicht erfüllen. 

Deutschland der Arzneimittelpreis-ver- 

rativ und wirtschaftlich es auch scheint, 

Sie tragen nicht dazu bei, notleidende 

ordnung (AMPreisV) 3 unterliegen, die 

sicherte bislang die flächendeckende 

Patienten schnell und rechtzeitig mit in- 

dafür sorgt, dass jeder Patient in jeder 

Versorgung der Patienten in Deutsch- 

dividuellen Arzneimittelanfertigungen 

Apotheke das gleiche Arzneimittel zum 

land, ermöglichte die Herstellung von 

zu beliefern und sind nicht im Rahmen 

gleichen Preis bekommt. Durch diese 

individuellen Arzneimitteln, erlaubte 

von Nacht- und Notdiensten zur Rund- 

Preisbindung wird ein Wettbewerb zu 

die zeitnahe Beschaffung und Vorrats- 

um-die-Uhr-Versorgung für Patienten 

Lasten der Patienten verhindert, ein Ge- 

haltung der Arzneimittel – und dies in 

da. Anstelle der persönlichen Beratung 

schäft mit der Not der Menschen ist aus- 

einem sicheren gesetzlichen Rahmen. 

tritt eine Hotline, die der Patient in Ei- 

geschlossen. Die AMPreisV regelt auch 

Seit dem 19.10.2016 ist dies jedoch radi- 

geninitiative anrufen muss. 

Auf (Ver-)Sand gebaut 

das Honorar der Apotheken mittels eines 

Fixzuschlags (3% des Arzneimittels 

kal geändert worden. 

Der Europäische Gerichtshof (EuGH) 

Halten wir weiterhin fest: Diese Verzerrung 

kann nicht durch Ihre Vor-Ort-Apo- 

plus 8,35 Euro zuzüglich 0,16 Euro zur 

hat im vergangenen Jahr dahingehend 

theke aufgefangen werden, da deren 

Sicherstellung des Nacht- und Notdiens- 

geurteilt, dass Versandapotheken aus 

Vergütung keinerlei Bonigaben erlaubt 

tes, abzüglich 1,77 Euro Krankenkassen- 

dem EU-Ausland die deutsche Arznei- 

und diese rechtlich nicht vorgesehen so- 

Die zeitnahe und unkomplizierte Versorgung mit dringend benötigten Medikamenten stellt 

einen wichtigen Grundpfeiler pharmazeutischer Betreuung von Patienten in unserem 

rabatt). 4 

Egal also, wie teuer das Arzneimittel 

ist, der Apotheker verdient bundesein- 

mittelpreisverordnung nicht mehr beachten 

müssen, wenn sie rezeptpflichtige 

Medikamente zu Patienten nach 

wie im Sinne der Versorgung auch nicht 

leistbar sind. Beratung, pharmazeutische 

Betreuung sind zeit- und kostenin- 

Gesundheitssystem dar. Sie bildet das sichere, feste Fundament. 

heitlich nicht mehr als sich durch diese 

Berechnung ergibt. Aus diesem Betrag 

Deutschland liefern. D.h. die Preisbindung 

für Rezeptarzneimittel wur- 

tensiv: Das ist eben der Preis der hochwertigen 

Versorgung, von der Patienten 

finanziert der Apothekeninhaber sämt- 

de einseitig für ausländische Versand- 

täglich profitieren. 

Von Christian Redmann 

liche Kosten der Apotheke, bezahlt das 

qualifizierte Personal, welches eine 

apotheken aufgehoben. 5 Dies hat zur 

Folge, dass Versandapotheken seitdem 

Die Folgen liegen auf der Hand: Wandern 

Rezepte und damit die Grundlage 

hochwertige Beratung sicherstellt und 

Rabatte, sogenannte Boni, auf verschrei- 

der oben ausgeführten Vergütung ins 

finanziert unrentable Dienstleistungen 

bungspflichtige Arzneimittel geben dür- 

EU-Ausland, raubt dies den Apotheken 

wie z.B. die Herstellung von Rezep- 

fen, etwas, was deutschen Apotheken 

vor Ort die Existenzgrundlage. Diese 

turen oder die Belieferung mit Hilfs- 

aus gutem Grund weiterhin verboten 

Apotheken schließen und fehlen dann 

mitteln wie Inkontinenzartikeln. Er 

bleibt und im Sinne der Patientenver- 

dem Versorgungsnetz, fehlen in der Ver- 

30 31


sorgung mit Rezepturen, fehlen nicht 

arbeiter) 6 , aber das "Apothekenster- 

meine Patienten. Natürlich geht es bei 

Es ist (so hoffe ich) ersichtlich, welche 

erfahren? Wer ist nachts, an Sonn- und 

durch seine Vor-Ort-Apotheken, wird 

zuletzt in der Versorgung der Palliativ- 

ben" wird kommen bzw. beginnt be- 

dieser juristischen Farce aber auch um 

Auswirkungen dies auf die Versorgung 

Feiertagen für Sie (als Angehörige und/ 

künftig wie „auf (Ver-)Sand gebaut“ sein. 

patienten! Das Versorgungsnetz der 

reits: Aktuelle Zahlen verzeichnen eine 

meine Existenz, die Arbeitsplätze mei- 

eines so leicht gefährdeten Patienten- 

oder Betroffene) da? Wer stellt zeitnah 

Arme Patienten, armes Deutschland. 

deutschen Apotheken wird natürlich 

Apothekenzahl von knapp 20.000 in 

ner Mitarbeiter. Und ich würde lügen, 

kollektivs, wie wir es im Palliativbereich 

aufwändige, aber (über-)lebenswichtige 

nicht über Nacht zerreißen – zuerst 

Deutschland, so niedrig wie Anfang der 

würde ich den leidigen Kaufmann ver- 

finden, haben wird. Bricht man Apo- 

Rezepturen her und liefert sie Ihnen? 

werden die Maschen des Netzes größer 

1990er-Jahre, und die Prognosen gehen 

schweigen, der ich als Apotheker nun 

theken vor Ort durch den instrumen- 

Die Antwort auf all diese Fragen ist im- 

werden, es wird so lange zu Entlassun- 

weiter von vermehrten Schließungen 

mal auch bin. 

talisierten Rezeptraub das Rückgrat, 

mer die gleiche: Nicht (!) die Versand- 

gen des Personals kommen, bis eine 

aus. 7 

Primär treiben mich jedoch die echte 

bricht man gleichzeitig das Rückgrat 

apotheke! 

Apotheke nicht mehr ordnungsgemäß 

geführt werden kann. Daraufhin er- 

Schonungslose Wahrheiten 

Sorge um die Patienten und der Horror 

angesichts der offensichtlichen Ver- 

der Versorgung in Gänze. Allein von 

Rezepten mit Rezepturen, Betäubungs- 

Sollte übrigens das Vergütungssystem, 

folgt die Schließung. Es wird nicht so 

Man wird sich jetzt sicherlich fragen, 

schlechterung in der Versorgung, die 

mitteln oder Hilfsmitteln (von all jenen 

also die Preisbindung und das sich da- 

plötzlich gehen, wie im Fall Schlecker 

warum dieser Sachverhalt jetzt in der 

durch die Handlungsunwilligkeit des 

Bereichen also, die durch Krankenkas- 

raus ergebende Fixhonorar am Ende 

oder Tengelmann (aber es wird auch 

Columba thematisiert wird und ob das 

Gesetzgebers sowie durch die Blocka- 

sen und Gesetzgebung unrentabel und/ 

doch infrage gestellt werden, so wird die 

keinerlei politische Rettungsaktion für alles so schlimm werden wird, wie 

die ca. 150.000 Arbeitnehmer geben wie geunkt wird. Zunächst: Mir persönlich 

damals für die 15.000 Tengelmann-Mit- 

geht es als heilberuflich Tätiger um 

Beschließt die neue Bundesregierung im September nämlich nicht 

das Versandverbot für rezeptpflichtige Arzneimittel, dann 

dehaltung verschiedener Oppositionsparteien 

bewusst in Kauf genommen 

werden. 8 

oder für den Versand zu aufwändig oder 

unmöglich zu beliefern sind,) kann eine 

Apotheke nicht überleben. Es stellt sich 

also die Frage: Wer wird in Zukunft diese 

Versorgung leisten? Zeitnah, schnell 

und komplikationslos? Zu wem können 

Patienten gehen und ohne Termin 

oder Warteschleife Hilfe und Beratung 

Honorierung anderer Berufe mit ähnlicher 

Vergütungsstruktur (allen voran 

die Gebührenordnung der Mediziner) 

als nächstes auf dem Prüfstand stehen 

– mit ebensolchen drastischen Folgen! 

Sie sehen, liebe Leser: das einstmals sichere 

System wird bewusst erodiert und 

sein festes Fundament, die Versorgung 

Christian Redmann 

Inhaber Stadt-Apotheke Ebermannstadt, 

Apotheker weitergebildet in Geriatrischer 

Pharmazie und Homöopathie und 

Naturheilverfahren, zertifiziert für 

Palliativpharmazie sowie Heimversorgung. 

Medikationsmanager der Bayerischen Akademie 

für Klinische Pharmazie. 

wird die Zahl der Apotheken vor Ort abnehmen: 

Damit wird die Versorgung mit für Palliativpatienten wichtigen Rezepturarzneimitteln 

sowie Rezepturen generell nicht mehr hergestellt werden können 

wird die Versorgung mit Betäubungsmitteln unmöglich: 

Rechtlich ist kein Versand von Betäubungsmitteln erlaubt, sie wäre auch absurd angesichts des 

Missbrauchspotenzials, der Brisanz der jeweiligen Erkrankungen und der zeitnahen Versorgung 

Quellen: 

1 

Zum Aktienkurs der Muttergesellschaft „Zur Rose“: www.finanzen.net/aktien/Zur_Rose-Aktie 

2 

Es werden bewusst keine Firmennamen verwendet, um keine Plattform für diese Anbieter zu schaffen. 

3 

Siehe hierzu: www.abda.de/themen/recht/preise-und-honorare/preisbildung-bei-arzneimitteln 

4 

Siehe hierzu: www.abda.de/themen/recht/preise-und-honorare/apothekerverguetung 

5 

Das EuGH-Urteil in voller Länge: www.deutsche-apotheker-zeitung.de/_Resources/Persistent/42857959e9b24652d4b7489df71ccd927c03ee8c/EuGH%20C_0148_2015%20DE%20ARR.pdf 

6 

Siehe hierzu: http:/www.apotheke-adhoc.de/nachrichten/politik/nachricht-detail-politik/groehe-spd-ist-marktliberal-apotheke-versandhandel-gesundheitsminister 

7 

Siehe hierzu: www.aerzteblatt.de/nachrichten/72772/Apothekenzahl-weiter-ruecklaeufig 

8 

Für die nächste Bundestagswahl als Denkanstoß: www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2017/03/21/wer-ist-fuer-das-rx-versandverbot-wer-dagegen 

wird die Versorgung mit Hilfsmitteln erheblich erschwert: 

m. W. erfolgt bislang keine Hilfsmittellieferung durch den Versand 

werden die Wege für Patienten in Not (an Sonn- und Feiertagen, nachts) länger werden, 

da die Zahl der am Nacht- und Notdienst teilnehmenden Apotheken abnimmt. 

wird die Arzneimittelsicherheit erheblich gefährdet werden, 

da keinerlei persönliche und unmittelbare Beratungsmöglichkeit gegeben ist bzw. allenfalls auf Eigeninitiative per Hotline 

oder Videochat erfolgt (vorausgesetzt der Patient weiß überhaupt um die Notwendigkeit der Beratung) 

wird die Arzneimittelsicherheit erheblich gefährdet werden, 

da Fehl-, Doppel-, oder ausgelassene Medikation nicht mehr festgestellt werden können (wodurch die Qualität der Therapie 

abnimmt und die Therapieversagen durch Nebenwirkungen oder durch Fehl- oder Doppelmedikation zunehmen können) 

werden nicht zuletzt Angehörige und Patienten den niederschwelligen Zugang zu einem fachlich kompetenten Ansprechpartner 

unwiederbringlich und ersatzlos verlieren 

Sie stehen 

bei uns im 

Mittelpunkt! 

Homecare-Versorgung 

Homecare-Versorgungen sind bei Patienten erforderlich, die 

auf eine aktive Unterstützung von außen angewiesen sind. 

Die vor Ort durchgeführten Leistungen sind auf die individuellen 

Bedürfnisse der Patienten ausgerichtet und erstrecken 

sich überwiegend auf folgende fünf Anwendungsfelder: 

• Inkontinenz 

• Stoma-Versorgung 

• Enterale/Parenterale Ernährung 

• Wundversorgung 

Unser Service und unsere Leistungen 

• spezialisierte, examinierte Pflegefachkräfte 

(Stomatherapeuten, Inkontinenzexperten und 

Ernährungsberatung, Wundexperten nach ICW) 

• regelmäßige und kostenlose Hausbesuche 

• Vernetzung mit Fachärzten, ambulanten Pflegediensten 

und Krankenkassen 

• individuelle Anpassung und Beratung zu Hause 

• kostenlose Belieferung von medizinischen Produkten 

• 24 Stunden Medizintechnischer Notdienst 

-Homecare · Heganger 18 · 96103 Hallstadt · Tel. 0951 96600-41 · Fax 0951 96600-39 · homecare@mediteam.de 

©istockphoto · Studio1 01/2017 

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Schwerstkrank in guten Händen - zuhause versorgt 

Kolumne 

Vergesst den Verstand, es lebe das Gefühl 

Das Fernsehen bringt uns die Welt nach Hause. Das übermittelte Bild ist grell und zutiefst schwarz. Es ist nicht die 

Fotografie eines objektiven Ausschnitts der Realität, sondern ein in allen Farben strahlendes Gemälde, das uns 

jemand vor die Nase stellt und als Wirklichkeit präsentiert. 

Die Spezialisierte Ambulante Palliativversorgung (SAPV) mit dem Namen PalliDONIS gGmbH 

wird weiter ausgebaut. Zur Verstärkung unseres Teams mit Versorgungsauftrag für die Landkreise 

Deggendorf, Freyung-Grafenau und Regen suchen wir daher zum nächstmöglichen Zeitpunkt eine(n) 

Ärztin/Arzt 

in Voll- oder Teilzeit(mind. 50%) 

Von Juliane Uhl 

Die Beiträge sprechen unsere 

Emotionen an: Freude, Liebe, 

Wut, Hass, Trauer, Neid und 

Mitleid dominieren unsere Wahrnehmung. 

Beziehungen sind das Thema 

der meisten Inhalte, es geht immer um 

gelernt haben, einzustufen: große Kinderaugen, 

süße Tiere, schwache Frauen, 

hilflose Menschen. Wenn wir fühlen, 

denken wir nicht. 

Um Informationen zu integrieren, muss 

der Verstand arbeiten. Er gleicht neue 

sein werden. Und in diesem System 

suchen sie nach dem Glück, das ihnen 

versprochen wurde. Und werden immer 

wieder enttäuscht, und suchen immer 

weiter. Alle 11 Minuten verliebt sich ein 

Single bei Parship. 

Ihr Profil 

• Facharztausbildung 

• Zusatzbezeichnung Palliativmedizin wünschenswert 

• Erfahrung in der (ambulanten) Palliativversorgung oder klinische 

palliativmedizinische Tätigkeit in einer Palliativabteilung eines Krankenhauses 

• Bereitschaft zu flexiblen Arbeitszeiten, Rufbereitschaft und Hintergrunddienst 

• Führerschein Klasse III oder B 

• eine aufgeschlossene Persönlichkeit 

• ausgeprägte Kommunikations- und Interaktionsfähigkeit 

• Belastbarkeit, Einfühlungsvermögen, Engagement 

• kreatives Denken, Flexibilität und Teamfähigkeit 

Ihre Aufgaben 

• medizinische Beratung, Behandlung und 

Betreuung von schwerkranken und 

sterbenden Menschen und ihren Angehörigen, 

Hausärzten und Pflegediensten im amb. Bereich 

• Teilnahme am ärztlichen Rufdienst 

Unser Angebot 

• Eine Einstellung zum nächstmöglichen Zeitpunkt 

• Eine leistungsgerechte Vergütung 

• Ein aufgeschlossenes und kollegiales Team 

• Umfangreiche Fort- und Weiterbildungsmöglichkeiten 

Menschen, die mit Menschen etwas zu 

Eindrücke, neues Wissen mit dem ab, 

Ohne Verstand verweichlichen die Men- 

tun haben. Es geht um die Gestaltung 

von Beziehungen, zwischen Mann und 

Frau, zwischen Eltern und Kindern, 

was bereits als Verstandesfundament 

vorhanden ist und fügt die neue Information 

ein. Passt diese jedoch nicht zu 

schen, werden zu schwebenden Amöben, 

die mal hier-, mal dorthin geschoben 

werden können. Ohne Fundament wer- 

Haben wir Ihr Interesse geweckt? 

Dann freuen wir uns auf Ihre schriftliche Bewerbung. 

und zu sich selbst. Und wenn es nicht 

darum geht, dann geht es um das Wohlfühlen, 

das Tollfühlen, das Aussehen 

dem Bestehenden, entsteht eine Unstimmigkeit, 

die zum Verlangen nach 

mehr Information oder zum Verwerfen 

den wir zu haltlosen Geschöpfen, Wassertropfen 

in einem Meer der Gleichförmigkeit. 

Der Verstand bestimmt unsere 

Telefonische Auskünfte erteilt Ihnen gerne Frau Anja Herzog, stv. Geschäftsführerin unter der 

Telefonnummer 0991/380-2148. Ihre Bewerbung richten Sie bitte vorzugsweise per E-Mail an 

bewerbung@pallidonis.de oder schriftlich an: PalliDONIS gGmbH, Perlasberger Str. 41, 94469 Deggendorf 

und das Beeindrucken, das Bestätigt- 

der Information führt. Das nennt man 

Individualität, nicht die Jeans. 

werden, um Shoppen, Strandreisen und 

Parties: Schnäppchen, Schnappschuss, 

kritischen Verstand. Er befähigt uns 

dazu, objektive Situationen zu bewerten 

www.pallidonis.de 

Schnaps. Wir sollen uns gut fühlen, mit 

und auf der Basis unserer Werte als rich- 

uns selbst, den anderen und der Welt 

tig oder falsch zu bewerten. 

– alles ist gut, wie es ist. Es kann nur 

Verstandesmäßige Werte beziehen jahr- 

noch besser werden, weil wir uns opti- 

hundertealte Überlegungen der Philoso- 

mieren, etwas dazukaufen, weil unser 

phen und Revolutionäre, der Theoretiker, 

Ich durch noch mehr Etwas vergrößert 

Theologen und Freigeister, der Könige 

wird. Non-Profit-Organisationen wer- 

und Dichter mit ein. Werte, die auf Emo- 

ben unser Mitleid ein. Nachrichten 

tionen beruhen, beziehen nur ein, was 

pflanzen Ängste in unsere Hirne und 

vernebeln jegliches klares Denken. 

Gefühle sind weiches Material in unserem 

Wesen. Durch die ständige Wiederholung 

sind wir in emotionaler 

Schwingung. Das macht das vernunftgeleitete 

Denken schwer. Denn Gefühle 

sind nicht vernunftgesteuert, sie werden 

hervorgerufen von Bildern, die wir 

wir im Moment wollen und wünschen. 

Eine emotionsgesteuerte Welt hat weder 

Zukunft noch Vergangenheit. Denn es 

dreht sich einzig um das Glück im Jetzt. 

Und dieses Glück hängt vom Konsum 

ab. Und für diesen Konsum arbeiten die 

Menschen, in Verhältnissen, die jegliche 

Geistigkeit ablehnen, in Funktionen, in 

denen sie nur Teil, aber nie ein Ganzes 

Juliane Uhl 

Juliane Uhl, 36, Soziologin und Autorin, arbeitet 

in einem Krematorium und engagiert sich 

für die FUNUS Stiftung. Ihr Buch heißt "Drei 

Liter Tod" und erschien im August 2015. Uhl 

schreibt für die drunter&drüber – Das Magazin 

für Endlichkeitskultur und regelmäßig für die 

Columba. Juliane Uhl lebt und arbeitet in Halle 

(Saale), ist verheiratet und hat zwei kleine Töchter. 

34

Spenden 

Freut euch 

auf mich! 


Kochbuchprojekt: „Pudding ist Seelsorge“ – Kochen ganz einfach 

Was tun, wenn der Mensch, der jahrelang für leckeres Essen gesorgt hat, plötzlich nicht mehr da ist? 

Und man selbst in der Küche gerade mal die Zwiebeln geschnitten hat? 

Essen gehen? Essen auf Rädern bestellen? Nur noch Butterbrote essen? Jeden Tag Fertigpizza 

aufwärmen? Diese Frage stellen sich vor allem – Männer. Die Generation, die (noch) nicht selbst 

gekocht hat, für die die Küche und ihre Einrichtung ein Buch mit sieben Siegeln ist. In der palliativen 

Begleitung haben wir immer wieder festgestellt, dass das ein ganz großes Problem ist – kochen, 

haushalten, einkaufen. Nicht nur die Bewältigung, sondern auch das „Sich aufraffen“, jeden Tag in 

der Küche zu stehen und sich selbst etwas Gutes zu tun. Aus diesen Beobachtungen (und aus sehr 

persönlicher Erfahrung heraus) haben sich die Organisatoren der diesjährigen Hospiz- und Palliativwoche 

dazu entschlossen, ein Kochbuch zusammenzustellen. Ein Buch, in dem es vor allem um einfache 

Rezepte geht, um Essen, das jederman und jeder Mann leicht kochen kann. Wir suchten nun 

Rezepte – einfach, mit Schritt für Schritt Anleitung und gern mit einer Geschichte dazu. Wir haben 

diese Rezepte gesammelt gesichtet, zusammengestellt und dann als Buch drucken lassen. 

Das Buch wird zu einem Preis von 15.- Euro verkauft – im Rahmen der HUPW 2017. 

Den Erlös aus dem Verkauf wollen wir wiederum für „Kochkurse für Witwer“ einbringen, so dass aus 

diesem Projekt eine wiederkehrende Veranstaltung werden kann. 

(Und dann gibt es vielleicht im nächsten Jahr neue Rezepte für mittlerweile Fortgeschrittene...) 

250,- € 

Vom Palliativ-Portal gespendet 

Was wir 

brauchen? 

Gute Ideen, 

Rezepte, 

und natürlich 

auch gern 

Geschichten 

und Fotos. 

Kontakt: 

Claudia Sütfeld 

Tel.: 0451-16085941 

claudia.suetfeld@travebogen.de 

Lesermeinungen 

Ich bin eine examinierte Gesundheits- und Krankenpflegerin. In meiner jahrelangen Laufbahn hatte ich das Glück / die Ehre 

mit Hr. Dr. Cuno und mit diversen Palliativteams zusammen arbeiten zu können. Durch den Kontakt zu Dr. Cuno habe ich die 

COLUMBA entdeckt und an Ärzte und Privatpersonen aller Altersklassen verteilt. Dabei habe ich eine positive Resonanz erhalten. 

Persönlich finde ich, dass die COLUMBA ein sehr gutes Magazin ist, welches sich gut lesen und verstehen lässt. Es wird 

jeder angesprochen und die Artikel sind informativ. Leider ist in der heutigen Zeit das Thema Palliativ, Hospiz, Tod, Sterben und 

Trauer immer noch ein Tabuthema. Durch die COLUMBA, denke ich, wird jedoch vielen Menschen gezeigt, dass sie nicht allein 

sind. Ebenso auch, dass es Menschen gibt, die ihnen das Gefühl von Verständnis entgegen bringen und nicht nur ihr Bedauern 

oder Mitleid ausdrücken. Die COLUMBA kann nicht nur vielen Betroffenen die Angst nehmen, sondern auch Pflegekräften und 

Ärzten vor dem Ungewissen. Des Weiteren regt das Magazin auch zum Nachdenken an, da man die Hingabe und die Liebe zum 

Beruf in der COLUMBA spürt (beim Lesen mit aufsaugt). Durch meine eigene Erfahrung, auch im Umgang mit Palliativpatienten 

(Erwachsene und Kinder), sind die Tipps für die normalen Dinge, wie Mundpflege, sehr wichtig und gut für Angehörige oder 

Pflegende umzusetzen. Es wäre schön wenn noch mehrere Tipps gedruckt werden, da ich selbst feststellen musste, dass Vieles 

in Vergessenheit geraten ist. Beispiele wären zum Einen weitere verschiedene Möglichkeiten der Aromatherapie oder basalen 

Stimulation. Auch wäre es gut, wenn z.B. die Beschreibungen diverser Wickel für gewisse Situationen erklärt werden würden. 

Da ich selbst diese bei meinen Patienten anwende und viele erstaunt sind über den daraus resultierenden Erfolg. Die Artikel in 

der COLUMBA lesen sich fließend und „lebendig“. Macht weiter so. Ich hoffe es gibt noch mehr Leser, die diese Meinung teilen 

und evtl. auch zum Nachdenken angeregt werden. 

Die Geschichte der Wüstenkapelle 

250,- € 

Vom Palliativ-Portal gespendet 

Liebe Grüße S. Günner 

In einer lauen Sommernacht 2016 saßen einige Gäste des Campingplatztes, der sich in dem 

kleinen Bergdorf Wüstenwelsberg in Unterfranken befindet, im Biergarten der Rückertsklause. 

Unter einem alten Nußbaum erzählte jeder von seiner Heimat, seinem Brauchtum und auch von 

sich, von den Schicksalsschlägen, die manch einer von den Anwesenden schon hinnehmen musste. 

Mareike aus der Niederlande hatte grad erst eine schwierige Operation hinter sich gebracht und es 

ist Gott sei Dank alles gut gegangen. Man spürte eine große Dankbarkeit unter den Anwesenden. Da 

in der Wüste, wie sie alle sehr liebevoll von ihrem ihrem Domizil sprachen, keine Kirche ist, kam der 

Wunsch nach einer Kapelle auf. Ein Ort des Rückzugs, der Mediation, des Zur -Ruhe-Kommens, des 

Innehaltens, oder einfach nur unrem Schöpfer für die wunderschöne Natur zu danken, war der sehnlichste 

Wunsch aller Beteiligten. Alle waren begeistert von der Idee. Und bei jedem Treffen kamen 

neue Vorschläge. Mareike und ihr Mann Dick machten sich am nächsten Tag gleich auf den Weg und 

suchten Kapellen in der Umgebung. Und sie sendeten uns auch gleich Fotos . So konnten wir Vergleiche 

zu unserer Vorstellung der Kapelle ziehen. Wir wussten aber damals schon, unsere Kapelle soll 

etwas Besonderes sein. Nach dem wir geklärt hatten, wie unsere Kapelle aussehen sollte, bauten wir 

während der Weihnachtsfeiertage ein Modell. Alle halfen beim Modellbau mit und stolz konnten wir 

es dann unserem Bürgermeister vorstellen. Was wird die Gemeinde zu unserem Projekt sagen? Teilen 

sie unsere Begeisterung? Doch unsere Bedenken waren unbegründet. Unser Bürgermeister war hell 

auf begeistert und unterstützt unser Projekt. Inzwischen haben wir einen genehmigten Bauplan, ein 

Grundstück für die Kapelle und mit dem Bau kann schon in wenigen Wochen begonnen werden. Viele 

Menschen unterstützen uns und dafür sind wir sehr dankbar. Wir freuen uns auf den Moment, wo wir 

in unserer „Wüstenkapelle“ sitzen dürfen, um unseren Schöpfer für diese Idee, für die Menschen und 

die wunderschöne Natur zu danken. 

Gisela Baumann, 1. Vorstand der Interessengemeinschaft Kapelle Wüstenwelsberg 

Sehr geehrtes Palliativ Portal, 

herzlichen Dank für dieses so wertvolle, inspirierende und 

informative Magazin! 

Als Palliative Care Pflegefachkraft hilft mir das Magazin 

mein Wissen zu erweitern und zu vertiefen. Desweiteren 

dient es mir ebenso als Beratungs,- und Gesprächsgrundlage 

für Patienten und deren Angehörige, da Columba bei uns 

auf der Palliativstation zur Ansicht bereit liegt. Auch unser 

Palliativteam gewinnt hilfreiche Unterstützung durch die 

unterschiedlichsten Themen und Links. Ich persönlich weise 

sehr gerne Angehörige und Fachpersonal auf das Magazin 

und auch das Palliativ Portal hin, da kompakt Informationen 

vermittelt werden ohne lange Recherchen. 

Martina Kranzeder, Albaching 


Ausgabe 02 | 2017 

Nachbestellung unter shop.palliativ-portal.de 

Die erste Begegnung mit Columba überraschte als 

Fachzeitschrift in der Luft zum Atmen in der Gestaltung. 

Zwischen den Zeilen überzeugt eine offene Grafik in Zeilensatz 

und Aufteilung, die den gedanklichen Ruheraum 

ermöglicht, sich auf die erstaunliche Bandbreite der Themen 

einzulassen und das Gelesene zu reflektieren. Wie 

ein Selbstverständnis fügen sich Themen aus der Medizin, 

der Spiritualität bis zu einem wesentlichen Blick auf den 

Patienten als einen Menschen in seiner individuellen Welt. 

Themen, die berühren und überraschen und sich in der 

Haptik des Papiers weitertragen, griffig bzw. handfest, 

professionell, Neugierde weckend, anregend und wohltuend 

zugleich. Weiter so! 

Manuela Osterburg, Kunsttherapeutin für das Zentrum 

für Palliativmedizin an der UKS Homburg 

36 

37


Zum Innehalten 

6 

Mit etwas Glück können Sie in dieser Ausgabe eines von drei 

Palliativ-Portal Paketen im Wert von je 21,95 € gewinnen. 

Schicken Sie die richtige Lösung bis zum 03.11.2017 mit Ihrer Lieferanschrift unter dem Stichwort „Columba“ an 

gewinnspiel@palliativ-portal.de oder schreiben Sie uns eine Nachricht auf Facebook. Der/Die Gewinner/in wird 

schriftlich per Post benachrichtigt. 

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10 4 

2 

Der Gewinner 

des Rätsels aus Ausgabe 2|17 ist 

Wolfgang Ritzel. 

Herzlichen Glückwunsch! 

PALLIATIV 

Paket 

Diesen und weitere Artikel, sowie 

Fachbücher finden Sie im Palliativ-Portal Shop 

unter shop.palliativ-portal.de 

11 

7 

NETZWERK PALLIATIVVERSORGUNG 

Unter der Leitung eines Palliativpharmazeuten versorgen wir 

Patienten mit allen ambulant zu verabreichenden Infusionstherapien, 

insbesondere: 

1 

13 

parenteraler Ernährung 

Schmerztherapie 

Palliativversorgung 

Pharmaceutical Homecare 

12 

9 

3 

Mit unseren bundesweiten Vor-Ort-Netzwerken aus Apotheken, Pflegediensten 

und Ärzten stellen wir eine zeitnahe Versorgung (innerhalb von 

24 Stunden) sicher und nehmen auch an SAPV- Versorgungsstrukturen 

(spezialisierte ambulante Palliativversorgung) teil. 

Lösungswort 

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 

5 

Bundesweit 

Unabhängig 

Herstellerneutral 

kostenlose Hotline 

0800 - 91 79 700 

VERSORGUNGSBEREICHE 

Infusionstherapie 

Parenterale Ernährung 

Schmerztherapie 

Sonstige Pharmazeutische 

Therapie 

Enterale Ernährung 

Tracheostomaversorgung 

Stomaversorgung 

Wundversorgung 

Kontinenzversorgung 

38 

Livica GmbH · Trierer Straße 223 · 66663 Merzig 

service@livica.de · www.livica.de 

39

Palliativtätige Apotheken 

Palliativtätige Apotheken 

Zentrum für Gesundheit und Prävention 

· Arzneimittel 

· Blutuntersuchen 

· Homöopathie 

· Kosmetik 

· Rezeptbelieferung 

· und vieles mehr! 

Mit gutem Service und kompetenter Beratung 

versuchen wir den Weg zu Ihrer Gesundheit so 

angenehm und erfolgreich wie möglich zu 

gestalten. 

Unsere Kunden wissen, dass man bei uns nicht 

nur Rezepte einlösen kann. Sie auch? 

Bettina Thiel 

Apothekerin · Heilpraktikerin 

Bamberger Str. 24 

96135 Stegaurach 

Tel.: 0951 / 297 17 95 

Fax: 0951 / 297 17 96 

E-Mail: info@neue-apotheke-stegaurach.de 

www.neue-apotheke-stegaurach.de

Vorschau 

Ausgabe 04 | 2017 unter anderem mit diesen Themen 


Das Palliativ-Portal Magazin 

Impressum 

Größtes katholisches Krankenhaus Berlins · 495 Betten · 1.300 Mitarbeitende · 74.600 Patienten jährlich 

Stellenanzeigen 2017 

Das Palliativ-Portal Magazin, gegründet 2016, 

Vom Glück mit sterbenskranken 

Menschen arbeiten zu dürfen 

„Es gibt noch so viel zu leben“, ist ein Satz, den man immer 

wieder hört, wenn man Sven Gottschling während 

seiner Arbeit begleitet. Ungewöhnlich für einen Mann, 

der sein Leben dem Sterben verschrieben hat. Seine 

Lebensaufgabe sieht er darin, den Menschen die Angst 

vor dem Tod zu nehmen, die Angst vor Schmerzen, die 

Angst vor einem qualvollen Ende. Der 45-Jährige ist 

Chefarzt am Zentrum für Palliativmedizin und Kinderschmerztherapie 

des Uniklinikums des Saarlandes und 

erscheint vierteljährlich. Namentlich gekennzeichnete 

Beiträge erscheinen unter Verantwortung der 

Verfasser und geben nicht automatisch die Meinung 

der Redaktion wieder. 

Herausgeber 

Palliativ-Portal - Dr. med. Jörg Cuno 

Oberer Stephansberg 37 

96049 Bamberg 

Tel.: (0951) 30945699 

info@palliativ-portal.de | www.palliativ-portal.de 

Redaktion 

Dr. Jörg Cuno, Dr. Thomas Bohrer, Manuel Stark, 

Für unsere internistische Station mit den Schwerpunkten 

Onkologie und Palliativmedizin ab sofort gesucht: 

Stationsleitung 

Gesundheits- und 

Krankenpflegende 

oder Altenpflegende 

hat nun ein Buch geschrieben: „Leben bis zuletzt – Was 

wir für ein gutes Sterben tun können“. 

Was für’s Leben gelernt! 

„Sterbehilfe“ und Palliativversorgung als Thema 

im unterrichtlichen Kontext 

Die Frage, wie man mit Jugendlichen und jungen 

Erwachsenen über Themen wie Tod, Sterben, „Sterbehilfe“ 

und Palliativversorgung ins Gespräch kommen 

kann, war bereits in der Ausgabe von Columba 01/2017 

Gegenstand eines Artikels. „Was geht mich das an“? 

war damals die Schlagzeile dazu. Jetzt, ein halbes Jahr 

später und um einige Stunden Unterrichtserfahrung 

reicher, lässt sich die Frage beantworten mit „Sehr 

viel sogar!“ Dies kam als fast durchgängige Rückmeldung 

von rund fünfzig Schülerinnen und Schülern der 

Beruflichen Schulen am Gradierbau im hessischen Bad 

Nauheim, die sich ein knappes halbes Jahr von Januar 

bis Mai intensiv mit ihrer eigenen Vergänglichkeit auseinandersetzten. 

Langer Abschied 

Ein Mann sieht, dass es seiner Frau immer schlechter 

geht. Lange wissen beide nicht warum. Dann kommt 

die Diagnose: ALS -Amyotrophe Lateralsklerose. Sie 

stirbt. Wie kann ein Mensch es akzeptieren, seine 

Liebe zu verlieren? 

Christian Redmann, Tatjana Düring, Stefanie Bescherer 

Satz und Layout 

mdm medien | www.mdmmedien.com 

Druck 

Druckerei Distler GbR 

Oberer Löserweg 2 

96114 Hirschaid 

Bestellung 

Nachbestellung des Magazins per E-Mail 

unter info@palliativ-portal.de 

Bildnachweis 

Seite 3: Christian Redmann, (Foto: privat) 

Seite 8: Eva Höschl (Foto: privat) 

Seite 10: altrofoto.de 

Seite 11: Universitätsklinikum Regensburg 

Seite 13: Dr. Hans Hermann Ehrat (Foto: Michael Düring) 

Seite 17: Manuel Stark (Foto: privat) 

Seite 22: Priv.-Doz. Dr. Thomas Bohrer (Foto: privat) 

Seite 26: Nadine Lexa, MAS (Foto: privat) 

Seite 27: Buch (Grafik: mdm medien) 

Seite 28: Buch (Grafik: mdm medien) 

Seite 29: Thomas Achenbach (Foto: privat) 

Seite 33: Christian Redmann (Foto: privat) 

Seite 34: Juliane Uhl (Foto: privat) 

Seite 36: Gisela Baumann (Fotos privat) 

fotolia.de: Seiten 1, 4, 5, 6, 7, 9, 12, 13, 14, 15, 18, 19, 20, 21, 

22, 23, 25, 30, 31, 34, 42 

In eigener Sache 

Werden Sie Werbepartner 

Ihr Profil 

· Abschluss als Gesundheits-/Krankenpfleger/in 

· Führungserfahrung sowie Fachweiterbildung 

in leiterischer Tätigkeit bzw. Studienabschluss mit 

Schwerpunkt Pflegemanagement 

· Wünschenswert: Erfahrung in onkologischer 

Palliativpflege 

· Sie sind verantwortungsbewusst und verfügen 

über koordinative Fähigkeiten 

· Ausgeprägte Patientenorientierung mit freundlicher 

und ruhiger Ausstrahlung 

Ihre Aufgaben 

· Führung des Pflegeteams und fachliche Leitung 

sowie Organisation der Stationen 

· Sicherstellung der Pflegequalität, Übernahme 

von Steuerungs- und Prozessverantwortung 

· Zielorientierte Personaleinsatzplanung 

· Pflege palliativ-onkologischer Patienten 

· Zusammenarbeit mit der Pflegedirektion 

Unser Angebot 

· Vielseitige Tätigkeit in renommierter Einrichtung 

· Angebot der Weiterbildung palliative care 

· Gezielte Einarbeitung in ein kollegiales Team 

· Vergütung nach AVR/DCV inklusive einer arbeit 

geberfinanzierten Altersvorsorge 

· Vollzeit (38,5h) in unbefristeter Tätigkeit möglich 

· Monatliches Bruttogehalt von mind. 3.290 Euro 

Ihr Profil 

· Examinierte/r Gesundheits- und Krankenpfleger/in 

· Fröhliche, offene und positive Grundeinstellung 

mit Feingefühl für die Lebenssituation der 

Patienten und Bereitschaft am palliativ-onkologischen 

Aufgabenspektrum 

Ihre Aufgaben 

· Ganzheitliche fachspezifische Grund- und Behandlungspflege 

unter Berücksichtigung individueller 

Bedürfnisse und Ressourcen der Patienten 

· Sicherstellung der Pflegequalität in einem multiprofessionellen 

Behandlungsteam 

· Aktive Mitgestaltung pflegerischer Prozesse 

· Unterstützung und Förderung der Umsetzung des 

Konzeptes Palliativversorgung 

Unser Angebot 

· Vielseitige Tätigkeit in renommierter Einrichtung 

· Angebot der Weiterbildung palliative care 

· Arbeit mit alternativen Therapiemethoden, wie 

Therapeutic Touch und Aromatherapien 

· Gezielte Einarbeitung in ein kollegiales Team 

· Vergütung nach AVR inklusive arbeitgeberfinanzierter 

Altersvorsorge 

· Anstellung in Teil- oder Vollzeit (19,25h/38,5h) 

· Monatl. Bruttogehalt ohne Fachweiterbildung 

von mind. 2.340 Euro 

· Unbefristeter Arbeitsvertrag möglich 

Sie ereichen uns unter info@palliativ-portal.de. 

Wir sehen uns 

im nächsten Jahr! 

Ihre Bewerbung 

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Gern per E-Mail an pd@sjk.de oder per Post an die St. Joseph Krankenhaus Berlin-Tempelhof GmbH 

Pflegedirektion Katrin Philbert · Tel 030 7882-2492 · Wüsthoffstraße 15 · 12101 Berlin 

42 

www.sjk.de

COLUMBA Magazin 3-2017

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