COLUMBA Magazin 3-2017

genannten Beispiel aufgeführt) Angst
verursachen kann und es medizinisch
erwiesen ist, dass Angst beispielsweise
schwere Herzrhythmusstörungen auszulösen
imstande ist, welche intensivmedizinisch
relevant werden und umfangreiche
sowie kostenintensive ärztliche
Maßnahmen erfordern können, dann
erfährt die Art der Kommunikation und
das Arztgespräch auch im Sinne der Gesundheitsökonomie
und der Patientensicherheit
eine neue Relevanz.
Es ist deswegen von grundlegender Bedeutung,
dass der Arzt die medizinischen
Informationen nicht nur weitergibt, sondern
auch in die jeweils spezifische, individuelle
und soziale Lebenswelt des
Patienten einfügt. Sicherheit für den
Patienten und Vertrauen kann es daher
nur geben, wenn der Arzt dies durch
Arztgespräche auch wahrnimmt. Ein
Kommunikationsseminar unter Zuhilfenahme
von Schauspielpatienten im
Medizinstudium ist zwar notwendig, jedoch
überhaupt nicht hinreichend, um
diesem Sachverhalt nachzukommen.
Genauso wenig genügen überteuerte
Kommunikationsseminare (oft aus der
Automobilindustrie oder Reisebranche
für Ärzte und Pflegekräfte angeboten),
welche den Ärzten und dem Pflegepersonal
vor allem - unter mehr oder weniger
verdeckter psychologisierender und
ökonomisierter Zielsetzung - kundenorientierte
Kommunikation beibringen
wollen und dabei die hier genannten
Sachverhalte völlig außer Acht lassen,
indem sie ein unzureichendes oder falsches
Menschenbild suggerieren.
Stattdessen ist Umdenken notwendig:
Grundvoraussetzungen sind zum einen
von Seiten der Institutionen und der Gesundheitspolitik
die Wertschätzung des
Arztgesprächs, zum anderen Zeit und
Ressourcen, dieses führen zu können
und drittens Bereitschaft und Empathie
von Seiten des Arztes, fundiert durch
eine entsprechende Ausbildung, die es
an den medizinischen Fakultäten noch
nicht gibt. Dieser wichtige Denkansatz
wird augenblicklich mit wenigen Ausnahmen
(insbesondere in der Palliativmedizin)
nicht in der medizinisch-klinischen
Praxis berücksichtigt und darf
gerade deswegen auch nicht auf diese
Bereiche beschränkt bleiben. So paradox
es in unserer heutigen Zeit anmutet:
Das ärztliche Gespräch und eine einfühlsame
vertrauensvolle Kommunikation
sind keine lästigen Pflichten eines
naturwissenschaftlich ausgebildeten
Humanmediziners, sondern die wichtigste
Aufgabe eines Arztes, um Sinn
und Grundanliegen der Humanmedizin
ernst zu nehmen und sicherzustellen.
Es stellt also nicht nur die Grundlage der
Arzt-Patienten-Beziehung, sondern auch
ein spezielles Privileg des Arztes im
Gegensatz zu anderen Berufen dar, auf
dessen Wahrung Patienten auch heute
noch hoffen. Die Bedeutung einer guten
Kommunikation, die, wie oben wiedergegeben,
erst Vertrauen und Sicherheit
schafft, betrifft jedoch nicht ausschließlich
den Arzt, sondern auch das Pflegepersonal
und alle in der (Palliativ-)Medizin
Tätigen zum Wohle des Patienten.
Erst dann kann man auch wieder guten
Gewissens nach dem eingangs zitierten
Dr. Bernhard Lown von Heilkunst sprechen.
Dies erfordert Verantwortung und
Mut zur Menschlichkeit.
Priv.-Doz. Dr. med. Thomas Bohrer
ist Thoraxchirurg am Klinikum Bamberg und
Magister der Philosophie; er begründete
das Philosophicum an der Würzburger
Universität und in Bamberg auf der Altenburg,
Veranstaltungen, die sich der Philosophie
der Medizin widmen und ein öffentliches
Diskussionsforum darstellen; er hält regelmäßig
Vorträge in der Hospizakademie Bamberg, ein
dort am 28.09.2016 gehaltener
Vortrag im Qualitätszirkel Palliativmedizin ist
Grundlage für dieses Manuskript
(thomas.bohrer@sozialstiftung-bamberg.de,
www.philosophicum-ukw.de).
COLUMBA informiert
Wir für Sie
In den kommen Ausgaben erwarten Sie u.a. diese Themen:
COLUMBA
Ein herzliches Dankeschön an unsere Leser für die zahlreichen Themenvorschläge, die
Sie uns per Mail und Facebook geschickt haben. Es freut uns sehr, dass so viele unserem
Aufruf gefolgt sind.
"Danke für die Aufforderung, Themen zu nennen. Ich bin als Psychoonkologin seit 20 Jahren im Thema, davon auch 17 Jahre
in der Palliativmedizin. Immer wieder stolperte ich und stolpere nach wie vor über diese große, unerledigte Aufgabe, die
Gesellschaft damit vertraut zu machen, dass junge Menschen an Krebs erkranken, dass junge Menschen weit vor ihrer Zeit
auch daran versterben können. Und dass das oft in einer Gesellschaft geschieht, die auf den Tod junger Menschen nicht
vorbereitet ist. (…)"
Sabine Schulte, Psychoonkologin
"(…) Ihr wünscht euch ja Anregungen oder Themen für die kommende Ausgabe. Wie wäre es denn mal mit Wunden, z.B. exulc.
Wunden und deren Gerüche oder alternative Behandlungen? Wie geht der Betroffene damit um ? So was vielleicht. Oder die
Überbelastung der Hausärzte (Palliärzte)."
Julia Sommerlade
"(…) Wie wäre es mit einem Artikel über tiergestützte Kinder- & Familientrauerbegleitung mit Alpakas? (…)"
Martina Hosse-Dołęga
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