Das leise Sterben (Leseprobe)

Unser Krankheitsverständnis
Vereinfacht gesagt, versteht die moderne Medizin unter einer Krankheit
die »Veränderung der normalen Funktion und / oder Struktur
eines Organs oder Organsystems, die sich mit charakteristischen
Krankheitszeichen (Symptomen) manifestiert«. Die aus dieser Definition
resultierenden »Krankheitskategorien« sind die Grundlage jedes
westlich orientierten modernen Gesundheitswesens. Weltweit vereinheitlicht
ist diese kategorische Denkweise in der als ICD-11 bezeichneten
»Internationalen Klassifikation der Krankheiten und verwandter
Gesundheitsprobleme«.
Die Hauptaufgabe jeder Ärztin und jedes Arztes ist es – so wird es
auf den Medizinunis vermittelt –, die Symptome und Parameter zu erkennen
und dem Patienten »seine« ICD-konforme Diagnose zu geben.
Denn erst diese zweifelsfreie Benennung macht die erwünschte Behandlung
gemäß der vorhandenen medizinischen Evidenz möglich.
Zugrunde liegt eine lineare Denkweise von einem krankheitsauslösenden
Agens (Ätiologie) über einen mehr oder minder bekannten
Mechanismus (Pathogenese) hin zu den strukturellen oder funktionellen
Veränderungen, die beim Patienten die entsprechenden Symptome
verursachen. Entspricht die Ausprägung der Symptome der typischen
Konstellation im Lehrbuch, stehen einer Diagnose und der anschließenden
erapie nichts im Wege. Die erapie besteht aus einem Eingreifen
in die Fehlfunktion, einer Korrektur der Störung, entweder
medikamentös oder chirurgisch, zumindest aber in der Linderung der
Symptome wie Schmerz, Husten, Fieber oder im Falle psychischer Erkrankungen
zum Beispiel in der Beseitigung depressiver Verstimmung.
Dabei werden bekannte biochemische Mechanismen gehemmt oder
fehlende Substanzen von außen zugeführt. Die großen Pharmakonzerne
bieten der Ärztescha hierfür unzählige altbekannte und neue
(dann meistens teure) Substanzen an. Ein lukratives Geschä.
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