knw journal

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Aus dem Gesundheitswesen
Innovatives pädiatrisches
Weiterbildungskonzept
Dr. med. Ronny Jung
Die Weiterbildung im Fachgebiet Kinder- und Jugendmedizin
findet immer noch vorrangig in Kinderkliniken
statt. Angehende Fachärzt:innen bekommen
dabei kaum Einblicke in die ambulante
Patientenversorgung. Wesentliche fachliche Inhalte
der Weiterbildung (Prävention, neue Morbiditäten,
longitudinale Entwicklungsbeurteilung und Begleitung
chronisch kranker Kinder und Jugendlicher,
Sozialraumvernetzung u.v.m.) können heute im
Hinblick auf eine bedarfsgerechte Berufsausübung
in der Praxis nicht mehr ausreichend im Rahmen einer
ausschließlich klinischen Weiterbildung gelehrt
werden.
Die Vermittlung von Erfahrungen und Vorgehensweisen
in der pädiatrischen Grundversorgung sollte
für Ärzt:innen aber bereits in der Weiterbildung
stattfinden. Dies ist auch vor dem Hintergrund
der Sicherstellung einer zukünftigen ambulanten
pädiatrischen Grundversorgung in der Fläche zu
sehen. Die neue Musterweiterbildungsordnung
(MBWO 2018) wurde auf dem Deutschen Ärztetag
am 15.11.2018 verabschiedet und bereits in der
Mehrzahl der Landesärztekammern umgesetzt. Den
Ärzten und Ärztinnen in Weiterbildung (AiW) wird
durch die neue WBO mehr Gestaltungsmöglichkeit
für die pädiatrische Weiterbildung gegeben.
Weiterbildungsverbünde zwischen regionalen
Kinderkliniken und Kinder- und Jugendarztpraxen
werden dieser neuen Herausforderung in Sachen
Weiterbildung gerecht. In einem Rotationsmodell
können hier die ÄiW für einen Teil der Weiterbildung
in eine Kinder- und Jugendarztpraxis wechseln
und dort wichtige Inhalte für eine evtl. spätere Tätigkeit
in der Praxis erlernen.
Verbundweiterbildung
Während es für die Allgemeinmedizin inzwischen
selbstverständlich ist, ambulant weiterzubilden,
sind diese Modelle in der Pädiatrie noch nicht
flächendeckend etabliert. Weiterbildungsverbünde
zwischen niedergelassenen Praxen und regionalen
Kliniken scheinen eine Lösung zu sein. So reklamiert
die Allgemeinmedizin inzwischen in den meisten
Bundesländern ein nahezu flächendeckendes Netzwerk
von Kliniken und Lehrpraxen. Gemeinsam von
den Ärztekammern und Krankenversicherungen
betriebene Koordinierungsstellen lotsen die jungen
Kolleginnen und Kollegen zwischen Kliniken
und niedergelassenen Allgemeinmediziner:innen,
Kinder- und Jugendärzt:innen und anderen zur ambulanten
Grundversorgung zählenden Fachrichtungen.
In Bayern konnte zudem im Januar 2020 die
Koordinierungsstelle für Fachärzte (KoStF) ins Leben
gerufen werden, welche sich zunächst um die
Koordination der ÄiW im Fach Pädiatrie kümmert.
Weiterbildungsverbund Pädiatrie Mittelfranken
Um ein innovatives Weiterbildungskonzept auch im
Fach Kinder- und Jugendmedizin zu ermöglichen,
wurde der pädiatrische Weiterbildungsverbund
Mittelfranken im Oktober 2018 vom PaedNetz Mittelfranken
e. V., vertreten durch sechs Praxen, und
der Klinik für Neugeborene, Kinder und Jugendliche