Tabu – Reden ist Gold

TABU
Reden ist Gold
Lesen Sie
heute auch
Juli 2022
EINE PUBLIKATION DES REFLEX VERLAGES
www.gesunde-frau-info.de

2
Tabu
GRUSSWORT
Mehr Schein als Sein
Herzlich willkommen in der Tabuzone! Lassen Sie uns über
Dinge sprechen, die bei vielen Menschen ein unangenehmes
Gefühl auslösen. Zum Beispiel Ekel, wenn es um körperliche
Ausscheidungen geht. Angst, wenn es sich um
den Tod handelt. Neid beim Vergleich der Penisgröße.
Scham, wenn es im Intimbereich juckt
und brennt. Na, fühlen Sie sich ertappt? Auch
wenn wir heute in einer Gesellschaft leben,
die nicht müde wird zu betonen, dass für
sie gar keine mehr existieren, gibt es sie
immer noch zur Genüge: Tabuthemen. Meist fristen sie ein
Dasein ohne große Erklärung, sondern basieren häufig auf
dem seit der Kindheit vertrauten, peinlich berührten „Darüber
spricht man nicht“. Damit ist jetzt Schluss – zumindest
in dieser Lektüre. Wir laden Sie dazu ein,
die Tabuzone tatsächlich und ohne komische
Gefühle zu verlassen, indem wir aufklären,
kein Blatt vor den Mund nehmen und vor
allem zeigen, warum es für uns alle wichtig
ist, über Tabuthemen zu sprechen.
Nadine Effert
Chefredakteurin
INHALTSVERZEICHNIS
leitartikel
schönheits- ops
vaginalgesundheit
harnwegsinfektionen
erektile dysfunktion
penisvergrösserung
hämorridalleiden
stoma
tod
Vom Schatten ins Licht — 3
Das A und O ist eine Facharztberatung — 4
Sommer, Sonne, Scheidenpilz — 6
Ein echtes Thema für Frauen — 7
Tote Hose muss nicht sein — 8
Eingriff statt Wunderpillen — 9
Arztbesuch nicht auf die lange Bank schieben – 10
Ein Verschluss für mehr Lebensqualität — 11
Hilfreiche Spuren hinterlassen — 12
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Das Papier dieser Reflex Verlag-Publikation
stammt aus verantwortungsvollen Quellen.

Vom Schatten ins Licht
LEITARTIKEL | VON NADINE EFFERT
Fakt ist: Es gibt Tabuthemen. Über sie sprechen?
In der Regel schwierig. Dabei ist ein
Sichtbarmachen von Tabus nötig – zugunsten
einer Normalisierung und um mit alten Regeln
brechen zu können. Welches sind die Tabuthemen
der Deutschen? Und findet heutzutage
ein offenerer Austausch über Intimes statt?
Antworten darauf hat eine aktuelle repräsentative
Studie gefunden.
Bei Tabus geht es nicht wie im gleichnamigen
Gesellschaftsspiel um das Vermeiden von
einzelnen Wörtern, sondern um ganze Themen,
und zwar meist ernste. Ob Frust im Bett,
Geldsorgen, Tod, Regretting Motherhood, Missbrauch
oder schwere Krankheiten – die Liste ist
lang, und sie wird gefühlt nicht kürzer. Von einer
enttabuisierten Gesellschaft sind wir auch hierzulande
noch weit entfernt. Laut einer aktuellen
„BRIGITTE”-Studie, bei der im Januar 2022
Die meisten Deutschen
wünschen sich einen offeneren
Umgang mit Tabus.
insgesamt 1.000 deutschsprachige Personen
zwischen 16 und 75 Jahren befragt worden sind,
gibt es bei 68 Prozent der Frauen und Männer
mindestens ein Tabuthema, über welches sie mit
niemandem sprechen. Die Top drei der „Shhh“-
Themen sind dabei: Sexualleben, Unzufriedenheit
mit dem Körper und Schönheits-OPs.
Gemachte No-Gos
Tabus gab es schon immer, in jeder Epoche,
Kultur und Gesellschaft – und es wird sie wohl
auch immer geben. Tabuthemen sind das Unaussprechbare,
das Anstößige, und gerade deshalb
üben sie eine fast magische Anziehung auf
uns aus. Sie polarisieren, empören und sind
ständig im Wandel. Wo alte Tabus verschwinden,
tauchen neue auf. Oder sie werden forciert,
etwa durch die Politik, wie das im März 2022
vom Senat des US-Bundesstaates Florida verabschiedete,
umstrittene Gesetz zum Verbot der
Themen sexuelle Orientierung und Geschlechtsidentität
im lehrplanmäßigen Unterricht bis zur
dritten Klasse zeigt. Die Prägung in der Kindheit,
worüber man spricht und worüber nicht, darf
nicht unterschätzt werden. Wer kannte ihn als
Kind oder Teenager nicht, diesen Zustand zwischen
Tabu und Neugier? Letztere führte nicht
selten zu den versteckten Pornoheften unter
dem Elternbett – und einem roten Kopf. Es gibt
aber auch politische Entscheidungen, die dafür
gefeiert werden, endlich mit Tabus zu brechen.
Beispiel: die Einführung eines Menstruationsurlaubs
in Spanien – wobei Frauen mit starken
Regelbeschwerden sich sicherlich nicht wie im
Urlaub fühlen. Über die Begrifflichkeit der Maßnahme
könnte man also diskutieren.
Let’s talk about ...
Apropos diskutieren. Damit bestimmte Themen
enttabuisiert werden, muss man über sie sprechen,
auch kontrovers. Dies erzeugt im Idealfall
mehr Akzeptanz und Verständnis. Aufklärung ist
das A und O. Der Ansatz von Konrad Adenauer,
dem ersten Bundeskanzler, der einst sagte: „Es
iStock / Harbucks
gibt Dinge, über die spreche ich nicht einmal mit
mir selbst“, ist der falsche. Dieser Meinung sind
auch die Befragten aus der „BRIGITTE”-Studie,
denn 67 Prozent der Frauen und 63 Prozent der
Männer sagen, dass es ihnen sehr hilft, mit anderen
offen über intime oder persönliche Themen
zu sprechen.
Beim öffentlichen Umgang und Diskurs mit
Tabuthemen geht es auch darum, Betroffenen
aufzuzeigen, dass sie mit ihren Emotionen und
Beschwerden nicht allein sind. Schamgefühle
spielen bei Tabuthemen eine große Rolle. Sie
sind der Grund, warum selbst in der Familie oder
unter Freunden geschwiegen wird – oder im Fall
von körperlichen und psychischen Beschwerden
keine Arztpraxis aufgesucht wird.
Folgen des Schweigens
Dies kann fatale Folgen haben, zum Beispiel
wenn um die eigene Sexualität ein Mantel des
Schweigens gebreitet wird. „Sexuelle Probleme
führen oft zu einer geringeren Lebenserwartung
und Partnerschaftsqualität, erhöhter Depressivität
und allgemeiner Unzufriedenheit“, heißt es im
Männergesundheitsbericht der Stiftung Männergesundheit.
Ob Männer mit Erektionsproblemen
oder Frauen mit zu großen schmerzenden
Schamlippen – Betroffenen braucht es nicht
peinlich zu sein, ärztlichen Rat zu suchen. Denn
Fakt ist: Man ist nie ein Einzelfall. Und die Chance
auf ein freies, erfülltes oder auch beschwerdefreies
Leben ist doch sehr verlockend, oder?
Noch Luft nach oben
Die gute Nachricht: Es ist – zumindest bei manchen
Themen – ein tendenziell lockererer Umgang
auszumachen. 89 Prozent der Frauen und
85 Prozent der Männer sind der Meinung, dass
über Themen wie Sexualität, psychische Probleme
oder die finanzielle Situation heute offener
gesprochen wird als vor zehn Jahren – so ein
weiteres Ergebnis aus der „BRIGITTE”-Studie,
welche übrigens den Titel „Die neue Offenheit“
trägt. Gleichzeitig würden es rund zwei Drittel
der Befragten bevorzugen, wenn die Menschen
noch mehr über Intimes miteinander sprechen
würden. Je mehr man über Tabus spricht und
das Thema vom Schatten ins Licht rückt, desto
mehr trägt man zu einer Enttabuisierung bei –
für sich selbst, aber auch für viele andere!
3
Weitere Informationen unter www.reflex-portal.de
Innovationen schneller einführen
Gastbeitrag
Medizintechnologien bringen
lebensrettende Therapien und
mehr Lebensqualität. Allerdings
müssen Innovationen schneller
zugänglich gemacht werden, fordert
Dr. Marc-Pierre Möll, Geschäftsführer
Bundesverband
Medizintechnologie (BVMed).
Die Welt der Medizintechnologien
ist faszinierend: Kardiologische Implantate
stärken schwache Herzen.
Hygieneprodukte und Impfausrüstung
helfen bei der Bekämpfung
von Pandemien. Medizinische
Hilfsmittel wie Inkontinenz- oder
Stoma-Produkte unterstützen bei
tabuisierten chronischen Erkrankungen
und ermöglichen den Betroffenen
wieder die Teilhabe am
sozialen Leben.
Die schnellere Einführung medizintechnischer
Innovationen in den
Gesundheitsmarkt hat auch ökonomische
Vorteile: Neue Untersuchungs-
und Behandlungsmethoden
führen zu einer Reduzierung
von Fehlzeiten und verkürzen die
Genesungszeiten der Erkrankten,
sodass sie schneller wieder am gesellschaftlichen
Leben teilnehmen
und an den Arbeitsplatz zurückkehren
können.
Was den Einsatz von Innovationen
der Medizintechnologie oft erschwert:
die meist höheren Initial-
kosten werden isoliert betrachtet,
nicht jedoch die Nutzen- und Kosteneffekte
über den Gesamtverlauf
einer Behandlung oder Krankheit.
Deshalb müssen die langfristigen
Einsparpotenziale durch moderne
MedTech-Verfahren in die Überlegungen
und in die Kostenübernahme
medizintechnologischer
Produkte einbezogen werden.
Der BVMed wirbt deshalb für eine
„Gesamtbetrachtung von Behandlungsprozessen”.
Das nennen wir
„Value-based Healthcare“.

4
Tabu
Das A und O ist eine
Facharztberatung
Auch minimalinvasive Eingriffe wie Faltenunterspritzungen
bergen Risiken.
SCHÖNHEITS-OPS I VON NADINE EFFERT
In der ästhetischen Chirurgie gibt es kaum
Grenzen, auch wenn nicht jeder Eingriff sinnvoll
erscheint. Bei den minimalinvasiven Eingriffen
findet eine Enttabuisierung statt, die
vermehrt zu einer Verharmlosung führt. Hingegen
der Intimbereich bei Frau und Mann
nach wie vor ein gesellschaftliches Tabu ist.
Größere Brüste, flacher Bauch, gerade Nase,
weniger Falten – die meisten Deutschen machen
heutzutage kein großes Geheimnis um
„gemachte“ Optimierungen des eigenen Körpers.
Die Schönheitschirurgie boomt weltweit.
Deutschland liegt auf Platz vier der Länder mit
der höchsten Anzahl an Schönheitsoperationen,
die in unserer Gesellschaft weitestgehend akzeptiert
werden. Warum sich Frauen und Männer
für eine Schönheits-OP entscheiden, hat
eine Umfrage der Deutschen Gesellschaft für
Ästhetisch-Plastische Chirurgie (DGÄPC) im
Gründe für eine Schönheitsoperation
in Deutschland im Jahr 2021
57,5 %
Reduzierung meines
ästhetischen Makels
21,7 %
(wieder) dem eigenen
Schönheitsideal entsprechen
2,3 %
bessere Chancen bei
der Partnersuche
37,9 %
Verbesserung des
eigenen Selbstwerts
12,1 %
Linderung gesundheitlicher
Beschwerden
2 %
Korrektur durch unsachgemäße
Behandlung
November 2021 herausgefunden. Das sind die
Top-3-Gründe: „Reduzierung meines ästhetischen
Makels“ (57,5 %), „Verbesserung des
eigenen Selbstwerts“ (37,9 %) und „(wieder) dem
eigenen Schönheitsideal entsprechen“ (21,7 %).
Minimalinvasive Eingriffe boomen
Fakt ist: Ästhetisch-Plastische Behandlungen
und Eingriffe sind gefragter denn je. Gemäß
den aktuellsten Daten der „DGÄPC-Statistik
2020-2021“ gibt es insbesondere auf die nichtund
minimalinvasiven Methoden wie Faltenunterspritzungen
sowie Botulinum- und Laserbehandlungen
einen regelrechten Run: 73,5
Prozent der zwischen Juli 2020 und Juni 2021
angefragten und durchgeführten Behandlungen
in Facharztpraxen der DGÄPC waren minimalinvasiv
– 2018 waren es 30,8 Prozent. Insbesondere
die unter 20-Jährigen werden laut
der DGÄPC von Social Media beeinflusst – sei
es, weil sie sich selbst mit Selfies
und Fotos anderer Personen vergleichen
oder weil auch einige Influencer
offen über ihre Eingriffe
plaudern, als wäre es etwas völlig
Normales. Ein Trend, vor dem Fachleute
wie Dr. Alexander Hilpert, Präsident
der DGÄPC und Facharzt
für Plastische, Rekonstruktive und
Ästhetische Chirurgie, warnen: „Es
handelt sich bei minimalinvasiven
Behandlungen nicht um Wellness-
Anwendungen, sondern um medizinische
Eingriffe mit Risiken.“
Tabuzone Intimbereich
Nicht immer steckt pure Eitelkeit
hinter dem Wunsch nach Veränderung,
sondern auch ein hoher
Leidensdruck. Wenn zum Beispiel
nach erfolgter Geburt die inneren
Schamlippen (Labien) zu groß geworden
sind oder das männliche
Selbstwertgefühl und Liebesleben
unter einem kleinen Penis leiden.
Wenn es um diesen „intimen Bereich“
geht, endet der offene Umgang
mit ästhetischen Eingriffen
jedoch sozusagen an der Gürtellinie.
„Die menschliche Körpermitte
spielt nach ästhetischen Gesichtspunkten
eine sehr große Rolle. Das
Aussehen der weiblichen Vulva
kann als genauso unangenehm
wahrgenommen werden wie abstehende Ohren.
Betroffene, die mit ihrem Intimbereich unzufrieden
sind, leiden sehr stark darunter“,
erklärt Dr. med. Marwan Nuwayhid in einem
Interview gegenüber dem „Top Magazin“. Der
Frauenarzt ist der Präsident der Internationalen
Gesellschaft für Rekon-struktive und Ästhetische
Intimbehandlung (ISRAIT), die mit dem Ziel, einer
Stigmatisierung entgegenzuwirken, im Jahr 2018
gegründet worden ist.
Eingriffe im Intimbereich
sind immer noch mit einem
Stigma behaftet.
Denn eine Stigmatisierung kann genauso wie die
eigene Scham dazu führen, dass Betroffene sich
erst nach Jahren mit ihrem vermeintlichen Makel
in eine fachärztliche Praxis trauen. Dabei gibt es
zum Beispiel im Fall der Schamlippen auch medizinische
Gründe für eine Verkleinerung, etwa
Schmerzen beim Sitzen oder Radfahren.
Individuelle, fachliche Beratung
Für Fachleute im Bereich Intimchirurgie sind
auch solche Eingriffe kein Tabuthema, sondern
Alltag. Wie Dr. Hilpert betont, sei die beste
Informationsquelle immer noch das aufklärende
Facharztgespräch, insbesondere bei operativen
Eingriffen. Dabei geht es auch um das transparente
Aufzeigen von Risiken und die Klärung
der Frage, ob die Patientin oder der Patient realistische
Erwartungen an den Eingriff hat. Kommt
am Ende ein ärztliches Go, dann steht einer
„Selbstoptimierung“, ob aus ästhetischen oder
medizinischen Gründen, nichts im Wege.
iStock / Oleksandr But
1,1 %
Verbesserungen der
Berufschancen
Quelle: DGÄPC, 2021

5
Darf sie das? Mama beim Schönheitschirurgen
Werbebeitrag – Therapieporträt
Um die körperliche Unzufriedenheit
von Frauen nach Schwangerschaft
und Stillzeit wird in der
Regel der Mantel des Schweigens
gehüllt. Warum dies nicht zeitgemäß
ist und wie ein Mommy Makeover
die körperlichen Spuren beheben
kann, darüber berichtet
Prof. Dr. Nektarios Sinis von der
SINIS KLINIK Berlin.
Jede Frau hat das Recht darauf,
sich im eigenen Körper wohl und
glücklich zu fühlen. In weiten Teilen
der westlichen Welt ist diese
Tatsache Konsens. Doch Mütter
scheinen von dieser Haltung ausgenommen
zu sein, das erleben
wir auch in der SINIS KLINIK Berlin.
Wer Kinder und/oder einen
Partner hat, sollte per se erfüllt
sein. Wer sich als Mutter auf den
eigenen Körper fokussiert, sexy
und attraktiv sein möchte, wer zumindest
in körperlicher Hinsicht
bereut, schwanger gewesen zu
sein, mit dem stimmt im Zweifelsfall
etwas nicht ganz. Eine unzeitgemäße
Haltung in einer modernen
und gesundheitsbewussten
Gesellschaft, die den Weg zum
Schönheitschirurgen für viele
Frauen unnötig schwer macht.
Ausführliche Beratung
Wenn der eigene Körper sich verändert
und wenn diese Veränderungen
eine Frau unglücklich
machen, dann hat sie jedes Recht
zu handeln. Viele Betroffene versuchen
zunächst, den eigenen
Körper nach Schwangerschaft
und Stillzeit mit einer Ernährungsumstellung
und regelmäßigem
Sport wieder neu in Form zu bringen.
Doch selbst wenn im Alltag
mit Kind genug Zeit und Kraft für
diese Maßnahmen bleiben, gibt es
Veränderungen, die sich auf diese
Weise nicht wieder rückgängig
machen lassen. Die hormonelle
Achterbahnfahrt und die starke
Beanspruchung des Körpers hinterlassen
nachhaltige und nachteilige
Spuren.
Um diese Spuren loszuwerden, ist
der Besuch bei erfahrenen Fachärztinnen
und -ärzten für Plastische
Chirurgie der einzige effektive Weg.
Im Rahmen des sogenannten Mommy
Makeovers erfolgt eine chirurgische
Korrektur der schwangerschaftsbedingten
Veränderungen
des Körpers. Es handelt sich dabei
um eine Kombination verschiedener
Operationen. Welche Eingriffe
sicher und erfolgreich zusammengefasst
werden können, ist Teil einer
detaillierten Beratung, für die
wir uns in der SINIS KLINIK viel Zeit
nehmen. Denn die Wünsche der
Patientin müssen ebenso berücksichtigt
werden wie ihre individuellen
körperlichen Voraussetzungen.
Generell stehen bei einem Mommy
Makeover zwei Operationen im Fokus:
die Brustkorrektur und die
Bauchdeckenstraffung.
Endlich wieder straffe Brüste
Viele Frauen beobachten einige
Wochen nach dem Abstillen, dass
die Brüste an Volumen, Spannkraft
und Fülle verlieren. Das ist
nicht ungewöhnlich, denn der physiologische
Hormonspiegel kehrt
nun auf das Level ohne Schwangerschaft
zurück, und der Prozess
des Stillens hat Spuren hinterlassen.
Die prominentesten Umbauvorgänge
der Brustform äußern
sich in einem Volumenverlust insbesondere
im oberen Brustpol, im
zunehmenden Herabhängen der
Brust und in einer Vergrößerung
des Warzenhofs. Die Nippel sind
nicht selten nach unten gerichtet,
und die Straffheit der Drüse ist
herabgesetzt.
Bei der Operation im Rahmen des
Mommy Makeovers geht es darum,
Volumen wiederherzustellen und
gleichzeitig eine Straffung zu erreichen.
Für ein nachhaltig schönes
Ergebnis erfolgen beide Schritte
bestenfalls zusammen, denn nach
einer Schwangerschaft ist die
langfristige Perspektive der Brustdrüse
eine andere. Das erneute
Absinken muss in die Planung
einkalkuliert werden. Aus diesem
Grund ist sowohl die Straffung als
auch die Wahl des richtigen Silikonimplantats
entscheidend. Ein
vielschichtiger Eingriff, der in erfahrene
Hände gehört.
Hallo flacher Bauch
Gleiches gilt für die Straffung der
Bauchdecke. Denn auch ein vorher
flacher, straffer Bauch kommt
nach der Schwangerschaft selten
wieder in seinen Urzustand zurück.
Das liegt nicht nur an der
Größenordnung des Babys, das die
Bauchdecke ausgeleiert hat. Das
Hormon Östrogen, das während
der Schwangerschaft für die nötige
Elastizität sorgt, hat zugleich
die Bänder, welche die Muskulatur
der Bauchdecke verbinden, nachhaltig
geschädigt. Die sogenannte
Rektusdiastase wurde bis vor
wenigen Jahren als Leistung der
gesetzlichen Krankenkassen anerkannt,
denn sie hinterlässt nicht
nur optische Spuren, sondern
schränkt Frauen auch beim Sport
oder beim schweren Tragen ein.
Die individuelle, ganzheitliche Beratung
ist Grundlage eines Mommy Makeovers.
Das Becken, die muskuläre Situation
und auch der Gewichtsverlauf
nach der Schwangerschaft sind
bei jeder Patientin unterschiedlich.
Sie haben individuellen Einfluss
auf das Mommy Makeover.
Je nach Umfang der Korrekturwünsche
und der anatomischen
Voraussetzungen empfiehlt sich
eine große Bauchdeckenstraffung
oder eine Mini-Abdominoplastik.
Bei deutlichem Hautüberschuss
und kräftigen Fetteinlagerungen
im Bereich der Flanken kann der
Hautschnitt der Bauchdeckenstraffung
gegebenenfalls erweitert
werden. Deutlich abgeschlafftes
Bindegewebe wird gegebenenfalls
durch ein inneres Korsett
gestrafft. Hierbei wird der gerade
Bauchmuskel in der Mittellinie so
zusammengeführt, dass er durch
eine kräftige Naht gestrafft und
die Kontur der Bauchdecke wie
bei einem Korsett tailliert wird.
Zur optimalen Konturierung der
Taille bietet sich eine ergänzende
Fettabsaugung der Flankenbereiche
an.
Risiko Kombi-OP?
Dass bei einem Mommy Makeover
verschiedene Operationen zusammengefasst
werden, birgt kein erhöhtes
Risiko, sofern das Profil der
Patientin zuvor genau analysiert
wurde. Wissenschaftliche Studien
zur Kombination haben grundsätzlich
keine höheren Komplikationsraten
aufgezeigt. Im Hinblick auf
die kürzere Regenerationszeit ist
eine Kombinationsoperation sogar
von Vorteil. Die Zusammenlegung
von Brustkorrektur und Bauchdeckenstraffung
bietet sich in besonderer
Weise an, denn beide Operationen
erfolgen in Rückenlage der
Patientin. Auch Eingriffe wie die
Straffung der Oberarme oder eine
Vaginalkorrektur können ergänzt
werden. Die Dauer eines Mommy
Makeovers beträgt je nach Umfang
zwischen zwei und sechs Stunden.
Damit der Nachsorge- und Heilungsprozess
nach der Kombi-OP
ungestört verlaufen kann, ist es
übrigens umso wichtiger, das Umfeld
in die Pläne einzubeziehen.
Sechs Wochen sollte sich die Patientin
als Mutter schonen können
– ein vergleichsweise kleines
Zeitfenster für langfristig mehr Lebensqualität
und neues weibliches
Selbstbewusstsein.
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6
Sommer, Sonne, Scheidenpilz?
Ursachen/Risikofaktoren für Scheidenpilz
Tabu
VAGINALGESUNDHEIT I VON SARAH SCHROTH
Steigt das Thermometer, beginnt für viele
Keime, die sich im Intimbereich herumtreiben,
die Hochsaison. Um einer Infektion entgegenzuwirken,
ist neben einfachen Hygienemaßnahmen
auch der rechtzeitige Gang zu Fachpersonen
entscheidend.
Welche Frau kennt das nicht? Der Bikini liegt
bereit, und der verschwitzte Körper sehnt sich
nach dem kühlen Nass. Nur leider juckt und
brennt es im Schritt und die Laune ist – anders
als die Temperaturen – im Keller. Entzündungen
im Intimbereich sind nicht nur sehr nervig,
sondern auch sehr häufig. So gut wie jede Frau
leidet mindestens einmal in ihrem Leben an
Infektionen wie der bakteriellen Vaginose oder
dem Scheidenpilz, 70 Prozent davon sogar regelmäßig.
Typisch für die bakterielle Entzündung
sind weißlicher oder grauer Ausfluss, ein fischiger
Geruch und Juckreiz. Pilzinfektionen gehen
hingegen eher mit einem geruchlosen, körnigen
Ausfluss sowie Schmerzen beim Wasserlassen
und Geschlechtsverkehr einher. Oft handelt
es sich aber auch um Mischformen, bei denen
sowohl Pilze als auch Bakterien ihr Unwesen
treiben. Eine sichere Diagnose und gezielte
Behandlung können daher nur mittels ärztlich
durchgeführtem Vaginalabstrich erfolgen.
Natürliche Schutzbarriere
In der Regel bildet die Scheidenflora mit ihrem
hohen Anteil an Milchsäurebakterien einen
idealen Schutzfilm gegen schädliche Keime.
Ist das Immunsystem aber stress- oder krankheitsbedingt
geschwächt, lässt auch der
Schutz vor Schädlingen nach. Das Auftreten
von Pilzinfektionen kann unter anderem durch
Es ist wichtig, ärztlichen
Rat einzuholen.
die Einnahme von Antibiotika oder Hormonschwankungen
befeuert werden. Weitere Risikofaktoren
sind ein feuchtes Milieu – etwa durch
Tragen nasser Swimwear – sowie falsche Intimhygiene.
Statt Duschgel und Seifen ist eine
oberflächliche, sanfte Reinigung der äußeren
Vagina mit Wasser ideal, um die Scheidenflora
nicht zu zerstören.
Bloß keine falsche Scham
Sollte es dennoch zu Symptomen kommen,
keine Panik. Die oft schwerste, aber wichtigste
Hürde ist, darüber zu sprechen und professionellen
Rat einzuholen! Erfahrungsgemäß
meiden viele Betroffene aus Scham den Gang
in die Praxis. Das ist schade, denn besonders
im frühen Stadium können Infektionen schnell
und unkompliziert behandelt werden. Wird die
Infektion hingegen durch langes Zuwarten und
Fehlbehandlung mit frei verkäuflichen Präparaten
verschleppt, kann es im schlimmsten Fall
zu Entzündungen der Gebärmutter oder Eileiter
sowie zu Unfruchtbarkeit kommen.
Geschwächte Immunabwehr durch ...
• Chemotherapie, Infektionen
• die Einnahme bestimmter
Medikamente wie Antibiotika,
Kortikoide oder Zytostatika
• Grunderkrankungen wie Aids oder
Diabetes mellitus
Gestörter Hormonhaushalt durch ...
• Antiandrogene oder erhöhte
Gestagenkonzentration
• Über-/Unterfunktion der Schilddrüse
• Schwangerschaft
• übertriebene Intimhygiene
• Stress
Quelle: www.infomedizin.de/krankheiten/scheidenpilz; Zugriff: 22.6.2022
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Ein echtes Thema
für Frauen
HARNWEGSINFEKTION I VON MARK KRÜGER
Ständiger Harndrang, Brennen beim Wasserlassen
und Schmerzen im Unterleib: Wer jemals
an einer Blasenentzündung – im Fachjargon
Zystitis genannt – gelitten hat, kennt die
unangenehmen Symptome nur allzu gut. Was
sind die Auslöser? In welchen Fällen sollte eine
Arztpraxis aufgesucht werden?
Im Fokus bei Blasenentzündungen: die für eine
gesunde Darmflora essenziellen Escherichiacoli-Bakterien.
Sie sind für rund vier Fünftel
der Harnwegsinfektionen verantwortlich. Die
Keime gelangen in der Regel von außen über
die Harnröhre in die Blase und lösen dort eine
Entzündung und Reizung der Blasenwand aus.
Harnwegsinfektionen können in jedem Alter auftreten.
Frauen sind viermal häufiger betroffen als
Männer. Warum? Beim weiblichen Geschlecht
liegen Harnröhren- und Darmausgang dicht beieinander.
Hinzu kommt, dass die weibliche Harnröhre
nur vier Zentimeter lang ist (beim Mann
sind es zwischen 20 und 25 Zentimeter), weshalb
die Bakterien rasch die benachbarte Blase erreichen
können. Hinzu kommen hormonelle Veränderungen,
etwa während der Schwangerschaft
und der Menstruation, die zu geweiteten Harnwegen
führen, sodass Keime leichter in die Harnröhre
eindringen können. Weitere geschlechtsunabhängige
Risikofaktoren sind Harnstau in der
Blase, häufiger Geschlechtsverkehr und Stoffwechselerkrankungen
wie Diabetes mellitus.
Komplikationen möglich
Nach einer Woche ist eine Blasenentzündung
bei etwa der Hälfte der Betroffenen wieder verschwunden.
Unterstützend sollten pro Tag zwei
Das Wasserlassen kann bei einer
Blasenentzündung schmerzhaft sein.
bis drei Liter getrunken werden – am besten Nieren-
und Blasentees. Wärme hilft, die Schmerzen
zu lindern. Bei starken Beschwerden, Fieber oder
länger als drei Tage anhaltenden Symptomen ist
ein Arztbesuch angeraten. Bleibt eine Zystitis
unbehandelt, kann die Entzündung über die
Harnleiter aufsteigen und die Nieren befallen –
Nierenbeckenentzündung respektive bleibende
Nierenschäden sind möglich. Bei Schwangeren
können vorzeitige Wehen und damit eine Frühoder
Fehlgeburt ausgelöst werden.
Alternative zu Antibiotikum
Eine schnelle Heilung verspricht bei hartnäckigen
oder komplizierten bakteriellen
Blasenentzündungen ein Antibiotikum. Doch
Vorsicht: Werden Antibiotika vorschnell und
zu häufig eingesetzt, können die Bakterien dagegen
resistent werden, und die Medikamente
verlieren ihre Wirkung. Pflanzliche Mittel (zum
Beispiel aus Bärentraubenblättern, Kapuzinerkressekraut
oder Meerrettichwurzel) sowie die
Einnahme von Mannose, einem bestimmten Zucker,
können durch ihre keimreduzierende, entzündungshemmende
oder harntreibende Wirkung
die Dauer einer akuten Blasenentzündung
in vielen Fällen ebenso verkürzen – und auch
einer erneuten Infektion vorbeugen.
ZAHL ZUM STAUNEN
10 von 100
Frauen bekommen
mindestens einmal
im Jahr eine Blasenentzündung.
Quelle: gesund.bund.de/blasenentzuendungharnwegsinfektion,
Zugriff: 24.06.2022
iStock / globalmoments
7
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8
Tabu
Tote Hose muss
nicht sein
Bei Vorliegen einer erektilen Dysfunktion
leidet nicht nur der betroffene Mann,
sondern auch die Partnerschaft.
EREKTILE DYSFUNKTION I VON MARK KRÜGER
Viele Männer sind gehemmt, aufgrund ihrer
Erektionsstörung eine Praxis aufzusuchen.
Schamgefühle sind jedoch fehl am Platz – weil
auf Sexualmedizin spezialisierte Fachleute
alltäglich mit Betroffenen zu tun haben und
ihnen geholfen werden kann.
Die sexuelle Erregung ist da, doch unter der
Gürtellinie tut sich nichts? Eine für Männer
äußerst unangenehme Situation. Dass eine
Erektion ausbleibt, kann jedem mal passieren.
Schließlich ist deren Zustandekommen ein
komplexes Zusammenspiel von Nerven- und
Gefäßsystem, das zudem von den männlichen
Geschlechtshormonen beeinflusst wird.
Wenn es allerdings über einen Zeitraum von mindestens
sechs Monaten nicht möglich ist, eine
für einen befriedigenden Geschlechtsverkehr
ausreichende Erektion des Penis zu erreichen
und aufrechtzuerhalten, spricht der Mediziner
von einer erektilen Dysfunktion, kurz ED.
Die umgangssprachlich auch als Impotenz bezeichnete
Funktionsstörung kommt häufiger vor
als gedacht: Etwa jeder fünfte Mann ist davon
betroffen. Und: Sie ist keine Schwäche, sondern
ein Krankheitsbild.
Wichtig: nicht schweigen
Die Ursachen sind sehr vielfältig. Fachleute
gehen davon aus, dass etwa die Hälfte der
Erektionsstörungen eine rein organische
Ursache hat – am häufigsten in Form einer
Begleiterscheinung von Diabetes mellitus,
Arteriosklerose und Gefäßanomalien. Bei den
über 50-Jährigen geht man sogar von 80 Prozent
aus. Psychische Ursachen können eine
Erektionsstörung begünstigen, wobei bei nur
etwa einem Drittel der Betroffenen rein psychogene
Ursachen vorliegen.
Wichtig ist es, der Ursache auf den Grund zu
gehen, denn eine ED ist nicht immer heil-, aber
behandelbar. Ein offenes Gespräch über Sexualität,
Lebensstil und das soziale sowie partnerschaftliche
Umfeld ist dabei unerlässlich, da
nicht nur körperliche Untersuchungen und
Labordiagnostik zur Diagnose und darauf basierenden
Behandlung führen. Auch kann eine ED
umgekehrt Hinweise auf eine noch unentdeckte
Gefäßerkrankung geben – mit schwerwiegenden
Folgen für die Herzgesundheit.
Potenzmittel nicht immer erste Wahl
In vielen Fällen genügt die Einnahme von PDE-
5-Hemmern, welche die Durchblutung des Penis
steigern. Diese Potenzmittel beheben allerdings
nicht die Ursache des Problems, sind nicht frei
von Nebenwirkungen und können nicht von allen
Patienten eingenommen werden. Daher sollte
die behandelnde Person stets Alternativen
aufzeigen, wie beispielweise die Schwellkörperautoinjektion
(SKAT), bei der sich der Betroffene
vor dem Geschlechtsverkehr gefäßerweiternde
Wirkstoffe in den Schwellkörper des Penis
spritzt, oder Vakuumpumpen.
SCHON GEWUSST?
Seit Ende 2021 gibt es eine „Potenz-
App“ auf Rezept. Das 12-wöchige digitale
Coaching-Programm besteht
aus Beckenbodentraining, physiotherapeutischen
Übungen, kardiovaskulärem
Ausdauertraining und
Übungen zur Achtsamkeit und Körpererfahrung
sowie sexualtherapeutischen
Inhalten.
iStock / stefanamer
Langfristig mehr Potenz dank der Heilkräfte der Natur
ÜBERBLICK
Werbebeitrag – Produktporträt
Die Ursachen und Auslöser von
Erektionsstörungen, der erektilen
Dysfunktion, sind vielfältig.
Viele Betroffene wünschen sich
daher eine nebenwirkungsarme
Therapiemöglichkeit, welche das
komplexe Beschwerdebild der
erektilen Dysfunktion ganzheitlich
und langfristig lindert.
EMASEX® bietet eine nachhaltige
Therapie als Arzneimittel und
zusätzlich als neues Nahrungsergänzungsmittel:
Das Arzneimittel
Langfristig das sexuelle Lustempfinden
stimulieren
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Wirkstoff Vitex agnus castus
kann den männlichen Hormonspiegel
gemäß dem homöopathischen
Arzneimittelbild schonend zurück
ins Gleichgewicht bringen und bewirkt
dadurch eine Erhöhung des
Testosteron-Spiegels. Der natürliche
Wirkstoff soll so langfristig das
sexuelle Lustempfinden stimulieren.
Das Nahrungsergänzungsmittel
EMASEX® L-Arginin aktiv enthält
eine hochwertige Nährstoffkombination
mit der Aminosäure L-Arginin
aktiv, welche unter anderem zur
Verbesserung der Durchblutung
beiträgt, dazu Folsäure und die
Vitamine B6 und B12, welche die
Normalisierung des Homocystein-
Spiegels unterstützen.
Wie wirkt EMASEX®-A vitex?
Der in EMASEX®-A vitex in der
homöopathischen Verdünnung D2
eingesetzte Mönchspfeffer kann
den männlichen Hormonspiegel
ausgleichen und bestimmte Botenstoffe
im Gehirn ansprechen. So
kann die Einnahme von EMASEX®-
A vitex dazu führen, dass der Prolaktin-Spiegel
gesenkt wird. Dabei
handelt es sich um ein Hormon,
das bei Männern mitverantwortlich
für die Beschwerden der erektilen
Dysfunktion ist.
Das Ergebnis: ein gesteigertes sexuelles
Verlangen sowie eine verbesserte
Potenz und mehr Lebensfreude
– für mehr Natürlichkeit
während der lustvollsten Stunden.
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entsprechend dem
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gehören: sexuelle Störungen bei Männern.
Zu Risiken und Nebenwirkungen
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und B12
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Durchblutung
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vegan

Eingriff statt Wunderpillen
9
PENISVERGRÖSSERUNG I VON MARK KRÜGER
Wenn es um das Thema Männlichkeit geht,
steht er im Zentrum des Interesses: der Penis
– seine Form, Größe und Länge. Wer unter
einem zu kleinen Glied sehr leidet, sollte sich
nicht verstecken, sondern fachkundigen Rat
einholen. Denn es gibt Abhilfe.
Jemand fährt einen Sportwagen? Klar, damit
wird – zumindest umgangssprachlich – immer
ein kleiner Penis kompensiert. Und in Erotikfilmen?
Da sind in der Regel nur sehr gut ausgestattete
Darsteller zu sehen. Kein Wunder,
dass das männliche Geschlechtsorgan viel zum
Selbstbewusstsein und Selbstwertgefühl beiträgt.
Auch wenn es darum geht, die Partnerin
oder auch den Partner zu befriedigen. Does size
Ein operativer Eingriff bringt drei
bis sechs Zentimeter mehr Länge.
matter? Auf diese Frage gibt es keine pauschale
Antwort, auch nicht in Studien, in denen Frauen
dazu befragt worden sind. Mal lautet das Resultat,
dass es nicht auf die Größe ankäme, mal,
dass eine bestimmte Größe nötig sei, um sexuelle
Befriedigung beim Geschlechtsverkehr zu erfahren.
Verunsicherten Männern hilft dies nicht.
Und mit männlichen Artgenossen sich über das
Ausmaß des besten Stücks austauschen? Ausgeschlossen.
Hoher Leidensdruck
Fakt ist jedoch, dass bei Betroffenen
durch ein als zu klein empfundenes
Glied ein enormer psychischer Druck
ausgelöst werden kann. Angst vor Ablehnung
und sexuellem Versagen führen
häufig zu Rückzug. Das betrifft vor allem
Männer mit einem sogenannten Mikropenis,
der im erigierten Zustand unter sieben
Zentimeter lang ist. Ursache ist ein angeborener
Testosteronmangel oder eine Testosteronresistenz.
Während im Zuge der Entwicklung
eine Substitution des männlichen Geschlechtshormons
helfen kann, ist eine Vergrößerung im
Erwachsenenalter nur durch eine OP möglich,
deren Kosten in diesem Spezialfall von den
Krankenkassen übernommen werden.
Verlängerung und Verdickung
Kein Mann sollte unter einem kleinen Penis
leiden und auch nicht aus Verzweiflung zu
wirkungslosen, teils zu Wucherpreisen angebotenen
„Wachstumsmitteln“ wie Pillen
greifen müssen. Heutzutage gibt es medizinisch
anerkannte Methoden, um die Form des
13,12
Zentimeter
lang ist der durchschnittliche
Penis im
erigierten Zustand.
Quelle: „Am I normal? A systematic review and
construction of nomograms for flaccid and erect penis
length and circumference in up to 15 521 men”, BJU Int. 2015
Glieds anzupassen. Zum Beispiel durch die Injektion
mit Eigenfett, wodurch eine Umfangsvergrößerung
von etwa 2,8 Zentimetern möglich
ist. Bei einer Penisverlängerung werden die
vorderen inneren Haltebänder durchtrennt und
so der versteckte Teil des Penisschaftes sichtbar
gemacht. Ergebnis: ein Längenzuwachs von
drei bis sechs Zentimetern. Oft werden beide
Methoden kombiniert. Zu den potenziellen Risiken
der OP gehören etwa Nachblutungen und
Vernarbungen. Umso wichtiger, sein bestes
Stück den erfahrenen Händen eines auf Penisvergrößerung
spezialisierten Plastischen Chirurgen
anzuvertrauen.
Weitere Informationen unter www.gesunder-mann-info.de
„Der Penis betrifft immer BEIDE Partner”
Werbebeitrag – Interview
Dr. med. Christoph Jethon vom
Deutschen Zentrum für Urologie
ist seit 20 Jahren auf die operative
Penisvergrößerung spezialisiert
und gilt als führender Experte
in Europa.
Herr Dr. Jethon, die Frage, ob
eine Penisvergrößerung sinnvoll
ist, hören Sie bekanntlich nicht
gerne – warum? Ganz einfach, wer
infrage stellt, dass ein Penis für
die individuelle Partnerin zu klein
sein könnte, der schreibt dieser
Partnerin vor, dass sie mit egal,
was gefälligst zufrieden zu sein
habe. Der Frau werden jegliche
eigene Sexualität und eigene Wünsche
an das Geschlechtsorgan des
Partners abgesprochen. Eine Frau
hat offenbar jeden Penis, egal, wie
er aussieht, grundsätzlich toll zu
finden und darf keine eigene Meinung
haben. In Sachen Sexualität
scheint es in Deutschland noch so
zu sein, dass die Frau als nachrangige
Person ohne eigene Stimme
angesehen wird, denn anders ist
die Frage nicht zu verstehen. Zudem
als eine Art genormter Baukasten
im Intimbereich.
Ein interessanter Aspekt, können
Sie diesen bitte genauer erläutern?
Die Bürger unserer Gesellschaft
haben im Durchschnitt
zwei Kinder, aber durchschnittlich
6.000 Mal Sex. Kann es also sein,
dass der Penis nicht primär der
Fortpflanzung dient, sondern mehr
der Freude in einer Partnerschaft?
Und dürfen dann nicht beide Partner
Freude daran haben?!
Daraus folgt? Die Frage, ob eine
Penisvergrößerung sinnvoll ist,
muss mit Ja beantwortet werden,
denn was wäre denn die Alternative?
Nein, sie ist nicht sinnvoll, viel
besser ist es, wenn die Partnerin
die nächsten 40 oder 50 Jahre keine
wirkliche Freude beim sexuellen
Verkehr empfindet?
Man hört oft, die Penisgröße sei
nicht wichtig? Das ist großer Unsinn.
Dabei wird unterschlagen,
dass Frauen erstens ihren Partner
öffentlich nicht kritisieren, und
zweitens wird vergessen, dass nach
wie vor eine Frau durchschnittlich
fünf Sexualpartner in ihrem Leben
hat, aber nur ein Mann von
zehn Männern einen kleinen Penis
aufweist. Die Durchschnittsfrau
kann also die Frage, ob die Penisgröße
von Bedeutung ist, überhaupt
nicht beantworten. Aber
das ändert sich gerade: durch das
große Angebot an Sexspielzeug und
das Austesten größerer Spielzeuge.
Was sollen Männer zur Abwehr also
zukünftig machen? Frauen den Erwerb
von Sexspielzeug verbieten?
Die Emanzipation setzt also auch
Männer bezüglich ihres Penis
unter Druck? Zwangsläufig. Es ist
ohnehin sehr deutsch, dass die
Emanzipation sich gefühlt nur in
wirtschaftlichen Forderungen abspielt,
als sei die Freude am Leben
und an sexuellem Verkehr unwichtig
und zweitrangig.
www.deutsches-zentrumurologie.com

10
Arztbesuch nicht auf die lange Bank schieben
Tabu
HÄMORRIDALLEIDEN I VON MARK KRÜGER
Es ist wohl die größte Tabuzone des menschlichen
Körpers: der Analbereich. Ob Darmbeschwerden
oder Krankheiten rund um den
After, darüber spricht man möglichst nicht –
so auch nicht über Hämorriden. Sobald diese
Beschwerden verursachen, ist jedoch ein
Arztbesuch angesagt, nicht nur, um ein Fortschreiten
der Krankheit zu verhindern.
Jucken, Brennen und Nässen am After? Typische
Anzeichen für Hämorriden. Viele Menschen
halten sie für ungebetene Gäste, die man
schnell wieder loswerden möchte. Doch was
kaum jemand weiß: Alle haben sie – und das ist
auch gut so. Denn durch Anschwellen verhindern
Hämorriden, dass unkontrolliert Stuhl aus dem
Darm austritt. Ohne das ringförmig unter der
Enddarmschleimhaut nahe dem Darmausgang
liegende Gefäßpolster könnte der Schließmuskel
diese Aufgabe nicht bewältigen.
ZAHL ZUM STAUNEN
50 Prozent
Bei so vielen Deutschen
über 30 Jahren kommt es
im Laufe des Lebens zu
einem Hämorridalleiden.
Eine Frage des Drucks
Doch wie kommt es auf einmal zu Beschwerden,
zu denen auch ein wiederkehrendes Fremdkörpergefühl
und Blutungen beim Stuhlgang gehören?
Hämorriden werden erst dann krankhaft,
wenn sie sich von innen nach außen vorwölben
und es zu einem Blutstau kommt – Mediziner
sprechen dann von einem Hämorridalleiden.
Häufigste Ursache hierfür ist starkes Pressen
bei der Darmentleerung und ein damit verbundener
Druck auf die Gefäße im Analbereich.
Tipp: Ein Toilettenhocker, der für einen veränderten
Sitzwinkel sorgt, kann den Abgang
des Stuhls erleichtern und somit Druck aus der
„Sitzung“ nehmen. Aber auch eine angeborene
Bindegewebsschwäche, welche die Schließmuskeln
erschlaffen lässt, Übergewicht und eine
Schwangerschaft können Hämorridalleiden begünstigen.
Abhilfe schaffen
Viele Betroffene rennen förmlich in die Apotheke,
um mit einer Salbe, Zäpfchen oder Sitzbädern
schnell Linderung zu erfahren. Fakt ist jedoch:
Die Ursachen beheben diese Maßnahmen
nicht, und von selbst bilden sich Hämorriden
nicht zurück. Im schlimmsten Fall kann sich im
Endstadium eine Stuhlinkontinenz einstellen.
Beschwerden im Afterbereich
sind unangenehm.
Daher ist eine proktologische Untersuchung
mehr als ratsam. Denn hinter den Symptomen
können auch andere Krankheiten wie eine Analfissur
oder Darmkrebs stecken. Also: Bloß keine
falsche Scham! Wird das Hämorridalleiden frühzeitig
behandelt – zum Beispiel im Anfangsstadium
mit Medikamenten, die injiziert werden
–, ist man es in der Regel schnell und schmerzlos
wieder los. Stärker vergrößerte Hämorriden
können verödet oder abgebunden werden. Bei
fortgeschrittener Krankheit hilft meist nur eine
Operation, bei der das überschüssige Gewebe
entfernt wird.
iStock / Ivan-balvan
Quelle: www.patientenberatung.de/de/
informationen/gesundheit/vergroessertehaemorrhoiden,
Zugriff: 08.07.2022
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Volkskrankheit
Hämorridalleiden
Werbebeitrag – Therapieporträt
Am Übergang vom Mastdarm zum
Analkanal befinden sich ringförmig
angelegte Blutgefäßpolster.
Sind diese krankhaft erweitert
und verursachen Beschwerden,
spricht man vom Hämorridalleiden.
Dr. Petra Gliem, Head of
Medical Marketing, Chemische
Fabrik Kreussler & Co. GmbH,
klärt auf.
Wussten Sie schon, dass …
• Sie beim Hämorridalleiden eine
operative Therapie verhindern
können, wenn Sie frühzeitig zum
Arzt gehen?
• in frühen Stadien mit der Sklerotherapie
eine wirksame und
ambulante Behandlungsmethode
zur Verfügung steht, nach der
Sie schnell Ihre Alltagsaktivitäten
wieder aufnehmen können?
Frühe Stadien können gut mit
Sklerotherapie behandelt werden.
• bei der Sklerotherapie ein Arzneimittel
in die vergrößerten Blutgefäßpolster
injiziert wird, man vom
Einstich aber gar nichts spürt,
da es in diesem Bereich keine
Schmerznerven gibt?
• Sie mit der Sklerotherapie in
Verbindung mit einem gesunden
Lebensstil eine große Chance haben,
das Hämorridalleiden in den
Griff zu bekommen?
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Neue Lasertherapie bei Steißbein-,
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Ein Verschluss für
mehr Lebensqualität
STOMA I VON TOBIAS LEMSER
Deutschlandweit leben rund 150.000 Menschen
mit einem künstlichen Darmausgang.
Für Betroffene ändert sich durch das Tragen
eines Stomas der Alltag abrupt – sowohl physisch
als auch psychisch. Trotz Dankbarkeit ist
die Angst vor Stigmatisierung groß, wie eine
neue US-Studie zeigt.
87 Prozent der Erkrankten
fühlen sich stigmatisiert.
Wer an Blasen- oder Darmkrebs erkrankt ist,
kommt in der Regel nicht um eine Operation
herum. In vielen Fällen kann damit den Betroffenen
geholfen werden, die Tumorerkrankung
in den Griff zu bekommen. Trotz dieser wichtigen
Nachricht bleibt ein Wermutstropfen, gerade
wenn tumorbedingt der Schließmuskel ebenso
entfernt werden muss und der Stuhlgang
nicht mehr zurückgehalten werden kann. Um
ein Herauslaufen zu vermeiden, wird der Anus
dauerhaft verschlossen und der Dickdarm über
eine operativ geschaffene kleine künstliche Öffnung
in der Bauchdecke ausgeleitet – auch Colostoma
genannt.
Hygienisch bedenkenlos
Bei rund 70 Prozent aller Betroffenen ist eine
Krebserkrankung der Grund für einen künstlichen
Darmausgang. Ein Stoma – das Wort
kommt aus dem Griechischen und bedeutet
„Mund“ oder „Öffnung“ – kann jedoch auch
nach Unfällen mit Verletzung der Blase (Urostoma)
oder bei Morbus Crohn zum Einsatz
kommen. Bei dieser chronisch-entzündlichen
Darmerkrankung kann es notwendig werden,
den betroffenen Darmabschnitt temporär auszuschalten,
damit dieser sich von der Entzündung
Der Stomabeutel fängt die
Ausscheidungen auf.
erholt. Ein sogenanntes Ileostoma ist eine operativ
angelegte Öffnung in der Bauchdecke,
durch die ein kleines Stück des Dünndarms (Ileo)
nach außen auf die Hautoberfläche geführt wird.
Wichtig zu wissen: Grundsätzlich verfügen Stomas
an der Austrittsstelle über einen an der Haut
haftenden geruchsundurchlässigen, flachen
Auffangbeutel, in dem sich der Stuhlgang sammelt.
Alternativ dazu besteht die Möglichkeit,
mit einem bis zu 48-stündigen Einlauf über das
Stoma den Darm anzuregen, sich zu entleeren.
So kann in vielen Fällen das Stoma mit einer flachen
Kappe abgedeckt und ein bis zwei Tage auf
das Tragen eines Beutels verzichtet werden.
Selbstbewusstes Auftreten
Klar ist: Das Tragen eines künstlichen Darmausgangs
oder einer Harnableitung bedeutet einen
immensen Einschnitt im Leben. Neben dem
veränderten körperlichen Aussehen haben die
Betroffenen Furcht, nicht mehr vollwertige Partner
in Familie, Beruf und Gesellschaft sein zu
können und stigmatisiert zu werden. Laut einer
im Mai veröffentlichten US-Studie von Wakefield
Research und Convatec unter 200 Patientinnen
und Patienten und 200 Krankenschwestern
empfinden 87 Prozent der Erkrankten ein gewisses
Maß an Stigmatisierung. Zudem ist es 44
Prozent der Befragten peinlich, wenn sie über
ihren aktuellen Gesundheitszustand sprechen.
43 Prozent bedauern, dass ihre Erkrankung kaum
in den Medien vorkommt – Ergebnisse, die laut
Karim Bitar, CEO von Convatec, verdeutlichen,
dass mehr im Kampf gegen die Stigmatisierung
zu tun ist. „Dies geht am besten, indem wir aufzeigen,
wie unsere Patienten selbstbewusst
leben, indem wir gegenseitige Unterstützung
anbieten und wir Gespräche zwischen Freunden,
Familie und Pflegeteams erleichtern.”
SCHON GEWUSST?
Es gibt Selbsthilfegruppen für
Menschen mit Stoma. Hier ein paar
Anlaufstellen:
Deutsche ILCO e. V.
www.ilco.de/stoma/stomatraegerweltweit/
Selbsthilfe Stoma-Welt e. V.
www.selbsthilfe-stoma-welt.de
Hilfelotse Berlin
www.hilfelotse-berlin.de/detail/selbsthilfegruppe-fuer-menschen-mit-einemkuenstlichen-darmausgang-undoder-einer
iStock / Sheila Alonso
11
Weitere Informationen unter www.reflex-portal.de
„Rettungsschwimmen und Stoma
schließen sich nicht aus”
Werbebeitrag – Interview
Melanie Landsberg lebt seit ihrem
15. Lebensjahr mit Morbus Crohn.
Die heute 42-jährige DLRG-Rettungsschwimmerin
und Bloggerin
hat seit sechs Jahren einen künstlichen
Dünndarmausgang, ein sogenanntes
Ileostoma.
Ist ein künstlicher Darmausgang
und das damit verbundene Tragen
eines Stomabeutels ein Tabuthema?
Ja, das ist es. Aber ich sehe
eine Tendenz zu mehr Offenheit.
Ich wünsche mir, dass uns mehr
Menschen ansprechen. Am Strand
fragte mich ein Kind einmal ganz
direkt nach dem Beutel auf meinem
Bauch. Ich habe es kindgerecht
erklärt. Genau so können wir
das Tabu brechen.
Heute bloggen Sie über Ihre Erfahrungen.
Sind Sie schon immer
so offen damit umgegangen? Natürlich
war es ein Prozess. Aber
bereits drei Monate nachdem ich
aus dem Krankenhaus entlassen
wurde, stand ich zum ersten Mal
am Strand. Ich wollte mein altes
Leben zurück, und dazu gehörte
das Rettungsschwimmen – das
war mein Antrieb. Trotzdem fühlte
ich mich in Badesachen anfangs
unwohl, alle Augen schienen auf
mich gerichtet zu sein. Ich musste
lernen, dass dies meine eigene
Einbildung war.
Was und wer hat Ihnen geholfen?
Mir hat mein engster Familien- und
Freundeskreis sehr geholfen, die
Situation anzunehmen. Darüber hinaus
habe ich durch meine Stomatherapeutin
der GHD GesundHeits
GmbH Deutschland den Kontakt
zur Patientengruppe „Orchideen-
Treff” erhalten. Der Austausch mit
Betroffenen ist für mich enorm
wertvoll. Ich habe gelernt, dass
mein Stoma mich nur begleitet und
nicht definiert. Ich möchte, dass
auch andere Betroffene schnell erkennen,
dass das Leben mit einem
Stoma lebenswert ist – aus diesem
Grund habe ich meinen Stoma-
Blog gestartet.
Melanie Landsberg bloggt hier:
www.gesundheitsgmbh.de/blogs/
melanies-stoma-blog

12
Hilfreiche Spuren hinterlassen
Tabu
TOD I VON NADINE EFFERT
Nach dem Tod erben die Hinterbliebenen.
Nicht immer, sofern der Letzte Wille etwas anderes
festlegt – zum Beispiel das Vermögen als
Vermächtnis einem guten Zweck zukommen
zu lassen. Immer mehr Menschen wollen über
das Leben hinaus Gutes bewirken und so Zukunft
gestalten.
Der Tod ist ein Thema, über das nur wenige
Menschen gerne und offen sprechen. Doch die
Reise auf der Erde endet für uns alle irgendwann
– manche verabschieden sich früh, manche sind
länger unterwegs. Ratsam ist es, sich möglichst
früh – und nicht erst aus der Not heraus – mit
dem eigenen Tod auseinanderzusetzen. Dazu gehört
auch die Regelung der Erbschaft. Heißt, die
Möglichkeiten abzuwägen und den rechtlichen
Rahmen zu bestimmen. Dies erspart letztlich
den Angehörigen viel Zeit und vor allem Nerven
in einer Zeit der Trauer.
Prinzip Apfelbaum
Eine Möglichkeit, für die sich immer mehr Menschen
interessieren: mit dem Letzten Willen
einen guten Zweck zu unterstützen. Laut Studie
der Erbschaftsinitiative „Mein Erbe tut Gutes.
Das Prinzip Apfelbaum“ befassen sich bereits
28 Prozent aller Deutschen und die Hälfte der
Kinderlosen mit dieser Idee – Tendenz steigend.
Mit dem Erbe für den guten Zweck entstehe, so
die Initiative, etwas auf der Erde Bleibendes,
ähnlich einem Apfelbaum, der immer wieder
Früchte trägt und symbolisch für den Zyklus von
Leben, Tod, neuem Leben und Wachstum steht.
Ob für Kinder in Not, zum Schutz der Tierwelt
oder zugunsten der Forschung: Damit das Vermögen
auch dort ankommt, wo man seinen
persönlichen „Apfelbaum“ pflanzen möchte,
braucht es unbedingt ein Testament. Ansonsten
fällt das Erbe den gesetzlichen Erben, wie Ehepartner
und Kindern, zu. Gibt es diese nicht
(mehr) oder schlagen sie das Erbe aus, fällt der
komplette Nachlass automatisch in die Hände
des Staates.
Rechtskräftiges Testament
Daher gilt: rechtzeitig den letzten Willen nach
den eigenen Vorstellungen festzuhalten. Wer sein
Erbe oder einen Teil davon, sprich ein Vermächtnis,
einem wohltätigen Zweck zukommen lassen
möchte, muss dies in einem handschriftlichen
Testament – mit oder ohne Unterstützung einer
notariell arbeitenden Person – niederlegen,
damit es rechtskräftig ist. Hier kann auch in
Form einer Auflage bestimmt werden, wofür
konkret die ausgewählte gemeinnützige Organisation
oder Stiftung – es können auch mehrere
bedacht werden – die Zuwendung einsetzen soll.
Gut zu wissen: Es fällt keine Erbschafts- oder
Schenkungssteuer an, sprich, der gesamte Betrag
kommt den den jeweils bestimmten hilfreichen
Spuren, die bleiben, zugute.
SCHON GEWUSST?
Die Initiative „Mein Erbe tut Gutes“ hat
im Jahr 2020 das Erbschaftssiegel „In
guten Händen“ herausgegeben, das für
Seriosität in diesem sensiblen Bereich
steht. Die Organisationen und Stiftungen,
die das Erbschaftssiegel tragen,
verpflichten sich zu elf Richtlinien.
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13
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14
Tabu
KOMMENTAR
Umdenken erforderlich
Hat diese Lektüre bezüglich des Umgangs mit Tabuthemen
Ihr Denken darüber etwas verändert? Würden
Sie mir nunmehr verraten, dass Sie sich einer
Schönheitsoperation unterzogen haben? Wie
würden Sie nun reagieren, wenn Ihr Kumpel
sich mit seinen Erektionsproblemen
Ihnen anvertraut? Sind die Hemmungen
für Sie als Frau beseitigt, offen
über den Gesundheitszustand Ihrer
Vagina zu sprechen? Machen Sie sich
Gedanken über Ihren eigenen Tod?
Ich hoffe, wenigstens der Umgang mit Tabuthemen
fällt Ihnen etwas einfacher und Sie hinterfragen des
Öfteren das Stillschweigen in Ihrem Umfeld. Nur
Mut! Im Prinzip können Sie nur profitieren
und anderen Betroffenen mit einem offenen
Umgang helfen. Denn Schweigen
kann auch Vorurteile schüren und zu
Diskriminierung führen. Und Fakt
ist: Eine Enttabuisierung kann nicht
in der Stille stattfinden. Daher gilt:
Reden ist Gold!
Nadine Effert
Chefredakteurin
IMPRESSUM
Projektmanager Karoline Koesling, karoline.koesling@reflex-media.net,
Myriam Krämer, myriam.kraemer@reflex-media.net Redaktion Nadine
Effert, Mark Krüger, Tobias Lemser, Sarah Schroth Layout Lydia Krüger,
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Diese Publikation des Reflex Verlages erscheint am 30. Juli 2022 im Focus.
Der Reflex Verlag und die Focus Magazin Verlag GmbH sind rechtlich getrennte
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