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Seniorenakademie_2023-1_Druckversion

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Volkshochschule<br />

Völklingen<br />

51<br />

Verbindliche Anmeldung für das Semester Frühjahr/Sommer <strong>2023</strong><br />

Hiermit melde ich mich verbindlich für folgende Kurse bei der VHS Völklingen an:<br />

Kurs-Nr. Kursbezeichnung Beginn<br />

Persönlichen Daten (mit *) gezeichnete Felder sind Pflichtangaben):<br />

Vorname *): .............................................................. E-Mail: .....................................................................<br />

Name *): .................................................................. Tel. privat: ................................................................<br />

Straße *): ................................................................. Tel. mobil: ................................................................<br />

PLZ / Ort *): ............................................................. Tel. dienstl.: .............................................................<br />

Geb.-Jahr *): ............................................................ Geb.-Datum: ...........................................................<br />

Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass die angeführten Daten elektronisch von der VHS weiterverarbeitet werden dürfen<br />

und stimme gleichzeitig den veröffentlichten Geschäftsbedingungen sowie der Datenschutzerklärung der VHS Völklingen zu,<br />

die ich zur Kenntnis genommen habe.<br />

Entgeltzahlung mittels SEPA-Lastschriftmandat:<br />

Ich ermächtige die VHS Völklingen (Gläubiger-Identifikationsnummer: DE33VHS000002289974), das Kursentgelt von meinem<br />

Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der VHS Völklingen auf mein Konto<br />

gezogene Lastschrift einzulösen. Die Abbuchung erfolgt frühestens 14 Tage nach Kursbeginn.<br />

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum die Erstattung des belasteten Betrages<br />

verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.<br />

IBAN: .................................................................................................................................................<br />

Abweichender<br />

Kontoinhaber: ........................................................<br />

E-Mail abw.<br />

Kontoinhaber: ........................................................<br />

Datum: ...................................................................... Unterschrift: .............................................................<br />

Volkshochschule der Stadt Völklingen<br />

Postfach 10 20 40<br />

66310 Völklingen<br />

Wenn Sie Ihre Anmeldung an uns faxen wollen: 0 68 98 / 13 25 88<br />

Natürlich können Sie sich auch direkt online im Internet anmelden:<br />

https://vhs.voelklingen.de<br />

SeniorenAkademie Frühjahr/Sommer <strong>2023</strong>

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