Klinikmagazin 3/23

03|23 

Okt. 2023 

DAS GESUNDHEITSMAGAZIN AM UNIVERSITÄTSKLINIKUM JENA 

TITELTHEMA 

NEUES ORGAN – 

NEUES LEBEN 

Transplantationsmedizin zwischen 

Fortschritt und Organknappheit 

HEILEN 

Neuer DaVinci-Roboter 

bei Operationen 

im Einsatz

STANDPUNKTE 

LIEBE LESERINNEN 

UND LIEBE LESER, 

für viele schwer kranke Menschen stellt 

sie die einzige Möglichkeit für die Rückkehr 

in ein normaleres Leben dar: die 

Organtransplantation. Die Transplantationsmedizin 

entwickelt sich stetig 

weiter – durch neue Verfahren, Techniken 

und Medikamente. Diesem Fortschritt 

gegenüber steht jedoch ein erheblicher 

Organmangel. Zu wenig Menschen in 

Deutschland sind Organspender. Das 

bedeutet lange Wartezeiten, manchmal 

kommt das rettende Organ auch zu spät. 

Am UKJ wird im interdisziplinären Transplantationszentrum 

– dem einzigen in 

Thüringen – alles dafür getan, schwer 

kranken Patienten zu helfen. Im vergangenen 

Jahr wurden hier fast 200 Transplantationen 

durchgeführt. Besonders 

spezialisiert hat sich das Transplantationszentrum 

auf die Leberlebendspende 

bei erwachsenen Empfängern. Mit 

dieser Form der Organspende konnte 

auch dem 25-jährigen Franz Schubert 

geholfen werden, der am UKJ einen Teil 

der Leber seines Vaters transplantiert 

bekam. Seine Geschichte wird in dieser 

Ausgabe des Klinikmagazins erzählt, 

ebenso die von Leoni, für die nach 19 

Monaten des Wartens ein neues Herz 

gefunden werden konnte. Doch wie läuft 

eigentlich eine Organspende ab? Was 

macht ein Transplantationskoordinator 

und eine Lebendspendekommission? 

Wie kann ich überhaupt Organspender 

werden? Antworten auf diese und 

weitere Fragen finden Sie im Heft. 

Auch abseits der Transplantationsmedizin 

gibt es Neuigkeiten aus dem UKJ. 

Lesen Sie etwa mehr zur neuen interdisziplinären 

JECTU-Station für frühe 

klinische Studien in der Onkologie oder 

warum Botox auch zur Schlaganfall- 

Behandlung verwendet wird. 

NEUES ORGAN – NEUES LEBEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 

Die Organspende. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 

Interdisziplinäre Zusammenarbeit am UKJ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 

Transplantationsbeauftragter am UKJ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11 

So läuft eine Organspende ab . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 

Die Arbeit einer Transplantationskoordinatorin . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 

Familienbande: Vater spendet Sohn einen Teil seiner Leber . . . . . . . . . 16 

Wenn das Spenderorgan nicht ideal ist . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 

Die Brücke zur Transplantation. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 

Ein neues Herz für Leoni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 

Wenn die neue Niere endlich da ist . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 

Mit Stammzelltransplantation gegen die Leukämie . . . . . . . . . . . . . . .26 

Organspende: Ein Ausweis, der Gewissheit schafft . . . . . . . . . . . . . . . 27 

AKTUELLES 

Neue Lob- und Beschwerdemanagerin am UKJ . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 

Seit 25 Jahren im Einsatz: „Christoph 70“ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29 

Neue interdisziplinäre JECTU am UKJ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 

HEILEN 

Mit Hitze gegen den Knochentumor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 

Neuer DaVinci-Roboter am UKJ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 

FORSCHEN 

‚Botox‘ nach Schlaganfall . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 

Unter Nobelpreisträgern . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34 

Das Alter geht Männern mehr an die Nieren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 

Geistig fit im hohen Alter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36 

LEHREN 

SkillsLab zertifiziert . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 

Neue Professorin für Quantitative Gesundheitsforschung . . . . . . . . . . .38 

OSCE-Prüfungsparcours zur Planetaren Gesundheit . . . . . . . . . . . . . . . 39 

HINTER DEN KULISSEN 

Foto: UKJ 

Den richtigen Ton treffen: Üben mit Schauspielpatienten . . . . . . . . . . .40 

Großer Organmangel: Hilft ein Spenderegister? 

Transplantationszentrum am UKJ deutschlandweit 

führend bei der Leberlebendspende 

Prof. Otto W. Witte 

Foto: privat 

Viel zu wenig Menschen sind Organspender 

– das ist seit Jahren bekannt. 

Die Folge: In Deutschland warten aktuell 

laut Deutsche Stiftung Organtransplantation 

(DSO) nahezu 10 000 schwer 

kranke Menschen auf ein Spenderorgan. 

Demgegenüber standen im vergangenen 

Jahr deutschlandweit 3 327 Organspenden. 

Auch in Thüringen warten viele 

Patienten auf ein neues Organ. 

Das am Universitätsklinikum Jena 

etablierte interdisziplinäre Transplantationszentrum 

ist das einzige im 

Freistaat Thüringen. Hier wurden im 

vergangenen Jahr insgesamt beinahe 

200 Transplantationen durchgeführt, 

davon 95 Stammzell-, 57 Leber-, 36 

Nieren- und 6 Herztransplantationen. 

Darum kümmern sich am UKJ zwei 

hochengagierte Transplantationskoordinatoren: 

der Neurologe Dr. Albrecht 

Günther und der Intensivmediziner Dr. 

Martin Brauer, unterstützt von vielen 

ärztlichen Kollegen. Auch ihrem Einsatz 

ist es zu verdanken, dass das UKJ zu 

einem der führenden Entnahmekrankenhäuser 

Deutschlands zählt und 

von der Deutschen Stiftung Organtransplantation 

und der Thüringer 

Gesundheitsministerin für vorbildliche 

Prozesse bei der Organspende ausgezeichnet 

wurde. Diese Auszeichnung ist 

eine Bestätigung der hohen Qualität 

und Sicherheit unserer Transplantationsmedizin 

in Jena. 

Vor dem Hintergrund des anhaltenden 

Organmangels hat sich das interdisziplinäre 

Transplantationszentrum am UKJ 

speziell bei der Lebertransplantation 

auf die Leberlebendtransplantation bei 

erwachsenen Empfängern spezialisiert, 

ist hier deutschlandweit seit Jahren 

das leistungsstärkste Zentrum. Ein 

Alleinstellungsmerkmal, das Thüringer 

Bürgern mit schwersten Lebererkrankungen, 

die eine neue Leber brauchen, 

zu Gute kommt. 

Trotz hochspezialisierter Zentren 

wie das am UKJ und einer sehr gut 

organisierten Zusammenarbeit aller 

beteiligten Einrichtungen – der Mangel 

an Organen ist die Ursache, dass 

nicht allen schwer kranken Patienten 

geholfen werden kann. Der Bundestag 

hatte deshalb 2020 eine Organspende- 

Reform beschlossen, konkret im Gesetz 

zur Stärkung der Entscheidungsbereitschaft 

bei der Organspende. Kernelement 

ist das zentrale Online-Spenderegister, 

d.h. die digitale Möglichkeit, sich 

„Diese Auszeichnung 

von DSO und Gesundheitsministerium 

ist eine 

Bestätigung der hohen 

Qualität und Sicherheit 

unserer Transplantationsmedizin 

am UKJ.“ 

als potenzieller 

Spender registrieren 

zu lassen. Ursprünglich 

sollte das Register für Organund 

Gewebespenden schon im März 

2022 starten, aktuell ist die Rede vom 

ersten Quartal 2024. Noch vor dem 

Start steht die Frage im Raum, ob das 

Register überhaupt gegen den Mangel 

helfen kann? Ein Großteil der Ärzte 

in Deutschland ist skeptisch, ob das 

Register tatsächlich dazu beitragen 

kann, die Zahl potentieller Organspender 

signifikant zu erhöhen. Erfahrungen 

anderer Länder lassen solche 

Zweifel berechtigt erscheinen. 

Die Ende Oktober in Jena stattfindende 

Jahrestagung der Deutsche 

Transplantationsgesellschaft wird den 

Weg zu mehr Organspenden explizit als 

Schwerpunkt thematisieren. 

Wir wünschen Ihnen eine erkenntnisreiche 

Lektüre 

Ihre „Klinikmagazin“-Redaktion 

KURZ UND KNAPP. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 

TERMINE & KONTAKTE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .46 

Titelbild: Hellmann 

Prof. Otto W. Witte 

Medizinischer Vorstand 

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TITELTHEMA 

NEUES ORGAN 

NEUES LEBEN 

Laut Deutsche Stiftung Organ transplantation 

(DSO) warten in unserem 

Land rund 10 000 schwer kranke 

Menschen auf ein Spender organ. 

Für Thüringen gibt es ebenfalls eine 

große Warteliste von Patienten für 

jedes Organ. Diese Patienten 

werden im Transplantationszentrum 

des Universitätsklinikums 

Jena versorgt. Hierzu gehören die 

Kliniken für Allgemein-, Viszeralund 

Gefäßchirurgie, Herz- und 

Thorax chirurgie, die Urologie sowie 

die Kliniken für Innere Medizin I, III 

und IV. Ein Gespräch mit Prof. Dr. 

Utz Settmacher, Direktor der Klinik 

für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie 

am UKJ, und Präsident der 

Deutschen Transplantationsgesellschaft. 

Foto: Hellmann 

Transplantationsmedizin beschäftigt 

sich mit der Übertragung von 

Organen von verstorbenen bzw. 

lebenden Spendern an meist 

todkranke Menschen. Was macht für 

Sie den besonderen Reiz der Transplantationsmedizin 

aus? 

Prof. Settmacher: Das ist interdisziplinäre, 

universitäre Hochleistungsmedizin. 

Wir müssen zunächst die geeigneten 

Patienten für die Transplantation 

auswählen. Einerseits haben wir dann 

die operativen Seiten – die Transplantation 

stellt ja eine Operation 

dar, sowohl die OP beim Spender als 

auch beim Organempfänger. Nach der 

Transplantation muss dafür gesorgt 

werden, dass das Organ vom Empfänger 

toleriert wird und er nicht irgendwelchen 

Infektionen ausgesetzt ist. Und 

die dritte Facette – sie spielt sich direkt 

rund um die Operation ab – ist natürlich 

das Management der Organfunktionen 

und der Organversagen. Oft müssen die 

Patienten bereits vor der Transplantation 

auf der Intensivstation betreut 

werden. Transplantationsmedizin ist 

also eine sehr komplexe Medizin, die 

wir interdisziplinär im gesamten Team 

bewerkstelligen müssen. 

Ein paar Zahlen: 45 Transplantationszentren 

gibt es in Deutschland, eines 

davon haben wir am UKJ. Es ist das 

einzige in Thüringen. Laut Deutsche 

Stiftung Organtransplantation (DSO) 

wurden in 2022 in diesen Zentren 

insgesamt 2 795 Organe transplantiert. 

Wie ist diese Zahl einzuordnen? 

Prof. Settmacher: Rund 10 000 Patienten 

stehen in Deutschland inzwischen auf 

der Warteliste für ein neues Organ. Da 

sind 2 795 pro Jahr nicht viel. Die anhaltende 

Knappheit an Spenderorganen 

ist auch in Deutschland nach wie vor 

dramatisch. 

Wächst der Bedarf an Organen 

weiter? Stichwort alternde 

Bevölkerung. Bei rückläufiger 

Spendenbereitschaft hieße das ja 

rein mathematisch, die Wartelisten 

werden immer länger? 

Prof. Settmacher: Ja, die Wartezeit auf 

ein Organ ist sehr lang. Auf eine Niere 

warten die Patienten inzwischen etwa 

sieben bis zehn Jahre. Die Organangebote 

erfolgen meist nach Dringlichkeit. 

Je kranker ein Patient, umso schneller 

bekommt er ein Organ. Aber es gibt 

Patienten, die warten und sind noch zu 

Hause. Sie haben oft gar keine Chance, 

ein Spenderangebot zu bekommen. 

Gibt es eigentlich auch Zahlen, wie 

viele Menschen sterben, weil sie kein 

Spenderorgan bekommen haben? 

Prof. Settmacher: Ja. Für die Lebertransplantation 

kann ich es sogar 

ziemlich genau sagen: Ende des Jahres 

standen hier deutschlandweit etwa 

2 200 Menschen auf der Warteliste. 

Von der Warteliste gehen etwa 1 300 

Patienten runter, davon sind etwa 800 

transplantiert. Und die anderen gehen 

runter, weil sie zum Zeitpunkt nicht 

mehr transplantabel sind. Von denen 

war die Hälfte „auf der Warteliste 

verstorben“. 

Bei uns in Jena war es so, dass wir 

etwa 200 Patienten auf der Warteliste 

für eine Lebertransplantation stehen 

hatten. Der sogenannte „turn over“ 

waren etwa 100 Patienten. Diese kamen 

also von der Warteliste runter. Knapp 

60 davon haben wir transplantiert, die 

anderen 40 waren aus verschiedenen 

Gründen nicht mehr transplantabel. 

Von denen sind die meisten während 

der Wartezeit auf ein passendes Organ 

verstorben. 

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Prof. Dr. Utz Settmacher ist Direktor 

der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und 

Gefäßchirurgie am UKJ sowie Präsident der 

Deutschen Transplantationsgesellschaft. 

Seit 1995 gibt es am UKJ das Lebertransplantationsprogramm. 

Das 

Zentrum ist in Bezug auf Leberlebendspenden 

für Erwachsenen das 

leistungsstärkste in Deutschland. 

Wird diese Stärke nur allein an den 

Zahlen gemessen? 

Prof. Settmacher: Ein Messfaktor ist 

sicher die Zahl der Transplantationen. 

Aber es gehört weit mehr dazu. Was man 

dazu wissen muss: Das Vorgehen für 

eine Transplantation mit Lebendspende 

ist sehr aufwendig. Hier müssen viele 

Untersuchungen beim Spender zuvor 

durchgeführt werden. Dieser soll nach 

der Lebendspende voll einsatzfähig in 

sein normales Leben zurück entlassen 

werden. Nicht jeder, der einen Teil seiner 

Leber oder eine Niere spenden möchte, 

ist auch geeignet. Wir haben eine Faustregel: 

drei bis vier potentielle Spender 

stellen sich vor und bei nur einem davon 

können wir die OP durchführen. 

In Deutschland dürfen nur sehr nahe 

Verwandte oder enge persönliche 

Freunde spenden. Am Transplantationsgesetz 

zur Verbesserung der 

Lebendspende wird aber gerade 

gearbeitet. 

Haben Sie eine Zahl, wie viele 

Lebertransplantationen hier am UKJ 

insgesamt über die Jahre durchgeführt 

wurden? Die 700. war wohl 2013. 

Prof. Settmacher: Seit 1995 waren es so 

um die 1 200. Im letzten Jahr waren es 

wie gesagt knapp 60. 

Was ist aus Ihrer Sicht als Chirurg 

die besondere Herausforderung 

einer Lebendspende im Vergleich zur 

herkömmlichen Organspende. 

Prof. Settmacher: Chirurgisch ist das 

höchst anspruchsvoll. Wir müssen beim 

Spender ein Organ teilen, und das so, 

dass dieser mit dem verbleibenden 

Teil gut weiterleben kann. Und wir 

müssen sicherstellen, dass die Hälfte, 

die wir chirurgisch entfernen, für den 

Empfänger reicht. Das wird im Vorfeld 

sehr genau berechnet. Dafür gibt es 

entsprechende Computerprogramme. 

Und dann ist insgesamt der technische 

Aufwand, also die rein chirurgische 

Seite, viel größer, wir haben zwei 

Operationen gleichzeitig. Insgesamt ist 

auch viel Mikrochirurgie dabei. 

Wenn todkranke Patienten dringend 

ein neues Organ benötigen, spielt 

der Zeitfaktor eine entscheidende 

Rolle. Sind Teil-Lebern von lebenden 

Spendern schneller zu bekommen als 

von Verstorbenen? 

Prof. Settmacher: Wir haben schon für 

sehr schwer kranke Patienten mit Leberversagen 

eine Lebendspende durchgeführt. 

Aber wir müssen immer genau 

schauen, welche Erkrankungen unsere 

Patienten haben, die transplantiert 

werden müssen. Ein Patient mit einem 

akutem Leberversagen zum Beispiel 

wird als sehr dringlich eingestuft („high 

urgency“). Für ihn bekommen wir in der 

Regel innerhalb von 48 Stunden ein 

Angebot von Eurotransplant. So schnell 

Foto: Rodigast 

sind wir in Deutschland mit der Vorbereitung 

eines Lebendspenders nicht, 

allein schon aus juristischer Sicht, weil 

u.a. Aufklärungsfristen usw. eingehalten 

werden müssen. In anderen Ländern ist 

das nicht so. 

Was ist besser? 

Prof. Settmacher: Am Ende immer das, 

womit man Leben rettet und am besten 

hilft. 

Sie haben mit Kollegen aus Brüssel, 

Oslo, München und Tübingen ein 

spektakuläres Verfahren bei der 

Lebendspende entwickelt, dass 

Patienten besonders mit Darmkrebsmetastasen 

in der Leber zu Gute 

kommt und in zwei Schritten erfolgt. 

Prof. Settmacher: Das Verfahren ist 

sehr gut. Zunächst wird zur Schonung 

des Spenders ein möglichst kleiner 

Leberteil entnommen und verpflanzt. 

Beim Empfänger verbleibt zur Unterstützung 

der Organfunktion erstmal 

ein Teil der erkrankten Leber. Jedoch 

wird die Durchblutung dieses kranken 

Leberteils gedrosselt, um parallel das 

Transplantat zum Wachsen anzuregen. 

Das funktioniert dadurch, dass wir den 

Blutfluss umleiten. Dieser läuft ja aus 

dem Darm und der Bauchspeicheldrüse 

hoch in die Leber und dort teilt er sich 

auf in einen Ast für die rechte Leber 

und einen für die linke. Wir drosseln im 

Prinzip den Ast, der zur kranken Leber 

läuft. Die transplantierte Teil-Leber 

bekommt im Gegenzug mehr Blut, um 

das Wachsen anzuregen. Nach etwa 

zwei Wochen kann das Transplantat die 

Leberfunktion komplett übernehmen 

und die kranke Restleber wird entfernt. 

Dieses Phänomen kennen wir schon 

lange in der Leberchirurgie, dadurch 

vergrößert sich das Organ bzw. wächst 

schneller. 

Wie viele Patienten haben wir mit 

diesem Verfahren am UKJ schon 

operieren können? 

Prof. Settmacher: 14 Patienten. 

Wir als einziges Universitätsklinikum 

in Thüringen verfügen über das 

einzige Transplantationszentrum im 

Freistaat: In welche Richtung geht 

die Forschung? Was können wir in 

der Zukunft erwarten? 

Prof. Settmacher: Die Transplantationsmedizin 

bemüht sich mit verschiedenen 

Ansätzen darum, den Spenderorganmangel 

zu beseitigen. Künstliche 

Organe im Labor zu schaffen, 

ist zum Beispiel eine tolle Idee. Oder 

die Xenotransplantation, also die 

Verpflanzung von tierischen Geweben 

und Organen auf den Menschen, ist 

immer wieder versucht worden. Es wird 

aber noch eine Weile dauern, bis das 

umsetzbar ist. 

Und ein dritter Ansatz: Die Regenerative 

Medizin. Sie ist auch ein sehr 

spannendes Feld, denken Sie an unser 

Zwei-Schritt-Verfahren. Ein tolles 

Forschungsthema, das die Regeneration 

der Leber betrifft. Wir beobachten 

das Phänomen derzeit und wenden es 

erfolgreich an, die Grundlagen sind aber 

bis in die Tiefe noch nicht verstanden. 

Sie sind seit vergangenem Jahr 

Präsident der Deutschen Transplantationsgesellschaft. 

Worum müssen 

Sie sich in der Gesellschaft aktuell 

kümmern? 

Prof. Settmacher: Die Gesellschaft 

kümmert sich um die klinische Tätigkeit 

und um die Forschung in der Transplantationsmedizin. 

Wir engagieren uns für 

die Weiterbildung und um die Gewinnung 

von jungen Leuten. Die Ausbildung 

zum Transplantationsmediziner 

ist umfangreich. Sie braucht Zeit, da 

die Mediziner zunächst die Facharztweiterbildung 

absolvieren müssen. 

Hinzu kommt, dass Transplantation 

Wie ermöglichen wir Patienten die Transplantation? 

Mit dieser übergeordneten Frage 

beschäftigt sich die 32. Jahrestagung 

der Deutschen Gesellschaft für Transplantation 

(DTG), die vom 26. bis 28. 

Oktober 2023 in Jena stattfindet. Drei 

große Schwerpunkte werden auf dem 

Kongress thematisiert. „Neben der 

Verbesserung der Organspende von 

Verstorbenen haben wir außerdem 

die Lebendspende zum Thema“, so der 

Präsident der DTG, Prof. Dr. Utz Settmacher. 

„Ministerialdirigent Markus 

Algermissen aus dem Bundesgesundheitsministerium 

wird berichten, 

welche Gesetzesvorlagen es derzeit 

dazu gibt.“ Auch internationale Transplantationsmediziner 

werden in Jena 

erwartet. „Erwähnen möchte ich hier 

einen Kollegen aus der Türkei. Dort wird 

sehr viel Leberlebendspende praktiziert. 

Wir möchten hören, wie das dort 

so gut gelingt“, so Prof. Settmacher. 

In Deutschland ist aktuell nur die 

Spende von hirntoten Organspendern 

erlaubt. In vielen anderen Ländern 

Europas gibt es auch die Spende nach 

Herz-Kreislauf-Stillstand. Teilnehmer 

aus Belgien, den Niederlanden und 

aus England sprechen über ihre diesbezüglichen 

Erfahrungen. „Wir wollen 

diskutieren, wie wir das in Deutschland 

einführen können. Das wird sehr 

aufwendig und schwierig, da gehört viel 

Überzeugungsarbeit dazu. Aber dort, 

wo das möglich ist, werden deutlich 

ein Bereich der Medizin ist, der nicht 

überall stattfindet, derzeit in 45 

Zentren. Dort brauchen wir junge, kluge 

und vor allem interessierte Ärzte. Das 

sind für die Fachgesellschaft drei sehr 

wichtige Aufgaben. Wir versuchen 

Werbung für die Transplantationsmedizin 

zu machen und natürlich parallel 

auch für die Organspende. Das gehört 

für mich untrennbar zusammen. 

Erwähnen möchte ich natürlich noch 

die Jahrestagung der DTG, die in diesem 

Jahr vom 26. bis 28. Oktober in Jena 

stattfindet. Sie befasst sich kurz gesagt 

mit drei Schwerpunkten: dem Spenderorganmangel, 

der Weiterentwicklung 

der Lebendspende und der Organtransplantation 

als eine Behandlung 

bei Krebs. Interview: Annett Lott 

KONTAKT 

Prof. Dr. Utz Settmacher 

Direktor der Klinik für Allgemein-, 

Viszeral- und Gefäßchirurgie, 

03641 9-32 26 01 

avg@med.uni-jena.de 

mehr Patienten mit Spenderorganen 

versorgt und die Wartezeiten auf eine 

Transplantation sind kürzer“, so der 

Tagungspräsident. 

Das dritte Thema befasst sich mit der 

Organtransplantation als Behandlungsmöglichkeit 

von Krebserkrankungen 

bei Patienten, ein Schwerpunkt der 

Transplantationsmedizin auch am UKJ. 

Es wird ein Kongress für Transplantationsmediziner 

und Pflegende, auf dem 

auch viele Themen der Weiterbildung in 

diesem komplexen Bereich der Medizin 

besprochen werden und zu dem auch 

Studierende herzlich eingeladen sind. 

(ane) 



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TITELTHEMA 

TITELTHEMA 

Die Organspende 

Unfälle, eine Stoffwechselerkrankung 

oder erblich bedingte Schäden – Organe 

können aus unterschiedlichen Gründen 

in ihrer Funktion beeinträchtigt sein. 

In besonders schweren Fällen ist 

die Organtransplantation die letzte 

Möglichkeit, Betroffenen zu helfen. 

Bei einer Transplantation wird das 

geschädigte Organ durch ein Spenderorgan 

ersetzt. In Deutschland ist streng 

geregelt, welche Organe und Gewebe 

mithilfe der Transplantationsmedizin 

übertragen werden können. Auch wie 

Organe gespendet werden können, ist 

gesetzlich festgelegt. Seit 1997 gilt die 

sogenannte Zustimmungslösung in 

Deutschland. Das heißt, Organe dürfen 

nur bei Menschen entnommen werden, 

die zu Lebzeiten ausdrücklich zugestimmt 

haben. Gibt es dieses Einverständnis 

nicht, sind Angehörige von 

Verstorbenen dazu berechtigt, über die 

Entnahme von Organen zu entscheiden. 

Möglich ist es jedoch nicht nur, im 

Todesfall Organe und Gewebe zu 

entnehmen, sondern auch lebende 

Menschen können Teile von Organen 

spenden. 

(tw) 

Transplantationsbeauftragte 

am 

UKJ 

Dr. Albrecht Günther 

Zahlen zur Organspende 

Transplantationen in Deutschland 

In Deutschland wurden 2022 insgesamt 3 327 Organspenden durchgeführt. 

Jedes sechste Organ stammte dabei aus einer Lebendorganspende. 

869 Menschen in Deutschland haben nach ihrem Tod ein oder mehrere 

Organe gespendet, 64 weniger als im Vorjahr. Das entspricht 10,3 Organspenderinnen 

und -spendern je eine Million Einwohnern. 

Die Niere ist das am häufigsten transplantierte Organ, im vergangenen Jahr 

war das 1 966 Mal der Fall, davon 535 nach einer Lebendorganspende. 

Der Bedarf ist allerdings wesentlich größer. Am 31. Dezember 2022 standen 

6 683 auf der Warteliste für eine Nierentransplantation. 

748 Lebern wurden 2022 in Deutschland transplantiert, 841 Menschen 

benötigen eine Leber. 

Herzen wurden 358 im vergangenen Jahr in Deutschland transplantiert. 

699 Patientinnen und Patienten warten hingegen auf eine 

Herztransplantation. 

254 Lungen wurden 2022 transplantiert, 286 standen auf der Warteliste. 

Eine Bauchspeicheldrüse wurde im vergangenen Jahr in Deutschland 44 

Mal transplantiert, auf der Warteliste standen 317 Menschen. 

Transplantationen 2022 am UKJ 

95 Stammzelltransplantationen 

57 Lebertransplantationen 

36 Nierentransplantationen 

6 Herztransplantationen 

Dr. Martin Brauer 

KONTAKT 

Herz und Lunge 

Transplantationsambulanz der Klinik 

für Herz- & Thoraxchirurgie 

03641 9-32 29 55 

Leber 

Zentrum für Transplantationschirurgie 

der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und 

Gefäßchirurgie 

03641 9-32 26 58 

Terminabsprache täglich ab 13 Uhr 

Niere und Bauchspeicheldrüse 

Transplantationsbüro der Klinik für 

Urologie 

03641 9-32 99 20 

(24 Stunden erreichbar) 


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TITELTHEMA 

TITELTHEMA 

Unsere Experten am UKJ 

Interdisziplinäre Zusammenarbeit am Transplantationszentrum 

Transplantationsbeauftragter am UKJ 

Aufgabe an der Grenze zwischen Leben und Tod 

Klinik für Allgemein-, Viszeral- und 

Gefäßchirurgie 

Prof. Dr. Utz Settmacher, 

Klinikdirektor 

Prof. Dr. Falk Rauchfuß, Leiter der 

Sektion Lebertransplantation 

Klinik für Herz- und 

Thoraxchirurgie 

Prof. Dr. Torsten Doenst, 


Dr. Tim Sandhaus, 

Leiter des Lungen transplantationsprogramms 

Klinik für Innere Medizin I – 

Kardiologie, Angiologie, 

Intensivmedizin 

Prof. Dr. P. Christian Schulze, 


Klinik f. Innere Medizin II 

Prof. Dr. Andreas Hochhaus, 


Prof. Dr. Inken Hilgendorf, 

Leiterin der Sektion Stammzellen - 

transplantation 

Klinik für Innere Medizin III – 

Nephrologie – Rheumatologie/ 

Osteologie-Endokrinologie/ 

Stoffwechselerkrankungen 

Prof. Dr. Gunter Wolf, Klinikdirektor 

Klinik für Innere Medizin IV – 

Gastroenterologie, Hepatologie, 

Infektiologie und Interdisziplinäre 

Endoskopie 

Prof. Dr. Andreas Stallmach, 


Klinik für Innere Medizin V – 

Pneumologie – Allergologie/ 

Immunologie 

Prof. Dr. Susanne Lang, 

kommissarische Klinikdirektorin 

Klinik für Urologie 

Prof. Dr. Marc-Oliver Grimm, 


Institut für Diagnostische und 

Interventionelle Radiologie 

Prof. Dr. Ulf Teichgräber, Direktor 

Institut für Klinische Chemie und 

Laboratoriumsdiagnostik 

PD Dr. Dr. Michael Kiehntopf, Direktor 

Organspenden sind 

ein hoch sensibles 

Thema. Ein Mensch 

ist gestorben und hat 

zu seinen Lebzeiten 

bestimmt, seine 

Organe zu spenden, 

damit andere (über) 

leben können. Auch 

Dr. A. Günther 

Foto: Szabó 

deshalb ist Organspende eine so verantwortungsvolle 

Aufgabe. Die Abläufe sind 

klar gesetzlich geregelt, die Organentnahme 

muss sehr sorgfältig vorbereitet, 

durchgeführt und dokumentiert werden. 

Dazu gehört zuallererst die Feststellung 

des Hirntods, also der unumkehrbare 

Ausfall aller Hirnfunktionen. Eine 

Aufgabe an der Grenze zwischen Leben 

und Tod. Hierfür am UKJ verantwortlich 

zeichnet der Transplantationsbeauftragte 

Dr. Albrecht Günther, Facharzt 

für Neurologie und neurologische 

Intensivmedizin. 

Was ist Ihre Aufgabe als 

Transplantationsbeauftragter? 

Dr. Günther: Zunächst möchte ich 

sagen: Ich bin nicht alleine als Transplantationsbeauftragter. 

Wir arbeiten 

als interdisziplinäres Team zusammen, 

Intensivmediziner, Neurologen, Kinderärzte, 

Psychologen, Pflegekräfte. 

Organspende ist immer eine gemeinsame 

Leistung, von der Erkennung eines 

möglichen Hirntods zur definitiven 

Feststellung über die Gespräche mit 

den Angehörigen bis zum Abschluss der 

Organspende. Meine konkrete Aufgabe 

ist es, Patienten zu erkennen, die so 

fatale Schädigungen am Gehirn erlitten 

haben, dass sie voraussichtlich daran 

sterben werden. Es bahnt sich sozusagen 

eine Hirntoddiagnostik an. Und 

daran schließt sich die Frage an: Kommt 

bei Hirntodfeststellung eventuell auch 

eine Organspende infrage? 

Denn eine Organspende setzt immer 

die Diagnose des Hirntods voraus. 

Was ist daran besonders? 

Dr. Günther: Der Hirntod ist eine sehr 

seltene und sehr spezielle medizinische 

Angelegenheit. Kleinere Krankenhäuser 

erleben eine Hirntoddiagnostik vielleicht 

nur einmal alle paar Jahre. Daher 

ist es auch so wichtig, das Personal in 

Krankenhäusern zu schulen, sowohl 

die Ärzte als auch die Pflegekräfte. Es 

ist ein kontinuierlicher Fortbildungsprozess. 

Zum einen wollen und sollten 

wir keinen Patienten übersehen, der 

Organspender werden könnte. Zum 

anderen darf es keinen falsch positiven 

Befund „Hirntod“ geben. 

Wie stellen Sie das sicher? 

Dr. Günther: Für die Diagnose Hirntod 

sind die Richtlinien in Deutschland 

extrem strikt und klar geregelt, erst 

kürzlich wurden sie in ihrer fünften 

Fassung aktualisiert. Die diagnostische 

Sicherheit beruht immer auf der 

Grundlage des aktuellen medizinischwissenschaftlichen 

Erkenntnisstands. 

Das heißt im Umkehrschluss: Besteht 

eine Unsicherheit, gibt es auch nicht 

die Diagnose Hirntod und damit auch 

keine Organspende. Zudem arbeiten 

wir im Nachgang mit den Kollegen der 

Deutschen Stiftung Organtransplantation 

(DSO) alle Fälle auf, bei denen 

ein Mensch an einer Hirnschädigung im 

Krankenhaus gestorben ist, aber nicht 

als Organspender fungiert hat. Ziel ist 

es, Wege zu finden, wie es besser geht. 

Welche zum Beispiel? 

Dr. Günther: Auch das ist ein Aspekt 

meiner Tätigkeit als Transplantationsbeauftragter: 

Abläufe im Klinikum zu 

standardisieren und Schemata zu etablieren. 

Das bedeutet kontinuierliche 

Kommunikation mit allen Kliniken, die 

in den Organspendeprozess involviert 

sind, und gezielte Weiterbildungen 

durchzuführen. Mit Seminaren versuche 

ich außerdem, angehende Mediziner 

frühestmöglich mit der Thematik zu 

konfrontieren und eine Brücke zu bauen 

zwischen dem Erkennen potentieller 

Hirntodfälle und der intensivmedizinischen 

Behandlung: Welche Fallstricke 

gibt es? Wie ist die Gesprächsführung 

mit Angehörigen? 

Was sagen Sie Menschen, die den 

Hirntod bezweifeln? 

Dr. Günther: Ich versuche, die Angehörigen 

mitzunehmen. Ich kann sie 

natürlich verstehen. Vor ihnen liegt 

ein Mensch, der ist rosig, der fühlt sich 

warm an, dessen Brustkorb geht auf 

und ab. Aber: Alles, was an Organfunktionen 

da ist, ist künstlich. Sobald die 

Maschinen abgestellt werden, ist es 

eine Frage von Minuten, bis auch diese 

Organfunktionen erloschen sind. 

Was sind Ihre größten 

Herausforderungen? 

Dr. Günther: Sicherlich Patienten im 

Kindes- oder gar im Neugeborenenalter. 

Bei einem Kind den unwiederbringlichen 

Nachweis des Hirnfunktionsausfalles 

zu diagnostizieren, nimmt 

mich immer noch mit. Auch nach all 

den Jahren. Dann gibt es die Momente, 

die Hoffnung geben und zeigen, dass 

unsere Arbeit sinnstiftend ist. Einige 

Zeit nach der Feststellung des Hirntods 

eines Neugeborenen haben wir 

erfahren, dass das Herz dieses Kindes 

einem Säugling in Norwegen erfolgreich 

transplantiert wurde. Das war sogar die 

erste Herztransplantation bei einem 

Baby überhaupt in Norwegen. 

Was ist für Sie das Schönste 

an Ihrer Aufgabe als 

Transplantationsbeauftragter? 

Dr. Günther: Wir sind ein sehr gutes, 

konstruktives Team und versuchen 

immer, alle Register zu ziehen: Im Sinne 

der Patienten, die leider sterben und 

derer, die hoffentlich von einer Organtransplantation 

profitieren können. 

Katrin Bogner 


11

TITELTHEMA 

TITELTHEMA 

Mit der Zeit jonglieren 

Die Arbeit einer Transplantationskoordinatorin 

Das gehört zu den Hauptaufgaben von 

Ireen Könitzer und Sandy Meinert. Denn 

als Transplantationskoordinatorinnen 

an der Klinik für Allgemein-, Viszeralund 

Gefäßchirurgie am UKJ dürfen sie 

die Zeit nie aus den Augen verlieren: 

Die Zeit bis zum nächsten Transplantationsboard, 

bei dem Experten 

verschiedener Fachrichtungen über 

die Transplantationsnotwendigkeit 

eines neuen Patienten beraten. Die 

Zeit bis zur nächsten Aktualisierung 

der Laborwerte eines Patienten auf 

der Warteliste bei Eurotransplant, der 

Organisation, die für die Vermittlung 

des internationalen Austausches 

von Spenderorganen zuständig ist. 

Und erst recht die Zeit zwischen dem 

Organangebot von Eurotransplant bis 

zur tatsächlichen Transplantation. Ihr 

Hauptwerkzeug dafür sind ihre Telefone. 

Und die klingeln ganz schön oft. 

Denn häufig rufen auch die Patienten, 

die bereits auf der Warteliste für eine 

neue Leber sind, bei ihnen an, um nach 

dem aktuellen Stand der Dinge zu 

fragen. Aber trotzdem klingelt es noch 

nicht oft genug. „Gerade befinden wir 

Transplantationskoordinatorin 

Ireen Könitzer freut sich über jeden 

Patienten, den sie in der Warteliste 

von Eurotransplant als transplantiert 

vermerken kann. Foto: Hellmann 

uns in einem regelrechten Sommerloch“, 

so Könitzer. „Sonst erhalten wir 

drei- bis viermal so viele Organangebote“. 

Weniger Anrufe bedeuten für die 

Patienten der Warteliste mehr Zeit, in 

der sie auf ihr neues Organ warten 

müssen. Mehr Zeit zum Bangen, aber 

auch mehr Zeit zum Hoffen. Aktuell 

warten Patienten durchschnittlich 

zwei Jahre auf eine neue Leber. Und in 

dieser Zeit müssen sie rund um die Uhr 

erreichbar sein. Manchmal verlieren 

Patienten, die sehr schwer erkrankt 

sind, den Kampf für ein Spenderorgan 

und gegen die Erkrankung. „Die Arbeit 

ist immer ein Auf und Ab“, sagt die 

gelernte Medizinische Fachangestellte 

Könitzer, die vor ihrer Tätigkeit als 

Transplantationskoordinatorin bereits 

jahrelange Erfahrung mit transplantierten 

Patienten in der Transplantationsambulanz 

gesammelt hat. „Deshalb 

freue ich mich umso mehr über jeden 

Patienten, den ich in der Warteliste 

von Eurotransplant als transplantiert 

vermerken kann.“ 

Doch wie kommt ein Patient überhaupt 

auf die Warteliste für ein Spenderorgan? 

Was passiert nach dem Anruf 

von Eurotransplant, dass ein passendes 

Organ verfügbar ist? Und welche 

Aufgaben übernehmen die Transplantationskoordinatoren 

in den einzelnen 

Transplantationszentren in diesem 

Ablauf? 

Anne Curth 

Erkennen der Transplantationsnotwendigkeit 

Meist erfolgt der Erstkontakt mit 

den Patienten über andere Krankenhäuser 

bzw. Haus- oder Fachärzte. 

Bei einer Erstvorstellung in der 

Transplantationsambulanz prüfen 

die Mediziner, wie weit die Erkrankung 

des Organs fortgeschritten ist und ob 

Alternativen zu einer Transplantation 

zur Verfügung stehen. 

Aufnahme in Warteliste von 

Eurotransplant 

Während eines zweiwöchigen stationären 

Aufenthalts untersuchen 

Experten verschiedener Fachbereiche 

wie Kardiologie, Gastroenterologie, 

etc. den Patienten intensiv. Im Transplantationsboard 

entscheiden sie, ob 

alle gesundheitlichen und sozialen 

Voraussetzungen für eine Transplantation 

erfüllt sind. In diesem Fall tragen 

die Transplantationskoordinatoren 

der jeweiligen Klinik den Patienten auf 

die Warteliste von Eurotransplant mit 

Daten wie Laborwerten, Blutgruppe 

und dem benötigen Organ ein. Der 

Patient erhält eine ET-Nummer, die für 

sein Leben lang gültig ist. Abhängig 

vom transplantierten Organ richtet 

sich die Reihenfolge auf der Warteliste 

nach gewissen Punktesystemen. 

Bei Lebertransplantationen erfolgt 

die Organzuteilung nach dem sogenannten 

MELD-Score, der sich aus 

drei Laborwerten zusammensetzt und 

Werte von 6 bis 40 erreichen kann. 

Wartezeit 

Der Patient muss nun stets erreichbar 

sein, da das Spenderorgan jederzeit 

verfügbar sein kann. Je nach Dringlichkeit 

der Organtransplantation 

prüfen die Jenaer Experten den 

Gesundheitszustand des Patienten 

vierteljährlich bis hin zu wöchentlich 

in der Transplantationsambulanz. 

Die Transplantationskoordinatoren 

tragen die aktualisierten Laborwerte 

regelmäßig in der Warteliste nach. 

Organangebot durch Eurotransplant 

Meist weist Eurotransplant ein 

gespendetes Organ direkt einem 

bestimmten Patienten zu, dessen 

Gewebemerkmale möglichst übereinstimmen. 

Außerdem können auch 

Faktoren wie Größe, Alter und Gewicht 

sowie die Dauer des Transportes 

zwischen dem Entnahmekrankenhaus 

und dem Transplantationszentrum 

eine Rolle spielen. In diesem Fall 

informiert Eurotransplant die Koordinatoren 

im Transplantationszentrum 

per Telefon. Im Transplantationszentrum 

wird nun geprüft, ob der Patient 

aufgrund des aktuellen Gesundheitszustands, 

o.ä. tatsächlich transplantiert 

werden kann. 

Vorbereitung des Patienten 

und Organs 

Bereits während des Transportes 

des Spenderorgans wird der Organempfänger 

auf die bevorstehende 

Transplantation vorbereitet. Ist der 

Patient aktuell bereits stationär 

aufgenommen, können die notwendigen 

Untersuchungen wie Blutuntersuchungen, 

EKG oder Röntgenaufnahmen 

unmittelbar stattfinden. 

Andernfalls bitten die Transplantationskoordinatoren 

den Patienten per 

Telefon, schnellstmöglich zum Transplantationszentrum 

zu kommen. Im 

Idealfall organisieren sie hierfür einen 

Krankentransport. Anschließend 

finden die Operationsvorbereitungen 

statt. Sobald das Organ im Transplantationszentrum 

angekommen 

ist, prüfen die Transplanteure es auf 

seine Funktionsfähigkeit und bereiten 

es für das Einsetzen vor. 

Transplantation 

Während der Operation öffnen die 

Transplanteure die Bauchdecke des 

Patienten. Abhängig vom betroffenen 

Organ wird nun zunächst wie 

bei einer Leber das erkrankte Organ 

entnommen, während erkrankte Nieren 

in der Regel im Körper verbleiben. Nun 

pflanzen sie das gesunde Organ ein, 

indem sie die versorgenden Gefäße 

des Patienten mit denen des Organs 

miteinander verbinden. Nach erfolgreichem 

Test des transplantierten 

Organs verschließen die Mediziner 

die Bauchdecke. 

Stationärer Aufenthalt 

Nach der Operation verbringt der 

Patient einige Tage bis Wochen stationär 

im Krankenhaus, zunächst auf 

Intensivstation, später auf Normalstation, 

um die Funktion des neuen 

Organs und den Heilungsprozess der 

Wunde zu prüfen und die Medikation 

des Patienten optimal einzustellen. 

Außerdem erhält der Patient Schulungen 

zu seinem Leben mit dem 

transplantierten Organ sowie im 

Umgang mit den notwendigen Medikamenten. 

Anschließend folgt meist 

ein Aufenthalt in einer Rehaklinik. 

Konnte die OP erfolgreich abgeschlossen 

werden, vermerken die 

Transplantationskoordinatoren den 

Patienten bei Eurotransplant als 

„transplantiert“. 


13

TITELTHEMA 

TITELTHEMA 

So läuft eine Organspende ab 

Medizinische und logistische Herausforderungen werden bewältigt 

Bei einer Organspende arbeiten viele Akteure eng, sorgfältig und vertrauensvoll zusammen, um einerseits möglichst vielen 

Menschen auf der Warteliste mit einem für sie geeigneten Spenderorgan zu helfen und Hoffnung auf ein neues Leben zu 

schenken. Und andererseits den Verstorbenen aber auch den Angehörigen einen würdevollen Abschied zu ermöglichen. Dabei 

sind medizinische und logistische Herausforderungen zu bewältigen. Alle Krankenhäuser und Transplantationszentren, die 

an einer Organspende beteiligt sind, werden durch die bundesweit tätige Deutsche Stiftung Organtransplantation (DSO) im 

gesamten Ablauf unterstützt – und das rund um die Uhr. Dr. Felix Pfeifer, Facharzt für Anästhesie und Geschäftsführender 

Arzt der Region Ost der DSO, erklärt den Ablauf eines Organspendeverfahrens. 

Deutsche Stiftung 

Organtransplantation (DSO) 

Die DSO ist die bundesweite Koordinierungsstelle für die 

Organspende in Deutschland. Sie organisiert alle Schritte im 

Organspendeprozess zwischen den rund 1 200 Entnahmekrankenhäusern 

und 45 Transplantationszentren. Alle Aufgaben 

und Befugnisse sind im Transplantationsgesetz verankert. 

Mehr Informationen: 

www.dso.de 

Eurotransplant (ET) 

ET ist eine gemeinnützige Stiftung, die für die 

Vermittlung aller Spenderorgane in den folgenden 

Ländern zuständig ist: Belgien, Deutschland, Kroatien, 

Luxemburg, Niederlande, Österreich, Slowenien 

und Ungarn. Bei ET sind alle Patienten dieser Staaten 

registriert, die auf ein Organ warten. 


www.eurotransplant.org/region/deutschland 

1 2 3 4 5 6 7 8 9 

1. Erkrankung oder Verletzung 

mit schwerer Hirnschädigung 

Rettungsteams, Ärzte und Pflegende 

in der Notaufnahme, im OP oder auf 

den Intensivstationen im Krankenhaus, 

sie alle geben ihr Bestes, um Leben zu 

retten – immer. Nicht immer können 

aber Patienten mit einer schweren 

Kopfverletzung oder Hirnblutung, 

beispielsweise nach einem schweren 

Unfall, gerettet werden. Ganz selten 

tritt dann der unumkehrbare und 

endgültige Ausfall der gesamten 

Funktion des Großhirns, des Kleinhirns 

und des Hirnstamms, der sogenannte 

Hirntod, ein, so dass eine Organspende 

überhaupt in Frage kommt. 

2. Feststellung des Todes 

Zwei Fachärzte (mindestens einer von 

ihnen muss ein Neurochirurg oder ein 

Neurologe sein) führen auf der Intensivstation 

unabhängig voneinander 

die Diagnostik durch und stellen den 

Hirntod fest. Die Untersuchung wird 

ganz streng nach den Vorgaben der 

Bundesärztekammer durchgeführt 

und entweder nach zwölf beziehungsweise 

nach 72 Stunden wiederholt oder 

durch Zusatzuntersuchungen ergänzt. 

Wird durch die Diagnostik der Hirntod 

bestätigt, ist der Tod des Menschen 

festgestellt. Eine Rückkehr ins Leben 

ist ausgeschlossen. Nur das Herz- 

Kreislaufsystem des Patienten wird 

künstlich aufrechterhalten. 

Kriterien: 

» Vorliegen einer schweren 

Hirnschädigung • Ausschluss, dass 

andere Ursachen für den Ausfall der 

Gehirnfunktion verantwortlich sind. 

» Tiefe Bewusstlosigkeit (tiefes Koma) 

» Ausfall der Hirnstammreflexe 

» Atemstillstand (Apnoe | Ausfall der 

Spontanatmung) 

» Prüfung der Unumkehrbarkeit, 

z.B. durch Wiederholung der 

Untersuchungen. 

3. Meldung des Spenders an DSO 

Patienten, die möglicherweise als Organspender 

in Frage kommen, weil bei ihnen 

bereits der Hirntod eingetreten ist oder 

mit hoher Wahrscheinlichkeit eintreten 

wird, werden durch das Krankenhaus- 

Team an die DSO gemeldet, um eine zeitnahe 

Unterstützung bei der Organisation 

der Organspende zu erhalten. 

4. Angehörigengespräch 

Schon ganz zeitig suchen Ärzte das 

Gespräch mit den Angehörigen. Sensibel 

gehen sie dabei auf die Situation ein. 

Wenn Patienten, die als potenzielle 

Organspender in Frage kommen, zu 

Lebzeiten eine Entscheidung für oder 

gegen die Organspende nicht schriftlich 

festgehalten haben – sei es durch 

eine Patientenverfügung oder einen 

Organspendeausweis – müssen die 

Angehörigen eine Entscheidung nach 

dem mündlichen oder mutmaßlichen 

Willen des Patienten treffen. Denn nur 

mit Zustimmung ist eine Entnahme der 

Organe möglich. 

5. Medizinische Untersuchung 

des Verstorbenen 

Kommt der Verstorbene tatsächlich als 

Organspender infrage, werden vor Ort 

weitere medizinische Untersuchungen 

zum Schutz der Empfänger eingeleitet. 

Dabei werden noch einmal alle Angaben 

zur Person, aber auch der Gesundheitszustand 

und der Zustand des Organs 

überprüft. Weisen z.B. Laborwerte 

auf eine akute Krebserkrankung oder 

bestimmte Infektion hin, kann eine 

Organentnahme nicht stattfinden. 

6. Organvermittlung durch 

EUROTRANSPLANT (ET) 

Nach der Prüfung übermittelt die DSO 

alle Informationen an ET. Die Organisation 

gleicht die Daten des Organspenders 

mit den Daten aller Patienten ab, 

die auf der Warteliste für das jeweilige 

Spenderorgan stehen, um den bestmöglichen 

Organempfänger bestimmen zu 

können. Über ein Computersystem wird 

der am besten passende Empfänger 

ermittelt. Dabei werden unter anderem 

Kriterien der Dringlichkeit, der Übereinstimmung 

medizinischer Merkmale und 

der Erfolgsaussicht geprüft. 

Kriterien: 

Für jedes Organ sind unterschiedliche 

Kriterien definiert: 

» Blutgruppe 

» Zellmerkmale 

» Größe & Gewicht 

» Dringlichkeit 

» Erfolgsaussicht 

» Wartezeit 

» Konservierungszeit 

7. Organentnahme 

Die Entnahme eines oder mehrerer Organe 

aus dem Körper eines Verstorben erfolgt 

unter den gleichen Bedingungen wie jede 

andere Operation. Mit medizinischer Sorgfalt 

entnehmen Chirurgen das Organ und 

verschließen im Anschluss die Operationsschnitte. 

Danach werden die Geräte, die das 

Herz-Kreislauf-System des Verstorbenen 

am Laufen gehalten und so einen Herzstillstand 

verhindert haben, abgestellt. Das 

Krankenhaus-Team ermöglicht es anschließend 

den Angehörigen, sich würdevoll von 

dem Verstorbenen zu verabschieden. 

8. Transport der Organe 

Nach der Entnahme der Organe geht es 

schnell, schließlich sind die Organe von 

der Sauerstoffversorgung des Körpers 

getrennt. Ein Eilkurier steht bereit und 

bringt das Organ schnellstmöglich in das 

Transplantationszentrum, für welches 

das jeweilige Spenderorgan bestimmt 

ist – manchmal mit dem Auto, manchmal 

mit dem Flugzeug. 

Konservierungszeit: 

Herz & Lunge: 

Leber & Pankreas: 

Niere: 

max. 6 Stunden 



9. Transplantation 

Das Transplantationsteam bereitet den 

Empfänger auf den Eingriff vor. Sobald 

das Organ im Krankenhaus eintrifft, 

beginnt die Organübertragung. 

Kristina Holtzsch 


15

TITELTHEMA 

TITELTHEMA 

Familienbande 

Vater spendet Sohn einen Teil seiner Leber 

Jung, sportlich, nach dem Studium in 

der Arbeitswelt angekommen: Franz 

Schubert stand mit Mitte 20 mitten 

im Leben. Gedanken machte er sich 

deshalb auch nicht, als er erstmals im 

Skiurlaub während des Jahreswechsels 

2021/2022 beim Schlucken immer 

wieder einen Kloß im Hals spürte. Doch 

was zunächst harmlos anmutete, sollte 

sich als längerer Leidensweg herausstellen, 

der sein Leben grundsätzlich 

verändern sollte. 

Nach den unbeschwerten Tagen auf 

der Piste zurück zu Hause wurden die 

Beschwerden zunächst besser, jedoch 

verschwand das Engegefühl im Hals nie 

Ein starkes Team: 

Ulf-Henner Schubert (l.) und Sohn Franz 

nach der überstandenen Leberlebendspende. 

Foto: Rodigast 

ganz. Nach einigen Wochen ging Franz 

Schubert der Sache nach und ließ sich 

von seinem Hausarzt durchchecken. 

Der erste Verdacht des Mediziners: 

die Schilddrüse. Ein Blutbild sollte 

Aufschluss geben – und das lenkte 

die Aufmerksamkeit schließlich auf 

ein ganz anderes Organ. „Die Leberwerte 

waren um das 15-fache erhöht. 

Wir haben erst gedacht, das ist ein 

Laborfehler“, erzählt Franz Schubert. 

Doch die zweite Blutuntersuchung 

sollte das Ergebnis bestätigen. So 

führte der nächste Weg des Dresdners 

zum Gastroenterologen, der durch ein 

großes Blutbild und einen Ultraschall 

eine Verengung und Entzündung der 

Gallengänge ausmachte. „Ich habe 

dann auch festgestellt, dass ich über 

das Jahr etwa 20 Kilo an Gewicht 

verloren hatte. Das war mir vorher 

gar nicht so richtig aufgefallen“, so 

Franz Schubert. Auch andere Symptome 

machten sich nun bemerkbar: 

starker Juckreiz am ganzen Körper, 

Fieberschübe und Appetitlosigkeit. 

Größte Sorge bereiteten jedoch die 

Leberwerte, die sich immer weiter 

verschlechterten. „Mein Arzt in 

Dresden meinte dann, wir müssen 

etwas unternehmen. Er hat mich 

deshalb zur weiteren Behandlung ans 

Uniklinikum Jena verwiesen“, erinnert 

sich Franz Schubert. 

Mitte Juli 2022 kam der Dresdner für 

eine stationäre Behandlung ans UKJ. 

Neben weiteren Untersuchungen wurde 

in der Klinik für Innere Medizin IV eine 

Gallengangspiegelung durchgeführt 

und dabei die Gallengänge geweitet. 

Und schließlich konnten hier auch die 

einzelnen Puzzleteile zu einem Ganzen 

zusammengefügt werden. Die Diagnose: 

Primär sklerosierende Cholangitis 

(PSC). Bei der Autoimmunerkrankung 

entzünden sich zunächst die Gallengänge 

in der Leber, wodurch es zum 

Gallenstau kommt. Langfristig führt der 

chronische Gallenstau zur Vernarbung 

der Leber, Zirrhose genannt. Durch die 

Krankheit erhöht sich außerdem das 

Risiko auf Gallengangkrebs. 

Auch wenn das Weiten der Gallengänge 

bei Franz Schubert kurzfristig Besserung 

brachte, war nach der Diagnose 

klar, dass weiterer Handlungsbedarf 

besteht. „Da ich einen schweren Verlauf 

der Autoimmunerkrankung habe, haben 

mir die Ärzte eine Lebertransplantation 

empfohlen“, sagt Franz Schubert. Für 

den damals 24-Jährigen ein Schock. 

„Mental hat mich das sehr mitgenommen. 

Ich habe erstmal gedacht, 

jetzt ist mein Leben vorbei. In dem 

Alter rechnet man nicht mit sowas. 

Und natürlich habe ich mir die Frage 

gestellt, warum ich ausgerechnet der 

Betroffene sein muss“, erinnert er sich 

an die schweren Stunden zurück, die 

von viel Unsicherheit geprägt waren. 

Im August vergangenen Jahres folgte 

ein weiterer Aufenthalt am UKJ. Es 

standen die nötigen Untersuchungen 

an, um auf die Warteliste für eine 

postmortale gespendete Leber aufgenommen 

zu werden. Bestimmt wird 

dabei der sogenannte MELD-Score, der 

den Schweregrad der Lebererkrankung 

angibt und bei dem bis zu 40 Punkte 

erreicht werden können. Franz Schubert 

reihte sich mit 22 Punkten ein. 

„Damit gab es keine große Hoffnung, 

dass ich eine schnelle Transplantation 

bekomme. Das war der nächste Rückschlag“, 

so der Dresdner. 

Die Ärzte am UKJ brachten deshalb 

die Leberlebendspende ins Gespräch. 

Dieses Therapieverfahren ist Schwerpunkt 

des Zentrums für Transplantationschirurgie 

der Klinik für Allgemein-, 

Viszeral- und Gefäßchirurgie, das 

etwa bei chronischen Entzündungen, 

Alkoholschädigungen und Krebserkrankungen 

zum Einsatz kommt. Bei rund 

25 Prozent aller jährlich realisierten 

Lebertransplantationen am UKJ handelt 

es sich um eine Leberlebendspende. 

„Damit ist der durchschnittliche Anteil 

der Leberlebendtransplantation am 

UKJ wesentlich höher als in anderen 

deutschen Transplantationszentren. 

Im vergangenen Jahr haben wir 

insgesamt 11 Leberlebendtransplantationen 

durchgeführt“, sagt Prof. Dr. 

Falk Rauchfuß, Oberarzt an der Klinik 

für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie. 

Das Verfahren, das in Jena 

überwiegend bei Erwachsenen zur 

Anwendung kommt, bringt mehrere 

Vorteile mit sich. „Durch die Leberlebendspende 

verkürzt sich die Wartezeit 

auf ein Organ. Es ist eine planbare 

Operation. Es kann Menschen geholfen 

werden, die sonst keine Chance auf 

eine Transplantation hätten. Und 

man ist nicht Blutgruppengebunden, 

wie bei einer postmortalen Spende, 

wodurch sich der Spenderpool für den 

Empfänger erweitert“, benennt Prof. 

Rauchfuß einige Punkte. Außerdem 

können die Operationen für Entnahme 

und Transplantation im selben Krankenhaus 

stattfinden, wodurch die Zeit, 

in der das Organ nicht durchblutet wird 

und dadurch Schaden nehmen kann, 

kürzer ist als bei einer postmortalen 

Spende. Da es sich für den Spender 

um einen relativ großen Eingriff im 

Bauchraum handele, bringe die Leberlebendspende 

auch Risiken mit sich, 

weiß Prof. Rauchfuß. Auftreten können 

etwa Wundheilungsstörungen sowie 

Entzündungen und Undichtigkeiten 

des Gallenwegssystems. „Gleichzeitig 

besitzt die gesunde Leber des Spenders 

eine sehr gute Regenerationsfähigkeit. 

Die verbleibende Leber wächst nach der 

OP in etwa wieder auf die Ausgangsgröße 

an. Das gilt auch für das transplantierte 

Leberteilstück.“ 

Um die medizinischen Risiken der 

Transplantation so gering wie möglich 

zu halten, müssen Spender als auch 

Empfänger für eine Lebendorganspende 

strenge Voraussetzungen erfüllen. So 

ist diese nur dann möglich, wenn beide 

in einer engen emotionalen Verbindung 

stehen. Das ist zum Beispiel der Fall 

bei Verwandten ersten und zweiten 

Grades, Verlobten, Lebenspartnern oder 

Personen, die sich offensichtlich durch 

eine persönliche Verbundenheit nahe 

sind. Finanzielle Erwägungen dürfen 

keinesfalls eine Rolle spielen. Das stellt 

auch die Lebendspendekommission 

sicher, die jeden Lebendspendefall 

als externes Komitee begutachtet. 

Außerdem gilt generell, dass der 

Spender gesund und zwischen 18 und 

60 Jahre alt sein muss. 


17

TITELTHEMA 

TITELTHEMA 

Leber, Herz und Gefäße sollten gut 

funktionieren, Größe und Gewicht 

nicht wesentlich unter oder über dem 

des Empfängers liegen. Ausschlusskriterien 

für eine Spende sind unter 

anderem starkes Übergewicht 

oder relevante Erkrankungen des 

Herz-Kreislauf-Systems. 

Auch bei Franz Schubert wurde im 

engen Umfeld nach einem Spender 

gesucht. Vater Ulf-Henner stellte sich 

prinzipiell als geeignet heraus. Zwar 

stimmten die Blutgruppen von Vater 

und Sohn nicht überein, doch dank 

einer Blutwäsche war die Transplantation 

möglich. „Für mich war gleich 

klar, dass ich das machen werde. Uns 

wurde ein guter Weg mit der Lebendleberspende 

aufgezeigt. Angst hatte ich 

vor dem Eingriff nicht. Ich bin positiv 

an das Ganze rangegangen“, sagt der 

55-Jährige. 

Am 24. November 2022 war es dann 

soweit: Der Tag der Transplantation. 

Zunächst wurde Ulf-Henner Schubert 

Gänsehautmomente und Meilensteine 

Über die Arbeit der Lebendspendekommission 

Jede Beratung der Lebendspendekommission 

ist für Patienten und Spender 

der letzte Meilenstein auf einem oft 

langen Weg und hat ganz viele Gänsehautmomente, 

berichtet Uta Block, 

Rechtsanwältin und Vorsitzende der 

Kommission, die an der Landesärztekammer 

Thüringen angesiedelt ist. 

Die Lebendspendekommission als 

interdisziplinär besetztes Gremium 

aus nicht an der Transplantation 

beteiligten Ärzten, Psychologen und 

Juristen ist die letzte Instanz, wenn es 

darum geht, ob Angehörige oder enge 

Freunde einem Patienten oder einer 

Patientin z.B. einen Teil ihrer Leber 

oder eine Niere spenden dürfen. In 

Thüringen werden sowohl Patienten als 

auch Spender in einem persönlichen 

Prof. Dr. Falk Rauchfuß operierte 

Vater und Sohn. Foto: Rodigast 

operiert, nach rund zweieinhalb 

Stunden konnte dann Sohn Franz das 

Leberteilstück seines Vaters transplantiert 

werden. „Bei erwachsenen 

Spendern werden rund 60 Prozent 

der Leber entnommen. Übertragen 

wird in aller Regel der rechte Leberlappen“, 

erklärt Prof. Rauchfuß. Nach 

dem Eingriff sind noch einige Tage 

Aufenthalt im Krankenhaus nötig. „Der 

Empfänger bleibt zwischen drei und 

vier Wochen in der Klinik, der Spender 

acht bis 14 Tage, wenn keine Komplikationen 

auftreten“, so der Chirurg. 

Gespräch angehört. Die Kommissionsmitglieder 

bringen nicht nur viel Fachwissen, 

sondern auch Lebenserfahrung 

mit und gehen ganz einfühlsam auf die 

Schicksale der Patienten und Motivation 

der Spender ein. Schließlich ist 

solch ein Gespräch mit der Kommission 

für viele Patienten wie eine Prüfungssituation, 

sie sind aufgeregt und geben 

ganz intime Einblicke in ihr Schicksal. 

„Da ist ganz viel Fingerspitzengefühl 

gefragt,“ betont Uta Block und ergänzt: 

„Die Unterlagen aus dem Transplantationszentrum 

sind sehr gut vorbereitet, 

ein Arzt der Klinik stellt den Fall der 

Kommission vor. Dann bringt das 

persönliche Gespräch mit Empfänger 

und Spender die Nuancen hervor, so, 

dass wir gut beurteilen können, ob die 

Bei Franz Schubert verlief die Transplantation 

erfolgreich. Nach Monaten 

der Ungewissheit und des Leidens 

ist der Dresdner zurück in einem fast 

normalen Leben. Sein Körper hat das 

neue Organ angenommen. Seit Mitte 

Mai dieses Jahres geht der 25-Jährige 

wieder normal arbeiten, Sport treiben 

in Maßen ist ebenso möglich. Auch sein 

Vater hat die Operation bis auf kleinere 

Komplikationen gut verkraftet. Für 

Franz Schubert steht deshalb fest: „Es 

war der richtige Weg, die Transplantation 

zu machen.“ Theresa Wahl 

Spende wirklich ganz freiwillig ist und 

kein Anzeichen für einen verbotenen 

Organhandel, also kein finanzieller 

Anreiz für die Spende vorliegt.“ So wie 

es § 8 Abs. 3 Transplantationsgesetz 

und das Thüringer Heilberufegesetz 

(§ 17 c-e) vorschreibt. Und weil auch 

Lebend-Organspenden zeitkritisch sein 

können, tritt das Gremium auch kurzfristig 

zusammen. Liegt das Votum der 

Kommission für die geplante Spende 

vor, geht es ganz schnell. Sprechen alle 

medizinischen Kriterien dafür, so kann 

z.B. eine Leberlebendtransplantation 

oft schon am nächsten Tag durchgeführt 

werden. 

(kh) 


www.laek-thueringen.de 

Wenn das Spenderorgan nicht ideal ist 

Spenderlebern genauer bewerten 

Die Demografie und der westliche 

Lebensstil führen dazu, dass auch 

Organspendewillige selten kerngesund 

sind. Es stehen deshalb nicht nur viel 

zu wenige Spenderlebern zur Verfügung, 

oft sind die Organe auch gezeichnet 

vom üppigen Leben, sprich: mehr 

oder weniger verfettet. Weil das in die 

Leberzellen eingelagerte Fett die Gewebestruktur 

verändert, schränkt das die 

Eignung als Spenderleber sehr ein. Auch 

die Zeitspanne zwischen der Organentnahme 

und der Transplantation, in der 

das Gewebe gekühlt und nicht durchblutet 

wird, spielt eine große Rolle für 

den Erfolg der Operation. „Diese beiden 

Aspekte bestimmen entscheidend, wie 

stark das Spenderorgan bei der Wiederdurchblutung 

im Körper des Empfängers 

in Mitleidenschaft gezogen wird und wie 

es seine Funktion aufnehmen kann“, 

betont Prof. Dr. Uta Dahmen. In ihrer 

Arbeitsgruppe erforscht die Chirurgin 

deshalb, anhand welcher Kriterien 

sich dieser kritische Prozess besser 

vorhersagen lässt. Das Ziel dabei ist 

eine Hilfe in der Entscheidung, ob eine 

Spenderleber trotz gewisser Vorschädigungen 

für einen bestimmten Wartelistenpatienten 

geeignet ist oder ob das 

Transplantationsrisiko überwiegt. 

Hierfür sammelt Uta Dahmens Arbeitsgruppe 

im Rahmen eines Verbundprojektes 

Daten im Tierversuch und in der 

Klinik. Wie lässt sich die Fettschädigung 

genauer beschreiben und quantifizieren? 

Welche molekularen Prozesse 

greifen das Gewebe an, wenn es wieder 

an den Kreislauf des Empfängers angeschlossen 

und durchblutet wird? Wie 

beeinflussen die Fetteinschlüsse die 

Organfunktion kurz nach der Transplantation? 

All diese Daten fließen in 

Computermodelle ein, die wie bei der 

Wettervorhersage das Ausmaß der 

Leberschädigung und die frühe Transplantatfunktion 

vorhersagen sollen. 

„Dabei gilt es auch, die Genauigkeit 

abzuwägen, mit der das Spenderorgan 

untersucht wird, gegen die Zeit, die das in 

Anspruch nimmt. Schließlich verlängert 

das die Phase der Nichtdurchblutung“, 

so Prof. Dahmen. Diese Phase lässt sich 

prinzipiell etwas überbrücken durch 

die Methode der Maschinenperfusion, 

die seit etwa einem Jahr auch am UKJ 

etabliert ist. Je nach Verfahren wird das 

Organ mit speziellem körperwarmen 

Medium oder mit Blut durchströmt und 

mit Sauerstoff angereichert. So lassen 

sich sogar bestimmte Parameter der 

Organfunktion überwachen. Es gibt 

auch experimentelle Ansätze, Vorschädigungen 

des potentiellen Spenderorgans 

durch die Maschinenperfusion zu 

verringern, diese sind jedoch noch nicht 

geeignet für die klinische Anwendung. 

Das Projekt ist eingebettet in eine 

große von der DFG geförderte Kooperation. 

„Das übergeordnete Ziel des 

Schwerpunktprogramms ist es, die 

Vielfalt der Menschen in diese Modelle 

zu integrieren und so die Qualität der 

Vorhersagen zu verbessern. In unserem 

Projekt geht es darum, den hochspezialisierten 

Bereich der Lebertransplantation 

sicherer und noch individueller 

zu machen“, betont Uta Dahmen. 

Die klinische Forscherin leitet mit 

der Forschungsgruppe QuaLiPerf ein 

weiteres leberchirurgisches Konsortium. 

Auch hier entsteht auf der Basis von 

Daten aus dem Labor, aus Tierversuchen 

und aus der Klinik ein rechnerisches 

Modell, das die Organfunktion und 

den Regenerationsverlauf nach einer 

großen Leberoperation simulieren soll. 

Das könnte die Planung von Operationen 

erleichtern, bei denen ein Teil 

der Leber wegen Tumoren oder Metastasen 

entfernt werden muss. Oder die 

Entnahme eines Teils der Leber, der als 

Lebendspende transplantiert werden 

soll. In beiden Fällen ist es entscheidend, 

dass das verbleibende Organ – und 

Prof. Uta Dahmen leitet die AG 

Experimentelle Transplantationschirurgie. 

Foto: Szabó 

natürlich auch die transplantierte Teilleber 

– nach dem Eingriff ausreichend 

arbeitet. Dann kann die Leber aufgrund 

ihres großen Regenerationsvermögens 

neues Gewebe bilden und mit der Zeit 

wieder zur vollen Größe wachsen. 

Neben diesen systemmedizinischen 

Ansätzen für die Leberchirurgie 

beschäftigt sich die Arbeitsgruppe an 

der Klinik für Allgemein-, Viszeral und 

Gefäßchirurgie auch mit dem „Biological 

Tissue Engineering“, einem neuen 

Verfahren zur Herstellung von Ersatzgewebe. 

Für Medizinstudierende hat Uta 

Dahmen einen digitalen Intensivkurs zu 

chirurgischen Techniken etabliert, der 

durch eine automatisierte Videoanalyse 

ein Feedback ermöglicht. So können 

die Studierenden ihre Fehler leichter 

erkennen und Fehlervermeidungsstrategien 

entwickeln. Uta von der Gönna 

Weitere Informationen: 

» Schwerpunktprogramm 

www.spp2311.de 

» Forschungsgruppe 

www.qualiperf.de 



19

TITELTHEMA 

TITELTHEMA 

Die Brücke zur Transplantation 

Die wichtigsten Organersatzverfahren vorgestellt 

Die moderne Medizintechnik macht es möglich, dass Geräte und Maschinen 

übernehmen, wenn lebenswichtige Organe aufgrund akuter oder chronischer 

Erkrankungen nicht mehr funktionieren. Der Einsatz der Systeme ist lebensrettend, 

aber immer mit zusätzlichen Risiken wie Gerinnselbildung an körperfremden 

Material oder der Gefahr von Infektionen an Kanülen verbunden. Je nach Organ ist 

die Hochleistungsmedizin nur wenige Tage im Einsatz, in denen sich das kranke 

Organ regeneriert. Manchmal müssen die Systeme aber auch die Zeit überbrücken, 

bis ein Spenderorgan zu Verfügung steht. Das können Jahre sein. 

vdG 

Die wichtigsten Organersatzverfahren stellen wir hier vor. 

Leberdialyse 

Das Prinzip des Leberersatzverfahrens 

ähnelt dem für die 

Niere, jedoch mit dem Unterschied, 

dass die aus dem Blut zu 

entfernenden Lebergiftstoffe 

wasserunlöslich sind und 

deshalb nicht einfach so durch 

eine Dialysemembran wandern. 

Die Leberdialyse nutzt das 

körpereigene Eiweiß Albumin, 

das bei gesunden Menschen die 

Giftstoffe im Blut bindet und 

zur Leber transportiert. Diese 

Aufgabe erfüllt das Eiweiß auch 

im Leberdialysegerät, wo es die 

Giftstoffe zur Membran bringt, 

an der sie abgeschieden werden. 

Herzunterstützungssystem oder Kunstherz 

Diese Kreislaufunterstützungssysteme 

werden bei akuter und chronischer 

Herzschwäche eingesetzt 

mit dem Ziel Leben zu retten, zu 

verlängern, die körperliche Leistungsfähigkeit 

und Lebensqualität zu 

verbessern. Es gibt Systeme für die 

kurzzeitige oder dauerhafte Unterstützung. 

Kurzzeit-Systeme werden 

vor allem im Notfall verwendet und 

können schnell im über Blutgefäße 

in der Leiste eingesetzt werden. 

Langzeit-Systeme werden über eine 

Herzoperation in den Brustkorb 

ECMO – die künstliche Lunge 

eingesetzt. Hier gibt es zwei Typen: 

Die Herzunterstützungssysteme, die 

mit dem eigenen Herzen verbunden 

werden und gemeinsam das Blut 

fördern und die Kunstherzen, welche 

anstelle des eigenen Herzens eingesetzt 

werden. Alle Systeme fördern 

das Blut über elektromechanische 

Pumpen. Um eine Blutgerinnselbildung 

am Gerätematerial zu 

vermeiden, müssen daher Patienten 

daher dauerhaft blutverdünnende 

Medikamente einnehmen. 

Die Systeme dienen als Brücke zur 

Herztransplantation, zur Erholung 

bei akuter Herzschwäche und zur 

langfristigen Therapie. Heutzutage 

sind Unterstützungszeiträume von 

über zehn Jahren möglich. Davon 

profitieren vor allem ältere Herzpatienten, 

für die eine Transplantation 

nicht in Frage kommt. Frühe Diagnose 

und regelmäßige Nachsorge sind 

entscheidend für den Therapieerfolg. 

Am UKJ werden jährlich etwa 80 

Systeme eingesetzt. 

Nierenersatzverfahren 

Im Durchschnitt neun Jahre müssen 

Patienten in Deutschland auf eine 

neue Niere warten; meist sind sie 

schon jahrelang auf eine Nierenersatztherapie, 

die Dialyse, angewiesen. 

Es gibt zwei grundsätzlich 

verschiedene Möglichkeiten, die 

Filterfunktion der Nieren zu ersetzen. 

Bei der Hämodialyse oder Blutwäsche 

findet die Blutreinigung 

maschinell außerhalb des Körpers 

statt. In der Regel dreimal wöchentlich 

kommen die Patienten in ein 

Dialysezentrum, wo ihr Kreislauf an 

ein Dialysegerät angeschlossen wird 

und ihr Blut dann mehrere Stunden 

lang durch spezielle Filter strömt. 

Dabei werden Schadstoffe und 

überschüssige Flüssigkeit entfernt. 

Foto: Szabó 

Weniger bekannt ist die Bauchfelloder 

Peritonealdialyse, die kontinuierlich 

und zu Hause bzw. über 

Nacht durchgeführt wird. Das ist die 

Dialyseform der Wahl besonders für 

Säuglinge und Kinder, weil sie den 

Tagesablauf weniger beeinträchtigt. 

Über einen kleinen Schlauch in der 

Bauchdecke füllen die Patienten bzw. 

Eltern selbst mehrmals am Tag sterile 

Dialyseflüssigkeit in den Bauchraum. 

Die dünne Haut des Bauchfells 

fungiert dann als Filtermembran, an 

der die harnpflichtigen Stoffe aus 

dem Blut in die Flüssigkeit übertreten 

und durch deren regelmäßigen 

Wechsel ausgespült werden. Diese 

Dialyseform bedarf der sehr sorgfältigen 

Mitwirkung der Betroffenen, 

die dafür speziell geschult werden. 

In weiterentwickelten Verfahren 

können auch weitere Transporteiweiße 

eingesetzt werden, die 

mit ihren freien Rezeptoren die 

Giftstoffe aus dem Blut durch 

die Membranporen hindurchlocken. 

Durch die Auswahl dieser 

Eiweiße ist die Art und die Menge 

des Gifttransports steuerbar. Es 

kann jedoch nur ein Teil der vielfältigen 

Stoffwechselfunktionen 

der Leber maschinell ersetzt 

werden und deshalb auch nur 

für einige Tage. 

Die Leberdialyse wird seit langem 

auch am UKJ eingesetzt, etwa 

bei plötzlichem Leberversagen, 

verursacht zum Beispiel durch 

Hepatitis oder Vergiftungen, 

bei Leberfunktionsstörung nach 

chirurgischen Eingriffen oder 

bei Vergiftungserscheinungen 

infolge chronischer Leberschädigung. 

Ziel ist es, die Leber zu 

entlasten, um eine Regeneration 

zu ermöglichen, oder die 

Zeit bis zur Transplantation zu 

überbrücken. 

Wenn bei Patienten mit akutem 

Lungenversagen eine künstliche 

Beatmung nicht ausreicht, weil die 

Lungen den zugeführten Sauerstoff 

nicht hinreichend ins Blut abgeben 

können, muss das Blut außerhalb des 

Körpers mit Sauerstoff angereichert 

werden. Seit der Corona-Pandemie 

ist der Fachbegriff dafür – extrakorporale 

Membranoxygenierung, kurz 

ECMO – allgemein bekannt. 

In diesem intensivmedizinischen 

Verfahren wird das Blut, bei Erwachsenen 

etwa drei bis fünf Liter pro 

Minute, durch eine Kanüle kontinuierlich 

aus dem Körper heraus und 

durch ein Gerät gepumpt. Dort findet 

an einer künstlichen Membran der 

Gasaustausch, also die Aufnahme 

von Sauerstoff und die Abgabe 

von Kohlendioxid, statt. Das sauerstoffreiche 

Blut wird durch eine 

zweite Kanüle wieder in den Körper 

zurückgeleitet. 

In der Regel wird die ECMO nur Tage 

oder wenige Wochen eingesetzt, 

zum Beispiel um die Lunge bei einer 

schweren Infektion zu entlasten. 

Foto: UKJ 

Im Anschluss ist eine schrittweise 

Entwöhnung und spezielle Rehabilitation 

notwendig. Zunehmend 

wird das Verfahren auch anstelle 

der Herz-Lungen-Maschine während 

einer Lungentransplantation und 

kurz danach zur Entlastung des neuen 

Organs angewandt. 


21

TITELTHEMA 

TITELTHEMA 

Ein neues Herz für Leoni 

Happy End nach 19 Monaten im Krankenhaus 

Wenn die neue Niere endlich da ist 

Ablauf einer Nierentransplantation am UKJ 

Bu-bumm, bu-bumm, bu-bumm. Kräftig 

und rhythmisch schlägt das Herz von 

Leoni. Ein ungewohntes Gefühl. Aber 

ein schönes Gefühl. 19 Monate hat 

die heute 23-Jährige darauf gewartet, 

dass ein Herz wieder regelmäßig Blut 

durch ihren Körper pumpt, ihr Kraft 

und Lebensenergie gibt. Eine angeborene 

Herzmuskelerkrankung, eine 

dilatative Kardiomyopathie, machte 

eine Herztransplantation für die junge 

Frau aus Gera unumgänglich. Nun hat 

sie ihr Herz. Endlich. Dass eine Patientin 

so lange auf ein Spenderherz warten 

muss, ist sehr ungewöhnlich – und 

verlangt von den Experten um Professor 

Torsten Doenst, Direktor der Klinik für 

Herz-Thorax-Chirurgie, einiges ab. Es ist 

ein Wettlauf gegen die Zeit. 

Als Leoni Mitte 2021 ins UKJ kommt, 

geht es ihr so schlecht, dass sie das 

erste halbe Jahr auf der Intensivstation 

verbringt. Ihr Herz ist schwer 

geschwächt und geschädigt. So sehr, 

dass sie nicht nur ein neues Herz benötigt. 

Sie benötigt es dringend. Auf der 

Transplantationsliste wird sie daher auf 

die höchste Dringlichkeitsstufe „high 

urgency“ gesetzt. Doch bis ein neues 

Herz für sie gefunden wird, braucht ihr 

eigenes Herz Unterstützung. In einer 

großen Operation rekonstruieren die 

Herzchirurgen um Professor Torsten 

Doenst zunächst drei von Leonis Herzklappen 

und setzen ihr schließlich 

ein Kunstherz ein: das Linksherzunterstützungssystem, 

kurz LVAD, fest, 

ein Rechtsherzunterstützungssystem 

vorübergehend. Das stabilisiert Leonis 

Zustand zunächst. Dann, zwei Monate 

später, eine massive Verschlechterung: 

Bei Leoni haben sich zahlreiche Blutgerinnsel 

gebildet, die ihre Lungengefäße 

verstopfen. Sie erleidet eine Lungenembolie. 

Lebensgefährlich. Wieder 

müssen die Herzchirurgen eingreifen. 

In einer komplizierten Operation 

räumen sie die Blutgerinnsel aus und 

schaffen es tatsächlich, Leonis Leben 

zu retten. „Wenn Leoni eine Katze 

wäre, dann hätte sie schon lange keine 

sieben Leben mehr“, beschreibt Torsten 

Doenst die Situation. 

Als sich Leoni von den Eingriffen erholt 

hat, kommt sie Anfang 2022 auf die 

Normalstation der Herz-Thorax-Chirurgie. 

Hier heißt es für sie nun warten 

auf ein Spenderherz – und überleben. 

Ihr Kunstherz ist batteriebetrieben, 

regelmäßig müssen die Batterien 

gewechselt werden. Zudem nimmt 

Leoni täglich eine Vielzahl an Medikamenten. 

Die Einordnung als „high 

urgency“ auf der Transplantationsliste 

bedeutet außerdem, dass sie das 

Klinikum nicht verlassen kann und darf. 

Ihr Krankenzimmer wird, bis ein Herz 

für sie gefunden wird, sozusagen ihre 

Wohnung. Ihren Lebensmut und ihre 

Lebensfreude lässt sich Leoni davon 

aber nicht nehmen. „Mit dem Kunstherz 

ging es Leoni besser, eine Dauerlösung 

war das aber nicht“, erinnert sich der 

erfahrene Herzchirurg Doenst zurück. 

Und: „Wir sind stolz, dass wir Leoni 

nach den schweren Eingriffen und 

Leoni mit 

ihrem neuen 

Herz. Im Bild 

zu sehen: Leonis 

behandelnde 

Ärzte, PD Dr. 

Gloria Färber 

und Prof. Torsten 

Doenst. 

Foto: UKJ 

der weiterhin schlechten Herzleistung 

sogar mobilisieren konnten. Dennoch 

war es ein Wettlauf gegen die Zeit: Je 

länger sie das Kunstherz benötigte, 

desto wahrscheinlicher das Auftreten 

von Komplikationen“, erklärt er. 

Mehrfach scheint ein passendes Organ 

für Leoni gefunden. Einmal sogar liegt 

sie schon in tiefer Narkose. Doch als 

sie aufwacht: kein neues Herz. Dass 

ein Spenderherz letztlich doch nicht 

infrage kommt, hat unterschiedliche 

Gründe. „Einmal war das Herz des 

Spenders doch so geschädigt, dass wir 

es nicht nehmen konnten“, berichtet 

Doenst. Erst das vierte Organangebot 

stellt sich als das für sie passende Herz 

raus. Im Februar 2023 wird es ihr von 

Torsten Doenst transplantiert. Alles 

läuft gut. Leoni erholt sich von dem 

erneut langen Eingriff und gewöhnt sich 

jeden Tag mehr an ihr neues, rhythmisch 

und kräftig schlagendes Herz. Wie sie 

sich bei Professor Doenst und seinem 

Team jemals bedanken kann, fragt sie 

bei der Entlassung. Der Herzchirurg 

hat nur einen Wunsch: „Leben Sie ein 

schönes Leben!“ Katrin Bogner 

Mit ihr hat die lange Zeit des Wartens, 

der Einschränkungen und Ungewissheit 

endlich ein Ende: die Nierentransplantation. 

Ob plötzlich als postmortale 

Organspende oder als geplante Lebendnierenspende 

– den Empfängern wird 

mit der neuen Niere auch ein neues 

Leben geschenkt. Seit mehr als 30 Jahren 

wird auf diese Weise auch Menschen am 

Nierentransplantationszentrum (NTZ) 

am UKJ geholfen. Das einzige Nierentransplantationszentrum 

Thüringens 

wurde 1991 gegründet. 2022 wurden 

insgesamt 36 Nieren transplantiert, 

davon sieben als Lebendnierenspenden. 

Das NTZ am UKJ ist ein enges Zusammenspiel 

der Klinik für Urologie und der 

Klinik für Innere Medizin III. Gemeinsam 

werden Patienten vor der Aufnahme auf 

die Warteliste bzw. während der Zeit des 

Wartens betreut. Während die Urologen 

dann hauptsächlich den operativen Teil 

der Transplantation übernehmen, sind 

Dr. Susan 

Foller, Leitende 

Oberärztin an 

der Klinik für 

Urologie, mit 

einer Niere. 

Foto: UKJ 

die Nephrologen vor allem für die Vorund 

Nachsorge mit der medikamentösen 

Einstellung sowie gelegentlich 

für die Behandlung erster Infekte nach 

dem Eingriff verantwortlich. 

Ist der Tag der Transplantation 

gekommen, wird der Empfänger noch 

einmal gründlich untersucht und 

vorbereitet, z.B. wenn notwendig mit 

einer Dialyse. Ist dies geschafft, geht es 

in den OP. „Was viele nicht wissen, ist, 

dass die neue Niere gar nicht dorthin 

kommt, wo die Nieren eigentlich im 

Körper sitzen. Sie wird in der Regel ins 

kleine Becken links oder rechts neben 

die Harnblase eingesetzt“, erklärt Dr. 

Susan Foller, leitende Oberärztin an der 

Klinik für Urologie. Häufig nimmt die 

Niere schon während der Operation ihre 

Tätigkeit auf. „Manchmal dauert es aber 

auch noch einige Tage, bis das Organ 

anspringt, sodass unter Umständen 

auch nach der OP noch eine Dialyse 

nötig werden kann“, so Dr. Foller. Die 

ersten Tage nach der Operation werden 

die Patienten engmaschig und interdisziplinär 

auf der Station der Urologie 

überwacht. Anschließend werden sie in 

die Nephrologie verlegt. Dort werden 

die Patienten unter anderem weiter auf 

die immunsupressiven Medikamente 

eingestellt, die es nach einer Transplantation 

braucht, damit das neue 

Organ nicht vom Körper abgestoßen 

wird. „Wichtig ist, die richtige Dosis 

der Immunsupressiva zu finden. Nach 

der Transplantation soll eine Abstoßungsreaktion 

verhindert werden, 

allerdings darf die Funktionsfähigkeit 

des Immunsystems nicht übermäßig 

heruntergefahren werden, weil sonst 

die Wahrscheinlichkeit für Infektionen 

und im Langzeitverlauf für Tumore 

höher ist. Ziel ist deshalb, die Dosis der 

Medikamente so hoch wie nötig, aber 

so niedrig wie möglich zu halten“, sagt 

Dr. Mandy Schlosser, Nephrologin in der 

Klinik für Innere Medizin III. 

Um langfristig eine Abstoßung zu 

vermeiden und frühzeitig gesundheitliche 

Probleme zu erkennen, stehen 

auch nach der Entlassung aus dem 

Krankenhaus regelmäßige Kontrolluntersuchungen 

an. „Die Nachsorge 

ist sehr wichtig. Nach der oftmals 

sehr langen Wartezeit sollte das 

Organ, das man bekommen hat, gut 

behütet und der Patient optimal und 

interdisziplinär versorgt werden. Dafür 

trägt jeder Patient selbst eine große 

Verantwortung“, so Dr. Schlosser. 

Denn: „Es obliegt dem Patienten und 

seiner Zuverlässigkeit, regelmäßig die 

Arztbesuche wahrzunehmen und die 

Medikamente einzunehmen sowie sich 

korrekt nach der Transplantation zu 

verhalten.“ Die Untersuchungen finden 

in den ersten zwölf Monaten nach der 

Transplantation in der Regel einmal 

im Quartal statt. Begutachtet werden 

ausgiebig die Transplantatfunktion 

ebenso seine speziellen Nebenerkrankungen. 

Darüber hinaus gibt es die 

Jahres-Kontrolluntersuchung, bei der 

unter anderem ein körperlicher Checkup, 

spezielle Blutuntersuchungen 

und eine Sonographie durchgeführt 

werden. Hinzu kommen diverse 

Termine, um chronische Infekte und 

Tumore auszuschließen. Sollte das 

Transplantat nicht wie gewünscht 

funktionieren, ist eine Nierentransplantatbiopsie 

erforderlich. Die 

Nachsorge erhalten im Übrigen nicht 

nur Empfänger: Nach einer Lebendnierenspende 

werden auch die Spender 

am NTZ körperlich und psychosozial 

nachbetreut. 

Werden die Kontrolluntersuchungen 

regelmäßig wahrgenommen, die 

verordneten Medikamente gewissenhaft 

eingenommen, auf eine gesunde 

Ernährung sowie ausreichend Bewegung 

geachtet, stehen die Aussichten 

gut, zirka 15 Jahre mit einer Spenderniere 

zu leben. Theresa Wahl 


23

DEZEMBER 2023 JANUAR FEBRUAR MÄRZ APRIL MAI JUNI JULI AUGUST SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DEZEMBER JANUAR 2025 

1 Fr 

01 Mo Neujahr 01 01 Do 01 Fr 01 Mo Ostermontag 14 01 Mi Tag der Arbeit 01 Sa 01 Mo 27 01 Do 01 So 01 Di 01 Fr 01 So 

1 Mi 

2 Sa 

3 So 

02 Di 02 Fr 02 Sa 02 Di 02 Do 02 So 02 Di 02 Fr 02 Mo 36 02 Mi 02 Sa 02 Mo 49 

03 Mi 03 Sa 03 So 03 Mi 03 Fr 03 Mo 23 03 Mi 03 Sa 03 Di 03 Do 

Tag d. Deutschen 

Einheit 03 So 03 Di 

2 Do 

3 Fr 

4 Mo 49 

04 Do 04 So 04 Mo 10 04 Do 04 Sa 04 Di 04 Do 04 So 04 Mi 04 Fr 04 Mo 45 04 Mi 

4 Sa 

5 Di 

05 Fr 05 Mo 06 05 Di 05 Fr 05 So 05 Mi 05 Fr 05 Mo 32 05 Do 05 Sa 05 Di 05 Do 

5 So 

6 Mi 

06 Sa 06 Di 06 Mi 06 Sa 06 Mo 19 06 Do 06 Sa 06 Di 06 Fr 06 So 06 Mi 06 Fr 

6 Mo 02 

7 Do 

07 So 07 Mi 07 Do 07 So 07 Di 07 Fr 07 So 07 Mi 07 Sa 07 Mo 41 07 Do 07 Sa 

7 Di 

8 Fr 

9 Sa 

08 Mo 02 08 Do 08 Fr 08 Mo 15 08 Mi 08 Sa 08 Mo 28 08 Do 08 So 08 Di 08 Fr 08 So 

09 Di 09 Fr 09 Sa 09 Di 09 Do 

Christi 

Himmelfahrt 09 So 09 Di 09 Fr 09 Mo 37 09 Mi 09 Sa 09 Mo 50 

8 Mi 

9 Do 

10 So 

10 Mi 10 Sa 10 So 10 Mi 10 Fr 10 Mo 24 10 Mi 10 Sa 10 Di 10 Do 10 So 10 Di 

10 Fr 

11 Mo 50 


11 Sa 

12 Di 

12 Fr 12 Mo 07 12 Di 12 Fr 12 So 12 Mi 12 Fr 12 Mo 33 12 Do 12 Sa 12 Di 12 Do 

12 So 

13 Mi 

13 Sa 13 Di 13 Mi 13 Sa 13 Mo 20 13 Do 13 Sa 13 Di 13 Fr 13 So 13 Mi 13 Fr 

13 Mo 03 

14 Do 


14 Di 

15 Fr 

15 Mo 03 15 Do 15 Fr 15 Mo 16 15 Mi 15 Sa 15 Mo 29 15 Do 15 So 15 Di 15 Fr 15 So 

15 Mi 

16 Sa 

16 Di 16 Fr 16 Sa 16 Di 16 Do 16 So 16 Di 16 Fr 16 Mo 38 16 Mi 16 Sa 16 Mo 51 

16 Do 

17 So 

17 Mi 17 Sa 17 So 17 Mi 17 Fr 17 Mo 25 17 Mi 17 Sa 17 Di 17 Do 17 So 17 Di 

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19 Fr 19 Mo 08 19 Di 19 Fr 19 So P fi n g s t s o n n t a g 19 Mi 19 Fr 19 Mo 34 19 Do 19 Sa 19 Di 19 Do 

19 So 

20 Mi 

20 Sa 20 Di 20 Mi 20 Sa 20 Mo Pfingstmontag 21 20 Do 20 Sa 20 Di 20 Fr 20 So 20 Mi 20 Fr 

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21 Di 

22 Fr 

22 Mo 04 22 Do 22 Fr 22 Mo 17 22 Mi 22 Sa 22 Mo 30 22 Do 22 So Weltkindertag 22 Di 22 Fr 22 So 

22 Mi 

23 Sa 

23 Di 23 Fr 23 Sa 23 Di 23 Do 23 So 23 Di 23 Fr 23 Mo 39 23 Mi 23 Sa 23 Mo 52 

23 Do 

24 So Heiligabend 

24 Mi 24 Sa 24 So 24 Mi Abendvorlesung 24 Fr 24 Mo 26 24 Mi 24 Sa 24 Di 24 Do 24 So 24 Di 

24 Fr Heiligabend 

25 Mo 1. Weihnachtstag 

25 Do 25 So 25 Mo 13 25 Do 25 Sa 25 Di 25 Do 25 So 25 Mi Abendvorlesung 25 Fr 25 Mo 48 25 Mi 

25 Sa 1. Weihnachtstag 

26 Di 2. Weihnachtstag 

26 Fr 26 Mo 09 26 Di 26 Fr 26 So 26 Mi Abendvorlesung 26 Fr 26 Mo 35 26 Do 26 Sa 26 Di 26 Do 

26 So 2. Weihnachtstag 

27 Mi 52 

27 Sa 27 Di 27 Mi Abendvorlesung 27 Sa 27 Mo 22 27 Do 27 Sa 27 Di 27 Fr 27 So 27 Mi Abendvorlesung 27 Fr 

27 Mo 05 

28 Do 

28 So 28 Mi Abendvorlesung 28 Do 28 So 28 Di 28 Fr 28 So 28 Mi 28 Sa 28 Mo 44 28 Do 28 Sa 

28 Di 

29 Fr 

29 Mo 05 29 Do 29 Fr Karfreitag 29 Mo 18 29 Mi Abendvorlesung 29 Sa 29 Mo 31 29 Do 29 So 29 Di 29 Fr 29 So 

29 Mi 

30 Sa 

30 Di 30 Sa 30 Di 30 Do 30 So 30 Di 30 Fr 30 Mo 40 30 Mi Abendvorlesung 30 Sa 30 Mo 01 

30 Do 

31 So Silvester 

31 Mi Abendvorlesung 31 So Ostersonntag 31 Fr 31 Mi 31 Sa 31 Do Reformationstag 31 Di 

31 Fr Silvester 

2024

TITELTHEMA 

TITELTHEMA 

Transfusionen voller Leben 

Mit Stammzelltransplantation gegen die Leukämie 

Ein Ausweis, der Gewissheit schafft 

Der Organspendeausweis erklärt 

Auf den ersten Blick sieht man nicht, was 

Lennert Otto in den vergangenen fünf 

Jahren erlebt hat. Wenn er mit medizinischen 

Begriffen wie Blinatumomab, 

DLI oder Chimärismus jongliert, als 

wären es Wörter aus seiner Ausbildung 

zum Fertigungsmechaniker, und er alle 

Schwestern der kinderonkologischen 

Station E130 am UKJ per Vornamen 

grüßt, lieg die Vermutung nahe, dass 

es keine leichte Zeit für ihn war. 

Lennert Otto bei der 

Behandlung durch 

Prof. Bernd Gruhn. 


Aktuell besteht in Deutschland noch nicht die Möglichkeit, 

die eigene Entscheidung zur Organ- und Gewebespende in 

einem Register zu erfassen. Deshalb ist es wichtig, diese 

Entscheidung – egal ob Zustimmung oder Ablehnung – in 

einem Organspendeausweis zu dokumentieren und diesen 

für den Ernstfall immer bei sich zu tragen. Die auf dem 

Ausweis vermerkte Entscheidung ist rechtlich bindend 

für die behandelnden Ärztinnen und Ärzte. Nur 

wenn kein Organspendeausweis vorliegt, werden 

die Angehörigen des Verstorbenen um eine 

Entscheidung zur Spende gebeten. 

2018 stellten die Experten um Prof. 

Bernd Gruhn, Oberarzt an der Klinik für 

Kinder- und Jugendmedizin, den Grund 

für den starken Gewichtsverlust und die 

Schmerzen des damals 14-Jährigen fest: 

Er litt an akuter lymphoblastischer Leukämie, 

einer bösartigen Erkrankung des 

blutbildenden Systems. „Lennert sprach 

zunächst sehr schlecht auf die Chemotherapie 

an“, so Gruhn. Trotz einiger 

Unverträglichkeiten und Komplikationen 

waren zu Beginn des Jahres 2020 

alle Leukämiezellen restlos vernichtet. 

Lennert konnte langsam in sein altes 

Leben zurückkehren – zumindest kurz. 

Denn schon Mitte 2021 ging es ihm 

zunehmend schlechter. Starke Beinschmerzen, 

Übelkeit und blaue Flecken 

prägten seinen Alltag. „Da wusste 

ich gleich, dass der Krebs wieder 

zurück ist“, erinnert sich Lennert. Die 

Untersuchungen auf der Station E130 

bestätigten den Rückfall: Er hatte ein 

spätes isoliertes Knochenmarkrezidiv. 

Die Leukämiezellen befanden sich 

ausschließlich im Knochenmark. Sofort 

begann die Chemotherapie – auf die 

Lennert wieder nicht gut ansprach. „In 

dieser Situation konnte ihm nur eine 

Stammzellspende helfen“, weiß Prof. 

Gruhn. „Alternativ zu einer weiteren 

Chemotherapie haben wir uns für 

eine Therapie mit dem Antikörper 

Blinatumomab entschieden, um 

die Leukämiezellen vorab gezielt zu 

bekämpfen.“ Direkt im Anschluss an die 


Antikörpertherapie sollte die Knochenmarktransplantation 

stattfinden. 

Doch Lennert erkrankt an Covid-19. 

„Deshalb mussten wir die Transplantation 

verschieben“, sagt Prof. Gruhn. 

Da die Knochenmarkentnahme bei 

seinem passenden Fremdspender aber 

wie geplant stattfinden musste, wurden 

die Knochenmarkzellen bis zur Transplantation 

eingefroren. Denn das ist 

bei Knochenmarkzellen im Gegensatz 

zu Organspenden durchaus möglich 

„Wir versuchen es aber zu vermeiden. 

Denn durch das Einfrieren gehen etwa 

ein Drittel der Zellen verloren“, so Prof. 

Gruhn. Im März 2022 erhielt Lennert 

die Knochenmarktransplantation, 

damit sein Blut künftig ausschließlich 

aus dem gespendeten Knochenmark 

gebildet wird. So aber nicht bei ihm. 

„Bei Lennert lag ein gemischter Chimärismus 

vor, d.h. auch seine eigenen 

Zellen haben weiterhin Blut gebildet“, 

so Prof. Gruhn. „Das erhöht das Risiko 

für einen Rückfall.“ Da der Spenderanteil 

im Blut immer weiter sank, erhielt 

der mittlerweile 18-Jährige einmal 

monatlich Spenderlymphozyten, sogenannte 

DLIs. Da die Experten zusätzlich 

erneut Leukämiezellen im Knochenmark 

feststellten, ein sogenanntes molekulares 

Rezidiv, setzten sie auch die 

Antikörpertherapie fort. Sie schlug 

aber nicht wie gewünscht an. „Deshalb 

haben wir den neuartigen Antikörper 

Inotuzumab eingesetzt“, so Prof. Gruhn. 

Erst diese Therapiekombination führte 

dazu, dass weder eigene Zellen noch 

Leukämiezellen nachweisbar sind. 

„Um dieses Ergebnis zu stabilisieren, 

soll Lennert zwei weitere Zyklen des 

Antikörpers Inotuzumab erhalten und 

sieben weitere Gaben der Spenderlymphozyten“, 

sagt Prof. Gruhn. Insgesamt 

kann er dann auf 21 Spenderlymphozyten-Gaben 

zurückblicken – auf so 

viele wie nur wenige Patienten weltweit. 

„Wir sind sehr zuversichtlich, ihn mit 

dieser Strategie dauerhaft zu heilen“, 

versichert Prof. Gruhn. Auch Lennert 

Otto ist hoffnungsvoll: „Es ist alles ok 

und so soll es auch bleiben“. Mit diesen 

Worten holt er einen Brief für seinen 

Spender aus der Tasche, einen jungen 

Mann, der nur etwa drei Jahre älter ist 

als er. Sie stehen in Kontakt – laut Gesetz 

noch anonym. Erst zwei Jahre nach der 

Transplantation dürfen sie sich persönlich 

kennen lernen. Und das werden 

sie – im März 2024. Anne Curth 

2 

Der Ausweis bietet verschiedene Optionen, 

mit denen die eigene Entscheidung 

zur Organ- und Gewebespende 

dokumentiert werden kann: 

1 

2 

3 

Hiermit stimmt man der Entnahme von 

Organen/ Gewebe uneingeschränkt zu. 

Mit dieser Option kann man die Entnahme bestimmter 

Organe/ Gewebe ausschließen. Die betroffenen 

Organe/ Gewebe müssen direkt benannt werden. 

Hiermit beschränkt man die Entnahme auf bestimmte 

Organe/ Gewebe. Auch hier müssen die Organe/ 

Gewebe direkt benannt werden. 

3 4 Diese Option lehnt die Entnahme von Organen/ Gewebe ab. 

4 

5 

6 

5 

6 

7 

Mit einem Kreuz in diesem Bereich überträgt man 

die Entscheidung über die Entnahme von Organen/ 

Gewebe auf eine andere Person, dessen Name und 

Kontaktdaten angegeben werden müssen. 

Der Organspendeausweis wird unter Angabe des 

aktuellen Datums unterschrieben. 

Neben dem eigenen Namen und Geburtsdatum muss 

auch die aktuelle Adresse angegeben werden. 

22202_Organspende_Ausweis.qxp 11.03.2008 

Organspendeausweis 

Organspende 

nach § 2 des Transplantationsgesetzes 

Name, Vorname 

Straße 

PLZ, Wohnort 

Geburtsdatum 

rganspende 

schenkt Leben. 

Antwort auf Ihre persönlichen Fragen erhalten Sie beim Infotelefon Organspende unter 

der gebührenfreien Rufnummer 0800 / 90 40 400. 

Die Bundeszentrale 

für gesundheitliche Aufklärung 

(BZgA) bietet verschiedene 

Möglichkeiten, einen Organspendeausweis 

zu erhalten: Interessierte können den Ausweis zum einen 

direkt auf der Internetseite der BZgA 

ausfüllen, herunterladen und ausdrucken. 

Zum anderen können Sie den Ausweis 

als Plastikkarte zum Selbstausfüllen 

bestellen. Weitere Informationen unter 

www.organspende-info.de 

Selbstverständlich können Sie auch den folgenden Vordruck 

nutzen, um Ihre individuelle Entscheidung zur Organ- und 

Gewebespende zu dokumentieren. Füllen Sie in diesem 

Fall einfach das untenstehende Dokument vollständig aus, 

schneiden es aus und tragen es immer bei sich. ac 

12:04 Uhr 22202_Organspende_Ausweis.qxp Se 

11.03.2008 

Erklärung zur Organ- und Gewebespende 

Für den Fall, dass nach meinem Tod eine Spende von Organen/Geweben zur 

Transplantation in Frage kommt, erkläre ich: 

oder 

oder 

oder 

oder 

JA, ich gestatte, dass nach der ärztlichen Feststellung meines Todes meinem 

Körper Organe und Gewebe entnommen werden. 

JA, ich gestatte dies, mit Ausnahme folgender Organe/Gewebe: 

JA, ich gestatte dies, jedoch nur für folgende Organe/Gewebe: 

NEIN, ich widerspreche einer Entnahme von Organen oder Geweben. 

Über JA oder NEIN soll dann folgende Person entscheiden: 

Name, Vorname 

Straße 

Platz für Anmerkungen/Besondere Hinweise 

DATUM 

PLZ, Wohnort 

Telefon 

UNTERSCHRIFT 

12:04 Uhr Se 

27

AKTUELLES 

AKTUELLES 

„Jede Rückmeldung ist ein Geschenk“ 

Neue Koordinatorin für Lob- und Beschwerdemanagement am UKJ 

Schneller Retter in der Not 

Seit 25 Jahren ist Rettungshubschrauber "Christoph 70" im Einsatz 

Jana Schleitzer an einem der Briefkästen, 

in den die Patientenbefragungen 

eingeworfen werden können. Neben den 

Papierfragebögen wird nun zusätzlich eine 

digitale Patientenbefragung eingeführt. 


Nettes Personal, die fachliche Kompetenz 

der Ärztinnen und Ärzte, aber 

auch lange Wartezeiten in der Ambulanz 

oder die nicht mehr vollständige 

Spielesammlung – das und vieles mehr 

ist auf den Vordrucken der Patientenbefragung 

festgehalten, die ordentlich 

sortiert in Jana Schleitzers Büro liegen. 

Sie sind eine wichtige Quelle für die 

45-Jährige, denn sie ist die neue Lobund 

Beschwerdemanagerin am UKJ 

und hat damit für die Anliegen der 

Patientinnen und Patienten ein offenes 

Ohr. Sie sorgt dafür, dass sie sich zu 

Problemen äußern können, sich ernst 

genommen und gehört fühlen. Bisher 

kann Jana Schleitzer ein positives Fazit 

ziehen: „In fast jeder Befragung wird die 

pflegerische und ärztliche Betreuung 

lobend erwähnt“, berichtet sie. 

Das eingehende Lob und die Kritik 

geben Jana Schleitzer jedoch nicht 

nur Auskunft über die Zufriedenheit, 

sondern dienen auch dazu, 

funktionierende Prozesse auf einem 

gleichbleibend hohen Niveau zu halten 

oder sind Anregungen, Abläufe und 

Strukturen neu zu betrachten und 

gegebenenfalls zu verbessern. „Jede 

Rückmeldung ist ein Geschenk. Das 

Besondere bei Patienten ist, dass sie 

Dinge noch einmal anders einschätzen, 

weil sie den Blick von außen haben. 

Daher sind diese Informationen für das 

UKJ von unschätzbarem Wert“, weiß sie. 

Besonders wichtig für einen reibungslosen 

Arbeitsablauf beziehungsweise 

für dessen Optimierung sind die Mitarbeitenden, 

weshalb auch sie angehalten 

sind, ihre Erfahrungen und Anregungen 

an die Lob- und Beschwerdemanagerin 

heranzutragen. 

Gibt es im täglichen Ablauf Schwierigkeiten, 

können diese häufig gleich vor 

Ort geklärt werden. Gelingt das nicht, 

haben die Patientinnen und Patienten 

die Möglichkeit, eine Beschwerde 

einzureichen, die ebenfalls auf Jana 

Schleitzers Schreibtisch landet. Ihr 

kommt dann die Aufgabe zu, durch den 

Austausch mit den entsprechenden 

Stellen im UKJ sowie mit den Patientinnen 

und Patienten eine Lösung 

zu finden. Nicht immer eine leichte 

Aufgabe – gerade in einem Krankenhaus, 

weiß Jana Schleitzer. „Die Patienten 

und ihre Angehörigen befinden 

sich in einer Ausnahmesituation, wenn 

sie Hilfe am Uniklinikum suchen. Gibt 

es Beschwerden, hängen die häufig mit 

dieser persönlichen Krise zusammen. 

Eine Situation, die man erkennen und 

beim Finden einer Lösung einbeziehen 

muss“, erklärt sie. Das erfordert viel 

Fingerspitzengefühl. Zu Gute kommt der 

Lob- und Beschwerdemanagerin dabei 

ihr umfangreiches Wissen und ihre 

langjährige Erfahrung im Krankenhaus. 

Jana Schleitzer ist seit 26 Jahren im 

Gesundheitswesen tätig. Sie ist ausgebildete 

Krankenschwester, arbeitete 

zudem als Care und Case Managerin, 

absolvierte ein Betriebswirtschaftliches 

Studium und arbeitete viele Jahre 

als Medizincontrollerin, der Abschluss 

im Pflegemanagement steht kurz bevor. 

Durch ihre Qualifikationen und langjährige 

Tätigkeit im Krankenhaus kennt sie 

die medizinischen Handlungsprozesse 

in Gänze und – ein entscheidender 

Vorteil – auch aus verschiedenen Blickwinkeln, 

weshalb sie weiß, an welchen 

Stellschrauben gedreht werden kann 

beziehungsweise muss. 

Die Nähe zur Praxis ist Jana Schleitzer 

auch als Lob- und Beschwerdemanagerin 

weiterhin sehr wichtig. Deshalb 

ist sie regelmäßig im UKJ unterwegs. 

Denn sie weiß: „Wenn man nah dran 

ist an den Patienten und Mitarbeitern, 

bekommt man den besten Einblick.“ 

Theresa Wahl 

Einführung der Digitalen Patientenbefragung 

ab Oktober geplant 

Mehr Beteiligung und höhere Akzeptanz sind die Ziele der Digitalen Patientenbefragung. 

Geplant ist die Einführung des Moduls „Patientenbefragung 

& Beschwerde“ der Firma Bewatec im Oktober 2023. Unsere Patienten 

haben so die Möglichkeit, direkt vom Bedside-Terminal aus oder über einen 

QR-Code ein Feedback oder eine Beschwerde zu äußern. 

Ein hybrides Vorgehen ist vorgesehen, d.h. die Papierfragebögen werden 

in einer angepassten Version auch weiterhin zur Verfügung stehen. 

Um 7 Uhr morgens beginnt der Dienst 

für die Luftrettung in Jena-Schöngleina. 

Zweieinhalb Stunden später geht der 

erste Notruf an diesem Tag ein – es soll 

nicht der letzte bleiben. Noch unterwegs 

wird das Team um Dr. Jens Reichel, 

Notarzt am UKJ, ADAC-Pilot Mario Klose 

und Alex Meixner, Notfallsanitäter beim 

Deutschen Roten Kreuz (DRK) Jena, 

zum nächsten Einsatz gerufen. Als 

Hubschrauber „Christoph 70“ gegen 

Mittag wieder an seiner Basis landet, 

bleibt kaum Zeit zum Verschnaufen. 

Dr. Jens Reichel hat gerade die Schuhe 

ausgezogen und auf einem Stuhl Platz 

genommen, seine Kollegen sind noch 

am Helikopter beschäftigt, als die 

Rettungsleitstelle ein weiteres Mal 

Alarm schlägt. Keine zwei Minuten 

später hebt die Crew erneut ab, um 

einem Menschen in der Not zu helfen. 

Seit 29 Jahren ist der Rettungshubschrauber 

in Jena-Schöngleina stationiert. 

Zunächst eine Bundeswehr- 

Maschine Bell-UH1, die im Juni 1994 

unter dem Rufnamen „SAR 77“ erstmals 

im Einsatz war und zuvor unter anderem 

ihren Dienst in Vietnam geleistet hatte. 

Mit dem Rückzug der Bundeswehr aus 

der zivilen Luftrettung übernahm 1998 

der ADAC die Station – seither steigt 

„Christoph 70“ von Jena-Schöngleina 

aus in den Himmel. Seit nunmehr 

25 Jahren leisten die ADAC-Piloten 

gemeinsam mit Notärzten des UKJ und 

Notfallsanitätern DRK Jena schnelle 

Hilfe, starteten insgesamt zu mehr als 

30 000 Einsätzen. Allein im vergangenen 

Jahr wurden sie 1 190 Mal angefordert. 

„Wir werden im Schnitt zwischen drei 

und vier Mal am Tag gerufen. 13 Einsätze 

waren mal die meisten am Tag, die wir 

hatten. Da waren wir wirklich ohne 

Unterbrechung von Dienstbeginn bis 

zum Sonnenuntergang unterwegs“, 

erzählt Dr. Jens Reichel. 

Die Einsätze der Luftrettung sind breit 

gefächert, reichen von Geburten bis 

hin zu psychiatrischen Notfällen. Im 

Vergleich zu den Anfangsjahren sei 

die Anforderung nach dem fliegenden 

Notarzt deutlich mehr geworden. 

„Viele denken, dass wir vor allem bei 

den schweren Unfällen zum Einsatz 

kommen. Das ist aber nicht so. Wir 

ergänzen mittlerweile den bodengebundenen 

Rettungsdienst“, erklärt Dr. 

Jens Reichel, der von Beginn an Teil der 

Luftrettung in Jena-Schöngleina und 

dienstältester Notarzt am UKJ ist. „Am 

häufigsten werden wir jedoch zu Verletzungen 

nach Verkehrs-, Arbeits- und 

Freizeitunfällen, zu Notfällen des Herz- 

Kreislaufsystems wie Herzinfarkten 

und Herzrhythmusstörungen sowie zu 

neurologischen Notfällen wie Schlaganfällen 

gerufen.“ Die Gründe, weshalb 

der Helikopter statt des Notarztwagens 

kommt, sind einfach. Ist das Aufkommen 

an Notfällen hoch, können die Kollegen 

am Boden schlicht nicht alle Einsätze 

abdecken und brauchen daher Unterstützung 

aus der Luft. Das ist auch der 

Fall, wenn der Rettungswagen nicht 

schnellstmöglich vor Ort sein kann. 

„Wir haben mit dem Hubschrauber eine 

vierfach höhere Reisegeschwindigkeit, 

sind mit etwa 220 km/h unterwegs. Das 

hat den Vorteil, dass wir einfach eher 

beim Patienten sein können“, sagt Dr. 

Jens Reichel. Angefordert wird der fliegende 

Notarzt aber auch dann, wenn an 

Orten Hilfe benötigt wird, die mit dem 

Rettungswagen nicht zu erreichen sind. 

So sind auch die Einsatzorte, zu denen 

Dr. Jens Reichel mit dem Helikopter als 

Notarzt gebracht wurde, vielfältig – vom 

Johannisplatz mitten in der Jenaer 

Innenstadt bis hin zu unwegsamen 

Gelände an der Bleilochtalsperre. Hilfe 

leisten die Luftretter jedoch nicht nur 

in Thüringen, sondern auch in den 

angrenzenden Bundesländern Bayern, 

Sachsen und Sachsen-Anhalt. 

Langweilig wird es also bei der Luftrettung 

nie. Diese Abwechslung ist es, die 

Dr. Jens Reichel besonders an seinem 

Job als fliegender Notarzt gefällt. Und 

der 63-Jährige – der sich selbst als Vollblut-Notfallmediziner 

bezeichnet – weiß 

noch einen Vorzug mit der Luftrettung 

im Dienst zu sein: „Thüringen ist von 

oben einfach schön anzusehen.“ 

Theresa Wahl 

Kurz noch die Lage checken, bevor 

„Christoph 70“ zum nächsten Einsatz 

abhebt: UKJ-Notarzt Dr. Jens Reichel (links) 

und ADAC-Pilot Mario Klose. Foto: UKJ 


29

AKTUELLES 

HEILEN 

Neue interdisziplinäre JECTU am UKJ 

Station für frühe klinische Studien in der Onkologie seit August in Betrieb 

Mit Hitze gegen den Knochentumor 

SarkomCentrum hilft jungem Sportstudenten zurück in normales Leben 

In den vergangenen Jahren hat die 

Forschung und Behandlung von Krebserkrankungen 

erhebliche Fortschritte 

gemacht. Wichtiger Teil für diesen 

Erfolg sind die klinischen Forschungsstrukturen, 

die Tumorpatientinnen 

und –patienten an der medizinischen 

Entwicklung teilhaben lassen. Allerdings 

steht Betroffenen mit einer 

fortgeschrittenen Krebserkrankung 

teilweise nur ein begrenztes Angebot 

an zugelassenen Therapien zur Verfügung. 

Interessant kann für sie daher die 

Teilnahme an einer klinischen Studie in 

einer frühen Entwicklungsphase sein, 

die ihnen den Zugang zu neuen Medikamenten, 

innovativen Therapieansätzen 

und Medizinprodukten gewährt. Am UKJ 

bietet diese Möglichkeit die sogenannte 

Jena Early Clinical Trial Unit (JECTU) des 

UniversitätsTumorCentrums (UTC). 

Die JECTU hat im August in neuen 

Räumlichkeiten ihren Betrieb aufgenommen. 

Dazu wurde in den vergangenen 

Monaten die Station B410 

umfangreich umgebaut und renoviert. 

Bot die JECTU bisher nur zwei Behandlungsplätze, 

stehen jetzt neben 

moderner technischer Ausstattung 

zwei Behandlungsräume mit insgesamt 

vier Betten und sechs Infusionsstühlen 

zur Verfügung. So können nun auch 

eine Vielzahl der angefragten Studien 

durchgeführt werden, die bislang 

aufgrund fehlender räumlicher und 

personeller Kapazitäten nicht möglich 

waren. „Mit dem Ausbau der Therapiekapazitäten 

und des speziell ausgebildeten 

Studienpersonals kann auch 

die Zahl der klinischen Studien und 

der Patienten-Neueinschlüsse am UKJ 

deutlich gesteigert werden“, sagt Prof. 

Dr. Thomas Ernst, ärztlicher Leiter des 

UTC und der JECTU. 

In der Einrichtung des Mitteldeutschen 

Krebszentrums werden die wichtigen 

ersten Schritte in der Erprobung 

Prof. Thomas Ernst, ärztlicher Leiter des UTC und der JECTU, bespricht sich mit Christina 

Schenkl (l.), Projektleitung Forschung des Mitteldeutschen Krebszentrums, und Silke 

Lindig, leitende Schwester der JECTU, auf der neu eingerichteten Station. Foto: Hellmann 

und Zulassung neuer Wirkstoffe und 

Produkte direkt an betroffenen Patientinnen 

und Patienten durchgeführt, in 

denen die Verträglichkeit (Phase I) und 

Wirksamkeit (Phase II) unter intensiver 

Überwachung und Betreuung getestet 

werden. „Der Ausbau der JECTU und 

die Erweiterung klinischer Forschung 

sichert die unmittelbare Übertragung 

der Ergebnisse aus Grundlagenforschung 

und Medikamentenentwicklung 

in die klinische Praxis und ermöglicht 

die frühe Anwendung neuer Therapieverfahren“, 

so Prof. Dr. Ernst. Und: „Die 

JECTU stellt zudem für Sponsoren klinischer 

Studien aus Universitäten und 

forschender Pharmaindustrie einen 

kompetenten Partner mit langjähriger 

Erfahrung in der Durchführung von 

klinischen Prüfungen dar.“ 

Nach dem Bezug der neuen JECTU- 

Station Anfang August werden dort 

zunächst die frühen klinischen Studien 

der Klinik für Innere Medizin II und 

der Klinik für Urologie durchgeführt. 

Nachfolgend werden weitere Kliniken 

des UKJ eingebunden. „Die JECTU steht 

allen beteiligten Kliniken offen, um 

ein breites Spektrum an innovativen 

Therapien durchführen zu können und 

die interdisziplinäre Zusammenarbeit 

zu fördern“, betont Prof. Dr. Ernst. 

Anfang November wird mit einem 

Kick-off -Symposium die neue JECTU- 

Station offiziell vorgestellt, bei dem 

sich nicht nur ein Eindruck von den 

neuen Räumlichkeiten und der Ausstattung 

verschafft werden kann, sondern 

auch fachliche Informationen gegeben 

werden. Zudem besteht bei der Veranstaltung 

die Möglichkeit, mit den beteiligten 

Ärzten und Wissenschaftlern 

unterschiedlicher Fachrichtungen in 

den Austausch zu kommen. 

Theresa Wahl 

Sieben Monate lang leidet Sportstudent 

Dominik Streitz an immer stärker 

werdenden Knochenschmerzen am 

rechten Oberschenkel. Erst im Sarkom- 

Centrum des UKJ kommen die Experten 

aus der Klinik für Unfall-, Hand- und 

Wiederherstellungschirurgie der 

Ursache auf die Spur: Ein sehr seltener, 

aber gutartiger Tumor, ein sogenanntes 

Osteoidosteom, ist der Übeltäter. Für 

die besondere Behandlung haben sie 

sich mit den Fachkollegen aus der 

Interventionellen Radiologie zusammengetan 

und die gutartige Raumforderung 

mithilfe einer speziellen Sonde 

durch Hitzeeinwirkung zerstört – ein 

Verfahren, das in Thüringen nur am UKJ 

angewendet wird. 

Dominik Streitz studiert Sportwissenschaft 

in Jena. Der 21-Jährige hat 

plötzlich Schmerzen am Oberschenkel, 

die er zunächst als Sportverletzung 

abtut. Die Schmerzen verschwinden 

aber auch nach Wochen nicht, nehmen 

sogar zu, besonders nachts. Was ihm 

dann hilft, zumindest vorübergehend, 

Mit einer speziellen Sonde hat Dr. Florian 

Bürckenmeyer, Oberarzt am Institut für Diagnostische 

und Interventionelle Radiologie, 

den gutartigen Tumor hitzebehandelt. 

Seine Krücken braucht Dominik Streitz 

nicht mehr: Dank der Ärzte im Jenaer 

SarkomCentrum. v.l.: Dr. Wolfram 

Weschenfelder, Dr. Christian Spiegel, beide 

Chirurgen in der Klinik für Unfall-, Handund 

Wiederherstellungschirurgie und 

Leiter des SarkomCentrums; apl. Prof. René 

Aschenbach, Institut für Diagnostische 

und Interventionelle Radiologie und 

Stellvertretender Direktor. Fotos: UKJ 

sind Schmerzmittel, sogenannte nicht 

steroidale Antirheumatika. Diese Symptome 

sind es, die letztlich Dr. Christian 

Spiegel aus dem Jenaer SarkomCentrum 

auf die richtige Fährte bringen. 

„Das sind ganz typische Anzeichen für 

ein solches Osteoidosteom“, erklärt er. 

Die endgültige Diagnose stellen er und 

sein Kollege Dr. Wolfram Weschenfelder 

schließlich anhand der Bildgebung, 

denn diese gutartigen Knochentumore 

sind nur mit Kontrastmittel 

zu erkennen. „Osteoidosteome sind 

selten, wir sehen pro Jahr vielleicht 

sechs bis acht Fälle“, so Spiegel. „Sie 

sind zum Glück gutartig, verursachen 

aber sehr starke Schmerzen.“ 

Aber wie den Sportstudenten am besten 

behandeln? Schließlich ist es für den 

jungen Mann unerlässlich, sich schnell 

wieder schmerzfrei bewegen zu können. 

Im interdisziplinären SarkomCentrum 

besprechen sich die Unfallchirurgen 

mit ihren beiden Kollegen Prof. René 

Aschenbach und Dr. Florian Bürckenmeyer 

aus dem Institut für Diagnostische 

und Interventionelle Radiologie – und 

entscheiden sich gemeinsam für ein 

besonders schonendes Verfahren, das 

nur wenige Kliniken deutschlandweit 

anwenden: die sogenannte thermische 

Ablation. Hierbei führen die Radiologen 

über eine schmale Bohrung in den Oberschenkelknochen 

eine spezielle, etwa 

neun Zentimeter lange Sonde bis zum 

Tumor ein, der dann fünf Minuten bei 

50 Watt erhitzt wird. Dadurch löst sich 

der Tumorkern vollständig auf. Anders 

als bei einer operativen Entfernung 

des Tumors kann der Patient nach der 

Hitzebehandlung schnell wieder auf 

den Beinen stehen – so auch Dominik 

Streitz. Der verbringt nach dem minimalinvasiven 

Eingriff keine zwei Tage 

im UKJ. „Bei den Dauerschmerzen habe 

ich wirklich schon gedacht, das war’s 

jetzt mit dem Sportstudium. Ich kann 

es kaum glauben, dass ich jetzt einfach 

ohne Schmerzmittel und ohne Krücken 

laufen kann“, beschreibt Dominik Streitz 

seine Erleichterung. Der Fortsetzung 

seines Sportstudiums steht nun nichts 

mehr im Weg. 

Katrin Bogner 


31

HEILEN 

FORSCHEN 

Noch präziser, beweglicher und schonender 

Neuer DaVinci-Roboter im OP-Saal des UKJ im Einsatz 

‚Botox‘ nach Schlaganfall 

Empfohlene Behandlung gegen Spastik viel zu selten angewandt 

Der Patient liegt auf dem Operationstisch, um ihn herum der 

Anästhesist, ein assistierender Arzt und die OP-Schwester. 

Der Urologe, der heute die Entfernung der Prostata vornimmt, 

fehlt jedoch in deren Mitte. Stattdessen sitzt er in der Ecke des 

OP-Saals an einer Konsole, schaut auf ein dreidimensionales, 

bis zu zwölffach vergrößertes Bild und steuert die Roboterarme 

mit daran befestigten OP-Werkzeugen im Körper des Mannes. 

Es ist der erste Eingriff am UKJ mit dem neuen OP-Roboter 

DaVinci Xi. Und der wird nicht zufällig an der Prostata vorgenommen, 

denn die Operateure der Klinik für Urologie haben 

die größte Erfahrung auf diesem Gebiet: Jährlich nehmen sie 

etwa 150 Operationen mit dem OP-Roboter vor. 

Bereits seit 2011 wird im UKJ auf die roboter-assistierte 

Chirurgie gesetzt, die minimal-invasive Eingriffe ermöglicht. 

Damals zog der erste DaVinci-Roboter überhaupt 

in den OP-Saal eines Klinikums in Thüringen ein. Ersetzt 

wird dieser nun durch das neue System mit modernster 

Computer- und Rotationstechnik. So positioniert sich der 

Roboter etwa auf Grundlage von Patientendaten mittels 

Lasersteuerung am OP-Tisch, die mit Joysticks durch den 

Operateur bedienten Werkzeugarme sind noch feiner justiert 

und ermöglichen so eine optimale 360-Grad-Bewegung der 

Instrumente im Körper der Patienten. Ein technischer Vorzug, 

der sich vor allem bei schwer erreichbaren Körperstellen 

auszahlt. Ein weiterer Vorteil: Der neue OP-Roboter bietet 

dank einer Doppelkonsole noch bessere Möglichkeiten in 

der Aus- und Weiterbildung, da zwei Operateure zeitgleich 

agieren und sich die Instrumente übergeben können. 

Trotz aller technischen Raffinessen – 

alleine arbeitet der DaVinci-Roboter 

nicht. „Es kommt entscheidend auf 

den Operateur an. Und hier haben 

wir aufgrund unserer langjährigen 

Erfahrung einen erheblichen Vorteil 

gegenüber allen anderen Kliniken 

in Thüringen“, weiß Prof. Dr. Marc- 

Oliver Grimm, Direktor der Klinik für 

Urologie am UKJ. Seit 2011 wurden 

insgesamt fast 2 300 Operationen 

mit dem DaVinci-Roboter realisiert. 

Neben der Urologie setzen auch die 

Klinik für Allgemein-, Viszeral- und 

Gefäßchirurgie, die Herz-Thorax- 

Chirurgie sowie die Kliniken für 

Hals-Nasen und Ohrenheilkunde 

und Frauenheilkunde auf die roboterassistierten 

Eingriffe. 

Viel Erfahrung am DaVinci-Roboter: 

Dr. Frank Berger, Oberarzt in der Klinik für 

Urologie am UKJ. 


Wichtig bei solch einer komplexen Operation ist jedoch 

nicht nur der technische Assistent des Operateurs. „Die 

Roboter-OPs sind Teamarbeit. Deshalb ist ein erfahrenes 

Team ein wichtiger Faktor für die Behandlungsqualität und 

die Patientensicherheit. Wir können auf diese Ressource 

aus erfahrenen Operateuren, OP-Pflege und Anästhesie 

zurückgreifen“, weiß Oberarzt Dr. Frank Berger, der neben 

der leitenden Oberärztin Dr. Susan Foller in der Klinik für 

Urologie einer der Hauptoperateure mit dem DaVinci- 

Roboter ist. 

Zu den am meisten ausgeführten roboter-assistierten 

chirurgischen Eingriffen der Urologen zählt die radikale 

Prostataentfernung bei Prostatakrebs, der je nach Umfang 

durchschnittlich zwei bis drei Stunden dauert. „Für diese 

Art der OP stellt der Roboter das beste ‚Werkzeug‘ dar. 

Hauptgründe hierfür sind die exzellente Sicht und die 

Feinheit und Gelenkigkeit der Instrumente“, sagt Dr. Berger. 

Dr. Foller ergänzt: „Die eben genannte Präzision ist ein 

entscheidender Faktor, wenn es um funktionelle Ergebnisse 

der Operation geht. Bei der radikalen Prostataentfernung 

kommt es neben der vollständigen Tumorentfernung 

schließlich auf den Erhalt von Kontinenz und Potenz an. 

Durch das minimal-invasive Vorgehen ist der Eingriff für 

den Patienten mit weniger Schmerzen verbunden, es kommt 

seltener zu Wundheilungsstörungen und der Blutverlust ist 

geringer. Dadurch kommt der Patient in der Regel insgesamt 

schneller wieder auf die Beine.“ Das Einsatzgebiet 

des DaVinci-Roboters am zertifizierten Uroonkologischen 

Zentrum des UKJ ist aber noch weitaus 

vielfältiger: „Neben der präzisen und 

schonenden Operation bei Prostatakrebs 

gibt es eine Reihe von bösartigen 

und gutartigen Erkrankungen an 

Niere, Harnblase und -leiter, die damit 

operativ behandelt werden können. 

Auch die Anlage einer künstlichen 

Harnblase bei Harnblasenkrebs kann 

damit erfolgen“, so Prof. Grimm. Das 

Therapiespektrum wurde 2022 zudem 

um die Rekonstruktionen bei Engen an 

Blasenhals und Harnleiter erweitert. 

Mit dem neuen DaVinci-Roboter wird 

sich das Einsatzgebiet in der Urologie 

nun noch einmal ausweiten. 

Theresa Wahl 

Etwa ein Drittel der Patientinnen und 

Patienten, die einen Schlaganfall 

erlitten haben, leiden anschließend 

unter spastischen Bewegungsstörungen. 

Vom Schlaganfall verursachte 

Hirnschädigungen führen dabei zu 

schweren Bewegungsstörungen und 

Verkrampfungen der Muskulatur, die je 

nach Ausprägung und den betroffenen 

Bereichen mit Schmerzen und Funktionseinschränkungen 

verbunden sind. 

Die Lebensqualität der Betroffenen ist 

meist erheblich reduziert. Die deutsche 

Behandlungsleitlinie sieht zur Therapie 

der Spastik regelmäßige Physio- und 

Ergotherapie sowie, falls notwendig, 

eine ergänzende medikamentöse 

Behandlung vor. Für diese werden in 

erster Linie regelmäßige Injektionen mit 

Botulinumtoxin (‚Botox‘) in die spastischen 

Muskeln empfohlen. Das führt zu 

einer raschen Muskelentspannung und 

kann die Lebensqualität der Schlaganfallpatienten 

deutlich verbessern. 

Wegen erheblicher Nebenwirkungen 

wie Müdigkeit und Schwindel sollte 

die Einnahme weiterer antispastischer 

Medikamente nur nach strenger Abwägung 

verordnet werden. 

Anhand einer repräsentativen Stichprobe 

aus Krankenkassendaten 

untersuchte ein Forschungsteam, wie 

diese Behandlungsempfehlungen in 

Deutschland umgesetzt werden. Dafür 

betrachteten Neurologen des Universitätsklinikums 

Jena zusammen mit 

Epidemiologen des Instituts InGef in 

Berlin die anonymisierten Versicherungsdaten 

von knapp 8 000 Patientinnen 

und Patienten, die in den Jahren 

2015 bis 2019 wegen einer Spastik nach 

einem Schlaganfall behandelt wurden. 

Fast die Hälfte dieser Diagnosen wurde 

in der Hausarztpraxis gestellt. Zwar 

wurden drei Viertel der Patienten 

nach der Diagnose mindestens einmal 

physiotherapeutisch behandelt, jedoch 

erhielt nur knapp die Hälfte regelmäßige 

Verordnungen und nur ein Viertel 

spezifisch zur Therapie einer schlaganfallbedingten 

Spastik. „Bemerkenswert 

ist, dass nur ein Prozent der Patienten 

Botulinumtoxin-Injektionen erhielten, 

aber zehn Prozent mit Tabletten gegen 

Spastik behandelt wurden“, sagt Erstautor 

PD Dr. Florian Rakers. „Damit 

werden die Empfehlungen der deutschen 

Spastikleitlinie nicht konsequent 

umgesetzt“, führt Rakers weiter aus. 

Für eine bessere Umsetzung der Leitlinien 

und zur Erhöhung der Qualität in 

der Schlaganfallnachsorge empfehlen 

Die Neurologen Albrecht Günther und 

Florian Rakers (v.l.) vom Uniklinikum Jena 

belegen in einer Versorgungsforschungsstudie, 

dass ‚Botox‘-Injektionen gegen 

Spastiken nach Schlaganfall zu selten 

durchgeführt werden. Foto: Szabó 

die Autoren eine Ausweitung der regelmäßigen 

spezifischen Physiotherapie 

und die regelmäßige Botulinumtoxinbehandlung. 

Diese sollte vor allem bei 

den Patienten erwogen werden, die 

bislang ausschließlich antispastische 

Medikamente einnehmen und noch 

keine Injektionen erhielten. „Bei diesen 

Patientinnen und Patienten ist häufig 

von schmerzhaften und behindernden 

Spastiken auszugehen, die durch Botulinumtoxin 

sehr nebenwirkungsarm 

gemildert werden könnten“, so Dr. 

Albrecht Günther, Letztautor der im 

Deutschen Ärzteblatt erschienenen 

Studie. Er hebt dabei die besondere 

Bedeutung von Allgemeinmedizinern 

in der Schlaganfallnachsorge hervor, 

weil eine Spastik nach einem Schlaganfall 

sehr oft in der Hausarztpraxis 

diagnostiziert wird. „Patientinnen und 

Patienten mit einer schlaganfallbedingten 

Spastik sollten möglichst an 

erfahrene Spastiktherapeuten überwiesen 

werden, um so die Qualität der 

Schlaganfallnachsorge zu verbessern“ 

empfehlen die Forscher abschließend. 

Uta von der Gönna 

Originalpublikation: 

DOI: 10.3238/arztebl.m2023.0004 

KONTAKT 

PD Dr. Florian Rakers 

Dr. Albrecht Günther 

Klinik für Neurologie 

Florian.Rakers@med.uni-jena.de 

Albrecht.Guenther@med.uni-jena 



33

FORSCHEN 

FORSCHEN 

Unter Nobelpreisträgern 

Nachwuchswissenschaftler bei der 72. Lindauer Nobelpreisträgertagung 

Das Alter geht Männern mehr an die Nieren 

Gendermedizinische Forschung in der Nephrologie des UKJ 

So oft in seinem Leben erhält man 

nicht die Chance, einen Nobelpreisträger 

hautnah zu erleben. Es ist 

durchaus eine Ehre. Und die wurde 

in diesem Jahr zwei jungen Nachwuchswissenschaftlern 

des UKJ zuteil: 

Edda Matthees, Doktorandin am 

Institut für molekulare Zellbiologie, 

und Denys Oliinyk, Doktorand in der 

Jenaer Arbeitsgruppe Funktionelle 

Proteomanalyse. Beide gehören zum 

ausgewählten Kreis derer, die an der 

72. Lindauer Nobelpreisträgertagung 

mit dem diesjährigen Schwerpunkt 

Medizin und Physiologie teilnehmen 

durften. Mit exzellenten wissenschaftlichen 

und akademischen Leistungen 

überzeugten ihre Bewerbungen das 

Kuratorium. Sechs Tage lang, in der 

letzten Juniwoche 2023, erlebten die 

beiden die besondere Atmosphäre 

der renommierten Konferenz mit über 

600 jungen Wissenschaftlern aus 98 

Ländern und 40 Nobelpreisträgern. Ihr 

Fazit: Inspirierend! 

„Für mich war es sowohl wissenschaftlich 

als auch persönlich eine sehr intensive 

Erfahrung, die ich keinesfalls missen 

möchte“, schwärmt Edda Matthees. 

Vor allem der intensive Austausch mit 

anderen Nachwuchswissenschaftlern in 

Kombination mit dem offenen Austausch 

mit den Nobelpreisträgern habe sie am 

meisten inspiriert. Unter anderem lernte 

sie den US-amerikanischen Onkologen 

und Nobelpreisträger William G. Kaelin 

kennen und nahm an Diskussionsrunden 

mit Emmanuelle Charpentier teil. Die 

hatte 2020 den Nobelpreis für Chemie 

erhalten für die Entwicklung von CRISPR- 

Cas 9, umgangssprachlich als Genschere 

bekannt. Ein molekularbiologisches 

Verfahren, das Edda Matthees im Labor 

schon genutzt hat. Ganz ähnlich berichtet 

auch Denys Oliinyk von seiner Teilnahme 

am Lindauer Nobelpreisträgertreffen: 

„Ich habe diese großartige Gelegenheit 

genutzt, so viel Wissen wie möglich 

sowohl von gestandenen Legenden der 

Wissenschaftswelt als auch den vielen 

aufstrebenden jungen Wissenschaftlern 

aufzusaugen.“ Dabei hatte Denys Oliinyk 

noch einen ganz persönlichen Moment, 

den er nicht so schnell vergessen wird: 

Im Gespräch mit einem Nobelpreisträger 

nutzte er die Gelegenheit, eine seiner 

Ideen zu präsentieren und schaffte es 

tatsächlich, den Nobelpreisträger damit 

zu beeindrucken. 

Ihre Erfahrungen sind sicherlich 

ein weiterer Motivationsschub für 

die ohnehin schon begeisternde 

Forschungsaktivität von Edda Matthees 

und Denys Oliinyk. 

Edda Matthees arbeitet viel am Mikroskop. 

Denys Oliinyk am Massenspektrometer. 

Fotos: UKJ 

Edda Matthees arbeitet seit ihrem 

Masterabschluss in Molecular Medicine 

2020 in Jena als Doktorandin am 

Institut für molekulare Zellbiologie 

in der Arbeitsgruppe von Professor 

Carsten Hoffmann. Dort beschäftigt sie 

sich mit den Regulationsmechanismen 

von verschiedenen Rezeptoren, die in 

unserem Körper verteilt ganz unterschiedliche 

Aufgaben erfüllen und 

bei diversen Krankheiten fehlreguliert 

sind. „Mich begeistern an diesem 

Forschungsfeld die methodischen 

Fortschritte der letzten Jahre, die uns 

nochmal ganz neue Möglichkeiten 

bieten, auf unterschiedlichste Weise 

bisher ungeklärte Fragen zu untersuchen“, 

sagt Edda Matthees. 

Nach seinem Masterabschluss in Molecular 

Biology 2021 in Göttingen wechselte 

Denys Oliinyk ans UKJ. Seither 

beschäftigt sich der Doktorand in der 

Arbeitsgruppe von Professor Florian 

Meier mit der sogenannten Funktionellen 

Proteomanalyse, bei der mithilfe 

eines Hochleistungsmassenspektrometers 

individuelle Proteomprofile 

erstellt werden können. Die sollen ein 

besseres Verständnis für die Entstehung 

und Behandlung von Krankheiten 

liefern, wobei sich Denys Oliinyk insbesondere 

auf Blutkrebs konzentriert. 

„Was mich am meisten an meiner 

Arbeit begeistert ist es, Herausforderungen 

zu meistern und Antworten auf 

die kniffligsten Fragen zu finden“, so 

Denys Oliinyk. „Es ist faszinierend, wie 

aus eigenen Ideen über Experimente 

und viel Arbeit Wirklichkeit wird, die 

von den Kolleginnen und Kollegen dann 

auch anerkannt wird.“ Katrin Bogner 

Bei gebratenem Fleisch oder knusprigem Gebäck sorgt 

die Maillard-Reaktion für den typischen Geschmack. Die 

Reaktion verbindet Zucker- mit Eiweißmolekülen oder Fettbestandteilen 

ohne die Mitwirkung von Enzymen. Im Körper 

reagieren auf diese Weise Kohlenhydrate, wie z. B. Glukose, 

mit körpereigenen Eiweißstoffen zu sogenannten Advanced 

Glycation Endproducts, kurz AGEs. Solche AGEs bildet auch 

der Blutfarbstoff Hämoglobin mit im Blut vorhandenem 

Zucker – das dadurch entstehende HbA1c wird als Wert für 

den Langzeitblutzucker verwendet und ist umso höher, je 

schlechter die Blutzuckereinstellung eines Patienten mit 

Diabetes mellitus ist. 

Die AGEs entstehen kontinuierlich und summieren sich mit 

steigendem Alter, sie treten aber auch verstärkt bei Diabetes 

mellitus, Alzheimer-Demenz und Arteriosklerose auf. „Die 

AGEs stehen im Verdacht, eine wichtige Rolle bei der Entstehung 

von Gefäßschäden und einer Reihe von chronischen 

Erkrankungen zu spielen“, sagt Prof. Dr. Gunter Wolf, MHBA, 

Direktor der Klinik für Innere Medizin III. Im nephrologischen 

Forschungslabor der Klinik untersucht die Gruppe von PD Dr. 

Ivonne Löffler die molekularen Mechanismen der Nierenschädigung 

im Alter und bei Diabetes. „Auch im Nierengewebe 

beobachten wir eine Anhäufung von AGEs mit dem Alter und 

einen Rückgang der Organfunktion“, so die Biologin, die jetzt 

einen der Rezeptoren für AGEs im Nierengewebe genauer 

unter die Lupe genommen hat. 

Es gibt etwa ein halbes Dutzend solcher Rezeptoren, die in 

der Zellmembran sitzen und AGEs und andere Substanzen 

erkennen. Aktivieren diese Stoffe den Rezeptor, so löst das in 

der Zelle Dauerstress und eine Entzündungsreaktion aus. Es 

gibt aber auch AGE-Rezeptorformen im Blut, die dort AGEs an 

sich binden, bevor diese ihren negativen Einfluss auf die Zelle 

haben können. Das Forschungsteam untersuchte nun Mäuse, 

die aufgrund einer Genveränderung den Rezeptor RAGE nicht 

ausbilden konnten, und verglich sie mit nicht genetisch 

veränderten Wildtyptieren – jeweils in unterschiedlichen 

Altersstufen und beiden Geschlechtern. Ivonne Löffler: „Wir 

wissen, dass Männer ein höheres Risiko für altersbedingte 

Nierenschwäche haben als Frauen, deshalb interessierten 

wir uns besonders für eventuelle Geschlechtsunterschiede.“ 

Detailliert analysierten die Wissenschaftler die Effekte des 

Rezeptors bzw. seines Nichtvorhandenseins. „Wir erfassten 

die AGEs im Nierengewebe und eine Reihe von Biomarkern, die 

den Entzündungsprozess, die Gewebeveränderungen und die 

Schädigung der Niere kennzeichnen“, so der Medizinstudent 

Alexander Lübbe. Er führte einen Großteil der Messungen 

PD Dr. Ivonne Löffler – untersuchte geschlechtsspezifische 

Unterschiede der Alterungsprozesse im Nierengewebe. Foto: vdG 

im Rahmen seiner Doktorarbeit durch. Die Messergebnisse 

verglichen die Forscher jeweils für junge und alte, weibliche 

und männliche Mäuse mit und ohne RAGE-Rezeptor. 

Die Befunde: Die altersbedingte Ansammlung der AGEs im 

Nierengewebe war bei beiden Geschlechtern ähnlich. Bei 

Wildtypmäusen zeigten sich erwartungsgemäß im Alter bei 

den Weibchen weniger Nierenschäden als bei den Männchen. 

In den Nieren der alten Mäuse ohne Rezeptor wurden in 

beiden Geschlechtern massive Einwanderungen von Entzündungszellen 

in das Nierengewebe beobachtet. Dies kann 

Reparaturmechanismen, aber auch einen Gewebeumbau zur 

Folge haben, der die Funktion der Nierenzellen einschränkt. 

Die Untersuchungen zu Gewebe- und Nierenfunktions- 

Markern zeigten dann, dass der Rezeptormangel vorrangig 

bei männlichen Tieren die alters-induzierte Nierenschädigung 

verstärkt. Bei den weiblichen Tieren war dieser Effekt 

nicht signifikant ausgeprägt. 

„Dass das Fehlen eines AGE-Rezeptors nicht einfach zur 

Verringerung der schädlichen Wirkung der AGEs führt, zeigt 

das komplexe Zusammenspiel der verschiedenen Rezeptoren 

und wahrscheinlich auch Rezeptor-unabhängiger Mechanismen“, 

fasst Ivonne Löffler zusammen. „Die Beteiligung der 

Sexualhormone dabei wird in den Geschlechtsunterschieden 

deutlich.“ Ihre Arbeitsgruppe wird die Vertreter der Rezeptorgruppe 

und ihre Rolle für die chronischen Nierenerkrankungen 

weiter untersuchen. 

Uta von der Gönna 

Originalpublikation: doi: 10.3389/fphys.2023.1154551 


35

Super-Ager sind widerstandsfähiger 

gegen 

altersbedingte Veränderungen 

der Hirnstruktur. 

Foto: Schroll 

FORSCHEN 

LEHREN 

Ärztliche Basisfertigkeiten trainieren 

SkillsLab (UKJ) von der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung zertifiziert 

Geistig fit im hohen Alter 

Widerstandsfähigkeit gegen Abbauprozesse im Hirn 

Vor mehr als zehn Jahren startete die 

Vallecas-Studie in Spanien, an der 

weit über 1 000 Menschen jenseits der 

70 ohne neurologische oder schwere 

psychiatrische Störungen teilnehmen. 

Das Studienteam bittet die Senioren 

einmal im Jahr zu Tests und Untersuchungen, 

darunter auch MRT-Scans 

des Gehirns. Ziel des Gesamtprojektes 

ist es, frühe Anzeichen für kognitive 

Beeinträchtigungen und beginnende 

Demenz zu identifizieren. Zusammen 

mit spanischen Kollegen wertete der 

Neurowissenschaftler Prof. Dr. Christian 

Gaser vom Universitätsklinikum Jena 

jetzt im Projekt erhobene MRT-Daten 

zur Hirnstruktur aus und interessierte 

sich dabei vor allem für Super-Ager. So 

werden Menschen im Alter von 80 Jahren 

und älter bezeichnet, wenn sie über 

eine Gedächtnisleistung verfügen, die 

eigentlich für 30 Jahre jüngere Menschen 

typisch ist. Die Analyse ging der Frage 

nach, warum Super-Ager anders altern 

als die Mehrheit der Bevölkerung. 

Mithilfe eines Gedächtnistests filterte 

das Studienteam 64 Super-Ager aus der 

gesamten Kohorte und stellte ihnen 55 

ältere Erwachsene mit alterstypischer 

Gedächtnisfunktion gegenüber. In 

diesen Gruppen verglichen die Wissenschaftler 

die Hirnstrukturscans, Testergebnisse 

und Laborwerte, die im Schnitt 

über mehrere Jahre erhoben wurden. 

“Diese Studie ist eine der bisher größten 

Beobachtungsstudien über Super-Ager 

und die erste, die die Gehirnstruktur 

von Super-Agern im Laufe der Zeit 

untersucht”, sagt Christian Gaser und 

erklärt, dass dieses Längsschnittdesign 

der Studie entscheidend ist, um zu 

verstehen, warum Super-Ager anders 

altern. Im Ergebnis wurden frühere 

Studien bestätigt, die zeigten, dass die 

Gehirne von Super-Agern mehr graue 

Substanz haben als typisch alternde 

Erwachsene. Die aktuelle Analyse 

ergab zudem, dass bei Super-Agern die 

graue Substanz in Schlüsselbereichen 

des Gehirns im Laufe von fünf Jahren 

insgesamt langsamer abnahm als bei 

der Vergleichsgruppe. Die Konzentration 

von Demenz-Biomarkern im Blut war 

dagegen in beiden Gruppen ähnlich. „Wir 

schließen daraus, dass es nicht einfach 

bessere Bewältigungsmechanismen 

sind, die Super-Ager vor altersbedingtem 

Gedächtnisverlust bewahren, 

sondern dass sie widerstandsfähiger 

gegen altersbedingte Veränderungen 

der Hirnstruktur sind“, so Christian 

Gaser. „Die genauen Gründe dafür sind 

jedoch noch unklar." 

Unter insgesamt 89 demografischen, 

lebensstilbezogenen und klinischen 

Faktoren suchten die Forscher 

schließlich mit einem maschinellen 

Lernmodell nach denjenigen, die mit 

Super-Agern in Verbindung stehen. 

Dabei zeigte sich, dass Super-Ager über 

eine bessere geistige Gesundheit und 

mehr Mobilität verfügen als andere in 

ihrer Altersgruppe. "Allerdings war das 

Modell nur in zwei Dritteln der Fälle 

in der Lage, Super-Ager von typischen 

älteren Erwachsenen zu unterscheiden", 

so Gaser. Dies deutet darauf hin, dass 

das Superaging möglicherweise durch 

zusätzliche genetische Faktoren beeinflusst 

wird. 

Gaser merkt an, dass es nicht klar ist, 

ob alle Menschen das Potenzial haben, 

Super-Ager zu werden. Er betont jedoch, 

dass lebenslanges Lernen, soziale Aktivitäten, 

ein aktiverer Lebensstil und die 

Aufrechterhaltung der Unabhängigkeit 

im täglichen Leben dazu beitragen 

können, dass man ein Super-Ager 

werden kann. "Ein aktiverer Lebensstil 

in der Lebensmitte und Aktivitäten wie 

das Spielen eines Instruments sowie 

die Aufrechterhaltung der Beweglichkeit 

und Kontrolle des Bluthochdrucks 

und des Blutzuckerspiegels 

könnten dazu beitragen, ein gesundes 

Gedächtnis im Alter zu erhalten", sagt 

er. Die Forschungsarbeit wurde im 

Rahmen des IMPULS-Verbundes von 

der Carl-Zeiss-Stiftung und als Teil des 

Promotionsnetzwerkes SmartAge von 

der EU gefördert. Uta von der Gönna 

Originalpublikation: 

doi: 10.1016/S2666-7568(23)00079-X. 

Weitere Informationen: 

» www.impuls.uni-jena.de 

» www.uniklinikum-jena.de/etnsmartage 

KONTAKT 

Prof. Dr. Christian Gaser 

Structural Brain Mapping Group 

03641 9-32 57 78 

christian.gaser@uni-jena.de 

Spätestens im klinischen Teil des 

Studiums ist es für Medizinstudierende 

soweit: Sie nehmen erstmals ihre 

spätere Rolle als Ärzte ein – und eigene 

kleinere Untersuchungen vor. Um 

vorab ein Gefühl dafür zu bekommen, 

wie es ist, an echten Patienten Blut 

abzunehmen, ihr Ohr zu untersuchen 

oder Erste Hilfe zu leisten, gibt es das 

sogenannte SkillsLab an der Medizinischen 

Fakultät der Uni Jena. Hier 

können angehende Medizinerinnen und 

Medizinern in einem geschützten Raum 

an lebensechten Modellen und mit 

Schauspielpatienten ihre praktischen 

Basisfertigkeiten trainieren – angeleitet 

von Tutorinnen und Tutoren, die selbst 

noch studieren. Auf Augenhöhe, eng 

verflochten mit dem Lehrplan und in 

enger Verbindung mit Ärztinnen und 

Ärzten am UKJ, die sich für die studentische 

Lehre als klinische Partner engagieren. 

Dass das Lehrkonzept nicht nur 

die Medizinstudierenden selbst begeistert, 

sondern auch objektiv ausgezeichnete 

Qualitätskriterien erfüllt, zeigt 

die erfolgte Zertifizierung durch den 

Ausschuss für praktische Fertigkeiten 

der Gesellschaft für Medizinische 

Ausbildung (GMA). Dieser bescheinigt 

dem SkillsLab Jena den Goldstandard in 

der simulationsbasierten Lehre. Besonders 

überzeugt haben die Gutachter 

die Ausbildung der studentischen 

Tutorinnen und Tutoren, die enge 

Einbettung ins Medizinstudium sowie 

die interprofessionellen Lehrangebote. 

Rund 50 studentische Tutorinnen und 

Tutoren betreuen im SkillsLab Jena 

unterschiedliche Kurse, von Händedesinfektion 

über das Anlegen eines 

EKG hin zum Angehörigengespräch, und 

schulen so die angehenden Ärztinnen 

und Ärzte in Diagnostik, Therapie und 

Kommunikation. Angelehnt an die 

spätere Ausbildung am Krankenbett 

auf Station bestehen die Kurse aus 

Kleinstgruppen, in der Regel betreut ein 

Tutor sechs Studierende. Die Tutoren 

selber werden auf ihre Rolle eingehend 

vorbereitet und sowohl medizinisch als 

auch didaktisch geschult und eingearbeitet. 

Das strukturierte Einarbeitungskonzept 

setzt dabei vor allem auf 

peer to peer – Tutoren arbeiten künftige 

Tutoren ein –, aber auch auf die 

Vermittlung didaktischer Fertigkeiten 

durch Pädagoginnen des SkillsLab 

sowie die enge Zusammenarbeit mit 

den klinischen Partnern am UKJ. „Wir 

sind hier keine Insel“, beschreibt es 

Urte Mille, Leiterin des SkillsLab. „Die 

Kursinhalte am SkillsLab erarbeiten 

immer klinische Partner zusammen mit 

den Tutoren, damit das, was den Studierenden 

hier vermittelt wird, auch den 

Lernzielen entspricht.“ Die Fertigkeiten, 

welche die Tutoren den Studierenden 

im SkillsLab beibringen, sind allesamt 

Basisfertigkeiten, beispielsweise 

Blutabnehmen oder sich steril im OP 

einkleiden. Alle Kurse, die im SkillsLab 

angeboten werden, sind vollständig 

ins Medizinstudium eingebettet, 

also Pflicht- bzw. Wahlpflichtveranstaltungen. 

„Man muss natürlich gut 

durchdenken: Was kann ein Student 

vermitteln und was sollte einem Arzt 

vorbehalten sein“, sagt Mille. Spezielle 

Fertigkeiten lernen die Studierenden 

dann später selbstverständlich im 

klinischen Kontext des Studiums. Vom 

Tutorin Florika Bestehorn und Adrian Faesel üben die Erste Hilfe an einem Neugeborenen. 

Foto: UKJ 

SkillsLab werden zukünftig neben den 

Studierenden der Human- und Zahnmedizin 

auch Berufe profitieren. Schon 

jetzt gibt es Kurse für Hebammenstudierende 

der Ernst-Abbe-Hochschule 

oder die Pflegeauszubildenden des 

UKJ, beispielsweise zu Geburt und 

Schwangerschaft oder Deeskalation. 

Diese interprofessionellen Lehrangebote 

sollen zukünftig im Sinne einer 

gemeinsamen Patientenversorgung 

erweitert werden. Katrin Bogner 


37

LEHREN 

LEHREN 

Gesundheitsversorgung bedarfsgerecht gestalten 

Gesundheitswissenschaftlerin übernimmt die Professur 

für Quantitative Versorgungsforschung 

Warum die Tigermücke für Medizinstudierende 

wichtig ist 

Weltweit erster praktischer Prüfungsparcours zur planetaren Gesundheit in Jena 

Wann gehen Patientinnen und Patienten 

mit welchen Beschwerden in welche 

Arztpraxen, was für Untersuchungen 

und Behandlungen erhalten sie dort, 

wohin werden sie weiter verwiesen, 

welchen Erfolg hat diese Versorgung 

und was kostet sie? Das sind typische 

Fragen der Versorgungsforschung, 

die fächerübergreifend Prozesse und 

Strukturen im Gesundheitswesen 

untersucht, um sie zu verbessern. Die 

zentrale Basis zur Beantwortung dieser 

Fragen sind die in den verschiedenen 

Versorgungsbereichen routinemäßig 

erhobenen Daten, zum Beispiel die 

der Krankenkassen. Prof. Dr. Verena 

Vogt nutzt statistische und datenwissenschaftliche 

Methoden, um anhand 

dieser Routinedaten den Versorgungsalltag 

vor allem im ambulanten 

Bereich zu analysieren. Die 36-jährige 

Gesundheitswissenschaftlerin hat seit 

Juni die Professur für Quantitative 

Versorgungsforschung am Universitätsklinikum 

Jena inne. 

„Wir untersuchen beispielsweise 

Versorgungspfade im Gesundheitssystem, 

also welche Leistungen im 

Rahmen der Abklärung bzw. Versorgung 

eines bestimmten Krankheitsbildes in 

Anspruch genommen werden – das 

sind mitunter etliche Stationen“, 

so die Professorin. Ein weiteres 

Forschungsgebiet ist die medizinische 

Überversorgung, wenn also Risiken 

und Aufwand einer Prozedur ihren 

Nutzen übersteigen. Beispiele hierfür 

sind unnötige bildgebende Untersuchungen 

bei unkomplizierten Rückenschmerzen, 

unnütze Labortests bei 

Schilddrüsenerkrankungen oder die 

unkritische Verschreibung von Schlafund 

Beruhigungsmitteln. Prof. Vogt: 

„Dafür interessieren sich natürlich die 

Krankenkassen. In unseren Projekten 

haben wir festgestellt, dass auch die 

praktizierenden Ärztinnen und Ärzte 

erstaunlich aufgeschlossen sind für das 

Thema.“ Ihre Forschungsgruppe misst 

in einem aktuellen Projekt, wie häufig 

solche überflüssigen Leistungen stattfinden. 

Darauf aufbauend kann dann 

Informations- und Schulungsmaterial 

entwickelt werden, um die ärztliche 

Entscheidung für eine angemessene 

Diagnose und Therapiemethode zu 

unterstützen. 

Verena Vogt studierte Gesundheitskommunikation 

und Public Health an 

der Universität Bielefeld, bevor sie an 

das Gesundheitsökonomische Zentrum 

an der Technischen Universität Berlin 

wechselte. Hier untersuchte sie auf der 

Basis von Routinedaten der Krankenkassen 

regionale Angebotsstrukturen 

und Versorgungsprozesse in der ambulanten 

Versorgung und promovierte zu 

diesem Thema in Gesundheitswissenschaften. 

Als Gastwissenschaftlerin 

forschte sie am Menzies Centre for 

Health Policy der Universität Sydney 

in Australien. Zuletzt war Verena Vogt 

Juniorprofessorin für Versorgungsforschung 

und Qualitätsmanagement im 

ambulanten Sektor an der TU Berlin. 

Die Gesundheitswissenschaftlerin 

Verena Vogt ist neue Professorin für 

Quantitative Versorgungsforschung 

am Universitätsklinikum Jena. 

Foto: Szabó 

Ihre Professur in Jena ist im Institut 

für Allgemeinmedizin des Uniklinikums 

angesiedelt und wird eng mit dem an der 

Medizinischen Fakultät neu etablierten 

Zentrum Versorgungsforschung zusammenarbeiten. 

Vom engeren Kontakt 

zum klinischen Versorgungsalltag 

erwartet Prof. Vogt wichtige Impulse für 

ihre Forschung: „Ich möchte Kooperationen 

und Vernetzung ausbauen, um die 

Versorgungsforschung am Universitätsklinikum 

Jena weiter voran zu bringen 

und im In- und Ausland sichtbar zu 

machen. Ich bin fest davon überzeugt, 

dass die Zusammenarbeit zwischen 

klinischer Praxis und versorgungsnaher 

Forschung von entscheidender 

Bedeutung ist, um die Gesundheitsversorgung 

bedarfsgerecht und effizient 

zu gestalten.“ Uta von der Gönna 

KONTAKT 

Prof. Dr. Verena Vogt 

Institut für Allgemeinmedizin 

Tel.: 03641 9-39 58 33 

verena.vogt@med.uni-jena.de 

Als Schwangere hat man nur einen 

Wunsch: Das Kind soll gesund zur Welt 

kommen. Hitzeepisoden, tropische 

Nächte und Luftverschmutzung, die 

mit dem Klimawandel einhergehen, 

erhöhen jedoch auch das Risiko für eine 

Frühgeburt. Eine Patientin ist deshalb 

besorgt und möchte in einem Gespräch 

mit ihrer Ärztin umfassend zu diesem 

Thema informiert werden. Nebenan 

berät sich der Ortsteilbürgermeister 

von Jena-Nord mit dem Amtsarzt der 

Stadt. Er hat von Tigermücken auf dem 

Nordfriedhof gelesen und möchte nun 

über eventuelle Gefahren, die von dem 

eigentlich im südostasiatischen Raum 

beheimateten Insekt ausgehen, aufgeklärt 

werden und wissen, welche vorausschauenden 

Maßnahmen getroffen 

werden können. Zwei von insgesamt 

acht Fällen, denen sich 20 Medizinstudierende 

im Mai in Form eines digital 

unterstützten praktischen Prüfungsparcours 

OSCE – Objective Structured 

Clinical Examination – gestellt haben. 

OSCE ist ein Prüfungsformat im Medizinstudium, 

das die klinische Kompetenz 

von Studierenden überprüft. Sie absolvieren 

dazu verschiedene Stationen, an 

denen mit Hilfe von Schauspielpatienten 

ihre konkreten ärztlichen Fertigkeiten 

bewertet werden. 

Der Jenaer OSCE-Parcours war weltweit 

der erste, der sich vollständig 

der Planetaren Gesundheit widmete. 

Neun Fächer von der Allgemeinmedizin 

bis zur Radiologie beteiligten sich 

OSCE: Medizinstudierende 

absolvierten am Universitätsklinikum 

Jena den deutschlandweit ersten 

interdisziplinären Prüfungsparcours 

zum Thema Planetare Gesundheit. 

Foto: Szabó 

interdisziplinär. Das Konzept nimmt 

die gesellschaftlichen Bedingungen 

für Gesundheit wie auch die globalen 

Zusammenhänge in den Blick und 

ganz besonders die Öko-Systeme 

des Planeten, von denen unser Wohlergehen 

abhängt. Dr. Ute Teichert, 

Leiterin der Abteilung „Öffentliche 

Gesundheit“ des Bundesgesundheitsministeriums 

betonte: „Das Thema ist 

eng mit der Bevölkerungsgesundheit 

verbunden. Es ist uns ein gesundheitspolitisches 

Anliegen, zusammen mit 

den Fakultäten und dem öffentlichen 

Gesundheitsdienst das Gesundheitswesen 

insgesamt auf diese neuen 

Aufgaben vorzubereiten.“ 

„Das Thema hat eine hohe Aktualität 

für die junge Generation an Medizinern. 

Planetary Health und die ärztliche 

Tätigkeit sind miteinander verbunden. 

Zum Beispiel sind aktive Mobilität 

wie Radfahren und pflanzenbasierte 

Ernährung nicht nur gut für den 

Planeten, sondern auch für unsere 

Gesundheit. Für diese Aspekte gilt es 

eine Sensibilität zu schaffen“, sagte 

Max-Johann Sturm, Medizinstudent der 

Friedrich-Schiller-Universität Jena. Die 

Medizinische Fakultät in Jena hat diese 

Initiative von Anfang an unterstützt. 

„Die neue Ärztliche Approbationsordnung 

steht kurz bevor. Der OSCE wird 

in Zukunft zur universitären Pflichtprüfungsform, 

da hier der Transfer von 

Wissen in Handlungskompetenz geprüft 

wird“, so Prof. Dr. Ulf Teichgräber, Studiendekan 

der Medizinischen Fakultät. 

Eingebettet waren die ersten OSCE- 

Prüfungen zur Planetaren Gesundheit 

in ein interaktives Fachsymposium, um 

einen gemeinsamen Austausch zum 

Thema zu ermöglichen und Raum für 

die Entwicklung neuer Ideen zu lassen. 

„Der Wissenstransfer in die Gesellschaft 

ist eine unserer zentralen Aufgaben 

als medizinische Fakultät. Wir bilden 

die Ärztinnen und Ärzte von morgen 

aus und müssen sie entsprechend auf 

die Herausforderungen von morgen 

vorbereiten“, ergänzte Prof. Dr. Thomas 

Kamradt, Wissenschaftlicher Vorstand 

des Universitätsklinikums und Dekan 

der Medizinischen Fakultät. 

Uta von der Gönna/Theresa Wahl 


39



Den richtigen Ton treffen 

Angehende Ärzte lernen im Schauspielpatienten- 

Programm am UKJ auf Patienten einzugehen 

Weitere Informationen 

Ortsteilbürgermeister mit Sorge vor der 

Tigermücke, Patient mit der Diagnose 

Magenkrebs im Endstadium, älterer 

Herr mit Verdacht auf Demenz – Günter 

Platzdasch hat all das bereits durchlebt. 

Glücklicherweise nicht im wirklichen 

Leben. Der 70-Jährige ist Teil des 

Schauspielpatienten-Programms am 

UKJ, mit dem angehende Ärzte lernen, 

richtig auf Patienten einzugehen. Denn 

neben einer fachkundigen Diagnose 

ist es vor allem Einfühlungsvermögen, 

das sich die Patienten von ihrem Arzt 

wünschen. Den richtigen Ton zu treffen 

will jedoch geübt sein. Und genau diese 

Feinheiten der zwischenmenschlichen 

Kommunikation werden mit Hilfe von 

Schauspielpatienten wie Günter Platzdasch 

vermittelt und geschult. 

um Schauspielpatient zu werden, 

braucht es nicht. „Man muss kein 

ausgebildeter Schauspieler sein. Eine 

gewisse Kommunikationsfähigkeit ist 

jedoch von Vorteil“, sagt Dr. Swetlana 

Philipp, Koordinatorin des Schauspielpatienten-Programms 

am UKJ. 

Wer Interesse daran hat, Schauspielpatient 

zu werden, durchläuft 

zunächst ein einstündiges Casting. 

Ist der Bewerber geeignet, schließt 

sich ein Basisworkshop an. In diesem 

bekommen die künftigen Schauspielpatienten 

das nötige Rüstzeug für ihre 

bevorstehenden Aufgaben. In dem 

etwa vierstündigen Kurs werden neben 

schauspielerischen Grundlagen auch 

Schauspielpatient 

Günter Platzdasch 

im Gespräch mit 

Medizinstudierenden. 

Foto: UKJ 

zum Schauspielpatienten-Programm 

gibt es im Internet unter: 

www.uniklinikum-jena.de/mpsy/ 

Simulationspersonenprogramm.de. 

Ansprechpartnerin zum Programm 

ist Psychologin Dr. Swetlana Philipp 

telefonisch unter 03641 9-398036 

oder per E-Mail an Swetlana. 

Philipp@med.uni-jena.de 

Das nächste Casting für Schauspielpatienten 

findet im Oktober statt. 

Eine Bewerbung ist jederzeit und ab 

18 Jahren möglich. Die Interessenten 

sollten zeitlich flexibel sein. 

Dazu schlüpfen die Schauspielpatienten, 

auch Simulationspersonen 

genannt, in verschiedenste Rollen – vom 

klassischen Anamnesegespräch bis 

hin zu Patienten mit Erektionsstörung 

oder Depression. Darbietungen, die 

mitunter einiges abverlangen. „Manche 

Rollen gehen einem näher als andere. 

Die Darstellung eines Patienten, der 

die Todesnachricht eines Angehörigen 

überbracht bekommt, ist die herausforderndste 

und intensivste“, erzählt 

Günter Platzdasch. Der 70-Jährige ist 

seit fünf Jahren Schauspielpatient. „Ich 

bin dem UKJ verbunden, habe schon an 

verschiedenen Studien teilgenommen. 

Dabei habe ich gemerkt, dass es nicht 

nur ein Dienst an der Wissenschaft ist, 

bei so etwas mitzumachen, sondern 

ich für mich auch etwas mitnehme. 

Daher fand ich auch die Sache mit den 

Schauspielpatienten interessant und 

habe mich beworben“, erinnert sich 

Günter Platzdasch, der früher als Jurist 

und Journalist tätig war und mit der 

Schauspielerei zuvor keinen Kontakt 

hatte. Besondere Voraussetzungen, 

Kommunikations- und Feedbacktechniken 

vermittelt. Diese sind besonders 

wichtig. Denn jedes Simulationsgespräch 

ist anders. Daher muss auch 

der Schauspielpatient flexibel sein, 

sich auf die Situation einlassen, um so 

passend auf den Medizinstudierenden 

eingehen und reagieren zu können. 

Wesentlich ist auch, eine konstruktive 

Rückmeldung nach dem Rollenspiel 

geben zu können. Immerhin erfahren 

die Studierenden dadurch, wie kompetent 

sie sich während des Gesprächs 

verhalten haben, wie einfühlsam sie 

auf ihr Gegenüber eingegangen sind 

und wie wohl sich der Patient gefühlt 

hat. „Ich sage immer zu den Schauspielpatienten: 

‚Ihr seid das Medium, 

mit dem Medizinstudierende etwas 

über sich selbst lernen‘“, fasst es Dr. 

Swetlana Philipp zusammen. Denn in 

den Gesprächen gehe es für die Studierenden 

darum, das im Studium erlernte 

Wissen anzuwenden, sich in einem 

geschützten Raum auszuprobieren, 

die Patientenperspektive zu verstehen 

und Reflexionsfähigkeit zu üben. Bei 

den Medizinstudierenden kommen 

die Rollenspiele jedenfalls an. „Ich 

erhalte viele positive Rückmeldungen“, 

berichtet Dr. Swetlana Philipp. 

Haben die Schauspielpatienten 

die Grundschulung durchlaufen, 

wird es langsam ernst. Sie erhalten 

ein Skript mit der darzustellenden 

Krankheitsgeschichte, üben ein letztes 

Mal in einem zweistündigen Rollentraining 

und dann geht es auch schon in die 

Interaktion mit den angehenden Ärzten. 

Günter Platzdasch hat in seinen Jahren 

als Schauspielpatient bereits viele 

Rollen übernommen, auch wiederkehrend. 

Langweilig wird es trotzdem nicht. 

„Man hat ja immer mit jemand anderen 

zu tun, dadurch entstehen jedes Mal 

wieder völlig neue Situationen“, so der 

70-Jährige, der deshalb auch weiterhin 

als Schauspielpatient aktiv bleiben will. 

Was ihm sonst noch daran gefällt? „Dass 

man eine besondere Selbsterfahrung 

macht und Seiten an sich entdeckt, die 

man vorher in seinem Leben so noch 

nicht kannte.“ Freude bereitet ihm auch 

einfach die Zusammenarbeit mit den 

jungen Menschen. „Es ist ein Erlebnis, 

die Medizinstudenten zu begleiten. Ich 

bin immer wieder positiv überrascht“, 

sagt er. Für Günter Platzdasch steht 

fest: „Diesbezüglich müssen wir uns um 

den Medizinernachwuchs keine Sorgen 

machen.“ 

Theresa Wahl 


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KURZ UND KNAPP 

Jenaer Medizinabsolventen verabschiedet 

Die Medizinische Fakultät Jena verabschiedete ihren Ärztenachwuchs ins Berufsleben. Foto: von der Gönna 

Eine Feierstunde am 7. Juli in der 

Aula bot den festlichen Rahmen für 

die Verabschiedung der Absolventen 

des Studienganges Humanmedizin 

an der Friedrich-Schiller-Universität 

Jena. Insgesamt 257 junge Ärztinnen 

und Ärzte hatten in den Prüfungszeiträumen 

im vergangenen 

Herbst und in diesem Frühjahr ihr 

drittes Staatsexamen erfolgreich 

abschließen können. Etwa ein Drittel 

von ihnen nahm mit Angehörigen und 

Freunden an der Feier teil, die vom 

Studiendekanat der Medizinischen 

Fakultät organisiert wurde. Neben 

den Lehrenden der Fakultät gehörten 

auch Vertreter der akademischen 

Lehrkrankenhäuser zu den Gästen. 

In seiner Begrüßung unterstrich 

Focus Ärzteliste 2023: 54 Empfehlungen für UKJ 

Jenaer Uniklinikum steigert Weiterempfehlungen kontinuierlich 

Von Akutgeriatrie bis Unfallchirurgie: Die Mediziner des Universitätsklinikums 

Jena (UKJ) gehören zu Deutschlands Top-Medizinern. 

Das bestätigt die aktuelle Sonderausgabe des Magazins 

„Focus Gesundheit“ mit der Ärzteliste 2023. Im Vergleich zum 

Vorjahr konnte sich das Jenaer Uniklinikum erneut steigern und 

ist jetzt mit 54 Nennungen in der Liste vertreten. Die Jenaer 

Experten zählen nun auch in den Kategorien Depressionen, Gehörerkrankungen, 

Kopf-Hals-Tumoren, Nephrologie, Schlafmedizin, 

Schwindel und Suchterkrankungen zu den Ärzten in Deutschland 

mit herausragender Expertise und Behandlungsqualität. Damit 

bleibt das UKJ auch in diesem Jahr das Thüringer Klinikum mit 

den meisten Weiterempfehlungen. „Wir freuen uns sehr, dass 

wir unsere Empfehlungen nochmals steigern konnten“, so Prof. 

Dr. Otto W. Witte, Medizinischer Vorstand am UKJ. „Denn das 

zeugt nicht nur von der fachlichen Kompetenz unserer Mediziner, 

sondern auch von der Zufriedenheit unserer Patienten.“ (ac) 

der Dekan und Wissenschaftliche 

Vorstand des Universitätsklinikums 

Jena, Prof. Dr. Thomas Kamradt, dass 

nur die untrennbare Verbindung des 

Medizinstudiums mit der Forschung 

und der Patientenversorgung, wie 

sie in der Universitätsmedizin gelebt 

wird, eine zukunftsfähige Ausbildung 

der jungen Ärztinnen und Ärzte für 

Thüringen sicherstellen kann. (vdG) 

Neu bei den 54 Empfehlungen des UKJ: der Bereich 

Kopf-Hals-Tumoren. Patienten mit bösartigen 

Tumoren der Kopf-Hals-Region werden hier interdisziplinär 

versorgt, zum Beispiel mit passgenauen 

Implantaten zur Rekonstruktion von Knochen und 

Gewebe. Foto: Schroll 

Auszeichnung für 

Telemedizinisches Netzwerk 

Schöner Erfolg: Das WeCaRe-Bündnis des Uniklinikums 

Jena (UKJ) hat beim fünften Thüringer Digitalpreis 

des Ministeriums für Wirtschaft, Wissenschaft 

und Digitale Gesellschaft den mit 5000 Euro dotierten 

2. Platz erreicht. Beim WeCaRe-Bündnis handelt es 

sich um ein vom Bundesministerium für Bildung und 

Forschung gefördertes groß angelegtes Projekt, das 

sich einer ganzheitlichen Gesundheitsversorgung im 

ländlichen Raum mit innovativen digitalen Mitteln 

verschrieben hat. Im Mittelpunkt stehen Telemedizin 

und Sensorik – zusammengeführt zum Konzept der 

Intelligenten Sensorischen Telemedizin. „Wir freuen 

uns sehr über diese Auszeichnung, die uns darin 

bestärkt, dass wir mit WeCaRe auf dem richtigen Weg 

sind für die Gesundheitsversorgung der Zukunft in 

Thüringen“, so Bündniskoordinator und Direktor der 

Klinik für HNO am UKJ, Prof. Dr. Orlando Guntinas- 

Lichius bei der Preisverleihung in Erfurt. Einen besonderen 

Dank richtete er an die zahlreichen Partner, die 

im WeCaRe-Bündnis so vielfältige innovative eHealth- 

Lösungen entwickeln und genau dorthin bringen, wo 

sie dringend gebraucht werden – bei den Menschen in 

ländlichen Regionen. Mit dem Thüringer Digitalpreis 

werden neuartige digitale Geschäftsmodelle, Anwendungen, 

Produkte oder Open-Source-Lösungen von 

Unternehmen, Institutionen oder Privatpersonen 

ausgezeichnet. 

(ukj) 

Sandra Hillesheim, Koordinatorin WeCaRe-Agentur, und 

Prof. Orlando Guntinas-Lichius, Bündniskoordinator 

WeCaRe und Direktor der Klinik für HNO am UKJ bei der 

Preisverleihung des Thüringer Digitalpreises 2023. 

Foto: Mothes 

Buch Liebe 

Jenaer 

Universitätsbuchhandlung 

Thalia 

Neue Mitte Jena« 

Leutragraben 1 · 07743 Jena 

Tel. 03641 4546-0 

E-Mail: thalia.jenaneuemitte@thalia.de 


43



Medizinischer Fakultätentag in Jena 

Medizinische Fakultäten diskutieren Zukunftsweichen 

für Forschung, Lehre und Patientenversorgung 

Was ist das? 

Erkennen Sie, was auf diesem Foto 

zu sehen ist? 

Schreiben Sie uns Ihre Antwort (unbedingt 

mit Angabe Ihrer Postadresse) bis 

zum 15. November 2023 an die Redaktion 

Klinikmagazin, Kastanienstraße 1, 

07747 Jena oder per Mail an presse@ 

med.uni-jena.de. Unter den Einsendern 

mit der richtigen Antwort verlosen wir 

unter Ausschluss des Rechtswegs einen 

Büchergutschein im Wert von 40 Euro 

sowie drei Büchergutscheine im Wert 

von je zehn Euro, die von der Jenaer 

Universitätsbuchhandlung gesponsert 

werden. 

Auflösung 

In Heft 143 suchten wir: 

Duodenoskop 

Prof. Thomas Kamradt, Wissenschaftlicher Vorstand des UKJ, Thüringens Wissenschaftsminister Wolfgang Tiefensee und Prof. 

Matthias Frosch, Präsident des MFT, (v.l) beim diesjährigen oMFT in Jena. Foto: UKJ/MFT 

Führungskräfte aus der Universitätsmedizin, 

Vertreter der Gesundheits- 

und Wissenschaftspolitik, der 

Wirtschaft, der Presse sowie Studierende 

kamen am 8. und 9. Juni in Jena 

zum Ordentlichen Medizinischen 

Fakultätentag (oMFT) zusammen, um 

die Gestaltung des Wandels in der 

Hochschulmedizin zu diskutieren. 

Eröffnet wurde der diesjährige 

oMFT durch den Thüringer Minister 

für Wirtschaft, Wissenschaft und 

Digitale Gesellschaft, Wolfgang 

Tiefensee, der betonte, welch hohe 

Priorität die Universitätsmedizin für 

das Land Thüringen habe. Im Zentrum 

der Diskussionen stand u.a. die 

Frage nach dem Verhältnis zwischen 

Zusammenarbeit und Wettbewerb in 

der Gesundheitsforschung. „Kooperation 

und Konkurrenz sind in der 

Forschung untrennbar miteinander 

verknüpft“, so Prof. Dr. Matthias 

Frosch, Präsident des Medizinischen 

Fakultätentages (MFT). „Kooperationsfähigkeit 

ist ein wichtiges 

Wettbewerbskriterium.“ Ein weiteres 

Schwerpunktthema war die Reform 

der Krankenhausstrukturen und 

-finanzierung sowie, damit einhergehend, 

die Weiterentwicklung des 

Medizinstudiums. 

Der Dekan der gastgebenden 

Medizinischen Fakultät der Friedrich-Schiller-Universität 

Jena und 

Wissenschaftliche Vorstand des 

Universitätsklinikums Jena, Prof. 

Dr. Thomas Kamradt, betonte: „Die 

Gespräche und Diskussionen dieses 

Fakultätentages machten erneut 

deutlich, welche zentrale Rolle die 

qualitätsgesicherte Weiterentwicklung 

des Medizinstudiums spielt. 

Durch unsere wissenschaftliche 

Tätigkeit als Universitätsmedizin 

in öffentlicher Trägerschaft sehen 

wir uns in Thüringen inhaltlich, 

methodisch und strukturell dafür 

gerüstet und nutzen den Raum für 

Innovationen in der Ausbildung, den 

wir schon heute haben.“ Seit 1913 

fungiert der oMFT als Forum für 

ergebnisorientierte Diskussionen 

im Bereich medizinische Forschung 

und Medizinstudium. (ukj) 

Gewinner des 40-Euro-Gutscheins: 

Cornelia Knauer 

Gewinner der 10-Euro-Gutscheine: 

Marcel Knappe, Silke Paul, 

Albrecht Hantsch 

Impressum 

Ausgabe: 3|2023, Nummer 144 

Herausgeber: 

V.i.S.d.P.: 

Redaktionsleitung: 

Redaktionsteam: 

Layout: 

Auflage: 

Kontakt: 

Universitätsklinikum Jena | Kastanienstraße 1 | 07747 Jena 

UKJ Förderverein | Am Klinikum 1 | 07747 Jena 

Annett Lott, Stabsstelle Unternehmenskommunikation 

Theresa Wahl 

Katrin Bogner (kbo), Anne Curth (ac), 

Dr. Uta von der Gönna (vdG), Kristina Holtzsch (kh), 

Annett Lott (ane), Theresa Wahl (tw) 

Klinisches Medienzentrum des Universitätsklinikums Jena 

5 000 Exemplare 


03641 9-39 11 81, E-Mail: presse@med.uni-jena.de 

Wenn aus Gründen der besseren Lesbarkeit im Text die männliche Form gewählt 

wurde, beziehen sich die Angaben auf Angehörige beider Geschlechter. Nachdruck 

von Inhalten nur mit Genehmigung der Unternehmenskommunikation des Universitätsklinikums 

Jena (UKJ) gestattet. 



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TERMINE & KONTAKTE 

TERMINE & KONTAKTE 

Veranstaltungen Oktober bis Dezember 2023 

Wegweiser für Patienten 

GEBURTSVORBEREITUNGSKURSE 

Der Kompaktpaarkurs zur Geburtsvorbereitung vermittelt die wesentlichen 

Abläufe und Informationen rund um die Geburt und möchte werdenden 

Eltern Sicherheit für die bevorstehende Geburt geben. 

Jeweils Dienstag: 17.00 bis 20.00 Uhr und Mittwoch: 16.00 bis 20.30 Uhr 

Die genauen Termine und Anmeldung unter: 

geburtsvorbereitung@med.uni-jena.de 

www.uniklinikum-jena.de/geburtsmedizin/Geburtsvorbereitungskurse.html 

WELT- 

DIABETESTAG 

WÖCHENTLICHE 

KREISSSAAL- 

FÜHRUNGEN: 

donnerstags um 18 Uhr 

Anmeldung auf der Homepage der 

Geburtsmedizin 

www.uniklinikum-jena.de/ 

geburtsmedizin/ 

2. INTERNATIONALER 

LONG-COVID-KONGRESS 

ZENTRALE 

RUFNUMMERN 

ZENTRALE KLINIKUM 

03641 9-300 

EMPFANG HAUPTEINGANG 

03641 9-32 08 50 

EMPFANG HAUS E 

03641 9-32 80 20 

KLINIK- 

SOZIALDIENST 

Beratung u.a. zu Anschlussheilbehandlung 

und Rehabilitation, 

häuslicher Krankenpflege, Pflegestufen, 

Schwerbehindertenausweis; 

pychosoziale Beratung 

KONTAKT: 

Yvonne Wiese (Leiterin) 

03641 9-32 02 91 

yvonne.wiese@med.uni-jena.de 

KLINIKSEEL- 

SORGE 

EVANGELISCHE KLINIKSEELSORGE: 

Pastorin Babet Lehmann 

0151 17 10 14 93 

Pastorin Ulrike Spengler 

0151 17 10 14 94 

KATHOLISCHE KLINIKSEELSORGE: 

Pfarrer Michael Ipolt 

0151 17 10 54 60 

Gemeindereferent 

Dominik Gehringer 

01523 21 87 679 

Am 14. November ist der Weltdiabetestag. Zu einer 

Veranstaltung lädt an diesem Tag die Klinik für Innere 

Medizin III von 16 bis 18 Uhr ins Universitätsklinikum 

Jena ein. Schwerpunktthemen werden die Diabetestechnologie, 

Diabetes und Mundgesundheit sowie Demenz 

sein. Außerdem findet ein gemeinsames Kochen mit 

praktischen Tipps für den Alltag statt. 

Wann? 14. November 2023, 16 bis 18 Uhr 

Universitätsklinikum Jena 

Wo? 16 bis 17 Uhr Hörsaal 3 

17 bis 18 Uhr Gebäude A3, Ebene U1, 

Klinik für Innere Medizin III, FB Endokrinologie 

und Stoffwechselerkrankungen 

Ansprechpartnerin 

Dr. rer.nat. Nadine Kuniß 

Den 2. Internationalen Long-Covid-Kongress richtet das 

Universitätsklinikum Jena vom 24. bis 25. November 

2023 im Volkshaus Jena aus. Die Veranstaltung findet 

in Kooperation mit dem Ärzte- und Ärztinnenverband 

Long Covid, dem Standort Mitteldeutschland des Deutschen 

Zentrums für Psychische Gesundheit (DZPG), der 

Sepsis Stiftung sowie der Global Sepsis Alliance statt. 

Neben Updates zu Pathomechanismen, evidenzbasierten 

Therapieansätzen sowie entzündungsassoziierten Folgeerkrankungen 

werden die Teilhabe der Betroffenen in 

den Lebenswelten, die sozialen und ökonomischen 

Dimensionen und die Auswirkungen für die Arbeitswelt 

die großen Fokusthemen des Kongresses sein. 

Weitere Informationen gibt es im Internet unter 

www.long-covid-kongress.de 

FÖRDERVEREIN 

WIR FÖRDERN PROJEKTE 

für Patienten und Mitarbeiter – in 

Forschung und Lehre – zur Vernetzung 

und Öffentlichkeitsarbeit 

SPENDENKONTO: 

Sparkasse Jena-Saale-Holzland 

IBAN: DE89830530300000028010 

BIC: HELADEF1JEN 

VORSITZENDER: 

PD Dr. Dr. Michael Kiehntopf 

foerderverein@med.uni-jena.de 

03641 9-32 50 01 

BESUCHS- 

DIENST DER 

KLINIKSEELSORGE 

Die ehrenamtlich Tätigen nehmen 

sich Zeit zum Zuhören, Plaudern, 

Spielen, Vorlesen & erledigen 

kleine Besorgungen. 

KONTAKT: 

Babet Lehmann 

0151 17 10 14 93 

PATIENTENBEFRAGUNG 

AUF ELEKTRONISCHEM WEG 

JENAER 

ABENDVORLESUNG 

EINKAUFS- 

MÖGLICHKEITEN 

KLINISCHES ETHIKKOMITEE 

Um die Zufriedenheit von Patienten einschätzen zu 

können und um Anregungen für Verbesserungen zu 

erhalten, stellen Befragungen von Patienten ein wichtiges 

Instrument dar. Dass diese Befragungen regelmäßig 

und mit Hilfe eines geeigneten Fragebogens stattfinden, 

ist für Kliniken gesetzlich vorgeschrieben. Um das Procedere 

am UKJ zu optimieren, wurde ein neuer Erfassungsbogen 

für die Rückmeldungen von Patienten erstellt. 

Über diesen QR-Code können Sie den Bogen mit Hilfe 

Ihres Mobiltelefons aufrufen, ausfüllen und absenden. 

25.10.2023: 

Antibiotika – Das einstige 

Wundermittel unter der Lupe 

29.11.2023: 

Quälende Beinschmerzen: 

Die Schaufensterkrankheit 

Weitere Informationen unter 

www.uniklinikum-jena.de/ 

abendvorlesung 

IMBISS UND SHOP 

Montag bis Freitag: 

8.00 – 18.00 Uhr 

Samstag: 

9.00 – 12.30 Uhr & 13.00 – 17.00 Uhr 

Sonntag und Feiertage: 

13.00 – 18.00 Uhr 

03641 22 62 95 

Beratung und Hilfestellung für Patienten, Angehörige und medizinisches 

Personal bei ethischen Konflikten in Therapie und Pflege 

KONTAKT: 

Dr. Ulrike Skorsetz 

(Leiterin Geschäftsstelle) 

03641 9-33 775 

0151 16 35 93 41 

ulrike.skorsetz@med.uni-jena.de 


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Ausbildung, Studium & mehr 

Deine Zukunft startet hier! 

Pflegefachmann 

Logistikfachmann 

Hebamme 

OP- 

Assistenz 

Mit über 20 Ausbildungs- und Studienmöglichkeiten bietet das Universitätsklinikum Jena zahlreiche 

Chancen für deine Zukunft. Ob als Anästhesietechnischer Assistent oder Zahnmedizinischer 

Fachangestellter, bei uns findest du einen Beruf, der zu dir und deinem Leben passt. 

Und als zukünftige Pflegefachkraft (m/w/d) kannst du z.B. jeweils im März oder im September 

in deine Ausbildung starten. Bewirb dich und komm ins #teamukj. Wir freuen uns auf dich! 

Bewirb dich online unter: 

www.uniklinikum-jena.de/ausbildung 

www.uniklinikum-jena.de

Klinikmagazin 3/23

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