Vorwort zur ersten Auflage (gekürzt) - Pflegen-online.de

Angelika Ammann
Rückengerechtes Arbeiten
in der Pflege
Leitfaden für gesundheitsfördernde Transfertechniken
2., aktualisierte Auflage
Praktische Mitarbeit: Gruppe »Gesunder Rücken«
Martina Hampel-N.
Dagmar Huth
Klaus Sonnet
Waltraut Sundermann
Patricia Worthy
Fotos:
Peter Marks/Christian Lübbert
Redaktionelle Bearbeitung:
Claus-Henning Ammann, Dipl.-Päd.

Bibliografische Information der Deutschen Nationalbibliothek
Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen
Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über
http://dnb.ddb.de abrufbar.
ISBN 978-3-89993-181-5
Anschrift der Autorin:
Angelika Ammann
Zentrale Akademie für Berufe im Gesundheitswesen (ZAB) gGmbH
Standort Bielefeld – Klinikum Mitte
Teutoburger Str. 50
33604 Bielefeld
E-Mail: a.ammann@zab-gesundheitsberufe.de
Internet: www.zab-gesundheitsberufe.de
Angelika Ammann ist Gesundheits- und Krankenpflegerin sowie Gesundheitswissenschaftlerin
(Master of Public Health - MPH). Sie ist in der Krankenpflegeausbildung tätig
und führt seit mehr als zehn Jahren Fortbildungen zum Thema »Rückengerechte Arbeitsweise«
für Mitarbeiter in Gesundheitsberufen und für pflegende Angehörige durch. Sie ist
freie Mitarbeiterin der Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege
(BGW).
© 2007 Schlütersche Verlagsgesellschaft mbH & Co. KG,
Hans-Böckler-Allee 7, 30173 Hannover
Alle Rechte vorbehalten. Das Werk ist urheberrechtlich geschützt. Jede Verwertung außerhalb
der gesetzlich geregelten Fälle muss vom Verlag schriftlich genehmigt werden. Eine
Markenbezeichnung kann warenrechtlich geschützt sein, ohne dass dies besonders gekennzeichnet
wurde.
Zur Vereinfachung steht die männliche Form gleichzeitig für die weibliche Form (Patient/
Patientin).
Gestaltung: Schlütersche GmbH & Co. KG, Verlag und Druckerei, Hannover
Satz: PER Medien+Marketing GmbH, Braunschweig
Druck u. Bindung: Druckhaus „Thomas Müntzer“ GmbH, Bad Langensalza

Inhalt
Vorwort......................................................................................................................... 7
Hinweise zur Nutzung ............................................................................................... 8
1 Einleitung.............................................................................................................. 9
2 Projektentwicklung ............................................................................................ 12
2.1 Ausgangsbedingungen im Pflegebereich ...................................................... 12
2.2 Gründe zur Initiierung des Projektes ........................................................... 12
2.3 Projektumweltanalyse................................................................................... 12
2.4 Das Vorprojekt ............................................................................................. 13
2.5 Zielsetzung des Projektes ............................................................................. 13
2.6 Der Projektauftrag........................................................................................ 14
2.7 Die Mitarbeiterbefragung ............................................................................ 14
2.7.1 Ergebnisse .................................................................................................... 14
2.7.2 Konsequenzen .............................................................................................. 15
2.8 Projektorganisation....................................................................................... 16
2.9 Projektverlauf und Ergebnis......................................................................... 17
2.10 Weitere Vorgehensweise ............................................................................... 18
2.11 Fazit und Ausblick ....................................................................................... 18
3 Allgemeine Voraussetzungen für rückengerechtes Arbeiten ................... 19
4 Bewegen des Patienten im Bett...................................................................... 20
4.1 Bewegen zum Kopfende............................................................................... 20
4.1.1 Bettleiter....................................................................................................... 20
4.1.2 S-Griff.......................................................................................................... 21
4.1.3 Gleitgriff....................................................................................................... 22
4.1.4 Gleitmatte (zwei Pflegepersonen) ................................................................ 23
4.1.5 Gleitmatte (eine Pflegeperson)..................................................................... 24
4.1.6 Schrittweise bewegen/»Zangen«-Griff ........................................................ 25
4.1.7 Hebematte (zwei Pflegepersonen)................................................................ 26
4.1.8 Hebematte (eine Pflegeperson) .................................................................... 27
4.2 Drehen und Lagern im Bett......................................................................... 28
4.2.1 Patienten auf die Seite drehen...................................................................... 28
4.2.2 Seitenlagerung (Umlagern mit der Gleitmatte) ........................................... 29
4.2.3 Seitwärts bewegen im Bett in zwei Schritten............................................... 30
4.2.4 Anheben des Gesäßes mit dem Hebekissen................................................. 31
4.3 Aufsetzen im Bett ........................................................................................ 32
4.3.1 Aufrichten des Patienten (spiralige Bewegung) ........................................... 32
4.3.2 Bettleiter....................................................................................................... 33
4.3.3 Hebematte.................................................................................................... 34
4.4 Mobilisation auf die Bettkante..................................................................... 35
4.4.1 Über die Seitenlagerung ............................................................................... 35
4.4.2 Bettleiter....................................................................................................... 37 5

6
Inhalt
5 Transfer des Patienten aus dem Bett auf einen Stuhl................................ 38
5.1 Gleichzeitige, gemeinsame Bewegung (Wechselbeziehung)........................ 38
5.2 Transfer mit dem Haltegurt ......................................................................... 39
5.3 Transfer mit der Gleitmatte oder dem Rutschbrett...................................... 40
6 Transfer in das Bett/den Stuhl......................................................................... 41
6.1 Mit Rutschbrett und Haltegurt.................................................................... 41
7 Umlagern des Patienten von Bett zu Bett..................................................... 42
7.1 Mit der Hebematte ...................................................................................... 42
7.2 Mit dem Rollbrett ........................................................................................ 43
7.3 Mit der großen Gleitmatte........................................................................... 44
8 Transfer im Raum................................................................................................ 45
8.1 Vom Sitzen zum Stehen............................................................................... 45
8.2 Transfer von Stuhl zu Stuhl (aktiv) .............................................................. 46
8.3 Transfer von Stuhl zu Stuhl (passiv)............................................................. 47
9 Aufstehen vom Boden ....................................................................................... 48
9.1 Auf den Stuhl............................................................................................... 48
10 Vorstellung kleiner Hilfsmittel ......................................................................... 50
10.1 Die Antirutsch-Matte .................................................................................. 50
10.2 Die Bettleiter................................................................................................ 50
10.3 Die Drehscheibe........................................................................................... 51
10.4 Der Haltegurt............................................................................................... 51
10.5 Die Gleitmatte ............................................................................................. 52
10.6 Das gleitende Hebekissen ............................................................................ 53
10.7 Die Hebematte............................................................................................. 53
10.8 Das Rutschbrett............................................................................................ 54
10.9 Das Rollbrett................................................................................................ 54
11 Grundlegende Konzepte.................................................................................... 55
11.1 Kinästhetik®................................................................................................. 55
11.2 Bobath-Konzept........................................................................................... 55
12 Unfallverhütungsvorschriften für den Gesundheitsdienst ........................ 56
13 Arbeitsschutzgesetz/Lastenhandhabungsverordnung............................... 57
Literatur........................................................................................................................ 58
Adressen und Hinweise ............................................................................................ 60
Fragebogen.................................................................................................................. 62
Register ........................................................................................................................ 64

Vorwort zur ersten Auflage (gekürzt)
In den Pflegeberufen stellen wir uns der
Aufgabe, dem kranken Menschen Hilfestellung
und Unterstützung zu geben.
Der einzelne Mitarbeiter wie auch die Institution
Krankenhaus übersehen jedoch häufig,
dass die hierdurch entstehende Belastung
nicht zu einer Erkrankung der Pflegenden
führen darf.
Aus einer zunächst vagen Idee, diesem Umstand
Abhilfe zu schaffen, ist ein Projekt
entstanden. In beispielhafter Weise ist es
Angelika Ammann gelungen, ein auf die
Praxis bezogenes Konzept zu entwickeln
Vorwort zur zweiten Auflage
Die erste Auflage ist verkauft und eine
zweite folgt. Beim Schreiben des ersten
Leitfadens haben wir uns zwar gewünscht,
möglichst viel Interesse für das Thema zu
wecken. Wir haben aber nicht zu hoffen gewagt,
dass das Buch eine so große Resonanz
findet. Das Konzept der ersten Auflage des
Leitfadens war offensichtlich für einen
großen Leserkreis überzeugend. Es besteht
somit keine Notwendigkeit, den Aufbau, die
Gliederung und den Zuschnitt zu verändern.
Zur ersten Auflage gab es viele positive
Rückmeldungen, Anregungen und konstruktive
Kritik. Wesentliche Punkte sind in die
und mit Unterstützung der Kollegen auf den
Projektstationen umzusetzen. Damit bleibt
rückenschonendes Arbeiten nicht mehr dem
Zufall überlassen, sondern führt zu einer
bewussten Verhaltensänderung bei der täglichen
Arbeit. Die undogmatische Verknüpfung
von kinästhetischen Elementen und die
Verwendung von geeigneten Hilfsmitteln
machen den Leitfaden zu einer praktischen
Hilfe für den Pflegealltag.
Bielefeld, Eckhard Sadowski
im September Pflegedirektion der
2001 Städtischen Kliniken
Bielefeld gem. GmbH
Neuauflage eingeflossen und die Inhalte
aktualisiert worden.
In der ersten Auflage habe ich mich bei der
Pflegedirektion des Städtischen Klinikums
Bielefeld-Mitte und der Arbeitsgruppe
»Gesunder Rücken« für die aktive Unterstützung
bedankt. Jetzt möchte ich mich bei
Ihnen als Leser und Praktiker bedanken und
wünsche Ihnen weiterhin viel Erfolg bei der
Umsetzung in Ihrer Einrichtung.
Bielefeld, im
Februar 2007 Angelika Ammann
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