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Facharbeit - Organtransplantation

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Grundvoraussetzungen für das Erreichen der Ziele der Kommunikation<br />

sind ein gutes Empathievermögen, die Fähigkeit sich in den Gegenüber<br />

hinein zu versetzen und zu deuten, wann Redebedarf besteht und wann<br />

nicht. Es ist wichtig, bei einem solchen Dialog aktiv zu zuhören(durch<br />

Nicken, Äußerungen wie: „ja“, „mhm“, „genau“), nachzufragen und die<br />

Gefühle des Gegenübers zu verbalisieren. Wird dies umgesetzt, spricht<br />

man von partnerzentrierter Gesprächsführung. Gehemmt wird diese<br />

Methode der Unterhaltung durch Belehrung, Verneinung des Problems<br />

sowie Wechseln des Themas ohne Erklärung. Ein gutes Gesprächsklima<br />

führt beim Patienten zu Zufriedenheit, was sich auch bei dem<br />

Pflegepersonal widerspiegelt. (Vgl. S. Ditz, S. Jung (2006); A. und B. Markus<br />

(1995))<br />

2.4.2 Pflege zur Förderung/ Erhaltung des Gesundheitszustandes<br />

des Patienten<br />

Die präoperative Pflege vor einer Lebertransplantation ist besonders<br />

wichtig. In dieser Phase der Behandlung wird versucht, den<br />

Gesundheitszustand des Kindes, so gut es geht, zu stabilisieren und<br />

Komplikationen zu vermeiden. Schwierigkeiten können im Bereich der<br />

Haut in Form von Pergamenthaut und starkem Juckreiz bedingt durch<br />

Bilirubinablagerungen auftreten, was eine mögliche Infektionsquelle<br />

darstellt. Um dem entgegen zu wirken, sollte man bei Verletzungen auf<br />

den Gebrauch von Pflastern verzichten, da diese wiederum zu neuen<br />

Wunden führen und stattdessen für die Fixierung von Verbänden z.B.<br />

Mullbinden benutzen. Durch Verwendung von fettenden Cremes, W/O-<br />

Körperlotionen und durch kaltes Abwaschen des Körpers kann es zu einer<br />

Linderung des Juckreizes bzw. zu einer Verbesserung des Hautbildes<br />

kommen, dabei können die Eltern auch mit in die Pflege eingebunden<br />

werden.<br />

Hinsichtlich der postoperativen Pflege ist es wichtig, dass der Patient über<br />

eine der Erkrankung entsprechende gute Fitness verfügt. Dafür ist eine<br />

aktivierende Pflege von höchster Bedeutung, d.h., dass der Patient sich<br />

nach Möglichkeit viel selbstständig mobilisiert. Unterstützend kann ein<br />

Physiotherapeut versuchen, die Muskulatur zu erhalten bzw. zu fördern.<br />

Bei Kindern kann ein Teil der Bewegung durch das Spielen kompensiert<br />

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