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Herunterladen - Medizinische Laboratorien Düsseldorf

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UNTERSUCHUNG Normbereich, Hinweise<br />

Untersuchungsmaterial Indikation, Pathophysiologie<br />

TRIPLE DIAGNOSTIK s. Befundbericht<br />

(AFP, HCG, Östriol) Angabe: Schwangerschaftswoche u. -tag, Gewicht, Alter, evtl. Ultraschall-Daten<br />

2 ml Serum In einer Reihe von Studien konnte gezeigt werden, dass nicht nur das steigende<br />

Lebensalter der Mutter das Risiko für das Auftreten eines Down-Syndroms erhöht. In<br />

Kombination mit einem erniedrigtem AFP, erniedrigtem freiem Östriol und erhöhtem<br />

HCG wird die prädiktive Aussagekraft deutlich erhöht.<br />

Mit Hilfe einer EDV-gestützten Auswertung ist es möglich, eine Risikoeinschätzung<br />

über die Wahrscheinlichkeit des Auftretens eines Down-Syndroms zu ermitteln. Die<br />

individuellen Messwerte werden zunächst zum Medianwert des jeweiligen Alterskollek-<br />

tivs in Beziehung gesetzt. Die sich daraus ergebenden MOM-Werte (Multiple of the<br />

Mean) gehen mit unterschiedlicher Gewichtung in das Auswerte programm ein, so dass<br />

eine Wahrscheinlichkeitsberechnung auf der Basis von 4 Parametern (Alter, HCG,<br />

AFP, freies Östriol) erfolgen kann.<br />

TRIZYKLISCHE s. Antidepressiva<br />

ANTIDEPRESSIVA<br />

TROPHERYMA WHIPPLEI* s. Befundbericht<br />

PCR Vermutlicher Erreger des Morbus Whipple ist Tropheryma whipplIi, das phylogene-<br />

2 ml EDTA-Blut, Liquor Tisch der Gattung der Actinomyceten zuzuordnen ist. Es handelt sich um eine seltene<br />

Gewebe chronische Systemerkrankung mit Arthralgien, Diarrhoe, Gewichtsverlust und ab-<br />

dominellen Beschwerden („intestinal lipodystrophy“). Unbehandelt ist die Prognose<br />

ungünstig. T. whipplei kann nicht routinemässig angezüchtet werden, eine Serologie ist<br />

nicht verfügbar. Die PCR ist der Histologie bezüglich Sensivitität deutlich überlegen.<br />

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