Psychologie und Sprache - aware – Magazin für Psychologie

32 aware HS12 FELDER DER PSYCHOLOGIE
The talking cure?
Die Situation von Patientinnen und Patienten mit Hörschädigungen
«Die Stimme am Ohr verrät relativ schnell,
in welcher Verfassung sich der anrufende
Mensch befindet. Ist er wütend oder traurig,
verzweifelt oder angsterfüllt, resigniert
oder gar lebensmüde?» Dieses Zitat von
Sophie, einer Mitarbeiterin der Dargebotenen
Hand, zeigt, wie viel Information in der
gesprochenen Sprache neben dem semantischen
Inhalt enthalten ist – doch wie
gestaltet sich die Kommunikation, wenn
diese Anhaltspunkte entfallen?
Von Josefine Biskup
Psychotherapie ist in vielerlei Hinsicht auf die
mündliche Sprachvermittlung ausgelegt. Die
Haupttätigkeit von Therapierenden und deren
Klientel ist die Verbalisierung intrapsychischen
Geschehens. Insbesondere die Psychoanalyse
stützt sich auf die verändernde Kraft des sprachlichen
Austauschs. Das therapeutische Setting
und das Aussprechen freier Assoziationen ermöglichen
die gemeinsame Rekonstruktion und
Reflexion von Empfindungen, Situationen und
Beziehungen eines Patienten. Die gesprochene
Sprache bildet somit einen wichtigen Zugang in
die innere Welt des Analysanden. Die Assoziation
Schweizer Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten
(ASP) beispielsweise, betont in
ihrer Definition von Psychotherapie die Wichtigkeit
der therapeutischen Beziehung – aufgebaut
wird diese hauptsächlich durch Gespräche.
Wie aber funktioniert Psychotherapie bei Menschen,
die Sprachklänge nicht produzieren und/
oder nicht wahrnehmen können?
Spezifische Belastungen und höhere
Vulnerabilität
Die Frühförderung von Kindern mit Hörbeeinträchtigung
und deren Eltern ist ein weites biologisch-medizinisches
wie auch pädagogisch-psychologisches
Forschungsfeld. Der Grad der
Einschränkung und die damit einhergehenden
Belastungen variieren von leichtgradiger
Schwerhörigkeit über Resthörigkeit bis zu absoluter
Taubheit. Das Hörvermögen wird für das
einzelne Ohr bestimmt, wobei nicht allein die
Dezibelwerte eines Tonaudiogramms massgeblich
sind, sondern auch das Wortverstehen im
Hauptsprachfrequenzbereich. Zur Diagnostik
wird vor allem der Freiburger Sprachverständlichkeitstest
(Zahlen- und Einsilbertest) eingesetzt
(Buschermöhle, 2011). Neben den Einschränkungen,
die eine Hörminderung für den
Betroffenen darstellen kann, wird generell die
Situation der Eltern eines hörgeschädigten Kindes
als besondere Schwierigkeit angesehen, wie
Regina Leven (2003) in der Publikation Gehörlose
und Schwerhörige Menschen mit psychischen
Störungen beschreibt. Da die ersten Worte
ausblieben, trete bei den Eltern nach der Lallphase
eine Verunsicherung gegenüber dem verstummenden
Kind auf (Seifert, 1970). Besonders hörenden
Eltern falle es schwer, mit den
emotionalen Belastungen wie Angst, Schuldgefühl
und Trauer, umzugehen (Schlesinger, 1972).
Die Probleme in der familiären Kommunikation
können im ungünstigsten Fall bei den betroffenen
Kindern zu einer kommunikationsvermeidenden
Haltung oder gar zu einer ängstlich-vermeidenden
Persönlichkeitsstörung führen. Die
von Leven zitierte Studie von Kammerer (1988)
zeigt deutliche Unterschiede in der familiären
Wahrnehmung von Kommunikationserfolg. Eltern
neigen dazu, ihre Kinder zu überschätzen,
während diese ihre Sende- und Empfangsmöglichkeiten
gegenüber Hörenden als realistisch
negativ einschätzen, was von ihnen jedoch mit
zunehmendem Alter als gleichgültig erlebt wird.
Trauer und Wut sind vor allem bei jüngeren Kindern
festzustellen (Leven, 2003).
Hilfsangebote bei Hör- und Sprachstörungen
Zur Unterstützung von Eltern mit Kindern, die
von Hörschädigung betroffen sind, bietet in Zürich
das Zentrum für Gehör und Sprache (ZGSZ)
eine psychologische Fachstelle APD (Audiopädagogische
Dienst) mit Erstberatungsangebot und
weiteren Leistungen an. Ein besonderer Fokus
liegt zudem auf der Vermittlung von Sprache im
Sinne einer natürlichen Lautsprache, früher
Schriftsprache und lautsprachbegleitenden Gebärden
(LBG) durch Kurse für Eltern und Kinder.
Logopädische Beratung und Therapie, deren
Fokus auf dem Spracherwerb und dem Vermeiden
von Verständnisschwierigkeiten liegt, ist
ein Aspekt der psychologisch-pädagogischen
Arbeit. Ein weiteres Feld ist die psychologische
Beratung und Psychotherapie für Personen mit
Hörschädigung. Die Vermutung, dass vor allem
erworbene Schwerhörigkeit oder Ertaubung
Deaf culture im Netz
Die World Federation of the Deaf (WFD)
vertritt als NGO ungefähr 70 Millionen
Menschen weltweit, davon etwa 80 Prozent
in Entwicklungsländern, wo die Rechte
und Anliegen von Betroffenen oftmals
kaum berücksichtigt werden. Im akademischen
Bereich bildet Deaf Academics eine
Plattform mit jährlichen Kongressen und
mit der Englisch/Gebärdensprachlich-bilingualen
Gallaudet University in Washington
DC besteht seit 1864 eine einzigartige Institution,
die BA- und MA-Kurse in diversen
Feldern anbietet. Neben Akademikern in
vielen Bereichen existieren selbstverständlich
auch Psychotherapeuten, die von Hörminderungen
betroffen sind und somit beste
Kenntnis und Erfahrung in
Gebärdensprachlicher Therapie haben. Die
Für eine bessere Verständigung mit medizinisch-therapeutischem
Personal setzen sich
im deutschsprachigen Raum beispielsweise
der Deutsche Gehörlosen-Bund e.V., wie
auch der Deutsche Schwerhörigenbund
e.V., ein. In der Schweiz existiert mit dem
Schweizerischen Gehörlosenbund (SGB-
FSS) eine eigenständige Organisation. Daneben
zeugen Seiten wie taubenschlag.de,
deafbase.de oder swissdeaf.ch (pro-audito.
ch für Menschen mit Hörproblemen) von
einer lebendigen Szene, die durch entsprechende
Öffentlichkeitsarbeit, wie beispielsweise
die Aktion des Netzwerks der Gehörlosen
Stadtverbände e.V. «Wir können alles,
nur nicht hören», oder deafslam.ch als gebärdensprachliche
Variante des poetryslam,
auch in der hörenden Welt zunehmend
wahrgenommen wird.