mit halber mannschaft auf kurs mit halber mannschaft auf kurs

gen, Honorarverteilungsmaßstab und Prüfvereinbarung
der Abgeordnetenversammlung
vorbehalten war. Hier wünschte das Ministerium
nunmehr die schon in der letzten
Abgeordnetenversammlung heißdiskutierte
und der Professionalisierung des Vorstandes
entsprechende Waffengleichheit. Auch hier
fand sich jedoch eine Kompromisslösung.
Danach wird die Kompetenz der Abgeordnetenversammlung
bei Vertragsentscheidungen
lediglich verschoben - nämlich
vor etwaige Vertragsverhandlungen.
Das bedeutet, dass die Abgeordneten
den verbindlichen Rahmen und
Grundsätze für Honorarverträge, Prüfvereinbarung
und Honorarverteilung
festlegen, in denen sich der Vorstand
dann bewegen soll. Eine gravierende
Änderung, mit der die Abgeordnetenversammlung
einverstanden war.
Die weiteren Änderungen betrafen
lediglich Formulierungsfragen. In
§ 13 war bei der Abwahl von Vorstandsmitgliedern
zu unterscheiden
zwischen Amtsentbindung aus
wichtigem Grund und Amtsenthebung
bei grobem Verstoß.
Die Bestellung des KV-Justiziars durch den
Vorstand legt § 17 fest. Er ist bei seiner Beratung
unabhängig und an Weisungen nicht
gebunden. Mit nur einer Gegenstimme nahmen
die Abgeordneten beide Gesamtvorschläge
an. Damit war die schwerste Hürde in
diesem Jahr für die Abgeordneten genommen.
Mit viel Beifall wurde den Mitgliedern
des Satzungsausschusses für ihre erfolgreiche
Arbeit gedankt.
Bericht zur Lage
Mit großem Tamtam ist die Barmer Ersatzkasse
in den letzten Wochen an die Presse
herangetreten und hat ein Hausarztmodell
vorgestellt, das sie jetzt leise wieder korrigiert
hat. “Dieses Modell ist ein Weg”, so der Vorstandsvorsitzende
Dr. Klaus Bittmann in seinem
Bericht zur Lage, “der das politische Ziel
einer Ausdünnung ambulant-fachärztlicher
Versorgung erreichen könnte.” Er würde sich
wünschen, dass Haus- und Fachärzte in
Schleswig-Holstein einen Pakt schließen, um
das geordnete Miteinander in der Versorgung
unserer Patienten nicht von Politik und Krankenkassen
instrumentalisieren zu lassen.
Im gleichen Atemzug kritisierte er das Modell
der Hausapotheke, die mit angebotenen
Leistungen in die Leistungsphären der Ärzte
eingreifen. Hier schlug Bittmann vor, dem
Beispiel in Nordwürttemberg zu folgen. Dort
haben Ärzte eine Vereinbarung geschlossen,
gegen Sonderhonorar Pharmako-Check-Ups
und Arzneimittelberatung bei Mulitmorbiden
ab 65 durchzuführen. “Diese Variante könnte
Wie standen Sie
ursprünglich zu DMP?
32,08 %
13,04 %
9,84 %
18,56 %
26,48 %
Sehr gut
Gut
Weiß nicht
Schlecht
Sehr schlecht
Anzahl der Befragten mit Angabe: 1250
Wie stehen Sie zu DMP nach
heutigen Erkenntnissen?
58,92 %
2,17 % 4,34 %
13,75 %
20,82 %
Sehr gut
Gut
Weiß nicht
Schlecht
Sehr schlecht
Anzahl der Befragten mit Angabe: 1244
Verbessert DMP die
Zusammenarbeit zwischen
den Versorgungsebenen
72,54 %
2,33 % 7,25 %
17,87 %
Ja, sehr
Ja
Weiß nicht
Nein
Anzahl der Befragten mit Angabe: 1242
Nordlicht AKTUELL 4 | 2004
eher kostenmindernd wirken”, so Bittmann.
Eine gute Alternative zu den Vereinbarungen
in Schleswig-Holstein, dachten auch die
Abgeordneten Andreas Stanisak und
Michael Sturm. Sie forderten daher den Vorstand
in einem Antrag auf, mit der BEK in
Verhandlungen zu treten, damit der bereits
geschlossene Vertrag mit der Apothekenkammer
nicht umgesetzt wird. Statt dessen
soll der Anregung von Dr. Bittmann gefolgt
werden und über einen Sondervertrag eine
pharmakotherapeutische Beratung für BEK-
Patienten durch Hausärzte mit einer Sondervergütung
angeboten werden. Die Abgeordneten
stimmten dem Vorschlag zu.
Eine frohe Botschaft hatte der Vorsitzende
zum Ende seiner Rede parat. Der EBM 2000
Plus wird nochmals auf ein späteres Erscheinungsdatum
verlegt - den 1. Januar 2005.
“Den Akteuren ist erfreulicherweise klargeworden,
dass unkalkulierbare und ungewollte
Verwerfungen nicht vertretbar sind”, stellte
Bittmann fest. Es sei der zahlreichen Kritik zu
verdanken, wie sie besonders auch der Abgeordnete
Dr. Stefan Jost geäußert habe, dass
es am Ende zu diesem Erfolg gekommen ist.
Umfrage zu DMP
Bereits in den Vorbereitungen zur Einführung
von Disease-Management-Programmen
war es diese Abgeordnetenversammlung
und insbesondere auch der Vorstand,
die hartnäckig in der Frage der Datensicherheit
für das Recht des Patienten eintraten
und dabei auch erfolgreich waren. Die
Kritik an DMP ist seit Beginn des DMP- Diabetes
II nicht weniger geworden. Im Gegenteil.
Tatsache ist, die Abgeordneten haben
dieses Thema nie wirklich von der Tagesordnung
genommen.
Daher war es vielleicht auch nur eine Frage
der Zeit, bis sich die Abgeordneten in der letzten
Sitzung vor vier Wochen für eine Umfrage
über DMP-Diabetes bei der Basis aussprachen.
Die Ergebnisse wurden nun in dieser
Abgeordnetenversammlung vorgestellt
und kontrovers diskutiert.
Rege Teilnahme und viel Kritik
Dass bei dem Thema "Dampf in der Bude"
ist, konnte man alleine daran merken, dass
über 1.300 Rückmeldungen vorlagen! Unterstellt
man einmal, dass fast nur Hausärzte
geantwortet haben, so ist das eine Rückmeldequote
um 60 Prozent der potentiell Betroffenen,
was man nur als einzigartig bezeichnen
kann. Knapp über 50 Prozent der
Rückmeldungen entfielen dabei auf Teilnehmer
am Vertrag.
Angeschrieben worden waren 4.000 Ärztinnen
und Ärzte. 30 Prozent nahmen an der
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