download - EBG

Gefördert unter SOCRATES Programm - Grundtvig 1
(Projekt Nr. 229959-CP-1-2006-DE-GRUNDTVIG-G1)

ProHealth
Handbuch
September 2008
Für kommerzielle Zwecke sind die Vervielfältigungen
der Kursmaterialen
einschließlich des Handbuchs und CDs
nicht gestattet.
Die zum Handbuch gehörigen Kursmaterialien
sind zu erwerben. Bitte kontaktieren
Sie uns:
Europäisches Bildungswerk für Beruf
und Gesellschaft gGmbH
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39104 Magdeburg
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Redaktion
Europäisches Bildungswerk für
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Layout
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Druck
cdb Concept Druckhaus Berlin GmbH
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Dementi:
Diese Publikation wurde von den teilnehmenden
Organisationen des proHealth-
Projektes zusammengetragen und
herausgegeben. Die in dieser Publikation
enthaltenen Informationen reflektieren
nicht unbedingt Konsens oder
Dissens mit den Ansichten der Europäischen
Kommission.
Haftungsausschuss: Die proHealth Projektmaterialien
enthalten nicht alle verfügbaren
Informationen über Kräuterund
Naturheilmittel.
Alle Kräuter und Naturmittel haben Risiken
und Nutzen. Der Arzt muss die Risiken
der Kräuter- und Naturheilmittelanwendung
gegen den erwarteten Gewinn
abwägen. Wir empfehlen nachdrücklich,
alle Probleme, die Sie
möglicherweise haben, mit Ihrem Arzt
oder Apotheker zu besprechen.

Inhaltsverzeichnis
0 Vorwort ............................................................................................................4
1 Einleitung ........................................................................................................6
2 Durchführungsmodalitäten..............................................................................7
2.1 Auszug aus dem Kalender zum Sammeln von Heilpflanzen ..........................8
2.2 Empfehlungen zur Materialbeschaffung ..........................................................8
3 Methodischer Ansatz zur Durchführung des Kurses ......................................9
4 Inhalte und didaktisch/methodische Hinweise zu den Modulen ................10
5 Beispiel für die didaktische Gestaltung eines Moduls anhand Modul 3 ......12
5.1 Zeitlicher Umfang ..........................................................................................12
5.2 Ziele der Theoriestunden ..............................................................................12
5.2.1 Hintergrundinformationen zu den Theoriestunden ....................................12
5.2.1.1 Heilpflanzen ..................................................................................................12
5.2.1.1.1 Anwendungsmöglichkeiten ............................................................................13
5.2.1.2 Entsäuerung....................................................................................................15
5.2.1.3 Heilfasten........................................................................................................16
5.2.1.4 Simonton-Methode ........................................................................................18
5.2.1.5 Ordnungstherapie ..........................................................................................19
5.2.1.5.1 Tätigkeitsbereiche der Ordnungstherapie......................................................20
5.2.1.6 Ernährungstherapie........................................................................................22
5.2.2 Ergänzende Hinweise zu den Theoriestunden ..............................................23
5.3 Ziele der praktischen Übungen......................................................................23
5.3.1 Inhalte von praktischen Übungen ................................................................24
5.3.2 Ergänzende Hinweise zu den praktischen Übungen ....................................24
5.3.2.1 Rezepte............................................................................................................24
5.3.2.2 Wissenstest’s ..................................................................................................25
5.3.2.3 Zusätzliche Folien ..........................................................................................26
5.4 Vorschlag zur konkreten Ablaufplanung am Beispiel von 3 h ......................28
5.4.1 Beschreibung des Kennenlernspiels – Steckbrief der Sinne..........................29
6 Didaktisch/methodische Hinweise zu Modul 1 ............................................30
6.1 Zeitlicher Umfang ..........................................................................................30
1

6.2 Ziele der Theoriestunden ..............................................................................30
6.2.1 Hintergrundinformationen zu den Theoriestunden ....................................30
6.2.1.1 Die Wurzeln der Medizin in Griechenland ..................................................30
6.2.1.2 Kulturelle Wurzeln der bulgarischen Medizin –
die Rolle der Kräutertherapie ........................................................................33
6.2.1.3 Zur Geschichte der Anwendung von Heilkräutern in Deutschland..............37
6.2.1.4 Zu den kulturellen Wurzeln der Medizin in der Türkei - Lokman Hakim ..39
6.2.1.5 Die kulturellen Wurzeln der Heilpflanzen in der Slowakei ..........................39
6.2.2 Ergänzende Hinweise zu den Theoriestunden ..............................................41
7 Didaktisch/methodische Hinweise zu Modul 2 ............................................41
7.1 Zeitlicher Umfang ..........................................................................................41
7.2 Ziele der Theoriestunden ..............................................................................41
7.2.1 Hintergrundinformationen zu den Theoriestunden......................................41
7.2.1.1 Hintergrund für Ganzheitlichkeit, Krankheit und Gesundheit....................42
7.2.1.1.1 Ganzheitlichkeit ............................................................................................42
7.2.1.1.2 Gesundheit ....................................................................................................42
7.2.1.1.3 Krankheit........................................................................................................45
7.2.1.1.3.1 Fettleibigkeit ..................................................................................................45
7.2.1.1.3.2 Asthma............................................................................................................48
7.2.1.1.3.3 Häufige Erkrankungen der Verdauungsorgane ............................................50
7.2.2 Ergänzende Hinweise zu den Theoriestunden ..............................................53
7.3 Ziele der praktischen Übungen......................................................................53
7.3.1 Inhalte der praktischen Übungen..................................................................53
7.3.2 Ergänzende Hinweise zu den praktischen Übungen ....................................53
8 Didaktisch/methodische Hinweise zu Modul 4 ............................................53
8.1 Zeitlicher Umfang ..........................................................................................53
8.2 Ziele der Theoriestunden ..............................................................................53
8.2.1 Hintergrundinformationen zu den Theoriestunden ....................................54
8.2.1.1 Informationen über Kräuter, Kräuterzubereitungen und Phytomedizin ......54
8.2.1.2 Einige Richtlinien für Produkte der Kräutermedizin ....................................55
8.2.1.3 Richtlinie für den Anbau und für die Sammelpraxis von Phytomedizin......56
8.2.1.4 Schutzmaßnahmen für das Sammeln pharmazeutischer Kräuter ................56
2

8.2.1.5 Verordnungs- und Rechtsprobleme................................................................57
8.2.1.6 Kräuterzubereitungen ....................................................................................57
8.2.1.7 Pharmakologische Aspekte von Kräutermitteln ............................................58
8.2.1.8 Einzelne Kräuter oder Kräuterkombinationen..............................................59
8.2.1.9 Erwerb von Kräuterprodukten ......................................................................60
8.2.1.10 Ökologisch angebaut oder natürlich gewachsen? ..........................................60
8.2.1.11 Einige Heilpflanzen im Überblick ................................................................60
8.2.2 Ergänzende Hinweise zu den Theoriestunden ..............................................64
8.3 Ziele der praktischen Übungen......................................................................64
8.3.1 Inhalte von praktischen Übungen ................................................................65
8.3.2 Ergänzende Hinweise zu den praktischen Übungen ....................................65
9 Didaktisch/methodische Hinweise zu Modul 5 ............................................65
9.1 Zeitlicher Umfang ..........................................................................................65
9.2 Ziele der Theoriestunden ..............................................................................65
9.2.1 Hintergrundinformationen zu den Theoriestunden ....................................66
9.2.1.1 Historischer Hintergrund ..............................................................................66
9.2.1.2 Traditionelle und moderne Medizin – wo ist die Schnittstelle? ....................67
9.2.1.3 Fazit ................................................................................................................68
9.2.2 Ergänzende Hinweise zu den Theoriestunden ..............................................69
10 Hinweise zur Selbstkontrolle des erworbenen Wissens ................................69
10.1 Fragebögen......................................................................................................69
10.1.1 Kräuterquiz ....................................................................................................69
10.1.2 Ernährungsfragebogen 1 ................................................................................70
10.1.3 Lebensmittelkreis............................................................................................72
10.1.4 Bleiben Sie in Bewegung ................................................................................73
10.1.5 Gesundheitsfragebogen ..................................................................................74
10.1.6 Ernährungsfragebogen 2 ................................................................................75
11 Hinweise zur Nutzung der CD-ROMs............................................................77
12 Schlussbemerkungen......................................................................................78
13 Literaturverzeichnis ........................................................................................79
14 Bildverzeichnis................................................................................................80
3

Vorwort
Das vorliegende Arbeitsmaterial für die Teilnehmer am Kurs „proHealth“ wurde im Rahmen
eines Projektes der Europäischen Union erstellt.
Gute Gesundheit ist ein Zustand des physischen und mentalen Wohlbefindens, welcher
nötig ist, ein sinnvolles, angenehmes und produktives Leben zu leben. Einen guten Gesundheitszustand
zu erreichen, bedeutet nicht nur auf Krankheitssymptome zu reagieren,
sondern Gesundheit aktiv zu fördern und Krankheiten vorzubeugen. Es gibt Unterstützung
für die EU-Bürger mehr Verantwortung für ihre eigene Gesundheit zu übernehmen, hinsichtlich
der Gesundheitsförderung und der Behandlung von Krankheiten. Die Bürger sollten
darin bestärkt werden, eine aktive Rolle für ihre Gesundheitssorge zu übernehmen.
Lebenslanges Lernen umfasst den Wissenserwerb der Bürger für persönliche und soziale
Zwecke und somit das Erlernen des Know-How’s, wie die eigene Gesundheit geschützt werden
kann. Die bewusste Planung von Aktivitäten zum Gesundheitsschutz und zur Prävention
von Krankheiten, Hilfe bei der Beschaffung entsprechender Informationen sowie Anleitung
und Beratung für erwachsene Lernende, ist das Anliegen des proHealth-Projektes.
Ungesunde Verhaltensweisen wie schlechte Ernährung, Mangel an Aktivität, Tabakkonsum
sowie Übergewicht und Stress sind Risikofaktoren für viele chronische Beschwerden und
Krankheiten. Auch wenn all die Fakten bekannt sind, ist es schwierig, die Aufmerksamkeit
der Menschen zu erlangen und ihnen einen gesunden Lebensstil nahe zu bringen. Vor diesem
Hintergrund beabsichtigt das Projekt, die Menschen für das Thema zu interessieren,
indem es ihr Augenmerk auf traditionelle und historische Aspekte der Gesundheit lenkt
und den ganzheitlichen, vorbeugenden Gesundheitsansatz verfolgt.
Ziel des Projektes ist es, interessierten Laien, also Bürgerinnen und Bürgern der Länder der
Europäischen Union ohne besondere medizinische Vorbildung, das über Jahrhunderte in unseren
Völkern gesammelte Wissen über die gesundheitsfördernde Wirkung unserer heimischen
Heilkräuter wieder zu erschließen. Ehe dieses Alltagswissen unserer Vorfahren völlig
im Dunkel der Geschichte verschwindet, wollen wir es aufgreifen und wiederbeleben. Es soll
4

uns in einer Welt der Technisierung und Industrialisierung helfen, uns mit einfachen Mittel
gesund zu erhalten.
Im Vordergrund der Zusammenstellung der gesundheitsfördernden und heilenden Wirkung
von Heilkräutern steht die Gesundheitsprophylaxe. Sich eine frischen, selbst gesammelten
Tee aufbrühen, eine einfache Salbe für die tägliche Pflege zusammen rühren, eine Kompresse
aus Kräutern anfertigen, die gegen Müdigkeit und Verspannung hilft, das sind Dinge, die
jeder Laie schnell selbst erlernen kann. Die angestrebte gesundheitsprophylaktische Wirkung
stellt sich doppelt ein. Die Wirkstoffe von Heilkräutern wie Kamille, Pfefferminze, Melisse,
Salbei und anderer entfalten ihre lindernde Wirkung. Das Gefühl, selbst etwas mit einfachen
Mitteln und ohne Kosten für sich bewirken zu können, fördert das eigene Glücksgefühl.
Nicht zuletzt vertieft es die für viele Menschen besonders in den Städten bereits nahezu verloren
gegangene Verbindung zur Natur.
Gesundheitsprophylaxe, also Vorbeugung gegen Erkrankungen, steht im Zentrum unserer Bemühungen.
In einer Zeit, in der Medizin zum einen immer komplexer, zum anderen auch
immer teurer wird, ist es wichtig, selbst etwas für die Erhaltung der eigenen Gesundheit tun
zu können. Dazu gehört auch, die Wiederherstellung der Gesundheit bei einer kleinen Erkältung
unterstützen zu können, eine leichte Muskelverspannung z.B. nach einer längeren ungewohnten
Wanderung durch eine Massage mit einem warmen duftenden Öl beeinflussen
zu können oder eine Magenverstimmung mit einem Tee zu vertreiben.
Aber unsere Heilkräuter können natürlich mehr als wir als Laien sehen. In der Hand des
Pharmazeuten und des Mediziners, richtig bearbeitet und dosiert, vermögen sie zu heilen.
Dieses Gebiet wollen wir jedoch nicht betreten. Falsch dosiert kann das einfachste Kraut
zum Gift werden. Es sei daher an dieser Stelle ausdrücklich betont: das in diesem Material
gesammelte Wissen ist für den vorbeugenden Einsatz von Heilkräutern vorgesehen. Erkrankungen,
die über ein leichtes kurzzeitiges Unwohlsein hinausgehen, gehören in Behandlung
eines Arztes. Vorsicht ist auch geboten, wenn bereits chronische Erkrankungen z.B. des Herz-
Kreislaufes, des Magen-Darm-Systems oder des Stoffwechsels vorliegen. Viele Heilkräuter
haben wie jede Medizin Nebenwirkungen. Es ist für den Laien nahezu unmöglich, alle diese
Nebenwirkungen zu ergründen und sie auszuschließen. Sollten Sie also zu jenen Menschen
gehören, die leider bereits eine längere Erkrankung haben, fragen Sie bitte unbedingt ihren
behandelnden Arzt oder ihren Apotheker, welche Pflanze sie unbedenklich verwenden können.
Und bedenken sie zudem, dass die Dosierung entscheidet, wie ein Mittel wirkt.
Trotz dieser warnenden Worte möchten wir ihnen jedoch Mut machen. Nutzen sie den
Reichtum der Natur, um sich gesund zu erhalten. Genießen sie eine Wanderung, um Heilkräuter
zu suchen und zu finden. Saugen sie den Duft der ätherischen Öle ein, die in unseren
Kräutern enthalten sind, und spüren sie ihre wohltuende Wirkung.
Die Mitarbeiter an diesem Projekt kommen aus sehr unterschiedlichen Berufen. Medizinische
Laien, Biologen, Heilpraktiker, Pharmazeuten und Ärzte haben sich zusammengefunden,
um das vorliegende Kompendium und den dazugehörigen Lehrgang zu entwickeln. Wir
hoffen, er befähigt sie, sich mit Hilfe der Natur besser gegen den Stress des Alltags zu wappnen.
Vergessen Sie aber nicht, Heilkräuter sind keine Alleskünstler. Erst in Verbindung mit einer
ausgewogenen Ernährung und einer Lebensweise reich an Bewegung und frischer Luft kann
es uns gelingen, Krankheit und Alter wirksam zu widerstehen.
5

1 Einleitung
Das Projekt „proHealth“ konzentriert sich auf Gesundheitserziehung und Information und
stärkt die Verantwortung, persönliche Anstrengungen zu unternehmen, um Gesundheit, Balance
und Wohlbefinden mit einem holistischen Ansatz zu erreichen. Es will die Eigenverantwortung
für das persönliche Wohlbefinden und für das Verhindern von Krankheiten
motivieren.
Das konkrete Ziel des Projektes ist die Verbesserung der Erreichbarkeit und Attraktivität von
Bildungs- und Informationsmöglichkeiten für Erwachsene, um ein Bewusstsein für Gesundheitsthematiken
zu entwickeln und ihnen dabei zu helfen Wissen und Kompetenzen
zu erwerben, mit denen sie ihre eigene Gesundheit schützen können. ProHealth ist interdisziplinär
(Pharmazie, Landwirtschaft, Medizin, Pädagogik, Geschichte der Medizin) und
vereinigt Gesundheit und lebenslanges Lernen, indem es durch interessante Ansätze (Kultur,
Geschichte, Kräuter/Pflanzen) fesselt. Das Projekt trägt außerdem zur europäischen Vereinheitlichung
und zum Dialog der Kulturen bei. Sein Ziel ist es, einen Kurs mit 5 Modulen für
eine breite Zielgruppe zu entwickeln. Hauptaktivitäten sind die Entwicklung und Durchführung
des Kurses, Aufwertung und Mainstreaming des Projektes. Hauptergebnis des Projektes
ist die Entwicklung des Kurses mit 5 Modulen, eine Website, ein Handbuch, Flyer,
Handreichungen und Broschüren.
Die Ziele des Projektes sind die Entwicklung eines sensiblen Lebensstils, der Eigenverantwortung
für die Gesundheitserhaltung, sowie die Schaffung eines internationalen Netzwerkes,
um auch die Öffentlichkeit zu sensibilisieren; das Informieren über Grundlagen der
Gesundheitserhaltung, Risikofaktoren sowie Zusammenspiel von Gesundheit und Lebensstil,
Gewohnheiten, Ernährung etc.; Erklärung und Diskussion zur Begründung der traditionellen
Medizin einschließlich kultureller Hintergründe und ihre Verbindung zur modernen
Medizin, zu identifizieren, welche Wirkung Pflanzen haben, die Gewinnung und Nutzung
pflanzlicher Wirkstoffe für eine optimale Gesundheit Sowie die Schaffung einer Plattform
zwischen moderner Medizin, Pharmazie, traditioneller Medizin, Landwirtschaft, Agrotourismus
und Lebenslangen Lernens in den Partnerländern, und dadurch Erzielung von Synergieeffekten.
Am Projekt „proHealth“ beteiligen sich acht Partner aus fünf verschiedenen Staaten, wie Europäische
Bildungswerke für Beruf und Gesellschaft e.V., Türkischer Bund in Berlin-Brandenburg
e.V., Patienteninformation für Naturheilkunde e.V., Berliner Gesellschaft
Türkischer Mediziner e.V. (Deutschland), DIAN Publishing-Education-Consulting (Griechenland),
Health Care Association (Bulgarien), EuroProjektservice s.r.o. (Slowakei), Farmakognozi
ve Fitoterapi Dernegi (Türkei).
6

2 Durchführungsmodalitäten
Das Handbuch zum Kurs „proHealth“ richtet sich an Multiplikatoren, also Kursleiter, die sich
für das Thema ganzheitliche Gesundheitsprävention und die Anwendung von Heilpflanzen
im Alltag interessieren. Es soll ihnen helfen, das im Rahmen des Projektes gesammelte und
auf den beigefügten Datenträgern gespeicherte Wissen an interessierte Laien zu vermitteln.
Das Handbuch stellt daher keine vollständige, chronologische Stoffsammlung dar. Es ist als
methodische Handreichung zu sehen. Die einzelnen Kapitel geben einen Stoffüberblick über
alle Module. Anhand von Modul 3 wird eine detaillierte Planung der Umsetzung vorgestellt.
Auch diese ist als exemplarisches Beispiel zu sehen, nicht als zwingende Vorlage. Dem Kursleiter
wird empfohlen vor Beginn des Kurses das Handbuch komplett zu lesen, da auf Verknüpfungen
zwischen den einzelnen Modulen im laufenden Text verwiesen wird und dort
zusätzlich methodische Hinweise gegeben werden.
Die wissenschaftliche Ausarbeitung und Evaluation der Inhalte sowie der Didaktik/Methodik
erfolgte kapitelweise durch die Vertreter der beteiligten Einrichtungen bzw. Länder.
Jene Kapitel, die sich mit nationalen Besonderheiten befassen, können problemlos durch
andere, national gefärbte Inhalte ersetzt werden. Z.B. verlangt die Kräuterwanderung eine inhaltliche
Anpassung an regionale Vorkommen.
Die inhaltlich vollständige Umsetzung des Kurses verlangt eine Planung über mehrere Monate
hinweg. Zur Organisation des Projektes wäre zu empfehlen, zu Beginn des Jahres, aber
frühestens Ende Januar/ Februar den Einstieg vorzunehmen, damit die Pflanzen, Blumen,
Kräuter und Gewürze aus der Natur so viel und so gut wie möglich, Einsatz und Anwendung
finden können.
Im Winter bzw. im zeitigen Frühjahr (Januar bis März) empfiehlt es sich, die theoretische
Einführung in die Thematik anzubieten. Anhand von Tinkturen, Tees und anderen Heilkräutervorräten
aus dem vergangenen Jahr können die wichtigsten Grundlagen anschaulich
vermittelt werden. In dieser Zeit häufig auftretende Infekte können mit den Tees behandelt
werden und so das Interesse an der nachhaltigen Beschäftigung mit Heilkräutern durch eigene
Erfahrung geweckt bzw. vertieft werden.
Da der Anbau und die Entwicklung der Heilkräuter immanenter Bestandteil des Kurses
sind, bietet es sich an, im Mai Veranstaltungen durchzuführen, die sich mit diesen Themen
beschäftigen und die Teilnehmer anregen, z.B. einen kleinen Kräutergarten anzulegen.
Die Hauptsammelzeit von wild wachsenden Heilkräutern ist die Zeit von April bis September.
Jetzt empfiehlt sich die Kräuterwanderung. Es ist je nach Region aber auch möglich,
mehrere Kräuterwanderungen durchzuführen und den Teilnehmern die Möglichkeit einzuräumen,
sich einen breiten Vorrat heimischer Kräuter zur sofortigen oder späteren Verarbeitung
anzulegen.
Der zeitliche Umfang der einzelnen Kursveranstaltungen sollte 1,5 bis 3 Stunden nicht überschreiten.
Gerade wenn die Kursteilnehmer ältere Menschen oder Personen, die im kon-
7

zentrierten Zuhören ungeübt sind, wird mit kürzeren Veranstaltungen ein größerer Effekt erreicht.
Eine andere Variante ist die Durchführung 2-3-tägiger Seminare. Sie bietet den Vorteil, dass
sich die Teilnehmer ganz ungestört auf die Themen konzentrieren können und z.B. Wissensvermittlung,
Anfertigen von Endprodukten (Tees etc.) und Anwendungsübungen ganzheitlich
durchgeführt werden können. Auch Kräuterwanderungen, die mit der sofortigen
Verarbeitung der gesammelten Pflanzen verbunden werden, sind zu empfehlen. Sie geben
den Teilnehmern eine besondere Form der Sicherheit, alles richtig gemacht zu haben.
Die Teilnehmerzahl der Kurse sollte 15 nicht überschreiten, um den Stoff gut individualisieren
zu können. Eine Mindestteilnehmerzahl von 6-8 Personen ist zu empfehlen.
2.1 Auszug aus dem Kalender zum Sammeln von Heilpflanzen
Nachfolgend einige Beispiele zu welcher Jahreszeit bzw. in welchen Monaten die Pflanzen zu
ernten sind, die im Kurs vorgestellt werden:
Gänseblümchen (Bellis perennis) April - Dezember
Löwenzahn (Taraxacum officinale) Mai – Oktober
Brennnessel (Urtica dioica) März – Oktober
Ringelblume (Calendula officinalis) Juni – August
Pfefferminze (Mentha piperita) März – September
Salbei (Salvia officinalis) ganzjährig
Lavendel (Lavandula angustifolia) Juni - August
Thymian (Thymus vulgaris) Mai – Oktober
Holunderblüten (Sambucus nigra) Mai – Juni
Schafgarbe (Achillea millefolium) Juni – September
Spitzwegerich (Plantago lanceolata) Juni – August
Rosmarin (Rosmarinus officinalis) Juni – August
Selbstverständlich können auch alle aufgeführten Pflanzen in getrocknetem Zustand Anwendung
finden.
2.2 Empfehlungen zur Materialbeschaffung
Zur Durchführung des Kurses und um einen reibungslosen Ablauf in den zur Verfügung stehenden
Stunden zu gewährleisten, wird eine Grundausstattung mit verschiedenen Materialien
empfohlen.
Diese könnte wie folgt aussehen.
- mehrere Schüsseln in unterschiedlichen Größen, je nach Verwendungszweck
8

(die Anzahl richtet sich nach der Anzahl der Kursteilnehmer),
- 1-2 Herdplatten,
- 1-2 Wasserkocher,
- verschiedene Teekannen, Tassen, große und kleine Siebe,
- Töpfe und Pfannen zur Herstellung von Salben,
- Flaschen zur Herstellung von verschiedenen Ölsorten,
- verschiedene Wickel, Kompressen oder auch Taschentücher, Geschirrtücher
und Handtücher,
- Badethermometer,
- Messbecher und Nudelholz,
- verschiedene Pflanzen, Kräuter und Kohlsorten.
Es sollten immer genügend Materialien für Partnerübungen vorhanden sein, so dass jeder
Teilnehmer aktiv arbeiten kann.
3 Methodischer Ansatz zur Durchführung des Kurses
Der Kursleiter sollte bereits Erfahrungen im Umgang mit Heilkräutern und der Naturmedizin
haben und über zusätzliches medizinisches, botanisches oder pharmakologisches Basiswissen
verfügen. Die beigefügten Datenträger enthalten ausführliches Material zu allen
Themen, welches durch regional verfügbares Material vervollkommnet werden sollte. Eine
Hilfe kann für den Kursleiter die Zusammenarbeit mit Apothekern oder ausgewiesenen Ärzten
für Naturheilkunde sein. Es ist auch denkbar, dass dieser Personenkreis einzelne Themen
direkt vermittelt. Allerdings muss bedacht werden, dass die Kursteilnehmer medizinische
Laien sind und z.B. keine Kenntnis der medizinischen Fachsprache oder z.B. der lateinischen
Bezeichnungen der Pflanzen besitzen. Ein zu hoher Grad an Wissenschaftlichkeit kann daher
entmutigend wirken. Die auf der CD-ROM „MODULE“ gespeicherten Präsentationen können
in Teilen ausgedruckt und den Teilnehmern als Handreichung übergeben werden. Bei
dieser Verfahrensweise empfiehlt es sich, die Materialien vor Abhandlung des Moduls auszugeben,
um den Teilnehmern die Möglichkeit einzuräumen, das Handmaterial während
des Vortrags individuell zu ergänzen. Seitens des Kursleiters können auch Zusatzmaterialien
erarbeitet werden, die den Teilnehmern zur Verfügung stehen. So bietet es sich während der
Kräuterwanderung an, gemeinsam ein Herbarium herzustellen bzw. es mit Pflanzen zu füllen.
Das vorliegende Material enthält auch ein Beispiel für ein Kennenlernspiel und verschiedene
Tests. Sie dienen dazu, den Stoff methodisch abwechslungsreich aufzubereiten.
Die Tests sind als Selbstkontrolle, nicht als Kontrollinstrumentarium zu verstehen. Weitere
Anregungen z.B. in Form von Rezepten finden Kursleiter zu diesem Thema in der reichlich
vorhandenen Ratgeberliteratur, die auch im Literaturverzeichnis sowie in den Quellen benannt
wird.
9

4 Inhalte und didaktisch/methodische Hinweise zu den Modulen
Modul 1
In Modul 1 werden die kulturellen Wurzeln unserer modernen Medizin betrachtet.
Modul 2
In Modul 2 werden die medizinischen Grundlagen zur Entstehung von Krankheiten behandelt.
Anhand von Ergebnissen aus Gesundheits- und Krankheitsstatistiken der beteiligten
Partnerländer werden die Themen Prävention von Erkrankungen, Risiken für die
Entstehung von Krankheiten und der Einfluss des Lebensstils auf die Gesundheit behandelt.
Die Vorstellung des Modulinhaltes erfolgt unter ganzheitlichen Gesichtspunkten.
Modul 3
In Modul 3 wird Grundlagenwissen über die Bedeutung, die Ziele und die Methoden der Naturheilkunde
vermittelt. Hierbei liegt der Schwerpunkt auf der Kräuter- und Pflanzenheilkunde
und deren praktischer Anwendung im Rahmen der Gesundheitsvorsorge und
Krankheitsvorbeugung.
Modul 4
In Modul 4 werden Informationen zu pharmakologischen Aspekten der Kräutermedizin gegeben.
Des Weiteren werden Hinweise zur Sammelpraxis von Kräutern in der Natur gegeben
und die damit verbundenen Risiken erläutert. Modul 4 gibt in Form von Monografien einen
Überblick über die bekanntesten Heil- und Gewürzpflanzen Europas.
Modul 5
In Modul 5 werden die Bestandteile der modernen Medizin und der Naturmedizin erläutert
und aufgezeigt wie beide Systeme zusammen im Sinne der Komplementärmedizin wirken
können.
10

Die nachfolgende Tabelle gibt einen thematischen Überblick über die einzelnen Module sowie
einen Vorschlag zur Stundenaufteilung.
Module 1 Geschichte der Medizin
Kurs 1 (3 h) Einleitung
Kurs 2 (3 h) Das antike Griechenland
Kurs 3 (3 h) Slowakei
Kurs 4 (3 h) Türkei
Kurs 5 (3 h) Deutschland
Kurs 6 (3 h) Bulgarien
Kurs 7 (3 h) Zusammenfassung
Kurs 8 (3 h) Evaluation und Diskussion
Module 2 Medizinische Basisinformationen und ganzheitliche Prävention
Kurs 1 (3 h) Lebensstil und Erkrankungsrisiken
Kurs 2 (3 h) Behandlung des Übergewichtes
Kurs 3 (3 h) Übergewicht und die Entstehung von Folgeerkrankungen
Diabetes mellitus, Bluthochdruck, Koronare Herzerkrankungen
Kurs 4 (3 h) Arthritis, Metabolisches Syndrom
Kurs 5 (3 h) Atmungssystem
Kurs 6 (3 h) Verdauung
Kurs 7 (3 h) Krebs
Kurs 8 (3 h) Evaluation und Diskussion
Module 3 Informationen über Naturmedizin zur Gesunderhaltung und Prävention
mit dem Schwerpunkt auf Kräutermedizin und Phytotherapie
Kurs 1 (3 h) Ganzheitlichkeit
Kurs 2 (3 h) Schlüsselziele der Naturmedizin
Kurs 3 (3 h) Kräutermedizin / Phytotherapie
Kurs 4 (3 h) Ordnungstherapie und Ernährungstherapie
Kurs 5 (3 h) Hydrotherapie
Kurs 6 (3 h) Thermotherapie
Kurs 7 (3 h) Zusammenfassung
Kurs 8 (3 h) Evaluation und Diskussion
Module 4 Heil,-Aroma -und Würzpflanzen
Kurs 1 (3 h) Häufig kultivierte Heil, -Aromaund
Würzpflanzen in Europa
Kurs 2 (3 h) Kräuter und Kräutertherapie
Kurs 3 (3 h) Richtlinien der Landwirtschaft und Sammelpraxis
Kurs 4 (3 h) Heilkräuter und Aufbereitung und Aufbewahrung, Informationen
über pharmakologische Aspekte der Kräutermedizin
Kurs 5 (3 h) Monografien
Kurs 6 (3 h) Monografien
Kurs 7 (3 h) Monografien
Kurs 8 (3 h) Evaluation und Diskussion
Module 5 Das Komplementäre der modernen Medizin und der Naturmedizin
Kurs 1 (3 h) Das Komplementäre der modernen Medizin und der Naturmedizin
Kurs 2 (3 h) Bedeutung der Naturmedizin
Kurs 3 (3 h) Entwicklung der Heilpflanzenverwendung
Kurs 4 (3 h) Sicherheit und Effizienz der Kräutermedizin
Kurs 5 (3 h) Traditionelle Medizin / Moderne Medizin
Kurs 6 (3 h) Von der traditionellen Medizin zur modernen Medizin
Kurs 7 (3 h) Evaluation und Diskussion des 5. Moduls
Kurs 8 (3 h) Zusammenfassung und Evaluation
der Module 1 bis 5
11

5 Beispiel für die didaktische Gestaltung eines Moduls anhand
Modul 3
5.1 Zeitlicher Umfang
Theorie 14 Stunden
Praxis 10 Stunden
5.2 Ziele der Theoriestunden
Grobziele des 3. Moduls:
- die Teilnehmer sollen die verschiedenen Methoden
der Heilpflanzenanwendung kennen lernen,
- die Teilnehmer sollen Grundlagenwissen über die Bedeutung, die Ziele und
die Methoden der Naturheilkunde erlangen,
Feinziele des 3. Moduls:
- verschiedene Formen der Heilpflanzenzubereitung nennen können,
- die Zweckbestimmung von Tees differenziert betrachten können,
die Grundlagen der Teeverarbeitung kennen lernen,
- Grundlagen über die Verwendung von Salben auf Heilpflanzenbasis erfahren,
- den Unterschied zwischen Wickeln und Kompressen nennen können,
- wichtige Hinweise zur Verwendung von Umschlägen kennen lernen,
- die wichtigsten Informationen über das Zusammenwirken von
Heilpflanzenpräparaten und Bädern kennen lernen,
- eine Vielzahl von Aufbereitungsmethoden nennen können,
- Heilpflanzen kennen lernen, die bei verschiedenen Erkrankungen eingesetzt
werden können,
5.2.1 Hintergrundinformationen zu den Theoriestunden
5.2.1.1 Heilpflanzen
Das Wissen um Heilwirkungen von Pflanzen findet sich in jedem Kulturkreis. In den europäisch
geprägten Kulturen erfährt dieses Wissen zur Zeit eine Renaissance. Wegen des Waren
und Kulturaustausches weltweit halten jetzt auch ausländische Pflanzen Einzug in unsere
Gewürzküchen, Hausapotheken oder Apotheken.
Die ungesunde Lebensweise der Konsumgesellschaft bedingt die Zunahme und Unbeherrschbarkeit
von Zivilisationskrankheiten. Als Gegenreaktion folgte die Rückbesinnung
auf natürlichere Lebensweisen, sowie naturheilkundliche Praktiken zur Prophylaxe und Therapie.
Parallel damit geht ein geschärftes Bewusstsein in Bezug auf die Grenzen und Nebenwirkungen
schulmedizinischer Therapien und den Glauben an den Fortschritt.
Eng verbunden mit der Rückbesinnung auf ein Eingebundensein in die Natur ist das Inter-
12

esse an pflanzlichen Heilmitteln.
Überall werden pflanzliche Präparate als Medikament oder sog. Ergänzungsmittel der Nahrung
angeboten. Die meisten frei verkäuflichen Pflanzen oder pflanzlichen Präparate sind
sorgfältig ausgewählt oder zusammengestellt.
Angeboten werden in Apotheken, Reformhäusern, Kräuterläden usw. Mono und Mischpräparate,
die im Krankheitsfall und zur Gesunderhaltung unterschiedlich angewendet werden.
Es gibt sie zum Einnehmen oder Einreiben, als Tees oder Badezusätze oder auch in
Kosmetika.
Die naturheilkundlich ausgerichteten Mediziner haben seit mindestens einem Jahrzehnt das
Wissen um die Phytopharmaka neu entdeckt. Die Weiterbildung zum Arzt für Naturheilkunde
beinhaltet immer auch Therapien mit Phytopharmaka. Man arbeitet mit der Pharmaindustrie
zusammen und erstellt auch wieder erprobte handschriftliche Rezepturen.
5.2.1.1.1 Anwendungsmöglichkeiten
Alle intensiveren Anwendungen sollten eher als Kur (ca. 3-6 Wochen), denn als Dauerbehandlung
verstanden werden. Am bequemsten innerlich und äußerlich anzuwenden sind
Tinkturen.
Johanniskraut:
Die Pflanze hat eine ausgeprägt beruhigende und antidepressive Wirkung ohne müde zu machen.
Sie kann z.B. vor Prüfungen eingenommen werden. Als sog. Rotöl wirkt sie bei rheumatischen
Beschwerden, aber auch bei Sonnenbrand. Das Öl kann zur Steigerung der
Wirksamkeit leicht erwärmt werden. In größeren Mengen vor allem innerlich angewendet,
erhöht Hypericin reversibel die Lichtempfindlichkeit der Haut.
Holunderblüten:
Eignen sich ganz besonders als Tee oder Medikament bei Erkältungskrankheiten. Die Pflanze
bewirkt außerdem ähnlich der Lindenblüte, dass der Körper schwitzt.
Brennnesseln:
Sind bewährt zum Ausscheiden über die Nieren, wobei auf reichliche Zufuhr von Flüssigkeit
zu achten ist. Junge Triebe eignen sich als Tee und warm gewaschen als Salat. Am wirksamsten
ist der Presssaft. Die Wurzeln werden gleichermaßen verwendet.
Salbei:
Enthält u.a. eine östrogenartige Substanz, die hormonelle Unausgewogenheiten bei Männern
und Frauen in der Pubertät und in den Wechseljahren inklusive Osteoporose ausgleicht,
die Bereitschaft zur Empfängnis erhöht und beim Abstillen hilft. In der
Schwangerschaft ist Salbei zu meiden. Die Pflanze wirkt innerlich und äußerlich antiseptisch
und antihydrotisch (schweißhemmend). Sie eignet sich bei Halsentzündungen auch zum Gur-
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geln. Salbei wirkt außerdem ausgleichend bei Diabetes Typ 2 und darf bei Substitution von
Insulin nicht angewendet werden.
Weißdorn:
Ist ein geprüftes Therapeutikum bei leichter bis mittelschwerer Herzinsuffizienz und bei
Herzrhythmusstörungen. Apotheken-Präparate kann der Arzt verschreiben.
Kamille:
Heilwirksam ist nur ein bestimmtes, selten wild wachsendes Kamillengewächs. Die Pflanze
enthält u.a. eine dem Cortison ähnliche Substanz. Die Kamille wirkt äußerlich und innerlich
angewendet spasmolytisch, antiseptisch und heilungsfördernd auf Haut und Schleimhäute.
Die Anwendung bei Spülungen, Bädern und Inhalationen ist allgemein bekannt.
Kamille dämpft innerlich angewendet nervöse Magen- und Darmprobleme und hilft auch bei
Sodbrennen.
Pfefferminze:
Wirkt krampflösend und sedierend.
Heidelbeeren:
Die Früchte sind bewährt bei Durchfall und werden deshalb auch in Apotheken als Phytopharmazeutikum
angeboten.
Thymian:
Wirkt antibakteriell, expektorierend und bronchospasmolytisch und kann als Öl zum Einreiben
gekauft werden.
Rosmarin:
Wirkt anregend auf den Kreislauf und wird vorrangig in Badezusätzen angeboten.
Spitzwegerich:
Die frischen Blätter können unmittelbar auf Insektenstiche zur Linderung aufgelegt werden.
Tinkturen sind adstringierend (zusammenziehend), antiseptisch (gegen Wundinfektionen)
und bewährt zur Heilung von Wunden, als Augenbad und in Tees bei Problemen mit den
Nebenhöhlen. Tee wirkt schleimlösend und entzündungshemmend bei Erkrankungen der
unteren Atemwege.
Löwenzahn:
Fördert die Ausscheidung über Darm und Blase und die Entgiftung über die Leber und wirkt
bei Hautunreinheiten und rheumatischen Beschwerden, sowie Verdauungsproblemen. Die
jungen Blätter können als Salat verzehrt werden.
Schafgarbe:
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Wirkt bei Durchblutungsstörungen und Krampfadern, ist innerlich wie äußerlich blutstillend.
Eine ca 4-wöchige Teekur hilft z.B. bei zu starken Monats- oder anderen Blutungen.
Bäder mit dem Sud finden Anwendung bei Hämorrhoidal-Behandlungen (Vorsicht!: zu warmes
Wasser oder Neigung zu Allergie).
Ingwer:
ist wirksam als Antiemetikum, d.h. es hilft gegen Übelkeit und Erbrechen, auch bei Reisekrankheit
und in der Schwangerschaft. Frischer Ingwer hat zudem ähnlich anregende Wirkung
wie Kaffee. Ingwertee spendet in kalten Jahreszeiten Wärme.
Ginseng:
Vor allem der koreanische Ginseng wird zur Stärkung des Allgemeinbefindens eingenommen.
Am besten wirken die pulverisierten Wurzeln. Die Pflanze wirkt regulierend auf den
Zucker- und den Cholesterinspiegel und darf bei hohem Blutdruck nicht über längere Zeit
genommen werden.
5.2.1.2 Entsäuerung
Synonyme:
Azidosebehandlung, Übersäuerungsbehandlung, Entschlackung
Definition:
Für die Gesundheit ist ein angemessenes Verhältnis zwischen Säuren und Basen in Blut, Zellen
und den Geweben unbedingt erforderlich. Je nach Organ oder Gewebe ist diese Balance
wiedergegeben mit dem pH-Wert unterschiedlich. Der Hauptteil der Säuren wird durch die
Stoffwechseltätigkeit im Körper gebildet, die Basen müssen immer zugeführt werden. Bei
der Entsäuerungsbehandlung gilt das Hauptinteresse dem Bindegewebe, da sich dort die
Säuren als Stoffwechselendprodukte, die nicht ausgeschieden werden, ablagern. Daneben
führen auch andere mit der Nahrung, über die Atmung und die Haut aufgenommene Schadstoffe
zu einer "Verschlackung" des Gewebes, da diese dort abgelagert werden und mehr oder
weniger die normalen Stoffwechselvorgänge blockieren. Bewegungsmangel, verbunden mit
zu geringer Sauerstoffaufnahme über die Lungen, unterstützt diesen Mechanismus. Sind die
Pufferkapazitäten erschöpft (dazu bedient sich der Körper auch der Mineralien, die er aus
Knochen und Zähnen löst), machen sich sog. Zivilisationskrankheiten breit. Mehrere Prinzipien
zur Balancierung des Säure-Basen-Gleichgewichts spielen eine Rolle: Verminderung der
Zufuhr von Säuren durch die Ernährung (weniger schwarzer Tee, Kaffee, Alkohol, Süßigkeiten,
Fleisch, Getreideprodukte u.a.) Verringerung der Säurebildung im Körper (Vermeidung
von Stress nicht nur beim Essen bzw. Einbau von entspannenden Maßnahmen in das
Leben, Vermeidung gärender Speisen) Förderung der Ausscheidung von Säuren über die
Lungen (vertiefte Atmung, z. B. in Verbindung mit Bewegung), über die Haut (Kneippsche
Anwendungen wie Trockenbürsten, Wechselduschen, Leber- oder Leibwickel und Sauna)
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und über die Nieren (viel trinken von Wasser oder Heilwasser, Tees). Basenpräparate einzunehmen
ist nicht immer sinnvoll und bei manchen (Herz- und Lungen-)Erkrankungen nicht
erwünscht. Wenn man diese nehmen möchte, sollte es in Absprache mit dem Arzt und nur
kurmäßig erfolgen. Ein sinnvoller Einstieg in eine Entsäuerung kann eine Fastenkur sein.
Indikationen:
Eine Säure-Basen-Balance zur Vorbeugung von Erkrankungen herzustellen, ist für jeden empfehlenswert.
Eine gezielte Entsäuerung durchzuführen ist angezeigt bei folgenden (chronischen)
Erkrankungen: Rheuma, Gicht, Asthma, Autoimmunkrankheiten; außerdem:
Allergien, Arteriosklerose, Venenleiden, Zahnerkrankungen (Karies, Parodontose), Magen-
Darmerkrankungen (Pilze, Geschwüre, Entzündungen), Erschöpfung, Muskelverhärtungen,
Hauterkrankungen, Osteoporose, Wirbelsäulenbeschwerden u.a.
Kontraindikationen:
Zum Überschuss an Basen, der Alkalose, kommt es durch zu schnelle, tiefe Atmung (Angst,
Erregung), Verlust von Magensäure (Erbrechen), durch Medikamente und Störungen im
Haushalt bestimmter Hormone. Da diese Zustände im Allgemeinen von kurzer Dauer sind
und die Alkalose im Blut sichtbar wird, hat sie auf das Bindegewebe in der Regel keinen Einfluss.
Echte Kontraindikationen dürften daher selten sein.
Stand der Diskussion (Erfahrungsbasierte Einschätzung):
Da in der Schulmedizin im Wesentlichen nur der Blut-pH gemessen wird und dessen Veränderung
behandlungsbedürftig erscheint, ist eine Säure-Basen-Therapie ein komplementärmedizinisches
Verfahren.
5.2.1.3 Heilfasten
Synonyme:
Therapeutisches Fasten
Definition:
Heilfasten ist die Bezeichnung für unterschiedliche Formen des Fastens meist unter ärztlicher
Kontrolle bei bestimmten Krankheiten (therapeutisches Fasten). Durch weitgehenden Nahrungsentzug
bei gezielter Auswahl einiger, weniger Nahrungsmittel und reichliche Flüssigkeitszufuhr
wird dem Organismus eine Ruhepause gegeben mit der Möglichkeit zur
Regeneration physiologischer Funktionen. Die Kuren beginnen oft mit einer einleitenden
Phase, mitunter mit Einlauf und/oder Abführmitteln und enden mit einer ca. 3-tägigen
Phase des Nachfastens mit Umstellung auf eine normale vollwertige Ernährung.
Indikationen:
Heilfastenkuren sind zweckmäßig als kurzfristig umstimmende Maßnahme und/oder Überleitung
zu einer vollwertorientierten Ernährung. Obwohl es vorrangig nicht um Gewichts-
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verlust geht, macht sich der Fettverlust für die Belastung der Wirbelsäule und der Gelenke
allgemein bemerkbar und die Blutfett- und Blutzuckerwerte können positiv beeinflusst werden.
Besonders bei chronischen Erkrankungen, wie Neurodermitis, Rheuma oder Progressive
chronische Polyarthritis sind Linderungen der Beschwerden bekannt.
Kontraindikationen:
Abzuraten ist bei Psychosen, schweren Depressionen, Leberzirrhose, Magersucht, gastrointestinale
Ulcera, Tuberkulose, Krebs, Zustand nach schweren Erkrankungen oder Operationen,
bei Behandlung mit Antikoagulantien. Eingeschränkte Kontraindikationen gelten für
Schwangere und Stillende.
Stand des Wissens (Evidenzbasierte Einschätzung):
Die Art der Fastenkur ist bei mehr als 5 Tagen immer mit einem Arzt abzusprechen. Bei
Krankheitserscheinungen ist ärztliche Betreuung unumgänglich und nach sorgfältiger schulmedizinischer
Diagnostik sind mit erfahrenen Ärzten Nutzen und Risiko der Kur abzuwägen,
bzw. andere Behandlungsmethoden vorzuziehen.
Stand der Diskussion (Erfahrungs-basierte Einschätzung):
Heilfastenkuren sind in Mode, oft in Kombination mit Wanderungen in der Gruppe. Zur
reinen Gewichtsreduktion sind sie ungeeignet, da die Gewichtsreduktion immer mit einer
Umstellung der Ess- und meist auch der Lebensgewohnheiten zusammenhängt. Übergewichtige
können die Kur auf mehr als 3 Wochen ausdehnen. Ein normalgewichtiger gesunder
Mensch überlebt ca. 60 Tage ohne feste Nahrung.
Verbreitung:
Im deutschsprachigen Raum recht verbreitet über Einzel- und Gruppeninitiativen, sowie
Fachkräfte für Ernährung.
Anmerkungen:
Das Heilfasten ist seit Jahrtausenden in therapeutischer Anwendung, oft auch im Zusammenhang
mit religiösen Vorstellungen.
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5.2.1.4 Simonton-Methode
Einführung:
Die aktiven psychischen Übungen im Zusammenhang mit schweren Erkrankungen bestehen
hauptsächlich aus Meditations- und Visualisierungs-Übungen. Visualisierungen gehören
zur Oberstufe des Autogenen Trainings. Sie brauchen den entspannten Alpha-Zustand.
Für den Krebspatienten ist es besonders wichtig, sich mit seiner Krankheit positiv auseinander
zu setzen. Er lernt mit Hilfe der Übungen Vertrauen zu fassen zu den angebotenen Hilfen
und zu seinen Selbstheilungskräften, die inzwischen mit Hilfe der
Psychoneuroimmunologie messbar sind. Er lernt im Vertrauen auf seine „innere Weisheit“
Verzweiflung und Wut, Hoffnungslosigkeit und Schuldgefühle loszulassen. Dabei geht es
nicht um irrationale Erwartungen, sondern um sehr konkrete Ziele. Allzu positives Denken
wird korrigiert zugunsten des Machbaren.
Eng verbunden mit den genannten Übungen sind künstlerische Betätigungen, in denen der
Patient seinen Gefühlen ohne Worte Ausdruck verleihen kann. Die Qualität des Gestalteten
liegt nicht in äußerlicher Schönheit, sondern in der Wahrheit der Gestaltung. Künstlerische
Aktivitäten bedeuten lebendig zu sein.
Für Betroffene gibt es zu all diesen Aktivitäten in Gruppen, sei es Tanz, Malen, Töpfern,
Theater spielen usw.
In den Simonton-Gruppen geht die Verbalisierung, Meditation oder Visualisierung auch
immer wieder in künstlerische Aktivität über, wie Bewegung und Malen.
Wie funktioniert die Simonton-Methode?
Simonton geht davon aus, dass Denkmuster Gefühle produzieren und unsere Gefühle unsere
Gesundheit beeinflussen. Der Mensch funktioniert in seiner Ganzheit von Körper, Geist
und Seele. Überzeugungen sind aber erlernt und können ausgetauscht werden.
Weder die religiöse Zugehörigkeit, noch der Widerspruch zu Simontons Prinzipien sind dabei
von Belang.
Entscheidend ist, aufgeschlossen zu bleiben gegenüber Neuem und, dass Lebensstil und Gesundheit
zusammenpassen.
Einige Beispiele, für Meinungsinhalte, die hinterfragt und überdacht werden:
- Der Patient fragt, ob die Krankheit ihm etwas sagen will und,
wie seine echten Bedürfnisse aussehen.
- Der Patient lernt, eigene Maßstäbe zu setzen und danach zu leben.
- Der Patient übt sich und anderen zu vergeben.
- Der Patient achtet auf Rückmeldungen seines Körpers.
Alle Denkmodelle oder Übungen beinhalten kein Pflichtprogramm. Dennoch wird dem Patienten
geraten, sich ein eigenes Programm zusammen zu stellen für Monate bis Jahre. Alle
Vorsätze werden so formuliert, dass sie ohne große Anstrengungen einzuhalten sind.
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Am wichtigsten sind der Spaß und die Freude an der Sache.
- Der Patient sucht sich für seine kleinen Übungen einen Ort der Ruhe.
- Denkinhalte werden aufgeschrieben und, sofern sie der Gesundung nicht
dienlich sind, durch machbare positive Modelle ersetzt.
- Der Nutzen in Bezug auf die Gesundung wird mit 5 speziellen Fragen ermittelt:
1. Beruhen die eigenen Überzeugungen und Denkinhalte auf Fakten?
2. Helfen mir diese Denkinhalte mein Leben und meine Gesundheit
zu schützen?
3. Helfen mir diese Denkinhalte meine kurz- und langfristigen Ziele
zu erreichen?
4. Helfen mir diese Denkinhalte meine wichtigsten Konflikte (mit mir selbst oder
mit anderen Menschen) zu lösen, zu vermeiden oder zu bewältigen?
5. Helfen mir diese Denkinhalte, mich zu fühlen, wie ich mich fühlen möchte?
(diese 5 Fragen wurden von Dr. Maultsby, Professor der Psychiatrie an
der Howard Universität, USA erstellt)
- Alle mit Lust und Liebe ausgeführten Betätigungen werden in einer Spieleliste
zusammengestellt. Der Patient kann sich mit diesen Tätigkeiten regelmäßig
belohnen.
- Meditiert wird z.B. zu Aspekten der Erkrankung, des Schmerzes, des Vertrauens,
der inneren Weisheit, der Angst und, wenn möglich auch dem Tod.
- Bei allen Übungen geht es nicht um die Erkrankung des Patienten,
sondern um das LEBEN, die Zeit, die er erlebt.
5.2.1.5 Ordnungstherapie
Die Lebensführung steht als Prophylaxe für jede Art von Naturheilkunde im Vordergrund.
Für naturheilkundlich arbeitende Ärzte sind ihre Maxime in der Ordnungstherapie zusammengefasst.
Die Bedeutung ist allgemeingültig.
Geschichtliche Einführung:
Der Begriff wurde von Sebastian Kneipp eingeführt als eine seiner fünf Therapiesäulen.
Heute umfasst der Begriff die ganzheitliche Betrachtungs- und Denkweise zur Indikationsstellung
und Steuerung der Prophylaxe und Therapiemaßnahmen. Die ganzheitliche Betrachtungsweise
weicht von dem alten naturwissenschaftlichen eher monokausalen
Denkschema ab und bezieht unberechenbare Regulationssysteme des lebenden Organismus
mit ein. Der Heilerfolg ist somit vor allem abhängig von der Regenerationsfähigkeit des erkrankten
Systems.
Therapieziele:
Angestrebt wird eine gesunde Lebensführung, die die Stabilität der Lebensfunktionen und
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die Belastbarkeit der Regelkreise zum Ziel hat. Die Therapie konzentriert sich zudem nicht
auf einzelne Symptome, sondern auf die Gesamtheit aller Lebensfunktionen. Zudem betrachtet
die Ordnungstherapie auch die symptomlose Reaktionsstarre als pathologisch.
Die wichtigste Voraussetzung für den Erfolg der Therapie ist deshalb das psychotherapeutische
Gespräch und die Motivation des Patienten. Die Interaktion zwischen Arzt und Patient
stellt hier besonders hohe Ansprüche an das Vorbild und Geschick des Arztes, den Patienten
zu überzeugen, aber auch an die Mündigkeit und Mitarbeit des Patienten.
Zur Therapie gehört das regelmäßige Erheben eines Gesamtstatus, bei dem Reaktions- und
Verhaltensmuster bzw. deren Änderung in der Familie und im weiteren sozialen Umfeld des
Patienten mit berücksichtigt werden.
Eine Indikation zur Ordnungstherapie ist immer gegeben. Sie sollte nicht erst einsetzen,
wenn organmedizinische Maßnahmen nicht mehr greifen. Koordination und Harmonisierung
der Einzelmaßnahmen obliegen dem Arzt. Die Akzeptanz der Maßnahmen ist erfahrungsgemäß
umso größer, je therapieresistenter und eher psychisch bedingt die
Erkrankungen sind.
Konzept und Ansprüche der Ordnungstherapie spiegeln sich in ihren Grundregeln:
- Selbsterfahrung des Therapeuten ist Voraussetzung für die Behandlung, d.h. der
Arzt ändert nicht stellvertretend am Patienten eigene Verhaltensmuster.
- Der Therapeut macht sich seine eigenen Gefühle dem Patienten gegenüber bewusst
und nutzt sein Wissen nicht zur Sicherung der eigenen Position oder als Waffe.
- Regelmäßige Supervision sichert den Erfolg der Behandlung ohne gleich bleibende
sich wiederholende Untersuchungs- und Gesprächsmuster unter Registrieren aller
Veränderungen und Fortschritte.
- Beginn und Ende der Interaktion enthalten wichtige Botschaften vom Patienten, da
die Therapie sich auf den Patienten konzentriert
5.2.1.5.1 Tätigkeitsbereiche der Ordnungstherapie
Wie ist der Informationszustand des Patienten?
- Der Patient erstellt eine Skala persönlicher Prioritäten in Bezug auf Anerkennung,
Liebe, Sicherheit, Unabhängigkeit.
- Ist die berufliche Tätigkeit aus der Sicht des Patienten sinnvoll?
- Werden Ruhephasen in einem bestimmten Rhythmus des Tages, der Woche, des
Jahres eingehalten?
- Wie wirken sich religiöse- oder weltanschauliche Perspektiven auf die Behandlung
des Patienten aus und welche Haltung prägt ihn gegenüber Medikamenten und
anderen Therapien?
- Achtet der Patient auf Regelmäßigkeiten von Organfunktionen z.B. bei der
Verdauung, dem Schlaf- Wachrhythmus?
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- Sieht der Patient in seinem Leben einen Sinn, sucht er sich Aufgaben?
Wie ist der Energiezustand des Patienten?
- Wie ausgewogen sind Leistung und Erholung, Schwäche und Geschwindigkeit oder
die Stärke von Organfunktionen z.B. des Herzens oder Magens?
- Möchte der Patient Nahrung aus eher biologischem Anbau, achtet er auf den Ge
schmack und den Wert der Nahrung?
Wie ist der Gewebezustand des Patienten?
- Welche Nährstoffe führt sich der Patient zu, mit welchen Giftstoffen ist er belastet?
- Sind Gewebe geschädigt, leidet er z.B. an Über- oder Untergewicht?
- Nimmt sich der Patient genügend Zeit zum Essen?
- Nimmt der Patient Medikamente regelmäßig ein?
Wie ist der Informationstand in Bezug auf die Umwelt?
- Wie ist der Stellenwert des Partners, der Familie und der Sexualität?
- Wie behandeln sich die Angehörigen bei vergleichbaren Symptomen?
- Wie gestaltet sich der Umgang mit Haustieren?
Wie ist der energetische Zustand des Wohnbereichs?
- Nehmen elektrische oder geopathogene Störfelder auf den Schlafplatz Einfluss?
- Welche Schlafgewohnheiten hat der Patient in Bezug auf Kälte/Wärme und
frischer Luft?
- Welche Körperteile bedeckt der Patient gerne oder deckt er zuerst ab?
- Wie sind der Wärmeerhalt und die Sonneneinstrahlung für den Wohnbereich?
Wie ausgeprägt ist das Umweltbewusstsein?
- Was weiß der Patient über Umweltgifte und versucht er sich zu schützen?
- Was weiß er über die Nahrung?
- Welche Verkehrsmittel benutzt er?
Wie ist der Informationsaustausch zwischen dem Patienten und seiner Umwelt?
- Welche wiederkehrenden Probleme gibt es zu anderen Menschen, auch zum Arzt?
- Hat oder hatte er einen eigenen Bereich, den er nicht mit anderen teilt?
- Wohin verreist der Patient gerne, an ein und denselben Ort oder wechselnd?
- Sucht der Patient eher Aktivität oder eher Entspannung?
- Steht er gern früh auf oder schläft er gerne lange?
- Wo in der Wohnung, am Ort, hält er sich gerne auf?
- Welche Hobbys hat er?
- Wie ist die Wohnung eingerichtet, eher zweckmäßig oder eher verspielt?
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Wie ist der Energieaustausch mit der Umwelt?
- Welche Rolle spielt die Körperpflege?
- Welche Rolle spielen die Kinder?
- Welche Familienmitglieder reagieren selbst mit Symptomen auf die Symptome des
Patienten oder seine Gesundung?
- Müssen Angehörige auch versorgt werden?
- Welche Einstellung hat der Patient zu Bewegung, zu Licht, Sonne, Natur, Luft,
Kälte und Wärme?
- Hält der Patient Termine ein, ist er pünktlich?
Welche Beziehung hat der Patient zu seinen Körperfunktionen
- Wie ist seine Einstellung zu Stoffwechselvorgängen?
- Beachtet der Patient seine Ausscheidungen wie Kot, Urin, Schweiß, Atem, Speichel?
- Gibt es einen Krankheitsgewinn, d. h. zieht er Nutzen, Vorteile oder Privilegien aus
der Krankheit, die er als Gesunder nicht hätte oder genießt er durch die
Erkrankung mehr Aufmerksamkeit?
5.2.1.6 Ernährungstherapie
Durch die Ernährung wird die Autoregulation des Organismus beeinflusst. Es können so
Krankheiten bedingt oder begünstigt, aber auch präventiv oder kurativ behandelt werden.
Die organbezogene Therapie hilft vor allem als Kurzzeittherapie gegenüber der ganzheitlich
orientierten, dauerhafter wirksamen Therapie.
Die biochemische Ernährungsforschung konzentriert sich bei der Analyse von Nahrungsmitteln
auf die prozentualen Anteile von Eiweiß, Fett und Kohlenhydraten, sowie den Energiegehalt
in kcal oder Joule. Seit einiger Zeit werden zunehmend auch die Art der Fette,
Vitamine, Faseranteile als Ballaststoffe, aber auch Farbstoffe, Konservierungsmittel u.Ä. benannt.
Die Deklarierung der hinzugefügten künstlichen Stoffe ist jedoch unzureichend, ja verschleiernd
und irreführend und der biologische Wert der Nahrungsmittel ist vom
Verbraucher schwerlich einzuschätzen.
Ernährung bedeutet aber eben nicht nur Sättigung, sondern auch Gesundheit und Genuss.
Die Zusammenhänge zwischen chronischen Erkrankungen und falscher Ernährung sind oft
nicht direkt erkennbar oder sie werden sogar in Kauf genommen.
Zu den ordnungstherapeutischen Aspekten beim Essverhalten zählen:
- Ruhe zum Essen einhalten, gut kauen und einspeicheln
- Mahlzeit bei leichter Sättigung beenden
- Hauptmahlzeit bis 15.00 Uhr, Abendmahlzeit bis 19.00 Uhr und nur leichte Kost
- Frischkost zuerst essen
- den Verzehr von Zucker und Weißmehlprodukten einschränken
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Vollwertig essen bedeutet:
- Lebensmittel bevorzugen, die frisch sind und wenig bzw. gar nicht industriell
verarbeitet wurden sowie unter guten ökologischen Bedingungen angebaut wurden
- Frischkost und pflanzliche Kost bevorzugen
- Konserven, Fertigprodukte und Genussgifte meiden
- nicht regelmäßig Fleisch essen auch nicht unbedingt täglich Milchprodukte
Neuere Forschungen ergaben Hinweise darauf, dass eine Eiweißüberernährung zur Ablagerung
von Proteinen an den Basalmembranen von Geweben und im Bindegewebe führt. Dadurch
werden der Stoffaustausch zwischen Kapillargefäßen und Organzellen behindert und
Zuckerkrankheit, erhöhte Fettwerte im Blut und Bluthochdruck begünstigt.
Jeder lebende Organismus ist in der Lage über den Zellstoffwechsel Energie zu produzieren.
Die Energiegewinnung erfolgt in den Mitochondrien durch Aktivierung von Sauerstoff.
Säure-Basen-Haushalt:
Der menschliche Organismus muss für den gesunden Zellstoffwechsel überschüssige Säuren
ausscheiden, entgiften oder abpuffern. Dabei hilft ihm u. a. Bewegung.
Sinnvoll bei der Ernährung sind daher die Aufnahme von Basenbildnern und das Meiden
von Säurebildnern.
Säurebildner sind: Zucker und Weißmehl, Kaffee, Tee, Fleisch, gehärtete Fette
Basenbildner sind: Obst, Gemüse, Nüsse, Mandeln, Rohmilch, Sahne, Butter, Joghurt
5.2.2 Hinweise zu den Theoriestunden
Die Inhalte des Moduls 3 sind aufbereitet als Powerpointpräsentation auf der CD-ROM Module
(siehe Anlage zum Handbuch) zu finden.
Internetquellen zu Modul 3:
http://www.aerztegesellschaftheilfasten.de/
www.gesundheit.de/heilpflanzen-lexikon/
www.simontoncenter.com
http://www.dge.de/modules.php?name=Content&pa=showpage&pid=15
5.3 Ziele der praktischen Übungen
Feinziele des 3. Moduls – praktischer Teil:
- die Teilnehmer sollen verschiedene Formen der Heilpflanzenzubereitung kennen
lernen,
- die Teilnehmer sollen die Herstellung eines Duftkissens mit ätherischen Ölen
kennen lernen,
- die Teilnehmer sollen verschiedene Teezubereitungsformen praktisch erfahren,
- die Teilnehmer sollen erfahren, wie die Herstellung von Badezusätzen mit Heil
pflanzeninhaltsstoffen aussieht,
23

- die Teilnehmer sollen die Wirkung eines Wickels erfahren,
- die Teilnehmer sollen ihre eigenen Essgewohnheiten kritisch hinterfragen können.
5.3.1 Inhalte von praktischen Übungen
Praktische Übungen zu Heilpflanzen:
Herstellen von Tees, Salben, Tinkturen, Kissen, Ölen und Wickeln.
Praktische Übungen zur Ordnungstherapie:
Die Teilnehmer versuchen in der Rolle des Patienten, von sich ein Konzept nach den Regeln
der Ordnungstherapie zu erstellen und schreiben dieses auf.
Sie überlegen, bei welchen Punkten Änderungen sinnvoll wären und welche Vorsätze innerhalb
eines selbst gesetzten Zeitrahmens umsetzbar wären.
Die Zielsetzung wird für 1 Tag, 1 Woche, 1 Monat, 1 Jahr klein genug bemessen, um ohne
Frust eingehalten zu werden und größere Ziele angehen zu können.
Praktische Übung zur Ernährungstherapie:
Wir schreiben auf, welche Essgewohnheiten und Vorlieben unserer Angehörigen der Gesunderhaltung
oder Genesung dienen oder abträglich sind.
Herstellen eines Birchner- Benner- Müslis.
Aufstellen eines Ernährungsfahrplans nach den 10 Regeln der Deutschen Gesellschaft für Ernährung.
Praktische Übungen zur Hydro- und Thermotherapie:
Herstellen eines Kohlwickels und einer Birkenblätterkompresse.
Simulieren eines Armgusses mit einem Stück Schlauch.
Herstellen von Bädern mit Badezusätzen.
5.3.2 Ergänzende Hinweise zu den praktischen Übungen
5.3.2.1 Rezepte
Kohlwickel:
Von einem Weißkohl (frische Bioqualität) die äußeren Blätter und den Strunk entfernen
und ihn kurz in warmem Wasser waschen. Die Blätter mit einem Nudelholz abrollen, so dass
die Blattrippen aufbrechen und Saft austritt. Blätter in 3-4 Lagen auf die Haut auflegen und
mit einem Tuch abdecken. Ein zweites Tuch und eventuell eine Wolldecke darüber zum
Warmhalten. Den Wickel wechseln, wenn sich die Blätter verfärben oder matschig werden.
Anwendung bei offenen Wunden, Geschwüren, Quetschungen, Bandscheibenproblemen;
bei chronischen Entzündungen und zur Leberentgiftung den Kohlwickel über Nacht anwenden.
24

Birkenblätter-Kompresse:
Zur Anregung der Nierenfunktion: Mit halbem Liter Wasser 20 g Birkenblätter übergießen
und 10 Minuten ziehen lassen, dann abseihen. Ein großes Tuch darin tauchen und ausdrücken.
Wenn es auf erträgliche Wärme abgekühlt ist, auf die gesamte Nierengegend auflegen.
Mit einem weiteren Tuch abdecken, eine Wärmeflasche auflegen und mit einer
Wolldecke warm halten. Dies 1-2 Mal täglich 30-60 Minuten anwenden bis die Beschwerden
abgeklungen sind.
Birchner-Benner-Müsli:
Siehe Präsentation Modul 3 Seite 71.
5.3.2.2 Wissenstest’s
In Kapitel 10 sind die für diesen Kurs erstellten Wissenstests als Kopiervorlage zu finden. Folgende
Wissenstests sind in Modul 3 einsetzbar:
- Kräuterquiz
- Saftquiz
- Ernährungsfragebogen 1
- Bleiben Sie in Bewegung
- Gesundheitsfragebogen
- Ernährungsfragebogen 2 (Wissenstest)
- Lebensmittelkreis
25

5.3.2.3 Zusätzliche Folien
26

27

5.4 Vorschlag zur konkreten Ablaufplanung am Beispiel von 3 h
Zeit Inhalt method. Hinweise Material
Kurzvortrag Powerpoint-
10` Vorstellen des Projektes und präsentation
der Teilnehmer - Ziel des Projektes
10` Kennenlernspiel Spiel
Steckbrief der Sinne (siehe 5.4.1)
15` Thema: Ganzheitliche Gesundheit Vortrag Powerpoint-
Ziele der Naturheilkunde präsentation
1.
2.
3.
Ganzheitliche Gesundheit
Der Idealfall ein prakt. Beispiel
Campodimele
15` 1. Schlüsselziel Selbstheilungskräfte aktivieren Vortrag Powerpoint-
Entgiftung präsentation
Wege der Entgiftung Beispiele für Pflanzen
praktische Übungen zur Entgiftung der Haut,
Gallenblase, Nieren, Darm, Leber Material:
35` Brennnesseltee und Salbeitee kochen, Distelöl und prakt. Übungen Teelöffel, Essl.,
Zitronensaft (Entgiftung der Leber und des Darms), 2Tassen
besprechen der notwendigen Flüssigkeitsmen- Wasserkocher,
ge tgl. pro Erwachsenen (3 Liter zur Entgiftung versch. Tee-
der Haut und der Nieren) sorten Öle,
Zitronensaft,
Saftpresse
Messer
5` Hausaufgabe besprechen Hausaufgabe
Beobachtung und Beschreibung Ölziehen am
Morgen nach dem Aufstehen
35` Entsäuerung Vortrag Powerpoint-
Tee - Löwenzahn, Brennessel präsentation
Gesunde Ernährung - Folie Ernährungspyramide(Modul2)
Folie 10 Regeln
DGE(Modul2)
Entsäuerung über die Haut - Backsalz Backsalz,
40` Anschauung der Materialien Gesprächskreis Teesorten,
Heublumen usw.
15` Reflexion - Stuhlkreis Blitzlicht
Wie fühle ich mich?
Welche Anregungen habe ich erhalten? Selbstreflexion
Was hat mir gut gefallen? (Schatzkiste) jeder TN soll
seine Anre- Stifte/2Blätter
Was hat mir nicht gefallen? (Papierkorb) gungen aufschreiben
und in den Papierkorb
/Schatzkiste werfen
90 min gesamt
28

5.4.1 Beschreibung des Kennenlernspiels – Steckbrief der Sinne
Durch dieses Spiel sollen sich die Teilnehmer am Kurs auf heitere Art und Weise besser
kennen lernen. Untereinander und erste Gespräche untereinander entstehen.
Titel: Steckbrief der Sinne
Material/ Bedingungen: für jeden Teilnehmer ein Blatt Papier, farbige Stifte, Tesakrepp
Zeit: 5 – 10 Minuten
Ablauf: Die Teilnehmer finden sich zu Paaren und setzen sich
zusammen an einen Tisch. Jeder malt das gesucht des anderen.
Das ist nicht ganz wörtlich zu nehmen. Es reicht ein rundes
Mondgesicht mit angedeuteten Ohren, Augen, Nase und
Mund. Dabei erfolgt eine gegenseitige Erkundung persönlicher
Vorleiben. So steht schließlich auf dem fertigen Kunstwerk
zu lesen:
- an den Ohren, was der Partner gern hört,
- an den Augen, was er gern sieht,
- an der Nase, was er gern riecht, und
- am Mund, was er gern schmeckt.
29

6 Didaktisch/methodische Hinweise zu Modul 1
6.1 Zeitlicher Umfang
Theorie 24 Stunden
6.2 Ziele der Theoriestunden
- die Teilnehmer sollen in den Themenkomplex Heilpflanzenkunde eingeführt
werden und die wichtigsten Begriffe und geschichtlichen Persönlichkeiten
kennen lernen,
- Feinziele des 1. Moduls:
- die Teilnehmer sollen das Konzept des gesamten Kurses kennen lernen,
- die Teilnehmer sollen die geschichtliche Entwicklung der Heilpflanzenkunde
in verschiedenen Ländern kennen lernen,
- die Teilnehmer sollen die Wurzeln unserer modernen Medizin erkennen,
6.2.1 Hintergrundinformationen zu den Theoriestunden
6.2.1.1 Die Wurzeln der Medizin in Griechenland
Die Grundlage der modernen Medizin ist in der Medizin der antiken Griechen zu finden.
Es gab Ärzte, die wissenschaftliche Beobachtungen machten und Medizin praktizierten. Chirurgische
Eingriffe wurden vorgenommen und Kräuter angewendet. Es gab sogar Spezialisten,
u.a. Gynäkologen, die sich auf Geburten und Frauenkrankheiten spezialisierten.
Während die griechische Medizin, besonders vom 5. Jahrhundert v. Chr. an, zunehmend
wissenschaftliche Methoden anwandte um Kuren zu entwickeln, gab es trotzdem immer noch
Menschen, die die Medizin als Religion ansahen.
Die antiken Griechen (Hellenen) machten wichtige Entdeckungen zum menschlichen Körper
und zur Gesundheit. Bis zum 6. Jh. v. Chr. konzentrierten sich medizinische Praktiken
hauptsächlich auf klinische Methoden, die die Beobachtung mit einbezogen. Entdeckungen
wurden gemacht, indem zuerst die menschliche Anatomie mit den Methoden der Sektion
und Vivisektion studiert wurde und über diese Erkenntnisse dann Wege zur Heilung gefunden
wurden. Auch Pflanzen und Kräuter wurden zur Heilung eingesetzt und schließlich
die Chirurgie, die unter Nutzung verschiedener chirurgischer Instrumente am menschlichen
Körper praktiziert wurde.
Bevor sich die Wissenschaftlichkeit in der Medizin entwickelte, sahen die meisten Menschen
die Medizin noch als Religion an und glaubten, dass Aberglaube, böse Geister und Bestrafungen
von den Göttern geschickte Krankheiten zur Folge hatten.
Der bekannteste antike griechische Arzt Hippokrates machte verschiedene wichtige medizinische
Entdeckungen im alten Griechenland. Er wurde auf der Insel Kos geboren, lebte von
460 v. Chr. - 377 v. Chr. und wird als der 'Vater der Medizin' angesehen. Er war der erste
30

Mensch, der die Medizin zu einem Beruf machte und die Medizin als Wissenschaft und nicht
als Religion betrachtete. Hippokrates verfasste einen Eid, den noch heute jeder neue Arzt
schwört. Hippokrates und seine Anhänger betrachteten eher die Ursache einer Krankheit als
die Symptome. Hippokrates sah, dass Krankheiten von natürlichen Ursachen herrührten; er
entdeckte, dass der Gedanke vom Gehirn kam und nicht vom Herzen, und er sah, dass der
Körper als Ganzes behandelt werden musste und nicht nur als eine Reihe von Teilen.
Die Theorie der vier Flüssigkeiten stammte von den Werken Aristoteles’. Die Idee von den
Flüssigkeiten wird gewöhnlich Claudius Galen zugeschrieben, einem griechischen Arzt des
2. Jh. Obwohl Claudius Galen nicht der Urheber der Theorie der vier Flüssigkeiten war,
machte er diese jedoch bekannt. Jahrhunderte zuvor, im 4. Jh. v. Chr., schrieb schon Hippokrates
von den Körperflüssigkeiten in seinem Hippokratischen Corpus. Der Arzt glaubte,
dass der Körper aus vier Komponenten oder “vier Flüssigkeiten” gemacht ist. Die vier Komponenten
sind: Blut, das im Herzen gebildet wird – Frühling – Luft, Schleim im Gehirn –
Winter – Wasser, Gelbe Galle in der Leber – Sommer – Feuer und Schwarze Galle in der Milz
– Herbst – Erde. Hippokrates argumentierte, dass wenn diese vier Flüssigkeiten aus der Balance
kämen, Krankheiten aufträten. Der ideale Platz für eine gute Balance der Flüssigkeiten
wäre (natürlich) im Zentrum der griechischen Kultur, nämlich in der Ägäis in und um Athen
zu finden. Die Komponenten wurden jeweils mit einer anderen Jahreszeit verbunden. Die
Ärzte glaubten, dass einige Krankheiten etwas mit verschiedenen Jahreszeiten gemeinsam
hatten, z.B. Fieber war wie Sommer/Feuer. Gesundheit wurde als eine richtige Balance der
vier Flüssigkeiten angesehen, wenn diese Flüssigkeiten aus dem Gleichgewicht gerieten, trat
eine Krankheit auf. Die Behandlung dieser Krankheit war ein Versuch, die Balance der vier
Flüssigkeiten wieder herzustellen; dies konnte durch eine Diät, Bewegung, die Verordnung
von Abführmitteln, Diuretika oder Brechmittel und Aderlass erfolgen.
Die Ärzte wandten eine wichtige Praxis an, genannt Vivisektion (das Aufschneiden lebender
Tiere zwecks medizinischer Forschung [Collins Australian Dictionary 2004]). Obwohl das
eine grausame Praxis war, hätte die Medizin ohne sie nicht so fortschreiten und den heutigen
Stand erreichen können. In alten Zeiten wurden neben Tieren auch Menschen aufgeschnitten.
Vivisektion und Sektion waren die Wege, auf denen Anatomen die Anatomie des
menschlichen Körpers und seine Wirkungsweise entdeckten. Vivisektion war eine extrem
emotionale Angelegenheit. Die Menschen glaubten nicht, dass das Aufschneiden eines Menschen
nach seinem Tode, geschweige denn bei lebendigem Leibe respektvoll sei und so wurde
es in einigen Ländern verurteilt. Im Ptolomäischen Zeitalter in Ägypten jedoch wurde es für
die Griechen und anderen Anatomen möglich, Sektionen und Vivisektionen in einem freien
und unbeschränkten Umfeld durchzuführen. Dieser Einstellungswandel war auf die philosophischen
Lehren des Aristoteles zurückzuführen. Die jederzeit verfügbaren Kriminellen, die
zur Vivisektion benutzt werden konnten, machte diese kontroverse Praxis möglich.
Aristoteles hat niemals die Neigung gehabt, einen Menschen zu öffnen, obwohl er viele Sektionen
und Vivisektionen an Tieren durchführte, die als dem Menschen nahe stehend’ angesehen
wurden, wie Berberaffen, Hunde und Schweine. Die einzigen Gelegenheiten zum
Studieren der menschlichen Anatomie waren die Sektionen von verwundeten Personen.
31

Durch Vivisektion fanden die Anatomen heraus, dass das Herz Blut pumpt und der Mensch
durch die Lunge atmet. Sie schnitten Fleisch von den Tieren und beobachteten, wie es sich
unabhängig vom Herz bewegte als Beweis für Arterien und entdeckten das Nervensystem bei
lebendigen Hirnen.
Die Griechen wussten, dass Gesundheit und Fitness ihre Lebensqualität beeinflusste. Die
meisten Menschen begannen, sich Gedanken über den Umfang ihrer körperlichen Aktivität
zu machen, darüber, was sie aßen, tranken und achteten darauf, dass sie genug schliefen. Die
alten Griechen begannen, mit religiösen Methoden zu heilen und dann wurden wissenschaftliche
Methoden angewandt. Das Heilen, das erfolgreich war, hat niemals Medizin einbezogen,
die die Funktion der heutigen modernen Antibiotika hat. Sie waren in der Lage,
Wunden mit Alkohol und bestimmten Kräutern zu desinfizieren, wenn jedoch eine Infektion
erst einmal vorhanden war, gab es wenig , was sie tun konnten, außer das Immunsystem
zu stärken und zu hoffen. Folglich starben in alten Zeiten viele Menschen an nur geringfügigen
Verletzungen, indem sich sogar kleine Schnittverletzungen als fatal erwiesen.
Kräuter und Salben wurden zum Heilen benutzt. Zum Beispiel benutzten sie Brennnessel als
Tonikum und Blutreiniger und Senf als Mittel gegen Bakterien und Pilze. Sie erwarben viel
von ihrem Wissen über ätherische Öle von den Ägyptern. Sie benutzten Olivenöl bei der
Parfümherstellung und das Aroma der Sonnenblume zur Entspannung oder Erbauung.
Jene, die Medizin als Religion ansahen, beteten zu Apollo – dem Gott der Medizin und seinem
Sohn Äskulap – dem Gott des Heilens. Der Äskulapkult, eine Religion und ein Therapiesystem
war vom 5. Jh. v. Chr. bis noch ins 4. Jh. n. Chr. auf seinem Höhepunkt. Die
Anbeter bauten in Äskulaps Namen große Tempelkomplexe im ganzen Mittelmeerraum. Die
gesamte Zeit und bis in die Ära des Römischen Reiches hinein, besuchten die Menschen
diese Tempel, um geheilt zu werden. Im Äskulapion (einem der Tempel) wurde von einem
Patienten erwartet, dass er an einer Reihe von Ritualen teilnahm, von denen man glaubte,
sie würden den Kranken heilen. Zu diesen Ritualen gehörten, Opfer zu bringen, Massagen
von Ärzten, vorbereitende Reinigungsbäder, Fasten und schließlich das Verbringen einer
Nacht auf Gottesboden (dem Tempel), ein Prozess, der als ‘Ausschlafen’ (griech. Enkoimesis,
lat. Inkubation – incubare [in oder auf etwas liegen]) bekannt ist. Schlangenzungen wurden
ein Symbol des Heilens und blieben eine Zutat in medizinischen Tränken bis hinein ins Mittelalter.
Äskulap wurde oft dargestellt mit einem Stab, um den sich eine Schlange windet; und
der Schlangenstab wurde das Symbol der Medizin.
Das Heilen durch Medizin war nicht immer erfolgreich. Wenn eine Person gar nicht geheilt
werden konnte und so krank war, dass nichts zu seiner Hilfe getan werden konnte, wurde die
Erlaubnis zur Euthanasie gewährt. Die Anhänger von Pythagoras waren mit der Euthanasie
nicht einverstanden, aber wenn sie vorhersahen, dass er/sie ein elendes und unwürdiges
Leben haben würde, wurde der Wunsch des Leidenden respektiert.
Einige Gesundheitsprobleme konnten nicht durch die Anwendung von Kräutern oder Salben
geheilt werden und bedurften anderer Mittel. Nur wenn es absolut nötig war und erst
nach einer angemessenen Beobachtungszeit und gründlicher Überlegung griff der Arzt zu
chirurgischen Mitteln. Zu einer Zeit ohne Anästhesie waren diese Eingriffe extrem schmerz-
32

haft und auch nicht immer erfolgreich. Ein chirurgischer Eingriff wurde normalerweise erst
vorgenommen, wenn der Patient den Mut und der Arzt gute Instrumente und Erfahrung
hatte. Die Überlebenschancen des Patienten waren besser, wenn Kopf und Bauch nicht betroffen
waren. Die Trepanation war eine chirurgische Operation, die durchgeführt wurde, um
böse Geister aus dem Kopf des Patienten zu befreien. Es bestand zu damaliger Zeit eine Verbindung
zwischen der Religion und starken Kopfschmerzen. Es wurde angenommen, dass der
betroffene Patient böse Geister in sich hatte und diese mussten herausgelassen werden.
Ein flüchtiges Lesen von Celsus’ Zusammenfassung von chirurgischen Praktiken, wie sie im
1. Jh. existierten, zeigte eine sichere Kenntnis der menschlichen Anatomie. Eine chirurgische
Salbe wurde manchmal nach der Reinigung einer Wunde benutzt, die aposticon chirurgicum
genannt wurde. Die Form vieler medizinischer Instrumente im Altertum ist
unverändert geblieben und sie werden noch heute so genutzt. Die heutigen Instrumente werden
im Gegensatz zu damals, nur zur Chirurgie genutzt. Aus Mangel an Kenntnissen zur Hygiene,
benutzten sie die gleichen Instrumente für andere Zwecke.
Galen erwähnte, dass das Schabeisen, ein gebogenes Metallstück mit einem Griff zum Abkratzen
von Öl und Schweiß vom Körper nach körperlicher Aktivität oft benutzt wurde, um
in kleine Öffnungen zu gelangen, so dass Galen sagte,“ Nachdem Sie das Fett von einem
Eichhörnchen in einem Schabeisen erhitzt haben, führen Sie es in den Hörkanal ein.“
Die Erfindung dieses Instruments bedeutete, sie verbesserten sich mit dem Ersinnen neuer
Formen. Nach und nach wurden neue Metalle und Legierungen gefunden, um schärfere
Kanten und billigere Geräte zu schaffen. Die meisten Instrumente waren aus Bronze gemacht
und gelegentlich aus Silber. Eisen wurde niemals verwendet, da es bei den Griechen verboten
war und so aus religiösen Gründen niemals benutzt wurde. Einige Instrumente eher von
Klingenmachern hergestellt, die auf medizinische Instrumente spezialisiert waren, als von gewöhnlichen
Handwerkern. Die Römer beschäftigten viele griechische Ärzte und durch sie verbreiteten
sich die griechischen Entdeckungen in der Medizin allmählich in der gesamten
antiken Welt. Griechenland war das Geburtsland einiger der wichtigsten medizinischen Pioniere
in der Menschheitsgeschichte. Durch fortwährende Studien brachten sie die Menschen
dazu, dass sie die Medizin nicht mehr als Religion ansahen. Ihr Studium der Krankheiten und
des menschlichen Körpers nach wissenschaftlicher Methode bewirkte das fortgeschrittene
medizinische Wissen, das wir heute haben.
6.2.1.2 Kulturelle Wurzeln der bulgarischen Medizin – die Rolle
der Kräutertherapie
Die Geschichte der traditionellen bulgarischen Medizin beginnt in den Zeiten der Thraker,
Slawen und Urbulgaren.
Der vorgeschichtliche Geist der Thraker erreicht zwischen dem 6. und 4. Jahrhundert v. Chr.
seinen Höhepunkt, aber die Spuren des thrakischen Kulturerbes sind ein Teil der Spiritualität
und des Charakters der heutigen Bulgaren (Pavlova, 1981).
Die Thraker kombinierten die Heilkraft der Kräuter, des Wassers, der Luft und des Essens
33

mit magischen Ritualen, um Gesundheit zu fördern und Krankheiten zu behandeln (Aleksiev,
1981). Zu den kostbarsten Errungenschaften der alten Medizin, die von den Thrakern
vererbt wurden, gehört das Heilen mit Kräutern und Musik (Pavlova, 1981). Orpheus, der im
6. Jahrhundert v. Chr. in Thrakien lebte, war nicht nur ein populärer Musiker, Sänger und
Philosoph, sondern auch der erste große Arzt und Begründer der Musiktherapie und wurde
als Gott angesehen.
Eine der ältesten Studien zur Harmonie ist der Orphismus, der die Rolle der übersinnlichen
Wahrnehmung bei der Erhaltung des inneren Organismus als auch der Verbindung zur Umwelt
unterstreicht. Mit sehr großem Erfolg heilte Orpheus mit Kräutern. Es ist kein Zufall,
dass die Heberlia rhodopensis die Orpheusblume genannt wird.
Der Name dieses Krauts entstammt auch der Tatsache, dass es im Berg Rodopi gefunden
wurde, wo Orpheus lebte. In den meisten europäischern Ländern ist Orpheus als Schutzheiliger
der Pharmazie berühmt (Dimitrova, 1996).
In den Büchern vieler Autoren des Altertums werden Orpheus` Fähigkeiten zum Heilen erwähnt.
Laut Pausanias’ „war Orpheus jedem überlegen und hatte die Macht, Gottes Geheimnisse
zu enthüllen und Heilmittel zuzubereiten, die Gottes Ärger verhindern konnten.“
Nur die alten Priester hatten das Privileg und die Macht, Ärzte zu sein und wandten die Behandlungsmethoden
des thrakischen Therapiesystems an. Es fußte hauptsächlich auf Wasser-
und Kräuterbehandlung, Musiktherapie, dem Zitieren von guten Worten nach der
Methode von Salmonix. Einige dieser Methoden wurden von der zeitgenössischen bulgarischen
Medizin übernommen und werden bis heute praktiziert.
Die niedrige Entwicklungsstufe der slawischen Stämme beeinflusste die Entwicklung ihrer
Kultur und medizinischen Ansichten. Was sie über die Rolle von Gesundheit und Krankheit
für Leben und Tod glaubten war ein Teil der slawischen Kultur und enthält eine große Anzahl
magischer Elemente. Aber diese Tatsache schließt nicht das Vorhandensein rationaler
Behandlungsmethoden aus, wobei die Kräutertherapie einen führenden Platz einnimmt.
Die alten Slawen glaubten, dass viele der Kräuter heilig sind und verehrten Eiche, Bergahorn
und Linde. Die göttlichen Bäume wurden geschützt, um ihre Kraft zu erhalten und die Kraft
des Quellwassers in ihrer Nähe.
Das Wissen über die magische Wirkung des Artemisia absinirum (vgl. Abb. in der Präsentation),
dass hauptsächlich von den slawischen Frauen respektiert wurde, wird bis heute bewahrt.
Heilig und mit großer Heilkraft waren die Steine, die die Form des menschlichen Körpers
oder einzelner Organe hatten. Natürlich konnte all die Kraft, die von Pflanzen kam, von
Steinen und den mächtigen Bäume den Menschen nur erreichen und ihn heilen durch die
slawischen Priester.
Die Wissenschaftler sind kategorisch der Meinung, dass die medizinische Kultur der Proto-
Bulgaren auf einem höheren Niveau war als das der Slawen (Apostolov, 1996, Dimitrova,
1996). Die Vorfahren der Bulgaren achteten und respektierten den Zauber, die reinigenden
Kräfte und die Schutzkraft der Natur – das Wasser, die Steine, die Bäume und alle Pflanzen.
Die tägliche Körperpflege und das Säubern waren obligatorisch für dieses alte Nomaden-
34

volk. Es gibt klare Belege über ihre chirurgischen Fähigkeiten, die durch die Priester ausgeübt
wurden. Nur die Priester konnten die medizinische Kunst praktizieren und die Kräutertherapie
auch für chirurgische Eingriffe nutzen – Bilsenkraut, Mohn, Hanf (Apostolov,
1994).
Die Geschichte der bulgarischen Medizin während des Mittelalters steht in Bezug zu der allgemeinen
Verantwortung der Ärzte und der Kleriker, der Medizin und der christlichen Religion
bei der Heilung der kranken und leidenden Menschen.
Die Gründung des bulgarischen Staates im Jahre 681 leitet die bulgarische Geschichte des
Mittelalters ein und sein Ende ist der Fall unter das türkische Joch im Jahr 1396. Die Nähe
zum Byzantinischen Kaiserreich, das seinen kulturellen Höhepunkt während des 6. Jahrhunderts
hatte (Pavlova,1981), die Akzeptanz des Christentums 865, die Schaffung und Verbreitung
der slawischen Schrift im 9. und im 10. Jh. schuf die Voraussetzung dafür, dass
Bulgarien eines der mächtigsten und in kultureller Hinsicht fortgeschrittensten europäischen
Länder wurde. Die Errungenschaften der mittelalterlichen bulgarischen Medizin sind weit
über die Grenzen Bulgariens hinaus anerkannt. Wenn man die Gründe für den medizinischen
Fortschritt des Bulgariens des Mittelalters sucht, ist einer der offensichtlichsten und
aufgedeckten zugrunde liegenden Gründe die Bekehrung zum Christentum.
Mit einer Entscheidung des Ersten Konzils von Nicäa (heute Iznik, Türkei) beschließt die
Kirche im Jahr 325 die Aufgabe zu übernehmen, sich um die kranken und leidenden Menschen
zu sorgen. Nach dem Vorbild der orthodoxen Ostkirche werden Klosterkrankenhäuser
geschaffen.
Laut Prof. Mutafov akzeptiert die heutige Geschichte, dass es während des frühen Mittelalters
drei Kategorien von Ärzten gab: a) die geistlichen Ärzte, b) die Laienärzte und c) die
Volksheiler (Mutafov 2001).
Es soll unterstrichen werden, dass außer den Geistlichen andere Mitglieder der orthodoxen
Kirche auch Medizin praktiziert haben (Apostolov, 1994). Die Geschichte hat das Andenken
an St. Ivan Rilski Miraculous, St. Patriarhi Evtimii, Hadzhi Evtimii, die georgischen
Mönchsärzte Joan Patricii und Antoan Ikaltoeli bewahrt. Die Hauptzentren der mittelalterlichen
Klostermedizin waren Rila, Bachkovsky, Troyanski, Osogovski, Kuklenski, Bitolski
und viele andere Klöster. Die Namen der berühmten Bogomils waren auch unter den großen
Heilern des mittelalterlichen Bulgariens – Vasilii Vrach, Pope Bogomil selbst, Jeremia,
Simon.
Die für jene Zeit hoch entwickelte bulgarische Klostergemeinschaft oder “religiöse Medizin”
(Vassilev, 1985), nutzte die Heilmethoden der traditionellen Volksmedizin, indem sie sie mit
einer Reihe von Methoden und Hilfsmitteln, die der byzantinischen Medizin entnommen
waren, bereicherte.
In dieser Zeit machten die Hochkultur und das medizinische Wissen es möglich (Staikova,
1981), dass in Bulgarien wissenschaftliche Bücher mit medizinischem Inhalt übersetzt und
geschrieben wurden, die unter den Leuten verbreitet wurden: Ein Wort über die heiligen
Brüder Kosma und Damian“, Die Hillendarski Medizinsammlung“, Zeleinik“, „Praktika“, „
Für die Natur und den Menschen“. Sie werden verteilt von den Ufern des Atlantik bis nach
35

Kleinasien und regen die Aufklärung in Europa an. Das hohe Niveau der mittelalterlichen
Theorie und Praxis in Bulgarien ist ein Resultat des fruchtbaren Einflusses des reichen antiken
Erbes kombiniert mit der christlichen Kultur. Indem es 1396 unter das türkische Joch
fiel ist das wirtschaftliche, geistige und kulturelle Leben in Bulgarien auf Jahrhunderte voraus
schonungslos ruiniert.
Während der ersten 4 Jahrhunderte der osmanischen Herrschaft gab es praktisch kein öffentliches
Gesundheitswesen und die einzige medizinische Hilfe, die die bulgarische Bevölkerung
erhielt, kam von den Heilmönchen, die Volksmedizin praktizierten. Leider
schränkten die Klöster ihre medizinischen und Heilaktivitäten weitestgehend ein, nachdem
ihnen ihr Land genommen worden war.
Ungeachtet der schwierigen Zeiten, vervollkommnten die bulgarischen Geistlichen die Kunst
des Heilens und praktizierten Medizin, indem sie versuchten, die osmanischen Hekims und
Heiler zu ersetzen. Dabei folgten sie ihrer humanitären Mission und dem Glauben den Menschen
der Gegend zu helfen. Sie waren die gebildesten Menschen jener Zeit (Balachev, 1985).
Die Namen von Sofroni Vrachanski, Neofit Rilski, Jeromonah Hadzhi Evtimii, Pfarrer Ivan
Nikolov, der Mönch Arsenii, der Klostervorsteher des Rilaklosters Jeromonah Josif (1833),
zwei Heilmönche aus dem Preobrazhenski –Kloster – Vater Matei Preobrazhenski und Vater
Ieromonah Neofit Kalchev als auch die unbekannten Heilmönche des bis heute erhaltenen
Krankenhauses des Antonski-Klosters „St. Georgi Zograf“ gehören zu den geachteten Heilern
in unserer Geschichte.
Es ist wichtig hervorzuheben, dass sie in ihrer medizinischen Praxis ähnliche Methoden der
heutigen Psychotherapie anwandten.
Während der bulgarischen Renaissance spielte die Volks- und Klostermedizin trotz der ersten
Ärzte mit abgeschlossenem Studium weiterhin eine große Rolle im Leben der bulgarischen
Bevölkerung. Sogar am Ende des 19. Jhrd. suchten die Menschen medizinischen Rat von berühmten
Heilern, wie Hadzhi Evtimii (1800-1880), Klostervorsteher des Glozhenski Klosters
und Vater Matei Preobrazhenski (1825-1875). Die populärsten Therapiemethoden der Mönche
und Volksheiler waren eine Kombination aus Gebeten gegen die Krankheiten und einer
Kräuter/Öltherapie.
Die kulturellen Wurzeln der bulgarischen Medizin basieren auf der Kräutertherapie. Das
kostbare Wissen der Heiler aus alter bulgarischer Zeit ist Gegenstand wissenschaftlichen Interesses
und Basis für die Entwicklung der pharmazeutischen Industrie. In dieser Hinsicht
gibt es viele Medikamente, die auf Kräutern basieren, welche in Bulgarien entwickelt und produziert
werden.
Zusammenfassend könnten wir sagen, dass jedes Mal, wenn ein Mensch unter Verwendung
dieser Mittel geheilt wird, wir an die Bedeutung des großen kulturellen Erbes der Bulgaren
erinnert wird und wie wichtig es ist, nicht die Kraft der Natur zu vergessen, die am häufigsten
unseren Vorfahren geholfen hat zu überleben.
36

6.2.1.3 Zur Geschichte der Anwendung von Heilkräutern in
Deutschland
Die Geschichte der Schulmedizin ist eine Geschichte der Zubereitung und Anwendung von
Heilpflanzen.
Schon vor 6000 Jahren wurden nachweislich Heilpflanzen und -kräuter bei gesundheitlichen
Beschwerden eingesetzt. Ihre Popularität erreichte im Mittelalter einen Höhepunkt und geriet
im Zeitalter der Aufklärung und der damit verbundenen neuen wissenschaftlichen Erkenntnisse,
hier besonders auf dem Gebiet der Chemie, fast in Vergessenheit.
In moderner Zeit besinnen sich viele Menschen der Tradition der Kräuterkunde und die
Kräuterheilkunde gewinnt an Anerkennung. Selbst die Pharmaindustrie versucht den Heilpflanzen
noch unbekannte Wirkstoffe zu entlocken, um mit deren Wirkung weitere Fortschritte
in der Medizin voranzutreiben. „In Deutschland werden zur Zeit etwa 600 bis 700
Pflanzen zu medizinischen Zwecken genutzt“. (www.aok.de) Vielfach beruht die heutige Anwendung
auf seit Jahrhunderten gesammelten Erfahrungswerten und Traditionen.
Die wohl bekannteste Vertreterin der Heilkräuterlehre ist Hildegard von Bingen(1099-
1179). Ihre Popularität hat in den letzten Jahren besonders in deutschem Raum beträchtlich
zugenommen. Die Abhandlung „Physica der Heilpflanzen“, mit der sie eine Beschreibung der
Wirkung von Heilpflanzen lieferte, ist die Grundlage vieler Fachbücher der Kräuterheilkunde,
die zunehmend verlegt und von einer größeren Leserschaft erworben werden.
Ein noch weiterer Blick in unsere Vergangenheit lohnt sich. Bereits im Alten Testament
wurde die Verwendung von Heilkräutern in Form von Salben und/oder Bädern erwähnt.
Auch Hippokrates (460-377 v. Chr.), der berühmteste Arzt der Antike, ging davon aus, dass
jedem Menschen natürliche Heilkräfte innewohnen, die es über vernünftige Lebensweise
und richtige Ernährung zu unterstützen galt. Er verabreichte bestimmte Nahrungsmittel verstärkt,
um dadurch eine Heilwirkung zu erreichen. (vgl. www.wellness-gesund.info.de und
www.hufgarden.de) Seine Auffassung von Heilkunde erlebt heute eine Renaissance. Im Eid
des Hippokrates kommt die Bedeutung seiner Auffassung für die Medizin zum Ausdruck.
Pedanios Dioscurides (100 n. Chr.), ebenfalls ein Grieche, schrieb das Werk DE MATERIA
MEDICA LIBRI V, in welchem er Heilpflanzen benannte und ihr Vorkommen und ihre
medizinische Wirkung darlegte. Dieses Werk hatte seine Gültigkeit im gesamten Mittelalter
bis zur Neuzeit.
Ein anderer Arzt, Claudius Galenos (131-201 n. Chr.) verabreichte Heilkräuterauszüge in bestimmten
Dosierungen und Mischungen. Das Verfahren verschiedene Stoffe miteinander
zu vermischen, um eine größere Heilwirkung zu erlangen - „Galenik“ - ist in der Medizin und
Pharmazie auch heute noch anerkannt. (vgl. www.tee.org/heilpflanzen.de)
Der orientalischen Heilkunst war der Zusammenhang zwischen Ernährung und Gesundheit
bzw. Krankheit schon früh bekannt. Ibn Sina (Avicenna) um 1000 n. Chr. gab in seinen Medizinbüchern
zahlreiche Hinweise auf eine ausgewogene Ernährung und deren Bedeutung für
die Gesundheit. „Der Arzt und Botaniker Abu Muhammed Ibn al-Baitar beschrieb um 1230
n. Chr. Im „Kitab algami“ über 1400 pflanzliche Heilmittel und ihre Rezepturen“. (www.wi-
37

kipedia.de)
„In unseren Breiten waren es vor allem die Klöster, die sich um die Heilkräuter verdient
machten“. (www.wellness-gesund.de) Die Benedektiner legten schon im frühen Mittelalter
Kräutergärten an. Mönche brachten von ihren Reisen einheimische und fremdländische
Heilkräuter mit und kultivierten sie in ihren ausgedehnten Klostergärten.
Karl der Große (ca. 810 n. Chr.) erließ eine amtliche Verfügung über die Verwaltung seiner
Besitztümer – das CAPITULARE DE VILLIS. Ein Kapitel beschäftigte sich mit dem Anbau
von Nutz- und Heilpflanzen in Burg- und Klöstergärten (vgl. www.hufgarden.de und FINK-
HENSELER, 1995, 30). Das CAPITULARE enthielt auch eine beträchtliche Anzahl an Heilkräuter,
die den deutschen Mönchen zur damaligen Zeit gut bekannt gewesen sein müssen.
Das Wirken heilkundiger Frauen und Männer bekämpfte die mittelalterliche Kirche. Was
nicht ausgerottet werden konnte, wurde christianisiert. Namen von Heilpflanzen, wie Barbarakraut
und Johanniskraut zeugen von diesem Prozess. Zwar konnte das Wissen um die
Heilkräfte nicht vollständig ausgelöscht werden, aber der Aberglaube im einfachen Volk gedieh.
Was von Mund zu Mund weitergegeben werden konnte, wurde ausgeschmückt und
mit abergläubischem Volksglauben und kirchlichem Wunderglauben vermischt. In weisen
Frauen und Männern wurden Hexen und Verbündete des Teufels gesehen, die der Verfolgung
durch die Inquisition ausgeliefert waren. (vgl. www.tee.org/heilpflanzen.de)
Das große Werk der heiligen Hildegard von Bingen –„Physica“- stellt eine Art volkstümlicher
Heilmittellehre und Naturgeschichte dar. Die besondere Bedeutung und der Wert der
Physica liegen darin begründet, dass die gelehrte Nonne ihre Überlieferungen unmittelbar
aus dem Volk schöpfte sowie eigene Naturbeobachtungen und Anschauungen beschrieb.
(vgl. FINK- HENSELER, 1995, 36/37)
Nach der Erfindung des Buchdrucks durch Johann von Gutenberg wurden neben biblischen
Schriften vor allen Dingen Bücher über Heilpflanzen und deren Wirkung gedruckt – diese
wurden zumeist von Ärzten verfasst. Die bis dahin mühselige Vervielfältigung von Büchern
über Abschriften von Mönchen, wurde abgelöst und die Bücher nicht mehr hinter Klostermauern
verborgen. Bis heute bekannt sind die Werke des Medizinprofessors Leonard Fuchs
(1501-1566). Das NEW KREUTER-BUCH fußt auf den Überlieferungen griechischer Medizin
und Heilkunde. (vgl. www.hufgarden.de)
Im 16. Jahrhundert gerieten die Anschauungen des Galenos in Kritik. Vor allen Paracelsus
(1493-1541) - Philippus AureolusTheophrastus Bombastus von Hohenheim – erbrachte neue
fruchtbare Ideen. Die Chemie – Alchimia – war ihm das Wichtigste, da sie dazu verhalf, aus
Pflanzen und Mineralien die wirksamsten Bestandteile, die Essenzen, auszuscheiden. Trotzdem
waren die reinen Pflanzenmittel für ihn von großer Bedeutung; er wolle sie nur unvermischt
zur reinen Wirkung kommen lassen. (vgl. FINK- HENSELER, 1995, 49)
Sebastian Kneipp (1821-1897) erwarb sein Wissen über Heilpflanzenkunde über das Sammeln
eigener Erkenntnisse und beschränkte die bis zu dieser Zeit übliche Anwendungsvielfalt
auf ein modernes Maß. (vgl. www.wellness-gesund.info.de) Er bezog die Heilkraft
mildwirkender Pflanzen in sein Konzept der Naturheilkunde unter ganzheitlichen Gesichtspunkten
ein.
38

„Paracelsus führte die Chemie in die Apotheken ein. Damit geriet die Pflanzenheilkunde
ins Hintertreffen, aber hat bis heute nie aufgehört, die Rolle zu spielen, die sie von Anbeginn
aller menschlichen Kultur gespielt hat – die der unmittelbarsten und natürlichsten Heilkunde“.
(SAUPE, 1986, 10)
6.2.1.4 Zu den kulturellen Wurzeln der Medizin in der Türkei -
Lokman Hakim
Da das Wort “Lokman” nicht aus der arabischen Sprache stammt, nimmt man an, dass dieser
Name aus irgendeiner anderen Sprache kommt. Lokman Hâkim, ein Mythos in der islamischen
und türkischen Kultur, war ein Mediziner und Pharmakologe seiner Zeit. Vieles, was
von ihm erzählt wird, ist legendär. Die Araber sagen dass er um 1100 v. Chr. lebte, ein tiefschwarzer
Äthiopier mit wolligem Haar war und der Sohn von Baura, der ein Sohn oder
Enkel einer Schwester Hiob’s war. Einige westliche Leute behaupten, dass Lokman oft mit
Äsop verwechselt wird, der auch ein Neger war und der, so scheint es, einige von Lokmans
Fabeln zu seinem eigenen Nutzen adaptierte. Äsop lebte 500 Jahre nach Lokman.
Lokman Hâkim war vielleicht am berühmtesten für sein langes Leben, das wahrscheinlich sieben
Adlerleben (ca. 560 Jahre) entsprach, als auch für seinen Glauben, den er in dem Geheimnis
der Unsterblichkeit fand. Er hat alle Heilungen für Krankheiten und das Elixier der
Unsterblichkeit in einem schwarzen Buch gesammelt. Eines Tages traf Lokman Hâkim den
Todesengel auf der Misisbrücke. Der Engel war neidisch und stieß ihn und das schwarze
Buch in den Ceyhan-Fluss in Adana, das der südliche Teil der Türkei ist. Danach, so glaubt
man, beschloss er zu reisen und später lebte er in einer Höhle in Assuan (Ägypten). Er starb
in Bagdad (Irak) oder Ramala (Palästina) nach arabischer Lesart, während die Türken glaubten,
dass er in Tarsus (Türkei) oder Uskup (Mazedonien) starb und dort begraben ist.
In der islamischen Kultur gleicht sein Ruhm dem Salomons in der christlichjüdischen Welt.
Der Prophet Mohammed zitierte ihn als eine Autorität und benannte das 31. Kapitel des
Koran nach ihm. Von Lokmans persönlichen Leben ist alles, was wir wissen, das, was von seinen
Sprichwörtern und von Anekdoten geschlossen wird. Aber er war sowohl als weiser
Mann, im Türkischen “hâkim”, und Arzt, ebenfalls “hâkim” im Türkischen, akzeptiert. In
der türkischen Kultur ist er als Meister aller Ärzte akzeptiert und kannte die Pflanzen sehr
gut, von denen er viele Kräuterzubereitungen für alle Arten von Krankheiten machte. Deshalb
nannte man in der Türkei die meisten nicht lizenzierten Kräuterläden “Lokman Hakim’s
Laden”, inspiriert von seinem Namen und seiner Mission.
6.2.1.5 Die kulturellen Wurzeln der Heilpflanzen in der Slowakei
Seit Urzeiten spielen Heilpflanzen die wichtigste Rolle in der Herstellung von therapeutischen
und verschiedenen Zubereitungen, die bei populären ärztlichen Behandlungen benutzt
werden, indem die Erfahrungen einfacher Menschen die Quelle für die Nutzung dieser
Heilpflanzen sind. In den vergangenen Jahrhunderten wurden ca. 600 bis 800 Arten für
39

Heilzwecke genutzt (Horvatova und Horvath, 1968).
Es gibt Beweise dafür, dass schon in der Altslawischen Zeit (etwa 900 n.Chr.) viele Pflanzen
genutzt wurden. Im Laufe des 17. Jh. erwarben die Bauern die Fähigkeit, Gemüse– und Pflanzenöle
herzustellen. Diese essentiellen Öle wurden von so genannten „Ölmännern“ aus Ostund
Westeuropa exportiert. (Haban, Cerna und Dancak, 2001).
Die reisenden Ölmänner bereiteten die Öle zu und boten sie zusammen mit anderen pharmazeutischen
Präparaten in den Dörfern feil. Essentielle Öle, gewonnen durch Destillation
oder Pressen verschiedener Pflanzenteile, wurden als Grundlage vieler Behandlungen benutzt
bei der Praxis, die während des 18. und 19. Jahrhunderts weit verbreitet wurde.
In diesem kurzen Überblick über Traditionen populärer Behandlungen ist es notwendig,
auch die Pflanzenkundler, d.h. die Menschen, die Heilpflanzen abgaben, um spezifische
Krankheiten zu heilen, zu erwähnen. In den Regionen, wo sie tätig waren, waren diese „populären
Ärzte“ hoch angesehen.
Wegen ihrer therapeutischen Wirkstoffe, die sie enthalten, sind die Heilpflanzen wichtige Hilfen
bei der Therapie von Krankheiten in der Humanmedizin. Bezogen auf die Slowakische
Geschichte setzt die heutige moderne Phytotherapie in unserem Land die reichen Traditionen
des populären Behandelns fort. Natürlich präzisiert die Entwicklung der Naturwissenschaften
mit ihren exakten Untersuchungsmethoden den therapeutischen Effekt der in
diesen Pflanzen enthaltenen Wirkstoffe und den therapeutischen Wert einer jeden Pflanze.
Heutzutage werden 150 bis etwa 200 Heilpflanzen in der offiziellen Therapie bzw. im populären
Behandeln genutzt. (Horvatova and Horvath, 1968) Die Heil-, Aroma- und Würzpflanzen
werden in der Slowakischen Republik hauptsächlich genutzt in: der Phytotherapie,
Veterinärmedizin, Humanmedizin, Kosmetik- und Lebensmittelindustrie; sie haben additive,
ökologische, dekorative und sanitärhygienische Funktionen und positiven Einfluss auf das
Wassersystem, Bodenkonservierung und Pflanzenweiden für Bienen. (Salamon, 1991).
Die Heil-, Aroma- und Würzpflanzen in der Slowakischen Republik stammen von natürlichen
Rohmaterialreserven an Pflanzen, die der Genpool dieser Pflanzen sind und der Einführung
von neuen Pflanzen aus dem Ausland. Unsere gegenwärtige Forschung und
Entwicklung ist orientiert auf:
- Sammelexpeditionen für genetische Ressourcen,
- die Bestimmung von Chemotypen,
- den Schutz von genetischen Ressourcen in der slowakischen Genbank und
Visionen zu ihrer Einführung in die Agrarproduktion mit pharmazeutischer Verarbeitung
und Nutzung. (Haban, 1996)
Drogen, d.h. getrocknete Heil- und Aromapflanzen oder deren Teile (Wurzeln, Blätter, Blüten,
Früchte, Samen, Grünteile) oder Pflanzenprodukte (Balsam, Harze, Glykoside, essentielle
Öle …) werden gewonnen durch:
- Sammeln in der Natur (individuell oder organisiert)
- Vertragslieferungen seitens des Kleinanbaus und
- Kultivierung in großem Maßstab in landwirtschaftlichen Betrieben. (Salamon, 1991)
40

6.2.2 Ergänzende Hinweise zu den Theoriestunden
Die Inhalte des Moduls 1 sind aufbereitet als Powerpointpräsentation auf der CD-ROM MO-
DULE (siehe Anlage zum Handbuch) zu finden.
Internetquellen zu Modul 1:
www.aok.de
www.hufgarden.de
www.tee.org/heilpflanzen.de
www.wellness-gesund.info.de
www.wikipedia.de
7 Didaktisch/methodische Hinweise zu Modul 2
7.1 Zeitlicher Umfang
Theorie 14 Stunden
Praxis 10 Stunden
7.2 Ziele der Theoriestunden
Ziele der Theoriestunden
Grobziel des 1. Moduls:
- die Teilnehmer sollen die ganzheitliche Sichtweise auf die Gesundheitsförderung
und die Prävention von Erkrankungen kennen lernen,
- die Teilnehmer sollen Krankheitsrisiken erkennen,
Feinziele des 1. Moduls:
- die Teilnehmer sollen für einen gesundheitsfördernden Lebensstil sensibilisiert
werden,
- die Teilnehmer sollen sich ihrer eigenen Verantwortung für einen gesunden
Lebensstil bewusst werden und davon profitieren,
- die Teilnehmer können medizinische Basisinformationen zu verschiedenen
Erkrankungen nennen,
- die Teilnehmer sollen Strategien zur Vermeidung von gesundheitlichen
Risiken erfassen,
7.2.1 Hintergrundinformationen zu den Theoriestunden
In diesem Modul wird die ganzheitliche Sichtweise auf Gesundheit und Krankheit verdeutlicht.
Die Bedeutung von Ernährung und Bewegung und deren Auswirkungen auf einen gesunden
Lebensstil sollen vermittelt werden.
Es werden kurz die wichtigsten Aspekte einer gesunden Ernährung erläutert. Weiter werden
Übergewicht und Fettleibigkeit und damit verbundenen Störungen thematisiert. Asthma
und schließlich Störungen des Verdauungssystems werden erläutert.
Das Hauptziel ist es, grundlegende medizinische Informationen über sehr häufig beobachtete
41

Krankheiten und medizinische Beschwerden zu geben und das Bewusstsein für Veränderungen
im Grundlebensstil und deren enorme Auswirkung auf das Wohlbefinden einer Person
zu wecken.
7.2.1.1 Hintergrund für Ganzheitlichkeit, Krankheit und Gesundheit
7.2.1.1.1 Ganzheitlichkeit
Ganzheitlichkeit (von holos, einem griechischen Wort, das alles, ganz, total bedeutet) ist der
Gedanke, dass all die Eigenschaften eines gegebenen Systems (eines biologischen, chemischen,
sozialen, ökonomischen, mentalen, linguistischen etc.) nicht einzig durch die Summe
seiner Komponenten bestimmt oder erklärt werden können. Stattdessen bestimmt das System
als Ganzes wesentlich wie sich die Teile verhalten.
Das allgemeine Prinzip der Ganzheitlichkeit wurde präzise von Aristoteles zusammengefasst:
“Das Ganze ist mehr als die Summe seiner Teile.“
7.2.1.1.2 Gesundheit
Gesundheit ist der Zustand des vollständigen physischen, mentalen und sozialen Wohlbefindens
und nicht nur die Abwesenheit von Krankheit oder Gebrechlichkeit. (siehe WHO)
Es kann mit anderen Worten definiert werden als: Das Niveau der funktionalen und/oder
metabolischen Wirksamkeit eines Organismus sowohl auf mikro(zellularem) als auch auf
makro(sozialem) Niveau. Auf medizinischem Gebiet wird Gesundheit allgemein als eine Fähigkeit
des Organismus zur wirksamen Reaktion auf Herausforderungen (Stressfaktoren) gesehen,
um den „Balancezustand“, bekannt als Homeostase, effektiv wiederherzustellen.
Der La Londe Bericht deutet darauf hin, dass es vier allgemeine ausschlaggebende Faktoren
der Gesundheit gibt, die er „die menschliche Biologie“, „die Umgebung“, „den Lebensstil“
und „die Organisation der Gesundheitspflege“ nannte. So wird die Gesundheit durch die
Wissenschaft und medizinische Praxis erhalten, kann aber auch durch individuelle Bemühungen
verbessert werden.
Was kann ich tun, um meine Gesundheit zu verbessern?
Physische Fitness, Gewichtsverlust, eine gesunde Ernährung, Stressmanagementtraining und
das Beenden des Rauchens oder des Drogen- oder Alkoholmissbrauchs sind Beispiele für
Schritte zur Verbesserung der Gesundheit.
Worin besteht die Bedeutung der Bewegung?
Körperliche Bewegung wird als wichtig zur Erhaltung der physischen Fitness einschließlich
gesundem Gewicht, zum Aufbau und zur Erhaltung von gesunden Knochen, Muskeln und
Gelenken, zur Förderung des physiologischen Wohlbefindens, zur Reduzierung chirurgischer
Risiken und zur Stärkung des Immunsystems angesehen.
Bewegung wird allgemein in Abhängigkeit von der Gesamtwirkung auf den menschlichen
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Körper in drei Typen unterteilt:
Flexibilitätsübungen wie Stretching verbessern die Beweglichkeit der Muskeln und Gelenke.
Aerobicübungen wie Gehen und Laufen zielen auf die Erhöhung der kardiovaskulären
Ausdauer ab.
- Anaerobicübungen wie Krafttraining oder Sprinten erhöhen die kurzzeitige
Muskelstärke.
Worin besteht die Bedeutung der Ernährung?
Eine richtige Ernährung ist genauso wichtig für die Gesundheit wie Bewegung, wenn nicht
sogar noch wichtiger. Wenn man sich sportlich bewegt, wird es noch wichtiger, eine gute Ernährung
zu haben, um abzusichern, dass der Körper die richtige Relation an Makronährstoffen
hat während er reichlich Mikronährstoffe erhält; das hilft dem Körper beim
Erholungsprozess nach anstrengendem Training. Wenn dem Körper zu wenig Energie zugeführt
wird (z.B. durch Diäten), geht er in den Hungermodus (Grundumsatz am Energiebedarf
wird reduziert) über, der sich durch die Evolution entwickelt hat.
Die Forschung legt nahe, dass die Produktion von Schilddrüsenhormonen durch wiederholte
Diätenkuren und Kalorienreduzierung negativ beeinflusst werden kann. Richtige Pausen
und Erholung sind ebenso wichtig für die Gesundheit wie Bewegung, ansonsten befindet
sich der Körper in einem permanenten Risikozustand, der zu Verletzungen führen kann und
kann somit seine Leistungsfähigkeit nicht verbessern bzw. passt sich nicht so an die Bewegung
an, wie es sein müsste.
Welche Bedeutung hat die Ernährungs- bzw. Lebensmittelpyramide?
Die Ernährungs- bzw. Lebensmittelpyramide (hier von der Harvard School of Public Health
entwickelt) ist eine Methode der grafischen Darstellung von Empfehlungen zur gesunden Ernährung.
Auf der Grundlage ernährungsmedizinischer Erkenntnisse wird vorgegeben, wie
viel von jeder Lebensmittelkategorie der Mensch täglich essen sollte. Es gibt verschiedene
Modelle der Ernährungs- bzw. Lebensmittelpyramide. Zu den Empfehlungen der unterschiedlichen
Modelle gibt es unter Fachleuten kontroverse Meinungen.
Was sind unterschiedliche Lebensmittelgruppen?
Ganz allgemein empfiehlt die Ernährungs- bzw. Lebensmittelpyramide die Aufnahme von
verschiedenen Lebensmittelgruppen jeden Tag, obwohl die genauen Mengen für die Kalorienaufnahme
von Geschlecht, Alter und Lebensweise abhängen:
- Getreide: wenigstens die Hälfte des konsumierten Getreides sollte in Form von
Vollkorngetreide verzehrt werden.
- Gemüse: vorrangig dunkelgrünes und oranges Gemüse sowie Hülsenfrüchte.
- Obst: vorrangig vielfältig, weniger Obstsäfte, diese jedoch ohne Zuckerzusatz.
- Fette: am besten von Fisch, aus Nüssen und Pflanzen.
- Milch und Milchprodukte: mindestens ¼ l Milch und 2 Scheiben Käse täglich.
- Fleisch und Wurstwaren: vorrangig mageres Fleisch.
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Welche Nähr- und Wirkstoffe kommen in Lebensmitteln vor?
PROTEINE (Eiweiße)
Sie sind die Hauptelemente des Körpers. Sie bilden Knochen, Muskeln, Haut, Nerven;
kurzum- einen großen Teil des Körpers. Während der Verdauung werden die Proteine zu
Aminosäuren und der Körper wählt unter ihnen passende Elemente aus, die die Proteine ergeben,
die körpereigenes Eiweiß aufbauen. Die wichtigsten tierischen Nahrungsmittel, die
reich an Proteinen sind: Eier, Fleisch, Fisch, Käse und Milch und bei den pflanzlichen Nahrungsmitteln
sind das: Brot, Kartoffeln, Nüsse, Walnüsse, Bohnen, Erbsen und Linsen. 1
Gramm Protein liefert 4 Kalorien an Energie. 10-15% der täglichen Energie kommen von
Proteinen. Ein Zuviel oder ein Zuwenig an Proteinen in unserer Ernährung ist schlecht für
unsere Gesundheit.
FETTE
Sie sind eine andere Nahrungsmittelgruppe, die nötig ist für die Energie des Körpers. Fette
bestehen aus Kohlenstoff, Wasserstoff und Sauerstoff. Tierische Fette wie Butter, fettes
Fleisch, Sahne, Käse und pflanzliche Fette wie jene, die aus Getreidesaaten, Nüssen, Walnüssen
usw. gewonnen werden, spielen eine wichtige Rolle in einer ausgewogenen Ernährung.
Aber ihr übermäßiger Konsum kann schädlich sein. Viele Ärzte glauben, dass einige
Fette Herzkrankheiten befördern; so raten sie dazu, nicht zu viel davon zu konsumieren. 1
Gramm Fett macht 9 Kalorien an Energie aus.
VITAMINE
Sie aktivieren einige Enzyme im Körper. Sie erhöhen die Widerstandsfähigkeit des Körpers,
und einige Vitamine verhindern die Oxidation von Fettsäuren. Die früh entdeckten Vitamine
wurden nach verschiedenen Buchstaben des Alphabets benannt. Später, als der Aufbau
dieser chemischen Stoffe definiert wurde, wurden ihnen die wissenschaftlichen Namen
wie Ascorbinsäure, Thiamin oder Riboflavin gegeben. Sie werden aber auch heute noch Vitamin
A, B, C genannt. Da der Körper mit einer kleinen Menge an Vitaminen auskommt,
ist kein Vitaminmangel bei Menschen mit ausgewogener Ernährung zu befürchten. Aber für
einige Krankheiten empfehlen Ärzte, mehr Vitamine als gewöhnlich zu sich zu nehmen bis
der Patient vollständig genesen ist. Unter normalen Bedingungen ist die Aufnahme von mehr
Vitaminen als nötig unnütz, weil die meisten Vitamine nicht im Körper gespeichert werden.
Sie werden mit dem Urin ausgeschieden und werden auch wasserlösliche Vitamine genannt.
Die fettlöslichen Vitamine (A, D, E, K) können im Fettgewebe des Menschen gespeichert
werden.
MINERALIEN
Mineralien sind chemische Elemente und liegen meist in Form anorganischen Verbindungen
vor, die der Körper braucht, um gesund zu bleiben. Jedes Mineral stärkt und vervollständigt
die Effekte anderer nährender Elemente. Kalzium, das in Milch und Milchprodukten
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enthalten ist, spielt eine wichtige Rolle für den Zustand der Knochen und Zähne. Phosphor,
der in Molkereiprodukten, Eigelb, Nüssen, Trockenbohnen enthalten ist, ist das Hauptelement
der Knochen, Zähne, Muskeln und des Nervengewebes. Es ist erwiesen, dass Fluorid,
das in Trinkwasser enthalten ist, den Zahnverfall verhindert.
WASSER
Die tägliche Flüssigkeitszufuhr in Form von Wasser ist ein Bestandteil der gesunden Ernährung.
Die Flüssigkeitszufuhr insgesamt sollte 2,0 – 3,0 Liter täglich betragen. In dieser Menge
enthalten, ist die täglich empfohlene Trinkmenge von 1,5 – 2,0 Liter Wasser.
Wasser wird über die Nieren, Haut und durch Urin und Stuhl aus dem Körper ausgeschieden.
Ein Erwachsener scheidet täglich 1-2 Liter Urin aus. Die Ausatmungsluft der Lunge ist
feucht, wodurch weitere 0,5 Liter Wasser am Tag verloren gehen.
Wasser wird auf zwei Wegen über die Haut abgegeben: durch das Verdunsten von fast 0,5 Litern
täglich und durch Schwitzen. Das variiert entsprechend der Jahreszeit und der körperlichen
Aktivitäten. Wird stark geschwitzt, verringert sich die Urinmenge. Die Menge an
Wasser, das mit dem Stuhl ausgeschieden wird, beträgt fast 150-200 ml täglich. Bei gesunden
Menschen ist das Verhältnis von aufgenommenem und abgegebenem Wasser gleich, das
heißt, der Wasserhaushalt ist ausgeglichen.
7.2.1.1.3 Krankheit
Eine Krankheit ist ein anormaler Zustand eines Organismus, der Körperfunktionen beeinträchtigt.
Bei Menschen wird der Begriff „Krankheit“ häufig umfassender gebraucht, um sich
auf Bedingungen zu beziehen, die Unbehagen/Beschwerden, Funktionsstörungen/Fehlfunktionen,
Kummer/Leiden, soziale Probleme und/oder Tod bei der belasteten Person hervorrufen,
oder ähnliche Probleme für jene, die mit der Person in Kontakt stehen.
In weiterem Sinne umfasst das Verletzungen, Behinderungen, Störungen, Syndrome, Infektionen,
Einzelsymptome, normabweichendes Verhalten und atypische Varianten in Struktur
und Funktion, während sie in anderem Kontext und zu anderen Zwecken als unterscheidbare
Kategorien ange-sehen werden.
Während viele Krankheiten biologische Prozesse mit zu beobachtenden Veränderungen von
Organfunktionen oder Strukturen sind, betreffen andere vorwiegend Verhaltensveränderungen.
Wann kann eine medizinische Beschwerde als Krankheit klassifiziert werden?
Eine Beschwerde als Krankheit zu klassifizieren ist ein sozialer Wertungsakt und kann den
sozialen Status der Person mit der Beschwerde (Patient) verändern. Einige Beschwerden (bekannt
als kulturgebundene Syndrome) sind nur innerhalb einer speziellen Kultur als Krankheit
anerkannt. Manchmal ist die Kategorisierung einer Beschwerde als eine Krankheit
innerhalb der Kultur kontrovers.
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7.2.1.1.3.1 Fettleibigkeit
Fettleibigkeit ist eine Krankheit, bei der übermäßiges Körperfett sich in solch einem Maße
angelagert hat, dass die Gesundheit negativ betroffen werden kann.
Ist es mehr als einfach nur Fett?
Fettleibigkeit ist nicht nur eine kosmetische Angelegenheit, vielmehr eine chronische medizinische
Krankheit, die zu Diabetes, hohem Blutdruck, Herzkrankheit, Gallensteinen und anderen
chronischen Krankheiten führen kann.
Wann bezeichnen wir die körperliche Situation einer Person als übergewichtig bzw. fettleibig?
Gibt es eine Skala?
Der Body-Mass-Index (BMI) ist eine nützliche allgemeine Richtschnur zur Bewertung des
Körpergewichtes einer Person und ein guter Schätzer für den Körperfettanteil von Erwachsenen.
Jedoch gibt der BMI keine Informationen zum prozentualen Anteil an Körperfett
einer Person. Des Weiteren ist es ein üblicherweise gewähltes Maß für Forscher und Ärzte,
die Übergewicht und Fettleibigkeit untersuchen.
Die Berechungsformel für den BMI lautet:
das Gewicht einer Person geteilt durch die Größe in Meter zum Quadrat (BMI= kg:m²)
Ein BMI zwischen 19-25 bei allen Leuten im Alter von 20 oder darüber ist ein gesundes Gewicht.
Fettleibigkeit liegt bei einem BMI ab 30 vor. Übergewicht stellt für den Menschen ein
Risiko dar, ernsthafte Gesundheitsprobleme zu bekommen. Für Erwachsene, die 35 oder
älter sind, bedeutet ein BMI von mehr als 27 Fettleibigkeit.
Was macht eine Person übergewichtig?
Das Gewicht einer Person wird durch die Balance zwischen Kalorienaufnahme und Energieabgabe
bestimmt. Eine Person legt an Gewicht zu, wenn sie mehr Kalorien isst, als sie verbrennt
und Gewichtsabnahme erfolgt durch das Essen von weniger Kalorien als verbrannt
werden. Körperliche Inaktivität und zu reichliches Essen sind die häufigsten Gründe.
Ist Übergewicht wirklich eine wichtige und medizinisch gefährliche Krankheit?
Übergewicht nimmt weltweit rapide zu. Das Auftreten von Übergewicht hat sich von 1991
bis 1998 fast verdoppelt. In Deutschland ist die Hälfte der Frauen übergewichtig und einer
von drei Männern ist übergewichtig! Übergewicht ist nicht nur eine kosmetische Frage, sie
ist ein ernsthaftes gesundheitliches Dilemma, das sich direkt schädlich auf die Gesundheit
auswirkt. In den USA hängen fast 300 000 Todesfälle jährlich direkt mit Übergewicht zusammen,
und mehr als 80% dieser Todesfälle treten bei Patienten mit einem BMI von über
30 und mehr auf.
Welche Faktoren tragen zu Übergewicht bei?
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Genetik:
Personen neigen zu Übergewicht, wenn ihre Eltern übergewichtig sind, z.B. verursacht ein
Leptinmangel Übergewicht, weil Leptin das Gewicht steuert, indem es dem Gehirn signalisiert,
weniger zu essen, wenn die Körperfettvorräte zu hoch sind. Zurzeit wird eine Leptinersatztherapie
erforscht.
Übermäßiges Essen:
Lebensmittel mit hohem Fett- und Zuckergehalt haben eine hohe Energiedichte (viele Kalorien
in kleinen Nahrungsmengen) und führen zur Gewichtszunahme.
Eine Ernährung reich an einfachen Kohlenhydraten:
Eine Erhöhung der Blutglukoseniveaus führt zur Insulinabgabe durch die Bauchspeicheldrüse,
und Insulin befördert das Wachstum von Fettgewebe und kann Gewichtszunahme
bewirken. Einfache Kohlenhydrate (Zucker, Fruktose, Desserts, gezuckerte Getränke, Bier
etc.) tragen zur Gewichtszunahme bei, weil sie schneller ins Blut resorbiert werden als komplexe
Kohlenhydrate (Pasta, brauner Reis, Gemüse, Rohobst etc.) und somit eine stärkere
Insulinabgabe nach den Mahlzeiten bewirken.
Mahlzeitenrythmus:
Übergewichtige Menschen essen seltener, dafür jedoch deutlich größere Mahlzeiten. Hierdurch
steigt der Blutzuckerspiegel sprunghaft an. Der Körper muss große Mengen an Insulin
in das Blut ausschütten, um den Blutzuckerspiegel zu senken.
Durch die Einnahme von fünf kleineren Mahlzeiten über den Tag verteilt werden der Blutzuckerspiegel
sowie der Cholesterinspiegel dauerhaft auf dem Idealniveau gehalten.
Verlangsamter Stoffwechsel:
Muskeln verbrennen mehr Fett als andere Gewebearten wie zum Beispiel Fettgewebe. Männer
besitzen mehr Muskelmasse als Frauen. Daher ist der weibliche Stoffwechsel langsamer
wodurch die Gewichtabnahme erschwert wird. Gewöhnlich verlieren Frauen im Alter Muskelgewebe
oder nehmen zu, wenn Sie Ihre Kalorieneinnahme nicht an diesen Lebensabschnitt
anpassen.
Bewegungsmangel:
Es ist wissenschaftlich belegt, dass Bewegungsmangel unabhängig vom Geschlecht oft mit
Übergewicht einhergeht.
Medikamenteneinnahme:
Medikamente wie Antidepressiva, Entkrampfungsmittel, Medikationen bei Diabetes, Hormone
wie zum Beispiel orale Kontrazeptive (Pille zur Empfängnisverhütung), der überwiegende
Teil der Corticosteroide (Kortison) und sogar einige Medikamente gegen
Bluthochdruck werden mit der Zunahme von Körpergewicht in Verbindung gebracht.
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Psychologische Faktoren:
Bei einigen Personen werden die Essgewohnheiten emotional beeinflusst. Unwohlsein, Stress,
Wut und Langeweile können bei dieser Gruppe ein ungezügeltes Essverhalten verursachen.
Krankheiten:
Insulinresistenz, das Polycystische Ovarsyndrom, Schilddrüsenunterfunktion und das Cushing-Syndrom
werden ebenfalls mit der Gewichtszunahme in Verbindung gebracht.
Ethnische Herkunft:
Es wird vermutet, dass ethnische Faktoren den altersbedingten Beginn sowie die Schnelligkeit
der Gewichtszunahme beeinflussen. Afroamerikanische und spanische Frauen neigen
dazu, früher übergewichtig zu werden als beispielsweise kaukasische oder asiatische Frauen.
Dies gilt auch für die Männer.
Übergewicht im Kindesalter:
Übergewicht im Kindesalter führt mit Sicherheit zu Übergewicht im frühen Erwachsenenalter.
Übergewicht während der Pubertät, birgt eine große Gefahr für ein Fortbestehen des
Übergewichts im Erwachsenenalter. Es wurde nachgewiesen, dass bereits ein überdurchschnittlich
hohes Gewicht bei der Geburt (über 4000g) und zusätzlich eine übermäßige und
falsche Ernährung der Säuglinge bereits zu Übergewicht im Kleinkindalter führen. Darüber
hinaus wird hierdurch die Basis gelegt für Übergewicht im Erwachsenenalter sowie für Folgeerkrankungen
wie Diabetes mellitus, Arteriosklerose, Fettstoffwechselstörungen, koronare
Herzerkrankungen, Herzinfarkt und Schlaganfall.
Übergewicht in den frühen 20iger Lebensjahren erhöht das Risiko zur Entstehung von Übergewicht
im Alter von 35 Jahren.
Hormone:
Schwangerschaften, Wechseljahre (Menopause) und die Einnahme oraler Kontrazeptiva (Pillen
mit hoher Östrogendosis/ Hormonaustauschtherapie) stellen Lebensabschnitte dar, während
denen Frauen zur Gewichtszunahme neigen.
Kann Übergewicht behandelt werden?
Übergewicht ist schwer zu behandeln und hat hohe Rückfallquoten. Mehr als 95% derer, die
Gewicht verlieren nehmen im Zeitraum von 5 Jahren wieder Gewicht zu.
Der Kampf gegen Übergewicht stellt eine lebenslange Herausforderung dar und erfordert
eine konsequente gesunde Ernährung, eine Steigerung der körperlichen Aktivität sowie regelmäßiges
Training. Selbst ein moderater Gewichtsverlust von 5-10% des Anfangsgewichtes
kann bereits zu einer signifikanten Verbesserung des Gesundheitszustandes durch die Senkung
des Blutdruckes, des Diabetesrisikos und des Risikos einer Herzerkrankung führen,
wenn dieser Gewichtsverlust auf Dauer gehalten werden kann.
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7.2.1.1.3.2 Asthma
Asthma ist eine chronische Entzündung der bronchialen Atmungswege, die Schwellung und
Zusammenziehen bewirkt und Schwierigkeiten beim Atmen bewirkt. Durch eine Spezialbehandlung
ist die bronchiale Einengung reversibel.
Chronisch entzündete Bronchien werden Allergenen (spezifische Auslöser) der Reizungen
(nichtspezifische Auslöser) gegenüber übermäßig empfindlich und bleiben zeitweise in einem
Zustand erhöhter Sensitivität; der so genannten „bronchialen Hyperaktivität“ (BHR). Menschen
mit Asthma oder Allergie haben einen höheren Grad an BHR als die ohne. In Abhängigkeit
vom Grad der BHR kann die Krankheit zwischen einer milden Form ohne
Symptome und einer schweren mit chronischen Symptomen variieren.
Wie oft tritt die Krankheit auf und ist es ausschließlich eine Kinderkrankheit?
Die häufigste chronische Krankheit bei Kindern, die 1 von 15 betrifft. Bronchialasthma tritt
in jedem Alter auf, aber vorwiegend in jungen Jahren. Die Hälfte entwickelt sich vor dem 10.
Lebensjahr und ein weiteres Drittel tritt vor dem 40. Lebensjahr auf. In der Kindheit gibt es
ein 2:1 (männlich/weiblich) Verhältnis, das sich bis zum Alter von 30 ausgleicht.
Wie präsentiert sich die Krankheit?
Die 4 anerkannten Hauptsymptome von Asthma sind: Kurzatmigkeit (mit Mühe oder
nachts); pfeifender Atem (pfeifender oder zischender Laut während des Ausatmens); Husten
(chronisch, nachts und am frühen Morgen schlimmer); Enge in der Brust (zusammen mit
oder ohne die oben genannten Symptome).
30% der betroffenen Patienten haben leichte, zeitweise (< als 2 Episoden/Woche) Asthmasymptome
bei normalen Atemtests.
30% haben eine leichte, andauernde (2 oder mehr Episoden/Woche) Symptome bei normalen
Atemtests.
40% haben mittlere oder Schwere andauernde (täglich/ständig) Symptome bei anormalen
Atemtests.
Asthma wird auf der Basis des Auftretens von pfeifendem Atem diagnostiziert und durch
Atemtests bestätigt. Röntgenaufnahmen der Brust sind bei Asthmapatienten normal.
Asthmaanfälle treten nachts auf. Bei Auftreten von Asthmaanfällen hat der Patient ein Gefühl
der Einengung in der Brust, oft mit einem nichtproduktiven Husten. Die Atmung wird
hörbar rasselnd und das Pfeifen in beiden Phasen der Atmung wird auffällig, die Ausatmung
wird länger und die Patienten haben häufig Tachypnie (gesteigerte Atemfrequenz), Tachykardie
(Herzrasen) mit einem leichten Bluthochdruck. Werden die frühen Warnsignale ignoriert,
besteht das Risiko der Entwicklung eines „status asthmaticus“, da Asthmaanfälle ohne
Behandlung nicht von selbst aufhören.
„Status asthmaticus“ wird als ein verlängerter Anfall ohne Reaktion auf eine Therapie mit
einem Bronchospasmolytikum (Arzneimittel zur Weitung der Bronchien) beschrieben. Der
„status asthmaticus“ bedarf immer einer Notfallbehandlung!
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Gibt es eine medizinische Behandlung?
Das Hauptziel der Asthmamedikation ist es, den Bronchospasmus (Verkrampfung der Bronchien)
durch Bronchospasmolytika (Arzneimittel zur Weitung der Bronchien) zu lösen oder
die Entzündung durch Kortikosteroide zu reduzieren. Als Inhalationsmittel werden Tabletten
oder flüssige Arzneimittel bevorzugt, da sie direkt auf die Oberfläche der Atemwege und
Atemwegsmuskulatur wirken, wo das Asthmaproblem beginnt. Ein anderer Vorteil ist die
geringere Absorption im restlichen Körper mit weniger Nebenwirkungen verglichen mit der
oralen Medikation.
7.2.1.1.3.3 Häufige Erkrankungen der Verdauungsorgane
- Reizdarm
- Morbus Crohn
- Colitis ulcerosa
Die drei sehr häufig auftretenden Primärsymptome der o.g. Verdauungserkrankungen sind:
- Verstopfung
- Durchfall
- Bauchschmerzen.
Was sind entzündliche Darmerkrankungen?
Morbus Crohn und Colitis ulcerosa werden im Allgemeinen unter dem Begriff „entzündliche
Darmerkrankungen“ zusammengefasst.
Krankheitsperioden der Symptomfreiheit (Inaktivität) wechseln sich mit Perioden des Rückfalls
(Aktivität) im Verlauf der Krankheit ab. Männer und Frauen sind zu gleichen Anteilen
betroffen. Die entzündlichen Darmerkrankungen beginnen gewöhnlich während der Pubertät
und dem frühen Erwachsenenalter. Sie können jedoch auch in der Kindheit oder im
Alter auftreten.
Was ist Morbus Crohn?
Hierbei handelt es sich um eine chronische Erkrankung des Darmes, Sie ruft in erster Linie
entzündliche Geschwürbildung (Darmdurchbrüche) des Dünn- und Dickdarm hervor. Darüber
hinaus kann sich das Krankheitsbild über das gesamte Verdauungssystem, vom Mund
bis zum After, ausbreiten.
In Abhängigkeit von der betroffenen Körperstelle, der Ausdehnung und der Schwere der
Entzündung können die Symptome Bauchschmerzen, Diarrhoe und Gewichtsverlust auftreten.
Weniger häufig treten Appetitlosigkeit, Fieber, nächtliche Schweißausbrüche, Darmschmerzen
und -blutungen auf.
Gibt es eine Möglichkeit der Behandlung?
Die Diagnose des Krankheitsbildes sowie die Behandlungsstrategie werden vom Arzt durchzuführen.
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Was ist Colitis ulcerosa?
Hierbei handelt es sich um schwerwiegende chronische Entzündung des Mast- und Dickdarms
mit Eiterung und Geschwürbildung. Bei Patienten mit Colitis ulcerosa führt die Entzündung
des Dickdarmes zu Symptomen wie Bauchschmerzen, Durchfall und rektalen
Blutungen.
Morbus Crohn und Colitis ulcerosa stehen in enger Beziehung zueinander.
Welche Art von Komplikationen sind bekannt?
Als Folge der durch die Entzündung des Darms hervorgerufenen Blutungen kann es zur Anämie
kommen. Zur Behandlung kann die Einnahme von eisenhaltigen Präparaten aber auch
die Gabe von Blutinfusionen erforderlich werden. Schwerwiegenden Entzündungen des
Darms können zur Darmerweiterung, dem so genannten (toxischen Megakolon), führen.
Hierdurch hervorgerufen können hohes Fieber, Dehydration, Mangelernährung, Bauchschmerzen
und Blähungen auftreten. Darmdurchbrüchen kann durch einen chirurgischen
Eingriff vorgebeugt werden.
Eine chronische Colitis ulserosa kann in Darmkrebs resultieren. Das Risiko einer in Verbindung
mit Colitis ulcerosa hervorgerufenen Darmkrebserkrankung, ist von der Schwere
und der Lokalisation der Entzündungen sowie von der Krankheitszeitspanne (über 8 bis 10
Jahren) abhängig. Eine Pancolitis (Entzündung des gesamten Dickdarms) von 10 Jahren und
länger, erhöht das Risiko eines sich entwickelnden Darmkrebses um 10-20 % im Vergleich
zur sonstigen Bevölkerung. Um Krebs vorzubeugen, ist daher eine jährliche Krebsvorsorgeuntersuchung
erforderlich, mit der Option der Entnahme von Gewebeproben.
Außerhalb des Darmtraktes auftretende Komplikationen in Verbindung zu den Entzündungen
des Darms zu sehen beinhalten die Haut, Gelenke, Wirbelsäule, Augen, Leber und
den Gallenweg mit diversen Symptomen wie schmerzhafte, erhabene Flecken an den Beinen
(erythema nodosum), Augenschmerzen, die unter diesen Verhältnissen zu Beeinträchtigungen
des Sehvermögens führen (Uveitis -Entzündung der Augenhaut-, Episkleritis -Entzündung
der Lederhaut des Auges-) sowie Schwellung und Versteifung der Extremitäten und
Gelenke. Bei 10% der Patienten entwickeln sich die Entzündungen der Gelenke zur Arthritis
weiter. Schmerzen und Versteifungen der unteren Wirbelsäule sowie Verengung und Verstopfung
der Leber- und Gallenwege, verursacht durch die Entzündung (sklerosierende
Cholangitis), können zur Gelbfärbung der Haut führen. Periodisch auftretende bakterielle
Infektionen und Leberinsuffizienz bis hin zur Leberzirrhose.
Was ist das Reizdarm Syndrom?
Das Reizdarm Syndrom ist eines der am häufigsten auftretenden Erkrankungen des Darms,
von der schätzungsweise 15% der Bevölkerung betroffen sind. Am besten lässt sich das Krankheitsbild
als funktionale Erkrankung des Darms mit abnormer Darmfunktion beschreiben.
Sowohl die Darmmuskulatur als auch die Nervenfunktion ist gehemmt, wodurch die Funktionsstörung
des Darms hervorgerufen wird. Theorien zur Erklärung des Krankheitsbildes beinhalten
eine Abweichung der Reizung der Nerven sowie der vom Nerv kommenden
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Reizverarbeitung sowie eine abnormale Stimulation der des Darms durch die motorischen
Nerven. Die zwei wichtigsten Reaktionen auf Nervenreizungen des Darms sind die Kontraktion
und die Entspannung der Muskel und der Organe wodurch die Ausscheidung von
Flüssigkeiten und Schleim im Organ ermöglicht wird. Eine erschwerte Aufnahme (Absorption)
von Laktose (Milchzucker) kann eine Verschlechterung der Symptome des Reizdarms
hervorrufen, zumal nicht aufgenommener Zucker oftmals zur gesteigerten Gasbildung führt.
Bei Patienten mit Reizdarm bläht sich oftmals im Verlauf des Tages der Bauch auf. Am Abend
ist hier ein Maximum erreicht und am Morgen ist der normale Bauchumfang wieder erreicht,
da die Bakterien im Darm im Vergleich zu Menschen ohne Reizdarm erhöhte Mengen von
Gas produzieren. Es kommt zum Anstau des Gases im Dünndarm. Jedoch ist die Rolle der
Gasproduktion noch nicht vollständig geklärt.
Welche Symptome treten bei Reizdarm auf?
Das Hauptsymptom beim Reizdarm ist die Darmverstopfung (hervorgerufen durch einen
anormale Trägheit der Darmtätigkeit), Diarrhö (verursacht durch einen beschleunigten Transport)
und Bauchschmerzen. Nebensymptome beinhalten die Störung des Stuhlganges und seiner
Konsistenz, einen erhöhten Schleimanteil im Stuhl selbst und das subjektive Empfinden
einer Aufblähung des Bauches (Blähungen).
Übermäßiges bakterielles Wachstum kann zum verzögerten Transport des Nahrungsbreis
durch den Dünndarm hervorrufen. Normalerweise sind die Gas produzierenden Bakterien
auf den Dickdarm beschränkt. Bei übermäßigem Bakterienwachstum jedoch wandern die
Bakterien bis in den Dünndarm. Dort begünstigt der erhöhte Anteil unverdauter Speisen die
Gasproduktion. Die Gasbildung und/oder die Aufblähung des Bauchraumes verschärfen
die Gasbildung und tragen somit zu einer erhöhten Flatulenz (Blähungen) und Diarrhö bei.
Welche Therapien existieren?
Reizdarm ist keine lebensbedrohende Erkrankung, wodurch Sie weniger im öffentlichen Interesse
steht. Daher wird auch weniger Forschungsarbeit auf diesem Gebiet betrieben, so
dass sich das Verständnis für die physiologischen Prozesse die zu Reizdarm führen nur langsam
entwickeln.
Auch ist die Forschung auf dem Gebiet von Reizdarm schwierig, da die Beschreibung der
Symptome oftmals subjektiv ist und nicht auf wissenschaftlicher Objektivität basiert. Hierdurch
ist auch die Einschätzung der Behandlungserfolge bei Medikamentengabe erschwert.
Das fehlende Verständnis der physiologischen Prozesse die durch Reizdarm hervorgerufen
werden, zieht im Allgemeinen die Behandlung der Symptome und nicht der Ursachen nach
sich.
Die Behandlung von Reizdarm beruft sich hauptsächlich auf die Medikamentengabe zur Behandlung
der Blähungen, der Diarrhö und der Bauchschmerzen.
Die Gabe von Antidepressiva sowie psychologische Behandlungen werden ebenfalls eingesetzt.
Es ist zurzeit nicht klar, ob von der Umstellung der Essgewohnheiten ein großer Effekt,
mit Ausnahme der gesteigerten Ballaststoffgabe, wodurch Verstopfungen
52

entgegengewirkt werden kann, auf die Symptome von Reizdarm ausgeht.
Obwohl die Hypothese aufgestellt wurde, dass Reizdarm durch Darmbakterien hervorgerufen
wird (im Speziellen durch Massenpopulationen kleiner Darmbakterien) hat es hierzu bisher
nur wenig ernsthafte Forschungsarbeiten gegeben, die diese These stützen können.
7.2.2 Ergänzende Hinweise zu den Theoriestunden
Die Inhalte des Moduls 2 sind aufbereitet als Powerpointpräsentation auf der CD-ROM Module
(siehe Anlage zum Handbuch) zu finden. Modul 2 besteht aus 2 Teilen, die verbindlich
vermittelt werden sollen.
7.3 Ziele der praktischen Übungen
Feinziele des 1. Moduls:
- die Teilnehmer sollen durch Eigenaktivität in den praktischen Übungen ein verbessertes
Körpergefühl entwickeln,
- die Teilnehmer sollen in der Lage sein, ihr individuelles Wissen über Prävention
und Gesundheitsförderung einzuschätzen,
- die Teilnehmer sollen in der Lage sein, ihr erworbenes Wissen praktisch anzuwenden,
7.3.1 Inhalte der praktischen Übungen
- BMI Berechung,
- Hüft-Taillen-Quotient messen und einschätzen,
- Bewegungsübungen bei Atembeschwerden beim Asthma bronchiale durchführen
- Wissenstest durchführen.
7.3.2 Ergänzende Hinweise zu den praktischen Übungen
Die Anleitungen zu den praktischen Übungen sind auf den Powerpointpräsentationen des
Moduls 2 zu finden.
Im Kapitel 10 sind die für diesen Kurs erstellten Wissenstests als Kopiervorlage zu finden. Folgende
Wissenstests sind in Modul 2 einsetzbar.
- Saftquiz
- Ernährungsfragebogen 1
- Bleiben Sie in Bewegung
- Gesundheitsfragebogen
- Ernährungsfragebogen 2 (Wissenstests)
- Lebensmittelkreis
53

8 Didaktisch/methodische Hinweise zu Modul 4
8.1 Zeitlicher Umfang
Theorie 8 Unterrichtsstunden
Praxis 16 Unterrichtsstunden
8.2 Ziele der Theoriestunden
Grobziel des 4. Moduls:
- die Teilnehmer sollen eine Einführung in die botanischen und pharmazeutischen
Grundlagen der Heilpflanzenkunde erhalten,
Feinziele des 4. Moduls:
- die Teilnehmer sollen die häufigsten Heilpflanzen und Kräuter kennen lernen,
- die Teilnehmer sollen die Regeln zum Aufbewahren von getrockneten Heilpflanzen
kennen lernen,
- Hinweise beim Sammeln von Heilpflanzen nennen können,
- die Teilnehmer sollen die Bedeutung des Wortes Kräutermittel aus pharmazeutischer
Sicht erklären können,
- die Teilnehmer sollen den Prozess der Herstellung von Phytomedizin aus Heilpflanzen
nachvollziehen können.
8.2.1 Hintergrundinformationen zu den Theoriestunden
8.2.1.1 Informationen über Kräuter, Kräuterzubereitungen und
Phytomedizin
Die Kultivierung von Heil-, Aroma- und Würzpflanzen, abgekürzt HAWP, hat eine lange,
schriftlich belegte Tradition in der Agrarökologie Europas.
Ihren Ursprung hat sie im Mittelmeerraum, wo in der Vergangenheit viele HAWP-Arten produziert
wurden. Mit Blick auf die biologische Vielfalt gibt es etwa 130-150 HAWP-Arten, die
in Europa kultiviert werden und 150-170 HAWP-Arten, die an ihren natürlichen Standorten
gesammelt werden.
Die am häufigsten in Europa kultivierten HAWP sind:
Carum carvi L. Kümmel
Coriandrum sativum L. Koriander
Foeniculum vulgare Mill. Fenchel
Silybum marianum (L.) Gaertn. Mariendistel
Pimpinella anisum L. Anis
Artemisia absinthium L. Wermuth
Matricaria recutita L. Kamille
Hypericum perforatum L. Johanniskraut
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Mentha piperita L. Pfefferminze
Melissa officinalis L. Zitronenmelisse
Lavandula angustifolia Mill. Lavendel
Die am häufigsten in Deutschland verwendeten Heilpflanzen sind:
Johanniskraut Fenchel
Gingko Anis
Baldrian Kümmel
Hopfen Mariendistel
Passionsblume Artischocke
Kamille Thymian
Salbei Mistel
Pfefferminze Bärentraube
Melisse Birkenblätter
Schafgarbe Brennnessel
Sennesblätter Spitzwegerich
Weißdorn
Kräutermedizin ist eine medizinische Zubereitung, die aus einer Pflanze hergestellt wird. Sie
kann frische oder getrocknete Kräuter oder Kräuterteile beinhalten, ganze, gehackte, pulverisierte
oder eine weiterentwickelte Form des Krauts, gewöhnlich hergestellt durch Extraktion
mit einem Lösungsmittel wie Wasser oder Äthanol. Solche Kräuterzubereitungen werden oft
so hergestellt, dass relativ feste chemische Parameter entstehen. Sie werden standardisierte Extrakte
genannt. Diese Art von hergestellten Kräuterprodukten wird üblicherweise Phytomedizin
genannt.
Kräutersubstanzen sind hauptsächlich ganze, fragmentierte oder geschnittene Pflanzen, Pflanzenteile,
Algen, Pilze, Flechten in unverarbeiteter, gewöhnlich getrockneter, aber auch manchmal
in frischer Form. Kräutersubstanzen sind genau definiert durch den Pflanzenteil, der
genutzt wird und den botanischen Namen nach binomischem System (Gattung, Art, Abart
und Autor).
Eine Kräuterzubereitung wird dadurch gewonnen, dass eine Kräutersubstanz einer Behandlung
unterzogen wird, wie Extraktion, Destillation, Pressung, Fraktionierung, Reinigung,
Konzentration oder Fermentierung (Gärung). Dazu gehören auch zerkleinerte oder pulverisierte
Kräutersubstanzen, Tinkturen, Extrakte, essentielle Öle, gepresste Säfte.
Die Wirkstoffe jedes medizinischen Produkts, die als Wirkstoffe ausschließlich eine oder
mehrere Kräutersubstanzen oder eine oder mehrere Kräuterzubereitungen enthalten oder
eine oder mehrere Kräutersubstanzen in Kombination mit einer oder mehreren solcher Kräutersubstanzen
enthalten werden als Medizinische Kräuterprodukte bezeichnet.
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8.2.1.2 Einige Richtlinien für Produkte der Kräutermedizin
- Richtlinie des Anbaus und der Sammelpraxis für Ausgangsstoffe herbalen Ursprungs
(EMEA/HMPC/246816/2005; 20.2.2006)
- Qualität der Kräutermedizinprodukte/ Traditionelle Produkte der Kräutermedizin
(CPMP/QWP/2819/00 Rev. 1; 30.3.2006)
- Testverfahren und Abnahmekriterien für Kräutermedizin, Kräutermedizinzubereitun
gen und Produkte der Kräutermedizin/traditionelle Produkte der Kräutermedizin
(CPMP/QWP/2820/00 Rev. 1; 30.3.2006)
8.2.1.3 Richtlinie für den Anbau und für die Sammelpraxis von
Phytomedizin
Das Sammeln in natürlichen Lebensräumen kann spezielle Probleme darstellen, besonders
hinsichtlich der Verwechslung mit ähnlichen Pflanzen, Umweltschädigung, schlecht qualifizierten
Personals und eines Mangels an Kontrolle. Das Hauptziel ist es, die Verbrauchersicherheit
durch die Schaffung angemessener Qualitätsstandards für Heilpflanzen/ pflanzliche
Substanzen zu gewährleisten. Diese Richtlinie gibt Empfehlungen für Produzenten, wie die
Kontamination auf ein Minimum reduziert werden kann.
Wenn Pflanzen an ihrem natürlichen Standort gesammelt werden nennt man sie “wild gewachsen”.
Wenn sie unter Nutzung von kommerziellen landwirtschaftlichen Techniken angebaut
werden, nennt man sie “kultiviert”. Sammeln der Pflanzen von kultivierten Quellen
sichert, dass die gesammelte Pflanze die gewünschte ist. Wenn ein Kraut “wild gewachsen”
ist, gibt es eine größere Wahrscheinlichkeit, dass das falsche Kraut gepflückt wird, eine Situation,
die zu ernsten Konsequenzen führen könnte. Nach dem Ernten haben die meisten
Kräuter einen Feuchtigkeitsgehalt von 60 bis 80 % und können nicht ohne Trocknung gelagert
werden. Ansonsten würden wichtige Bestandteile oder Mikroorganismen zerstört werden
oder Mikroorganismen würden das Material kontaminieren.
Die Mehrzahl der Kräuter benötigt relativ milde Bedingungen zum Trocknen. Handelsüblich
werden die meisten Kräuter innerhalb einer Temperatur von 30-40 Grad getrocknet. Während
des Trocknens darf das Pflanzenmaterial nicht beschädigt werden oder Verluste erleiden,
die verhindern würden, dass es den anerkannten Standards entspricht. Bei richtiger
Trocknung wird der Feuchtigkeitsgehalt des Krauts auf weniger als 14 % reduziert.
Das Verlesen bezieht sich auf die Aussonderung des Teils der Pflanze, der verwendet werden
soll, von den anderen Pflanzenteilen, Schmutz und anderen Fremdkörpern. Dieser Schritt
erfolgt oft während des Sammelns. Obwohl es Maschinen gibt, die das Verlesen erledigen,
wird es gewöhnlich von Hand durchgeführt.
Das Mahlen oder Hacken eines Krauts bedeutet ein mechanisches Zerkleinern entweder der
Blätter, der Wurzeln, der Samen oder anderer Pflanzenteile in sehr kleine Einheiten, die
von größeren, groben bis zu feinem Pulver reichen. Mahlen wird bei der Produktion von
Kräuterrohprodukten angewandt als auch in den Anfangsphasen von Extrakten.
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8.2.1.4 Schutzmaßnahmen für das Sammeln pharmazeutischer
Kräuter
Wenn Sie die Pflanzenart, die Sie sammeln möchten, gefunden haben, verletzen Sie sie nicht
durch starkes Zerdrücken.
Entwurzeln Sie die Pflanze nie, es sei denn, es ist speziell die Wurzel, die Sie benötigen. Achten
Sie besonders darauf, dass Sie an der Stelle nicht alle dieser Pflanzen restlos abernten.
Nehmen Sie nur den Teil der Pflanze, den Sie benötigen und lassen Sie einige Blüten stehen,
um eine natürliche Wiederaussaat und ein Nachwachsen zu ermöglichen.
Die Natur ist nicht unerschöpflich. Ein rücksichtsloses Sammeln selbst einer verbreiteten
Pflanze kann zu ihrer Ausrottung führen.
Viele Pflanzen sind giftig oder rufen schwere allergische Reaktionen hervor. Die Pflanzenbestimmung
kann manchmal schwierig sein.
8.2.1.5 Verordnungs- und Rechtsprobleme
Die rechtliche Situation für Kräuterzubereitungen variiert von Land zu Land. In einigen ist
die Phytomedizin gut etabliert, wohingegen sie in anderen als Nahrungsmittel, Nahrungsergänzungsmittel
angesehen wird und therapeutische Ansprüche nicht erlaubt sind. Entwicklungsländer
haben oft eine große Anzahl von traditionell genutzter Kräutermedizin und
viel volkstümliches Wissen darüber, jedoch haben sie kaum irgendwelche Rechtskriterien, um
diese traditionell genutzte Kräutermedizin als Teil ihres Arzneimittelrechts zu etablieren.
8.2.1.6 Kräuterzubereitungen
Kräuterpulver
Gewöhnlich in Kapseln oder als Tabletten. Kräuterpulver haben üblicherweise eine einfache
Verarbeitung und sind preisgünstig zu haben.
Tees
Kräuter werden als medizinische Tees zubereitet. Eine Infusion und ein Dekokt werden durch
das Kombinieren von losen Kräutern in Wasser hergestellt;
Dekokt: lose Kräuter werden in Wasser gekocht
Infusionen: das Kraut wird mit kochendem Wasser überbrüht und ziehen gelassen
Viele Pflanzen haben Wirkstoffe, die nicht in Wasser löslich sind. In solchen Fällen werden
flüssige oder feste Extrakte hergestellt.
Tinkturen
Das Kraut wird für einige Stunden, Tage oder Wochen - abhängig vom Kraut - in ein Lösungsmittel
(Alkohol oder Wasser) eingeweicht. Tinkturen werden meisten mit Alkohol gemacht.
Tinkturen haben üblicherweise eine Konzentration von 1:5 oder 1:10. Das bedeutet,
dass ein Teil des Kräutermaterials mit fünf oder zehn Teilen (gewichtsmäßig) der Flüssigkeit
zubereitet wird. Eine Tinktur wird deshalb normalerweise als eine verdünntere Kräuterzubereitung
angesehen.
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Flüssige Extrakte
Flüssige Extrakte sind sehr viel konzentrierter als Tinkturen. Flüssige Extrakte haben normalerweise
eine 1:1 Konzentration.
Feste Extrakte
Ein fester Extrakt stellt die konzentrierteste Form eines Kräuterprodukts dar. Er entsteht,
wenn das gesamte Lösungsmittel verdunstet ist und einen festen Rückstand hinterlässt. Diese
Rückstände bekommt man gewöhnlich in pulverisierter Form. Feste Extrakte haben typischerweise
eine 1:2 oder 1:8 Konzentration.
Standardisierte Extrakte:
Eine Standardisierung ist notwendig, um die Wirkungen zu optimieren und reproduzierbare
pharmakologische und klinische Studien zu garantieren und auch um einzelne Dosierungen
einzustellen. Standardisierte Extrakte sind innerhalb einer annehmbaren Toleranz dem gegebenen
Anteil einer Komponente mit therapeutischer Wirkung angepasst. Die Standardisierung
wird durch die Anpassung des Extrakts an inaktives Material erreicht oder durch das
Vermischen von Extraktchargen. Standardisierte Extrakte werden einer bestimmten Menge
von Leitsubstanzen angepasst,
- um reproduzierbare pharmakologische und klinische Studien zu garantieren
- um einzelne Dosierungen individuell einzustellen.
8.2.1.7 Pharmakologische Aspekte von Kräutermitteln
Qualität
Zurzeit werden ein oder zwei pharmakologisch aktive Komponenten in Kräutern und/oder
Kräutermixturen für die Einschätzung der Qualität und der Authentizität der Kräutermedizin
verwendet.
Diese Art der Bestimmung gibt jedoch kein vollständiges Bild eines Kräuterprodukts, weil gewöhnlich
mehrere Bestandteile für seine therapeutischen Wirkungen verantwortlich sind.
Diese mannigfaltigen Bestandteile können synergetisch funktionieren und könnten kaum in
aktive Teile getrennt werden.
Es ist auch an vielen Pflanzen demonstriert worden, dass die ganze Pflanze oder der Rohextrakt
viel effektiver ist als isolierte Bestandteile. Außerdem können die chemischen Bestandteile
in Komponentenkräutern in den Kräutermedizinprodukten abhängig von der
Erntesaison, Pflanzenherkunft, Trocknungsprozess und anderen Faktoren sein.
So scheint es nötig zu sein, die meisten der phytochemischen Bestandteile des Kräuterprodukts
zu bestimmen, um die Zuverlässigkeit und die Wiederholbarkeit der pharmakologischen
und klinischen Forschung zu sichern, ihre Bioaktivitäten und die möglichen
Nebenwirkungen der Wirkstoffe zu verstehen und die Qualitätskontrolle zu verbessern.
Sicherheits -und Effizienzeinschätzungen
Kräuter als Naturstoffe und deren Produkte sind von Natur aus anfällig für Kontaminationen
verschiedenster Art und bei unbekannter Herkunft auch gelegentlich verfälscht oder ge-
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streckt. Deshalb müssen sie unter hohen Qualitätsstandards produziert werden. Es ist wichtig,
dass für die Herstellung von Kräutermedizin, die international gehandelt wird, die gleichen
Qualitäts-, Sicherheits- und Effizienzstandards gelten, die auch für pharmazeutische
Produkte verwendet werden.
Für die richtige Wirksamkeit einer Kräutertherapie müssen die folgenden Anweisungen befolgt
werden:
- Die Mittel müssen wiederholt und regelmäßig über einen längeren Zeitraum
angewendet werden, besonders wenn die Krankheit chronisch ist.
- Die Pflanzen müssen in der richtigen vorgegebenen Zeit gesammelt und so schnell wie
möglich getrocknet werden, indem sie im Schatten gut ausgebreitet werden, es sei denn
es ist speziell Sonne angezeigt. Die Wurzeln sollten gewaschen werden und dicke
Wurzeln sollten vor dem Trocknen immer der Länge nach zerschnitten werden.
Anweisungen:
Gründlich getrocknete Pflanzen müssen in einem geschlossenen Glasbehälter an einem trokkenen
dunklen Platz gelagert werden.
Getrockneten Pflanzen sollten nicht länger als maximal 2 bis 3 Jahre gelagert werden, weil
sie allmählich ihre therapeutische Wirkung verlieren.
Es muss darauf geachtet werden, dass die Pflanze, die gesammelt oder gekauft wird, auch die
arzneilich verwendete Pflanzenart ist.
Wenn eine Woche nach Anwendung eines bestimmten Pflanzenmittels keine Wirkung eintritt,
sollte ein Arzt konsultiert werden. Nicht jeder menschliche Organismus reagiert auf
gleiche Weise.
Die European Scientific Cooperative on Phytotherapy (ESCOP) wurde 1989 gegründet, um
einheitliche Kriterien für die Einschätzung der Phytomedizin festzulegen, um die wissenschaftliche
For-schung zu unterstützen und um zur Akzeptanz der Phytotherapie auf europäischem
Niveau beizutragen. Weiterhin sollen Kriterien für die Auswahl von Heilpflanzen
zur Vorbereitung von ESCOP- Monografien festgelegt werden und diese in die Europäische
Pharmakopöe (amtliches Arzneibuch) einbezogen werden. ESCOP- und WHO- Monografien
werden in vielen Mitgliedsstaaten als eine Zusammenfassung bibliographischer Daten genutzt.
1978 wurde die Kommission E als ein Bereich des damaligen Bundesgesundheitsamtes (BGA)
gebildet, um die Sicherheit und Effizienz von 380 Kräuterarzneien, die in Deutschland verkauft
werden, einzuschätzen. Positive und negative Monografien wurden vorbereitet und veröffentlicht.
Monografien haben eine pharmakologische, toxikologische und klinische
Dokumentation, wie sie auch bibliografische Daten haben können.
Inspektionen, die Good Manufacturing Practice (GMP) betreffend, werden in allen Mitgliedsstaaten
durchgeführt. Alle Mitgliedsstaaten wenden die Produktionserfordernisse der
Direktive 75/319/EEC auf Kräutermedizinprodukte an. Das Ausgangsmaterial für medizinische
Kräuterprodukte wird in allen Mitgliedsstaaten in Übereinstimmung mit der Euro-
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päischen Pharmakopöe kontrolliert.
Auch die Meldesysteme der Mitgliedsstaaten für Nebenwirkungen überwachen die Kräutermedizinprodukte.
8.2.1.8 Einzelne Kräuter oder Kräuterkombinationen
Die Anwendung einzelner Kräuterzubereitungen oder die Kombinationen von max. 5 Heilpflanzen
sollte für die Behandlung von Gesundheitsproblemen bevorzugt werden. Manchmal
helfen Kombinationen besser.
Ein im Gesundheitswesen Tätiger kann ein guter Berater sein. Auch ein Einzelhandelsgeschäft
mit ausgebildetem Personal wird die Entscheidung erleichtern. Der Rat eines Experten
in Kräutermedizin sollte in jedem Fall angenommen werden.
8.2.1.9 Erwerb von Kräuterprodukten
Das erste Kriterium sollte Qualitätskontrolle sein. Eine Kräuterfirma mit Qualitätssiegel
kauft die besten Rohstoffe und wahrt strengste Qualitätsgarantien in ihren Herstellungsmethoden.
Dazu gehört das Testen von Rohstoffen auf Verfälschungsmittel, Schwermetalle, Pestizide
und Bakterien, das Bestimmen des Wirkstoffgehaltes. Eine Kräuterfirma mit
Qualitätssiegel setzt das Testen auf Verunreinigungen und Bakterien auch während des Herstellungsprozesses
fort. Ihre Etiketten und die Verpackung beschreiben genau, was das Produkt
beinhaltet und sein Verfallsdatum. Dazu gehört der Gehalt sowohl an Kräutern im
Produkt, als auch der von Füll- und Hilfsstoffen. Ein Beispiel: Bei einem flüssigen Produkt
soll erkennbar sein, wie hoch die Konzentration an Alkohol und Glycerin ist. Firmenetiketten
basieren auf Forschung und klinischen Informationen anstatt auf Hypothesen. Ausgebildete
Verkäufer helfen abzusichern, dass der Kunde genaue und zuverlässige Informationen
erhält.
8.2.1.10 Ökologisch angebaut oder natürlich gewachsen?
Ökologisch angebaut bedeutet, dass keine Pestizide, Herbizide, chemische Düngemittel oder
Berieselung benutzt wurden, um die Pflanze zu produzieren, anzubauen oder zu konservieren.
Wild gewachsen heißt normalerweise, dass das Kraut nicht in kontrolliertem Anbau, wie auf
einer Farm, gewachsen ist. Wild gewachsene Kräuter werden gewöhnlich von einer erfahrenen
Person in der Natur gepflückt. Das ist voller potentieller Probleme:
- hinsichtlich der Auswirkungen auf die Umwelt!
- hinsichtlich des Bestandes wild wachsender Kräutern!
- hinsichtlich der unterschiedlichen Wachstumsbedingungen, denn diese können die
Konzentration medizinischer Wirkstoffe entscheidend ändern.
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8.2.1.11 Einige Heilpflanzen im Überblick
Anis - Pimpinella anisum L. (Apiaceae )
Wirkung: schleimlösend, krampflösend, antibakteriell
Anwendung: bei Magen- Darm- Erkrankungen und Infektionen der oberen Luftwege
Artischoke - Cynara scolymus L. (Asteraceae)
Wirkung: wirkt der Gallenstauung entgegen (cholagogue), diuretisch, cholesterinsenkend
und leberschützend.
Anwendung: erhöht den Kreislauf, stimuliert die Sekretion von Gallenflüssigkeit, zur Behandlung
von Gelbsucht und Hepatitis, senkt den Cholesterinspiegel.
Heidelbeere - Vaccinium myrtillus L. (Ericaceae)
Wirkung: Antioxidant, hemmt die Anhäufung von Blutplättchen (reduziert Klebrigkeit und
folglich eine Tendenz zum Verklumpen von Blutzellen), Adstringens. Hat einen leichten Entspannungseffekt
auf die vaskulären glatten Muskeln und eine mögliche Rolle bei der Reduzierung
von Faktoren, die mit chronischen Entzündungskrankheiten verbunden sind.
Extrakte der Frucht hemmen Enzyme wie Elastase (eiweißspaltendes Verdauungsenzym aus
der Bauchspeicheldrüse), was eine Verminderung von Kollagen hervorrufen kann. Das kann
zu einer Reduzierung von Faktoren führen, die mit Entzündungskrankheiten verbunden
sind, wie Arteriosklerose, Lungenemphysem und rheumatische Arthritis.
Anwendung: In der europäischen Kräutermedizin, werden Zubereitungen von der Heidelbeerfrucht
jetzt dazu benutzt, schlechte Mikrozirkulation zu verbessern, einschließlich Augenkrankheiten
wie Nachtblindheit und diabetische Netzhauterkrankung. Die deutsche
Kommission E hat eine positive Monografie über Heidelbeerfrüchte verfasst, die zur Behandlung
von akutem Durchfall und milderen Entzündungen der Schleimhäute in Mund
und Hals zugelassen sind. Moderne Laborstudien zu Heidelbeerextrakten haben eine Reihe
von Wirkungen einschließlich antioxidantischer bestätigt, einer Fähigkeit, die die Anhäufung
von Blutplättchen hemmt.
Broccoli - Brassica oleracea var. italica (Brassicaceae)
Wirkung: wirksam gegen Krebs und als Antioxidant
Medizinische Anwendung: Gegen Prostatakrebs und einige andere Krebsarten
Malve - Malva sylvestris L. (Malvaceae)
Wirkung: bei trockenem Husten; Reizung der Mund-, Rachen- oder Magenschleimhaut
Anwendung: Sie wird medizinisch innerlich als Linderungsmittel verwendet, wobei gekochte
junge Blätter genommen werden, und äußerlich als „Weichmacher“, im Sinne eines natürlichen
Mittels zur Hautbehandlung.
Fenchel Foeniculum vulgare Miller subsp. vulgare var. vulgare (Bitter fennel) (Apiaceae)
Foeniculum vulgare Miller subsp. vulgare var. dulce (Sweet fennel)
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Wirkung: entspannt den Schließmuskel und verringert Spasmen des Magen-Darm-Trakts,
wirkt als Expektorans (fördert den Auswurf von Bronchialsekret) im Atmungstrakt, erhöht
die mukoziliäre Clearance der Bronchien (Selbstreinigungsmechanismus), wirkt östrogenbildend,
erhöht den Milchfluss.
Anwendung: Dyspeptische Beschwerden des oberen Magen-Darm-Trakts, einschließlich
Schmerzen, Übelkeit, Aufstoßen und Sodbrennen; chronische nicht-spezifische Kolitis mit
Diarrhöe oder Verstopfung; Koliken bei Kleinkindern.
Ingwer - Zingiber officinale Roscoe (Zingiberaceae)
Wirkung: Die Kommission E billigte die innere Anwendung von Ingwer gegen Dyspepsie
und Vorbeugung gegen Reisekrankheit.
Ginseng Panax ginseng (Asian Ginseng)
Panax quinquefolius (American Ginseng) (Araliaceae)
Wirkung: adaptogen (verbesserte Anpassungsfähigkeit des Organismus an außergewöhnliche
Belastungen und Schutz vor Infekten, durch Stärkung des Körpers bei Müdigkeits- und
Schwächegefühl), immunomodulatorische Wirkung, verbessert sowohl die mentale als auch
die physische Leistung, senkt die Blutglukose und reguliert den Blutdruck.
Anwendung: Gegen Stress und für mentale Gesundheit, die physische und sexuelle Leistung
wird erhöht.
Grüner Tee - Camellia sinensis L. Kuntze (Syn. Thea sinensis) (Theaceae)
Wirkung: Grüner Tee wird bei Magenverstimmung, Übelkeit, Diarrhöe, zur Vorbeugung
gegen die Entstehung von Zahnkavität (Zahnhohlräume), zum Senken des Cholesterinspiegels,
als Antioxidant, zur Krebsprophylaxe und als Stimulans angewendet.
Anwendung: Grüner Tee als Infusion und Extrakte von seinen Blättern.
Weißdorn - Crataegus monogyna Jacq. Emend. Lindm. (Rosaceae)
Wirkung: Kardiotonisch (herzstärkend), weitet die Blutgefäße, entspannend und Antioxidant.
Anwendung: Weißdorn wird heute zur Behandlung von Angina und Erkrankungen der Herzarterien
angewendet. Es ist auch nützlich bei leichter Herzinsuffizienz und Herzrhythmusstörungen.
Es funktioniert gut, es kann aber einige Monate dauern bis achtbare Ergebnisse
erreicht werden. Wie viele Kräuter funktioniert Weißdorn im Einklang mit dem körpereigenen
physiologischen Prozess und es dauert seine Zeit bis eine Veränderung eintritt. Man
hat herausgefunden, dass Weißdorn den normalen Blutdruck wieder herstellen kann. Kombiniert
mit Ginkgo biloba wird Weißdorn benutzt, schlechte Gedächtnisleistungen zu verbessern.
Die Wirksamkeit hängt von der Leistungsfähigkeit seiner Antioxidantien ab.
Hopfen - Humulus lupulus L. (Cannabinaceae)
Wirkung: Tonikum, Diuretikum, Diaphoretikum, Stomachikum,
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Spasmolytikum und Sedativum.
Anwendung: Hopfen wird als Sedativum genutzt, besonders in Extraktform kombiniert mit
anderen sedativen Drogen, gegen Ruhelosigkeit, Übererregbarkeit, nervöse Schlaflosigkeit
und Stresszustände. Außerdem ist es ein Tonikum, Diuretikum und Magenmittel.
Süßholz - Glycyrrhiza glabra L. (Fabaceae)
Wirkung: schleimlösend, hustenlindernd, antioxidant
Anwendung: Bei Bronchialbeschwerden und Grippe als auch gegen Zwölffingerdarm- und
Magengeschwüren.
Linde Tilia cordata Mill.
Tilia platyphyllos Scop. (Tiliaceae)
Wirkung: Diaphoretisch (schweißtreibend), hypotensiv (blutdrucksenkend), antispasmodisch
(krampflösend), diuretisch (harntreibend), sedativ (beruhigend, dämpfend).
Anwendung: Linde wird angewendet, um Schwitzen bei fiebrigen Erkältungen und Infektionen
anzuregen, Verstopfungen der Nase zu reduzieren und Halsreizungen und Husten zu
lindern. Linde hat einen sedativen Effekt und wird bei nervösem Herzklopfen und hohem
Blutdruck angewendet. Sie wird auch benutzt in Lotionen für juckende Haut.
Brennnessel - Urtica dioica L. (Urticaceae)
Wirkung: antioxidant, antimikrobiell, heilt Wunden und Furunkel, analgesisch (schmerzstillend),
immunostimu-lant (immumsystemstärkend), hypotensiv (blutdrucksenkend), hypoglykämisch
(blutzuckersenkend), entzündungshemmend
Anwendung: oberirdische Teile werden für rheumatische Erkrankungen, Gebärmutterblutung
und Ekzeme genutzt. Die Wurzeln anwendbar bei der Symptombehandlung bei Störungen
im Harnsystem wie Nokturie (häufiges nächtliches Wasserlassen), Pollakisurie
(häufiges Wasserlassen in kleinen Mengen), Harnzwang und Harnverhalten bei bösartiger
Prostatavergrößerung.
Pfefferminze - Mentha x piperita L. (Lamiaceae)
Wirkung: Gastrointestinal spasmolytisch (auf den Magen-Darm-Trakt bezogen, entkrampfend),
windtreibend; erhöht die Produktion von Gallenflüssigkeit; reduziert die Hustenhäufigkeit;
beruhigend für das zentrale Nervensystem; lokal anästhetisch.
Anwendung: Angewendet bei der Behandlung von Symptomen von Verdauungsstörungen
wie Dyspepsie, Blähungen und Gastritis.
Purpurner Sonnenhut - Echinacea pallida (Nutt.) Nutt. (Asteraceae)
Wirkung: Die Wirkung der Echinacea ist auf das unspezifische zellulare Immunsystem ausgerichtet.
Die Anzahl der weißen Blutkörper und Milzzellen wird erhöht, die Leistung für die Phagocytose
durch menschliche Granulocyten wird aktiviert und die Körpertemperatur erhöht.
Anwendung: Fieber und Erkältungen. Die Wurzeln werden als unterstützende Therapie bei
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grippeähnlichen Infektionen genutzt.
Rosmarin - Rosmarinus officinalis L. (Lamiaceae)
Wirkung: Die ESCOP listet seine innere Anwendung für die Verbesserung von Leber- und
Gallenfunktion und bei dyspeptischen Beschwerden und seine äußere Anwendung als Zusatztherapie
bei rheumatischen Erkrankungen, peripheren Kreislaufstörungen, die Beschleunigung
der Wundheilung und als mildes Antiseptikum auf.
Anwendung: 4-6 g geschnittene Blätter für Infusionen, Pulver, Trockenextrakte und andere
galenische Zubereitungen für die innere und äußere Anwendung.
Salbei - Salvia officinalis L. (Lamiaceae)
Wirkung: als Antioxidans, entzündungshemmend, antimikrobiell, windtreibend, schwach
spasmolytisch, adstringierend, als Antitranspirant (hemmt Schwitzen). Stimulans und Tonikum
für die Verdauung und das Nervensystem. Aktuelle Humanstudien haben positive Wirkung
von Salbeiblättern auf die kognitive Leistung und die Stimmungslage bei gesunden
jungen Probanden und die kognitive Funktion bei älteren Patienten mit schwacher und gemäßigter
Ausprägung von Alzheimer gezeigt. Es wurde berichtet, dass die Anwendung des reinen
Öls in größeren Dosen bei Kindern zu epileptischen Krämpfen führen kann. Deshalb
sollte es nicht für Kinder empfohlen werden.
Anwendung:
Innerlich: Verdauungsstörungen wie Dyspepsie, Blähungen, schlechte Verdauung und Völlegefühl
[37-40]; zur Reduzierung von exzessivem Schwitzen z.B. in der Menopause. Auch genommen
als sanftes, stimulierendes Tonikum.
Örtlich (als Mundspülung und zum Gurgeln): Entzündungen der Mund- oder Rachenschleimhaut,
wie Pharyngitis, Tonsillitis, Stomatitis, Gingivitis und Glossitis.
Baldrian - Valeriana officinalis L. (Valerianaceae)
Wirkung: sedativ (beruhigend), leicht hypnotisierend, antispasmodisch, antihypertensiv und
karminativ (gegen Blähungen).
Anwendung: Tee und Tinktur aus Baldrianwurzel werden als Sedativum bei nervlicher Anspannung,
Ruhelosigkeit, Einschlafschwierigkeiten, Stress und Angstzuständen angewendet.
Außerdem ist es gut gegen rheumatische Schmerzen, Migräne und Kolitis.
Walnuss - Juglans regia L. (Juglandaceae)
Wirkung: adstringent, antifungal, bakterizid
Innere Anwendung: bei Magen-Darm-Krankheiten, antidiuretisch (harntreibend).
8.2.2 Ergänzende Hinweise zu den Theoriestunden
Die Inhalte des Moduls 4 sind aufbereitet als Powerpointpräsentation auf der CD-ROM MO-
DULE (siehe Anlage zum Handbuch) zu finden. Modul 4 besteht aus 2 Teilen, die unab-
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hängig voneinander genutzt werden können. Die Zielstellungen und verbindlichen Inhalte
zu Modul 4 beziehen sich ausschließlich auf den ersten Teil der Powerpoint-Präsentation.
Der zweite Teil der Powerpoint-präsentation zeigt alphabetisch geordnete Monografien verschiedener
Heilpflanzen und Kräuter. Die Monografien können vom Kursleiter in anderen
Modulen ebenfalls vorgestellt werden (vgl. Kapitel 11, PAGEREF _Ref203974856 \h 4).
8.3 Ziele der praktischen Übungen
Grobziel des 4. Moduls:
- die Teilnehmer sollen anhand praktischer Erfahrungen verschiedene Heil- und
Gewürzkräuter sammeln, aufbewahren und unterscheiden können,
Feinziele des 4. Moduls:
- die Teilnehmer sollen klassische Gewürz- und Küchenkräuter kennen lernen
- die Teilnehmer sollen klassische Hausmittelkräuter z.B. Pfefferminze, Kamille,
Meerrettich und Salbei kennen lernen,
- die Teilnehmer sollen spezielle Arzneipflanzen z.B. Ringelblume, Holunder und
Heidelbeeren kennen lernen,
- die Teilnehmer sollen klassische Wildgemüse z.B. Bärlauch kennen lernen,
- die Teilnehmer sollen Verwechslungen zwischen Heilpflanzen ausschließen können,
- die Teilnehmer sollen die Bestanderhaltung und den Schutz der Artenvielfalt beim
Sammeln berücksichtigen.
8.3.1 Inhalte von praktischen Übungen
Zu den praktischen Inhalten des 4. Moduls gehört eine mindestens 2-tägige Kräuterwanderung,
die die Teilnehmer durch erfahrende Botaniker bzw. Pharmazeuten in die Lage versetzen
soll, Heil-, Gewürz- und Küchenkräuter zu bestimmen.
8.3.2 Ergänzende Hinweise zu den praktischen Übungen
Während der Kräuterwanderung sollten die Teilnehmer fachkundlich geführt werden, da
ausschließlich Fachleute, mit einem entsprechenden Berufsabschluss, die Teilnehmer so instruieren
können, dass eintretende Gefahren, hinsichtlich Verwechslungen von Pflanzen
etc., auszuschließen sind. An dieser Stelle soll auf die Verantwortung des Kursleiters für die
Kursteilnehmer hingewiesen werden. Laien sind durchaus in der Lage Heilpflanzen zu identifizieren,
jedoch sollten diese Kenntnisse nur für den Eigenbedarf eingesetzt werden und
nicht im Rahmen dieses Kurses angewandt bzw. vermittelt werden.
Schützen Sie Ihre Teilnehmer, indem Sie die Vermittlung dieses Wissens Fachleuten überlassen!
9 Didaktisch/methodische Hinweise zu Modul 5
9.1 Zeitlicher Umfang
Theorie 24 Stunden
65

9.2 Ziele der Theoriestunden
Grobziel des 5. Moduls:
- die Teilnehmer sollen einen Überblick über die Wirkungsweise der modernen Medizin
und der traditionellen Medizin bekommen,
Feinzeile des 5.Moduls:
- die Teilnehmer sollen sich mit den Grenzbereichen und den Schnittstellen der
modernen Medizin und der Naturmedizin auseinandersetzen,
- die Teilnehmer erhalten einen Einblick in die Komplementärmedizin und erkennen
ihre Bedeutung.
9.2.1 Hintergrundinformationen zu den Theoriestunden
9.2.1.1 Historischer Hintergrund
Die Kräutermedizin ist eine populäre Form der Gesundheitsfürsorge geworden. Die Einnahme
von Medizin auf Pflanzenbasis und anderer pflanzlicher Stoffe hat sich im Westen in
den letzten Jahren um das Vielfache erhöht; zwischen 1990 und 2000 wurde in den USA ein
Anstieg von über 380% verzeichnet. Der weltweite Verkauf von Kräuterprodukten, einschließlich
Kräutermedizin beläuft sich schon auf über 100 Milliarden Dollar und soll bei der
gegenwärtigen Wachstumsrate in den nächsten 20 Jahren die 1 Billion übersteigen. Historisch
gesehen wurden unsere medizinischen Praktiken vor etwa zwei Jahrhunderten hauptsächlich
von Medizin auf Pflanzenbasis dominiert. Dennoch nahm die medizinische Anwendung von
Kräutern im Westen schnell ab, als berechenbarere synthetische Medikamente allgemein verfügbar
wurden. Im Gegensatz dazu profitierten viele Entwicklungsländer weiterhin vom reichen
Wissen der Pflanzenheilkunde. Zum Beispiel werden die Ayurveda- Medizin in Indien,
die Kampo-Medizin in Japan, die traditionelle chinesische Medizin und die Unani-Medizin
im Mittleren Osten und Südasien noch immer von einer großen Mehrzahl der Menschen angewendet.
Kräutermedizin
Historische Praktiken bestimmen die Art wie Kräutermedizin gestaltet und in der Praxis angewendet
wird. Detaillierte Quellen sind Pharmakopöen, einheimisches Wissen, wissenschaftliche
Literatur und andere dokumentierte Quellen. In einigen Fällen, z.B. China, gibt
es gut definierte Verfahrensweisen, die gut in Pharmakopöen, die fast 200 Jahre zurückreichen,
und anderen Monographien dokumentiert sind. Das ist jedoch nicht immer der Fall
und in einigen Ländern wird die Wissensgrundlage konstant abgebaut. Die Einheimischen
stellen im Allgemeinen fest, dass Kräutermedizin auf traditionelle Art zubereitet werden
muss, um als solche bezeichnet zu werden. In der jüngsten Zeit der Kräuterrenaissance hat
sich die Anwendung von Kräutermedizin in westlichen Gesellschaften über die letzten zwei
Jahrzehnte beständig erweitert. In dieser Hinsicht gibt es einen anhaltenden Bedarf an der
Katalogisierung der aktuellen Anwendungen von Heilpflanzen.
66

Verschiedene bekannte Medikamente werden aus Pflanzen gewonnen. Dazu gehören Morphin,
Digitoxin, Quinin, Ephedrin, Colchisin, Atropin, Reserpin und Taxol. Aktuelle Inhaltsstoffe,
die in Nutrazeutika (gesundheitsfördernde Lebensmittel) und
Nahrungsergänzungsmitteln vorkommen, sind z.B. Resvatrol, Omega-Fettsäuren, Lycopen,
das Koenzym Q10, Bioflavonoide, Haiknorpel, Phytoöstrogene usw.
Die Entwicklung in der Anwendung von Heilpflanzen
Die jeweilig angewandte Pflanzenverarbeitung, Trocknung, mechanisches Zerkleinern, Lösungsextraktion
( wässrige oder organische Lösungsmittel, z.B. Äthanol oder andere), beeinflusst
die Endqualität der Kräuter.
Analytische Verfahren können benutzt werden, um die in den Kräutersubstanzen vorhandenen
Wirkstoffe zu bestimmen. Standardisierte Extrakte werden mit Äthanol entzogen und
können als Phytomedizin bezeichnet werden. Unterschiede in den Niveaus der Wirkstoffe in
Kräutersubstanzen können von der Örtlichkeit oder vom den jährlichen Wachstumszyklen
abhängen. Kräuterprodukte werden als Kräutermaterial definiert, das Patienten verabreicht
wird und sind Mixturen aus Kräutersubstanzen und anderen Bestandteilen. Die Bedeutung
der Kräutermedizinpraktiken wird durch den Fakt belegt, dass 20% der Weltbevölkerung
80% der Gesundheitsbetreuung erhalten.
Ist die Regel „ Konsultieren Sie vor der Anwendung stets einen
Fachmann“ bei Kräuterprodukten angemessen?
Insgesamt kann Kräutermedizin das Risiko nachteiliger Wirkungen oder von Wechselwirkungen
zwischen Medikamenten oder zwischen Nahrungsmitteln und Medikamenten in
sich tragen, wenn sie nicht richtig beurteilt wird. Aber es gibt Fallberichte über ernsthaft
nachteilige Erscheinungen nach der Gabe von Kräuterprodukten.
In den meisten Fällen kam die Giftigkeit von verunreinigenden Substanzen und Verfälschung.
Einige der Pflanzen, die in der Kräutermedizin genutzt werden, können auch hochgiftig
sein. Die Einschätzung toxischer Wirkungen von Pflanzenbestandteilen einer
Kräuterrezeptur bedarf detaillierter phytochemischer und pharmakologischer Untersuchungen.
Es ist aber sicher anzunehmen, dass basierend auf menschlicher Erfahrung - verschiedene
Kulturen die Verwendung giftiger Pflanzenstoffe schon eliminiert haben und aktuelle Berichte
über Giftigkeit hauptsächlich auf eine falsche Identifikation oder Überdosierung zurückzuführen
sind.
Die Wirksamkeit der Medizin misst sich daran, wie eine Behandlung die Gesundheit und das
Wohlbefinden verbessern kann. Das ist ein zentraler Punkt in der modernen Debatte über
Kräutermedizin. Der Gebrauch dieser Gruppe von Medikamenten ist oft gerechtfertigt durch
ihre lange Anwendung – in einigen Fällen seit prähistorischen Zeiten. Aber die jahrhundertealte
Weisheit garantiert nicht zwangsläufig, dass das entsprechende Produkt bei angemessener
Spezifität wirksam ist. Der Begriff „ wirksam“ hat jedoch eine relative Bedeutung,
67

da er von den Vertretern der traditionellen Medizin (zu der auch die Kräutermedizin gehört)
und den Verfechtern der so genannten modernen Medizin (konventionelle Medizin) unterschiedlich
interpretiert werden kann.
9.2.1.2 Traditionelle und moderne Medizin – wo ist die Schnittstelle?
Die traditionelle Medizin
Die traditionelle Medizin wendet die ganzheitliche Methode an, bei der die physische, spirituelle
(die die mentale einschließt) und meistens das soziale Wohlergehen einer Person in Betracht
gezogen werden, wenn eine Behandlung geplant wird. So kann der medizinische Wert
eines Produktes in engem Zusammenhang mit seinen Ernährungs- und psychologischen
Aspekten stehen. Obwohl diese Philosophie heutzutage nicht bewusst von vielen traditionellen
Medizinern verfolgt wird, ist es eine natürliche Folge ihres Systems, dass die Wirksamkeit
ihrer Behandlung nicht einfach nach physiologischen und biochemischen
Indikatoren beurteilt werden kann.
Die moderne Medizin
Andererseits konzentriert sich die moderne Medizin basierend auf spezifische ethiopathologische
Dinge doch mehr auf eine spezielle Krankheit. Obwohl die Weltgesundheitsorganisation
(WHO) Gesundheit in Hinsicht auf das physische und mentale Wohlbefindens
definiert hat, wendet die moderne medizinische Praxis de facto diese integrierte Methode in
den meisten Fällen nicht an.
Die soziokulturellen und philosophischen Fragen, die das Studium der Kräutermedizin komplizieren,
können praktisch angewendet werden, wenn wir sie in unsere klinische Praxis integrieren
können. Dies erfordert ein Verständnis, dass Gesundheit nicht nur eine
medizinische Frage ist, sondern auch eine sozioökonomische und kulturelle.
Die wissenschaftliche Rechtfertigung der Kräutermedizin
Von den Verfechtern der konventionellen Medizin muss auch verstanden werden, dass ein
Medikament nicht unbedingt ein reines Präparat sein muss. Wenn Droge als wirksames „Behandlungsmaterial“
definiert ist, dann ist es leichter, sich auf einen gemeinsamen Punkt für
unterschiedliche Medizinsysteme zu einigen. Wenn die Prinzipien zur Einschätzung der Wirksamkeit
innerhalb der Grenzen der wissenschaftlichen Methoden flexibilisiert werden können,
dann kann die Kräutermedizin ein Beispiel für die Herbeiführung eines Konsenses
zwischen den verschiedenen Systemen sein.
Von der traditionellen zur modernen Medizin
Ein Weg, die philosophische Lücke zwischen diesen zwei Systemen zu minimieren (und so
ein integriertes Herangehen einzuführen), ist das WHO-Konzept einer Gesundheit, die die
besten Teile beider Systeme betont. Durch dieses „Ein Medizinsystem“ können wir in der
Lage sein, die passenden Indikatoren für Wirksamkeit zu entwickeln und die praktische Methodik,
um sie zu testen. Das erfordert Offenheit und Verständnis von beiden Seiten.
68

9.2.1.3 Fazit
Es gibt die Notwendigkeit mit chemischer Standardisierung, biologischen Untersuchungen,
Tiermodellen und klinischen Versuchen an die wissenschaftliche Beweisführung und klinische
Absicherung für Pflanzen und Pflanzenpräparate heranzugehen. Die existierenden Technologien
sind nicht angemessen für vollständige Analysen der Bestandteile. In den meisten
Entwicklungsländern sind die Kosten für Analysen und Standardisierung noch zu hoch, besonders
für kleine Hersteller. Des Weiteren erschwerten die Nichtverfügbarkeit von Instrumenten
und Infrastruktur, Fachwissen und Personal den Fortschritt bei der
Standardisierungstechnologie. Unbearbeitete Drogen werden entsprechend der Pharmakopöemonographie
standardisiert. Ein neues Paradigma zum Konzept der Standardisierung
und therapeutischen Absicherung von Kräutermedizin könnte nötig sein, um das Problem
anzugehen. Die Hauptherausforderung für die Wissenschaftler ist es deshalb, für die Standardisierung
von Kräuterprodukten eine einfache, erschwingliche und zuverlässige Standarisierungsmethode
oder ein Protokoll zu formulieren.
9.2.2 Ergänzende Hinweise zu den Theoriestunden
Die Inhalte des Moduls 5 sind aufbereitet als Powerpointpräsentation auf der CD-ROM MO-
DULE (siehe Anlage zum Handbuch) zu finden.
10 Hinweise zur Selbstkontrolle des erworbenen Wissens
10.1 Fragebögen
Die im Folgenden dargestellten Fragebögen sind ein Vorschlag, wie die einzelnen Kursstunden
methodisch variiert werden können. Dem Kursleiter ist es freigestellt diese Fragebögen
einzusetzen oder in adaptierter Form zu verwenden. Auch zum Einstieg in den Kurs, um mit
den Kursteilnehmern ins Gespräch zu kommen, ist es möglich einen der Bögen einzusetzen.
Die hier abgedruckten Fragebögen sind die Kopiervorlage für den Kursleiter und nicht auf
der beiliegenden CD-ROM zu finden.
Für das Kräuterquiz ist es notwendig, dass der Kursleiter eine diverse Anzahl an Kräutern und
Gewürzen bereithält. Empfehlenswert sind Kräuter und Gewürze, die in den Kursen behandelt
bzw. in den Monografien vorgestellt werden.
10.1.1 Kräuterquiz
Wer ist die beste Kräuterhexe oder der beste Kräutermeister?
Welche Kräuter und Gewürze befinden sich in den nummerierten Gefäßen?
Tasten, riechen und schmecken Sie!
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
69

10.1.2 Ernährungsfragebogen 1
1. Welche Nährstoffe sind für die Energieversorgung des Körpers am wichtigsten?
1 Vitamine
2 Eiweiße
3 Kohlenhydrate
4 Hormone
5 Alkohol
6 Wasser
7Fett
8 Mineralstoffe
2. Was verstehen Sie unter Kalorien oder Joule?
1 Fettgehalt der Nahrung
2 Kohlenhydratgehalt der Nahrung
3 Anteil künstlicher Konservierungsmittel in der Nahrung
4 Energiegehalt in Lebensmitteln
5 Energieabgabe bei Bewegung
6 Eiweißgehalt der Nahrung
3. Wie viel Salz muss ein gesunder Erwachsener zusätzlich zu den üblichen
Nahrungsmitteln aufnehmen?
1 Eine Messerspitze
2 Einen gestrichenen Teelöffel
3 Einen gehäuften Teelöffel voll
4 Einen gestrichenen Esslöffel
5 Gar nichts, weil durch die üblichen Nahrungsmittel der Bedarf bereits gedeckt ist
4. Was bewirken Ballaststoffe?
1 Verstopfung
2 Füllen den Magen und geben ein Sättigungsgefühl
3 Sorgen für gute Verdauung
4 Können Darmkrankheiten vorbeugen
5 Entziehen dem Körper Mineralstoffe
6 Machen dick
7 Belasten den Kreislauf
8 Bewirken gar nichts
70

5. Wie soll man sich verhalten, wenn eine Brotscheibe schimmelige Stellen hat
1 Man soll die schimmeligen Stellen wegschneiden
2 Man soll die ganze Scheibe wegwerfen
3 Man kann es für Brösel oder Brotsuppe verwenden
4 Man kann es rösten, weil dann der Schimmel ungefährlich ist
5. Man sollte es schnell verbrauchen
6. Wählen Sie die Nahrungsmittel aus, die zum Abnehmen gut geeignet sind!
1 Grüner Salat
2 Fisch
3 Limonade
4 Reis
5 Diabetiker-Lebensmittel
6 Gebundene Suppen
7 Mineralwasser
8 Fruchtjogurt
7. Wovon ist die Menge der Nahrungsmittel, die der Körper zum Leben benötigt, im
Wesentlichen abhängig?
1 Vom Alter
2 Von der Tageszeit
3 Vom Wassergehalt des Körpers
4 Von der körperlichen Aktivität
5 Vom Nahrungsangebot
8. Welche körperlichen Leiden können durch eine Verminderung des Übergewichtes
gebessert bzw. behoben werden?
1 Krebs
2 Bluthochdruck
3 Tbc
4 Grippe
5 Diabetes mellitus
6 Anämie/ Blutarmut
Frage Frage
1. 2,3,7 5. 2
2. 4,5 6. 1,2,7
3. 5 7. 1,4
4. 2,3,4 8. 2,5
von: Prof. Dr. Volker Pudel AUTHOR (veränderte Fassung)
71
Antworten

10.1.3 Lebensmittelkreis
1. Wie heißen die Lebensmittelgruppen? Beschriften Sie die Grafik!
2. Iss reichlich pflanzliche Lebensmittel! Welche Lebensmittel sind gemeint?
3. Iss ausreichend tierische Lebensmittel! Welche Gruppen sind gemeint?
4. Iss wenig Fett und fettreiche Lebensmittel! Was bedeutet das?
5. Ordnen Sie die im Lebensmittelprospekt angebotenen Lebensmittel den Gruppen zu.
Erfüllt das Angebot die Forderungen an vollwertiges Essen und Trinken?
72

10.1.4 Bleiben Sie in Bewegung
Überlegen Sie zu allen Fragen realistische Wünsche, die Sie auf Dauer realisieren können
und wollen.
1. Bewerten Sie Ihr Körpergewicht nach BMI.
2. Sind Sie mit Ihrem Körpergewicht zufrieden? Sind Sie mit Ihrer Figur zufrieden?
Welche Wünsche haben Sie?
3. Sind Sie ein bewegungsfreudiger Mensch? Beschreiben Sie Ihr Bewegungsverhalten
als Kind, Jugendlicher und heute.
Alter in Jahren Einflüsse auf meine Mein Verhalten:
Bewegungsbiografie
5 Stadtwohnung, keine Spielplätze ab und zu Roller fahren
4. Wie können Sie sich im Alltag mehr bewegen? Z.B. täglich Morgengymnastik, mit
dem Rad zur Arbeit/ zum Einkaufen, Treppensteigen und zu Fuß gehen…
5. Treiben Sie regelmäßig in Ihrer Freizeit Sport? Wenn ja, welche Sportart, wie oft?
Z.B. Schwimmen, Joggen, Walking, Tennis, Tanzen …
6. Sportangebote gibt es in Ihrer Nähe? Was würde Ihnen Spaß machen?
Z.B. Wanderverein, Lauftreff, Schwimmbad, Wellness/Fitness-Club …
73

10.1.5 Gesundheitsfragebogen
Gewohnheiten:
74
Ja Nein
Haben Sie sich bisher relativ wenig Gedanken ums Essen gemacht? ❍ ❍
Essen Sie meist das, was gerade da ist? ❍ ❍
Ist Ihnen Einkaufen und Kochen lästig? ❍ ❍
Essen Sie gewöhnlich ziemlich schnell, d.h. höchstens 10 min pro Mahlzeit? ❍ ❍
Verzichten Sie oft aufs Frühstück? ❍ ❍
Essen Sie öfters im Stehen? ❍ ❍
Naschen Sie häufig zwischendurch? ❍ ❍
Essen Sie manchmal aus Langeweile, bei Stress, wenn Sie Probleme belasten? ❍ ❍
Essen Sie manchmal so viel, dass Ihnen hinterher der Magen und das schlechte
Gewissen drückt? ❍ ❍
Essen Sie jeden Tag Fleisch? ❍ ❍
Haben Sie in letzter Zeit wenig Gemüse, Salat und Obst gegessen? ❍ ❍
Nehmen Sie sich nur an Wochenenden oder besonderen Gelegenheiten Zeit zum Essen? ❍ ❍
Nehmen Sie lieber den Fahrstuhl oder die Rolltreppe, als die Treppen zu Fuß hoch zu steigen? ❍ ❍
Legen Sie am liebsten nach der Arbeit die Füße hoch und ruhen sich aus? ❍ ❍
Fahren Sie lieber mit Auto und Bus anstatt mit dem Fahrrad und gehen Sie selten zu Fuß? ❍ ❍
Sind Sie unzufrieden mit Ihrer Figur, Ihrem Gewicht? ❍ ❍
Wie viele der Fragen haben Sie mit “ja” beantwortet?
Je weniger, umso besser für Sie. Wenn Sie jedoch relativ viele Fragen mit „ja“ beantwortet haben,
sollten Sie etwas ändern.
Überlegen Sie sich, welche Möglichkeiten für Sie in Ihrem Alltag in Frage kommen.

10.1.6 Ernährungsfragebogen 2
Wissenstest
Welche der Aussagen sind richtig und welche sind falsch? Kreuzen Sie an!
Falsch Richtig
1. Vitamine, Mineralstoffe und Ballaststoffe stecken vorwiegend im Mehlkörper
und Keimling eines Getreidekorns. ❍ ❍
2. Die Gesundheitskampagne lautet: 4 am Tag - Gemüse und Obst ❍ ❍
3. Lebensmittel, die mit dem Jodsiegel versehen sind, sind besser als solche, bei
denen kein jodiertes Kochsalz zugesetzt wurde. ❍ ❍
4. Tiefgefrorenes Gemüse ist eine Alternative für Frisches. ❍ ❍
5. Mindestens einmal pro Woche Seefisch essen, so lautet die Empfehlung. ❍ ❍
6. Fett ist lebensnotwendig, denn es versorgt uns mit Fettsäuren und wasserlöslichen
Vitaminen. ❍ ❍
7. Unsere Knochen brauchen täglich Calcium in Form von Milch, Käse oder
anderen Milchprodukten. ❍ ❍
8. Mit einer Stunde Sport in der Woche lässt sich der tägliche Energieverbrauch
deutlich steigern. ❍ ❍
9. Wir sollten täglich reichlich stärkereiche Lebensmittel wie Brot, Nudeln und
Reis essen, aber wenig fettreiche Produkte. ❍ ❍
10. Wer vollwertig essen und trinken möchte, darf nicht naschen. ❍ ❍
11. Ein BMI zwischen 25 und 29.9 bedeutet Normalgewicht. ❍ ❍
75

Wissenstest (Lösungen)
Welche der Aussagen sind richtig und welche sind falsch? Kreuzen Sie an!
1. Vitamine, Mineralstoffe und Ballaststoffe stecken vorwiegend im Mehlkörper
76
Falsch Richtig
und Keimling eines Getreidekorns. ❍ ❍
2. Die Gesundheitskampagne lautet: 4 am Tag - Gemüse und Obst ❍ ❍
3. Lebensmittel, die mit dem Jodsiegel versehen sind, sind besser als solche, bei
denen kein jodiertes Kochsalz zugesetzt wurde. ❍ ❍
4. Tiefgefrorenes Gemüse ist eine Alternative für Frisches. ❍ ❍
5. Mindestens einmal pro Woche Seefisch essen, so lautet die Empfehlung. ❍ ❍
6. Fett ist lebensnotwendig, denn es versorgt uns mit Fettsäuren und wasserlöslichen
Vitaminen. ❍ ❍
7. Unsere Knochen brauchen täglich Calcium in Form von Milch, Käse oder
anderen Milchprodukten. ❍ ❍
8. Mit einer Stunde Sport in der Woche lässt sich der tägliche Energieverbrauch
deutlich steigern. ❍ ❍
9. Wir sollten täglich reichlich stärkereiche Lebensmittel wie Brot, Nudeln und
Reis essen, aber wenig fettreiche Produkte. ❍ ❍
10. Wer vollwertig essen und trinken möchte, darf nicht naschen. ❍ ❍
11. Ein BMI zwischen 25 und 29.9 bedeutet Normalgewicht. ❍ ❍

11 Hinweise zur Nutzung der CD-ROMs
Im Anhang des Handbuches befinden sich 2 CD-ROMs, die zur Durchführung und inhaltlichen
Gestaltung der Kurse gedacht sind.
Die erste CD-ROM „MODULE“ enthält die für die einzelnen Module aufbereiteten Folien im
Powerpointformat.
Diese Folien führen inhaltlich durch alle Kurse und sind als verbindliche Materialien in den
Kursen einzusetzen. Dem Kursleiter ist vorbehalten, einzelne Folien nicht zu präsentieren bzw.
in anderen Kursen, als im Handbuch beschrieben und auf CD-ROM zugeordnet, einzusetzen.
Bspw. können Folien aus Modul 2 in Modul 3 verwendet werden. Eine Dopplung der Folien ist
ebenfalls möglich, da einzelne Themen in anderen Modulen in einem anderen Zusammenhang
erklärt werden können. Diese Wiederholungen sind von den Autoren auch erwünscht, da die
Methode der „Wiederholung im anderen Kontext“ zur Festigung des erlernten Wissens beiträgt.
Der 2. Teil des Moduls 4 stellt verschiedenen Heilpflanzen in Form von Monografien vor. Dem
Kursleiter ist es freigestellt, diese Pflanzenmonografien kompakt, innerhalb eines Kurses bzw.
ergänzend während der anderen Kurse, in die Themen einzubinden. Z.B. ist es sinnvoll, die
Brennnessel in Modul 3 im Zusammenhang mit dem Thema Entsäuerung vorzustellen.
Die zweite CD-ROM „VIDEOS“ enthält Zusatzmaterialien zur inhaltlich/methodischen Gestaltung
der Kursinhalte von Module 3 und 5 in Form von Kurzfilmen. Hierbei ist es dem Kursleiter
überlassen die Videos je nach Interesse der Kursteilnehmer einzusetzen. In den Kurzfilmen
werden die Methoden der Herstellung von Wickeln, Auflagen und Kompressen demonstriert.
Die Kurzfilme sind ausschließlich in deutscher Sprache vertont, jedoch werden die Anwendungen
sehr detailliert dargestellt, so dass der Zuschauer auch ohne verbale Erklärungen die Inhalte
der Kurzfilme nachvollziehen kann. Dazu gehören folgende thematische Videos:
- feuchtheiße Kompresse am Knie,
- Ölkompresse als Blasenauflage,
- Ölkompresse im Nacken,
- ruckzuck Dampfkompresse,
- kühle Quarkauflage,
- Zwiebelauflage am Ohr,
- feuchtheiße Nierenauflage,
- temperierter Quarkwickel,
- Wadenwickel beim Kind,
- feuchtheißer Bauchwickel,
- und feuchtheißer Brustwickel.
Zur Unterstützung des Lernprozesses der Teilnehmer sollte der Kursleiter im Anschluss an die
Videodemonstration, einige Anwendungen von den Teilnehmern in Partnerarbeit praktisch herstellen
lassen.
77

12 Schlussbemerkungen
Die Beschäftigung mit den regionalen Ressourcen für die Förderung und Stabilisierung der Gesundheit,
wie Heilkräuter sie darstellen, ist in den letzten Jahren „Mode“ geworden. Es gibt kaum
ein europäisches Land, in dem nicht eine Vielfalt an Publikationen zu diesem Thema erschienen ist.
Auch die moderne Medizin hat sich in letzter Zeit verstärkt der Phytotherapie zugewandt.
Dennoch ist es falsch, die Beschäftigung mit Naturmedizin als Modeerscheinung abzutun. Sie drückt
viel mehr ein wachsendes (Gesundheits-)Bewusstsein der Menschen aus. Schnelllebigkeit von Produkten
der Nahrungsmittelindustrie, zunehmende Hektik des Lebens befördern einerseits Oberflächlichkeit,
wecken aber andererseits als genau gegenteiligem Effekt den Wunsch nach Einhalten,
nach Besinnung auf Natürliches und Natur als Ausdruck von Stetigkeit und Wahrhaftigkeit. Hinzu
kommt, dass die Preisentwicklung auf dem Pharmasektor und die zunehmende Unterversorgung
weiter Gebiete durch Apotheken zugunsten einer Konzentration in riesigen Einkaufszentren viele
Menschen zwingen, bei gesundheitlichen Problemen auf Mittel zurück zu greifen, die vor Ort vorhanden
sind.
Daher verwundert es nicht, dass das Interesse an dem vorliegenden Projekt sehr breit war. Die einzelnen
Partner brachten sehr unterschiedliche Vorstellungen ein. Ursprünglich geplant als Kurs für
Laien wie Hausfrauen, Rentner, eine breite Palette mehr oder weniger Interessierter, entbrannte
schon bald die Diskussion um wissenschaftliche Sachverhalte. Wie weit geht die Verantwortung des
Kursleiters für selbst hergestellte Präparate und deren Wirkung, sollen Laien überhaupt angeregt
werden, selbst Präparate herzustellen oder gefährden wir damit ihre Gesundheit, wie tief muss das
vermittelte Wissen sein, was passiert, wenn im Kurs gesammelte Pflanzen später mit hochgiftigen
Pflanzen verwechselt werden, sollten nicht besser nur Pharmazeuten oder Ärzte den Kurs durchführen,
wie verhalten wir uns zur traditionellen Schulmedizin – keine der Fragen war unberechtigt.
Dennoch, das bearbeitete Thema ist interessant und es ist vor allem wichtig! Gesundheitsvorsorge,
Selbsthilfe bei kleinen Beschwerden, Besinnung auf die eigene Verantwortung und einfache Möglichkeiten
ihrer Wahrnehmung sind ein Gebot der Zeit.
Die Projektgruppe hat sich daher bemüht, ein Material zusammenzustellen, welches vielfache Umsetzungsmöglichkeiten
bietet und in erster Linie anregen soll, sich mit der Thematik unkompliziert
auseinander zu setzen. Die einzelnen Kursbausteine wurden in Pilotkursen in mehreren Ländern ausprobiert.
Dabei erwies es sich als Vorteil, dass die Nutzung regionaler Ressourcen finanziell wenig
aufwendig ist. Die Natur bietet nahezu kostenlos sehr viel Anschauungsmaterial. Allerdings empfiehlt
es sich, die regionalen Festlegungen zum Natur- und Pflanzenschutz zu beachten.
Methodisch bewanderte Kursleiter können das Material auch gut für unterschiedliche Altersgruppen
adaptieren und so z.B. auch Kinder an die Natur und ihre Reichtümer heranführen.
Ist das Interesse erst einmal geweckt, haben die Kursteilnehmer gute Erfahrungen mit ihren selbst
gesammelten und aufbereiteten Präparaten gemacht, haben sie auf der Suche nach Pflanzen gelernt,
aufmerksam hinzuschauen, erschließen sie sich einen Lebensraum auf neue Art, der für viele Menschen
in den großen Bevölkerungsballungsräumen schon fast verloren schien.
Gesundheitsfürsorge gewinnt auf diese Art eine völlig neue Dimension, die wir uns als Projektgruppe
sehr wünschen.
78

13 Literaturverzeichnis
Literatur zu Modul 1
Aleksijew, A.: Nationale Konferenz zur Geschichte der Medizin, T. 2, Sofia 1981, S.279-282
Apostolow, M.: Istoria na sdraweopaswaneto i sestrinskoto djelo, Sofia Petschjatitza na Isdatjelstwo
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Apostolow, M.: Istoria na Medizinata i sozialnowo djelo, Sofia, Isdatjelstwo na BAN, 1994, S.1994,
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Bachmann, R., M.; Burghardt, L.: Kneippen, Gondrom Verlag, Bindlach, 2002
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Dimitrova, Zl.: The heirs of Orpheus – Bulgarian medicine and pharmacy over the centuries in
The Pharmacy, Editiones Roche, Basel, 1996, p. 91.
Fink - Henseler, R. W.: Naturrezepte aus der Hausapotheke, Bewährte Hausmittel für die gesamte
Familie, Gondrom Verlag, Bindlach, 1995
Haban, M.: Pestovanie liecivych rastlin. Nitra, UVTIP NOI Bratislava. 141 p., 1996
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Wasiljew, Wl.: Otschenka na staroblgarskata knischnina kato iswor sa istoria na medizinata w Bulgaria,
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Weltbild (Hrsg.): Hildegard von Bingen, Die umfassende Hildegard – Heilkunde für ein gesundes
und aktives Leben, Weltbild – Verlag, Augsburg,
Wurzer, W.: Die große Enzyklopädie der Heilpflanzen, Ihre Anwendung und ihre natürliche
Heilkraft, Neuer Kaiser Verlag, Klagenfurt, 1994
Literatur zu Modul 3
Lützner, H.; Million, H.: Rheuma und Gicht, Selbstbehandlung durch Ernährung; 6. Aufl. (2001);
126 Seiten; Urban & Fischer; München – Jena
Wilhelmi de Toledo, F.: Buchinger-Heilfasten: Ein Erlebnis für Körper und Geist (2003); TRIAS-Verlag;
Stuttgart
Bierbach, E.; Herzog, M.: Handbuch Naturheilpraxis – Methoden und Therapiekonzepte. Verlag
Urban & Fischer, München – Jena: 2005. 1134 Seiten.
79

14 Bildverzeichnis
Bildverzeichnis zu Modul 2
Bild 1: https://www.herzfaktoren.de/index.php?ID=1013, 02.07.2007, 18.30 Uhr
Bild 2: http://en.wikipedia.org/wiki/Obesity, 29.04.2008, 11.47 Uhr
Bild 3: aus KELLOGG (Deutschland) GmbH Foliensatz
Bild 4: aus KELLOGG (Deutschland) GmbH Foliensatz
Bild 5: aus Grundlagen der Ernährung AID, Foliensatz
Bild 6: aus DGE Foliensatz, Vollwertig essen und trinken – nach den 10 Regeln der DGE, 2000
Bild 7: http://www.doktorkarl.de/lexikon/inlets/inletdiabetesall.html, 29.04.2008, 11.21 Uhr
Bild 8: http://www.doktorkarl.de/lexikon/inlets/inletdiabetesall.html, 29.04.2008, 11.22 Uhr
Bild 9: http://www.health-care-information.org/health/heart/high-blood-pressure.html,
29.04.2008, 11.54 Uhr
Bild 10: http://www.medem.com/medlb/article_detaillb.cfm?article_ID=ZZZZ183223E&sub_
cat=272, 29.04.2008, 12.20 Uhr
Bild 11: http://www.medicinenet.com/coronary_artery_disease_screening_tests_cad/article.htm,
29.04.2008, 12.22 Uhr
Bild 12: http://tubonerdigans81.blogspot.com/, 29.04.2008, 12.53 Uhr
Bild 13: http://www.cvtechnologies.com/products/cellfx_mechanism.htm,
29.04.2008, 12.41 Uhr
Bild 14: http://training.seer.cancer.gov/module_anatomy/unit9_4_resp_passages4_
bronchi.html, 29.04.2008, 13.15 Uhr
Bild 15: http://en.wikipedia.org/wiki/Asthma, 29.04.2008, 12.57 Uhr
Bild 16: aus Krankenpflege, Juchli, Georg Thieme Verlag Stuttgart, 1991
Bild 17: aus Krankenpflege, Juchli, Georg Thieme Verlag Stuttgart, 1991
Bild 18: aus Krankenpflege, Juchli, Georg Thieme Verlag Stuttgart, 1991
Bild 19: http://commons.wikimedia.org/wiki/Image:Stomach_colon_rectum_
diagram.svg, 29.04.2008, 13.26 Uhr
Bild 20: http://www.mc-club.ch/morbus-crohn/kompetenznetz_schema_crohn.gif,
29.04.2008, 13.32 Uhr
Bild 21: http://www.crohnsite.be/images/stories/voor_artikels/vormen%20colitis%
20ulcerosa.jpg, 29.04.2008, 13.36 Uhr
Bild 22: http://commons.wikimedia.org/wiki/Image:Normal_cancer_cell_division_from_
NIH.png, 29.04.2008, 13.39 Uhr
80

Projekt flyer
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...................................................................................
Das Projekt „proHealth“ konzentriert sich auf Gesundheitserziehung und Information
und stärkt die Verantwortung, persönliche Anstrengungen zu unternehmen, um Gesundheit,
Balance und Wohlbefinden mit einem holistischen Ansatz zu erreichen. Es will die
Eigenverantwortung für das persönliche Wohlbefinden und für das Verhindern von
Krankheiten motivieren.
Das konkrete Ziel des Projektes ist die Verbesserung der Erreichbarkeit und Attraktivität
von Bildungs- und Informationsmöglichkeiten für Erwachsene, um ein Bewusstsein für
Gesundheitsthematiken zu entwickeln und ihnen dabei zu helfen Wissen und Kompetenzen
zu erwerben, mit denen sie ihre eigene Gesundheit schützen können. ProHealth
ist interdisziplinär (Pharmazie, Landwirtschaft, Medizin, Pädagogik, Geschichte der Medizin)
und vereinigt Gesundheit und lebenslanges Lernen, indem es durch interessante
Ansätze (Kultur, Geschichte, Kräuter/Pflanzen) fesselt. Das Projekt trägt außerdem zur
europäischen Vereinheitlichung und zum Dialog der Kulturen bei. Sein Ziel ist es, einen
Kurs mit 5 Modulen für eine breite Zielgruppe zu entwickeln. Hauptaktivitäten sind die
Entwicklung und Durchführung des Kurses, Aufwertung und Mainstreaming des Projektes.
Hauptergebnis des Projektes ist die Entwicklung des Kurses mit 5 Modulen, eine
Website, ein Handbuch, Flyer, Handreichungen und Broschüren.
Ziele
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www.prohealthcourse.eu
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Entwicklung eines sensiblen Lebensstils, der Eigenverantwortung für die Gesundheitserhaltung,
sowie die Schaffung eines internationalen Netzwerkes, um auch die
Öffentlichkeit zu sensibilisieren
Informationen über Grundlagen der Gesundheitserhaltung, Risikofaktoren sowie
Zusammenspiel von Gesundheit und Lebensstil, Gewohnheiten, Ernährung etc. geben
Erklärung und Diskussion zur Begründung der traditionellen Medizin einschließlich
kultureller Hintergründe und ihre Verbindung zur modernen Medizin, zu identifizieren,
welche Wirkung Pflanzen haben, die Gewinnung und Nutzung pflanzlicher
Wirkstoffe für eine optimale Gesundheit
Schaffung einer Plattform zwischen moderner Medizin, Pharmazie, traditioneller
Medizin, Landwirtschaft, Agrotourismus und Lebenslangen Lernens in den Partnerländern,
und dadurch Erzielung von Synergieeffekten
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Modul 1
Kulturelle Wurzeln
Finanziert durch das SOKRATES Programm – Grundtvig 1
(Projekt Nr. 229959-CP-1-2006-DE-GRUNDTVIG-G1)
Kurs mit 5 Modulen
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Modul 2
Grundlagen:
Wie Lebensstil und Gewohnheiten zu Krankheiten führen
Modul 3
Informationen über Kräuter, pharmakologische Aspekte und Exkursionen
Modul 4
Traditionelle Medizin
Modul 5
Bestandteile der modernen und traditionellen Medizin
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Orte und Zeiten
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Die Treffen und Workshops finden statt in:
o Berlin, Deutschland, 15./16. Dezember, 2006
o Varna, Bulgarien, 11./12. Mai, 2007
o Nitra, Slowakei, 6.-8. Dezember, 2007
o Antalya, Türkei, Juni 2008
Internationale Konferenz und finaler Workshop in:
o Athen, Griechenland, September 2008
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Projektdauer
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01.10.2006 – 30.09.2008 (24 Monate)
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