Wiederkäuer - Veterinärmedizinische Fakultät der Universität Leipzig

Wiederkäuer – Reproduktionsstörungen Sobiraj et al.
Entnahme eines Uterusabstrichs mittels Cytobrush ® unter rektaler Zervixstreckung: Hierzu wurde
das Cytobrush ®-Bürstchen auf einen Metallstab aufgeschraubt und mit einem sterilen Plastikkatheter
umhüllt. Nach der Probengewinnung wurde das Bürstchen auf einen Glasobjektträger abgerollt,
luftgetrocknet, mit Methanol fixiert und mit Haemacolor ® gefärbt. Für eine Interpretierbarkeit mussten
mindestens 300 Zellen auf dem Abstrich gefunden werden. Sie wurden mikroskopisch differenziert und
der prozentuale Anteil an polymorphkernigen Granulozyten (PMN) daran bestimmt;
Entnahme von Endometriumbiopsieproben: Mit einer Kevorkian-Zange für Pferde wurde aus dem
linken und dem rechten bifurkationsnahen Bereich des Uterus unter rektaler Fixation der Zervix je eine
ca. 10 x 3 x 3 mm große Endometriumbiopsieprobe entnommen, in 4%igem Formalin fixiert, in Paraplast
eingebettet, anschließend H.-E. gefärbte Schnitte angefertigt, die lichtmikroskopisch untersucht wurden.
Bis drei Tage nach den obigen Befunderhebungen wurden die Tiere geschlachtet. Dabei wurden die
Genitalorgane unmittelbar anschließend exenteriert, dorsomedial von der Zervix bis zu den Hornspitzen
eröffnet und auf makroskopische Veränderungen untersucht, anschließend in toto in 4%igem Formalin
fixiert. Aus mehreren Lokalisationen (n = 9) des Uterus wurden später Proben entnommen, für die
Histologie aufgearbeitet und histopathologisch untersucht.
Ergebnisse
Klinisch erhobene Befunde
Bei 16 der 73 Tiere (22%) wurden (offensichtlich therapieresistente) Ovarzysten palpiert, 7 Tiere wiesen
auffallend kleine funktionslose (azyklische) Ovarien auf. Zwei Kühe zeigten bei der Vaginoskopie eine
mukopurulente Endometritis, die auch bei der transrektalen Sonographie über vermehrten
hyperechogenen intrauterinen Inhalt erkannt worden war. In zwei Fällen wurde beim Vaginoskopieren
eine angedeutete Vaginitis und Zervizitis diagnostiziert. Ein Tier hatte eine Zervix duplex, eines eine
missgebildete Portio cervicis. Abgesehen von den pathologischen Ovarbefunden konnten anhand der
klinisch-gynäkologischen Untersuchung einschließlich Sonographie bei nur sechs Tieren (8%)
Veränderungen des Genitaltrakts erfasst werden. Bei 15 Kühen ließ sich bei der Ultraschalluntersuchung
geringgradig vermehrter, anechogener Inhalt im Uterus darstellen. Ob es sich dabei um physiologisches
Brunstsekret handelte, blieb offen. Von 11 dieser Rinder lagen auswertbare Biopsien vor. Dabei wiesen
9 eine chronische nichteitrige Endometritis auf, während bei 2 Tieren keine Endometritis vorlag.
Makroskopisch erhobene Befunde post mortem
Bei 7 Tieren traten an den post mortem untersuchten Genitalorganen Veränderungen auf, die am
lebenden Tier nicht festgestellt worden waren. In 3 Fällen lagen einseitige ovario-bursale
Verwachsungen, in 4 Fällen einseitige Hydrosalpingitiden vor.
Befunde der Uterusabstriche
Bei 54 Tieren (74%) konnte eine Cytobrush ®-Probe gewonnen werden. 7 Ausstriche waren wegen zu
geringer Zellanzahl nicht auswertbar. Von den verbliebenen 47 Ausstrichen waren in 15 Fällen PMN
nachzuweisen, 7-mal war der Anteil PMN größer als 5% (einschließlich der beiden Fälle mit klinischer
Endometritis), was für eine akute bis subakute Endometritis spricht. 8 Tiere wiesen im Ausstrich unter
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