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Von der Grundlagenforschung zur ... - GerroMed Pflege

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4.3.6. Prä- und postoperative Wundkonditionierung<br />

Spalthauttransplantate, Schwenklappen o<strong>der</strong> freie Lappenplastiken benötigen ein Gewebebett, das<br />

das Transplantat auch aufnehmen kann. Ein entscheiden<strong>der</strong> Faktor ist hierbei eine ausreichende<br />

Durchblutung des aufnehmenden Gewebes. Ein zeitgemäßes Wundtherapiesystem sollte also in <strong>der</strong><br />

Lage sein, die Kapillardichte im Gewebe signifikant zu erhöhen. Auch eine suffiziente Versorgung <strong>der</strong><br />

Entnahmestellen kann eine wichtige Rolle für gute Behandlungsergebnisse spielen.<br />

„Die Frage dieser Studie war, welche Wirkung die elektrische Stimulation auf die Haut nach Hauttransplantationen<br />

haben kann. In diesem Versuch wurde <strong>der</strong> Wundverlauf an 12 Schweinen untersucht.<br />

Diese wurden gleich nach Hauttransplantationen entsprechend mit gepulstem Strom behandelt,<br />

wobei auch hier die Art und Häufigkeit <strong>der</strong> Behandlung sowie <strong>der</strong> Wechsel von positiver<br />

zu negativer Polarität immer vom jeweiligen Wundzustand abhing.<br />

Die erste Behandlung fand 2,5 Stunden nach <strong>der</strong> Operation statt. Die Tiere, die eine einzige Behandlung<br />

am Tag <strong>der</strong> Operation erhielten, zeigten eine signifikant niedrigere Hautlappenüberlebensrate als<br />

die mit einer zweimaligen Behandlung: 19% (3/16) und 92% (11/12). Die vorhandenen Daten<br />

zeigen, dass <strong>der</strong> gute Effekt <strong>der</strong> Elektrotherapie im Zusammenhang mit dem frühen Zeitpunkt des<br />

Beginns <strong>der</strong> Behandlung steht. Die Zeitspanne von 4 Stunden zwischen <strong>der</strong> Hautlappenoperation<br />

und <strong>der</strong> ersten Behandlung soll nicht überschritten werden. Ergebnis dieser Studie war, dass chemische<br />

Reaktionen, hervorgerufen durch Elektroden, ein wesentlicher Stimulus für die Gewebereaktion<br />

sein können und dass mittels <strong>der</strong> elektrischen Stimulation die Hautteile besser angewachsen sind<br />

und vom Organismus aufgenommen worden sind.” 88<br />

Dokumentation einer prä- und postoperativen Wundkonditionierung<br />

Behandlung mit <strong>der</strong> woundEL ® -Therapie<br />

Vor Beginn <strong>der</strong> Behandlung –<br />

tiefe Grad-IV-B-Wunde<br />

Dekubitus, Grad IV B<br />

Patient: 74 Jahre, weiblich<br />

Nach 5 Wochen<br />

am Tag <strong>der</strong> Operation<br />

88 Im J. et al.: Effect of electrical stimulation on survival of skin flaps in pigs. Physic Ther 1990; 70: 1.<br />

Klinische Nachweise für die woundEL ® -Therapie 31<br />

Lappenplastik 11 Tage nach <strong>der</strong> Operation<br />

Quelle: Mit freundlicher Genehmigung durch Dr. A. Vidrascu,<br />

Universitätsklinik Cluj-Napoca, Rumänien (2006)<br />

4<br />

© <strong>GerroMed</strong> GmbH & Co. KG 05/2008

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