Revised Thailand Revised Thailand NTP Guideline 2012

หลกในการเรมยาตานไวรสักในการเริ่มยาต้านไวร ัส4. ถ ้าผู ้ป่ วยไม่สามารถทนสูตรยาต ้านไวรัสทีมี ี่ ี EFV ให ้เปลียนมาใช ี่ ้NVP ในขนาดปกติ (400 mg/day) ร่วมกับ rifampicin ได ้ (ไม่ตอง ้อง lead-in NVP)5. ถ ้าผู ้ป่ วยไม่สามารถทนสูตรยาต ้านไวรัสที่มี EFV หรือ NVP ได ้และไม่สามารถรอการรักษาวัณโรคจนครบระยะเวลาการรักษาและไมสามารถรอการรกษาวณโรคจนครบระยะเวลาการรกษาก่อน ให ้ใช ้สูตรยารักษาวัณโรคเป็ นสูตรยาที่ไม่มี rifampicinร่วมกับยาต ้านไวรัสที่เป็ น Pls-based regimen6. ผู ้ป่ วยที่ได ้รับยา NVP-containing HAART อยู่ก่อนแล ้ว ต่อมาเป็ นวัณโรค สามารถให ้การรักษาวัณโรคด ้วยสูตรยาที่มีrifampicin ไดโ้โดยไม่ต ้องเปลียน ี่ NVP เป็ น EFVNational Guidelines on HIV/AIDS and Treatment: Thailand 2010, page 120