evaluación forense de la enfermedad mental en ... - Seguridad Social

consistencia, esto es complementación o no (v. gr., una presenta indicios de
falsedad y otra de veracidad) de las evaluaciones obtenidas del presunto agresor
y la presunta víctima.
f) Medida de las consecuencias clínicas del hecho traumático (trastorno de estrés
postraumático). La consecuencia psicológica que padece buena parte de las
víctimas de los delitos es el trastorno de estrés postraumático, sobre todo en los
casos de agresiones sexuales, de delitos contra la vida y de allanamiento de
morada (Arce y Fariña, 1995). La aparición de la sintomatología de este
trastorno en la víctima es un indicador positivo de victimación. No obstante, es
preciso establecer la relación causal entre el delito y el trastorno, descartando
como causas del trastorno sucesos diferentes al delito denunciado. Además,
para asegurar la presencia del trastorno es necesario obtener una medida clínica
aséptica que podría complementarse con otras psicométricas (p. e., el MMPI-2
aporta dos medidas psicométricas del trastorno de estrés postraumático) con el
objetivo de establecer la validez convergente. Las medidas psicométricas dan
“impresiones diagnósticas”, no diagnostican, no siendo válidas por sí mismas,
además al consistir en tareas de reconocimiento de síntomas facilitan la
simulación de los síntomas por parte del sujeto (Arce, Fariña y Freire, 2002;
Arce, Pampillón y Fariña, 2002; Arce, Fariña, Carballal y Novo, 2006). Por su
parte, la entrevista clínica en formato de discurso libre, tratada en los apartados
precedentes, implica una tarea de conocimiento. Téngase presente que en más
de 1000 pruebas que han llevado cabo hasta la fecha, incluidas simulaciones de
daño psíquico, daño moral, enajenación mental, nunca más del 5% de los sujetos
en condiciones de simulación fueron capaces de simular un TEP (Arce y Fariña,
2006a, 2006b). Por consiguiente, si a esto se le suma el análisis de la validez
convergente con las pruebas psicométricas, la potencia de los resultados se
vería incrementada. No obstante, es necesario tener presente que no toda
agresión produce el trastorno de estrés postraumático y la no presencia del
trastorno no implica que la agresión no sea cierta. El estudio de los protocolos
de las entrevistas clínicas requiere de la elaboración de una hoja de registro con
los criterios del trastorno de estrés postraumático del DSM-IV-TR (American
Psychiatric Association, 2002), comprobar la consistencia de las medidas con
dos observadores independientes y constatar si se cumplen los criterios
suficientes para un diagnóstico del trastorno de estrés postraumático.
Finalmente, se ha de continuar con la detección de la identificación de una o
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