Manual de Hemostasia y Trombosis - Universidad Autónoma de ...

Manual de Hemostasia y Trombosis
Código: M-CIRB-AADC-01
Fecha de emisión:
1-Octubre-2012
Revisión: 01
Página: 10 de 26
superior de la cara anterior del antebrazo, en una zona sin vello y alejada de las venas superficiales, a unos 3 cm por
debajo del pliegue del codo y paralelo al mismo.
4.-Inmediatamente después de realizar la incisión se pone en marcha el cronómetro.
5.-La sangre que brota de forma espontanea se va secando con un papel filtro cada 30 segundos, con la precaución de
que el papel solo contacte con la sangre y no con la herida.
6.- Anotar el tiempo que tarda en cesar la hemorragia, que será el resultado de la prueba.
Interpretación del resultado
Los limites de referencia para el tiempo de sangrado con la metodología descrita, es de 2 hasta 8 minutos, y son
claramente patológicos los tiempos superiores a 10 minutos y se consideran graves los superiores a 20 minutos.
La prueba se alarga por reducción importante del numero de plaquetas o por alteraciones funcionales de estas,
congénitas o adquiridas. Es sensible a las reducciones marcadas del hematocrito. El tiempo de sangrado puede
prolongarse también cuando existe una reducción o una anormalidad en ciertos factores plasmáticos que intervienen en
la adhesividad y agregación de las plaquetas, como el factor von Willebrand, el fibrinógeno, o el factor V.
La ingesta de aspirina en los días que preceden a la prueba suele inducir ligeras alteraciones en los resultados de
sujetos normales, pero magnifica la prolongación secundaria a cualquier defecto hemostático.
Fundamento
PRUEBA DE AGREGACIÓN PLAQUETARIA
El estudio de la agregación plaquetaria se ha hecho técnicamente asequible con el moderno instrumental y la
aparición de reactivos de simple utilización. Las plaquetas se agregan unas con otras en las fases iniciales del proceso