Manual de Hemostasia y Trombosis - Universidad Autónoma de ...
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Define Test Procedure: seleccionar la prueba a realizar<br />
Checar que estén bien los datos y dar 2 veces Ok.<br />
PROCEDIMIENTO<br />
<strong>Manual</strong> <strong>de</strong> <strong>Hemostasia</strong> y <strong>Trombosis</strong><br />
Código: M-CIRB-AADC-01<br />
Fecha <strong>de</strong> emisión:<br />
1-Octubre-2012<br />
Revisión: 01<br />
Página: 14 <strong>de</strong> 26<br />
1.-Disponer <strong>de</strong> 450 µL <strong>de</strong> PRP ajustadas a 200 mil plaquetas en tantas cubetas como pruebas se vayan a realizar conteniendo una<br />
barrita <strong>de</strong> agitación cada una <strong>de</strong> ella.<br />
2.-En otra cubeta disponer <strong>de</strong> 450 µL <strong>de</strong> PPP para usarlo como blanco.<br />
3.-Introducir la cubeta <strong>de</strong> PPP y una <strong>de</strong> PRP ya ajustadas a 200 mil en el agregometro en sus posiciones correspondientes.<br />
4.-Presionar en el equipo Chrono-log Lumi-aggregometer los botones <strong>de</strong> Set baselines aprox. 30 seg. Para obtener el ajuste <strong>de</strong> la<br />
<strong>de</strong>nsidad óptica y para que la agregación empiece en 0%.<br />
5.-Dispensar en el fondo <strong>de</strong> la cubeta que contiene el PRP ajustadas a 200 mil el agente agregante <strong>de</strong> la prueba a realizar permitir<br />
que esta se <strong>de</strong>sarrolle durante 5 a 6 min y luego parar la prueba. Observar el % <strong>de</strong> agregación <strong>de</strong>l Paciente ó Testigo.<br />
6.-Retirar la cubeta <strong>de</strong> PRP y sustituirla por otra para la segunda prueba, en la que se seguirán los mismos pasos.<br />
7.-Después <strong>de</strong> terminar <strong>de</strong> realizar las pruebas se sale <strong>de</strong>l programa y apagar el agregometro, la computadora y reguladores.<br />
INTERPRETACION DEL RESULTADO<br />
Es habitual que los enfermos presenten una agregación <strong>de</strong> 70% o mayor con los agonistas mencionados. Las enfermeda<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> las glicoproteínas plaquetarias, como la tromboastenia <strong>de</strong> Glazmann, presentan un <strong>de</strong>fecto grave en la agregación con respuesta<br />
a agentes como el ADP o la colágena. En la enfermedad <strong>de</strong> Von Willebrand, la agregación con Ristocetina resulta anormal en la<br />
forma habitual y más frecuente <strong>de</strong> la enfermedad, ya que la Ristocetina sólo produce Agregación en presencia <strong>de</strong>l factor <strong>de</strong> Von<br />
Willebrand. Esta prueba también se pue<strong>de</strong> utilizar para valorar el efecto <strong>de</strong> los anti-agregantes plaquetarios, como la aspirina,<br />
a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> los casos <strong>de</strong> ten<strong>de</strong>ncia a la trombosis, como el llamado síndrome <strong>de</strong> las “plaquetas pegajosas”.