TEMA T1 - Doctortazo

GINECOLOGÍA
diferencia está en que no va a ocurrir recidiva, ya que en estas mujeres no existe influjo
estrogénico.
o Deseo de descendencia.
9.5. Nuevas técnicas terapéuticas
• Arteriografía: Se introduce un catéter por la arteria femoral; a través de la misma, se llega a la
arteria ilíaca interna y, en la uterina, se realiza una embolización. Así, bloqueamos la entrada de
sangre al mioma, éste se infarta y disminuye su tamaño. Posteriormente, el útero se
repermeabiliza; al ser un tratamiento novedoso no se conoce la tasa de recidiva.
• Electromiolisis: Es una técnica en la que, por medio de corrientes y bajo control radiográfico (RM +
ECO), se quema el mioma. Se realiza bajo control radiográfico, quedando el mioma necrosado. El
inconveniente de esta técnica es que tiene mayor probabilidad de adherencias, que incluso pueden
producir rupturas uterinas durante un embarazo posterior. Las candidatas a este tipo de técnica son
mujeres con menos de 4 miomas de un tamaño menor a 10 cm. Esta técnica es más efectiva
combinada con la ablación, que realizándola de manera aislada.
• Ablación endometrial: Consiste en la destrucción del endometrio uterino. Está indicada en mujeres
con menstruaciones abundantes, pero que no quieren someterse a la histerectomía. Esta técnica,
sola o combinada con la miomectomía o la histeroscopia, puede aliviar las hemorragias en mujeres
con miomas uterinos y que ya no desean tener más hijos. La invasión es mínima. Se usa muy poco.
• Tratamiento médico con INF-­‐α: Disminuye los factores de la angiogénesis.
• Sustancias que modifican el TGF-­‐β.
• Tibolona.
• SERM.
• RU 486: es la píldora abortiva.
CURSO 2011/2012 TEMA T1 14