REHABILITACIÓN COGNITIVA EN ESQUIZOFRENIA: Aplicación del ...

16 Rehabilitación cognitiva en esquizofrenia: aplicación del APT
entre un hijo y el siguiente era reducido se incrementaba el riesgo de padecer
esquizofrenia en comparación a intervalos temporales superiores. Los autores
plantean que esto podría ser explicado por factores ambientales, aunque
también podrían estar implicados otros factores tales como el estatus
económico asociado a un mayor número de hijos o carencias nutricionales
durante el período fetal.
Sin embargo, seria demasiado simplista intentar justificar un trastorno de
la complejidad de la esquizofrenia basándose en la disfunción de un único
elemento. Es en este sentido donde cobran interés los hallazgos encontrados
que se han ido describiendo a lo (argo de esta sección, dando idea de que
existe en la esquizofrenia una multicausalidad, o lo que es lo mismo, una
interacción de múltiples factores en su etiología. Así, el modelo de
vulnerabilidad, o de diátesis-estrés, surge como un intento por integrar la
evidencia hallada (a la vez que sirve de marco general para la intervención> en
el que los factores genéticos son esenciales para el desarrollo de un trastorno
esquizofrénico pero no suficientes (Buka et al., 1999).
21. MODELO DE VULNERABILIDAD
El modelo de diátesis-estrés es un modelo explicativo de la esquizofrenia
que surge como un intento por integrar aquellos elementos que han
demostrado tener algún papel en el inicio o el mantenimiento del trastorno
(genética, bioquímica, procesamiento de la información...). Plantea que hay
determinados individuos que son vulnerables a sufrir esquizofrenia y que
diversos factores estresantes influyen en esa predisposición favoreciendo
finalmente la aparición del trastorno (Zubin y Spring, 1977). Por otra parte,
ninguno de los dos factores por separado, vulnerabilidad y estrés, son
suficientes para desencadenar un primer episodio o producir una recaída.
Mirsky y Duncan ponen en retación ambos elementos (figura 2.1,
pag. 17) de tal modo que, sujetos con una elevada predisposición pero un bajo