la hidratación y los ácidos grasos esenciales (efa) - Laboratorios ...
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Nº 1 • VOL 1<br />
AÑO 2002<br />
REVISTA BOLIVIANA<br />
DE DERMATOLOGÍA<br />
72<br />
LIPODISTROFIA FACIAL: CORRECCIÓN MEDIANTE TRANSPLANTE DE GRASA AUTÓLOGO<br />
FIG 5<br />
Fig.3<br />
Antes del TGA<br />
A <strong>los</strong> dos meses y medio después del primer TGA<br />
A <strong>los</strong> tres meses después del tercer TGA<br />
A <strong>los</strong> tres meses después del cuarto TGA y al año de<br />
comenzado el tratamiento.<br />
Fig.4<br />
Fig.5<br />
Fig.6<br />
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○<br />
parte a que después de cada procedimiento había edema transitorio<br />
que al desaparecer daba <strong>la</strong> impresión que era <strong>la</strong> grasa<br />
transp<strong>la</strong>ntada <strong>la</strong> que estaba disminuyendo.<br />
Al final de <strong>la</strong>s cuatro sesiones y hasta seis meses de control<br />
posterior, <strong>la</strong> corrección de <strong>la</strong> atrofia se mantenía sin disminución.<br />
El paciente quedo muy satisfecho, lo que se evidenció<br />
en su estado emocional, menos retraído que antes del tratamiento.<br />
El imp<strong>la</strong>nte de grasa sobrevive hasta en un 70% al final<br />
del primer año y tiene una sobrevida <strong>la</strong>rga en mejil<strong>la</strong>s (12, 13).<br />
COMPLICACIONES<br />
Complicaciones menores y pasajeras, dependientes del<br />
procedimiento y que <strong>la</strong>s esperábamos.<br />
1. Drenaje de <strong>la</strong> solución de Klein por <strong>los</strong> orificios por donde<br />
se realizó <strong>la</strong> infiltración, que duro 2 - 3 días.<br />
2. Dolor que fue leve y bien contro<strong>la</strong>do con analgésicos en<br />
región donadora.<br />
3. Hematoma edema e inf<strong>la</strong>mación en área donadora que<br />
cedió en 4 a 5 días.<br />
4. Edema y eritema en área receptora “mejil<strong>la</strong>s” que cedió<br />
con aplicación de hielo local en 12 horas.<br />
No tuvimos otras complicaciones.<br />
CONCLUSIONES<br />
El TGA es un método que se puede realizar en consultorio<br />
cuando se toman todas <strong>la</strong>s previsiones y cuando <strong>la</strong> cantidad<br />
de grasa a extraer no es muy grande.<br />
El paciente es ambu<strong>la</strong>torio y no existe “down time” o sea<br />
<strong>la</strong> pérdida de días <strong>la</strong>borables o de <strong>la</strong>s actividades normales<br />
del paciente.<br />
Complicaciones mínimas y esperadas, contro<strong>la</strong>das con<br />
medicamentos o medidas locales.<br />
Método económico en comparación a otras sustancias<br />
de relleno.<br />
Con otros métodos de relleno, el precio se incrementa<br />
mientras aumenta <strong>la</strong> cantidad del relleno a inyectar o con el<br />
número de <strong>los</strong> procedimientos, además, puede existir el riesgo<br />
de rechazo al material que requieren tratamientos prolongados<br />
y que a veces resultan en lesiones desfigurantes de <strong>la</strong><br />
cara.<br />
Con el TGA uno puede obtener <strong>la</strong> cantidad suficiente<br />
para dos o tres sesiones más, al mismo precio y sin riesgos<br />
de rechazo por ser el tejido de <strong>la</strong> misma persona.<br />
DISCUSIÓN<br />
El TGA es un método que fue evolucionando en <strong>los</strong> últi-