SEMIOLOGIA DEL TORAX INSPECCIÓN:

Auscultación de la voz: del mismo modo que al palparlas, las vibraciones pueden ser
auscultadas con el estetoscopio apoyado en el tórax. Normalmente sólo se percibe un sonido
vibrante, como el de una radio mal sintonizada, sin diferenciarse palabras articuladas.
El paciente pronunciará nuevamente “treinta y tres” o cualquier vocablo con varias sílabas.
Las anomalías corresponden al aumento o disminución en la calidad de audición.
Cuando se facilita la transmisión, el aumento de la percepción de la voz auscultada se clasifica
en tres grados, que representan simplemente tres grados distintos de la misma alteración:
- Broncofonía : es la audición de la voz auscultada en forma intensa y por encima de lo
normal, sin distinguirse palabras claras.
- Pectoriloquia: cuando además de la acentuación de la intensidad, se puede distinguir
claramente cada palabra articulada, como si el paciente nos hablara por teléfono.
- Pectoriloquia áfona: representa el punto máximo de transmisión vocal, en el que la
calidad de la audición es tan marcada que el examinador puede percibir las palabras
dichas “en secreto” o “cuchicheadas” por el paciente, como si estuviera susurrando
al oído sin utilizar sus cuerdas vocales para hablar.
Por el contrario, la abolición de la voz auscultada tiene el mismo valor que su palpación, y
reconoce las mismas causas: derrame pleural, neumotórax y atelectasia.
Se remarca y se insiste en:
- La necesidad de ensayar y practicar las maniobras en forma reiterativa, hasta lograr
máxima destreza en su ejecución.
- Consultar la bibliografía para ampliar conocimientos del tema.
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA
1- Semiología Médica – Fisiopatología . Cossio, Fustinoni y Rospide. 7ª edición.
2- Semiología Médica - J. Surós . 8ª edición
3- Semiología Médica – Goic, Chamorro y Reyes – 2ª edición
4- Semiología- F. Schaposnik. 6ª edición
5- www.meddean.luc.edu ( Loyola University Chicago)
6- www.com.msu.edu/aa/unitI/OST501/Pulm%20Exam.pdf (Michigan State University)