Estimado/a paciente o familiar: - Inova Health System

AVISO A LOS BENEFICIARIOS DE MEDICARE
Inova Healthcare System
8110 Gatehouse Road
Falls Church VA 22042
La Ley de alivio fiscal y creación de empleos para la clase media de 2012 (Middle Class Tax Relief and
Job Creation Act, H.R. 3630) entró en vigencia como ley el 22 de febrero de 2012. La ley extiende el
monto máximo para el tratamiento de pacientes ambulatorios según la Parte B de Medicare a los
establecimientos hospitalarios.
El monto máximo para el tratamiento de pacientes ambulatorios según la Parte B de Medicare en lo que
respecta a terapia ocupacional (OT, por sus siglas en inglés) es de $1,900 para el año 2013, y el monto
máximo combinado para fisioterapia (PT, por sus siglas en inglés) y servicios de patología del habla y
lenguaje (SLP, por sus siglas en inglés) es de $1,900 para el año 2013. Este es un monto máximo anual
por beneficiario que se determina cada año calendario. Los costos autorizados en virtud de Medicare,
que incluyen tanto los pagos de Medicare a los proveedores como el coseguro del beneficiario, se
incluyen en el monto máximo autorizado para el tratamiento. Medicare pagará el 80 por ciento de los
costos autorizados y el beneficiario es responsable del 20 por ciento restante.
Si los servicios de rehabilitación que recibe superan el monto máximo autorizado de $1,900, su
terapeuta puede solicitar una exención. Aunque su terapeuta solicite una exención, esto no garantiza
que usted no tenga que pagar los costos que excedan el monto máximo autorizado de $1,900. Si
Medicare así lo decidiera, en cualquier momento (incluso después de que se haya pagado el costo de los
servicios de rehabilitación), que su terapeuta o médico no presenten comprobantes suficientes de que los
servicios de rehabilitación sean necesarios según la opinión médica, es posible que usted deba pagar el
costo total de los servicios que superen el monto máximo autorizado de $1,900. Consulte con su
terapeuta o médico sobre los servicios de rehabilitación que recibirá durante el resto del año.
Es muy importante que usted y su terapeuta discutan sus metas y el progreso alcanzado. Es posible que
deban ajustar su plan de tratamiento según la velocidad de su progreso.
Una vez que Medicare haya desembolsado $1,700 en su nombre, recibirá una carta del Centro para los
Servicios de Medicare y Medicare (Center for Medicare and Medicaid Services) en la que se indica que
está alcanzando el monto máximo autorizado para los servicios de rehabilitación.
Dónde obtener más información:
Si tiene preguntas sobre este aviso o la facturación de Medicare, llame al 1-800-MEDICARE
(1-800-633-4227), o visite http://go.cms.gov/MedRev.
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Firma del beneficiario o apoderado (Signature of Beneficiary or Proxy) Fecha (Date)
Notice to Medicare Beneficiaries Spanish