La salud: derecho innegociable - suntnafin

16 | Sinergia | Vol. VIII | 13
El Estado enfrenta
uno de sus más grandes
retos: conciliar
una fuerte caída de
los recursos fiscales
con una mayor
demanda de apoyos
sociales. En ese
contexto, Francisco
Suárez Dávila plantea
ocho medidas necesarias
para que México
“despegue con
fuerza y sostenga el
vuelo con vigor”
opinión
Francisco Suárez Dávila
El Estado y su papel
en la poscrisis
El
punto de partida de cualquier análisis sobre el papel del Estado, es que su relación con el mercado
y con la sociedad se transformará profundamente después de la gran recesión de 2009. En este
nuevo balance, el Estado indudablemente jugará un papel más activo frente al mercado, al cual
debe regular y encauzar mejor. Sin duda debe ser un Estado más fuerte, pero también de mejor calidad. Pero
también la sociedad está, afortunadamente, mucho más activa y fuerte frente al Estado. Ésta es, finalmente,
la contribución de la democracia como contrapeso.
En términos de esta trilogía, el Estado enfrentará en
la poscrisis uno de sus más grandes retos: tener que
conciliar una muy fuerte caída de los recursos fiscales
con una mayor demanda de apoyos sociales.
La respuesta a la gran depresión del 29 significó
un gran aumento en el papel del Estado. La sociedad
en ese momento no estaba tan fuerte y, de hecho,
en buena parte de Europa una sociedad débil
dio lugar a estados totalitarios, que no es el caso
ahora, vemos en Europa sociedades muy fuertes
que, en muchos aspectos, se están oponiendo con
fuerza y con vigor a acciones que el Estado tiene
que tomar para transformar el entorno. Ante la crisis
del 29, aquí [en México], Lázaro Cárdenas impulsó
una política de intervención del Estado con importantes
reformas sociales y económicas, que fue evolucionando
hacia un desarrollismo industrializador y
generó el más rápido crecimiento de nuestra historia:
6% durante 40 años.
En los años 70 del siglo pasado, el intento de
adaptar el modelo para crear un desarrollo compartido
dio lugar a dos serias crisis. Después de
los 80 se inició un movimiento reformador que ha
implicado reducir significativamente el tamaño y la
influencia del Estado, a través de una ola de privatizaciones,
entre otras medidas, que prevalece hasta
el momento actual.
Como escribió recientemente [el periodista] Anatole
Kaletsky, después de la crisis del 29 sólo el Estado
acierta y el mercado siempre se equivoca. Después de
los años 70, el mercado siempre acierta y el Estado
siempre se equivoca. Y ahora estamos presenciando
un nuevo e importante movimiento pendular.
México, país dialéctico
La crisis ofrece una gran oportunidad para consensuar,
a nivel de la sociedad mexicana, cuáles son los
principales obstáculos para nuestro progreso, para
luego establecer las medidas para superarlos. Hay
que partir de un diagnóstico necesariamente crítico.
México es un país absolutamente dialéctico. No
solamente Kafka sino Marx, dirían: “Este es el paraíso
para mí”. Hay avances y retrocesos, puntos y contrapuntos.
En cuanto al papel del Estado: avance democrático,
voto eficaz y alternancia, pero disfuncionalidad
política para lograr grandes acuerdos, con un
desprestigio evidente de los partidos políticos y el
Poder Legislativo; creciente independencia del Poder
Judicial, pero judicialización creciente de la política;
libertad de expresión de los medios, pero poderes
fácticos mediáticos de creciente influencia sobre el
propio proceso democrático; avance en el federalismo
y descentralización, pero desembocando hacia
un prácticamente feudalismo fiscal, con evidente falta
de rendición de cuentas en el ámbito local.
Del Estado obeso pasamos al Estado anémico,
que gasta poco y mal sin recaudar ingresos, que
privatizó monopolios públicos para sustituirlos por
monopolios privados con una deficiente regulación.
El Estado, desde luego, es un factor que debe
impulsar la competitividad del país. Pero el Estado
mexicano resulta muy mal calificado por los índices
de competitividad que se refieren a la función del Estado,
recibe las peores calificaciones en sus funciones
básicas, que es dar seguridad a los ciudadanos y
sus propiedades y garantizar un estado de derecho.
Malas calificaciones por exceso de regulación, corrupción:
lugar 91.
En el marco macroeconómico, recibe buenas calificaciones
en los instrumentos pero malas en los resultados.
Ocupa el lugar 19 mundial en el balance fiscal
(Índice de Dabos), pero es el número 81 en calidad
de gasto. Gran registro de alumnos en clases, lugar
29 (muy bajo), pero resultados en calidad de la edu-