ALGORITMO 31 AGITACIÓN PSICOMOTRIZ - e-dermatosis.com

ALGORITMOS DE DECISIÓN EN URGENCIAS DE ATENCIÓN PRIMARIA
Continuación
Psiquiátrica secundaria
8 Tóxicos: alcohol, hipnosedantes, abstinencia de cocaína, anfetaminas y otros estimulantes
abstinencia de 3-4 semanas y revalorar. Si persistencia de clínica: valorar inicio
ISRS. Derivar a unidad específica de tóxicos si paciente acepta (vinculación voluntaria).
9 Fármacos: corticoides, anticonceptivos orales, metoprolol, antihipertensivos, indometacina,
interferón, isoniacida, vincristina, vinblastina, etc. valorar cambio de fármaco
si posible.
10 Enfermedad médica: hipotiroidismo, enfermedad de Addison, carcinoma broncogénico,
carcinoma de páncreas, neoplasia cerebral, posterior a AVC, posterior a IAM, enfermedad
de Parkinson, EM, LES, SAOS, anemia, déficit B12, mononucleosis infecciosa, etc.
derivación a especialidad y tratamiento específico.
11 Reacción a estrés vital reciente: p.ej. duelo. Dar tratamiento de soporte (BZD para
ansiedad/insomnio) y evolución en ABS.
12 indicación de traslado hospitalario:
• Ideación suicida
• Clínica psicótica
• No contención ambiental
• Incapacidad de manejo/seguimiento/tratamiento ambulatorio
Antidepresivos:
ISRS: Fluoxetina (20-80 mg); Paroxetina (20-60 mg); Sertralina (100-200 mg);
Citalopram (20-60 mg); Escitalopram (10-30 mg).
ISRSN: Venlafaxina (75-300 mg); dersper (30-120 mg).
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