Formación en Promoción y Educación para la Salud - Ministerio de ...
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(<br />
<strong>Salud</strong> Pública<br />
Promoción<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong><br />
y Epi<strong>de</strong>miología<br />
Promoción<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong><br />
y Epi<strong>de</strong>miología<br />
<strong>Salud</strong> Pública<br />
FORMACIÓN EN PROMOCIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD<br />
Formación <strong>en</strong> Promoción<br />
y Educación <strong>para</strong><br />
<strong>la</strong> <strong>Salud</strong><br />
MINISTERIO<br />
DE SANIDAD<br />
Y CONSUMO<br />
MINISTERIO<br />
DE SANIDAD<br />
Y CONSUMO<br />
(<br />
Consejo Interterritorial<br />
SISTEMA NACIONAL DE SALUD (<br />
Consejo Interterritorial<br />
SISTEMA NACIONAL DE SALUD
FORMACIÓN EN PROMOCIÓN<br />
Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD<br />
Informe <strong>de</strong>l Grupo <strong>de</strong> Trabajo <strong>de</strong> Promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong><br />
a <strong>la</strong> Comisión <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> Pública <strong>de</strong>l Consejo Interterritorial<br />
<strong>de</strong>l Sistema Nacional <strong>de</strong> <strong>Salud</strong><br />
Octubre 2003<br />
CONSEJO INTERTERRITORIAL<br />
DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
Edita y Distribuye:<br />
MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO<br />
SECRETARÍA GENERAL TÉCNICA<br />
C<strong>en</strong>tro <strong>de</strong> publicaciones<br />
Paseo <strong>de</strong>l Prado, 18-20, 28014 MADRID<br />
NIPO: 351-03-048-0<br />
Depósito legal: M. 845-2004<br />
PREIMPRESIÓN: Fer Fotocomposición, S. A. Bocángel, 45. 28028 Madrid<br />
IMPRIME: Edigrafos, S. A. Volta, 2. Polígono Industrial San Marcos. 28906 Getafe. Madrid
FORMACIÓN EN PROMOCIÓN<br />
Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD<br />
Informe <strong>de</strong>l Grupo <strong>de</strong> Trabajo <strong>de</strong> Promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong><br />
a <strong>la</strong> Comisión <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> Pública <strong>de</strong>l Consejo Interterritorial<br />
<strong>de</strong>l Sistema Nacional <strong>de</strong> <strong>Salud</strong><br />
Octubre 2003<br />
CONSEJO INTERTERRITORIAL<br />
DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
GRUPO DE TRABAJO DE FORMACION EN PROMOCIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD<br />
COORDINACIÓN<br />
José Joaquín Gutiérrez García<br />
CONSEJERÍA DE SANIDAD Y CONSUMO<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> Murcia<br />
Gallego Diéguez, Javier<br />
SERVICIO ARAGONÉS DE SALUD<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> Aragón<br />
Guayta Escolies, Rafael<br />
CONSEJERÍA DE SANIDAD Y SEGURIDAD SOCIAL<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> Cataluña<br />
Pérez Jarauta, María José<br />
INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> Navarra<br />
Rodríguez Moroy, María Luisa<br />
CONSEJERÍA DE SALUD, CONSUMO Y BIENESTAR SOCIAL<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> <strong>la</strong> Rioja<br />
GRUPO DE TRABAJO DE PROMOCIÓN DE LA SALUD<br />
COORDINACIÓN<br />
SUBDIRECCIÓN GENERAL DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y EPIDEMIOLOGÍA<br />
(DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD PÚBLICA)<br />
MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO<br />
MIEMBROS:<br />
Aguirre Martín-Gil, Ramón<br />
CONSEJERÍA DE SANIDAD Y SEGURIDAD SOCIAL<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> Madrid<br />
Amigo Quintana, Manuel<br />
CONSEJERÍA DE SANIDAD Y SERVICIOS SOCIALES<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> Galicia<br />
Armas Navarro, Alberto<br />
CONSEJERÍA DE SANIDAD Y CONSUMO<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> Canarias<br />
Arangur<strong>en</strong> Balerdi, Rosa<br />
CONSEJERÍA DE SANIDAD Y CONSUMO<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> Baleares<br />
Bilbao Gutiérrez, José Luis<br />
SECRETARIA DEL CONSEJO INTERTERRITORIAL DEL SISTEMA<br />
NACIONAL DE SALUD<br />
<strong>Ministerio</strong> <strong>de</strong> Sanidad y Consumo<br />
Castillo Díaz, Teresa<br />
CONSEJERÍA DE SANIDAD, CONSUMO Y BIENESTAR SOCIAL<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> Cantabria<br />
De <strong>la</strong> Rosa Agui<strong>la</strong>r, Mª Carm<strong>en</strong><br />
CONSEJERÍA DE SANIDAD<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> Castil<strong>la</strong>-La Mancha<br />
Dom<strong>en</strong>ech Muñiz, Guillermo<br />
CONSEJERÍA DE SANIDAD Y BIENESTAR SOCIAL<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> Castil<strong>la</strong>-León<br />
Gascón Andreu, Luis<br />
SERVICIO ARAGONÉS DE SALUD<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> Aragón<br />
Gómez Zorril<strong>la</strong>, Juan Santiago<br />
<strong>Ministerio</strong> <strong>de</strong> Def<strong>en</strong>sa<br />
González Alonso, Julia<br />
SUBDIRECCIÓN GENERAL DE PROMOCIÓN<br />
DE LA SALUD Y EPIDEMIOLOGÍA<br />
<strong>Ministerio</strong> <strong>de</strong> Sanidad y Consumo<br />
Gutiérrez García, José Joaquín<br />
CONSEJERÍA DE SANIDAD Y CONSUMO<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> Murcia<br />
7
Hual<strong>de</strong> Urralburu, Gabriel<br />
INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> Navarra<br />
Iglesias Sánchez, José María<br />
CONSEJERÍA DE SANIDAD Y CONSUMO<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> Extremadura<br />
Merino Merino, Begoña<br />
SUBDIRECCIÓN GENERAL DE PROMOCIÓN DE<br />
LA SALUD Y EPIDEMIOLOGÍA<br />
<strong>Ministerio</strong> <strong>de</strong> Sanidad y Consumo<br />
Mosquera T<strong>en</strong>reiro, Carm<strong>en</strong><br />
CONSEJERÍA DE SALUD Y SERVICIOS SANITARIOS<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> Asturias<br />
Ortiz González, Javier<br />
CONSEJERÍA DE SALUD<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> Andalucía<br />
Rodríguez C<strong>la</strong>vero, Antonio<br />
DELEGACIÓN DEL GOBIERNO<br />
Ciudad Autónoma <strong>de</strong> Melil<strong>la</strong><br />
Sánchez Romero, José María<br />
CONSEJERÍA DE SANIDAD, CONSUMO Y DEPORTES<br />
Ciudad Autónoma <strong>de</strong> Ceuta<br />
Sanz Valero, Miguel<br />
CONSEJERÍA DE SANIDAD<br />
Comunidad Val<strong>en</strong>ciana<br />
Servicio <strong>de</strong> Promoción y Prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong><br />
CONSEJERÍA DE SALUD CONSUMO Y BIENESTAR SOCIAL<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> La Rioja<br />
Taberner Zaragoza, José Luis<br />
CONSEJERÍA DE SANIDAD Y SEGURIDAD SOCIAL<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong> Cataluña<br />
Zuazagoitia Nub<strong>la</strong>, Juan Ignacio<br />
CONSEJERÍA DE SANIDAD<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong>l País Vasco<br />
8
CONTENIDOS<br />
Anteced<strong>en</strong>tes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11<br />
1. INTRODUCCIÓN: MARCO TEÓRICO Y CONTEXTUAL . . 15<br />
1.1. Promoción y Educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong> . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15<br />
1.2. La Promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong> como necesidad estratégica <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
actualidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21<br />
1.3. La formación <strong>en</strong> Promoción <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22<br />
2. ESTUDIO DE SITUACIÓN Y NECESIDADES<br />
DE FORMACIÓN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29<br />
2.1. Justificación y objetivos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29<br />
2.2 Material y métodos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29<br />
2.3 Resultados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30<br />
2.3.1. Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> oferta formativa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30<br />
• Formación Pregrado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30<br />
• Formación Postgrado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30<br />
• Formación Continuada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36<br />
2.3.2. Necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37<br />
3. CRITERIOS DE BUENA PRAXIS PARA LAS ACCIONES<br />
FORMATIVAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45<br />
3.1. P<strong>la</strong>nificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45<br />
3.2. Análisis <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47<br />
3.3. Objetivos y cont<strong>en</strong>idos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49<br />
3.4. Metodología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55<br />
3.5. Evaluación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57<br />
4. RECOMENDACIONES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63<br />
• Formación pregrado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63<br />
• Formación postgrado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63<br />
9
• Formación continuada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64<br />
• Oportunida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> Formación <strong>en</strong> Promoción<br />
<strong>de</strong> <strong>Salud</strong> . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67<br />
BIBLIOGRAFÍA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69<br />
SINOPSIS DEL DOCUMENTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75<br />
ANEXO:<br />
• Ofertas <strong>de</strong> Formación <strong>de</strong> postgrado <strong>en</strong> Promoción y Educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong>. 2001 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84<br />
10
ANTECEDENTES<br />
En <strong>la</strong> nov<strong>en</strong>a reunión <strong>de</strong>l Grupo <strong>de</strong> Trabajo <strong>de</strong> Promoción <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>, constituido<br />
<strong>en</strong> el s<strong>en</strong>o <strong>de</strong> <strong>la</strong> Comisión <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> Pública celebrada el 22 <strong>de</strong> noviembre<br />
<strong>de</strong> 2000 se pres<strong>en</strong>tó una propuesta <strong>de</strong> formación que fue el punto <strong>de</strong> partida<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> revisión <strong>de</strong> <strong>la</strong>s estrategias <strong>de</strong> formación re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> promoción<br />
<strong>de</strong> salud. De acuerdo con el Grupo el repres<strong>en</strong>tante <strong>de</strong> <strong>la</strong> Comunidad <strong>de</strong> Murcia,<br />
con <strong>la</strong>s aportaciones <strong>en</strong>viadas por 10 Comunida<strong>de</strong>s Autónomas, pres<strong>en</strong>tó<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> décima reunión <strong>de</strong>l Grupo <strong>de</strong> Trabajo <strong>de</strong> Promoción <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>, celebrada el<br />
7 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 2001, un informe preliminar sobre formación. En dicha reunión<br />
se acordó constituir un grupo <strong>de</strong> trabajo temporal sobre formación <strong>en</strong> educación<br />
y promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud con <strong>la</strong> finalidad <strong>de</strong> proponer recom<strong>en</strong>daciones y<br />
criterios <strong>de</strong> mejora.<br />
Objetivos <strong>de</strong>l grupo <strong>de</strong> trabajo<br />
El grupo se propuso como finalidad establecer un marco común respecto a<br />
<strong>la</strong> formación <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud que ori<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong> toma <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones respecto<br />
a p<strong>la</strong>nes y estrategias <strong>de</strong> formación, id<strong>en</strong>tificación <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s, elección<br />
<strong>de</strong> objetivos, cont<strong>en</strong>idos y metodologías coher<strong>en</strong>tes con los principios <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
Tres han sido los objetivos específicos:<br />
1. Estudiar <strong>la</strong> situación actual y necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong><br />
salud <strong>en</strong> el Estado español.<br />
2. Definir una serie <strong>de</strong> principios y criterios <strong>de</strong> bu<strong>en</strong>a práctica que contribuyan<br />
a mejorar <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s iniciativas <strong>de</strong> formación y ori<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>la</strong> toma <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>cisiones al respecto.<br />
3. Proponer recom<strong>en</strong>daciones <strong>para</strong> <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r estrategias <strong>de</strong> formación <strong>en</strong><br />
promoción <strong>de</strong> salud <strong>en</strong> los difer<strong>en</strong>tes niveles <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación (pregrado, postgrado<br />
y continuada) que facilit<strong>en</strong> <strong>la</strong> ori<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> los servicios sociosanitarios<br />
y educativos y <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s sociales hacia <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
Método <strong>de</strong> trabajo<br />
El grupo <strong>de</strong> trabajo se constituyó el 10 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2001 y está formado por<br />
cinco personas, <strong>de</strong>signadas por su Comunidad Autónoma <strong>en</strong> función <strong>de</strong> su<br />
papel como refer<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud y/o experi<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> actuacio-<br />
11
nes <strong>de</strong> formación <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud. El grupo se ha reunido regu<strong>la</strong>rm<strong>en</strong>te,<br />
funcionando por cons<strong>en</strong>so <strong>en</strong> <strong>la</strong> organización, <strong>de</strong>finición <strong>de</strong> tareas y distribución<br />
<strong>de</strong> responsabilida<strong>de</strong>s. El grupo se ha c<strong>en</strong>trado <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación sobre promoción<br />
y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud, ha realizado una revisión bibliográfica y un<br />
estudio <strong>de</strong> <strong>la</strong> oferta formativa actual, <strong>para</strong> llegar a establecer recom<strong>en</strong>daciones y<br />
propuestas <strong>de</strong> mejora. El informe <strong>de</strong>l grupo fue <strong>de</strong>batido y aprobado por el<br />
Grupo <strong>de</strong> Trabajo <strong>de</strong> Promoción <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> <strong>en</strong> octubre <strong>de</strong> 2002 y por <strong>la</strong> Comisión<br />
<strong>de</strong> <strong>Salud</strong> Pública <strong>en</strong> diciembre <strong>de</strong>l mismo año, incorporando el docum<strong>en</strong>to<br />
actual <strong>la</strong>s aportaciones <strong>de</strong>l <strong>de</strong>bate <strong>en</strong> ambos foros.<br />
12
INTRODUCCIÓN:<br />
MARCO TEÓRICO Y CONTEXTUAL
1. INTRODUCCIÓN<br />
Para llegar a establecer estrategias y hacer consi<strong>de</strong>raciones y propuestas <strong>de</strong><br />
mejora <strong>de</strong> <strong>la</strong>s actuales iniciativas <strong>de</strong> formación <strong>en</strong> promoción y educación <strong>para</strong><br />
<strong>la</strong> salud, es necesario partir <strong>en</strong> primer lugar <strong>de</strong> un marco teórico, legal y político,<br />
que ayu<strong>de</strong> a ori<strong>en</strong>tar y <strong>de</strong>finir <strong>la</strong>s acciones dirigidas a <strong>la</strong> capacitación <strong>de</strong> los<br />
profesionales implicados <strong>en</strong> esta área <strong>de</strong> trabajo.<br />
1.1. Promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud<br />
Conceptos<br />
La promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud es el proceso que permite a <strong>la</strong>s personas increm<strong>en</strong>tar<br />
el control sobre su salud <strong>para</strong> mejorar<strong>la</strong> 1 . Abarca no so<strong>la</strong>m<strong>en</strong>te <strong>la</strong>s acciones<br />
dirigidas directam<strong>en</strong>te a aum<strong>en</strong>tar <strong>la</strong>s habilida<strong>de</strong>s y capacida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong>s personas,<br />
sino también <strong>la</strong>s dirigidas a modificar <strong>la</strong>s condiciones sociales, ambi<strong>en</strong>tales y<br />
económicas que ti<strong>en</strong><strong>en</strong> impacto <strong>en</strong> los <strong>de</strong>terminantes <strong>de</strong> salud. La exist<strong>en</strong>cia <strong>de</strong><br />
un proceso <strong>de</strong> capacitación (empowerm<strong>en</strong>t o empo<strong>de</strong>rami<strong>en</strong>to) <strong>de</strong> personas y<br />
comunida<strong>de</strong>s pue<strong>de</strong> ser un signo <strong>para</strong> <strong>de</strong>terminar si una interv<strong>en</strong>ción es <strong>de</strong> promoción<br />
<strong>de</strong> salud o no 2-3 .<br />
La educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud compr<strong>en</strong><strong>de</strong> <strong>la</strong>s oportunida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> apr<strong>en</strong>dizaje<br />
creadas consci<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te <strong>de</strong>stinadas a mejorar <strong>la</strong> alfabetización sanitaria que<br />
incluye <strong>la</strong> mejora <strong>de</strong>l conocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción y el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> habilida<strong>de</strong>s<br />
personales que conduzcan a <strong>la</strong> mejora <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud. Es un proceso educativo<br />
que ti<strong>en</strong>e como finalidad responsabilizar a los ciudadanos <strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>f<strong>en</strong>sa <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
salud propia y colectiva. Es un instrum<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud y por<br />
tanto una función importante <strong>de</strong> los profesionales sanitarios, sociales y <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
educación. Asimismo, <strong>la</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud es una parte <strong>de</strong>l proceso asist<strong>en</strong>cial,<br />
incluy<strong>en</strong>do <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción, el tratami<strong>en</strong>to y <strong>la</strong> rehabilitación 4-5 .<br />
La promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud constituye un escalón más d<strong>en</strong>tro <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong><br />
at<strong>en</strong>ción integral, que vi<strong>en</strong>e <strong>de</strong>finido por: <strong>la</strong> asist<strong>en</strong>cia (primaria y especializada),<br />
<strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción (primaria, secundaria y terciaria), <strong>la</strong> adaptación social a un<br />
1<br />
Dec<strong>la</strong>ración <strong>de</strong> Ottawa sobre Promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong> (1986). OMS. Ginebra.<br />
2<br />
Davies, J. K.; MacDonald, G. (1998). Quality, evid<strong>en</strong>ce and effectiv<strong>en</strong>ess in health promotion. Ed.<br />
Routledge. London.<br />
3<br />
La evid<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>la</strong> eficacia <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud (2000). <strong>Ministerio</strong> <strong>de</strong> Sanidad y Consumo.<br />
UIPES. Madrid.<br />
4<br />
Promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong>: Glosario (1999). <strong>Ministerio</strong> <strong>de</strong> Sanidad y Consumo. OMS. Madrid<br />
5<br />
Seppilli, A; Modolo, M. A. (1981). Educazione Sanitaria. Il P<strong>en</strong>siero Ci<strong>en</strong>tífico. Roma.<br />
15
problema crónico (rehabilitación, cuidados, integración) y finalm<strong>en</strong>te <strong>la</strong> promoción<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud (referida a <strong>la</strong> implicación <strong>de</strong> los individuos <strong>en</strong> el <strong>de</strong>sarrollo y<br />
disfrute <strong>de</strong> su salud). En cambio <strong>la</strong> educación <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud es un instrum<strong>en</strong>to<br />
transversal que afecta a cada uno <strong>de</strong> los niveles <strong>de</strong>scritos <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción integral.<br />
De esta forma <strong>la</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud es un instrum<strong>en</strong>to <strong>para</strong> <strong>la</strong> adaptación<br />
social, <strong>la</strong> asist<strong>en</strong>cia, <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción y <strong>la</strong> promoción.<br />
En consecu<strong>en</strong>cia este informe se c<strong>en</strong>tra <strong>en</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, como<br />
un nivel necesario <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción integral, imprescindible <strong>para</strong> una respuesta eficaz<br />
a los problema <strong>de</strong> salud más re<strong>la</strong>cionales y <strong>de</strong> orig<strong>en</strong> social. Cuando se<br />
refiere a <strong>la</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud lo hace consi<strong>de</strong>rándo<strong>la</strong> como un instrum<strong>en</strong>to<br />
necesario <strong>para</strong> cada uno <strong>de</strong> los niveles <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción, también y sobre todo <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> que se sirve técnica y metodológicam<strong>en</strong>te<br />
Marco legal y políticas <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud<br />
En el contexto legis<strong>la</strong>tivo español son c<strong>la</strong>ras <strong>la</strong>s refer<strong>en</strong>cias a <strong>la</strong> educación y<br />
promoción <strong>de</strong> salud. La Constitución <strong>en</strong> el artículo 43 reconoce el <strong>de</strong>recho a <strong>la</strong><br />
protección <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y establece que los po<strong>de</strong>res públicos fom<strong>en</strong>tarán <strong>la</strong> educación<br />
sanitaria.<br />
La Ley 14/86 G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Sanidad <strong>en</strong> su artículo 6. o <strong>de</strong>c<strong>la</strong>ra que <strong>la</strong>s actuaciones<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s Administraciones Públicas sanitarias estarán ori<strong>en</strong>tadas: A <strong>la</strong> promoción<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y a promover el interés individual, familiar y social por <strong>la</strong> salud<br />
mediante <strong>la</strong> a<strong>de</strong>cuada educación sanitaria <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción.<br />
La LOGSE 6 , establece <strong>en</strong> el artículo 2. o que <strong>la</strong> actividad educativa se dirige a<br />
<strong>la</strong> formación personalizada, que propicie una educación integral <strong>en</strong> conocimi<strong>en</strong>tos,<br />
<strong>de</strong>strezas y valores morales <strong>de</strong> los alumnos <strong>en</strong> todos los ámbitos <strong>de</strong> <strong>la</strong> vida,<br />
personal, familiar, social y profesional. La LOCE 7 incluye objetivos <strong>de</strong> salud al<br />
<strong>de</strong>terminar <strong>la</strong>s capacida<strong>de</strong>s que se <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>rán <strong>en</strong> Educación Infantil, Educación<br />
Primaria y Secundaria Obligatoria (artículos 12. o , 15. o y 22. o ).<br />
La Ley 31/95 <strong>de</strong> 8 <strong>de</strong> noviembre <strong>de</strong> Prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> Riesgos Laborales, que<br />
traspone al Derecho español <strong>la</strong> Directiva 89/391/CEE <strong>de</strong>l Consejo, <strong>de</strong> 12 <strong>de</strong><br />
junio <strong>de</strong> 1989, re<strong>la</strong>tiva a <strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong> medidas <strong>para</strong> promover <strong>la</strong> mejora <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
seguridad y <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> los trabajadores establece un marco <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong><br />
salud <strong>en</strong> el lugar <strong>de</strong> trabajo. En su artículo 2o <strong>de</strong>fine los objetivos <strong>de</strong> <strong>la</strong> política<br />
<strong>de</strong> prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> riesgos <strong>la</strong>borales que están dirigidos a <strong>la</strong> mejora <strong>de</strong> <strong>la</strong>s condi-<br />
6<br />
Ley Orgánica 1/90 <strong>de</strong> 3 <strong>de</strong> octubre, <strong>de</strong> Ord<strong>en</strong>ación G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong>l Sistema Educativo (BOE 4-10-<br />
1991).<br />
7<br />
Ley Orgánica 10/2002 <strong>de</strong> 23 <strong>de</strong> diciembre, <strong>de</strong> Calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación (BOE 24-12-2002).<br />
16
ciones <strong>de</strong> trabajo <strong>para</strong> mejorar <strong>la</strong> seguridad y salud <strong>de</strong> los trabajadores mediante<br />
<strong>la</strong>s normas reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tarias y <strong>la</strong> mejora <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación <strong>en</strong> materia prev<strong>en</strong>tiva.<br />
Se ha revisado <strong>la</strong> Cartera <strong>de</strong> Servicios <strong>de</strong> At<strong>en</strong>ción Primaria <strong>de</strong> INSALUD<br />
<strong>de</strong>l año 2001 y se han <strong>de</strong>stacado aquellos servicios y normas técnicas que ti<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
re<strong>la</strong>ción con <strong>la</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud. De los 38 servicios exist<strong>en</strong>tes hay 25<br />
que incluy<strong>en</strong> aspectos <strong>de</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud. Del conjunto <strong>de</strong> 183 normas<br />
<strong>de</strong>finidas <strong>en</strong> <strong>la</strong> Cartera <strong>de</strong> Servicios hay 45 re<strong>la</strong>cionadas con actuaciones <strong>de</strong> educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud. Dichas Normas se correspond<strong>en</strong> con actuaciones <strong>de</strong> información,<br />
consejo individual, educación a grupos y educación con c<strong>en</strong>tros educativos.<br />
En el marco <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción primaria el papel <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud se<br />
consi<strong>de</strong>ra importante. En <strong>la</strong> Cartera <strong>de</strong> Servicios <strong>de</strong> At<strong>en</strong>ción Primaria <strong>de</strong><br />
INSALUD 8 , <strong>de</strong> los 38 servicios exist<strong>en</strong>tes hay 25 que incluy<strong>en</strong> aspectos <strong>de</strong> educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud. Del conjunto <strong>de</strong> 183 normas <strong>de</strong>finidas <strong>en</strong> <strong>la</strong> Cartera <strong>de</strong> Servicios<br />
hay 45 re<strong>la</strong>cionadas con actuaciones <strong>de</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud. Dichas<br />
normas se correspond<strong>en</strong> con actuaciones <strong>de</strong> información, consejo individual,<br />
educación a grupos y educación con c<strong>en</strong>tros educativos.<br />
Las políticas <strong>de</strong> salud tratan <strong>de</strong> reori<strong>en</strong>tar los servicios sanitarios <strong>para</strong> respon<strong>de</strong>r<br />
<strong>de</strong> forma efectiva a <strong>la</strong>s nuevas necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> sociedad. El<br />
papel <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud es fundam<strong>en</strong>tal <strong>en</strong> el <strong>de</strong>sarrollo<br />
<strong>de</strong> dichas políticas.<br />
Un elem<strong>en</strong>to <strong>de</strong> refer<strong>en</strong>cia es <strong>la</strong> política <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> 21 9 <strong>para</strong> <strong>la</strong> Región Europea<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> OMS, que ha <strong>de</strong>finido veintiún objetivos <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> <strong>para</strong> todos como marco<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong>s políticas sanitarias <strong>de</strong> <strong>la</strong> Región Europea, objetivos que se<br />
distribuy<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong>s áreas <strong>de</strong>scritas <strong>en</strong> <strong>la</strong> Tab<strong>la</strong> 1:<br />
Necesida<strong>de</strong>s e interv<strong>en</strong>ciones <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud<br />
La promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>b<strong>en</strong> respon<strong>de</strong>r <strong>de</strong> forma coher<strong>en</strong>te<br />
a <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> salud que se p<strong>la</strong>ntean <strong>en</strong> nuestras socieda<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>das. Para abordar<strong>la</strong>s, tres son <strong>la</strong>s áreas <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción prioritarias:<br />
problemas <strong>de</strong> salud, estilos <strong>de</strong> vida y transiciones vitales. Estas áreas <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción<br />
van a condicionar los objetivos y p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación, ya<br />
que son necesarios conocimi<strong>en</strong>tos, actitu<strong>de</strong>s y habilida<strong>de</strong>s <strong>para</strong> compr<strong>en</strong><strong>de</strong>r y<br />
8<br />
Cartera <strong>de</strong> Servicios <strong>de</strong> At<strong>en</strong>ción Primaria. Definiciones, criterios <strong>de</strong> acreditación, indicadores <strong>de</strong><br />
cobertura y normas técnicas mínimas (2001). INSALUD 4.ª edición. Madrid.<br />
9<br />
<strong>Salud</strong> 21: El marco político <strong>de</strong> salud <strong>para</strong> todos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Región Europea <strong>de</strong> <strong>la</strong> OMS (1999). <strong>Ministerio</strong><br />
<strong>de</strong> Sanidad y Consumo. OMS. Madrid.<br />
17
Tab<strong>la</strong> 1. Objetivos <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> <strong>para</strong> todos <strong>en</strong> el siglo XXI<br />
• Garantizar <strong>la</strong> equidad<br />
• Mejorar <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> <strong>la</strong>s transiciones vitales<br />
• Prev<strong>en</strong>ir y contro<strong>la</strong>r <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s y accid<strong>en</strong>tes<br />
• Desarrol<strong>la</strong>r estrategias <strong>de</strong> salud intersectoriales<br />
• Ori<strong>en</strong>tar el sector sanitario hacia resultados <strong>de</strong> salud<br />
• Establecer políticas y mecanismos <strong>de</strong> gestión <strong>de</strong>l cambio<br />
abordar estas necesida<strong>de</strong>s <strong>en</strong> salud y los factores con el<strong>la</strong>s re<strong>la</strong>cionados. Algunas<br />
necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> salud y áreas <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción a afrontar <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>la</strong> educación y<br />
promoción <strong>de</strong> salud, se <strong>de</strong>scrib<strong>en</strong> <strong>de</strong> manera resumida <strong>en</strong> <strong>la</strong> Tab<strong>la</strong> 2.<br />
Tab<strong>la</strong> 2. Necesida<strong>de</strong>s/áreas <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción y su <strong>en</strong>foque <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud<br />
Necesida<strong>de</strong>s Áreas <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción Enfoque <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud<br />
Problemas <strong>de</strong> • Enfermeda<strong>de</strong>s crónicas • At<strong>en</strong>ción c<strong>en</strong>trada <strong>en</strong> <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> vida<br />
salud • Discapacida<strong>de</strong>s • Educación <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes y afectados<br />
• Derechos y <strong>de</strong>beres c<strong>en</strong>trada <strong>en</strong> sus expectativas, cre<strong>en</strong>cias<br />
<strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes<br />
y valores dirigida a <strong>la</strong> asunción<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones responsables<br />
• Oferta <strong>de</strong> recursos y servicios<br />
Estilos <strong>de</strong> vida • Alim<strong>en</strong>tación • Promover comportami<strong>en</strong>tos saludables<br />
•Actividad física<br />
• Sexualidad<br />
• Facilitar que <strong>la</strong>s opciones saludables<br />
•Tabaco y otras<br />
sean <strong>la</strong>s más fáciles <strong>de</strong> tomar<br />
drogo<strong>de</strong>p<strong>en</strong>d<strong>en</strong>cias<br />
• Estrés<br />
• Mo<strong>de</strong>los socioculturales favorables<br />
Transiciones • Infancia y adolesc<strong>en</strong>cia • Favorecer <strong>la</strong>s condiciones <strong>para</strong> el<br />
vitales • Inmigración <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> id<strong>en</strong>tidad personal<br />
• Cuidado <strong>de</strong> personas y el proyecto <strong>de</strong> vida<br />
<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tes<br />
• Oferta <strong>de</strong> recursos y servicios<br />
•Envejecimi<strong>en</strong>to • Mo<strong>de</strong>los socioculturales favorables<br />
• Desarrol<strong>la</strong>r habilida<strong>de</strong>s personales y<br />
sociales: afrontami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> problemas,<br />
manejo <strong>de</strong> emociones, comunicación...<br />
Estrategias • Entornos saludables • Facilitar <strong>la</strong> coordinación intersectorial<br />
multisectoriales • Esc<strong>en</strong>arios promotores y el trabajo <strong>en</strong> red<br />
<strong>de</strong> salud<br />
• Equidad y <strong>de</strong>sigualda<strong>de</strong>s • Facilitar el acceso a <strong>la</strong>s personas y<br />
<strong>en</strong> salud<br />
grupos <strong>en</strong> situación <strong>de</strong> <strong>de</strong>sigualdad<br />
18
Esc<strong>en</strong>arios y tipos <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud<br />
Los esc<strong>en</strong>arios o ámbitos <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción id<strong>en</strong>tifican los lugares don<strong>de</strong> distintos<br />
grupos <strong>de</strong> pob<strong>la</strong>ción viv<strong>en</strong>, conviv<strong>en</strong>, acud<strong>en</strong>, se reún<strong>en</strong> y/o trabajan puesto<br />
que, <strong>para</strong> actuar con eficacia, <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud se <strong>de</strong>b<strong>en</strong><br />
<strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r e integrarse <strong>en</strong> los espacios <strong>de</strong> sociabilidad más habituales y cotidianos.<br />
Los esc<strong>en</strong>arios más importantes son los servicios sanitarios (at<strong>en</strong>ción primaria<br />
y especializada, salud m<strong>en</strong>tal y otros) y sociales, el medio esco<strong>la</strong>r (C<strong>en</strong>tros<br />
<strong>de</strong> educación infantil, primaria y secundaria, <strong>de</strong> personas adultas, universida<strong>de</strong>s<br />
y otros) y <strong>la</strong>boral y el ámbito social (<strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s sociales, tejido asociativo…).<br />
Los tipos <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud a nivel<br />
local figuran <strong>en</strong> <strong>la</strong> Tab<strong>la</strong> 3. A nivel supralocal (regional, <strong>de</strong> país, europeo…) son<br />
necesarias actuaciones <strong>de</strong> apoyo y refer<strong>en</strong>cia <strong>para</strong> el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ciones<br />
locales. La finalidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación es <strong>la</strong> capacitación <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong><br />
todos los sectores implicados <strong>para</strong> llevar a cabo los difer<strong>en</strong>tes tipos <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>-<br />
Tab<strong>la</strong> 3. Tipos <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud a nivel<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad local<br />
• Consejo y asesorami<strong>en</strong>to: dirigido a personas que acud<strong>en</strong> a una consulta profesional <strong>para</strong><br />
p<strong>la</strong>ntear una <strong>de</strong>manda o buscar solución a <strong>de</strong>terminados problemas. Es una interv<strong>en</strong>ción<br />
breve realizada, habitualm<strong>en</strong>te, aprovechando una oportunidad <strong>en</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción individual.<br />
• Educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud individual: serie organizada <strong>de</strong> consultas educativas programadas<br />
que se pactan <strong>en</strong>tre el profesional y el usuario.<br />
• Educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud grupal y/o colectiva: interv<strong>en</strong>ciones programadas dirigidas a un<br />
grupo homogéneo <strong>de</strong> paci<strong>en</strong>tes y/o usuarios con <strong>la</strong> finalidad <strong>de</strong> mejorar su compet<strong>en</strong>cia<br />
<strong>para</strong> abordar <strong>de</strong>terminado problema o aspecto <strong>de</strong> salud. También se contemp<strong>la</strong>n <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones<br />
dirigidas a colectivos <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad, <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>ndo talleres, cursos o sesiones<br />
<strong>para</strong> aum<strong>en</strong>tar su conci<strong>en</strong>cia sobre los factores sociales, políticos y ambi<strong>en</strong>tales que influy<strong>en</strong><br />
sobre <strong>la</strong> salud.<br />
• Información y comunicación: incluye <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración y utilización <strong>de</strong> distintos instrum<strong>en</strong>tos<br />
<strong>de</strong> información (folletos, carteles, murales, cómics, grabaciones, cal<strong>en</strong>darios...) y <strong>la</strong><br />
participación <strong>en</strong> los medios <strong>de</strong> comunicación (pr<strong>en</strong>sa, radio, TV, internet) especialm<strong>en</strong>te<br />
<strong>de</strong> carácter local.<br />
• Acción y dinamización social: <strong>para</strong> el <strong>de</strong>sarrollo comunitario, modificación <strong>de</strong> normas<br />
sociales y el trabajo cooperativo <strong>en</strong> re<strong>de</strong>s, alianzas y p<strong>la</strong>taformas con asociaciones y grupos<br />
<strong>de</strong> distintos tipos.<br />
• Medidas <strong>de</strong> abogacía por <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud local: <strong>para</strong> el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong><br />
estrategias intersectoriales, modificaciones organizativas <strong>de</strong> los servicios y puesta <strong>en</strong> marcha<br />
<strong>de</strong> medidas legis<strong>la</strong>tivas, económicas y/o técnico-administrativas.<br />
19
ción <strong>en</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los difer<strong>en</strong>tes esc<strong>en</strong>arios o<br />
ámbitos <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción.<br />
Papel <strong>de</strong> los profesionales <strong>en</strong> <strong>la</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud<br />
La práctica <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud exige un reconocimi<strong>en</strong>to<br />
y asunción <strong>de</strong>l papel que juegan los difer<strong>en</strong>tes profesionales sociosantarios<br />
implicados <strong>en</strong> su <strong>de</strong>sarrollo, que pasamos a <strong>de</strong>scribir a continuación:<br />
• Desarrol<strong>la</strong>r un rol educativo que le permita analizar necesida<strong>de</strong>s, <strong>de</strong>finir<br />
objetivos compartidos, seleccionar <strong>la</strong>s estrategias más a<strong>de</strong>cuadas y realizar<br />
el seguimi<strong>en</strong>to y evaluación <strong>de</strong> los procesos educativos.<br />
• Ser capaz <strong>de</strong> id<strong>en</strong>tificar y compr<strong>en</strong><strong>de</strong>r <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>en</strong> salud <strong>de</strong>s<strong>de</strong> una<br />
perspectiva biopsicosocial y <strong>de</strong> salud positiva.<br />
• Ser capaz <strong>de</strong> trabajar <strong>en</strong> equipo <strong>para</strong> <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r iniciativas <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong><br />
salud y saber reconocer <strong>la</strong> complem<strong>en</strong>tariedad <strong>de</strong> <strong>la</strong> multiprofesionalidad.<br />
• Desarrol<strong>la</strong>r capacida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> comunicación <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción con otros profesionales,<br />
<strong>la</strong> comunidad con <strong>la</strong> que trabaja y con los gestores y directivos <strong>de</strong> su<br />
institución.<br />
• T<strong>en</strong>er capacidad <strong>para</strong> negociar objetivos y estrategias <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong><br />
salud, saber tomar <strong>de</strong>cisiones conjuntam<strong>en</strong>te y buscar <strong>la</strong> implicación y <strong>la</strong><br />
participación <strong>de</strong> los colectivos interesados.<br />
• Desarrol<strong>la</strong>r un <strong>en</strong>foque capacitante, <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción con los usuarios y no profesionales,<br />
que facilite el empo<strong>de</strong>rami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los grupos y colectivos interesados.<br />
• Capacidad <strong>para</strong> programar interv<strong>en</strong>ciones sost<strong>en</strong>ibles y realistas al contexto<br />
social e institucional don<strong>de</strong> se <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>n.<br />
• Desarrol<strong>la</strong>r una cultura <strong>de</strong> mejora continua <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud integrando<br />
los mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> bu<strong>en</strong>a práctica y los sistemas <strong>de</strong> evaluación <strong>en</strong> <strong>la</strong>s<br />
interv<strong>en</strong>ciones <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
• Asesorar y <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r <strong>la</strong> abogacía <strong>en</strong> favor <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud tanto a nivel local<br />
como institucional.<br />
• Capacitarse <strong>para</strong> el trabajo intersectorial: compartir distintos l<strong>en</strong>guajes,<br />
espacios, organizaciones, puntos <strong>de</strong> vista distintos y complem<strong>en</strong>tarios <strong>en</strong><br />
programas y p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> corresponsabilidad compartida.<br />
20
1.2. La promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud como necesidad estratégica<br />
En <strong>la</strong>s dos últimas décadas <strong>de</strong>l siglo xx se han producido <strong>de</strong> forma acelerada<br />
transformaciones importantes <strong>en</strong> <strong>la</strong> estructura y organización familiar, y a <strong>la</strong>s<br />
eda<strong>de</strong>s tradicionales <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción prefer<strong>en</strong>te <strong>de</strong> infancia y ancianidad, se han<br />
añadido los jóv<strong>en</strong>es y los adultos mayores, con una influ<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> género <strong>de</strong>terminante<br />
a su vez <strong>en</strong> términos <strong>de</strong> cuidados y feminización, re<strong>la</strong>cionados con un<br />
increm<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> esperanza <strong>de</strong> vida.<br />
Especialm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el sur <strong>de</strong> Europa se han int<strong>en</strong>sificado los flujos migratorios<br />
y se viv<strong>en</strong> con int<strong>en</strong>sidad otros problemas que afectan al resto <strong>de</strong>l mundo,<br />
como <strong>la</strong> globalización y <strong>la</strong>s consecu<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> situación internacional, con<br />
implicación directa <strong>para</strong> todos <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción con el binomio «seguridad-libertad».<br />
Todo ello constituye un marco cambiante, que lleva consigo también un<br />
importante y rápido cambio <strong>en</strong> los problemas <strong>de</strong> salud y <strong>en</strong> <strong>la</strong>s causas <strong>de</strong> morbimortalidad<br />
que registran los análisis epi<strong>de</strong>miológicos. De estos análisis se<br />
obti<strong>en</strong>e un perfil no solo ya <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s que puedan afectar a cambios<br />
importantes <strong>de</strong> <strong>la</strong> morbimortalidad, sino también <strong>de</strong> problemas y situaciones<br />
re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong> salud y que a su condición <strong>de</strong> emerg<strong>en</strong>tes, se aña<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong><br />
preval<strong>en</strong>tes, motivando una gran preocupación social.<br />
Como ejemplo <strong>de</strong> estos últimos t<strong>en</strong>emos <strong>la</strong>s adiciones legales, <strong>la</strong> viol<strong>en</strong>cia,<br />
los trastornos alim<strong>en</strong>tarios, el suicidio, etc., todos ellos <strong>de</strong>cisivos <strong>en</strong> <strong>la</strong>s eda<strong>de</strong>s<br />
juv<strong>en</strong>iles. Otros como <strong>la</strong> nutrición y el ejercicio físico son hoy <strong>la</strong> l<strong>la</strong>ve <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimi<strong>en</strong>tos<br />
como <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s cardiovascu<strong>la</strong>res y <strong>la</strong> diabetes, <strong>de</strong> tanta incid<strong>en</strong>cia<br />
<strong>en</strong> los mayores, y que han constituido los cont<strong>en</strong>idos prioritarios <strong>para</strong><br />
<strong>la</strong>s organizaciones internacionales sanitarias.<br />
Muchos <strong>de</strong> estos problemas ti<strong>en</strong><strong>en</strong> su orig<strong>en</strong> <strong>en</strong> factores sociales que provocan<br />
<strong>de</strong>sigualda<strong>de</strong>s <strong>en</strong> <strong>la</strong> salud por razón <strong>de</strong> género y nivel socioeconómico: por<br />
ejemplo <strong>la</strong> situación que viv<strong>en</strong> núcleos <strong>de</strong> inmigrantes <strong>de</strong>bido a <strong>la</strong>s condiciones<br />
<strong>de</strong> vida <strong>en</strong> el país <strong>de</strong> acogida, a los que se añad<strong>en</strong> situaciones <strong>de</strong> prostitución,<br />
drogadicción y salud m<strong>en</strong>tal sin apoyo familiar.<br />
En <strong>la</strong> etapa actual po<strong>de</strong>mos hab<strong>la</strong>r <strong>en</strong>tonces <strong>de</strong> problemas tradicionales,<br />
cuya respuesta ha <strong>de</strong> seguir contemp<strong>la</strong>ndo como prioridad <strong>la</strong> asist<strong>en</strong>cia clínica<br />
conv<strong>en</strong>cional, y <strong>de</strong> otras situaciones y problemas, que <strong>de</strong> hecho conduc<strong>en</strong> a<br />
<strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s preval<strong>en</strong>tes y que ti<strong>en</strong><strong>en</strong> como base <strong>la</strong>s re<strong>la</strong>ciones <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s personas<br />
y <strong>de</strong> éstas con su <strong>en</strong>torno. Las respuestas a estas últimas situaciones exig<strong>en</strong><br />
una interv<strong>en</strong>ción más integral <strong>en</strong> <strong>la</strong>s que, <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción que afecta a los hábitos<br />
y <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> vida, son factores es<strong>en</strong>ciales<br />
El primer grupo c<strong>en</strong>trado <strong>en</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s, está más re<strong>la</strong>cionado con <strong>la</strong><br />
<strong>la</strong>bor sanitaria, más vincu<strong>la</strong>da con <strong>la</strong> visión sectorial <strong>de</strong> los servicios y cuyo<br />
21
avance hoy se re<strong>la</strong>ciona con <strong>la</strong> calidad asist<strong>en</strong>cial y <strong>la</strong> innovación tecnológica.<br />
Los otros problemas <strong>de</strong> salud, más re<strong>la</strong>cionales y <strong>de</strong> influ<strong>en</strong>cia social, precisan<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> participación <strong>de</strong> varios sectores (intersectorial) y como ya hemos com<strong>en</strong>tado<br />
exig<strong>en</strong> un abordaje más integral.<br />
La promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong> constituye hoy un instrum<strong>en</strong>to imprescindible y<br />
una estrategia básica 10 <strong>en</strong> <strong>la</strong> respuesta a los problemas y situaciones <strong>de</strong> salud<br />
más re<strong>la</strong>cionales, no sólo por su condición <strong>de</strong> problema o <strong>en</strong>fermedad sino por<br />
<strong>la</strong> obt<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> un nivel <strong>de</strong> salud compatible con una bu<strong>en</strong>a calidad <strong>de</strong> vida,<br />
con <strong>la</strong> satisfacción y el disfrute; <strong>en</strong> <strong>de</strong>finitiva <strong>la</strong> promoción es una herrami<strong>en</strong>ta<br />
que hay que incorporar <strong>en</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción integral a los problemas <strong>de</strong> salud. Para<br />
ello es necesario a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> un cambio <strong>de</strong> actitu<strong>de</strong>s <strong>en</strong> los <strong>de</strong>cisores y p<strong>la</strong>nificadores<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, el consecu<strong>en</strong>te arrastre <strong>de</strong> políticas y recursos que apuest<strong>en</strong><br />
realm<strong>en</strong>te por esta opción.<br />
Pero ello ti<strong>en</strong>e que ir seguido <strong>de</strong> <strong>la</strong> s<strong>en</strong>sibilización y capacitación técnica<br />
correspondi<strong>en</strong>te que haga posible <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> los individuos, <strong>la</strong><br />
familia, los colectivos sociales y por último <strong>la</strong>s comunida<strong>de</strong>s, <strong>para</strong> que sean<br />
éstos actores por ellos mismos y se responsabilic<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong> solución <strong>de</strong> los problemas,<br />
conjuntam<strong>en</strong>te con <strong>la</strong>s organizaciones e instituciones públicas <strong>de</strong> los distintos<br />
sectores implicados.<br />
Nuestra salud <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>rá finalm<strong>en</strong>te <strong>de</strong> nuestra implicación individual y<br />
colectiva, <strong>de</strong> nuestra situación familiar y cultural, así como <strong>de</strong> nuestra disponibilidad<br />
<strong>de</strong> recursos; a<strong>de</strong>más <strong>de</strong>l nivel institucional que asegura <strong>la</strong> salud pública<br />
<strong>de</strong> los distintos pueblos.<br />
Así <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> promoción, objeto <strong>de</strong> este informe, se realiza <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
certeza <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r <strong>la</strong>s capacida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> un instrum<strong>en</strong>to imprescindible <strong>en</strong> <strong>la</strong>s<br />
respuesta a los problemas <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> nuestra sociedad.<br />
1.3. La formación <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud<br />
Conceptos y niveles<br />
En re<strong>la</strong>ción con <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud el objetivo 18 <strong>de</strong> <strong>Salud</strong><br />
21 dirigido a <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r los recursos humanos <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>c<strong>la</strong>ra que <strong>para</strong> el<br />
año 2010, todos los estados miembros <strong>de</strong>berán garantizar que los profesionales<br />
sanitarios y <strong>de</strong> otros sectores han adquirido los conocimi<strong>en</strong>tos, <strong>la</strong>s actitu<strong>de</strong>s, y <strong>la</strong>s<br />
cualificaciones necesarios <strong>para</strong> proteger y promover <strong>la</strong> salud.<br />
10<br />
La evid<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>la</strong> eficacia <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud (2000). <strong>Ministerio</strong> <strong>de</strong> Sanidad y Consumo.<br />
UIPES. Madrid.<br />
22
En esta línea se sitúa el informe técnico pres<strong>en</strong>tado <strong>en</strong> <strong>la</strong> Confer<strong>en</strong>cia <strong>de</strong><br />
México <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud 11 que afirma que una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s estrategias <strong>para</strong> reori<strong>en</strong>tar<br />
los servicios sanitarios con criterios <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud es “fortalecer<br />
el compon<strong>en</strong>te <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud <strong>en</strong> los programas <strong>de</strong> formación <strong>de</strong><br />
recursos humanos, tanto <strong>en</strong> <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> <strong>en</strong>señanza como <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación<br />
continua <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud”.<br />
Según Springett 12 los requisitos <strong>para</strong> realizar una interv<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> calidad <strong>en</strong><br />
promoción <strong>de</strong> salud son: disponer <strong>de</strong> recursos apropiados, <strong>la</strong> formación <strong>de</strong>l<br />
personal y una cultura <strong>de</strong> mejora <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad <strong>en</strong> <strong>la</strong> organización promotora <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> iniciativa. Evans 13 y Speller 14 han id<strong>en</strong>tificado seis funciones <strong>de</strong>l trabajo <strong>de</strong><br />
promoción <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud: p<strong>la</strong>nificación estratégica, gestión <strong>de</strong>l programa, seguimi<strong>en</strong>to<br />
y evaluación, educación y formación, recursos e información, ayuda y<br />
ori<strong>en</strong>tación metodológica. Uno <strong>de</strong> los principios <strong>de</strong> bu<strong>en</strong>a práctica consi<strong>de</strong>rados<br />
<strong>para</strong> <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r una iniciativa <strong>de</strong> calidad es disponer <strong>de</strong> un equipo <strong>de</strong> trabajo<br />
compet<strong>en</strong>te y motivado.<br />
La formación es un elem<strong>en</strong>to es<strong>en</strong>cial <strong>para</strong> el <strong>de</strong>sempeño, correcto y eficaz,<br />
<strong>de</strong> un ejercicio profesional <strong>de</strong> calidad; sin el<strong>la</strong> difícilm<strong>en</strong>te se pued<strong>en</strong> p<strong>la</strong>ntear<br />
objetivos profesionales <strong>para</strong> resolver un problema o satisfacer una necesidad.<br />
De <strong>la</strong> misma manera, <strong>para</strong> el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud y <strong>la</strong> práctica<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud, es imprescindible, incluso un condicionante, disponer<br />
<strong>de</strong> una formación sufici<strong>en</strong>te y <strong>de</strong> calidad, coher<strong>en</strong>te con <strong>la</strong>s funciones y el<br />
papel <strong>de</strong> los profesionales.<br />
El <strong>de</strong>sarrollo profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación y promoción <strong>de</strong> salud, exige <strong>la</strong><br />
adquisición <strong>de</strong> conocimi<strong>en</strong>tos, habilida<strong>de</strong>s y prácticas por parte <strong>de</strong> todos los<br />
titu<strong>la</strong>dos universitarios <strong>de</strong>l ámbito <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Ci<strong>en</strong>cias Sociales, especialm<strong>en</strong>te aquellos<br />
más re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong> salud y <strong>la</strong> educación, con un <strong>en</strong>foque global biopsicosocial.<br />
Hemos <strong>de</strong> t<strong>en</strong>er <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta que <strong>la</strong> formación es un requisito básico<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> consecución <strong>de</strong> cualquier objetivo, por lo que <strong>la</strong> capacitación profesional<br />
se convierte <strong>en</strong> un condicionante <strong>para</strong> lograr un sistema sanitario, y también<br />
educativo, ori<strong>en</strong>tado a <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción y <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
El mom<strong>en</strong>to y <strong>la</strong>s circunstancias <strong>en</strong> <strong>la</strong>s que se adquiere <strong>la</strong> formación vi<strong>en</strong><strong>en</strong> a<br />
11<br />
López-Acuña et al. (2000). La reori<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> los sistemas y servicios <strong>de</strong> salud con criterios <strong>de</strong><br />
promoción <strong>de</strong> salud: Compon<strong>en</strong>te <strong>de</strong>cisivo <strong>de</strong> <strong>la</strong>s reformas <strong>de</strong>l sector <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud. 5. a Confer<strong>en</strong>cia Mundial<br />
<strong>de</strong> Promoción <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>. 5-9 <strong>de</strong> junio, México.<br />
12<br />
Springett (1998). ¿Qué tipo <strong>de</strong> calidad <strong>para</strong> qué tipo <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud? (docum<strong>en</strong>to e<strong>la</strong>borado<br />
<strong>para</strong> el Comité Europeo <strong>para</strong> el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud). Brigthon 1-3 abril 1998.<br />
13<br />
Evans, D.; Head, M.; Speller, V. (1994). Assuring quality in health promotion: how to <strong>de</strong>velop<br />
standards of good practice. London: Health Education Autority.<br />
14<br />
Speller, V.; Evans, D.; Head, M. (1997). Developing quality standards for health promotion pratice<br />
in the UK. Health Promotion International, vol 12, n. o 3, pp. 215-224.<br />
23
<strong>de</strong>terminar los cont<strong>en</strong>idos <strong>de</strong> <strong>la</strong> misma (currícu<strong>la</strong> formativos), así como <strong>la</strong>s instituciones<br />
responsables <strong>de</strong> su <strong>de</strong>sarrollo. Así, se pued<strong>en</strong> difer<strong>en</strong>ciar 3 niveles <strong>de</strong><br />
formación:<br />
La formación inicial o pregrado es aquel<strong>la</strong> que se establece <strong>para</strong> <strong>la</strong> obt<strong>en</strong>ción<br />
<strong>de</strong>l correspondi<strong>en</strong>te título (lic<strong>en</strong>ciatura o diplomatura) y legítima <strong>para</strong> el ejercicio<br />
profesional. En cuyo caso, los currícu<strong>la</strong> universitarios e itinerarios formativos<br />
se han <strong>de</strong> correspon<strong>de</strong>r con el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l papel profesional ulterior. La<br />
formación <strong>de</strong> pregrado es compet<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad.<br />
La formación <strong>de</strong> postgrado se correspon<strong>de</strong> con los estudios posteriores a <strong>la</strong><br />
lic<strong>en</strong>ciatura o diplomatura inicial, y su finalidad es adquirir un cierto grado <strong>de</strong><br />
especialización <strong>en</strong> una <strong>de</strong>terminada materia o área <strong>de</strong> trabajo. La formación <strong>de</strong><br />
postgrado es <strong>de</strong> carácter académico ori<strong>en</strong>tada a <strong>la</strong> consecución <strong>de</strong> una titu<strong>la</strong>ción<br />
y es compet<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad y Escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> Pública.<br />
La formación continuada es aquel<strong>la</strong> formación que sigue un profesional <strong>de</strong>spués<br />
<strong>de</strong> finalizar su formación básica y/o especializada y que no ti<strong>en</strong>e como finalidad<br />
<strong>la</strong> obt<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> un título o diploma sino mant<strong>en</strong>er o aum<strong>en</strong>tar su compet<strong>en</strong>cia<br />
profesional. La formación continuada es una parte <strong>de</strong> <strong>la</strong> política <strong>de</strong><br />
recursos humanos <strong>de</strong> los servicios públicos. Habitualm<strong>en</strong>te <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
formación continuada reca<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong>s estructuras <strong>de</strong> doc<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones<br />
públicas, así como <strong>en</strong> socieda<strong>de</strong>s ci<strong>en</strong>tíficas y colegios profesionales <strong>en</strong>tre otros.<br />
En resum<strong>en</strong>, po<strong>de</strong>mos observar <strong>en</strong> <strong>la</strong> Tab<strong>la</strong> 4 los difer<strong>en</strong>tes niveles <strong>de</strong> formación,<br />
su finalidad e Institución responsable <strong>de</strong> su <strong>de</strong>sarrollo.<br />
Tab<strong>la</strong> 4. Niveles, finalidad e institución responsable <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación<br />
Niveles <strong>de</strong> formación Finalidad Institución responsable<br />
• Inicial o pregrado • Capacitación profesional • Universida<strong>de</strong>s<br />
• Especializada o postgrado • Especialización • Universida<strong>de</strong>s, Escue<strong>la</strong>s<br />
<strong>de</strong> <strong>Salud</strong> Pública y otros<br />
•Continuada • Actualización y puesta al día • Instituciones públicas<br />
Factores condicionantes <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación<br />
Algunos <strong>de</strong> los elem<strong>en</strong>tos que condicionan el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong>s actuaciones<br />
<strong>de</strong> formación, <strong>en</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud, son 15 :<br />
15<br />
Education and training in health promotion and health education (2000). Education and promotion.<br />
UIPHE. París, vol. VII/1.<br />
24
• Las concepciones y mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud<br />
son aún poco conocidas por profesionales sociosanitarios. Exist<strong>en</strong> confusiones<br />
con mo<strong>de</strong>los o <strong>en</strong>foques medicoprev<strong>en</strong>tivos.<br />
• Heterog<strong>en</strong>eidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> oferta. Un variado abanico <strong>de</strong> instituciones públicas<br />
y privadas diseñan programas <strong>de</strong> formación <strong>en</strong> educación y promoción <strong>de</strong><br />
salud, cuyos diseños, objetivos, cont<strong>en</strong>idos y metodologías son <strong>en</strong> ocasiones<br />
diverg<strong>en</strong>tes.<br />
• La interdisciplinariedad. Exist<strong>en</strong> car<strong>en</strong>cias a <strong>la</strong> hora <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r mo<strong>de</strong>los<br />
formativos que sean interdisciplinarios y concebidos por equipos multidisciplinares.<br />
• La intersectorialidad. Hoy ya son numerosos los p<strong>la</strong>nes integrales y los<br />
programas intersectoriales que exig<strong>en</strong> <strong>la</strong> formación conjunta <strong>de</strong> profesionales<br />
<strong>de</strong> distintos sectores <strong>para</strong> compartir nuevos espacios <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción<br />
común, que exige nuevas capacida<strong>de</strong>s y conocimi<strong>en</strong>tos al respecto.<br />
• La p<strong>la</strong>nificación y el diseño <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación, que no respon<strong>de</strong> <strong>en</strong> ocasiones<br />
a un análisis previo <strong>de</strong> <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> los <strong>de</strong>stinatarios,<br />
sino más bi<strong>en</strong> a <strong>la</strong> coyuntura <strong>de</strong>l mercado <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación.<br />
• La escasez <strong>de</strong> p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud a medio-<strong>la</strong>rgo p<strong>la</strong>zo, que<br />
incluyan estrategias <strong>de</strong> formación estables y dura<strong>de</strong>ras.<br />
• Los itinerarios formativos <strong>de</strong> los difer<strong>en</strong>tes colectivos profesionales <strong>en</strong><br />
promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud son heterogéneos, y respond<strong>en</strong>,<br />
especialm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong>s profesiones sanitarias a un mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción sanitaria<br />
<strong>de</strong> carácter biomédico e individual.<br />
• Dificulta<strong>de</strong>s <strong>en</strong> <strong>la</strong> articu<strong>la</strong>ción <strong>en</strong>tre <strong>la</strong> teoría y <strong>la</strong> práctica. Es necesario<br />
<strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r un proceso continuado <strong>en</strong>tre <strong>la</strong> experi<strong>en</strong>cia, <strong>la</strong> innovación y el<br />
<strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> iniciativas <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud. Aunque exist<strong>en</strong> sufici<strong>en</strong>tes<br />
mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> bu<strong>en</strong>a práctica, son insufici<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te conocidos.<br />
• La coordinación <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s instituciones responsables <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación, <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
p<strong>la</strong>nificación <strong>en</strong> salud y <strong>de</strong> <strong>la</strong> gestión <strong>de</strong> los servicios sanitarios es insufici<strong>en</strong>te.<br />
A m<strong>en</strong>udo no existe una integración real <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación y promoción<br />
<strong>de</strong> salud <strong>en</strong> <strong>la</strong> gestión y organización <strong>de</strong> los c<strong>en</strong>tros.<br />
• Exist<strong>en</strong> dificulta<strong>de</strong>s <strong>en</strong> <strong>la</strong> compr<strong>en</strong>sión y el análisis <strong>de</strong> los factores psicosociales<br />
y culturales re<strong>la</strong>cionados con los procesos <strong>de</strong> salud-<strong>en</strong>fermedad,<br />
por parte <strong>de</strong> los profesionales implicados, así como <strong>para</strong> <strong>la</strong> integración <strong>de</strong><br />
<strong>para</strong>digmas cualitativos propios <strong>de</strong> <strong>la</strong>s ci<strong>en</strong>cias sociales.<br />
25
ESTUDIO DE SITUACIÓN<br />
Y NECESIDADES DE FORMACIÓN
2. ESTUDIO DE SITUACIÓN Y NECESIDADES<br />
DE FORMACIÓN<br />
2.1. Justificación y objetivos<br />
De <strong>la</strong> misma manera que los resultados <strong>de</strong> una interv<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> salud están<br />
condicionados por el análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> situación que se realice <strong>en</strong> su diseño, hacer<br />
recom<strong>en</strong>daciones sobre formación pasa por conocer <strong>la</strong> realidad y el contexto <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> misma. No es posible p<strong>la</strong>ntear criterios <strong>de</strong> bu<strong>en</strong>a práctica <strong>para</strong> ori<strong>en</strong>tar y<br />
mejorar <strong>la</strong>s acciones formativas sin el conocimi<strong>en</strong>to previo <strong>de</strong> <strong>la</strong> situación y<br />
necesida<strong>de</strong>s exist<strong>en</strong>tes.<br />
Por ello, es necesario <strong>en</strong> primer lugar conocer <strong>la</strong> ofertas <strong>de</strong> formación exist<strong>en</strong>te<br />
<strong>en</strong> nuestro país, tanto <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> pregrado como <strong>de</strong> postgrado y<br />
continuada <strong>para</strong> <strong>de</strong>scribir <strong>la</strong> situación <strong>de</strong> los distintos niveles <strong>de</strong> formación. La<br />
reflexión sobre <strong>la</strong> misma, junto con <strong>la</strong>s aportaciones <strong>de</strong> <strong>la</strong>s recom<strong>en</strong>daciones<br />
nacionales e internacionales, <strong>de</strong>l marco teórico, legal y político, así como <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
literatura ci<strong>en</strong>tífica y <strong>de</strong> nuestra propia experi<strong>en</strong>cia, nos permitirá proponer criterios<br />
<strong>de</strong> bu<strong>en</strong>a práctica y hacer <strong>la</strong>s propuestas que nos parec<strong>en</strong> más necesarias<br />
<strong>en</strong> estos mom<strong>en</strong>tos.<br />
Los objetivos <strong>de</strong> este estudio son pues, los sigui<strong>en</strong>tes:<br />
1. Conocer y <strong>de</strong>scribir <strong>la</strong> oferta formativa <strong>en</strong> educación y promoción <strong>de</strong><br />
salud exist<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong> actualidad <strong>en</strong> nuestro país<br />
2. Analizar <strong>la</strong> situación y necesida<strong>de</strong>s formativas que contribuyan a hacer<br />
recom<strong>en</strong>daciones y propuestas útiles <strong>en</strong> este tema <strong>para</strong> mejorar <strong>la</strong>s actuaciones<br />
que se están llevando a cabo <strong>en</strong> este campo <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los distintos sectores<br />
implicados.<br />
2.2. Material y métodos<br />
Se ha realizado una revisión bibliográfica sobre distintos aspectos re<strong>la</strong>cionados<br />
con <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> este tema, tanto <strong>de</strong> pregrado como <strong>de</strong> postgrado y continuada.<br />
Para <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> postgrado se ha analizado <strong>la</strong> oferta formativa exist<strong>en</strong>te<br />
<strong>en</strong> el Estado español <strong>en</strong> el año 2001 según unos criterios <strong>de</strong> inclusión pre<strong>de</strong>finidos<br />
(<strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s académicas o instituciones <strong>de</strong> reconocido prestigio, carga lectiva<br />
superior a 10 créditos y exist<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> programa doc<strong>en</strong>te especificado). Las<br />
variables objeto <strong>de</strong> estudio han sido: Institución académica u organización res-<br />
29
ponsable <strong>de</strong> <strong>la</strong> expedición <strong>de</strong> <strong>la</strong> titu<strong>la</strong>ción, título obt<strong>en</strong>ido al finalizar el itinerario<br />
formativo, currículum doc<strong>en</strong>te, <strong>de</strong>stinatarios, metodología doc<strong>en</strong>te y criterios<br />
académicos.<br />
En <strong>la</strong> formación continuada se han analizado <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes ofertas formativas<br />
<strong>de</strong> instituciones universitarias, INSALUD y servicios proveedores <strong>de</strong> salud<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes CC.AA., administraciones locales, colegios profesionales, c<strong>en</strong>tros<br />
<strong>de</strong> formación <strong>de</strong> profesorado y <strong>de</strong> recursos pedagógicos, sindicatos, fundaciones,<br />
socieda<strong>de</strong>s ci<strong>en</strong>tíficas, escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> salud pública y <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s sociales.<br />
2.3. Resultados<br />
2.3.1. Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> oferta formativa<br />
• Formación pregrado. Actualm<strong>en</strong>te, <strong>en</strong> <strong>la</strong>s lic<strong>en</strong>ciaturas y diplomaturas<br />
re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong>s Ci<strong>en</strong>cias Sociales, especialm<strong>en</strong>te <strong>la</strong>s Ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong> y<br />
<strong>la</strong> Educación, los cont<strong>en</strong>idos curricu<strong>la</strong>res re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong> promoción y educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud, no se contemp<strong>la</strong>n <strong>en</strong> todas el<strong>la</strong>s, si<strong>en</strong>do, <strong>en</strong> <strong>la</strong> mayoría <strong>de</strong><br />
los casos, asignaturas optativas o cont<strong>en</strong>idos dispersos <strong>en</strong> otras asignaturas <strong>de</strong><br />
ámbito más g<strong>en</strong>eral.<br />
Una revisión <strong>de</strong> 131 P<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> Estudios, publicada <strong>en</strong> el Informe SESPAS<br />
2000 16 , <strong>en</strong> <strong>la</strong> que se analizan todas <strong>la</strong>s materias troncales con sus <strong>de</strong>scriptores y<br />
<strong>la</strong>s áreas <strong>de</strong> conocimi<strong>en</strong>to a <strong>la</strong>s que se adjudican, buscando <strong>en</strong> primer lugar el<br />
<strong>de</strong>scriptor educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud, <strong>en</strong> segundo lugar promoción <strong>de</strong> salud y, por<br />
último, áreas más amplias como <strong>Salud</strong> Pública, Medicina Prev<strong>en</strong>tiva y Educación<br />
<strong>en</strong> aspectos que guardan re<strong>la</strong>ción con <strong>la</strong> salud, medio ambi<strong>en</strong>te y seguridad<br />
e higi<strong>en</strong>e, <strong>en</strong>tre otras, llega a <strong>la</strong> conclusión <strong>de</strong> que <strong>en</strong> <strong>la</strong> educación universitaria,<br />
<strong>la</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud ti<strong>en</strong><strong>en</strong> una importancia curricu<strong>la</strong>r bastante<br />
“pobre” don<strong>de</strong> <strong>la</strong> hay, o no existe <strong>en</strong> diplomaturas don<strong>de</strong> <strong>de</strong>bería haber<strong>la</strong>,<br />
<strong>en</strong> <strong>de</strong>finitiva poca trasc<strong>en</strong>d<strong>en</strong>cia curricu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong><br />
salud <strong>en</strong> los P<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> Estudio Universitarios.<br />
Como hechos más significativos, <strong>en</strong> el m<strong>en</strong>cionado estudio, el <strong>de</strong>scriptor<br />
educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud sólo aparece <strong>en</strong> <strong>la</strong>s carreras <strong>de</strong> Medicina, Fisioterapia,<br />
Terapia Ocupacional y Enfermería. En veterinaria y Farmacia, aparec<strong>en</strong> <strong>la</strong>s<br />
áreas <strong>de</strong> Medicina Prev<strong>en</strong>tiva o <strong>Salud</strong> Pública, pero sin <strong>de</strong>scriptores <strong>de</strong> promoción<br />
o educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud. Igualm<strong>en</strong>te, <strong>en</strong> otras lic<strong>en</strong>ciaturas o diplomaturas<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong>s que se explica <strong>Salud</strong> Pública, como Ci<strong>en</strong>cias Ambi<strong>en</strong>tales, Ci<strong>en</strong>cia y<br />
16<br />
Gómez, L. et al. (2000). “Objetivo 15: Mejorar conocimi<strong>en</strong>tos y motivaciones <strong>para</strong> una conducta<br />
saludable”. En: La salud pública ante los <strong>de</strong>safíos <strong>de</strong> un nuevo siglo. Informe SESPAS 2000. Escue<strong>la</strong><br />
Andaluza <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> Pública. Granada.<br />
30
Tecnología <strong>de</strong> los Alim<strong>en</strong>tos, Re<strong>la</strong>ciones Laborales y Trabajo Social, <strong>en</strong> los <strong>de</strong>scriptores<br />
no aparece ni <strong>la</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud ni <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud,<br />
por lo que <strong>en</strong> estos casos <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>rá <strong>de</strong> los P<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> estudio específicos <strong>de</strong> cada<br />
Universidad, <strong>la</strong> inclusión <strong>de</strong> los cont<strong>en</strong>idos correspondi<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> promoción y<br />
educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
L<strong>la</strong>ma mucho <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción que <strong>en</strong> ninguna <strong>de</strong> <strong>la</strong>s especialida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Magisterio<br />
exista <strong>la</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud como troncalidad o <strong>de</strong>scriptor. Únicam<strong>en</strong>te <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> Lic<strong>en</strong>ciatura <strong>de</strong> Ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> Actividad Física y el Deporte existe el cont<strong>en</strong>ido<br />
<strong>de</strong> Actividad Física y <strong>Salud</strong>, con un <strong>de</strong>scriptor específico <strong>de</strong> Actividad Física<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong>, adscritos a <strong>la</strong>s áreas <strong>de</strong> Educación Física y <strong>de</strong>l Deporte y Fisioterapia.<br />
No exist<strong>en</strong> refer<strong>en</strong>cias <strong>en</strong> carreras como Educación Social, Psicología o<br />
Humanida<strong>de</strong>s.<br />
Por nuestra parte, hemos int<strong>en</strong>tado analizar <strong>la</strong> oferta formativa <strong>en</strong> el Consejo<br />
<strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s. Sin embargo no hemos <strong>en</strong>contrado criterios g<strong>en</strong>erales <strong>para</strong><br />
<strong>la</strong> configuración <strong>de</strong> <strong>la</strong>s asignaturas troncales, así como recom<strong>en</strong>daciones <strong>para</strong> <strong>la</strong><br />
oferta <strong>de</strong> asignaturas optativas, necesarias <strong>para</strong> <strong>la</strong> obt<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> los correspondi<strong>en</strong>tes<br />
títulos universitarios, incluy<strong>en</strong>do los objetivos y cont<strong>en</strong>idos <strong>en</strong> promoción<br />
y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> valorar <strong>la</strong> trasc<strong>en</strong>d<strong>en</strong>cia curricu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción y educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> los P<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> Estudio Universitarios, hemos int<strong>en</strong>tado analizar<br />
<strong>la</strong> metodología utilizada y <strong>la</strong> evaluación llevada a cabo, llegando a <strong>la</strong> conclusión<br />
<strong>de</strong> que, <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral, <strong>la</strong>s asignaturas son emin<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te teóricas, con escasa aplicación<br />
práctica y predominando <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> los estudiantes sobre objetivos<br />
cognitivos.<br />
El nuevo contexto y necesida<strong>de</strong>s sociales exig<strong>en</strong> universalizar y g<strong>en</strong>eralizar<br />
<strong>la</strong> formación <strong>en</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud, como asignaturas troncales,<br />
lo más <strong>de</strong>seable, o facilitando <strong>la</strong> elección <strong>de</strong> asignaturas optativas. Completar<br />
y mejorar <strong>la</strong> formación universitaria <strong>en</strong> estas disciplinas increm<strong>en</strong>tará y<br />
mejorará los b<strong>en</strong>eficios producidos por los futuros profesionales y, al mismo<br />
tiempo, evitará el esfuerzo organizativo y económico que supone <strong>la</strong> formación<br />
posterior, postgrado y continuada <strong>de</strong> los profesionales <strong>en</strong> ejercicio; <strong>en</strong> <strong>de</strong>finitiva,<br />
<strong>la</strong> universidad ha <strong>de</strong> at<strong>en</strong><strong>de</strong>r y adaptarse a <strong>la</strong>s nuevas necesida<strong>de</strong>s sociales y<br />
ofrecer, <strong>en</strong> los currícu<strong>la</strong> universitarios, <strong>la</strong> formación necesaria <strong>para</strong> ello.<br />
Como punto <strong>de</strong> partida se ha <strong>de</strong> valorar un estudio y análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> formación, valorando el contexto, el marco político, administrativo y<br />
legal, <strong>en</strong> el que nos movemos, <strong>de</strong>fini<strong>en</strong>do con precisión el papel <strong>de</strong> los futuros<br />
profesionales <strong>en</strong> <strong>la</strong> estrategia global <strong>de</strong> los sistemas sanitario y educativo. Las<br />
necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>tectadas conducirían a un p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>to más útil y real <strong>de</strong> los<br />
objetivos y cont<strong>en</strong>idos formativos, especialm<strong>en</strong>te <strong>la</strong>s habilida<strong>de</strong>s necesarias<br />
31
<strong>para</strong> el <strong>de</strong>sempeño <strong>de</strong> <strong>la</strong>s funciones profesionales que se <strong>de</strong>sean y esperan <strong>de</strong><br />
todas <strong>la</strong>s profesiones implicadas <strong>en</strong> <strong>la</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
Sería conv<strong>en</strong>i<strong>en</strong>te, <strong>en</strong> este primer mom<strong>en</strong>to, revisar y actualizar los cont<strong>en</strong>idos<br />
<strong>de</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong>s diversas titu<strong>la</strong>ciones universitarias<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud o re<strong>la</strong>cionadas con el<strong>la</strong>s, como medicina,<br />
<strong>en</strong>fermería, trabajo social, psicología, pedagogía y magisterio, <strong>en</strong>tre otras,<br />
t<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do un carácter prioritario magisterio y pedagogía. Hemos <strong>de</strong> t<strong>en</strong>er <strong>en</strong><br />
cu<strong>en</strong>ta que sobre los futuros profesionales <strong>de</strong> magisterio recae <strong>la</strong> mayor responsabilidad<br />
<strong>para</strong> el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> <strong>la</strong> escue<strong>la</strong>, instrum<strong>en</strong>to<br />
es<strong>en</strong>cial <strong>para</strong> <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción, <strong>en</strong> <strong>la</strong> niñez y juv<strong>en</strong>tud, <strong>de</strong> los problemas <strong>de</strong><br />
salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción adulta.<br />
• Formación postgrado. La formación <strong>de</strong> postgrado se correspon<strong>de</strong> con los<br />
estudios posteriores a <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>ciatura o diplomatura inicial, y su finalidad es<br />
adquirir un cierto grado <strong>de</strong> especialización <strong>en</strong> una <strong>de</strong>terminada materia o área<br />
<strong>de</strong> trabajo. Es un concepto amplio <strong>en</strong>globando activida<strong>de</strong>s educativas <strong>para</strong> profesionales<br />
que están <strong>en</strong> formación <strong>de</strong> tercer ciclo, don<strong>de</strong> el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cias<br />
compr<strong>en</strong><strong>de</strong> también ámbitos no médicos como aptitu<strong>de</strong>s personales,<br />
sociales y <strong>de</strong> gestión.<br />
La LOU 17 , <strong>en</strong> su artículo 34.3 posibilita a <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s, <strong>en</strong> uso <strong>de</strong> su<br />
autonomía, <strong>la</strong> impartición <strong>de</strong> “<strong>en</strong>señanzas conduc<strong>en</strong>tes a <strong>la</strong> obt<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> otros<br />
títulos y diplomas, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> aquellos que ti<strong>en</strong><strong>en</strong> vali<strong>de</strong>z <strong>en</strong> todo el territorio<br />
nacional y cuyas directrices g<strong>en</strong>erales son establecidas por el Gobierno.<br />
El Real Decreto 1496/1987, <strong>de</strong> 6 <strong>de</strong> noviembre sobre obt<strong>en</strong>ción, expedición y<br />
homologación <strong>de</strong> títulos universitarios <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong> <strong>en</strong> su sección 2. a el citado artículo<br />
bajo <strong>la</strong> d<strong>en</strong>ominación <strong>de</strong> diplomas y títulos propios <strong>de</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s,<br />
estableci<strong>en</strong>do <strong>la</strong>s condiciones g<strong>en</strong>erales <strong>para</strong> su expedición. Por su parte el Real<br />
Decreto 778/1998, <strong>de</strong> 30 <strong>de</strong> abril, regu<strong>la</strong>dor <strong>de</strong>l tercer ciclo <strong>de</strong> estudios universitarios<br />
y otros estudios <strong>de</strong> postgrado insiste, <strong>en</strong> su artículo 17 (RD 185/1985), <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> capacidad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s <strong>para</strong> impartir <strong>en</strong>señanzas <strong>de</strong> postgrado y otorgar<br />
títulos o diplomas a qui<strong>en</strong>es super<strong>en</strong> dichas <strong>en</strong>señanzas, todo lo cual se<br />
refr<strong>en</strong>da <strong>en</strong> <strong>la</strong> reci<strong>en</strong>te Ley Orgánica <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s.<br />
Las <strong>en</strong>señanzas <strong>de</strong> postgrado y especialización son, por su propia naturaleza,<br />
sumam<strong>en</strong>te a<strong>de</strong>cuadas <strong>para</strong> configurar estudios propios <strong>de</strong> <strong>la</strong> universidad,<br />
cuya superación se acredita mediante un título propio <strong>de</strong> <strong>la</strong> misma.<br />
Las <strong>en</strong>señanzas <strong>de</strong> postgrado y <strong>de</strong> especialización requier<strong>en</strong>, tanto <strong>en</strong> sus<br />
cont<strong>en</strong>idos como <strong>en</strong> su metodología, alta flexibilidad, a<strong>de</strong>cuación específica y<br />
17<br />
Ley 6/2001 Orgánica <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s, <strong>de</strong> 24 <strong>de</strong> diciembre.<br />
32
api<strong>de</strong>z <strong>de</strong> respuesta a <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s y <strong>de</strong>mandas <strong>de</strong>l <strong>en</strong>torno social, características<br />
asumibles por cada universidad respecto a su <strong>en</strong>torno concreto.<br />
En concordancia con el artículo 7. o <strong>de</strong>l Real Decreto 1496/1987 <strong>de</strong> 6 <strong>de</strong><br />
noviembre y <strong>de</strong> acuerdo con el Conv<strong>en</strong>io Interuniversitario sobre Estudios <strong>de</strong><br />
Postgrado <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 1991, se reconoc<strong>en</strong> <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes titu<strong>la</strong>ciones:<br />
El título propio correspondi<strong>en</strong>te a <strong>en</strong>señanzas <strong>de</strong> postgrado <strong>de</strong> mayor duración<br />
y nivel se d<strong>en</strong>ominara Magister Universitario o Máster Universitario,<br />
pudi<strong>en</strong>do cada universidad utilizar cualquier d<strong>en</strong>ominación, según conv<strong>en</strong>i<strong>en</strong>cia,<br />
y <strong>en</strong>t<strong>en</strong>diéndose que ambas <strong>de</strong>signan el mismo título propio.<br />
Máster o Magister: Correspon<strong>de</strong> a un ciclo universitario <strong>de</strong> formación <strong>de</strong><br />
postgrado. Las <strong>en</strong>señanzas conduc<strong>en</strong>tes a tal titu<strong>la</strong>ción compr<strong>en</strong><strong>de</strong>rán, al<br />
m<strong>en</strong>os 50 créditos, y su duración lectiva será, al m<strong>en</strong>os, <strong>de</strong> un año académico,<br />
sin perjuicio <strong>de</strong> dicho mínimo absoluto, se adoptará como criterio <strong>de</strong> refer<strong>en</strong>cia<br />
<strong>en</strong> su diseño, <strong>la</strong> ext<strong>en</strong>sión <strong>de</strong> dos cursos académicos. Se ori<strong>en</strong>ta a titu<strong>la</strong>dos universitarios<br />
<strong>de</strong> 2. o ciclo, lic<strong>en</strong>ciados y excepcionalm<strong>en</strong>te titu<strong>la</strong>dos <strong>de</strong> 1. er ciclo<br />
cuyas titu<strong>la</strong>ciones guard<strong>en</strong> conexión con <strong>la</strong>s <strong>en</strong>señanzas especializadas <strong>de</strong> título<br />
propio. Están especialm<strong>en</strong>te dirigidos a <strong>la</strong> aplicación profesional y se consi<strong>de</strong>ran<br />
cursos <strong>de</strong> especialización <strong>de</strong> postgraduados.<br />
A<strong>de</strong>más <strong>de</strong>l citado título, una universidad podrá establecer otros títulos propios<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> misma que acredit<strong>en</strong> <strong>en</strong>señanzas <strong>de</strong> postgrado o <strong>de</strong> especialización<br />
<strong>para</strong> los cuales exigirá como requisito previo una titu<strong>la</strong>ción universitaria. Asimismo<br />
<strong>la</strong> universidad podrá acordar <strong>la</strong> admisión a dichas <strong>en</strong>señanzas <strong>de</strong> profesionales<br />
directam<strong>en</strong>te re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong> correspondi<strong>en</strong>te especialidad y que<br />
reúnan los requisitos establecidos <strong>de</strong> conformidad <strong>en</strong> lo establecido <strong>en</strong> el artículo<br />
7.1 <strong>de</strong>l Real Decreto 1496/1987 <strong>de</strong> 6 <strong>de</strong> noviembre; es <strong>de</strong>cir acreditar <strong>la</strong><br />
superación <strong>de</strong>l Curso <strong>de</strong> Acceso a <strong>la</strong> Universidad o Formación Profesional <strong>de</strong><br />
2. o Grado, o <strong>en</strong> su <strong>de</strong>fecto, podrán acce<strong>de</strong>r <strong>la</strong>s personas mayores <strong>de</strong> 25 años a<br />
través <strong>de</strong> <strong>la</strong>s pruebas o criterios específicos que <strong>la</strong> universidad establezca a tal<br />
efecto. Dichos títulos son:<br />
Especialista o experto universitario: está concebido <strong>para</strong> titu<strong>la</strong>dos universitarios<br />
<strong>de</strong> primer o segundo ciclo, y excepcionalm<strong>en</strong>te <strong>para</strong> aquel<strong>la</strong>s personas que<br />
reúnan los requisitos habituales <strong>de</strong> acceso a <strong>la</strong> universidad y que, a<strong>de</strong>más, sean<br />
profesionales directam<strong>en</strong>te re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong> especialidad que otorgue el título.<br />
Estos estudios versan sobre materias <strong>de</strong>l saber dirigidas a <strong>la</strong> aplicación y<br />
especialización profesional. Su duración es superior a 20 créditos.<br />
Asimismo, y <strong>de</strong> acuerdo <strong>en</strong> lo establecido <strong>en</strong> el m<strong>en</strong>cionado Conv<strong>en</strong>io Interuniversitario,<br />
<strong>para</strong> cursos <strong>de</strong> postgrado y otras <strong>en</strong>señanzas propias <strong>de</strong> <strong>la</strong> universidad,<br />
los programas educativos <strong>de</strong> duración superior o igual a 15 créditos<br />
33
conduc<strong>en</strong> a <strong>la</strong> obt<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> un Diploma <strong>de</strong> Postgrado si se superan con aprovechami<strong>en</strong>to<br />
<strong>la</strong>s evaluaciones previstas <strong>en</strong> el programa.<br />
Por último, algunas universida<strong>de</strong>s ofertan activida<strong>de</strong>s formativas <strong>de</strong> una<br />
duración inferior a 15 créditos que posibilitan <strong>la</strong> obt<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> un Certificado <strong>de</strong><br />
Aprovechami<strong>en</strong>to.<br />
Para todos los programas se consi<strong>de</strong>ra que 1 crédito es el conjunto <strong>de</strong> 10<br />
horas lectivas o el que establezca cada Junta <strong>de</strong> Gobierno, a propuesta <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
comisión <strong>de</strong> Postgrado y otras <strong>en</strong>señanzas.<br />
En concordancia con <strong>la</strong> difer<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> objetivos y <strong>de</strong> <strong>de</strong>finición académica<br />
<strong>en</strong>tre el doctorado y los estudios <strong>de</strong> postgrado, <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s establecerán<br />
una distinción nítida <strong>en</strong>tre ambas <strong>en</strong>señanzas, <strong>de</strong> forma que ambos ámbitos <strong>de</strong><br />
formación no se confundan y ati<strong>en</strong>dan a sus objetivos específicos. Dicha distinción<br />
ha sido respetada por el grupo <strong>de</strong> trabajo <strong>en</strong> este docum<strong>en</strong>to y a tal efecto<br />
no se han consi<strong>de</strong>rado, a t<strong>en</strong>or <strong>de</strong> lo manifestado, los estudios conduc<strong>en</strong>tes a <strong>la</strong><br />
obt<strong>en</strong>ción <strong>de</strong>l grado <strong>de</strong> Doctor o el Título <strong>de</strong> Especialidad.<br />
Aunque se <strong>de</strong>spr<strong>en</strong><strong>de</strong>, como <strong>en</strong> el caso <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación continuada, que <strong>la</strong><br />
formación <strong>de</strong> postgrado es <strong>en</strong> algunos aspectos responsabilidad <strong>de</strong> cada profesional,<br />
ya que es el más capacitado <strong>para</strong> id<strong>en</strong>tificar sus necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación,<br />
<strong>en</strong> todos los sistemas mo<strong>de</strong>rnos <strong>de</strong> prestación sanitaria y social, caracterizados<br />
por <strong>la</strong> participación <strong>de</strong> terceros, empresarios u otros organismos <strong>de</strong><br />
gestión o financiación, <strong>la</strong> responsabilidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> postgrado pue<strong>de</strong><br />
incumbir igualm<strong>en</strong>te a esta tercera parte.<br />
La institución o empresa don<strong>de</strong> el profesional presta sus servicios, ti<strong>en</strong>e <strong>la</strong><br />
responsabilidad <strong>de</strong> proporcionar un <strong>en</strong>torno <strong>de</strong> trabajo que reconozca <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te<br />
<strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s formativas, y <strong>de</strong>be inducir y estimu<strong>la</strong>r a los profesionales<br />
<strong>para</strong> que se form<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes compet<strong>en</strong>cias surgidas <strong>de</strong> un correcto análisis<br />
<strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s.<br />
De acuerdo con <strong>la</strong>s <strong>de</strong>finiciones citadas, el grupo <strong>de</strong> trabajo ha analizado <strong>la</strong><br />
oferta doc<strong>en</strong>te exist<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el Estado español, <strong>en</strong> el ámbito <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación postgrado<br />
<strong>en</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud. Para ello se han t<strong>en</strong>ido <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta<br />
los criterios <strong>de</strong> inclusión y se han estudiado <strong>la</strong>s variables que se <strong>de</strong>scrib<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
Tab<strong>la</strong> 5. Por otra parte, <strong>en</strong> <strong>la</strong> Tab<strong>la</strong> 6 se muestran <strong>la</strong>s <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s analizadas que han<br />
ofertado cursos <strong>de</strong> postgrado, <strong>de</strong> una duración superior a 100 horas, durante el<br />
año 2001, y que se <strong>de</strong>scrib<strong>en</strong> con mayor <strong>de</strong>talle <strong>en</strong> el ANEXO a este docum<strong>en</strong>to.<br />
En el análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> oferta formativa <strong>de</strong> postgrado hemos <strong>en</strong>contrado que:<br />
• Algunas ofertas doc<strong>en</strong>tes no especifican a quién van dirigidas.<br />
34
Tab<strong>la</strong> 5. Criterios <strong>de</strong> inclusión y variables estudiadas <strong>de</strong> <strong>la</strong>s ofertas doc<strong>en</strong>tes<br />
Criterios <strong>de</strong> inclusión<br />
• Entida<strong>de</strong>s académicas o instituciones<br />
<strong>de</strong> prestigio reconocido<br />
• Carga lectiva superior a los 10 créditos<br />
• Exist<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> programa doc<strong>en</strong>te<br />
especificado<br />
Variables estudiadas<br />
• Institución académica u organización<br />
responsable <strong>de</strong> <strong>la</strong> expedición <strong>de</strong> <strong>la</strong> titu<strong>la</strong>ción<br />
• Título obt<strong>en</strong>ido al finalizar los estudios<br />
• Currículum doc<strong>en</strong>te<br />
• Destinatarios<br />
•Metodología doc<strong>en</strong>te<br />
•Créditos académicos<br />
• El acceso a <strong>la</strong> formación pres<strong>en</strong>ta gran variabilidad <strong>de</strong> criterios <strong>de</strong> exclusión<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> los más restringidos a los más abstractos.<br />
• Algunas ofertas carec<strong>en</strong> <strong>de</strong> programa doc<strong>en</strong>te.<br />
• Existe gran variabilidad <strong>en</strong> el número <strong>de</strong> créditos y <strong>la</strong> titu<strong>la</strong>ción que se<br />
obti<strong>en</strong>e al realizarlos.<br />
• Las cargas lectivas <strong>de</strong> los difer<strong>en</strong>tes módulos, aun <strong>en</strong> el caso <strong>de</strong> coincidir<br />
los epígrafes, pose<strong>en</strong> gran variabilidad.<br />
• Existe una gran variabilidad <strong>en</strong> el cont<strong>en</strong>ido doc<strong>en</strong>te <strong>en</strong> ofertas que otorgan<br />
<strong>la</strong> misma titu<strong>la</strong>ción.<br />
Tab<strong>la</strong> 6. Entida<strong>de</strong>s que oferta cursos postgrado <strong>de</strong> duración superior a 100 horas<br />
• C<strong>en</strong>tro Universitario <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> Publica. Universidad Autonóma <strong>de</strong> Madrid<br />
• Escue<strong>la</strong> Nacional <strong>de</strong> Sanidad. <strong>Ministerio</strong> <strong>de</strong> Sanidad y Consumo. Madrid<br />
• Escue<strong>la</strong> Andaluza <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> Pública. Granada<br />
• Escue<strong>la</strong> Val<strong>en</strong>ciana <strong>de</strong> Estudios <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong>. G<strong>en</strong>eralitat Val<strong>en</strong>ciana<br />
• Universidad Nacional <strong>de</strong> Educación a Distancia<br />
• Instituto <strong>de</strong> Ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación y <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong>. Universidad <strong>de</strong> Las Palmas <strong>de</strong> Gran<br />
Canaria<br />
• Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Enfermería Comunitaria y <strong>Salud</strong> Pública. Universida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Lleida y<br />
Girona.<br />
• Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Enfermería <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> Pública, Maternoinfantil y Psiquiatría. Universidad<br />
<strong>de</strong> Barcelona.<br />
• Escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> Servicios Sanitarios y Sociales <strong>de</strong> Canarias. Fundación Rey Alfonso XIII<br />
35
• Variabilidad <strong>en</strong> <strong>la</strong> metodología doc<strong>en</strong>te (a distancia, pres<strong>en</strong>cial, mixto).<br />
• Algunos cont<strong>en</strong>idos doc<strong>en</strong>tes no se adaptan al ámbito geográfico y extrapo<strong>la</strong>n<br />
experi<strong>en</strong>cias o cont<strong>en</strong>idos <strong>de</strong> comunida<strong>de</strong>s o instituciones con<br />
características socio<strong>de</strong>mográficas no com<strong>para</strong>bles.<br />
• El coste pres<strong>en</strong>ta gran variabilidad.<br />
Por otra parte, se constata que algunas <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s facilitan una titu<strong>la</strong>ción<br />
superior por haber realizado difer<strong>en</strong>tes módulos <strong>de</strong> m<strong>en</strong>os <strong>de</strong> 40 horas y que<br />
los cont<strong>en</strong>idos <strong>de</strong> los mismos no guardan ninguna re<strong>la</strong>ción. Se aprecia que simplem<strong>en</strong>te<br />
se inc<strong>en</strong>tiva <strong>la</strong> matrícu<strong>la</strong> y se facilita una titu<strong>la</strong>ción <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
salud que no se correspon<strong>de</strong> con los cont<strong>en</strong>idos <strong>de</strong> los cursos ofertados.<br />
• Formación continuada. La formación continuada, g<strong>en</strong>eralm<strong>en</strong>te con una<br />
carga lectiva inferior a 100 horas, va dirigida a profesionales y ag<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> salud<br />
<strong>en</strong> ejercicio y su finalidad es mant<strong>en</strong>er, actualizar y <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r compet<strong>en</strong>cias<br />
profesionales, y respon<strong>de</strong>r así a <strong>la</strong> evolución <strong>de</strong> <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s y <strong>de</strong>mandas <strong>en</strong><br />
salud, que surg<strong>en</strong> <strong>en</strong> los difer<strong>en</strong>tes sectores que prestan servicios <strong>en</strong> el ámbito<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción y educación <strong>en</strong> salud.<br />
En los Servicios <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> <strong>de</strong> nuestro país, y <strong>en</strong> sus difer<strong>en</strong>tes Comunida<strong>de</strong>s<br />
Autónomas, exist<strong>en</strong> difer<strong>en</strong>tes estrategias y p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> formación continuada, <strong>en</strong><br />
los que <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud no<br />
ti<strong>en</strong>e un carácter prioritario, aunque <strong>la</strong> prioridad ha sido variable a lo <strong>la</strong>rgo <strong>de</strong>l<br />
tiempo.<br />
Diversas instituciones y <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s ofertan activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación continuada<br />
<strong>en</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud: universida<strong>de</strong>s, estructuras <strong>de</strong> doc<strong>en</strong>cia<br />
<strong>de</strong>l INSALUD y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes Comunida<strong>de</strong>s Autónomas, ayuntami<strong>en</strong>tos,<br />
colegios profesionales, c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> profesores y recursos, sindicatos, fundaciones,<br />
socieda<strong>de</strong>s ci<strong>en</strong>tíficas, escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> salud pública y <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s sociales.<br />
El tipo <strong>de</strong> profesionales a qui<strong>en</strong> se dirige <strong>la</strong> formación continuada suele ser<br />
diverso: <strong>en</strong>fermería, trabajo social, medicina, educación formal y no formal,<br />
psicología y otros. Son profesionales tanto <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción primaria <strong>de</strong><br />
salud y <strong>de</strong> otros servicios sociosanitarios y educativos, como servicios sociosanitarios<br />
<strong>de</strong>dicados a temas específicos (sexualidad, drogas, SIDA, adolesc<strong>en</strong>cia<br />
y juv<strong>en</strong>tud, mujeres, ancianos, migraciones…), servicios sociales, c<strong>en</strong>tros esco<strong>la</strong>res<br />
y otros, así como <strong>de</strong> Entida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Iniciativa Social (ONG, Asociaciones y<br />
grupos <strong>de</strong> distintos tipos).<br />
La oferta es tan difer<strong>en</strong>te y amplia, y el número <strong>de</strong> horas doc<strong>en</strong>tes, cont<strong>en</strong>idos,<br />
aspectos organizativos, metodología didáctica, evaluación y titu<strong>la</strong>ción<br />
36
obt<strong>en</strong>ida, tan diversos, que no ha sido posible, por este grupo <strong>de</strong> trabajo, realizar<br />
un análisis com<strong>para</strong>tivo <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el punto <strong>de</strong> vista cuantitativo.<br />
No obstante, sí es posible <strong>de</strong>stacar algunos aspectos que emerg<strong>en</strong> <strong>de</strong> un análisis<br />
cualitativo <strong>de</strong> <strong>la</strong> misma y que figuran a continuación. Exist<strong>en</strong> pocos p<strong>la</strong>nes<br />
<strong>de</strong> formación continuada a medio y <strong>la</strong>rgo p<strong>la</strong>zo <strong>en</strong> este tema. La oferta es dispar<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> los difer<strong>en</strong>tes proveedores <strong>de</strong> formación y no parece haber una coordinación<br />
que favorezca un p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>to racional <strong>de</strong> <strong>la</strong> misma <strong>para</strong> abordar globalm<strong>en</strong>te<br />
<strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> los difer<strong>en</strong>tes sectores.<br />
Raram<strong>en</strong>te se han realizado análisis globales y sistemáticos <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s<br />
formativas. En cuanto a objetivos, cont<strong>en</strong>idos y metodologías formativas, los<br />
programas incluy<strong>en</strong> cont<strong>en</strong>idos más teóricos que prácticos, objetivos cognitivos<br />
y metodologías expositivas, coexisti<strong>en</strong>do esto con todo lo contrario. El<br />
número <strong>de</strong> horas es frecu<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te escaso <strong>para</strong> alcanzar objetivos <strong>de</strong> capacitación.<br />
Los p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> evaluación, cuando los hay, contemp<strong>la</strong>n sobre<br />
todo <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> resultados, <strong>en</strong> términos <strong>de</strong> cuestionarios pretest y postest,<br />
<strong>de</strong> conocimi<strong>en</strong>tos adquiridos, más que evaluar a<strong>de</strong>más aspectos <strong>de</strong> proceso y<br />
estructura, y contemp<strong>la</strong>r instrum<strong>en</strong>tos también cualitativos.<br />
Existe <strong>en</strong> el Consejo Interterritorial <strong>de</strong>l Sistema Nacional <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> una<br />
Comisión <strong>de</strong> Formación Continuada que acredita <strong>la</strong>s acciones formativas por<br />
medio <strong>de</strong> comisiones profesionales establecidas <strong>para</strong> medicina, <strong>en</strong>fermería,<br />
veterinaria y farmacia. Los parámetros <strong>de</strong> valoración, establecidos mediante un<br />
formu<strong>la</strong>rio, no contemp<strong>la</strong>n los p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> intersectorialidad e interdisciplinariedad<br />
, necesarios <strong>para</strong> <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud. Resulta<br />
<strong>para</strong>dójico que <strong>en</strong> estas comisiones <strong>la</strong> multiprofesionalidad esté excluida,<br />
si<strong>en</strong>do más bi<strong>en</strong> castigada, por cuanto <strong>la</strong> actividad dirigida a más <strong>de</strong> un colectivo<br />
no suele ser acreditada.<br />
2.3.2. Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación<br />
Id<strong>en</strong>tificar necesida<strong>de</strong>s formativas es uno <strong>de</strong> los pi<strong>la</strong>res fundam<strong>en</strong>tales <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
p<strong>la</strong>nificación <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> formación continuada.<br />
La necesidad formativa pue<strong>de</strong> <strong>en</strong>t<strong>en</strong><strong>de</strong>rse como <strong>la</strong> difer<strong>en</strong>cia <strong>en</strong>tre el <strong>de</strong>sempeño<br />
óptimo <strong>de</strong>finido <strong>de</strong> forma normativa, <strong>de</strong> acuerdo a los conocimi<strong>en</strong>tos<br />
ci<strong>en</strong>tífico-técnicos o normas no escritas <strong>de</strong>l bu<strong>en</strong> hacer profesional, <strong>en</strong> su caso,<br />
y el <strong>de</strong>sempeño actual o real.<br />
Es importante t<strong>en</strong>er <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta que los conocimi<strong>en</strong>tos ci<strong>en</strong>tífico-técnicos se<br />
multiplican con una velocidad vertiginosa. Se estima que cada 10-15 años se<br />
duplica <strong>la</strong> información y <strong>en</strong> el período <strong>de</strong> una vida activa (35-40 años) se multi-<br />
37
plica por 10. Los cambios <strong>en</strong> <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción <strong>en</strong> salud <strong>en</strong> los<br />
últimos años también son gran<strong>de</strong>s y parec<strong>en</strong> seguir esta t<strong>en</strong>d<strong>en</strong>cia durante el<br />
siglo que comi<strong>en</strong>za. Esto es especialm<strong>en</strong>te importante <strong>en</strong> el caso <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción<br />
y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud, <strong>la</strong> mayoría <strong>de</strong> cuyo corpus teórico y expansión<br />
ha t<strong>en</strong>ido lugar <strong>en</strong> todo el mundo <strong>en</strong> los últimos 15 años, <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción, <strong>en</strong>tre<br />
otros factores, con los cambios <strong>en</strong> <strong>la</strong>s causas <strong>de</strong> morbimortalidad <strong>en</strong> <strong>la</strong>s socieda<strong>de</strong>s<br />
occid<strong>en</strong>tales 18 .<br />
Los diversos <strong>de</strong>stinatarios ti<strong>en</strong><strong>en</strong> difer<strong>en</strong>tes necesida<strong>de</strong>s formativas, según su<br />
formación <strong>de</strong> pregrado y postgrado, profesión, sector <strong>en</strong> que trabaja y otros<br />
factores. En conjunto, <strong>la</strong>s profesiones más frecu<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te implicadas son<br />
<strong>en</strong>fermería, trabajo social, educadores <strong>en</strong> distintos ámbitos, medicina, psicología,<br />
pedagogía… Una parte <strong>de</strong> <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s son comunes <strong>de</strong>bido a <strong>la</strong> novedad<br />
<strong>de</strong> los p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud y a su interdisciplinariedad.<br />
Reci<strong>en</strong>tes estudios europeos 19 <strong>de</strong>scrib<strong>en</strong> que, <strong>para</strong> el conjunto <strong>de</strong> ag<strong>en</strong>tes<br />
sociales implicados <strong>en</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud, <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación se<br />
c<strong>en</strong>tran <strong>en</strong> dos gran<strong>de</strong>s áreas: nuevos <strong>en</strong>foques y teorías interdisciplinares <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
promoción <strong>de</strong> salud y actitu<strong>de</strong>s y habilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> comunicación (comunicarse,<br />
cooperar con los medios <strong>de</strong> comunicación, organizar confer<strong>en</strong>cias, talleres y<br />
otros ev<strong>en</strong>tos públicos), <strong>de</strong> abogacía (analizar y compr<strong>en</strong><strong>de</strong>r <strong>la</strong> diversidad<br />
social, política, económica y cultural, tanto <strong>en</strong> ámbitos amplios como reducidos,<br />
buscar oportunida<strong>de</strong>s políticas, hacer presión <strong>en</strong> pos <strong>de</strong> una causa) y <strong>de</strong><br />
trabajo con otros (crear acuerdos <strong>de</strong> co<strong>la</strong>boración, cooperar, reconocer pot<strong>en</strong>cialida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> otros campos y áreas). Serían útiles más estudios e investigaciones<br />
sobre necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación <strong>en</strong> difer<strong>en</strong>tes servicios sociosanitarios así como<br />
<strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s sociales.<br />
Según difer<strong>en</strong>tes autores e instituciones 20,21 , distintos factores se asocian con<br />
<strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación continuada. Por una parte, <strong>la</strong>s priorida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
administraciones sanitarias y sociales, el tipo <strong>de</strong> cartera <strong>de</strong> servicios, los valores<br />
y <strong>de</strong>mandas sociales, los valores y mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> <strong>la</strong>s y los profesionales, etc. Y, por<br />
otra, <strong>la</strong>s dificulta<strong>de</strong>s asociadas al tratarse <strong>de</strong> una tarea nueva y compleja, que<br />
supone un acercami<strong>en</strong>to a disciplinas nuevas (antropología, sociología, pedagogía,<br />
medicina, psicología...), y que requiere apr<strong>en</strong>dizajes y cambios <strong>de</strong> actitu<strong>de</strong>s,<br />
habilida<strong>de</strong>s y roles, etc.<br />
18<br />
O’Neill, M.; Hills, M. (2000). Education and training in health promotion and health education:<br />
tr<strong>en</strong>ds, chal<strong>en</strong>ges and critical issues. Promotion & Education, vol. VII/1, pp. 7-9.<br />
19<br />
García, I.; March, J. C. (1999). Delphi study report “skills for investm<strong>en</strong>t for health projet”.<br />
IUHPE Euro office. Granada.<br />
20<br />
Education and training in health promotion and health education (2000). Education and promotion<br />
. UIPHE. París, vol. VII/1.<br />
21<br />
Pérez, M. J.; Echauri, M. (2001) “La formación continuada <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción primaria<br />
<strong>de</strong> salud <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud”. Tribuna doc<strong>en</strong>te <strong>de</strong> medicina <strong>de</strong> familia, 3 (vol. 2), pp. 19-31.<br />
38
Un factor fundam<strong>en</strong>tal es <strong>la</strong> aus<strong>en</strong>cia o escasez <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> pregrado<br />
<strong>en</strong> estos temas, especialm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> medicina, aunque trabajo social disfruta <strong>de</strong><br />
una mayor formación <strong>de</strong> pregrado, <strong>en</strong>fermería los va incorporando, y ocupan<br />
un espacio curricu<strong>la</strong>r variado, aunque nunca amplio, <strong>en</strong> otras profesiones, así<br />
como <strong>la</strong> escasez <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> postgrado que <strong>la</strong> palie. La formación <strong>de</strong><br />
postgrado se oferta más frecu<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te <strong>en</strong> información y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong><br />
salud que <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
Las investigaciones sobre <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> profesionales y<br />
ag<strong>en</strong>tes sociales <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud apuntan, por una parte, al escaso<br />
conocimi<strong>en</strong>to sobre el campo teórico <strong>de</strong> <strong>la</strong> misma, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> no id<strong>en</strong>tificar<strong>la</strong>,<br />
a veces, especialm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el caso <strong>de</strong> medicina 22 , con sus tareas y funciones.<br />
A<strong>de</strong>más, el mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> salud es más bi<strong>en</strong> biologicista y c<strong>en</strong>trado <strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermedad,<br />
más que <strong>de</strong> salud positiva con dim<strong>en</strong>siones biológicas, psicológicas y<br />
sociales.<br />
En este s<strong>en</strong>tido, <strong>en</strong> algunas profesiones se <strong>de</strong>tectan necesida<strong>de</strong>s re<strong>la</strong>cionadas<br />
con el manejo <strong>de</strong> mo<strong>de</strong>los socioculturales re<strong>la</strong>cionados con los problemas <strong>de</strong><br />
salud (edad, belleza, <strong>en</strong>fermedad...) y re<strong>la</strong>cionadas con el <strong>de</strong>sarrollo personal y<br />
salud (autoestima, aceptación <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermedad, habilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> afrontami<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> problemas o habilida<strong>de</strong>s sociales). En otras profesiones se <strong>de</strong>tectan más<br />
car<strong>en</strong>cias re<strong>la</strong>cionadas con aspectos biológicos.<br />
Respecto a <strong>la</strong> programación, a pesar <strong>de</strong> los avances, son aún frecu<strong>en</strong>tes <strong>en</strong><br />
este tema <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s espontáneas y esporádicas más que <strong>la</strong>s sistemáticas y<br />
programadas. En <strong>la</strong>s condiciones y p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> trabajo actuales, es fácil<br />
experim<strong>en</strong>tar dificulta<strong>de</strong>s <strong>para</strong> investigar <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s psicosociales <strong>en</strong> salud,<br />
así como <strong>para</strong> conocer y re<strong>la</strong>cionarse <strong>de</strong> forma par y cooperativa con otros servicios<br />
y con los grupos y asociaciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad. El trabajo <strong>en</strong> promoción<br />
<strong>de</strong> salud requiere un repertorio <strong>de</strong> actitu<strong>de</strong>s y habilida<strong>de</strong>s que no suel<strong>en</strong><br />
ser parte habitual <strong>de</strong> <strong>la</strong>s compet<strong>en</strong>cias profesionales. Se manejan mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong><br />
evaluación cuantitativos más que cualitativos.<br />
Respecto a los instrum<strong>en</strong>tos <strong>para</strong> realizar activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong><br />
salud, se va avanzando un poco <strong>en</strong> <strong>la</strong> incorporación al bagaje teórico <strong>de</strong> algunos<br />
profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong>s teorías <strong>de</strong>l apr<strong>en</strong>dizaje significativo, los <strong>en</strong>foques <strong>de</strong> pedagogía<br />
activa y re<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> ayuda. A pesar <strong>de</strong> ello todavía es importante el peso<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s teorías <strong>de</strong> pedagogía tradicional, presuponi<strong>en</strong>do <strong>la</strong> secu<strong>en</strong>cia información-comportami<strong>en</strong>to.<br />
Sí se suele disponer <strong>de</strong> habilida<strong>de</strong>s <strong>para</strong> <strong>la</strong> realización <strong>de</strong><br />
char<strong>la</strong>s, pero m<strong>en</strong>os <strong>de</strong> otros tipos <strong>de</strong> técnicas educativas activas. Como actitu<strong>de</strong>s<br />
asociadas al rol <strong>de</strong> educador, se suel<strong>en</strong> utilizar más bi<strong>en</strong> actitu<strong>de</strong>s directivas<br />
y <strong>de</strong> experto, propias <strong>de</strong> <strong>la</strong> pedagogía tradicional.<br />
22<br />
Molina, F. (coord.) (1998). La doc<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica clínica. Ed. EDIDE. Barcelona.<br />
39
La formación <strong>en</strong> <strong>en</strong>trevista individual suele ser más bi<strong>en</strong> diagnóstica o terapéutica,<br />
y varía <strong>en</strong> <strong>la</strong>s distintas profesiones. Se consi<strong>de</strong>ra necesario avanzar más<br />
<strong>en</strong> mo<strong>de</strong>los estructurados <strong>de</strong> conducción <strong>de</strong> reuniones. No se oferta ap<strong>en</strong>as formación<br />
<strong>en</strong> habilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> e<strong>la</strong>boración <strong>de</strong> materiales informativos y uso <strong>de</strong> los<br />
medios <strong>de</strong> comunicación social.<br />
Respecto a <strong>la</strong> situación y necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación continuada <strong>en</strong> educación<br />
y promoción <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> los Servicios <strong>de</strong> At<strong>en</strong>ción Primaria <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>, que ocupan<br />
un importante papel <strong>en</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud, se pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>cir, <strong>en</strong> primer<br />
lugar, que el trabajo <strong>en</strong> el área asist<strong>en</strong>cial es c<strong>la</strong>ram<strong>en</strong>te prioritario al trabajo <strong>en</strong><br />
promoción <strong>de</strong> salud.<br />
Exist<strong>en</strong> <strong>en</strong> conjunto <strong>en</strong> el trabajo <strong>en</strong> prev<strong>en</strong>ción y promoción <strong>de</strong> salud <strong>en</strong> los<br />
C<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> salud cuatro tipos <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ciones: información/consejo, educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud individual, grupal, y promoción <strong>de</strong> salud, si<strong>en</strong>do <strong>la</strong> frecu<strong>en</strong>cia<br />
con que suel<strong>en</strong> realizarse <strong>en</strong> este ord<strong>en</strong>. Los grupos y problemas o temas que se<br />
abordan podrían <strong>en</strong>cuadrarse <strong>en</strong> tres gran<strong>de</strong>s áreas: 1) problemas <strong>de</strong> salud; 2)<br />
riesgos y estilos <strong>de</strong> vida, y 3) transiciones vitales o crisis psicosociales. Entre<br />
el<strong>la</strong>s, también el ord<strong>en</strong> <strong>de</strong> frecu<strong>en</strong>cia es el <strong>de</strong>scrito.<br />
Aun con <strong>la</strong>s dificulta<strong>de</strong>s que lleva consigo cualquier c<strong>la</strong>sificación, po<strong>de</strong>mos<br />
hab<strong>la</strong>r <strong>de</strong> tres tipos <strong>de</strong> c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> salud (Tab<strong>la</strong> 7), <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción con distintos grados<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l trabajo <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud. El primero se c<strong>en</strong>tra fundam<strong>en</strong>talm<strong>en</strong>te<br />
<strong>en</strong> un mo<strong>de</strong>lo informativo biologicista e individual, d<strong>en</strong>tro <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> consulta. El segundo se c<strong>en</strong>tra <strong>en</strong> un mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> educación, sobre todo grupal,<br />
incluye aspectos biopsicosociales y se realiza <strong>en</strong> <strong>la</strong> consulta y <strong>en</strong> el C<strong>en</strong>tro<br />
<strong>de</strong> <strong>Salud</strong>. El tercero avanza hacia un mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud, biopsico-<br />
Tab<strong>la</strong> 7. Tipos <strong>de</strong> C<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> salud según su trabajo <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud<br />
Tipo 1 Tipo 2 Tipo 3<br />
Temas/grupos • Problemas <strong>de</strong> salud • Problemas <strong>de</strong> salud • Problemas <strong>de</strong> salud<br />
con qui<strong>en</strong> se • Estilos <strong>de</strong> vida • Estilos <strong>de</strong> vida<br />
trabaja • Transiciones vitales • Transiciones vitales<br />
Enfoque <strong>de</strong> • Biologicista • Incluye aspectos • Biopsicosocial<br />
salud<br />
psicosociales<br />
Dirigido a • La persona • La persona • La persona y el <strong>en</strong>torno<br />
Ámbito • Consulta • Consulta y C<strong>en</strong>tro • Consulta, C<strong>en</strong>tro <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>Salud</strong><br />
<strong>Salud</strong> y comunidad<br />
Activida<strong>de</strong>s • Consejo/información • Educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> • Varias estrategias <strong>de</strong><br />
salud grupal Promoción <strong>de</strong> <strong>Salud</strong><br />
40
social, que trabaja sobre el <strong>en</strong>torno social a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> con <strong>la</strong> persona, mant<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do<br />
una co<strong>la</strong>boración intersectorial con otros servicios y también con diversos<br />
grupos <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad y se <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>n proyectos <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
Po<strong>de</strong>mos concluir que <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación son pues diversas <strong>en</strong> los<br />
difer<strong>en</strong>tes servicios y <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s sociales, y <strong>en</strong> los distintos profesionales, según<br />
<strong>la</strong> formación a <strong>la</strong> que han podido acce<strong>de</strong>r, <strong>la</strong> experi<strong>en</strong>cia y otros factores. Las<br />
principales áreas <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s comunes a los difer<strong>en</strong>tes tipos <strong>de</strong> profesionales<br />
y servicios constan <strong>en</strong> <strong>la</strong> Tab<strong>la</strong> 8.<br />
Tab<strong>la</strong> 8. Principales áreas <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación<br />
<strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud<br />
• Bases teóricas <strong>de</strong> <strong>la</strong> Promoción <strong>de</strong> <strong>Salud</strong><br />
• Aspectos biopsicosociales <strong>de</strong> procesos <strong>de</strong> salud/<strong>en</strong>fermedad<br />
•Pre<strong>para</strong>ción <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ciones <strong>de</strong> Promoción <strong>de</strong> <strong>Salud</strong><br />
• Realización <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ciones <strong>de</strong> Promoción <strong>de</strong> <strong>Salud</strong><br />
41
CRITERIOS DE BUENA PRAXIS<br />
PARA LAS ACCIONES FORMATIVAS
3. CRITERIOS DE BUENA PRAXIS PARA<br />
LAS PROPUESTAS FORMATIVAS<br />
3.1. P<strong>la</strong>nificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación<br />
Tres características principales condicionan <strong>la</strong>s estrategias y modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
formación, así como los p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos didácticos <strong>en</strong> este tema, tanto <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación<br />
<strong>de</strong> pregrado como <strong>de</strong> postgrado y continuada. La primera es que se<br />
trata <strong>de</strong> formación-capacitación, <strong>para</strong> ser capaces <strong>de</strong> llevar a cabo distintos tipos<br />
<strong>de</strong> roles y tareas re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud; no se trata <strong>de</strong> formación<br />
sólo <strong>para</strong> <strong>la</strong> motivación o s<strong>en</strong>sibilización y tampoco <strong>de</strong> instrucción.<br />
La segunda es el carácter interactivo <strong>de</strong> <strong>la</strong> materia objeto <strong>de</strong> apr<strong>en</strong>dizaje: trabajar<br />
con personas, grupos y comunida<strong>de</strong>s. La tercera es <strong>la</strong> necesidad <strong>de</strong> coher<strong>en</strong>cia<br />
<strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s actitu<strong>de</strong>s, habilida<strong>de</strong>s, métodos y técnicas que se propon<strong>en</strong> <strong>para</strong><br />
el trabajo <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud, tanto <strong>para</strong> el trabajo cooperativo como <strong>de</strong><br />
educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud, y <strong>la</strong>s que se utilizan <strong>en</strong> <strong>la</strong> propia formación.<br />
Estrategias formativas<br />
Respecto a <strong>la</strong>s estrategias formativas, no se pue<strong>de</strong> apr<strong>en</strong><strong>de</strong>r una materia<br />
c<strong>en</strong>trada <strong>en</strong> el “saber ser” y “saber hacer” únicam<strong>en</strong>te <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>la</strong> teoría. Son más<br />
útiles <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones <strong>de</strong> formación c<strong>en</strong>trada <strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> los c<strong>en</strong>tros y<br />
servicios don<strong>de</strong> trabajan los profesionales y que ofrezcan posibilidad <strong>de</strong> interacción<br />
<strong>en</strong>tre los profesionales que se forman. Las interv<strong>en</strong>ciones puram<strong>en</strong>te<br />
informativas/instructivas (confer<strong>en</strong>cias y c<strong>la</strong>ses) o <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones no pres<strong>en</strong>ciales<br />
<strong>de</strong> autoapr<strong>en</strong>dizaje y/o <strong>en</strong>señanza a distancia, se <strong>de</strong>b<strong>en</strong> combinar, con<br />
difer<strong>en</strong>tes p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos interactivos según se trate <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> pregrado,<br />
postgrado o continuada.<br />
Resulta imprescindible que al m<strong>en</strong>os una parte <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación, <strong>la</strong> re<strong>la</strong>cionada<br />
al m<strong>en</strong>os con capacitar <strong>para</strong> el trabajo cooperativo y educativo, sea pres<strong>en</strong>cial.<br />
Por otra parte, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el <strong>en</strong>foque c<strong>en</strong>trado <strong>en</strong> qui<strong>en</strong> apr<strong>en</strong><strong>de</strong> y <strong>de</strong> pedagogía<br />
activa, resultan más proced<strong>en</strong>tes estrategias <strong>de</strong> apr<strong>en</strong>dizaje experi<strong>en</strong>cial y<br />
apr<strong>en</strong>dizaje por tareas que p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos más tradicionales que podrían g<strong>en</strong>erar<br />
objetivos cognitivos pero difícilm<strong>en</strong>te <strong>de</strong> actitu<strong>de</strong>s y habilida<strong>de</strong>s.<br />
La formación a distancia que utiliza a<strong>de</strong>cuadam<strong>en</strong>te <strong>la</strong>s tecnologías <strong>de</strong> <strong>la</strong> información<br />
y comunicación pue<strong>de</strong> establecer nuevas posibilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación<br />
<strong>de</strong> carácter activo <strong>en</strong>tre los doc<strong>en</strong>tes y los disc<strong>en</strong>tes. La utilización <strong>de</strong> información<br />
electrónica y materiales multimedia facilita <strong>la</strong> accesibilidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> forma-<br />
45
ción a colectivos alejados geográficam<strong>en</strong>te y permite mejorar <strong>la</strong> tutoría y el<br />
seguimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los procesos <strong>de</strong> formación.<br />
Modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación<br />
Tanto <strong>en</strong> formación <strong>de</strong> pregrado como <strong>de</strong> postgrado y continuada, <strong>la</strong>s<br />
modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación <strong>de</strong>b<strong>en</strong> ser diversificadas <strong>para</strong> a<strong>de</strong>cuarse a los difer<strong>en</strong>tes<br />
contextos, necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación e itinerarios formativos. Se pued<strong>en</strong><br />
id<strong>en</strong>tificar <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes modalida<strong>de</strong>s:<br />
• Activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> información y s<strong>en</strong>sibilización: <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tros, jornadas, intercambios<br />
<strong>de</strong> experi<strong>en</strong>cias...<br />
• Formación básica: interv<strong>en</strong>ciones g<strong>en</strong>erales sobre conceptos, metodología<br />
y cont<strong>en</strong>idos globales <strong>de</strong> <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones <strong>de</strong> promoción y educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Formación específica: interv<strong>en</strong>ciones monográficas sobre diversas áreas<br />
<strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción y/o dirigidas a colectivos específicos.<br />
• Formación <strong>en</strong> servicio o ligada a <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones: activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación<br />
y asesoría <strong>de</strong> los equipos <strong>de</strong> trabajo <strong>en</strong> los c<strong>en</strong>tros.<br />
• Formación <strong>en</strong> base a proyectos o tareas. La tarea o proyecto se convierte<br />
<strong>en</strong> el vehículo <strong>para</strong> <strong>la</strong> adquisición <strong>de</strong> los objetivos.<br />
La formación continuada <strong>de</strong> los profesionales <strong>en</strong> educación y promoción <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> salud ti<strong>en</strong>e una base fundam<strong>en</strong>tal <strong>en</strong> el análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica profesional, ligada<br />
a <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones que se realizan <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los c<strong>en</strong>tros y servicios y <strong>de</strong>be ser<br />
un proceso abierto y flexible que permita utilizar estrategias diversificadas,<br />
dada <strong>la</strong> diversidad <strong>de</strong> sectores profesionales y cotextos organizativos. De esta<br />
manera una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s modalida<strong>de</strong>s fundam<strong>en</strong>tales es <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> servicio o<br />
ligada al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>de</strong>terminadas interv<strong>en</strong>ciones. Permite perfeccionar y<br />
supervisar <strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica los cuatro tipos <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción (información, educación<br />
individual y grupal y promoción <strong>de</strong> salud) y trabajar <strong>la</strong>s tres áreas más frecu<strong>en</strong>tes<br />
<strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción: problemas <strong>de</strong> salud, estilos <strong>de</strong> vida y transiciones vitales.<br />
Los cauces que permit<strong>en</strong> estructurar una formación <strong>en</strong> servicio son: el<br />
equipo <strong>de</strong> trabajo, los asesores externos y los formadores que realizan <strong>la</strong> tutoría<br />
y seguimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los procesos <strong>de</strong> formación. La sistematización <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación<br />
<strong>en</strong> servicio se facilita por difer<strong>en</strong>tes instrum<strong>en</strong>tos: guiones <strong>de</strong> trabajo, actas <strong>de</strong><br />
conclusiones, guías <strong>de</strong> análisis <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ciones, cua<strong>de</strong>rnos <strong>de</strong> seguimi<strong>en</strong>to, etc.<br />
El objetivo <strong>de</strong> esta formación es lograr que cada profesional mejore sus conocimi<strong>en</strong>tos<br />
prácticos, sus habilida<strong>de</strong>s y capacida<strong>de</strong>s <strong>para</strong> <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r su rol y com-<br />
46
pet<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> educación y promoción <strong>de</strong> salud, haciéndole ag<strong>en</strong>te activo <strong>de</strong> su<br />
propia formación.<br />
Pob<strong>la</strong>ción <strong>de</strong>stinataria<br />
En cuanto a aspectos re<strong>la</strong>cionados con los <strong>de</strong>stinatarios <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación, <strong>la</strong><br />
formación <strong>de</strong> pregrado se dirige a qui<strong>en</strong>es serán profesionales <strong>de</strong> una <strong>de</strong>terminada<br />
titu<strong>la</strong>ción. La <strong>de</strong> postgrado suele dirigirse conjuntam<strong>en</strong>te a difer<strong>en</strong>tes profesionales<br />
con titu<strong>la</strong>ciones medias y/o superiores. En <strong>la</strong> formación continuada,<br />
formar conjuntam<strong>en</strong>te a profesionales <strong>de</strong> los difer<strong>en</strong>tes servicios <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad<br />
y <strong>de</strong> los grupos o asociaciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad organizada ti<strong>en</strong>e múltiples<br />
v<strong>en</strong>tajas, aun con <strong>la</strong>s dificulta<strong>de</strong>s organizativas que conlleva. La interdisciplinariedad,<br />
el trabajo conjunto, el intercambio <strong>de</strong> experi<strong>en</strong>cias, el conocimi<strong>en</strong>to<br />
personal, intercambio <strong>de</strong> saberes y procedimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> trabajo... son algunas <strong>de</strong><br />
sus v<strong>en</strong>tajas.<br />
Programación <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación<br />
En <strong>la</strong> programación <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> promoción y educación <strong>en</strong> salud,<br />
como <strong>en</strong> cualquier actividad formativa, es necesario afrontar <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes etapas:<br />
1. Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> situación y necesida<strong>de</strong>s formativas, incluy<strong>en</strong>do <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s y los participantes, así como los p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>la</strong> institución<br />
organizadora <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación y los criterios <strong>de</strong> <strong>la</strong>s y los doc<strong>en</strong>tes.<br />
2. Definición <strong>de</strong> los cont<strong>en</strong>idos y objetivos <strong>para</strong> afrontar <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s<br />
formativas <strong>de</strong>tectadas.<br />
3. Id<strong>en</strong>tificación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s metodologías y estrategias <strong>de</strong> <strong>en</strong>señanza-apr<strong>en</strong>dizaje<br />
más útiles <strong>para</strong> lograr los objetivos <strong>de</strong>finidos.<br />
4. Elección <strong>de</strong> los instrum<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> evaluación más a<strong>de</strong>cuados.<br />
Respecto a todas el<strong>la</strong>s <strong>de</strong>scribimos a continuación algunos criterios <strong>de</strong> bu<strong>en</strong>a<br />
praxis.<br />
3.2. Análisis <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s<br />
En esta etapa se trata <strong>de</strong> analizar <strong>la</strong> situación, <strong>de</strong> manera que nos permita<br />
id<strong>en</strong>tificar <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación <strong>en</strong> ese tema a cubrir <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>la</strong> interv<strong>en</strong>ción<br />
formativa, <strong>para</strong> mejorar su eficacia, efici<strong>en</strong>cia y efectividad.<br />
47
Es importante incluir tres perspectivas <strong>de</strong> <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s: el punto <strong>de</strong> vista<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>la</strong>s y los participantes <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación, los p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>la</strong> institución<br />
o estructura organizadora <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación y también los criterios <strong>de</strong> <strong>la</strong>s y<br />
los doc<strong>en</strong>tes.<br />
• Des<strong>de</strong> <strong>la</strong> perspectiva <strong>de</strong> los participantes, es útil consi<strong>de</strong>rar <strong>la</strong> doble perspectiva<br />
<strong>de</strong>l análisis <strong>de</strong> funciones y tareas que d<strong>en</strong>tro <strong>de</strong> los servicios y <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s<br />
sociales será necesario llevar a cabo <strong>en</strong> promoción y educación, así<br />
como <strong>la</strong>s <strong>de</strong>mandas, expectativas, motivaciones… <strong>de</strong> los propios participantes.<br />
• Respecto a <strong>la</strong> estructura organizadora, <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> pregrado y<br />
postgrado, suele tratarse frecu<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te <strong>de</strong> universida<strong>de</strong>s o instituciones<br />
doc<strong>en</strong>tes formales, con sus propios criterios y p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong><br />
toda <strong>la</strong> formación que impart<strong>en</strong>. Cuando <strong>la</strong> estructura organizadora <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
formación no coinci<strong>de</strong> con <strong>la</strong> que presta los servicios <strong>de</strong> promoción y<br />
educación <strong>en</strong> salud <strong>en</strong> <strong>la</strong> que se insertarán (<strong>en</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> pregrado y<br />
postgrado) o trabajan ya (<strong>en</strong> <strong>la</strong> formación continuada) <strong>la</strong>s y los disc<strong>en</strong>tes,<br />
será importante también contar con estas últimas.<br />
• Respecto a los doc<strong>en</strong>tes, es útil t<strong>en</strong>er <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta <strong>la</strong>s visiones diversas y<br />
complem<strong>en</strong>tarias que aporta sin duda <strong>en</strong> este tema <strong>la</strong> visión <strong>de</strong> un equipo<br />
multidisciplinar.<br />
Para conocer todos estos puntos <strong>de</strong> vista y necesida<strong>de</strong>s, suel<strong>en</strong> utilizarse<br />
metodologías e instrum<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> investigación, tanto cuantitativa como cualitativa<br />
y tanto formales como informales: registros, cuestionarios <strong>de</strong> distintos<br />
tipos, <strong>en</strong>trevistas más o m<strong>en</strong>os estructuradas individuales o grupales, grupos <strong>de</strong><br />
discusión o grupos focales, análisis <strong>de</strong> cont<strong>en</strong>ido y análisis <strong>de</strong> tareas y <strong>de</strong>sempeños,<br />
técnicas <strong>de</strong> búsqueda <strong>de</strong> cons<strong>en</strong>so, como grupo nominal, técnica <strong>de</strong>lphi,<br />
brainstorming y brainswriting.<br />
Es importante por otra parte, realizar un análisis <strong>de</strong> situación acor<strong>de</strong> tanto<br />
<strong>en</strong> profundidad como <strong>en</strong> costo y tiempo, al volum<strong>en</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> interv<strong>en</strong>ción posterior.<br />
Muchas veces no se trata <strong>de</strong> realizar un costoso estudio <strong>de</strong> investigación ad<br />
hoc, sino <strong>de</strong> recoger datos y estudios ya exist<strong>en</strong>tes. En todo caso, es útil t<strong>en</strong>er <strong>en</strong><br />
cu<strong>en</strong>ta el costo/b<strong>en</strong>eficio <strong>de</strong> <strong>la</strong> evaluación inicial <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s, aunque sus<br />
v<strong>en</strong>tajas son evid<strong>en</strong>tes <strong>para</strong> garantizar <strong>la</strong> eficacia, efectividad y efici<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
formación.<br />
Una vez obt<strong>en</strong>idos los datos e informaciones, se trata <strong>de</strong> llevar a cabo algún<br />
proceso <strong>de</strong> triangu<strong>la</strong>ción <strong>para</strong> contrastar, negociar y priorizar los datos e informaciones<br />
obt<strong>en</strong>idos por distintas fu<strong>en</strong>tes, diversos métodos y distintos<br />
mom<strong>en</strong>tos.<br />
48
En todo caso, no hay que olvidar que, tanto el análisis <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s, como<br />
toda <strong>la</strong> programación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones formativas, es sólo una hipótesis <strong>de</strong><br />
trabajo. La metodología formativa activa permite obt<strong>en</strong>er ulteriores datos e<br />
informaciones <strong>de</strong> los participantes, profundizando <strong>en</strong> el análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> situación<br />
y también adaptar <strong>la</strong> programación a <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s específicas <strong>de</strong>l alumnado<br />
concreto con que se trabaje.<br />
3.3. Objetivos y cont<strong>en</strong>idos<br />
Nos <strong>de</strong>t<strong>en</strong>dremos especialm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> este apartado por tratarse <strong>de</strong> un aspecto<br />
<strong>en</strong> el que existe quizá más heterog<strong>en</strong>eidad y m<strong>en</strong>os cons<strong>en</strong>so que <strong>en</strong> el resto.<br />
No concretaremos aquí objetivos y cont<strong>en</strong>idos <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> pregrado,<br />
por una parte por merecer un tratami<strong>en</strong>to difer<strong>en</strong>ciado <strong>en</strong> otro docum<strong>en</strong>to con<br />
<strong>la</strong> participación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Instituciones implicadas y, <strong>de</strong> otra, por ser equival<strong>en</strong>tes<br />
prácticam<strong>en</strong>te, <strong>en</strong> <strong>la</strong> actualidad, a los <strong>de</strong> formación continuada.<br />
Los cont<strong>en</strong>idos y objetivos <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación continuada <strong>en</strong> Promoción <strong>de</strong><br />
<strong>Salud</strong> pret<strong>en</strong>d<strong>en</strong> abordar <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> los difer<strong>en</strong>tes<br />
servicios, o <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad local, que trabajan directam<strong>en</strong>te con<br />
personas y comunida<strong>de</strong>s, <strong>para</strong> que dispongan <strong>de</strong> capacida<strong>de</strong>s que les permitan<br />
<strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r mejor esta nueva tarea.<br />
Respecto a <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> postgrado, es importante seña<strong>la</strong>r que se trata <strong>de</strong><br />
estudios y titu<strong>la</strong>ciones que capacitan <strong>para</strong> <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r tareas y roles <strong>de</strong> difer<strong>en</strong>tes<br />
tipos <strong>de</strong> refer<strong>en</strong>te <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud y/o educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud. Se<br />
trata <strong>de</strong> profesionales que realizan tareas <strong>de</strong> apoyo a los servicios y estructuras<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad local y <strong>de</strong> gestión <strong>de</strong> programas, recursos y servicios <strong>de</strong> promoción<br />
y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud supralocales. Este trabajo se lleva a cabo <strong>en</strong><br />
g<strong>en</strong>eral <strong>en</strong> estructuras <strong>de</strong> nivel mayor que <strong>la</strong> comunidad local: provinciales, <strong>de</strong><br />
área o sector, autonómicas, ministeriales, europeas…<br />
• Formación continuada. La finalidad global <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación continuada <strong>en</strong><br />
promoción <strong>de</strong> salud sería <strong>la</strong> capacitación <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> todos los sectores<br />
implicados, <strong>para</strong> llevar a cabo los difer<strong>en</strong>tes tipos <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> promoción<br />
<strong>de</strong> salud.<br />
En cuanto a los OBJETIVOS, <strong>para</strong> po<strong>de</strong>r <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r capacida<strong>de</strong>s, es necesario<br />
abordar objetivos <strong>en</strong> <strong>la</strong>s tres dim<strong>en</strong>siones <strong>de</strong> <strong>la</strong> persona: cognitiva (área <strong>de</strong>l<br />
“saber”), emocional (área <strong>de</strong>l “ser”) y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s habilida<strong>de</strong>s personales y sociales<br />
(área <strong>de</strong>l “hacer”). En <strong>la</strong> Tab<strong>la</strong> 9 se <strong>de</strong>fin<strong>en</strong> algunos <strong>de</strong> estos objetivos.<br />
Respecto a los CONTENIDOS po<strong>de</strong>mos <strong>de</strong>scribir tres gran<strong>de</strong>s bloques útiles<br />
<strong>para</strong> abordar <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>tectadas <strong>en</strong> el análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> situación.<br />
49
Tab<strong>la</strong> 9. Objetivos <strong>de</strong> formación continuada<br />
• Conocer, compr<strong>en</strong><strong>de</strong>r y analizar los fundam<strong>en</strong>tos teóricos y ci<strong>en</strong>tíficos necesarios <strong>para</strong> <strong>la</strong><br />
práctica <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Desarrol<strong>la</strong>r conocimi<strong>en</strong>tos, actitu<strong>de</strong>s y habilida<strong>de</strong>s <strong>para</strong> trabajar <strong>en</strong> los difer<strong>en</strong>tes temas y<br />
áreas <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> un <strong>en</strong>foque biopsicosocial.<br />
• Desarrol<strong>la</strong>r actitu<strong>de</strong>s y habilida<strong>de</strong>s personales y sociales <strong>para</strong> el trabajo cooperativo: solución<br />
<strong>de</strong> problemas, comunicación, manejo <strong>de</strong> conflictos…<br />
• Utilizar <strong>la</strong> metodología <strong>de</strong> programación y evaluación <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s y proyectos.<br />
• Aplicar los métodos y técnicas educativas necesarias <strong>para</strong> los procesos <strong>de</strong> <strong>en</strong>señanzaapr<strong>en</strong>dizaje<br />
<strong>en</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud individual, grupal y comunitaria, así como los<br />
recursos educativos.<br />
• Analizar y utilizar los medios y recursos <strong>de</strong> información y comunicación social, así como<br />
los necesarios <strong>para</strong> el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> medidas políticas y técnicas saludables y <strong>para</strong> <strong>la</strong> acción<br />
social y comunitaria.<br />
a) Bases teóricas re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> Promoción <strong>de</strong> <strong>Salud</strong><br />
La promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud constituye un campo re<strong>la</strong>tivam<strong>en</strong>te nuevo. En los<br />
últimos años <strong>la</strong> Organización Mundial <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong> (OMS), difer<strong>en</strong>tes instituciones<br />
nacionales e internacionales y distintas personas expertas <strong>en</strong> <strong>la</strong> materia han<br />
ido id<strong>en</strong>tificando cuestiones relevantes y <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>ndo importantes aportaciones<br />
teórico-prácticas.<br />
Una ampliación significativa <strong>de</strong> este nuevo marco teórico que hoy resulta<br />
todavía poco conocido <strong>en</strong> los c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> At<strong>en</strong>ción Primaria se <strong>de</strong>be, <strong>en</strong>tre otras,<br />
a <strong>la</strong>s aportaciones <strong>de</strong> <strong>la</strong>s cinco Confer<strong>en</strong>cias Mundiales <strong>de</strong> Promoción <strong>de</strong> <strong>Salud</strong><br />
realizadas bajo los auspicios <strong>de</strong> <strong>la</strong> OMS: nuevos <strong>en</strong>foques, i<strong>de</strong>as y conceptos<br />
<strong>para</strong> nuevos <strong>de</strong>safíos, estrategias c<strong>la</strong>ve <strong>para</strong> promover <strong>la</strong> salud, nuevas priorida<strong>de</strong>s,<br />
áreas temáticas, acciones, metodologías....<br />
Así mismo, <strong>la</strong> Oficina Regional Europea <strong>de</strong> <strong>la</strong> OMS <strong>en</strong> su docum<strong>en</strong>to <strong>Salud</strong><br />
21, <strong>Salud</strong> <strong>para</strong> todos <strong>en</strong> el siglo XXI, <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong> nuevos p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos <strong>para</strong> <strong>la</strong><br />
nueva situación europea.<br />
b) Áreas <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> una perspectiva biopsicosocial<br />
Se incluy<strong>en</strong> <strong>en</strong> este apartado los conocimi<strong>en</strong>tos, actitu<strong>de</strong>s y habilida<strong>de</strong>s<br />
tanto <strong>para</strong> compr<strong>en</strong><strong>de</strong>r como <strong>para</strong> abordar <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes áreas <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción,<br />
tanto <strong>la</strong>s incluidas <strong>en</strong> problemas <strong>de</strong> salud como <strong>en</strong> estilos <strong>de</strong> vida y <strong>en</strong> transiciones<br />
vitales, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> mo<strong>de</strong>los holísticos, biopsicosociales. Se trata <strong>de</strong> cont<strong>en</strong>idos<br />
50
e<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong> parte biológica, el <strong>de</strong>sarrollo personal y con el <strong>en</strong>torno<br />
social, económico y cultural que influy<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
En cuanto a los aspectos biológicos, se trata <strong>de</strong> conocer <strong>la</strong> estructura y funcionami<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong>l organismo humano, así como los aspectos biológicos re<strong>la</strong>cionados<br />
con <strong>la</strong>s principales transiciones vitales, estilos <strong>de</strong> vida y problemas <strong>de</strong><br />
salud.<br />
Entre los cont<strong>en</strong>idos sociales, po<strong>de</strong>mos citar como fundam<strong>en</strong>tales: 1. Las<br />
condiciones sociales, económicas y ambi<strong>en</strong>tales y los recursos y servicios exist<strong>en</strong>tes<br />
<strong>para</strong> afrontar los difer<strong>en</strong>tes problemas <strong>de</strong> salud, 2. Las estructuras y grupos<br />
sociales <strong>de</strong>l <strong>en</strong>torno próximo (grupos primarios, grupos <strong>de</strong> apoyo social y<br />
otros), 3. Los mo<strong>de</strong>los y valores socioculturales, respecto a los difer<strong>en</strong>tes temas,<br />
como sobre <strong>la</strong> belleza <strong>en</strong> <strong>la</strong> adolesc<strong>en</strong>cia, los roles <strong>de</strong> género respecto al reparto<br />
<strong>de</strong> cuidados <strong>en</strong> el grupo familiar, sobre el manejo <strong>de</strong> <strong>la</strong> autoridad <strong>en</strong> <strong>la</strong> educación<br />
par<strong>en</strong>tal…<br />
Entre los aspectos personales, cuatro <strong>de</strong>stacan especialm<strong>en</strong>te: 1. La id<strong>en</strong>tidad<br />
personal (autoconcepto y autoestima), así como el proyecto <strong>de</strong> vida y <strong>la</strong><br />
etapa vital, 2. Las habilida<strong>de</strong>s personales , <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s que <strong>de</strong>stacan el manejo <strong>de</strong><br />
emociones y el afrontami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> problemas, 3. Las re<strong>la</strong>ciones interpersonales<br />
y habilida<strong>de</strong>s sociales, como <strong>la</strong> comunicación y el manejo <strong>de</strong> conflictos, y 4.<br />
Las cre<strong>en</strong>cias, valores y actitu<strong>de</strong>s personales respecto a <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes áreas <strong>de</strong><br />
interv<strong>en</strong>ción.<br />
c) Pre<strong>para</strong>ción y realización <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ciones <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud<br />
Este bloque incluye conocimi<strong>en</strong>tos y habilida<strong>de</strong>s <strong>para</strong> <strong>la</strong> programación y<br />
evaluación <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud, tanto <strong>de</strong> investigación social, <strong>para</strong> el conocimi<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad y <strong>de</strong> sus necesida<strong>de</strong>s <strong>en</strong> salud, como procedimi<strong>en</strong>tos<br />
<strong>de</strong> evaluación cualitativa y <strong>de</strong> procesos, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> <strong>la</strong> evaluación final.<br />
Dado que <strong>la</strong> programación y realización <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s y proyectos <strong>de</strong> promoción<br />
y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud suele llevarse a cabo por grupos <strong>de</strong> trabajo<br />
compuestos por profesionales <strong>de</strong> diversos servicios y <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s sociales, se<br />
abordan cont<strong>en</strong>idos re<strong>la</strong>cionados con actitu<strong>de</strong>s y habilida<strong>de</strong>s <strong>para</strong> el trabajo<br />
cooperativo: solución <strong>de</strong> problemas, escucha y comunicación, trabajo <strong>en</strong> equipo,<br />
conducción <strong>de</strong> reuniones, manejo <strong>de</strong> conflictos y negociación; estima y valoración<br />
positiva <strong>de</strong> otras personas y grupos, respeto hacia opciones y p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos,<br />
a veces “profanos” y no técnicos sobre temas <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud,<br />
valoración positiva <strong>de</strong>l conflicto como expresión <strong>de</strong> diversidad...<br />
También se incluy<strong>en</strong> aquí difer<strong>en</strong>tes instrum<strong>en</strong>tos <strong>para</strong> <strong>la</strong> realización <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s<br />
y proyectos <strong>de</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud: <strong>en</strong>trevistas, e<strong>la</strong>bo-<br />
51
ación <strong>de</strong> materiales informativos, uso <strong>de</strong> los medios <strong>de</strong> comunicación local,<br />
implem<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> medidas políticas y técnicas a nivel local, así como instrum<strong>en</strong>tos<br />
<strong>para</strong> favorecer <strong>la</strong> acción social y comunitaria, tanto apoyos materiales<br />
(subv<strong>en</strong>ciones, locales...) como “inmateriales” (animar, coordinar, re<strong>la</strong>cionar,<br />
reunir, positivizar).<br />
Son necesarios también cont<strong>en</strong>idos (Tab<strong>la</strong> 10) dirigidos a pre<strong>para</strong>r y gestionar<br />
interv<strong>en</strong>ciones <strong>de</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud individual y grupal, como teorías<br />
<strong>de</strong> apr<strong>en</strong>dizaje, uso y selección <strong>de</strong> difer<strong>en</strong>tes técnicas y recursos <strong>de</strong> <strong>la</strong> pedagogía<br />
activa, así como actitu<strong>de</strong>s y habilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l rol <strong>de</strong> educador.<br />
• Formación <strong>de</strong> postgrado. Nos referimos a <strong>la</strong> formación, realizada frecu<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> universida<strong>de</strong>s, <strong>de</strong> especialistas <strong>en</strong> el tema, que <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>rán funciones<br />
<strong>de</strong> refer<strong>en</strong>te y apoyo <strong>de</strong> servicios y <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad local, así<br />
como <strong>de</strong> gestión <strong>de</strong> programas, recursos y servicios <strong>de</strong> ámbito supralocal (provincial,<br />
regional, <strong>de</strong> un país, europeo...) <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
Los OBJETIVOS <strong>de</strong> esta formación incluy<strong>en</strong>, por una parte, los citados <strong>para</strong> <strong>la</strong><br />
formación continuada (Tab<strong>la</strong> 9), ya que es necesario conocer el trabajo <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
comunidad local. Por otra parte, se añadirían los <strong>de</strong>stinados a sus propias fun-<br />
Tab<strong>la</strong> 10. Bloques <strong>de</strong> cont<strong>en</strong>idos <strong>de</strong> formación continuada<br />
Bases teóricas <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud<br />
• Enfoques y conceptos.<br />
• Áreas temáticas y esc<strong>en</strong>arios <strong>de</strong> actuación.<br />
• Métodos y estrategias.<br />
Áreas <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>en</strong>foques psicosociales<br />
• Problemas <strong>de</strong> salud, estilos <strong>de</strong> vida y transiciones psicosociales.<br />
• El <strong>en</strong>torno y los factores <strong>de</strong>terminantes <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Mo<strong>de</strong>los socioculturales y su influ<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> <strong>la</strong>s personas<br />
• La persona y su vida. Habilida<strong>de</strong>s personales.<br />
• Re<strong>la</strong>ciones interpersonales y habilida<strong>de</strong>s sociales.<br />
Pre<strong>para</strong>ción y realización <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ciones <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud<br />
• Programación y evaluación <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
• Investigación <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s.<br />
• Actitu<strong>de</strong>s y habilida<strong>de</strong>s <strong>para</strong> el trabajo cooperativo.<br />
• Información y materiales informativos/educativos.<br />
• Uso <strong>de</strong> los medios <strong>de</strong> comunicación social.<br />
• Técnicas y recursos <strong>de</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud individual y grupal.<br />
• Actitu<strong>de</strong>s y habilida<strong>de</strong>s <strong>para</strong> <strong>la</strong> acción social y comunitaria.<br />
• Instrum<strong>en</strong>tos <strong>para</strong> medidas políticas y técnicas locales.<br />
52
ciones <strong>de</strong> apoyo: formación, asesoría y motivación, e<strong>la</strong>boración <strong>de</strong> diversos<br />
materiales, <strong>de</strong> refer<strong>en</strong>cia: c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> docum<strong>en</strong>tación, bancos <strong>de</strong> proyectos o<br />
materiales, registros, etc., así como <strong>de</strong> sus funciones <strong>de</strong> p<strong>la</strong>nificación, organización<br />
y gestión directa <strong>de</strong> programas y p<strong>la</strong>nes, recursos y servicios <strong>de</strong> ámbito<br />
supralocal.<br />
Respecto a los cont<strong>en</strong>idos, distintos autores 23, 24 e instituciones hac<strong>en</strong> diversos<br />
p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos <strong>en</strong> Europa, Australia, Latinoamérica, con similitu<strong>de</strong>s y difer<strong>en</strong>cias.<br />
Los bloques <strong>de</strong> CONTENIDOS propuestos <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el European Union Masters<br />
in Health Promotion (EUMAHP), son: 1. Fundam<strong>en</strong>tos <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong><br />
salud: 2. Metodología práctica <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud: 3. Investigación básica<br />
<strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud, y 4. Dim<strong>en</strong>sión comunitaria europea, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> créditos<br />
variables <strong>de</strong> profundización, a elegir por el alumnado.<br />
Los p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> Howat y otros 25 , <strong>de</strong>s<strong>de</strong> universida<strong>de</strong>s australianas,<br />
incluy<strong>en</strong> los bloques <strong>de</strong> cont<strong>en</strong>idos que se <strong>de</strong>scrib<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong> Tab<strong>la</strong> 11.<br />
Des<strong>de</strong> esas propuestas, <strong>la</strong>s ofertas <strong>de</strong> diversas instituciones <strong>de</strong>l Estado Español<br />
y nuestra propia experi<strong>en</strong>cia, nuestros p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos (Tab<strong>la</strong> 12) incluy<strong>en</strong><br />
iguales bloques <strong>de</strong> cont<strong>en</strong>idos que <strong>la</strong> formación continuada, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> un blo-<br />
Tab<strong>la</strong> 11. Bloques <strong>de</strong> cont<strong>en</strong>idos <strong>de</strong> formación postgrado <strong>de</strong> Howat<br />
• Evaluación <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s. (Llevar a cabo una correcta <strong>de</strong>tección <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s.)<br />
• P<strong>la</strong>nificación. (P<strong>la</strong>nificar a<strong>de</strong>cuadam<strong>en</strong>te <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud.)<br />
• Implem<strong>en</strong>tación. (Poner <strong>en</strong> marcha <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones a<strong>de</strong>cuadas <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud.)<br />
• Comunicación. (Comunicarse con efectividad con profesionales y cli<strong>en</strong>tes.)<br />
• Conocimi<strong>en</strong>tos. (Demostrar los conocimi<strong>en</strong>tos necesarios <strong>para</strong> ejercer <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong><br />
salud.)<br />
• Organización y gestión. (Organizar y dirigir acciones <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud.)<br />
• Evaluación. (Evaluar <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud.)<br />
• Uso <strong>de</strong> tecnologías. (Demostrar <strong>la</strong> aplicación o aplicabilidad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s tecnologías apropiadas.)<br />
23 Arroyo, H. (2000). Training in health promotion and health education in Latin America. Promotion<br />
& Education, vol. VII/1, pp. 19-22.<br />
24 Mittelmark, M. B.; Kvernevik, A. M.; Kannas, J. K.; Davies, J. K. (2000). Health promotion curricu<strong>la</strong>:<br />
cross-national comparisons of ess<strong>en</strong>tial reading. Promotion & Education, vol. VII/1, pp. 27-32.<br />
25 Howat, P., et. al. (2000). Developm<strong>en</strong>t of compet<strong>en</strong>cy-based University health promotion courses.<br />
Promotion & Education, vol. VII/1, pp. 33-38.<br />
53
Tab<strong>la</strong> 12. Bloques <strong>de</strong> cont<strong>en</strong>idos <strong>de</strong> formación postgrado<br />
Bases teóricas <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud<br />
• Enfoques y conceptos.<br />
• Áreas temáticas y esc<strong>en</strong>arios <strong>de</strong> actuación.<br />
• Métodos y estrategias.<br />
Áreas <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>en</strong>foques psicosociales<br />
• Problemas <strong>de</strong> salud, estilos <strong>de</strong> vida y transiciones psicosociales.<br />
• El <strong>en</strong>torno y los factores <strong>de</strong>terminantes <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• La persona y su vida. Habilida<strong>de</strong>s personales.<br />
• Re<strong>la</strong>ciones interpersonales y habilida<strong>de</strong>s sociales.<br />
Pre<strong>para</strong>ción y realización <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ciones <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud<br />
• Programación y evaluación <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
• Investigación <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s.<br />
• Actitu<strong>de</strong>s y habilida<strong>de</strong>s <strong>para</strong> el trabajo cooperativo.<br />
• Información y materiales informativos/educativos.<br />
• Uso <strong>de</strong> los medios <strong>de</strong> comunicación social.<br />
• Técnicas y recursos <strong>de</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud individual y grupal.<br />
• Actitu<strong>de</strong>s y habilida<strong>de</strong>s <strong>para</strong> <strong>la</strong> acción social y comunitaria.<br />
• Instrum<strong>en</strong>tos <strong>para</strong> medidas políticas y técnicas locales.<br />
Funciones <strong>de</strong> refer<strong>en</strong>cia y gestión <strong>en</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud<br />
• Formación, motivación y asesoría a servicios y <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s.<br />
• E<strong>la</strong>boración <strong>de</strong> materiales <strong>para</strong> profesionales y comunidad.<br />
• Gestión <strong>de</strong> programas supralocales <strong>de</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Gestión <strong>de</strong> recursos humanos y materiales. Uso <strong>de</strong> tecnologías.<br />
• Gestión <strong>de</strong> C<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> docum<strong>en</strong>tación y registros.<br />
• Investigación y evaluación. Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> literatura.<br />
• Comunicación, alianzas y abogacía institucionales.<br />
• Comunicación, oral y escrita con personas, grupos, medios.<br />
que específico que incluye compet<strong>en</strong>cias propias <strong>de</strong> <strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong> refer<strong>en</strong>cia<br />
y apoyo, con los sigui<strong>en</strong>tes aspectos:<br />
• P<strong>la</strong>nes, estrategias y métodos <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> profesionales <strong>en</strong> este área.<br />
Estrategias e instrum<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> motivación y asesoría a servicios y <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s.<br />
• E<strong>la</strong>boración <strong>de</strong> diversos materiales <strong>para</strong> profesionales y usuarios.<br />
• P<strong>la</strong>nificación, organización y gestión <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> nivel supralocal.<br />
Gestión y manejo <strong>de</strong> recursos humanos y materiales y uso <strong>de</strong> tecnologías.<br />
54
• Gestión <strong>de</strong> c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> docum<strong>en</strong>tación bibliográfica, <strong>de</strong> materiales y recursos<br />
didácticos, bancos <strong>de</strong> experi<strong>en</strong>cias y <strong>de</strong> diversos tipos <strong>de</strong> registros.<br />
• Capacida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> comunicación oral y escrita a audi<strong>en</strong>cias profanas y profesionales,<br />
a través <strong>de</strong> medios escritos, confer<strong>en</strong>cias, radio y televisión.<br />
• Análisis crítico <strong>de</strong> <strong>la</strong> literatura y otros m<strong>en</strong>sajes sobre este área. Metodología<br />
<strong>de</strong> investigación y evaluación <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
• Comunicación eficaz <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción individual y grupal <strong>para</strong> establecer alianzas<br />
institucionales y abogacía <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
3.4. Metodología<br />
Proceso <strong>en</strong>señanza-apr<strong>en</strong>dizaje<br />
En <strong>la</strong> formación se trata <strong>de</strong> lograr apr<strong>en</strong>dizajes significativos. La persona<br />
apr<strong>en</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong>s<strong>de</strong> sus viv<strong>en</strong>cias, motivaciones, preconceptos, mo<strong>de</strong>los cognitivos y<br />
experi<strong>en</strong>cias, reorganizándolos y modificándolos ante <strong>la</strong>s nuevas informaciones<br />
y experi<strong>en</strong>cias que se dan <strong>en</strong> el proceso educativo.<br />
Las etapas <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong> apr<strong>en</strong>dizaje significativo constan <strong>en</strong> <strong>la</strong> Tab<strong>la</strong> 13.<br />
Metodología didáctica<br />
La metodología formativa más útil <strong>para</strong> este tipo <strong>de</strong> cont<strong>en</strong>idos es <strong>de</strong> pedagogía<br />
activa y es importante utilizar parecidas técnicas y recursos didácticos a<br />
<strong>la</strong>s que se propon<strong>en</strong> usar <strong>en</strong> el trabajo <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud, aunque especialm<strong>en</strong>te<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> pregrado el número <strong>de</strong> alumnos por au<strong>la</strong> suele condicionar<br />
<strong>la</strong> metodología doc<strong>en</strong>te. Es útil t<strong>en</strong>er <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta, tanto <strong>en</strong> formación <strong>de</strong><br />
Tab<strong>la</strong> 13. Etapas <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong> apr<strong>en</strong>dizaje<br />
1. Expresar sus experi<strong>en</strong>cias, actitu<strong>de</strong>s, conceptos…<br />
2. Profundizar y reorganizar<br />
• Reorganizar conocimi<strong>en</strong>tos<br />
• Analizar diversos aspectos<br />
• Reflexionar sobre actitu<strong>de</strong>s, cre<strong>en</strong>cias y s<strong>en</strong>timi<strong>en</strong>tos<br />
3. Actuar<br />
•Tomar <strong>de</strong>cisiones<br />
• Desarrol<strong>la</strong>r habilida<strong>de</strong>s<br />
55
postgrado como continuada, que el número óptimo <strong>de</strong> participantes suele ser<br />
<strong>en</strong>tre 15 y 25.<br />
Se trata <strong>de</strong> combinar difer<strong>en</strong>tes métodos y técnicas <strong>de</strong> formación (Tab<strong>la</strong> 14),<br />
que permitan abordar tanto el área <strong>de</strong> conocimi<strong>en</strong>tos como <strong>de</strong> actitu<strong>de</strong>s y habilida<strong>de</strong>s,<br />
a partir <strong>de</strong> <strong>la</strong> experi<strong>en</strong>cia <strong>de</strong>l alumnado 26, 27 . Es necesario seña<strong>la</strong>r que <strong>la</strong><br />
Figura 14. Técnicas <strong>de</strong> formación según los objetivos <strong>de</strong>l proceso<br />
<strong>en</strong>señanza-apr<strong>en</strong>dizaje<br />
Objetivos<br />
Organización <strong>de</strong> experi<strong>en</strong>cias<br />
personales: expresar conceptos,<br />
opiniones, viv<strong>en</strong>cias,... y mo<strong>de</strong>los<br />
culturales <strong>de</strong>l alumnado<br />
Reorganizar informaciones:<br />
transmitir informaciones, conceptos,<br />
esquemas interpretativos,...<br />
Analizar y reflexionar sobre factores,<br />
situaciones y problemas<br />
Desarrollo o <strong>en</strong>tr<strong>en</strong>ami<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> habilida<strong>de</strong>s:<br />
• Personales<br />
• Sociales<br />
• Psicomotoras<br />
Otros objetivos <strong>de</strong>l proceso <strong>en</strong>señanzaapr<strong>en</strong>dizaje<br />
Técnicas<br />
TÉCNICAS DE INVESTIGACIÓN DE AULA:<br />
• Rejil<strong>la</strong>s<br />
• Torm<strong>en</strong>ta <strong>de</strong> i<strong>de</strong>as<br />
• Cuestionarios<br />
• Foto-pa<strong>la</strong>bra<br />
• Diálogos simultáneos, ...<br />
TÉCNICAS EXPOSITIVAS:<br />
• Lección, Pon<strong>en</strong>cia, Confer<strong>en</strong>cia<br />
• Lección participada<br />
• Panel <strong>de</strong> expertos<br />
• Lectura con discusión, ...<br />
TÉCNICAS DE ANÁLISIS:<br />
• Análisis <strong>de</strong> textos, publicidad…<br />
• Análisis <strong>de</strong> problemas<br />
• Casos<br />
• Discusiones<br />
• Ejercicios,...<br />
TÉCNICAS DE DESARROLLO DE<br />
HABILIDADES:<br />
• Simu<strong>la</strong>ciones operativas<br />
• Role-p<strong>la</strong>ying<br />
• Problem-solving<br />
• Demostraciones con <strong>en</strong>tr<strong>en</strong>ami<strong>en</strong>to<br />
• Proyectos, ...<br />
OTRAS TÉCNICAS DE AULA Y FUERA<br />
DEL AULA:<br />
• Ejercicios<br />
• Juegos<br />
• Simu<strong>la</strong>ciones, ...<br />
26 Vaccani, R. (1996). Strum<strong>en</strong>ti didattici e finalità formativa. Università L. Bocconi. Milán. Material<br />
mecanografiado.<br />
27 Vaccani, R. (1996). L’Animatore come strum<strong>en</strong>to di appr<strong>en</strong>dim<strong>en</strong>to. Università L. Bocconi.<br />
Milán. Material mecanografiado.<br />
56
eficacia <strong>de</strong> <strong>la</strong> interv<strong>en</strong>ción vi<strong>en</strong>e condicionada por una correspond<strong>en</strong>cia <strong>en</strong>tre el<br />
objetivo <strong>de</strong> formación previsto y <strong>la</strong> técnica empleada <strong>para</strong> su consecución, <strong>de</strong><br />
tal manera que a cada objetivo <strong>de</strong>l proceso <strong>en</strong>señanza-apr<strong>en</strong>dizaje correspon<strong>de</strong><br />
una técnica concreta, si bi<strong>en</strong> algunas <strong>de</strong> el<strong>la</strong>s son polival<strong>en</strong>tes y pued<strong>en</strong> ser útiles<br />
<strong>para</strong> lograr uno o más objetivos formativos.<br />
En cuanto a los recursos, son útiles, por una parte recursos didácticos <strong>de</strong><br />
au<strong>la</strong>, escritos y audiovisuales, pero sobre todo, resultan especialm<strong>en</strong>te útiles <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> formación continuada, <strong>para</strong> <strong>la</strong> acción, <strong>la</strong> exist<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> materiales <strong>de</strong> apoyo<br />
<strong>para</strong> profesionales: propuestas y mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> bu<strong>en</strong>a práctica, guías <strong>de</strong> trabajo,<br />
experi<strong>en</strong>cias realizadas, protocolos <strong>de</strong> actuación…, dada <strong>la</strong> novedad <strong>de</strong> teorías e<br />
interv<strong>en</strong>ciones <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
El rol <strong>de</strong> formador o formadora más coher<strong>en</strong>te y a<strong>de</strong>cuado <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación<br />
<strong>en</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud es un rol <strong>de</strong> ayuda, facilitador y ori<strong>en</strong>tador.<br />
Son importantes <strong>la</strong>s actitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> ayuda, como <strong>la</strong> congru<strong>en</strong>cia, aceptación,<br />
empatía y valoración positiva. Habilida<strong>de</strong>s importantes son <strong>la</strong> resolución <strong>de</strong><br />
problemas, el manejo <strong>de</strong> emociones, <strong>la</strong> escucha y <strong>la</strong> comunicación, así como el<br />
manejo <strong>de</strong> conflictos y <strong>la</strong> gestión <strong>de</strong> difer<strong>en</strong>tes técnicas y recursos formativos.<br />
3.5. Evaluación<br />
Qué evaluar<br />
En cuanto al qué evaluar, se trata <strong>de</strong> evaluar los resultados <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación,<br />
sus objetivos <strong>en</strong> términos <strong>de</strong> capacida<strong>de</strong>s, tanto <strong>para</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> pregrado y<br />
postgrado como continuada. En <strong>la</strong> formación continuada, <strong>en</strong> algunos <strong>de</strong>stinatarios,<br />
podrá evaluarse a<strong>de</strong>más el impacto <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación: <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones <strong>de</strong><br />
promoción y educación <strong>en</strong> salud realizadas, su cobertura y calidad…; <strong>en</strong> otros<br />
será posible medir asimismo el impacto <strong>en</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción.<br />
Para evaluar <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud producto <strong>de</strong> <strong>la</strong> interv<strong>en</strong>ción<br />
formativa, po<strong>de</strong>mos t<strong>en</strong>er <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta los principios (Tab<strong>la</strong> 15), que se<br />
<strong>de</strong>scrib<strong>en</strong> <strong>en</strong> el informe Evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud: recom<strong>en</strong>daciones<br />
a los responsables políticos, e<strong>la</strong>borado por el grupo <strong>de</strong> trabajo sobre evaluación<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> OMS 28 .<br />
A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> evaluar los resultados, se trata también <strong>de</strong> evaluar los aspectos <strong>de</strong><br />
proceso y <strong>de</strong> estructura que nos permitan id<strong>en</strong>tificar factores causales <strong>de</strong> los<br />
logros o fracasos. Es especialm<strong>en</strong>te importante <strong>la</strong> evaluación continuada, a<strong>de</strong>-<br />
28 EWG, European Working Group on Health Promotion Evaluation (1998). Health Promotion<br />
Evaluation: Recomm<strong>en</strong>dations to Policymakers, WHO (EURO).<br />
57
Tab<strong>la</strong> 15. Principios que <strong>de</strong>b<strong>en</strong> contemp<strong>la</strong>r <strong>la</strong>s iniciativas <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud<br />
Capacitación<br />
Participación<br />
Carácter holístico<br />
Carácter intersectorial<br />
Equidad<br />
Viabilidad<br />
Multiplicidad <strong>de</strong> estrategias<br />
• Capacitar a individuos y comunida<strong>de</strong>s <strong>para</strong> que asuman<br />
un mayor control sobre los factores medioambi<strong>en</strong>tales,<br />
socioeconómicos y personales que afectan a su salud.<br />
• Implicar a <strong>la</strong>s personas participantes <strong>en</strong> todas <strong>la</strong>s etapas,<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nificación, <strong>en</strong> su <strong>de</strong>sarrollo y <strong>en</strong> su evaluación.<br />
• Fom<strong>en</strong>tar <strong>la</strong> salud física, m<strong>en</strong>tal, social y espiritual.<br />
• Implicar <strong>la</strong> co<strong>la</strong>boración <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones <strong>en</strong> los sectores<br />
relevantes.<br />
• Guiadas por <strong>la</strong> preocupación por <strong>la</strong> justicia social y por <strong>la</strong><br />
equidad.<br />
•Producir cambios que los individuos y <strong>la</strong>s comunida<strong>de</strong>s<br />
puedan mant<strong>en</strong>er una vez que <strong>la</strong> financiación inicial haya<br />
terminado.<br />
• Utilizar una variedad <strong>de</strong> estrategias y métodos combinados,<br />
que incluyan: el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> políticas, el cambio<br />
organizativo, el <strong>de</strong>sarrollo comunitario, <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción, <strong>la</strong><br />
educación y <strong>la</strong> comunicación.<br />
más <strong>de</strong> <strong>la</strong> final, que nos permita a<strong>de</strong>cuar y redirigir el proceso <strong>de</strong> formación<br />
mi<strong>en</strong>tras se va llevando a cabo el propio proceso. Algunos aspectos a evaluar <strong>en</strong><br />
este s<strong>en</strong>tido son:<br />
•Programación <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación: utilidad <strong>de</strong>l tipo <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción, <strong>la</strong>s<br />
modalida<strong>de</strong>s y tiempos <strong>de</strong>finidos, <strong>de</strong>l análisis <strong>de</strong> situación, diseño <strong>de</strong> cont<strong>en</strong>idos<br />
y objetivos, <strong>de</strong>finición <strong>de</strong> estrategias <strong>de</strong> apr<strong>en</strong>dizaje, metodologías,<br />
técnicas formativas y recursos didácticos.<br />
• Realización <strong>de</strong> <strong>la</strong> interv<strong>en</strong>ción: utilidad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s sesiones formativas llevadas<br />
a cabo, manejo <strong>de</strong>l tiempo, gestión <strong>de</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s por <strong>la</strong>s y los doc<strong>en</strong>tes,<br />
participación cuantitativa y cualitativa <strong>de</strong> disc<strong>en</strong>tes.<br />
• Recursos: humanos, como <strong>la</strong> calidad y capacidad <strong>de</strong> doc<strong>en</strong>tes, materiales<br />
como espacios, aspectos organizativos y económicos.<br />
Quién evalúa y cómo evaluar<br />
Respecto a quién evalúa, <strong>para</strong> t<strong>en</strong>er una visión global <strong>de</strong> <strong>la</strong> interv<strong>en</strong>ción formativa,<br />
tanto <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> pregrado como postgrado y continuada, es<br />
58
importante que evalúe el alumnado y el profesorado, así como <strong>la</strong> estructura que<br />
organiza <strong>la</strong> formación. Los tres ag<strong>en</strong>tes intervini<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong>berían<br />
hacer sus aportaciones a <strong>la</strong> evaluación tanto <strong>de</strong> los resultados como <strong>de</strong>l proceso<br />
y <strong>la</strong> estructura.<br />
En g<strong>en</strong>eral, especialm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> pregrado, y a veces también <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> <strong>de</strong> postgrado, condicionada por los p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos y prácticas <strong>de</strong> muchas<br />
universida<strong>de</strong>s <strong>en</strong> este tema, suel<strong>en</strong> llevarse a cabo únicam<strong>en</strong>te “evaluaciones <strong>de</strong><br />
certificación”, mo<strong>de</strong>los específicos <strong>de</strong> evaluación realizados sólo por los doc<strong>en</strong>tes,<br />
y que pret<strong>en</strong><strong>de</strong> básicam<strong>en</strong>te <strong>la</strong> calificación <strong>de</strong>l alumnado. En este tipo<br />
<strong>de</strong> evaluación a m<strong>en</strong>udo se consi<strong>de</strong>ran únicam<strong>en</strong>te los objetivos cognitivos <strong>de</strong><br />
conocimi<strong>en</strong>tos.<br />
Por fin, respecto al cómo, se trata <strong>de</strong> utilizar un abanico <strong>de</strong> instrum<strong>en</strong>tos<br />
variados, que recojan <strong>en</strong>foques y técnicas cuantitativas y cualitativas, formales e<br />
informales: registros, cuestionarios, observación sistemática, análisis <strong>de</strong> materiales<br />
y productos <strong>de</strong> los trabajos <strong>de</strong>l curso, evaluación <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s int<strong>en</strong>cionalm<strong>en</strong>te<br />
educativo-evaluativas como trabajos prácticos y role-p<strong>la</strong>ying, y evaluación<br />
<strong>de</strong> capacida<strong>de</strong>s finales como análisis <strong>de</strong> tareas y <strong>de</strong>sempeños y<br />
resolución <strong>de</strong> problemas.<br />
Una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s técnicas frecu<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te utilizadas como único instrum<strong>en</strong>to <strong>de</strong><br />
evaluación es el cuestionario pretest y postest. Entre sus v<strong>en</strong>tajas se cu<strong>en</strong>ta el<br />
po<strong>de</strong>r com<strong>para</strong>r <strong>la</strong> situación antes <strong>de</strong> y <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> <strong>la</strong> interv<strong>en</strong>ción formativa.<br />
Algunos <strong>de</strong> sus inconv<strong>en</strong>i<strong>en</strong>tes ti<strong>en</strong><strong>en</strong> que ver con que sólo permite evaluar<br />
resultados, y no procesos ni estructura, y sólo conocimi<strong>en</strong>tos y no capacida<strong>de</strong>s;<br />
por otra parte, <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> personas adultas el ser examinado individualm<strong>en</strong>te<br />
como primera actividad formativa pue<strong>de</strong> afectar <strong>de</strong> forma importante al<br />
clima <strong>de</strong> re<strong>la</strong>ción <strong>en</strong> au<strong>la</strong>.<br />
59
RECOMENDACIONES
4. RECOMENDACIONES<br />
Formación <strong>de</strong> pregrado<br />
• Analizar los objetivos y cont<strong>en</strong>idos curricu<strong>la</strong>res <strong>en</strong> promoción y educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes titu<strong>la</strong>ciones universitarias <strong>de</strong>l ámbito <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
ci<strong>en</strong>cias sociales, especialm<strong>en</strong>te los <strong>de</strong> <strong>la</strong>s ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y <strong>la</strong> educación.<br />
• Determinar <strong>la</strong>s titu<strong>la</strong>ciones universitarias, que por <strong>la</strong> función social que se<br />
espera <strong>de</strong> el<strong>la</strong>s, <strong>de</strong>ban incluir, <strong>en</strong> su itinerario formativo, objetivos y cont<strong>en</strong>idos<br />
<strong>de</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud, consi<strong>de</strong>rando como prioritarias<br />
<strong>la</strong>s titu<strong>la</strong>ciones <strong>de</strong> magisterio, medicina, <strong>en</strong>fermería, trabajo social, pedagogía,<br />
psicología y farmacia.<br />
•Definir con precisión los objetivos y cont<strong>en</strong>idos curricu<strong>la</strong>res <strong>en</strong> promoción y<br />
educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> manera que se garantice una formación homogénea<br />
y equitativa <strong>de</strong> todos los futuros profesionales.<br />
Formación <strong>de</strong> postgrado<br />
• Establecer y cons<strong>en</strong>suar criterios <strong>de</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> postgrado<br />
<strong>para</strong> que puedan ser utilizados por los distintos ofer<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación y<br />
contribuyan, con ellos, a mejorar <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> misma. Y, al mismo tiempo,<br />
se categoric<strong>en</strong> <strong>la</strong>s ofertas formativas <strong>en</strong> base a su calidad.<br />
• Determinar los cont<strong>en</strong>idos mínimos <strong>para</strong> acce<strong>de</strong>r a <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes titu<strong>la</strong>ciones<br />
<strong>en</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud, que garantic<strong>en</strong> <strong>la</strong> homogeinización<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s distintas titu<strong>la</strong>ciones, según cont<strong>en</strong>idos, créditos, metodología y evaluación.<br />
• Publicación <strong>de</strong> un catálogo g<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> oferta formativa <strong>en</strong> promoción y educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> el que se contempl<strong>en</strong> <strong>la</strong>s variables sigui<strong>en</strong>tes:<br />
— Institución u organismo responsable.<br />
— Titu<strong>la</strong>ción reconocida, que se obti<strong>en</strong>e.<br />
— Destinatarios y criterios <strong>de</strong> selección.<br />
— Cont<strong>en</strong>idos.<br />
— Carga lectiva (créditos).<br />
— Sistema <strong>de</strong> evaluación.<br />
63
— C<strong>la</strong>sificación <strong>de</strong> calidad (requisitos que cumple según criterios establecidos).<br />
• A <strong>la</strong> hora <strong>de</strong> valorar <strong>la</strong>s acciones <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> postgrado, algunos criterios<br />
<strong>de</strong> bu<strong>en</strong>a praxis son especialm<strong>en</strong>te importantes:<br />
— P<strong>la</strong>nificación <strong>de</strong> modalida<strong>de</strong>s que incluyan una parte importante pres<strong>en</strong>cial<br />
y estrategias ori<strong>en</strong>tadas a <strong>la</strong> capacitación.<br />
— Equipo doc<strong>en</strong>te interdisciplinar implicando a <strong>la</strong>s principales disciplinas<br />
que hac<strong>en</strong> aportaciones a <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud. Sociología, pedagogía,<br />
medicina, <strong>en</strong>fermería, trabajo social, pedagogía, periodismo…<br />
— Oferta a todas <strong>la</strong>s titu<strong>la</strong>ciones re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
— Análisis <strong>de</strong>tal<strong>la</strong>do <strong>de</strong> <strong>la</strong> situación <strong>para</strong> at<strong>en</strong><strong>de</strong>r a <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> los servicios<br />
que emplearán a los futuros especialistas, incluyéndolos <strong>en</strong> este análisis.<br />
— Objetivos que capacit<strong>en</strong> <strong>para</strong> el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> tareas. áreas <strong>de</strong> cont<strong>en</strong>idos<br />
fundam<strong>en</strong>tales: 1. Bases teóricas <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud, 2. áreas <strong>de</strong><br />
interv<strong>en</strong>ción <strong>de</strong>s<strong>de</strong> una perspectiva biopsicosocial, 3. Pre<strong>para</strong>ción y realización<br />
<strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ciones <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud, 4. Funciones <strong>de</strong> refer<strong>en</strong>cia<br />
y gestión <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
— Metodologías <strong>de</strong> pedagogía activa, basadas <strong>en</strong> estrategias <strong>de</strong> apr<strong>en</strong>dizaje<br />
significativo, parti<strong>en</strong>do <strong>de</strong> su experi<strong>en</strong>cia y ori<strong>en</strong>tadas <strong>de</strong>s<strong>de</strong> mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong><br />
bu<strong>en</strong>a práctica.<br />
— Evaluación <strong>de</strong> resultados, procesos y estructura, realizadas por participantes,<br />
doc<strong>en</strong>tes e instituciones.<br />
Formación continuada<br />
• El <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> formación continuada <strong>en</strong> promoción y<br />
educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud son compet<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones que ti<strong>en</strong><strong>en</strong> que<br />
garantizar <strong>la</strong> calidad y el correcto funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los servicios sanitarios,<br />
sociales y c<strong>en</strong>tros educativos, <strong>en</strong> los cuales, <strong>la</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong><br />
salud es un área integrada <strong>en</strong> sus objetivos y funcionami<strong>en</strong>to.<br />
• La formación <strong>en</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>be integrarse <strong>en</strong> los<br />
p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> formación continuada <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones correspondi<strong>en</strong>tes (unida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> doc<strong>en</strong>cia, P<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> formación <strong>de</strong>l profesorado…). Esto permitirá que:<br />
64
disponga <strong>de</strong> <strong>la</strong> continuidad y prioridad necesaria <strong>para</strong> producir un efecto <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> los profesionales y ag<strong>en</strong>tes implicados <strong>en</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong><br />
salud; <strong>la</strong> elección <strong>de</strong> <strong>la</strong>s estrategias formativas estén contextualizadas a cada<br />
zona; y se establezca una estructura y red <strong>de</strong> apoyo que facilite el aprovechami<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> los recursos y el seguimi<strong>en</strong>to y evaluación.<br />
• Las modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación <strong>en</strong> formación continuada <strong>de</strong>b<strong>en</strong> ser diversificadas<br />
<strong>para</strong> a<strong>de</strong>cuarse a los difer<strong>en</strong>tes contextos, necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación e<br />
itinerarios formativos. Se pued<strong>en</strong> id<strong>en</strong>tificar <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
formación:<br />
— Activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> información y s<strong>en</strong>sibilización: <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tros, jornadas, intercambios<br />
<strong>de</strong> experi<strong>en</strong>cias...<br />
— Formación básica: interv<strong>en</strong>ciones g<strong>en</strong>erales sobre conceptos, metodología<br />
y cont<strong>en</strong>idos globales <strong>de</strong> <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones <strong>de</strong> promoción y educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
— Formación específica: interv<strong>en</strong>ciones monográficas sobre diversas áreas<br />
<strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción y/o dirigidas a colectivos específicos.<br />
— Formación <strong>en</strong> servicio o ligada a <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones: activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación<br />
y asesoría <strong>de</strong> los equipos <strong>de</strong> trabajo <strong>en</strong> los c<strong>en</strong>tros.<br />
— Formación <strong>en</strong> base a proyectos o tareas. La tarea o proyecto se convierte<br />
<strong>en</strong> el vehículo <strong>para</strong> <strong>la</strong> adquisición <strong>de</strong> los objetivos.<br />
•Una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s modalida<strong>de</strong>s fundam<strong>en</strong>tales <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación continuada es <strong>la</strong> formación<br />
<strong>en</strong> servicio o ligada al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>de</strong>terminadas interv<strong>en</strong>ciones.<br />
Permite perfeccionar y supervisar <strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica los seis tipos <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción<br />
citados y trabajar <strong>la</strong>s tres áreas más frecu<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción: problemas <strong>de</strong><br />
salud, estilos <strong>de</strong> vida y transiciones vitales.<br />
• Las estrategias formativas más útiles <strong>en</strong> formación continuada son mayoritariam<strong>en</strong>te<br />
pres<strong>en</strong>ciales, exper<strong>en</strong>ciales y ori<strong>en</strong>tadas a <strong>la</strong> práctica. Se <strong>de</strong>be alcanzar<br />
un equilibrio <strong>en</strong>tre los tiempos sufici<strong>en</strong>tes <strong>para</strong> alcanzar <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s y<br />
los espacios a<strong>de</strong>cuados a los criterios <strong>de</strong> gestión <strong>de</strong> los servicios, respondi<strong>en</strong>do<br />
a <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s e intereses <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones y <strong>la</strong>s y los profesionales.<br />
• Es necesario establecer una asignación económica que garantice el <strong>de</strong>sarrollo<br />
<strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> formación que se <strong>de</strong>b<strong>en</strong> consi<strong>de</strong>rar una inversión que<br />
aum<strong>en</strong>ta el capital humano y mejora <strong>la</strong> eficacia y calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones<br />
<strong>de</strong> educación y promoción <strong>de</strong> salud. Los programas <strong>de</strong> educación y promoción<br />
<strong>de</strong> salud que se pongan <strong>en</strong> marcha <strong>de</strong>b<strong>en</strong> contemp<strong>la</strong>r <strong>la</strong> financiación<br />
65
necesaria <strong>para</strong> formación <strong>de</strong> los profesionales. Se propone que se reserve un<br />
10 % <strong>de</strong>l presupuesto <strong>para</strong> realizar el análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación<br />
y <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> los p<strong>la</strong>nes y programas <strong>de</strong> formación.<br />
• Establecer modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> acreditación <strong>para</strong> los distintos sectores profesionales<br />
<strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s comisiones <strong>de</strong> formación continuada. Los sistemas<br />
actuales <strong>de</strong> acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación continuada pued<strong>en</strong> dificultar una formación<br />
intersectorial e interprofesional. Las activida<strong>de</strong>s profesionales <strong>de</strong> formación<br />
continuada <strong>en</strong> educación y promoción <strong>de</strong> salud <strong>de</strong>b<strong>en</strong> incluirse <strong>en</strong> los<br />
sistemas <strong>de</strong> información e indicadores <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> gestión sanitarios.<br />
Es importante <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r sistemas que inc<strong>en</strong>tiv<strong>en</strong> <strong>la</strong> actualización y <strong>la</strong> formación<br />
continuada <strong>en</strong> educación y promoción <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> los profesionales.<br />
• Para valorar <strong>la</strong>s propuestas y acciones formativas <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación continuada,<br />
algunos criterios <strong>de</strong> bu<strong>en</strong>a praxis pued<strong>en</strong> resultar especialm<strong>en</strong>te útiles:<br />
— Análisis preciso <strong>de</strong> <strong>la</strong> situación y necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación, t<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do <strong>en</strong><br />
cu<strong>en</strong>ta especialm<strong>en</strong>te <strong>la</strong>s funciones y tareas que <strong>la</strong>s y los profesionales<br />
<strong>de</strong>b<strong>en</strong> <strong>de</strong>sempeñar, <strong>para</strong> r<strong>en</strong>tabilizar al máximo el tiempo <strong>de</strong> formación.<br />
— Dirigir<strong>la</strong> a difer<strong>en</strong>tes profesionales y ag<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> salud que trabajan <strong>en</strong> un<br />
mismo territorio <strong>en</strong> conjunto, pue<strong>de</strong> ser útil <strong>en</strong> muchas situaciones <strong>para</strong><br />
compartir mo<strong>de</strong>los teóricos y prácticos y facilitar re<strong>de</strong>s intersectoriales y<br />
<strong>de</strong> acción social favorecedoras <strong>de</strong> los procesos <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud. Los<br />
actuales sistemas <strong>de</strong> acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación sanitaria continuada<br />
pued<strong>en</strong> ser un obstáculo.<br />
— Formu<strong>la</strong>r objetivos pertin<strong>en</strong>tes a <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>tectadas, especialm<strong>en</strong>te<br />
operativos y ori<strong>en</strong>tados a tareas prácticas concretas. Las áreas <strong>de</strong> cont<strong>en</strong>idos<br />
prioritarias suel<strong>en</strong> ser: 1. Bases teóricas <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación y promoción<br />
<strong>de</strong> salud, 2. Áreas <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud <strong>de</strong>s<strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>foques biopsicosociales y 3. Pre<strong>para</strong>ción y realización <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ciones<br />
<strong>de</strong> educación y promoción <strong>de</strong> salud.<br />
— La p<strong>la</strong>nificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación continuada permite un <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>sc<strong>en</strong>tralizado,<br />
<strong>de</strong> carácter modu<strong>la</strong>r que pueda adaptarse a los difer<strong>en</strong>tes itinerarios<br />
formativos, facilitando <strong>la</strong> progresión <strong>de</strong> los conocimi<strong>en</strong>tos, habilida<strong>de</strong>s<br />
y <strong>de</strong>strezas <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los más g<strong>en</strong>erales a los más específicos y<br />
a<strong>de</strong>cuados al contexto <strong>de</strong> los c<strong>en</strong>tros y servicios don<strong>de</strong> <strong>de</strong>sarroll<strong>en</strong> su<br />
práctica los profesionales.<br />
— Estrategias <strong>de</strong> apr<strong>en</strong>dizaje significativo que partan especialm<strong>en</strong>te <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
experi<strong>en</strong>cia previa y metodologías didácticas activas basadas <strong>en</strong> experi<strong>en</strong>cias<br />
y mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> bu<strong>en</strong>a práctica.<br />
66
— Evaluar los resultados <strong>en</strong> términos <strong>de</strong> logros <strong>de</strong> objetivos formativos y<br />
también <strong>de</strong>l impacto, cuando sea posible, llevando a cabo seguimi<strong>en</strong>to,<br />
asesorami<strong>en</strong>to y registros <strong>de</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> educación y promoción<br />
puestas <strong>en</strong> marcha.<br />
Oportunida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación<br />
<strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud<br />
Una vez analizadas <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s, los cont<strong>en</strong>idos, <strong>la</strong> metodología, incluso<br />
<strong>la</strong> evaluación, el objetivo <strong>de</strong> este apartado es ofertar algunas recom<strong>en</strong>daciones<br />
que puedan ser <strong>de</strong> utilidad <strong>para</strong> introducir <strong>la</strong> promoción <strong>en</strong> <strong>la</strong>s distintas opciones<br />
que habitualm<strong>en</strong>te se vi<strong>en</strong><strong>en</strong> produci<strong>en</strong>do <strong>en</strong> <strong>la</strong> realidad formativa <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
etapa actual.<br />
1. Respecto al tiempo <strong>de</strong> pre-grado<br />
• La promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>be impregnar el espacio curricu<strong>la</strong>r correspondi<strong>en</strong>te<br />
a <strong>la</strong> medicina prev<strong>en</strong>tiva <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación médica y <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Los<br />
alumnos <strong>de</strong> 5.º y 6.º <strong>de</strong> Medicina y 3.º <strong>de</strong> Enfermería <strong>de</strong>berán incorporar <strong>la</strong><br />
promoción <strong>en</strong> el espacio formativo correspondi<strong>en</strong>te a <strong>la</strong> salud pública.<br />
• En <strong>la</strong>s áreas disciplinarias <strong>de</strong> <strong>la</strong>s ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> trabajo social, psicología y pedagogía,<br />
<strong>de</strong>berán ofertarse opciones optativas re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> salud publica,<br />
<strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, y <strong>la</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Cualquier curso instrum<strong>en</strong>tal <strong>de</strong> carácter complem<strong>en</strong>tario pue<strong>de</strong> pres<strong>en</strong>tar<br />
cont<strong>en</strong>idos <strong>en</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud e intersectorialidad, como técnicas <strong>de</strong><br />
aplicación <strong>de</strong> programas.<br />
2. Respecto al espacio <strong>de</strong> postgrado<br />
• Los cursos <strong>de</strong> doctorado o postgrado referido a disciplinas <strong>de</strong>l sector salud o<br />
<strong>de</strong>l trabajo social, <strong>de</strong>berán combinar aspectos <strong>de</strong> salud pública, promoción <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> salud y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Exist<strong>en</strong> colectivos <strong>de</strong> especial at<strong>en</strong>ción <strong>para</strong> <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong><br />
salud <strong>en</strong> el postgrado: educadores, psicólogos, sociólogos, pedagogos periodistas,<br />
preocupados y/o vincu<strong>la</strong>dos <strong>en</strong> su trabajo cotidiano con <strong>la</strong> salud.<br />
Médicos, <strong>en</strong>fermeros y trabajadores <strong>de</strong> los distintos niveles <strong>de</strong> <strong>la</strong> administración<br />
con tareas re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> salud pública.<br />
• Los cursos modu<strong>la</strong>res y los master <strong>en</strong> salud pública, <strong>de</strong> <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> salud<br />
pública o institutos <strong>de</strong> estudios <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud autonómicos, prestarán especial<br />
67
at<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> equilibrar <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> gestión y epi<strong>de</strong>miología con aspectos<br />
<strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Los máster y activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> verano constituy<strong>en</strong> también una<br />
oportunidad <strong>para</strong> <strong>la</strong> introducción <strong>de</strong> formación <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
3. Respecto a <strong>la</strong> formación continuada:<br />
• Aquel<strong>la</strong>s instituciones don<strong>de</strong> esté reg<strong>la</strong>da <strong>la</strong> formación continuada que t<strong>en</strong>ga<br />
que ver con los problemas preval<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, sobre todo <strong>en</strong> aquellos <strong>de</strong><br />
tipo re<strong>la</strong>cional y social, como son el ámbito educativo, <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción primaria<br />
<strong>de</strong> salud, algunos sectores y niveles <strong>de</strong> <strong>la</strong> Administración Pública; <strong>en</strong> todos<br />
ellos es posible ir ampliando progresivam<strong>en</strong>te el espacio <strong>de</strong>dicado a <strong>la</strong> formación<br />
<strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
• La participación <strong>en</strong> p<strong>la</strong>nes integrales y programas intersectoriales <strong>de</strong>berá ser<br />
sust<strong>en</strong>tada <strong>en</strong> su <strong>de</strong>sarrollo por formación a profesionales <strong>de</strong> distintos sectores<br />
con aspectos <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> Pública, Promoción y Educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong>.<br />
68
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70
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1987.<br />
— Resolución <strong>de</strong> 30 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1999, <strong>de</strong> <strong>la</strong> Subsecretaría, por <strong>la</strong> que se dispone<br />
<strong>la</strong> publicación <strong>de</strong>l acuerdo adoptado por <strong>la</strong> Comisión <strong>de</strong> Formación Continuada<br />
<strong>de</strong>l Sistema Nacional <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>, <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción con el Sistema Acreditador<br />
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71
SINOPSIS DEL DOCUMENTO
SINOPSIS DEL DOCUMENTO<br />
Este informe consta <strong>de</strong> tres partes, con una introducción previa y una<br />
bibliografía y anexo posteriores.<br />
En <strong>la</strong> Introducción, se <strong>de</strong>fine un marco teórico <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción y educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud, así como algunos p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos iniciales sobre <strong>la</strong> formación <strong>en</strong><br />
esta materia.<br />
En <strong>la</strong> Primera parte, se ha realizado un estudio <strong>de</strong>scriptivo <strong>de</strong> <strong>la</strong> oferta formativa<br />
actual <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> los difer<strong>en</strong>tes niveles: pregrado,<br />
postgrado y formación continuada, así como un análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s formativas<br />
<strong>en</strong> esta área.<br />
En <strong>la</strong> parte segunda, se <strong>de</strong>fin<strong>en</strong> algunos criterios <strong>de</strong> bu<strong>en</strong>a praxis que <strong>de</strong>b<strong>en</strong><br />
regir <strong>la</strong>s acciones formativas.<br />
En <strong>la</strong> tercera se recog<strong>en</strong> propuestas y recom<strong>en</strong>daciones <strong>para</strong> <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r<br />
estrategias <strong>de</strong> formación que facilit<strong>en</strong> <strong>la</strong> ori<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> los servicios sociosanitarios<br />
especialm<strong>en</strong>te, pero también educativos y <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s sociales hacia <strong>la</strong> promoción<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
Introducción<br />
En primer lugar, se <strong>de</strong>fin<strong>en</strong> <strong>la</strong> promoción y <strong>la</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>s<strong>de</strong><br />
los p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>la</strong> OMS <strong>en</strong> <strong>la</strong> Carta <strong>de</strong> Ottawa y se <strong>de</strong>scribe el marco<br />
legal y <strong>la</strong>s políticas <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud <strong>en</strong> <strong>la</strong> actualidad, analizando <strong>la</strong> Constitución<br />
españo<strong>la</strong>, <strong>la</strong> Ley 14/86 g<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> sanidad, <strong>la</strong> LOGSE 1/90, <strong>la</strong> Ley<br />
31/95 <strong>de</strong> Prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> riesgos <strong>la</strong>borales, así como <strong>la</strong> Cartera <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong>l<br />
INSALUD (2001) y <strong>la</strong> Política <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> 21 <strong>para</strong> <strong>la</strong> región europea <strong>de</strong> <strong>la</strong> OMS.<br />
Los cambios <strong>en</strong> <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>en</strong> salud <strong>de</strong> los países <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>dos, condicionan<br />
tres áreas <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción prioritarias actualm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> promoción y educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud: 1) problemas <strong>de</strong> salud; 2) estilos <strong>de</strong> vida, y 3) transiciones<br />
vitales. Los principales esc<strong>en</strong>arios o ámbitos <strong>de</strong> actuación <strong>para</strong> el<strong>la</strong>s son: los servicios<br />
sociosanitarios y educativos, el medio esco<strong>la</strong>r y <strong>la</strong>boral, así como el<br />
ámbito social y comunitario.<br />
Los tipos <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción más útiles son seis: Consejo/asesorami<strong>en</strong>to, educación<br />
individual, educación grupal o colectiva, información y comunicación<br />
social, acción y dinamización social y medidas <strong>de</strong> abogacía y políticas públicas<br />
por <strong>la</strong> salud.<br />
75
El papel <strong>de</strong> los profesionales <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud consiste <strong>en</strong> <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r<br />
interv<strong>en</strong>ciones eficaces <strong>en</strong> <strong>la</strong>s distintas áreas <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción, esc<strong>en</strong>arios y tipos<br />
<strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción citados.<br />
Para ello, es necesaria <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> sus tres niveles: 1) formación <strong>de</strong> pregrado,<br />
ori<strong>en</strong>tada a <strong>la</strong> capacitación profesional inicial y que compete a universida<strong>de</strong>s<br />
y otras instituciones educativas; 2) formación especializada o <strong>de</strong> postgrado,<br />
cuya finalidad es <strong>la</strong> obt<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> algún título <strong>de</strong> especialización <strong>en</strong> esta<br />
materia y que compete a universida<strong>de</strong>s, escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> salud pública y otros, y 3)<br />
formación continuada, con objetivos <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo profesional, actualización<br />
y puesta al día y cuya responsabilidad última recae <strong>en</strong> <strong>la</strong>s instituciones públicas<br />
sanitarias, sociales y educativas.<br />
Múltiples factores, políticos, económicos, <strong>de</strong> gestión, organizativos, re<strong>la</strong>cionados<br />
con <strong>la</strong> teoría y <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> esta materia, con los p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos y<br />
mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> los difer<strong>en</strong>tes sectores y profesionales implicados etc. están influy<strong>en</strong>do<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> situación actual <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> este campo.<br />
Estudio <strong>de</strong> situación y necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación<br />
1. Objetivos<br />
Analizar <strong>la</strong> situación actual <strong>de</strong> <strong>la</strong> oferta formativa <strong>en</strong> promoción y educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> los tres niveles: pregrado, postgrado y continuada, así como <strong>la</strong>s<br />
necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación <strong>en</strong> esta área.<br />
2. Material y métodos<br />
Se ha realizado una revisión bibliográfica sobre distintos aspectos re<strong>la</strong>cionados<br />
con <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> este tema, <strong>en</strong> lo refer<strong>en</strong>te a <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> pregrado,<br />
postgrado y continuada.<br />
Para <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> postgrado se ha analizado <strong>la</strong> oferta formativa exist<strong>en</strong>te<br />
<strong>en</strong> el Estado español según unos criterios <strong>de</strong> inclusión pre<strong>de</strong>finidos (<strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s<br />
académicas o instituciones <strong>de</strong> reconocido prestigio, carga lectiva superior a 10<br />
créditos y exist<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> programa doc<strong>en</strong>te especificado). Las variables objeto <strong>de</strong><br />
estudio han sido: Institución académica u organización responsable <strong>de</strong> <strong>la</strong> expedición<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> titu<strong>la</strong>ción, título obt<strong>en</strong>ido al finalizar el itinerario formativo, currículum<br />
doc<strong>en</strong>te, <strong>de</strong>stinatarios, metodología doc<strong>en</strong>te y criterios académicos.<br />
En <strong>la</strong> formación continuada se han analizado <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes ofertas formativas<br />
<strong>de</strong> instituciones universitarias, INSALUD y servicios proveedores <strong>de</strong> salud<br />
76
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes CC.AA., Administraciones locales, colegios profesionales, c<strong>en</strong>tros<br />
<strong>de</strong> formación <strong>de</strong> profesorado y <strong>de</strong> recursos pedagógicos, sindicatos, fundaciones,<br />
socieda<strong>de</strong>s ci<strong>en</strong>tíficas, escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> salud pública y <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s sociales.<br />
3. Resultados<br />
3.1. Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> oferta formativa<br />
La variabilidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> oferta, <strong>la</strong> dificultad <strong>de</strong> obt<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> información con<br />
un alto grado <strong>de</strong> exhaustividad, y <strong>la</strong> variabilidad <strong>de</strong> los nom<strong>en</strong>c<strong>la</strong>tors son una<br />
evid<strong>en</strong>te limitación <strong>de</strong> los resultados que pued<strong>en</strong> comprometer <strong>la</strong> vali<strong>de</strong>z externa<br />
<strong>de</strong>l estudio.<br />
Formación <strong>de</strong> pregrado. No existe <strong>en</strong> ninguna <strong>de</strong> <strong>la</strong>s titu<strong>la</strong>ciones <strong>de</strong>l <strong>Ministerio</strong><br />
<strong>de</strong> Educación <strong>la</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud como asignatura troncal o <strong>de</strong>scriptor.<br />
No exist<strong>en</strong> criterios g<strong>en</strong>erales <strong>para</strong> <strong>la</strong> configuración <strong>de</strong> <strong>la</strong>s asignaturas troncales,<br />
ni recom<strong>en</strong>daciones <strong>para</strong> <strong>la</strong> oferta optativa incluy<strong>en</strong>do los objetivos y cont<strong>en</strong>idos<br />
<strong>de</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud. La formación es emin<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te teórica<br />
y <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> tipo cognitivo <strong>en</strong> base a objetivos <strong>de</strong> recordatorio.<br />
Formación <strong>de</strong> postgrado. Las ofertas no siempre especifican el público <strong>de</strong>stinatario;<br />
el acceso a <strong>la</strong> titu<strong>la</strong>ción pres<strong>en</strong>ta gran variabilidad <strong>en</strong> los criterios <strong>de</strong><br />
admisión. Algunas ofertas carec<strong>en</strong> <strong>de</strong> programa doc<strong>en</strong>te. Hay gran variabilidad<br />
<strong>de</strong> créditos y <strong>de</strong>l nom<strong>en</strong>c<strong>la</strong>tor <strong>de</strong> <strong>la</strong> titu<strong>la</strong>ción obt<strong>en</strong>ida. Los cont<strong>en</strong>idos no son<br />
homogéneos y <strong>la</strong> metodología doc<strong>en</strong>te es muy variada. El coste es muy variable.<br />
Formación continuada. La oferta es tan diversa y amplia que no ha sido posible<br />
realizar un análisis <strong>de</strong>scriptivo <strong>de</strong> <strong>la</strong> misma que permita com<strong>para</strong>r<strong>la</strong> cuantitativam<strong>en</strong>te.<br />
No obstante, po<strong>de</strong>mos <strong>de</strong>stacar algunos aspectos: exist<strong>en</strong> pocos<br />
p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> formación continuada a medio p<strong>la</strong>zo <strong>en</strong> este tema y raram<strong>en</strong>te se han<br />
realizado análisis sistemáticos <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s formativas. La formación se dirige<br />
a una gran diversidad <strong>de</strong> profesionales. Los programas incluy<strong>en</strong> cont<strong>en</strong>idos<br />
más teóricos que prácticos, objetivos cognitivos y metodologías expositivas,<br />
coexisti<strong>en</strong>do esto con todo lo contrario. El número <strong>de</strong> horas es frecu<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te<br />
escaso <strong>para</strong> alcanzar objetivos <strong>de</strong> capacitación. Los criterios y sistemas <strong>de</strong> acreditación<br />
no contemp<strong>la</strong>n <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
3.2. Análisis <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación<br />
En <strong>la</strong> actualidad, <strong>la</strong>s áreas prioritarias <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s <strong>en</strong> este tema, <strong>para</strong> <strong>la</strong><br />
formación <strong>de</strong> pregrado y continuada son <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes: 1) bases teóricas <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
educación y promoción <strong>de</strong> salud; 2) áreas <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong><br />
77
salud <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>en</strong>foques biopsicosociales, y 3) pre<strong>para</strong>ción y realización <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ciones<br />
<strong>de</strong> educación y promoción <strong>de</strong> salud. Para <strong>la</strong> <strong>de</strong> postgrado, se aña<strong>de</strong><br />
una cuarta área, re<strong>la</strong>cionada con <strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong> refer<strong>en</strong>cia y gestión <strong>de</strong> programas<br />
supralocales <strong>en</strong> educación y promoción <strong>de</strong> salud.<br />
Criterios <strong>de</strong> bu<strong>en</strong>a praxis <strong>para</strong> <strong>la</strong>s acciones formativas<br />
1. P<strong>la</strong>nificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación<br />
Dado que <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud es una materia que requiere <strong>de</strong> objetivos <strong>de</strong><br />
capacitación y <strong>de</strong> habilida<strong>de</strong>s interactivas, <strong>la</strong>s estrategias formativas <strong>de</strong>b<strong>en</strong> ser,<br />
más que informativas/instructivas (confer<strong>en</strong>cias y c<strong>la</strong>ses), ori<strong>en</strong>tadas a <strong>la</strong>s capacida<strong>de</strong>s<br />
prácticas y estrategias pres<strong>en</strong>ciales. Por ello, al m<strong>en</strong>os una parte <strong>de</strong> formación<br />
pres<strong>en</strong>cial es imprescindible, tanto <strong>en</strong> pregrado como postgrado y continuada.<br />
Es importante elegir, tanto <strong>en</strong> el nivel <strong>de</strong> pregrado como <strong>de</strong> postgrado y continuada,<br />
<strong>la</strong>s modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación más útiles <strong>en</strong> cada caso: <strong>de</strong> s<strong>en</strong>sibilización,<br />
formación básica sobre conceptos, metodología y cont<strong>en</strong>idos <strong>de</strong> <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones,<br />
formación monográfica sobre un área específica <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción,<br />
formación <strong>en</strong> servicio o ligada a activida<strong>de</strong>s que se están realizando y formación<br />
<strong>en</strong> base a proyectos y tareas, reales o hipotéticas.<br />
En <strong>la</strong> formación continuada, <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> promoción y educación <strong>en</strong><br />
salud <strong>de</strong>be p<strong>la</strong>nificarse a medio y <strong>la</strong>rgo p<strong>la</strong>zo, con una evaluación inicial <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación. Debe ocupar <strong>en</strong> <strong>la</strong> actualidad un lugar prioritario <strong>en</strong><br />
los p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> formación continuada <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones correspondi<strong>en</strong>tes y<br />
coordinarse <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes instituciones y <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s que <strong>la</strong> prestan.<br />
Una modalidad especialm<strong>en</strong>te útil <strong>en</strong> el<strong>la</strong> resulta <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> servicio.<br />
Sería importante que los actuales criterios y sistemas <strong>de</strong> acreditación <strong>de</strong> formación<br />
continuada contempl<strong>en</strong> <strong>la</strong> intersectorialidad y multidisciplinariedad inher<strong>en</strong>tes<br />
al trabajo <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
En cuanto a <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción <strong>de</strong>stinataria, <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> pregrado <strong>de</strong>be dirigirse<br />
al alumnado <strong>de</strong> <strong>la</strong>s profesiones re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> salud y <strong>la</strong> <strong>de</strong> postgrado al<br />
mismo grupo una vez obt<strong>en</strong>ida su titu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> pregrado. La formación continuada<br />
<strong>de</strong>be dirigirse a profesionales <strong>de</strong> servicios sanitarios, especialm<strong>en</strong>te <strong>de</strong><br />
at<strong>en</strong>ción primaria, a profesionales <strong>de</strong> los servicios sociales y <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s sociales y<br />
al profesorado <strong>de</strong>l sistema educativo. En cada situación es importante valorar <strong>la</strong><br />
utilidad y oportunidad <strong>de</strong> su formación conjunta. (Formación integrada multidisciplinar.)<br />
78
Es importante que <strong>la</strong> duración <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación equilibre el logro <strong>de</strong> los objetivos<br />
y <strong>la</strong>s exig<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones formativas y estructuras <strong>de</strong> gestión <strong>de</strong><br />
los servicios.<br />
Los programas <strong>de</strong> formación <strong>de</strong>b<strong>en</strong> incluir <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes etapas: 1) análisis<br />
<strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s; 2) objetivos y cont<strong>en</strong>idos; 3) metodología, y 4) evaluación.<br />
2. Análisis <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s<br />
El análisis y evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s formativas <strong>de</strong>be realizarse <strong>en</strong> los<br />
tres niveles <strong>de</strong> formación (pregrado, postgrado y continuada) <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el punto <strong>de</strong><br />
vista tanto <strong>de</strong> qui<strong>en</strong> organiza <strong>la</strong> formación como <strong>de</strong> doc<strong>en</strong>tes y pob<strong>la</strong>ción <strong>de</strong>stinataria.<br />
Es importante t<strong>en</strong>er pres<strong>en</strong>te los difer<strong>en</strong>tes itinerarios formativos <strong>de</strong> los<br />
profesionales, así como <strong>la</strong> evolución <strong>de</strong> <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>en</strong> salud y <strong>la</strong>s funciones,<br />
programas y ofertas <strong>de</strong> servicios <strong>en</strong> esta área, así como <strong>la</strong>s políticas <strong>de</strong> organización<br />
y gestión <strong>de</strong> los servicios y sectores implicados <strong>en</strong> <strong>la</strong>s interv<strong>en</strong>ciones <strong>de</strong><br />
promoción <strong>de</strong> salud.<br />
3. Objetivos y cont<strong>en</strong>idos<br />
La <strong>de</strong>finición <strong>de</strong> los objetivos <strong>de</strong>be ir dirigida a mejorar <strong>la</strong> capacidad <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>sempeño (performance), incluy<strong>en</strong>do conocimi<strong>en</strong>tos, actitu<strong>de</strong>s y habilida<strong>de</strong>s<br />
prácticas, tanto <strong>en</strong> pregrado como postgrado y continuada.<br />
Los cont<strong>en</strong>idos <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong>b<strong>en</strong> estar fundam<strong>en</strong>tados <strong>en</strong> marcos teóricos<br />
coher<strong>en</strong>tes con los principios <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud y apoyarse <strong>en</strong><br />
mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> bu<strong>en</strong>a práctica contrastados con el contexto local.<br />
Tanto objetivos como cont<strong>en</strong>idos <strong>de</strong>b<strong>en</strong> at<strong>en</strong><strong>de</strong>r a <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>tectadas<br />
<strong>en</strong> el Análisis <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s. En <strong>la</strong> actualidad, <strong>para</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> pregrado y<br />
continuada los bloques <strong>de</strong> cont<strong>en</strong>idos más necesarios son tres: fundam<strong>en</strong>tos<br />
teóricos, aspectos biopsicosociales <strong>de</strong> <strong>la</strong>s diversas áreas y pre<strong>para</strong>ción y realización<br />
<strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ciones. En <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> postgrado, es necesario a<strong>de</strong>más un<br />
cuarto bloque, re<strong>la</strong>cionado con tareas <strong>de</strong> apoyo a los servicios <strong>de</strong> primer nivel<br />
(formación, e<strong>la</strong>boración <strong>de</strong> materiales <strong>para</strong> usuarios y profesionales…) y <strong>de</strong><br />
gestión <strong>de</strong> recursos y programas <strong>de</strong> ámbito supralocal.<br />
4. Metodología<br />
La elección <strong>de</strong> metodologías <strong>de</strong> <strong>en</strong>señanza-apr<strong>en</strong>dizaje <strong>de</strong>be realizarse <strong>de</strong>s<strong>de</strong><br />
los p<strong>la</strong>nteami<strong>en</strong>tos <strong>de</strong>l apr<strong>en</strong>dizaje significativo y <strong>la</strong> pedagogía activa. La for-<br />
79
mación será más eficaz y efici<strong>en</strong>te si se parte <strong>de</strong> <strong>la</strong> experi<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>la</strong>s y los participantes<br />
y se ori<strong>en</strong>ta a <strong>la</strong> capacitación <strong>para</strong> tareas reales, combinando distintos<br />
tipos <strong>de</strong> técnicas doc<strong>en</strong>tes <strong>para</strong> at<strong>en</strong><strong>de</strong>r a los diversos estilos <strong>de</strong> apr<strong>en</strong>dizaje <strong>de</strong>l<br />
alumnado. Es importante basarse <strong>en</strong> materiales con mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> bu<strong>en</strong>a práctica,<br />
y usar diversos recursos didácticos.<br />
5. Evaluación<br />
La evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> educación y promoción <strong>de</strong> salud, tanto <strong>de</strong><br />
pregrado y postgrado como continuada, <strong>de</strong>be contemp<strong>la</strong>r <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
estructura, el proceso y los resultados. A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> los objetivos<br />
doc<strong>en</strong>tes, <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación continuada <strong>de</strong>be valorarse <strong>la</strong> repercusión <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación<br />
<strong>en</strong> el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ciones <strong>de</strong> educación y promoción <strong>de</strong> salud. Es<br />
importante asegurar <strong>la</strong> implicación <strong>en</strong> <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s estructuras organizadoras,<br />
el profesorado y el alumnado.<br />
Recom<strong>en</strong>daciones<br />
El informe <strong>en</strong> este apartado trata <strong>de</strong> re<strong>la</strong>cionar los distintos tipos <strong>de</strong> formación<br />
<strong>en</strong> Promoción <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> con <strong>la</strong>s estrategias <strong>para</strong> su imp<strong>la</strong>ntación y recom<strong>en</strong>daciones<br />
<strong>para</strong> su <strong>de</strong>sarrollo <strong>en</strong> <strong>de</strong>terminados espacios profesionales, y sus<br />
re<strong>la</strong>ciones con distintos p<strong>la</strong>nes, procesos y programas.<br />
Formación <strong>de</strong> pregrado<br />
• Analizar los objetivos y cont<strong>en</strong>idos curricu<strong>la</strong>res <strong>de</strong> <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes titu<strong>la</strong>ciones<br />
universitarias, <strong>en</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Determinar <strong>la</strong>s titu<strong>la</strong>ciones universitarias, que, por <strong>la</strong> función social que se<br />
espera <strong>de</strong> el<strong>la</strong>s, <strong>de</strong>ban incluir <strong>en</strong> su itinerario formativo objetivos y cont<strong>en</strong>idos<br />
<strong>de</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
•Definir con precisión los objetivos y cont<strong>en</strong>idos curricu<strong>la</strong>res <strong>en</strong> promoción y<br />
educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• En <strong>la</strong>s áreas disciplinarias <strong>de</strong> ci<strong>en</strong>cias sociales, psicología, pedagogía y ci<strong>en</strong>cias<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, <strong>de</strong>berán ofertarse opciones optativas re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> promoción<br />
y <strong>la</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
Formación <strong>de</strong> postgrado<br />
• Establecer y cons<strong>en</strong>suar criterios <strong>de</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> postgrado y,<br />
al mismo tiempo, se categorizarán <strong>la</strong>s ofertas formativas <strong>en</strong> base a su calidad.<br />
80
• Determinar los cont<strong>en</strong>idos mínimos <strong>para</strong> acce<strong>de</strong>r a <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes titu<strong>la</strong>ciones<br />
<strong>en</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud, que garantic<strong>en</strong> <strong>la</strong> homog<strong>en</strong>eización<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s distintas titu<strong>la</strong>ciones.<br />
— Publicación <strong>de</strong> un catálogo g<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> oferta formativa <strong>en</strong> promoción y<br />
educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
— Equilibrar <strong>en</strong> los curriculums <strong>de</strong> los máster <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> Pública los créditos<br />
correspondi<strong>en</strong>tes a gestión sanitaria y epi<strong>de</strong>miología con aquellos que se<br />
refier<strong>en</strong> a promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
Formación continuada<br />
• La formación <strong>en</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>be integrarse <strong>en</strong> los<br />
p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> formación continuada <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones correspondi<strong>en</strong>tes (unida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> doc<strong>en</strong>cia, p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> formación <strong>de</strong>l profesorado…).<br />
• Las modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación <strong>en</strong> formación continuada <strong>de</strong>b<strong>en</strong> ser diversificadas<br />
<strong>para</strong> a<strong>de</strong>cuarse a los difer<strong>en</strong>tes contextos, necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación e<br />
itinerarios formativos.<br />
•Una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s modalida<strong>de</strong>s fundam<strong>en</strong>tales <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación continuada es <strong>la</strong> formación<br />
<strong>en</strong> servicio o ligada al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>de</strong>terminadas interv<strong>en</strong>ciones.<br />
• Se <strong>de</strong>be alcanzar un equilibrio <strong>en</strong>tre los tiempos <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
pres<strong>en</strong>cial y experi<strong>en</strong>cial, sufici<strong>en</strong>tes <strong>para</strong> alcanzar <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s y los espacios<br />
a<strong>de</strong>cuados a los criterios <strong>de</strong> gestión <strong>de</strong> los servicios, respondi<strong>en</strong>do a <strong>la</strong>s<br />
necesida<strong>de</strong>s e intereses <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones y <strong>la</strong>s y los profesionales.<br />
• Realizar un análisis preciso <strong>de</strong> <strong>la</strong> situación y necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación,<br />
t<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta especialm<strong>en</strong>te <strong>la</strong>s funciones y tareas que <strong>la</strong>s y los profesionales<br />
<strong>de</strong>b<strong>en</strong> <strong>de</strong>sempeñar, <strong>para</strong> r<strong>en</strong>tabilizar al máximo el tiempo <strong>de</strong> formación.<br />
•Dirigir<strong>la</strong> a difer<strong>en</strong>tes profesionales y ag<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> salud que trabajan <strong>en</strong> un<br />
mismo territorio <strong>en</strong> conjunto <strong>para</strong> facilitar re<strong>de</strong>s intersectoriales y <strong>de</strong> acción<br />
social favorecedoras <strong>de</strong> los procesos <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
• Formu<strong>la</strong>r objetivos pertin<strong>en</strong>tes a <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>tectadas, especialm<strong>en</strong>te<br />
operativos y ori<strong>en</strong>tados a tareas prácticas concretas.<br />
• Que <strong>la</strong>s estrategias <strong>de</strong> apr<strong>en</strong>dizaje significativo que partan especialm<strong>en</strong>te <strong>de</strong><br />
81
<strong>la</strong> experi<strong>en</strong>cia previa y metodologías didácticas activas basadas <strong>en</strong> experi<strong>en</strong>cias<br />
y mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> bu<strong>en</strong>a práctica.<br />
• Evaluar los resultados <strong>en</strong> términos <strong>de</strong> logros <strong>de</strong> objetivos formativos y también<br />
<strong>de</strong>l impacto, cuando sea posible, llevando a cabo el seguimi<strong>en</strong>to, asesorami<strong>en</strong>to<br />
y registros <strong>de</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> educación y promoción puestas <strong>en</strong><br />
marcha.<br />
82
ANEXO
OFERTAS DE FORMACIÓN POSTGRADO DE PROMOCIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD, 2001<br />
Entidad promotora<br />
Oferta formativa<br />
(y <strong>de</strong>stinatarios cuando consta)<br />
Cont<strong>en</strong>idos<br />
CENTRO UNIVERSITARIO<br />
DE SALUD PÚBLICA<br />
(CUSP)<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong><br />
Madrid<br />
DIPLOMA EN PROMOCIÓN<br />
Y EDUCACIÓN PARA LA<br />
SALUD<br />
• Conceptos, mo<strong>de</strong>los y <strong>en</strong>foques.<br />
• Investigación cualitativa.<br />
• Rol profesional y trabajo <strong>en</strong> equipo.<br />
• Ayuda mutua y promoción <strong>de</strong> salud.<br />
• P<strong>la</strong>nificación y programación <strong>en</strong> educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Técnicas grupales <strong>en</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Medios <strong>de</strong> comunicación social y promoción<br />
<strong>de</strong> salud.<br />
• Evaluación <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
• Metodología <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción grupal, institucional<br />
y comunitaria <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
• Taller <strong>de</strong> investigación.<br />
CENTRO UNIVERSITARIO<br />
DE SALUD PÚBLICA<br />
(CUSP)<br />
Comunidad Autónoma <strong>de</strong><br />
Madrid<br />
CURSO CORTO DE PRO-<br />
MOCIÓN Y EDUCACIÓN<br />
PARA LA SALUD<br />
• Ayuda mutua y promoción salud.<br />
• P<strong>la</strong>nificación y programas <strong>de</strong> educación <strong>para</strong><br />
<strong>la</strong> salud.<br />
• Técnicas grupales <strong>en</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• La evaluación <strong>en</strong> promoción y educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Metodología <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción grupal, comunitaria<br />
<strong>Salud</strong>.<br />
e institucional <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong><br />
ESCUELA NACIONAL<br />
SANIDAD<br />
Madrid<br />
DIPLOMA DE ESPECIALI-<br />
ZACIÓN EN PROMOCIÓN<br />
DE LA SALUD<br />
Profesionales <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción primaria<br />
y <strong>de</strong> instituciones sociosanitarias.<br />
• Introducción a <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud.<br />
• Metodología y promoción <strong>de</strong> salud.<br />
• Evaluación <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> salud.<br />
• At<strong>en</strong>ción integral <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> mujer.<br />
• Estrategias <strong>para</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>tección precoz cáncer <strong>de</strong><br />
mama.<br />
Duración<br />
(horas)<br />
250<br />
104<br />
150<br />
84
ESCUELA NACIONAL<br />
SANIDAD<br />
Madrid<br />
INSTITUTO DE CIENCIAS<br />
DE LA EDUCACIÓN Y DE<br />
LA SALUD (ICEPS)<br />
Universidad <strong>de</strong> Las Palmas<br />
<strong>de</strong> Gran Canaria<br />
INSTITUTO DE CIENCIAS<br />
DE LA EDUCACIÓN Y DE<br />
LA SALUD (ICEPS)<br />
Universidad <strong>de</strong> Las Palmas<br />
<strong>de</strong> Gran Canaria<br />
DIPLOMA DE ESPECIALI-<br />
ZACIÓN EN PROMOCIÓN<br />
DE LA SALUD<br />
Profesionales <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción primaria<br />
y <strong>de</strong> instituciones sociosanitarias.<br />
SALUD PÚBLICA Y EDUCA-<br />
CIÓN PARA LA SALUD<br />
EXPERTO/ESPECIALISTA<br />
EN EDUCACIÓN PARA LA<br />
SALUD<br />
Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong>s áreas <strong>de</strong> salud,<br />
servicios sociales y educación<br />
(médicos, psicólogos, sociólogos,<br />
pedagogos, trabajadores sociales,<br />
ATS/DUE, fisioterapeutas, farmacéuticos,<br />
psicopedagogos, profesores,<br />
otros doc<strong>en</strong>tes y educadores<br />
sociales).<br />
• E<strong>la</strong>boración y publicación <strong>de</strong> trabajos <strong>en</strong><br />
ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermos crónicos.<br />
• Viol<strong>en</strong>cia y malos tratos como problemas <strong>de</strong><br />
salud.<br />
• Manejo <strong>de</strong> <strong>la</strong> hipert<strong>en</strong>sión, hipercolesterolemia<br />
y riesgo cardiovascu<strong>la</strong>r <strong>en</strong> at<strong>en</strong>ción primaria.<br />
• Los elem<strong>en</strong>tos históricos y normativos <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
configuración <strong>de</strong> los servicios sanitarios,<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>la</strong> óptica <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud pública.<br />
• Las herrami<strong>en</strong>tas metodológicas básicas.<br />
• Interre<strong>la</strong>ción <strong>de</strong>l ser humano con el medio.<br />
• El comportami<strong>en</strong>to humano y su influ<strong>en</strong>cia<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• La prev<strong>en</strong>ción y <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los servicios<br />
<strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción a <strong>la</strong> salud.<br />
• Las herrami<strong>en</strong>tas <strong>de</strong> gestión.<br />
• Conceptos <strong>de</strong> salud, promoción y educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud. Estilos <strong>de</strong> vida y salud.<br />
• Concepto y niveles <strong>de</strong> prev<strong>en</strong>ción y protección<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud. <strong>Salud</strong> comunitaria. Bases<br />
teóricas <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Modificación <strong>de</strong> conducta: teorías y métodos.<br />
El proceso <strong>de</strong> adquisición <strong>de</strong> conocimi<strong>en</strong>tos.<br />
• Necesida<strong>de</strong>s sociales y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong><br />
salud.<br />
• Didáctica <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud. Metodología<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>señanza aplicable a <strong>la</strong> educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
150<br />
260<br />
400<br />
85
OFERTAS DE FORMACIÓN POSTGRADO DE PROMOCIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD, 2001 (Continuación)<br />
Entidad promotora<br />
Oferta formativa<br />
(y <strong>de</strong>stinatarios cuando consta)<br />
Cont<strong>en</strong>idos<br />
Duración<br />
(horas)<br />
INSTITUTO DE CIENCIAS<br />
DE LA EDUCACIÓN Y DE<br />
LA SALUD (ICEPS)<br />
Universidad <strong>de</strong> Las Palmas<br />
<strong>de</strong> Gran Canaria<br />
EXPERTO/ESPECIALISTA<br />
EN EDUCACIÓN PARA LA<br />
SALUD<br />
Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong>s áreas <strong>de</strong> salud,<br />
servicios sociales y educación<br />
(médicos, psicólogos, sociólogos,<br />
pedagogos, trabajadores sociales,<br />
ATS/DUE, fisioterapeutas, farmacéuticos,<br />
psicopedagogos, profesores,<br />
otros doc<strong>en</strong>tes y educadores<br />
sociales).<br />
• P<strong>la</strong>nificación y programación <strong>en</strong> educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud. Evaluación <strong>de</strong> programas <strong>en</strong><br />
educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud. Mo<strong>de</strong>lo PRECEDE<br />
<strong>de</strong> p<strong>la</strong>nificación <strong>en</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
Aplicación práctica.<br />
• Mo<strong>de</strong>lo MAPPING <strong>en</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong><br />
salud.<br />
• Desarrollo <strong>de</strong> un mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> p<strong>la</strong>nificación.<br />
• Habilida<strong>de</strong>s sociales y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• El counselling como herrami<strong>en</strong>ta.<br />
• Nutrición y educación sanitaria<br />
• Metodología <strong>en</strong> educación sanitaria. Dinámica<br />
<strong>de</strong> grupos<br />
• La expresión escrita <strong>en</strong> educación sanitaria.<br />
• Diseño <strong>de</strong> proyectos <strong>en</strong> educación sanitaria.<br />
• La búsqueda bibliográfica <strong>en</strong> educación sanitaria.<br />
• Los artículos ci<strong>en</strong>tífico revisión crítica y aprovechami<strong>en</strong>to.<br />
Cómo redactar un artículo ci<strong>en</strong>tífico.<br />
El arte <strong>de</strong> <strong>la</strong> bu<strong>en</strong>a pres<strong>en</strong>tación oral.<br />
• Ejercicio físico e higi<strong>en</strong>e corporal.<br />
• Recursos <strong>de</strong> mass-media.<br />
• Utilización <strong>de</strong> programas dirigidos a pob<strong>la</strong>ciones<br />
especiales.<br />
• Cómo pres<strong>en</strong>tar los datos <strong>de</strong> un trabajo ci<strong>en</strong>tífico.<br />
• Educación sanitaria <strong>en</strong> <strong>la</strong> comunidad.<br />
• Educación sanitaria <strong>en</strong> at<strong>en</strong>ción primaria, adolesc<strong>en</strong>cia,<br />
edad infantil, farmacias, servicios<br />
sociales, <strong>en</strong> situaciones especiales, <strong>en</strong> el ámbito<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> educación social, <strong>en</strong> <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
drogo<strong>de</strong>p<strong>en</strong>d<strong>en</strong>cias.<br />
400<br />
86
INSTITUTO DE CIENCIAS<br />
DE LA EDUCACIÓN Y DE<br />
LA SALUD (ICEPS)<br />
Universidad <strong>de</strong> Las Palmas <strong>de</strong><br />
Gran Canaria<br />
INSTITUTO DE CIENCIAS<br />
DE LA EDUCACIÓN Y DE<br />
LA SALUD (ICEPS)<br />
Universidad <strong>de</strong> Las Palmas<br />
<strong>de</strong> Gran Canaria<br />
EXPERTO/ESPECIALISTA<br />
UNIVERSITARIO EN DISE-<br />
ÑO, APLICACIÓN Y EVA-<br />
LUACIÓN DE MATERIALES<br />
CURRICULARES<br />
AULA<br />
EN EL<br />
Profesionales y estudiantes <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
áreas <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, psicología, servicios<br />
sociales y <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación,<br />
nutrición, <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería y medicina<br />
social.<br />
SALUD COMUNITARIA Y<br />
PROMOCIÓN DE LA SA-<br />
LUD<br />
Profesionales y estudiantes <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
áreas <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, psicología, servicios<br />
sociales y <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación,<br />
nutrición, <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería y medicina<br />
social.<br />
• Mo<strong>de</strong>los didácticos.<br />
• Materiales curricu<strong>la</strong>res.<br />
• Los libros <strong>de</strong> texto.<br />
• Dinámicas grupales.<br />
• El clima <strong>en</strong> el au<strong>la</strong>.<br />
• El apr<strong>en</strong>dizaje distribuido.<br />
• Cómo llegar al alumno.<br />
• Pres<strong>en</strong>taciones didácticas eficaces.<br />
• La evaluación <strong>de</strong> los materiales curricu<strong>la</strong>res.<br />
• Expresión escrita. E<strong>la</strong>boración <strong>de</strong> textos<br />
ci<strong>en</strong>tíficos.<br />
• Promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>para</strong> todos. La promoción<br />
<strong>de</strong> salud una concepción interdisciplinar<br />
e institucional.<br />
• Participación <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad. Elem<strong>en</strong>tos<br />
teóricos <strong>para</strong> <strong>la</strong> acción colectiva <strong>en</strong> salud. El<br />
camino al infierno está empedrado <strong>de</strong> bu<strong>en</strong>as<br />
int<strong>en</strong>ciones. Qué es una bu<strong>en</strong>a comunidad.<br />
• Diagnóstico <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad. Aspectos<br />
epi<strong>de</strong>miológicos <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong><br />
salud.<br />
• Cultura y salud, un <strong>en</strong>foque <strong>de</strong> promoción<br />
<strong>de</strong> salud y un requisito <strong>para</strong> <strong>la</strong> participación<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad. Perspectiva antropológica<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> participación comunitaria <strong>para</strong> <strong>la</strong> promoción<br />
<strong>de</strong> salud.<br />
• Las difer<strong>en</strong>tes culturas <strong>de</strong> América Latina y<br />
educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Problemas ambi<strong>en</strong>tales y estructurales.<br />
• La organización <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad <strong>en</strong> los programas<br />
<strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> salud y <strong>la</strong> alim<strong>en</strong>tación.<br />
• La metodología activa participativa <strong>de</strong> investigación-acción<br />
<strong>en</strong> los programas <strong>de</strong> salud.<br />
300<br />
225<br />
87
OFERTAS DE FORMACIÓN POSTGRADO DE PROMOCIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD, 2001 (Continuación)<br />
Entidad promotora<br />
Oferta formativa<br />
(y <strong>de</strong>stinatarios cuando consta)<br />
Cont<strong>en</strong>idos<br />
Duración<br />
(horas)<br />
INSTITUTO DE CIENCIAS<br />
DE LA EDUCACIÓN Y DE<br />
LA SALUD (ICEPS)<br />
Universidad <strong>de</strong> Las Palmas<br />
<strong>de</strong> Gran Canaria<br />
(Continuación)<br />
SALUD COMUNITARIA Y<br />
PROMOCIÓN DE LA SA-<br />
LUD<br />
Profesionales y estudiantes <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
áreas <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, psicología, servicios<br />
sociales y <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación,<br />
nutrición, <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería y medicina<br />
social.<br />
(Continuación)<br />
• Organización <strong>de</strong> <strong>la</strong> mujer <strong>en</strong> los programas<br />
comunitarios <strong>de</strong> género y salud.<br />
• Mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud con <strong>en</strong>foque<br />
integral y transformador.<br />
• Comunicación participativa y promoción<br />
comunitaria <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Periodismo médico y promoción <strong>de</strong> salud.<br />
• Educación a distancia, una estrategia <strong>de</strong> capacitación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> participación.<br />
• Un programa <strong>de</strong> educación sanitaria sust<strong>en</strong>tando<br />
<strong>en</strong> valores humanos.<br />
• El mercado social. Una estrategia <strong>de</strong> promoción<br />
<strong>de</strong> salud.<br />
• Organizaciones juv<strong>en</strong>iles y promoción <strong>de</strong><br />
salud.<br />
• Promoción <strong>de</strong> salud <strong>para</strong> <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s crónicas <strong>de</strong>g<strong>en</strong>erativas vincu<strong>la</strong>das<br />
con <strong>la</strong> alim<strong>en</strong>tación y el estilo <strong>de</strong> vida.<br />
Programas <strong>de</strong> autocontrol <strong>para</strong> <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s<br />
crónicas <strong>de</strong>g<strong>en</strong>erativas.<br />
• Programa <strong>de</strong> información y <strong>de</strong>tección <strong>de</strong> trastornos<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> alim<strong>en</strong>tación.<br />
• Cursos <strong>de</strong> capacitación <strong>para</strong> paci<strong>en</strong>tes con<br />
cirrosis hepática y sus familiares <strong>en</strong> grupos<br />
organizados <strong>en</strong> <strong>la</strong> comunidad y los servicios<br />
<strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción médica.<br />
• Programa <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>para</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>de</strong>tección <strong>de</strong>l cáncer <strong>en</strong> <strong>la</strong> mujer.<br />
• La promoción <strong>de</strong> salud y <strong>la</strong> participación<br />
comunitaria <strong>para</strong> el cuidado <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> tercera edad. Programa <strong>de</strong> <strong>en</strong>señanza <strong>para</strong> el<br />
autocuidado <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>l anciano. Programa<br />
<strong>de</strong>l autocuidado <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> el anciano.<br />
225<br />
88
INSTITUTO DE CIENCIAS<br />
DE LA EDUCACIÓN Y DE<br />
LA SALUD (ICEPS)<br />
Universidad <strong>de</strong> Las Palmas<br />
<strong>de</strong> Gran Canaria<br />
(Continuación)<br />
ESCUELA VALENCIANA<br />
DE ESTUDIOS DE LA<br />
SALUD (EVES)<br />
Comunidad Autónoma<br />
Val<strong>en</strong>ciana<br />
SALUD COMUNITARIA Y<br />
PROMOCIÓN DE LA SA-<br />
LUD<br />
Profesionales y estudiantes <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
áreas <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, psicología, servicios<br />
sociales y <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación,<br />
nutrición, <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería y medicina<br />
social.<br />
(Continuación)<br />
DIPLOMA EUROPEO EN<br />
PROMOCIÓN DE LA SA-<br />
LUD<br />
Profesionales <strong>de</strong> salud, educación,<br />
servicios sociales y cualquier otro<br />
campo don<strong>de</strong> realic<strong>en</strong> o puedan<br />
realizar interv<strong>en</strong>ciones <strong>de</strong> promoción<br />
<strong>de</strong> salud.<br />
• Promotores <strong>de</strong> actividad física <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• La educación sanitaria como estrategia <strong>de</strong><br />
at<strong>en</strong>ción al hipert<strong>en</strong>so.<br />
• Cómo ayudar a <strong>la</strong>s personas a <strong>de</strong>jar <strong>de</strong> fumar.<br />
• Prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> los accid<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> <strong>la</strong> promoción<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Primeros auxilios <strong>en</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• <strong>Salud</strong> m<strong>en</strong>tal, promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y participación<br />
comunitaria.<br />
• Participación <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad <strong>para</strong> <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción<br />
y at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> viol<strong>en</strong>cia intrafamiliar.<br />
• Un primer paso hacia <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong>presiones<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong>s mujeres.<br />
• Prev<strong>en</strong>ción, <strong>de</strong>tección y manejo <strong>de</strong> <strong>la</strong>s adicciones<br />
con <strong>la</strong> participación <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad.<br />
• Consumo <strong>de</strong> alcohol y viol<strong>en</strong>cia familiar <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
comunidad. Una estrategia <strong>para</strong> apoyar a los<br />
familiares que ti<strong>en</strong><strong>en</strong> problemas con el consumo<br />
<strong>de</strong> alcohol y drogas.<br />
• Un <strong>en</strong>foque <strong>para</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud. Educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>de</strong>sastres naturales.<br />
• Fundam<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud: Determinantes<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, valoración <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud<br />
y <strong>la</strong>s conductas re<strong>la</strong>cionadas, teorías y mo<strong>de</strong>los<br />
<strong>de</strong> promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud,<br />
filosofía y ética <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción y educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Métodos <strong>para</strong> <strong>la</strong> promoción y educación <strong>para</strong><br />
<strong>la</strong> salud: Comunicación, educación y consejo,<br />
medios <strong>de</strong> comunicación y marketing social,<br />
interv<strong>en</strong>ción comunitaria, trabajo intersectorial,<br />
id<strong>en</strong>tificación y análisis <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s y<br />
problemas, implicación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s personas y sectores<br />
c<strong>la</strong>ve, objetivos y activida<strong>de</strong>s, evaluación<br />
ori<strong>en</strong>tada a <strong>la</strong> mejora.<br />
225<br />
120<br />
89
OFERTAS DE FORMACIÓN POSTGRADO DE PROMOCIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD, 2001 (Continuación)<br />
Entidad promotora<br />
Oferta formativa<br />
(y <strong>de</strong>stinatarios cuando consta)<br />
Cont<strong>en</strong>idos<br />
Duración<br />
(horas)<br />
ESCUELA VALENCIANA<br />
DE ESTUDIOS DE LA<br />
SALUD (EVES)<br />
Comunidad Autónoma<br />
Val<strong>en</strong>ciana<br />
ESCUELA ANDALUZA<br />
DE SALUD PÚBLICA<br />
Granada<br />
DIPLOMA EUROPEO EN<br />
PROMOCIÓN DE LA SA-<br />
LUD<br />
Profesionales <strong>de</strong> salud, educación,<br />
servicios sociales y cualquier otro<br />
campo don<strong>de</strong> realic<strong>en</strong> o puedan<br />
realizar interv<strong>en</strong>ciones <strong>de</strong> promoción<br />
<strong>de</strong> salud.<br />
METODOLOGÍA DE INFOR-<br />
MACIÓN,<br />
COMUNICACIÓN EDUCACIÓN EN PRO-<br />
Y<br />
MOCIÓN DE LA SALUD<br />
Responsables <strong>de</strong> programas <strong>de</strong><br />
promoción <strong>de</strong> salud que precis<strong>en</strong><br />
formación <strong>para</strong> el diseño, <strong>de</strong>sarrollo<br />
y evaluación <strong>de</strong> estrategias<br />
y técnicas <strong>de</strong> información, educación<br />
y comunicación aplicadas a<br />
<strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Investigación <strong>en</strong> <strong>la</strong> promoción y educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud: teorías y métodos <strong>de</strong> <strong>la</strong> investigación<br />
<strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, diseño <strong>de</strong><br />
estudios,<br />
e<strong>la</strong>boración investigación-acción-participativa,<br />
<strong>de</strong> su protocolo.<br />
• Temas y <strong>en</strong>tornos específicos: promoción y<br />
educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s, promoción<br />
y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> el lugar<br />
<strong>de</strong> trabajo, promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong><br />
salud <strong>en</strong> <strong>la</strong> ciudad, promoción <strong>de</strong> estilos <strong>de</strong><br />
vida saludables.<br />
• La promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> Europa.<br />
• Análisis <strong>de</strong> problemas <strong>de</strong> salud pública, con<br />
especial énfasis <strong>en</strong> lo re<strong>la</strong>cionado con los estilos<br />
<strong>de</strong> vida <strong>en</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción españo<strong>la</strong> y europea<br />
y <strong>en</strong> los países <strong>de</strong> América.<br />
• Métodos y técnicas <strong>de</strong> investigación <strong>de</strong> los<br />
problemas re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong> información,<br />
<strong>la</strong> educación y <strong>la</strong> comunicación.<br />
• Bases <strong>de</strong>l comportami<strong>en</strong>to <strong>en</strong> salud y métodos<br />
<strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción <strong>para</strong> <strong>la</strong> mejora <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
información, <strong>la</strong> educación y <strong>la</strong> comunicación.<br />
• Métodos <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción e investigación cualitativa<br />
<strong>en</strong> IEC aplicados a <strong>la</strong>s re<strong>la</strong>ciones <strong>de</strong><br />
comunicación individuales, <strong>en</strong> el ámbito <strong>de</strong><br />
los espacios comunicacionales: <strong>en</strong>trevista clínica,<br />
<strong>en</strong>trevista motivacional.<br />
• Métodos <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción e investigación evaluativa<br />
<strong>en</strong> IEC aplicados a <strong>la</strong> acción comunitaria,<br />
el marketing social, los medios <strong>de</strong> comunicación<br />
y <strong>la</strong> publicidad <strong>en</strong> salud pública.<br />
• Aplicabilidad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s tecnologías <strong>en</strong> <strong>la</strong> mejora <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> información, <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación y <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunicación<br />
dirigidas a <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
120<br />
120<br />
90
UNIVERSIDAD DE<br />
LLEIDA.<br />
Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
UNIVERSIDAD DE<br />
GIRONA<br />
Universidad Nacional <strong>de</strong><br />
Educación a Distancia (UNED)<br />
Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Teoría <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Educación y Pedagogía Social<br />
PROMOCIÓN Y EDUCA-<br />
CIÓN PARA LA SALUD<br />
ESPECIALISTA UNIVERSI-<br />
TARIO DE EDUCACIÓN<br />
PARA LA SALUD<br />
Lic<strong>en</strong>ciados.<br />
• Marco teórico <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción y educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud: Enfoque multidisciplinar <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
promoción y educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud, <strong>la</strong><br />
comunicación y <strong>la</strong> educación sanitaria, psicología<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, pedagogía <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, antropología<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, sociología <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• P<strong>la</strong>nificación y evaluación <strong>de</strong> programas <strong>de</strong><br />
educación sanitaria: metodología, interv<strong>en</strong>ción<br />
y participación comunitaria, ética y educación<br />
<strong>para</strong> <strong>la</strong> salud, investigación <strong>en</strong> educación<br />
sanitaria.<br />
• Recursos pedagógicos: recursos didácticos <strong>en</strong><br />
educación sanitaria, dinámica <strong>de</strong> grupos.<br />
• Programas <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> educación<br />
sanitaria: E<strong>la</strong>boración y pres<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> proyectos<br />
<strong>en</strong> el campo <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción y <strong>la</strong> educación<br />
sanitaria.<br />
• Fundam<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• P<strong>la</strong>nificación y evaluación <strong>de</strong> programas <strong>de</strong><br />
educación sanitaria.<br />
• Antropología <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación sexual.<br />
• Métodos <strong>de</strong> investigación social.<br />
• La vida humana y bioética. Educación <strong>para</strong> <strong>la</strong><br />
salud pública.<br />
• Educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> at<strong>en</strong>ción primaria.<br />
• Educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> tercera edad.<br />
• Formación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería pediátrica.<br />
• Educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud m<strong>en</strong>tal comunitaria.<br />
• Educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud y actividad física.<br />
250<br />
400<br />
91
OFERTAS DE FORMACIÓN POSTGRADO DE PROMOCIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD, 2001 (Continuación)<br />
Entidad promotora<br />
Oferta formativa<br />
(y <strong>de</strong>stinatarios cuando consta)<br />
Cont<strong>en</strong>idos<br />
Duración<br />
(horas)<br />
Universidad Nacional <strong>de</strong><br />
Educación a Distancia (UNED)<br />
Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Teoría <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Educación y Pedagogía Social<br />
EXPERTO PROFESIONAL<br />
EN EDUCACIÓN PARA LA<br />
SALUD<br />
Educadores, formadores, personal<br />
sanitario. No es preciso titu<strong>la</strong>ción<br />
previa, se valorará <strong>la</strong> experi<strong>en</strong>cia<br />
profesional.<br />
• Fundam<strong>en</strong>tos y justificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación<br />
sanitaria.<br />
• Educación sexual y p<strong>la</strong>nificación familiar.<br />
• Educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud pública.<br />
• Educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud comunitaria.<br />
• Educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> <strong>la</strong> tercera edad.<br />
210<br />
Universidad Nacional <strong>de</strong><br />
Educación a Distancia (UNED)<br />
Departam<strong>en</strong>to Ci<strong>en</strong>cias<br />
Analíticas.<br />
PROMOCIÓN DE SALUD<br />
EN LA COMUNIDAD<br />
Dirigido: Diplomados y lic<strong>en</strong>ciados<br />
que <strong>de</strong>sarroll<strong>en</strong> actividad <strong>en</strong><br />
el sistema sanitario, at<strong>en</strong>ción primaria,<br />
servicios sociales y sistema<br />
educativo.<br />
• Introducción a <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> salud: <strong>Salud</strong><br />
pública. Conceptos y funciones. Promoción<br />
<strong>de</strong> <strong>Salud</strong>, conceptos, anteced<strong>en</strong>tes y perspectiva.<br />
Mo<strong>de</strong>los <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud. Conductas<br />
re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> salud.<br />
• P<strong>la</strong>nificación y evaluación. P<strong>la</strong>nificación <strong>en</strong><br />
promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud. Técnicas cuantitativas<br />
<strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud. Técnicas cualitativas<br />
<strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud. Evaluación <strong>de</strong> programas<br />
<strong>de</strong> salud.<br />
• Métodos <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> salud, prev<strong>en</strong>ción<br />
y estilos <strong>de</strong> vida. Educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong>.<br />
Comunicación <strong>para</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong>. Marketing<br />
social. La responsabilidad por <strong>la</strong> salud. Autocuidados.<br />
Ayuda mutua. La comunidad. La<br />
acción comunitaria.<br />
• Métodos <strong>en</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong>, <strong>en</strong>torno,<br />
sociedad y salud. Escue<strong>la</strong>s promotoras <strong>de</strong><br />
salud. Ciuda<strong>de</strong>s saludables. Sociedad, salud y<br />
<strong>en</strong>fermedad. Políticas públicas saludables.<br />
• Programas <strong>de</strong> salud. La promoción <strong>de</strong> salud<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción emigrante. Viol<strong>en</strong>cia y salud<br />
pública. Alim<strong>en</strong>tación y nutrición. Seguridad<br />
<strong>de</strong> los alim<strong>en</strong>tos. Accid<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> carretera.<br />
Envejecer con vitalidad.<br />
200<br />
92
Universidad Nacional <strong>de</strong><br />
Educación a Distancia (UNED)<br />
Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Metodología<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s Ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong>l P<strong>en</strong>sami<strong>en</strong>to<br />
UNIVERSIDAD DE<br />
BARCELONA<br />
ESCUELA DE SERVICIOS<br />
SANITARIOS Y SOCIALES<br />
DE CANARIAS.<br />
FUNDACIÓN REY<br />
ALFONSO XIII<br />
EVALUACIÓN DE PROGRA-<br />
MAS EN PROMOCIÓN DE<br />
LA SALUD<br />
Profesorado<br />
DIPLOMA POSTGRADO EN-<br />
FERMERÍA COMUNITARIA<br />
Y SALUD PÚBLICA. EDUCA-<br />
CIÓN PARA LA SALUD<br />
Doc<strong>en</strong>tes, diplomados <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería,<br />
farmacéuticos.<br />
MÁSTER<br />
DE EDUCACIÓN<br />
PARA LA SALUD, COMUNI-<br />
CACIÓN Y CONSEJO<br />
Profesionales <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción primaria<br />
y hospita<strong>la</strong>ria, ag<strong>en</strong>tes sociales<br />
y comunitarios, doc<strong>en</strong>tes, mediadores<br />
comunitarios, servicios jurídicos,<br />
ONG, instituciones religiosas<br />
y cuerpos <strong>de</strong> seguridad.<br />
• Conceptos y principios <strong>de</strong> educación sanitaria.<br />
• Antropología y sociología <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Metodología <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación sanitaria.<br />
• Psicología <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Técnicas <strong>de</strong> comunicación.<br />
• Educación sanitaria <strong>de</strong> paci<strong>en</strong>tes.<br />
• Pedagogía.<br />
• Metodología <strong>de</strong> programación.<br />
• Conducción grupal.<br />
• La educación <strong>para</strong> <strong>la</strong> salud y el consejo como<br />
una re<strong>la</strong>ción interpersonal <strong>de</strong> ayuda.<br />
• El mo<strong>de</strong>lo ABC: herrami<strong>en</strong>ta práctica <strong>para</strong><br />
compr<strong>en</strong><strong>de</strong>r y cambiar el comportami<strong>en</strong>to.<br />
• Funciones y significados <strong>de</strong> <strong>la</strong>s 7 dim<strong>en</strong>siones<br />
<strong>de</strong>l comportami<strong>en</strong>to.<br />
• Una manera <strong>de</strong> ayudar. El mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> pot<strong>en</strong>ciación<br />
o <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cia.<br />
• Habilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> comunicación interpersonal.<br />
• Métodos y técnicas <strong>de</strong> interv<strong>en</strong>ción.<br />
• La p<strong>la</strong>nificación y <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong> interv<strong>en</strong>ción.<br />
• La promoción <strong>de</strong> comportami<strong>en</strong>tos y estilos<br />
<strong>de</strong> vida saludables.<br />
• Afrontami<strong>en</strong>to y control <strong>de</strong> <strong>la</strong>s experi<strong>en</strong>cias<br />
<strong>de</strong> estrés y <strong>de</strong> ansiedad <strong>de</strong>l dolor.<br />
• Re<strong>la</strong>ciones familiares y <strong>de</strong> pareja.<br />
• Apoyo y consejo <strong>en</strong> el ámbito educativo.<br />
• Afrontami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>presión y <strong>de</strong> los<br />
mom<strong>en</strong>tos difíciles <strong>de</strong> <strong>la</strong> vida.<br />
210<br />
250<br />
500<br />
93