Descargar - Alcer
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CURSOS BASICOS<br />
• Tapar el orificio con un apósito<br />
o gasa y esparadrapo, aunque es<br />
opcional en orificios sanos.<br />
Evitar tirones inmovilizando firmemente<br />
el catéter.<br />
• Si en la bolsa de drenaje aparece<br />
un “hilo blanquecino” (fibrina)<br />
debe poner heparina en<br />
cada intercambio.<br />
• Todos los días debe, además:<br />
cambiarse la ropa interior;<br />
pesarse por la mañana, en ayunas,<br />
con la misma ropa, tras el<br />
drenaje del primer cambio y<br />
antes de la primera infusión;<br />
tomarse la temperatura y la tensión<br />
arterial.<br />
• Mantener las uñas cortadas y<br />
limpias.<br />
• Mantener la habitación limpia<br />
y sin corrientes de aire.<br />
• Evitar bañarse en agua dulce,<br />
sobre todo donde el agua no<br />
esté clorada, o no fluya y esté<br />
estancada. Utilizar un apósito<br />
impermeable al nadar.<br />
• Valorar frecuentemente el<br />
estado del orificio para detectar<br />
alteraciones como la salida de<br />
líquido alrededor, y signos de<br />
infección (inflamación, enrojecimiento,<br />
supuración, dolor). Si<br />
sucediese, acudir al hospital<br />
para diagnosticar la alteración y<br />
recibir las indicaciones del tratamiento<br />
a realizar. Los cuidados<br />
dependerán del estado del orificio<br />
de salida.<br />
• También se debe acudir al hospital<br />
ante la sospecha de peritonitis,<br />
es decir, inflamación del peritoneo,<br />
lo cual se puede manifestar por<br />
líquido de drenaje turbio, dolor<br />
abdominal y/o fiebre; se administraría<br />
tratamiento antibiótico dentro<br />
del líquido dializante durante<br />
un mes aproximadamente si la<br />
peritonitis fuera de origen infeccioso.<br />
Una peritonitis no siempre<br />
requiere ingreso hospitalario.<br />
Todos estos cuidados son recomendaciones<br />
generales, sin embargo,<br />
cada paciente puede requerir algunas<br />
variaciones en cuanto a sus cuidados<br />
particulares que serán proporcionadas<br />
por su personal sanitario.<br />
En cualquier caso, los cuidados<br />
del catéter peritoneal y de su orificio<br />
de salida son fundamentales ya<br />
que hasta un 20% de los pacientes<br />
que deben ser transferidos a hemodiálisis<br />
lo son por complicaciones<br />
del catéter y/o su orificio de salida.<br />
Por este motivo, tanto el paciente<br />
como sus cuidadores van a ser de<br />
vital importancia para llevar a cabo<br />
estos cuidados, que sin duda serán<br />
determinantes para realizar una<br />
adecuada diálisis peritoneal y contribuir<br />
a una mejor calidad de vida.<br />
Juan Carlos Sánchez González<br />
Enfermero Colaborador<br />
Federación Nacional <strong>Alcer</strong><br />
Catéter peritoneal<br />
Nº 149 - 2009