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Descargar - Alcer

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8<br />

CURSOS BASICOS<br />

• Tapar el orificio con un apósito<br />

o gasa y esparadrapo, aunque es<br />

opcional en orificios sanos.<br />

Evitar tirones inmovilizando firmemente<br />

el catéter.<br />

• Si en la bolsa de drenaje aparece<br />

un “hilo blanquecino” (fibrina)<br />

debe poner heparina en<br />

cada intercambio.<br />

• Todos los días debe, además:<br />

cambiarse la ropa interior;<br />

pesarse por la mañana, en ayunas,<br />

con la misma ropa, tras el<br />

drenaje del primer cambio y<br />

antes de la primera infusión;<br />

tomarse la temperatura y la tensión<br />

arterial.<br />

• Mantener las uñas cortadas y<br />

limpias.<br />

• Mantener la habitación limpia<br />

y sin corrientes de aire.<br />

• Evitar bañarse en agua dulce,<br />

sobre todo donde el agua no<br />

esté clorada, o no fluya y esté<br />

estancada. Utilizar un apósito<br />

impermeable al nadar.<br />

• Valorar frecuentemente el<br />

estado del orificio para detectar<br />

alteraciones como la salida de<br />

líquido alrededor, y signos de<br />

infección (inflamación, enrojecimiento,<br />

supuración, dolor). Si<br />

sucediese, acudir al hospital<br />

para diagnosticar la alteración y<br />

recibir las indicaciones del tratamiento<br />

a realizar. Los cuidados<br />

dependerán del estado del orificio<br />

de salida.<br />

• También se debe acudir al hospital<br />

ante la sospecha de peritonitis,<br />

es decir, inflamación del peritoneo,<br />

lo cual se puede manifestar por<br />

líquido de drenaje turbio, dolor<br />

abdominal y/o fiebre; se administraría<br />

tratamiento antibiótico dentro<br />

del líquido dializante durante<br />

un mes aproximadamente si la<br />

peritonitis fuera de origen infeccioso.<br />

Una peritonitis no siempre<br />

requiere ingreso hospitalario.<br />

Todos estos cuidados son recomendaciones<br />

generales, sin embargo,<br />

cada paciente puede requerir algunas<br />

variaciones en cuanto a sus cuidados<br />

particulares que serán proporcionadas<br />

por su personal sanitario.<br />

En cualquier caso, los cuidados<br />

del catéter peritoneal y de su orificio<br />

de salida son fundamentales ya<br />

que hasta un 20% de los pacientes<br />

que deben ser transferidos a hemodiálisis<br />

lo son por complicaciones<br />

del catéter y/o su orificio de salida.<br />

Por este motivo, tanto el paciente<br />

como sus cuidadores van a ser de<br />

vital importancia para llevar a cabo<br />

estos cuidados, que sin duda serán<br />

determinantes para realizar una<br />

adecuada diálisis peritoneal y contribuir<br />

a una mejor calidad de vida.<br />

Juan Carlos Sánchez González<br />

Enfermero Colaborador<br />

Federación Nacional <strong>Alcer</strong><br />

Catéter peritoneal<br />

Nº 149 - 2009

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