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8 CURSOS BASICOS • Tapar el orificio con un apósito o gasa y esparadrapo, aunque es opcional en orificios sanos. Evitar tirones inmovilizando firmemente el catéter. • Si en la bolsa de drenaje aparece un “hilo blanquecino” (fibrina) debe poner heparina en cada intercambio. • Todos los días debe, además: cambiarse la ropa interior; pesarse por la mañana, en ayunas, con la misma ropa, tras el drenaje del primer cambio y antes de la primera infusión; tomarse la temperatura y la tensión arterial. • Mantener las uñas cortadas y limpias. • Mantener la habitación limpia y sin corrientes de aire. • Evitar bañarse en agua dulce, sobre todo donde el agua no esté clorada, o no fluya y esté estancada. Utilizar un apósito impermeable al nadar. • Valorar frecuentemente el estado del orificio para detectar alteraciones como la salida de líquido alrededor, y signos de infección (inflamación, enrojecimiento, supuración, dolor). Si sucediese, acudir al hospital para diagnosticar la alteración y recibir las indicaciones del tratamiento a realizar. Los cuidados dependerán del estado del orificio de salida. • También se debe acudir al hospital ante la sospecha de peritonitis, es decir, inflamación del peritoneo, lo cual se puede manifestar por líquido de drenaje turbio, dolor abdominal y/o fiebre; se administraría tratamiento antibiótico dentro del líquido dializante durante un mes aproximadamente si la peritonitis fuera de origen infeccioso. Una peritonitis no siempre requiere ingreso hospitalario. Todos estos cuidados son recomendaciones generales, sin embargo, cada paciente puede requerir algunas variaciones en cuanto a sus cuidados particulares que serán proporcionadas por su personal sanitario. En cualquier caso, los cuidados del catéter peritoneal y de su orificio de salida son fundamentales ya que hasta un 20% de los pacientes que deben ser transferidos a hemodiálisis lo son por complicaciones del catéter y/o su orificio de salida. Por este motivo, tanto el paciente como sus cuidadores van a ser de vital importancia para llevar a cabo estos cuidados, que sin duda serán determinantes para realizar una adecuada diálisis peritoneal y contribuir a una mejor calidad de vida. Juan Carlos Sánchez González Enfermero Colaborador Federación Nacional <strong>Alcer</strong> Catéter peritoneal Nº 149 - 2009
En la Enfer medad Renal Crónica Perseverancia Compromiso Integridad Innovación
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