162/91 ALCOHOL monograf.a - Plan Nacional sobre drogas

uscan a través de las prácticas recreativas
de fin de semana aprender sobre la amistad,
las relaciones sexuales, el éxito social, el riesgo,
la embriaguez, etc.
J Beck (Beck & Watson 1991) que es uno
de los estudiosos del uso del MDMA entre
los participantes estadounidenses del movimiento
New Age, antecedente importante a
la aparición del uso de esta sustancia en los
contextos recreativos europeos, comenta
que antes de los 60 el uso de drogas ilegales
estaba asociado normalmente a grupos marginales,
pero que los sesenta representan
como gran novedad la expansión del uso de
drogas preferentemente entre los jóvenes
blancos de clase media. Pero además se produce
un cambio cualitativo clave que consiste
en que la nueva situación implica que la
información sobre las drogas ya no es un
asunto de los propios consumidores que
hablan entre sí, sino que pasa a ser una cuestión
que se dirime en los medios de comunicación.
Los nuevos contextos o espacios en
los que se consumen drogas son cada vez
más difusos y diversos, no se constituyen a
partir de las mismas personas cada vez, y las
motivaciones y el significado de uso pueden
cambiar. Es el caso en su estudio de los que
utilizan el MDMA para propósitos terapéuticos
o de crecimiento personal, que llaman a
dicha sustancia Adam, a los que la utilizan
para propósitos recreativos que la llaman
éxtasis. Es decir, la sustancia pierde protagonismo
frente al contexto, que viene siendo
redefinido continuamente dentro de esta
interacción de la droga con el significado que
le da el contexto.
Y este es precisamente el gran reto de la
prevención actual: ¿como intervenir para
extinguir o modular un comportamiento difícil
de concretar, redefinido continuamente
según las vinculaciones culturales del
momento, que es complicado de presentar
como problemático al estar tan asociado con
prácticas normalizadas de las personas sobre
las que hay que intervenir?
En efecto, aunque puede parecer paradójico,
es más fácil conceptualizar –y posiblemente
hasta intervenir- sobre prácticas marginales
o claramente separadas de las conductas
de la mayoría. Es el caso del Sida asociado
al intercambio de jeringuillas entre
heroinómanos. Pero todo se vuelve mucho
más problemático cuando se trata de actuar
sobre prácticas culturales legitimadas por la
mayoría que son cada vez más habituales,
asociadas a la diversión y al éxito social, y
que además son muchas veces lideradas por
la elite social. Hay que contar con que
muchos de estos jóvenes están dotados de
importantes habilidades sociales lo cual les
posibilita minimizar en gran parte las consecuencias
negativas que pueden tener para
ellos el consumo de drogas, contribuyendo a
crear una imagen de banalidad sobre las conductas
de abuso. Pensamos que todo ello
representa para muchos adultos e incluso
profesionales un cierto espejismo que les
dificulta ver más allá del éxito y la alegría
inmanente a estas prácticas sociales.
Aparte de las medidas represivas, podemos
hablar básicamente de dos tipos de respuesta
preventivas a esta situación. Una sería
continuista de la prevención primaria clásica
(escolar sobre todo) que se ha venido realizando
desde hace unas cuantas décadas. Se
trata de intervenir sobre los indicadores o factores
de riesgo clásicos (baja autoestima, clarificación
de valores, asertividad, marginalidad,…).
Este tipo de prevención no tiene
muchas veces suficientemente en cuenta las
nuevas condiciones de socialización y de inicio
de los consumos por parte de los jóvenes
en el contexto recreativo. Y, además, se suelen
realizar antes de que los jóvenes estén
precisamente decidiendo sobre sus conductas
de consumo. Tienen a su favor que llevan
años practicándose y existe abundante literatura
científica, que existen evaluaciones de
resultados, que, en definitiva, se sabe bastante
lo que funciona y lo que no funciona.
Por otro lado, están teniendo mucho éxito
últimamente en la prevención del uso recreativo
de drogas entre muchos profesionales
aquellos acercamientos basados en el modelo
de la reducción del daño, importado de las
prácticas terapéuticas realizadas con los
heroinómanos. Se basan en general en dar
Calafat, A.; Juan, M. 263