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34 EN PORTADA / EQUIPAMIENTO CLÍNICO
Un minilaboratorio
en la clínica
Para poder llevar a cabo ciertas analíticas laboratoriales en la clínica veterinaria disponemos
de diversos aparatos, colorantes e instrumentos que nos pueden ser de utilidad. En función
de lo que busquemos solucionar en nuestro propio centro, sin remitir al laboratorio externo,
tendremos unas necesidades u otras de materiales y equipamiento.
En portada
EQUIPAMIENTO
CLÍNICO
El especial del último número del año
está dedicado a los equipos, material, y
productos que encontramos en la clínica
veterinaria. En esta sección se refleja
el equipamiento necesario para poder
efectuar analíticas en la clínica, los instrumentos
básicos y los aparatos más
sofisticados para llevar a cabo algunas
especialidades como son traumatología,
cardiología y odontología, y se dan
algunas pautas de gestión para poder
rentabilizar mejor el centro a través de
un óptimo control del almacén y una
adecuada gestión del stock.
En el presente artículo se describe el
diferente equipamiento del que debe disponer
la clínica veterinaria en función del
panel de analíticas que se quieran llevar a
cabo. Por supuesto hay técnicas que por
su grado de complejidad y de conocimientos
tanto para llevarlas a cabo como
para interpretarlas, será necesario remitir a
laboratorios externos para que sean realizadas
por profesionales en la materia.
Recursos analíticos básicos
Si por ejemplo el objetivo es tener en la
clínica un laboratorio funcional sin grandes
inversiones, al menos se deberá contar con:
• Microscopio (cuanta más calidad
ofrezca mejor, aunque naturalmente será
más caro pero aun así merece la pena
tener una buena óptica).
• Refractómetro: nos será de utilidad
para la valoración de proteínas séricas y
de líquidos de cavidades así como para la
densidad urinaria y de líquidos pleurales
y ascíticos de interés. Nos permite clasificar
los líquidos de cavidades en trasudados,
exudados o trasudados modificados.
• Tinción rápida Diff-Quick: es la más
usada comúnmente y nos será de utilidad
en el 80-90% de casos clínicos, con la ventaja
de la rapidez en su uso.
• Sulfato de zinc: nos servirá para hacer
flotaciones de heces en la clínica habitual
y visualizar la mayoría de huevos de parásitos
intestinales.
• Lugol: es importante disponer de él
para visualizar los quistes de Giardia
duodenalis, aunque también nos será de
utilidad en la valoración de la digestión de
heces.
• Test rápidos frente a Leishmania,Ehrlichia,Filaria
y parvovirus. Son de interés
también los test frente a Giardia dudodenalis.
• Tinción especial para reticulocitos:
necesaria para llevar a cabo recuentos de
reticulocitos.
• Glucómetro: actualmente no existe
ninguno homologado para perros aunque
la mayoría de ellos, a pesar de cierta variabilidad,
se aproxima bastante a los valores
reales de glucosa. En gatos, en cambio, sí
se dispone de un glucómetro testado y
con documentación publicada que asegura
su fiabilidad.
• Cultivos DTM (dermatophyte test
medium) para hongos: es recomendable,
una vez superados los 10-12 días tras el
sembrado, extraer una muestra con celofán
y mirar al microscopio tras teñirlo con
el colorante 3 del Diff-Quick para comprobar
si existen macroconidios.
ácidos biliares, tiroxina (T 4 ), incluso cuantificar
la proteinuria (ratio proteinuria/creatinuria).
Es importante fijarnos bien en
qué vamos a comprar, es tentadora la química
líquida por el precio mucho más
económico de cada prueba, con el consiguiente
beneficio económico con respecto
a la seca, pero cuidado con el tiempo
que nos lleva para realizarla.
• Aparato de hematología: en el mercado
hay diversos tipos de aparatos para el
recuento celular, es recomendable comparar
precios y prestaciones. Alguno de ellos
nos da resultados que deben confirmarse
con frotis sanguíneos ante cualquier peque-
A la hora de adquirir equipos, es importante tener presente
que los reactivos tienen una caducidad y que si no los utilizamos
los tendremos que tirar, con la pérdida económica que esto implica.
• Centrífuga: no hace falta que su precio
sea muy elevado, cualquiera es buena.
Mayor amplitud de análisis
Si queremos tener más autonomía en
nuestra clínica será necesario invertir algo
más de dinero y a lo descrito anteriormente
podemos incorporar:
• Aparato de bioquímica: existen dos
tipos, de química líquida y seca. Los aparatos
que trabajan con química líquida presentan
la ventaja de que los reactivos son
mucho más económicos, con lo cual por
menos dinero realizamos más análisis. Son,
por lo tanto, más rentables pero presentan
un inconveniente y es que requieren de
mucho más tiempo para hacer el análisis
en sí, por ello, dependiendo del tiempo
“libre de consultas” que tengamos en nuestra
clínica, optaremos por química líquida
o seca. Con ambas podemos efectuar un
amplio espectro de pruebas de bioquímica.
Algunos de los equipos más actuales
tienen la capacidad de analizar cortisol,
ña anomalía en el procesado e incluso en
la toma de la muestra. Esto puede ser muy
incómodo, sobre todo si sucede con asiduidad
y disponemos de poco tiempo
“libre de consultas”. Por lo tanto, es muy
recomendable hablar con compañeros clínicos
que los utilicen y nos den su opinión.
• Coagulómetro: nos permitirá tener en
breve el valor de parámetros como PT
(tiempo de protrombina), TTPA (tiempo
parcial de tromboplastina activada) y fibrinógeno.
• Aparato de electrolitos: existen varios
tipos y diversas marcas. Debemos valorar
cuántos análisis vamos a hacer al día. Si
son pocos cualquier aparato puede ser
suficiente, pero si hospitalizamos y medimos
muchos electrolitos al día son interesantes
algunos instrumentos que funcionan
con cartuchos que duran aproximadamente
un mes, independientemente de los análisis
que se realicen (es decir, con el coste
de un cartucho puedes llevar a cabo todos
los electrolitos que quieras a lo largo de un
mes).
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