Equipamiento Clínico - argos

42 EN PORTADA / EQUIPAMIENTO CLÍNICO
Instrumental básico en traumatología
En la disciplina veterinaria de traumatología se utiliza un instrumental especializado para la actuación sobre huesos y cartílagos,
y no es necesario tener mucha imaginación para darse cuenta de que es una sofisticación de las herramientas que emplea
un ebanista para trabajar con la madera. Existe una amplísima gama de instrumentos y material para traumatología, con muchas
variantes. Aquí repasamos los de uso más común.
En términos generales, y para conocer
el instrumental más utilizado en traumatología
veterinaria, vamos a presentarlo en
seis grupos:
• General.
• Cirugía articular.
• Fijación interna.
• Fijación externa.
• Cirugía espinal.
Instrumental para fijación interna
Esta parte de la traumatología requiere instrumental
adecuado para la implantación de placas,
agujas, clavos, tornillos y cerclajes.
1. Taladros y sierra oscilante (neumáticos, con
motor eléctrico, a batería).
2. Equipo para la colocación de tornillos:
• Brocas de distintas medidas según la magnitud
de los tornillos (los más usados son de
2,7, 3,5 y 4,5 mm).
• Guías y protectores de brocas para evitar que
se lesionen los tejidos blandos.
• Taraud o pasamachos para los distintos pasos
de rosca de los tornillos. Con ellos haremos la
rosca en el hueso para colocar el tornillo.
• Medidores de profundidad del agujero para
saber la medida del tornillo.
• Destornilladores de punta hexagonal de dos
medidas, uno para 2,7 y 3,5, y otro para 4,5
mm (los más frecuentes).
3. Moldeado de placas: para aplicar una placa,
debemos moldearla según la forma del hueso
hasta que contacte toda su superficie con la
superficie del hueso.
• Prensa de mesa. Requiere menos esfuerzo,
pero hay que moverse del campo quirúrgico.
• Instrumental específico para técnicas
concretas.
Àngel Duran
Miembro fundador del IVOT
Veteros Clínica Veterinaria
(Barcelona)
Imágenes cedidas por el autor
Medidores de profundidad y destornilladores
• Llaves grifa o plicas, grandes y pequeñas.
Requieren más esfuerzo, pero no tienes que
moverte del puesto.
• Cizalla grande para cortar algunos tipos de
placas, como las de reconstrucción.
4. Elementos para la sujeción de la placa al
hueso mientras se colocan los tornillos: pinzas
de Lowman, pinzas de Verbrugen.
5. Colocación de agujas y clavos: es necesario
disponer de taladro, doblador/extractor de
agujas y clavos, de cizalla pequeña y tenacillas
para corte.
6. Para la colocación de cerclajes utilizaremos
pasahilos, tensores, retorcedores y tenacillas de
corte.
Instrumental para cirugía articular
En la cirugía articular encuadramos,
fundamentalmente, tres posibilidades
de actuación: resolución de roturas de
ligamentos, resolución de fracturas articulares
y remodelaciones y actuaciones
sobre el cartílago y hueso articulares.
En la resolución de roturas de ligamentos
y de fracturas articulares utilizaremos
el instrumental encuadrado en la fijación
interna (descrito en otro apartado).
En la manipulación y remodelación
de los cartílagos y huesos articulares
utilizaremos:
1. Instrumental de corte:
• Sierra oscilante: neumática, mecánica,
con batería. Se utilizan para osteotomías
en artroplastias, artrodesis,
ciertos abordajes, etc.
• Sierra de mano: suelen utilizarse las de
pequeño tamaño para cortes precisos
como surcoplastias, cresta tibial, etc.
• Escoplos de distinto tamaño para Gubias
osteotomías.
• Cucharillas de Volkman: utilizadas para rascar cartílagos articulares, úlceras,
lesiones de OCD, osteofitos, etc. Se deben tener de distinto tamaño.
• Pinzas de gubia: utilizadas para cortar pequeños fragmentos mordiéndolos.
Son más cómodas y eficaces las de doble eje, con menos fuerza se transmite
más presión a la boca.
2. Limas y fresas: para remodelar y pulir huesos y cartílagos. Existen distintos
tamaños y formas de limas, así como en grosor y densidad de los dientes. Las
fresas suelen ser de cabeza esférica y se utilizan con un micromotor de altas
revoluciones.
3. En el caso de manipulación de meniscos, debemos disponer de un distractor
que nos separe fémur de tibia.
Sierras oscilantes
Brocas, protector y tarauds
Limas y fresa
Micromotor
Cizalla y grifa
Pasahilos, doblador de agujas, tenacilla
Instrumental específico para técnicas concretas
En este apartado se incluye todo el instrumental altamente especializado para la realización de
técnicas complejas como la implantación de prótesis de cadera, TPLO, etc., que va más allá del
objetivo de este artículo.
Elevador perióstico y cucharillas
Escoplos y martillo
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